fluxogramas hospsus 2012

REDE MREDE MÃÃE PARANAENSEE PARANAENSE

CURSO DE GESTCURSO DE GESTÃÃO O HOSPITALARHOSPITALAR

20122012

GERENCIAMENTO POR GERENCIAMENTO POR PROCESSOSPROCESSOS

FATORES CRFATORES CRÍÍTICOS DE SUCESSO TICOS DE SUCESSO EM UMA ORGANIZAEM UMA ORGANIZAÇÃÇÃOO

Fonte: Falconi, 2009Fonte: Falconi, 2009

Resultados

GESTGESTÃÃO ESTRATO ESTRATÉÉGICA: FNQGICA: FNQ

Modelo de Excelência FNQ

GestGestããooEstratEstratéégicagica

PROCESSO: CONCEITOPROCESSO: CONCEITO

Para a FundaPara a Fundaçãção Nacional da Qualidade o Nacional da Qualidade (2008), processo (2008), processo éé qualquer aqualquer açãção ou o ou atividade que transforme uma entrada atividade que transforme uma entrada numa sanuma saíída e da e agrega valor para o cliente agrega valor para o cliente finalfinal

VALOR: CONCEITOVALOR: CONCEITO

•• ÉÉ a avaliaa avaliaçãção que um cliente faz sobre um o que um cliente faz sobre um produto ou serviproduto ou serviççoo

•• Ou seja, os benefOu seja, os benefíícios que recebe e os cios que recebe e os esforesforçços necessos necessáários para obtrios para obtêê--lolo

•• NNãão confundir com qualidade ou com preo confundir com qualidade ou com preçço, o, mas mas éé uma suma sííntese dos dois, elaborada de ntese dos dois, elaborada de modo abstrato na mente do clientemodo abstrato na mente do cliente

•• Valor = BenefValor = Benefíícios percebidos pelo cliente / cios percebidos pelo cliente / EsforEsforçço realizadoo realizado((CAMPOS, E. F. 2009)CAMPOS, E. F. 2009)

1

2

3

4

5

Ñ

S

1

2

3

4

5

Ñ

S

Tarefas ordenadas, interligadas Tarefas ordenadas, interligadas e sucessivas, com ine sucessivas, com iníício e final cio e final definidos, que tem por objetivo definidos, que tem por objetivo alcanalcanççar ar um resultadoum resultado, e que, a , e que, a partir de insumos e partir de insumos e informainformaçõções, se elaboram es, se elaboram determinados produtos/servideterminados produtos/serviççosos

PROCESSOPROCESSOPROCESSO

Berçário

Liberação de vaga

Planejar a Alta

Recém nascido instável

Indicaçãode UTI

Unidade de internação

Centro CirúrgicoServiços

auxiliares diagnósticos

Médico assistente

FaturamentoArquivo.....

RHSuprimentoInformáticaLavanderiaNutriçãoBanco de

SangueLaboratórioImagem......

Acompanhar a evolução

NÃO

SIM

Manejo do recurso

Traçar conduta necessária

Receber o paciente

Planejar a assistência de enfermagem

PRODUTO

FORNECEDORES

CLIENTES

PROCESSOPROCESSO

RN estRN estáável e tratadovel e tratado

HOSPITALSÃO JOÃO GERENCIAMENTO DE PROCESSO Pagina:01

Titulo: UTI NEONATAL Revisão: 01 Data: 18/04/2010

O QUE RESULTADO ESPERADO

RESULTADO DO

PROCESSO

SISTEMA GERENCIAL

QUANDO ONDE QUEM PROCEDIMENTO

Liberação de vaga Ter condições de atender ao perfil do paciente solicitado

Assegurar um bom

atendimento ao

paciente, aumentando

o resultado desejado e

minimizando os riscos

Diariamente Na UTI Médico plantonista POP UTIN 001

Manejo do recursoTer o leito equipado

adequadamente ao perfil do paciente

Diariamente Na UTI Técnico de enfermagem POP UTIN 002

Receber o pacienteAgilizar o atendimento

através dos registros no prontuário

Diariamente Na UTI Enfermeiro POP UTIN 020

Traçar a conduta necessária

Promover plano de cuidado baseado no quadro clínico

do pacienteDiariamente Na UTI Médico plantonista

POP UTIN 016PT UTIN 018POP UTIN 023


Buscar a reabilitação do cliente através de execução

dos procedimentos.Diariamente Na UTI Enfermeiro POP UTIN 032

Acompanhar a evolução do paciente

Executar os procedimentos descritos e solicitados pela

equipeDiariamente Na UTI Técnico de

enfermagemPOP UTIN 031POP UTIN 015

Avaliar os procedimentos executados

Obter uma boa evolução clínica do paciente Diariamente Na UTI Médico diarista POP UTIN 019

Realizar o planejamento da Alta

Garantir uma alta orientada para continuidade do

tratamentoDiariamente Na UTI Médico diarista POP UTIN 025

POP SS 022

INDICADORES: 85% DE TAXA DE OCUPAÇÃO

80% DOS PACIENTES COM MÉDIA DE INTERNAÇÂO DE 15 DIAS

90% DOS PACIENTES QUE NECESSITAREM ACESSO VENOSO PROFUNDO COM PICC

PROCESSO E A ESTRUTURA ORGANIZACIONALPROCESSO E A ESTRUTURA PROCESSO E A ESTRUTURA ORGANIZACIONALORGANIZACIONAL

VisVisããooFuncionalFuncional

VisVisããoodede

ProcessoProcesso

Em geral, organizaEm geral, organizaçõções estruturadas por funes estruturadas por funçãção o apresentam dificuldades de ver os vapresentam dificuldades de ver os váários processos que rios processos que ssãão desenvolvidos para atender o desenvolvidos para atender ààs necessidades dos s necessidades dos ClientesClientes

GERENCIAMENTO POR PROCESSOSGERENCIAMENTO POR PROCESSOSGERENCIAMENTO POR PROCESSOS

GERENCIAMENTO POR PROCESSOSGERENCIAMENTO POR PROCESSOSGERENCIAMENTO POR PROCESSOS

PROCESSO: CLASSIFICAPROCESSO: CLASSIFICAÇÃÇÃOO

•• FinalFinalíísticossticos

•• De apoioDe apoio

•• EstratEstratéégicogico

PROCESSOS FINALPROCESSOS FINALÍÍSTICOSSTICOS

•• SSãão aqueles que geram os o aqueles que geram os produtos ou produtos ou serviserviçços finais os finais da organizada organizaçãçãoo

•• Agregam valor para os clientes e para a Agregam valor para os clientes e para a sociedadesociedade

•• Ex: consultas, vacinaEx: consultas, vacinaçãção, internao, internaçãção, o, cirurgiacirurgia

PROCESSOS DE APOIOPROCESSOS DE APOIO

•• SSãão aqueles que o aqueles que ddãão suporte direto o suporte direto aos aos processos finalprocessos finalíísticossticos

•• Fornecem ou criam as condiFornecem ou criam as condiçõções es necessnecessááriasrias para que a organizapara que a organizaçãção o possa gerar seus produtos ou servipossa gerar seus produtos ou serviçços os que vque vãão agregar valor para o cliente e o agregar valor para o cliente e sociedadesociedade

•• Ex: esterilizaEx: esterilizaçãção, higiene e limpeza, o, higiene e limpeza, manutenmanutençãção predial, manuteno predial, manutençãção de o de equipamentosequipamentos

PROCESSOS ESTRATPROCESSOS ESTRATÉÉGICOSGICOS

•• SSãão aqueles o aqueles que definem o negque definem o negóócio cio da da organizaorganizaçãção e direcionam os o e direcionam os processos finalprocessos finalíísticossticos

•• Ex: gestEx: gestãão de pessoas, gesto de pessoas, gestãão da o da qualidade, gestqualidade, gestãão da clo da clíínica, gestnica, gestãão o financeirafinanceira

MACROMACRO--PROCESSOPROCESSO

•• ÉÉ o conjunto dos processos o conjunto dos processos ––

finalfinalíísticos, de apoio e estratsticos, de apoio e estratéégicos gicos ––

que sque sãão estabelecidos de acordo com a o estabelecidos de acordo com a

missmissãão, viso, visãão, valores e nego, valores e negóócio da cio da

organizaorganizaçãçãoo

INTERAINTERAÇÃÇÃO DOS PROCESSOSO DOS PROCESSOS

•• Os vOs váários processos de uma rios processos de uma organizaorganizaçãção interagem entre si na o interagem entre si na medida em que clientes de um medida em que clientes de um processo tornamprocesso tornam--se fornecedores de se fornecedores de outrosoutros

INTERAINTERAÇÃÇÃO DOS PROCESSOSO DOS PROCESSOS

•• ÉÉ necessnecessáário rio pactuar pactuar com clientes e com clientes e fornecedores do processo, visando fornecedores do processo, visando estabelecer acordos que possam estabelecer acordos que possam atender atender ààs necessidades e expectativas s necessidades e expectativas dos clientes finaisdos clientes finais

OrganizaOrganizaçõções maduras atingem seus es maduras atingem seus objetivos, prazos e custos de forma objetivos, prazos e custos de forma consistente e eficienteconsistente e eficiente

TTêêm m processos sistematizados e processos sistematizados e mméétodos documentadostodos documentados de realizar suas de realizar suas atividadesatividades

MATURIDADE DOS PROCESSOSMATURIDADE DOS PROCESSOS

MATURIDADE DOS PROCESSOSMATURIDADE DOS PROCESSOS

Pessoas talentosas e motivadas sPessoas talentosas e motivadas sóó podem podem melhorar o desempenho organizacional na melhorar o desempenho organizacional na medida em que os processos permitam.medida em que os processos permitam.

No confronto entre um bom profissional No confronto entre um bom profissional

e um processo deficiente o processo e um processo deficiente o processo prevalecerprevaleceráá

MELHORIA DO DESEMPENHOMELHORIA DO DESEMPENHO

Os grandes saltos de desempenho ocorrem quando nos Os grandes saltos de desempenho ocorrem quando nos concentramos no sistema, transferindo o foco gerencial dos concentramos no sistema, transferindo o foco gerencial dos esforesforçços individuais para a eficos individuais para a eficáácia organizacionalcia organizacional

80%

15 a 20%

1%

MMéétodotodo

Qualificação e Conhecimento

Aptidões individuais

MELHORIA DO DESEMPENHOMELHORIA DO DESEMPENHO

•• Entenda seus processosEntenda seus processos•• FaFaçça o mapeamento a o mapeamento

DefinirDefinirProcessosProcessos

Padronizar•• Crie PadrCrie Padrõões de Trabalho, defina os es de Trabalho, defina os

requisitos do cliente requisitos do cliente

Controlar •• Defina Objetivos e MetasDefina Objetivos e Metas•• MensureMensure--osos•• AuditeAudite--osos

Tratar asAnomalias

•• Mapeie as falhas dos Mapeie as falhas dos processosprocessos

•• Registre e trateRegistre e trate•• Defina prioridadesDefina prioridades

ETAPAS DO GERENCIAMENTOETAPAS DO GERENCIAMENTOETAPAS DO GERENCIAMENTO

FLUXOGRAMASFLUXOGRAMAS


SSãão representao representaçõções geomes geoméétricas tricas de eventos ou passos ou de eventos ou passos ou atividades especatividades especííficas de um ficas de um processo processo Fonte: Mark A. Fryman, 2001Fonte: Mark A. Fryman, 2001


Os sOs síímbolos dos fluxogramas smbolos dos fluxogramas sãão usados o usados para mostrar as atividades e a seqpara mostrar as atividades e a seqüêüência ncia para a realizapara a realizaçãção das mesmaso das mesmas

Fonte: Mark A. Fryman, 2001Fonte: Mark A. Fryman, 2001


Os sOs síímbolos devem obedecer ao padrmbolos devem obedecer ao padrãão o da da International Organization for International Organization for StandardizStandardization (ISO) ation (ISO) Recommendation on Recommendation on Flowchart Symbols for Information Flowchart Symbols for Information ProcessingProcessing

CONCEITOSCONCEITOS

Fluxograma Fluxograma éé um tipo de diagrama padrum tipo de diagrama padrãão que o que representa um algoritmo ou processorepresenta um algoritmo ou processo

DiagramaDiagrama éé uma representauma representaçãção geomo geoméétrica trica bidimensional de uma informabidimensional de uma informaçãção o

AlgoritmoAlgoritmo éé um mum méétodo de resolver problemas todo de resolver problemas usando uma sequsando uma seqüêüência finita de instruncia finita de instruçõções es

Processo Processo éé conseguir algo atravconseguir algo atravéés de uma s de uma seqseqüêüência de procedimentos ou atividades ncia de procedimentos ou atividades previamente definidas e geralmente rotineiras previamente definidas e geralmente rotineiras para gerar valor ao cliente para gerar valor ao cliente


Fornece a seqFornece a seqüêüência de procedimentos ou ncia de procedimentos ou atividades para o desenvolvimento de um atividades para o desenvolvimento de um processo:processo:

••As figuras contAs figuras contéém as informam as informaçõçõeses••As setas mostram os fluxos e a direAs setas mostram os fluxos e a direçãção o

dos fluxos das informados fluxos das informaçõções es

SSÍÍMBOLOMBOLO

PROCESSO:PROCESSO:

ProcedimentoProcedimento Atividade Atividade Verbo no infinitivo Verbo no infinitivo Representado por retRepresentado por retâângulo ngulo

SSÍÍMBOLOMBOLO

TERMINADOR :TERMINADOR :

InIníício de processocio de processo Fim de processoFim de processo Formas: cFormas: cíírculo, elipse, retrculo, elipse, retâângulo ngulo arredondado arredondado

SSÍÍMBOLOMBOLO

DECISDECISÃÃO O Representado por losango Representado por losango

Possui uma pergunta de SIM ou NPossui uma pergunta de SIM ou NÃÃO ou um O ou um texto de VERDADEIRO ou FALSOtexto de VERDADEIRO ou FALSOÚÚnico que possui duas setas saindo dele, nico que possui duas setas saindo dele, geralmente uma saindo de baixo, outra do geralmente uma saindo de baixo, outra do lado direito lado direito Uma corresponde a SIM ou VERDADE, outra Uma corresponde a SIM ou VERDADE, outra a Na NÃÃO ou FALSOO ou FALSO

SIM

NÃO

SSÍÍMBOLOMBOLO

SETA:SETA:ComeComeçça em um sa em um síímbolo e termina em mbolo e termina em outro outro Indica a seqIndica a seqüêüência dos ncia dos procedimentos/atividades ou a direprocedimentos/atividades ou a direçãção o do fluxo das informado fluxo das informaçõções es

Ir a cafeteria

Sirvir o café

Café servido

Gerenciamento: Cafezinho

Quero fazer café

• Filtro• Garrafa térmica• Caneca para água

quente• Fogão• Colher

ÁguaAçúcarPó de café

Colocar água com açúcar quente no coador

NÃO

SIM

Manejar os recursos necessários

Antes da água ferver desliaro o fogo

Colocar água no fogo

Colocar coador com pó acima da garrafa

PRODUTO

PROCESSO

INSUMOS

INSUMOS

Macrofluxo de um Hospital

Casa

Diagnostico

Tratamento

Alta

Paciente tratado

Paciente

Internação?

• Lavanderia• Nutrição• Manutenção• Banco de Sangue• Laboratório• Imagem

RHInformáticaFinanceiro

Berçário

Liberação de vaga

Planejar a Alta

RN tratado

Recém nascido instável

Indicaçãode UTI

Unidade de internação

Centro CirúrgicoServiços

auxiliares diagnósticos

Médico assistente

FaturamentoArquivo.....

RHSuprimentoInformáticaLavanderiaNutriçãoBanco de

SangueLaboratórioImagem......

Acompanhar a evolução

NÃO

SIM

Manejo do recurso

Traçar conduta necessária

Receber o paciente


PRODUTO

FORNECEDORES

CLIENTES

PROCESSO

“A grande revolução nos sistemas de saúde só será possível quando o cerne da discussão for o valor gerado para o

cliente”Michael Porter, 2007

[email protected]@brturbo.com.br

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