Legislao e prescrio de fitoterpicos

Profissionais que podem prescrever fitoterpicos: mdico (deve procurar se especializar na rea de fitoterapia); nutricionaista (pode prescrever planta fresca ou droga vegetal, somente para uso oral, no uso tpico, assim como no pode prescrever os fitoterpicos de exclusiva prescrio mdica, os tarja vermelha, e somente pode prescrever os produtos com indicao teraputica relacionada ao seu campo de conhecimento especfico); cirurgio dentista (somente pode prescrever fitoterpicos dentro da odontologia); mdico-veterinrio (somente pode prescrever fitoterpicos dentro da veterinria); farmacutico (pode prescrever medicamentos feitos na prpria farmcia ou isentos de prescrio mdia, pode prescrever ou indicar em doenas de baixa gravidade e em ateno bsica sade); enfermeiro (pode prescrever, desde que fizer curso reconhecido de no mnimo 360 horas); Profissionais legalmente habilitados a recomendar fitoterpicos: terapeuta (tcnico em acupuntura, podlogo, tcnico em quiropraxia e terapeuta holstico podem recomendar fitoterpicos somente de venda livre no manipulados).

Profissionais sem legislao especfica: naturlogo (pode recomentar se encaixando como terapeuta holstico); psiclogo (pode recomendar fitoterpicos presentes em farmacopia ou de venda livre quando especializado em acupuntura, se encaixando em acupunturista); fisioterapeuta (pode recomendar fitoterpicos presentes em farmacopia ou de venda livre quando especializado em acupuntura, se encaixando em acupunturista).

Plantas que necessitam de prescrio mdica (tarja vermelha): Arctostaphylos uva-ursi (uva-ursina); Cimicifuga racemosa (cimicfuga); Echinacea purpurea (equincea)' Ginkgo biloba (ginkgo); Hypericum perforatum (hiprico); Piper methysticum (kava-kava); Serenoa repens (saw palmeto); Tanacetum parthenium (tanaceto); Valeriana officinalis (valeriana). OBS: na forma de droga seca para fazer infuso e decoco (ch) ou como fitoterpicos manipulados (isentos de registro na ANVISA) essas plantas podem ser recomendadas por profissionais no-mdicos. Plantas que podem ser manipuladas com recomendao de terapeuta (ANVISA, FAQ 1364): plantas constantes em edies da Farmacopia Brasileira; plantas constantes no Formulrio Nacional; plantas constantes em obras equivalentes, a saber, as farmacopias alem, americana, argentina, britnica, europia, francesa, internacional (da OMS), japonesa, mexicana e portuguesa.Copyright 2010 Lyra Teraputica by Cassandra S. de Lyra. lyraterapeutica@gmail.com Pg. 1 de 2

Profissionais que podem realizar recomendao teraputica podem recomendar: manipulao de plantas constantes em Farmacopia Brasileira, Formulrio Nacional ou obra equivalente (ANVISA, FAQ 1364); produtos industrializados sem traja vermelha (os de tarja vermelha necessitam de prescrio mdica); chs de venda livre (RDC n 267/2005 e 219/2006); alimentos encapsulados (industrializados, no so suplementos alimentares); medicamentos fitoterpicos em cpsulas sem traja vermelha (MIPs); droga vegetal notificada como medicamento de venda livre (RDC n 10/2010).

Como prescrever, indicar ou recomendar plantas medicinais e fitoterpicos: Ervas secas: Ch por infuso (abafado ou por macerao) ou decoco (fervido) ou extrao em gua fria no podem alegar ter efeito teraputico no rtulo, so considerados alimentos e no medicamentos e podem ser recomendados. Droga vegetal seca (ervas secas) so medicamentos isentos de prescrio mdica (MIPs), todos os profissionais podem recomend-los colocando nomenclatura botnica, nome popular, parte utilizada, forma de utilizao, posologia e modo de usar, via (oral ou externo), uso (adulto/infantil), alegaes, contra indicaes, efeitos adversos, informaes adicionais e referncias em embalagem. Podem ser recomendados (Anexo I, RDC n 10/2010 ANVISA). Tintura (alcolica ou hidroalcolica): 10ml equivalem a 1g a 2g de droga seca (10 a 20%), sendo mais comum 20%. A tintura-me feita com planta fresca a 10% e mais usada em homeopatia. Pode ser para uso via oral ou tpica. Tintura simples tem apenas 1 planta e composta tem 2 ou mais. Droga vegetal em p: Pode ser cpsula simples (1 planta) ou composta (2 ou mais plantas). Extrato seco: extrai os princpios da planta com solvente e depois evapora o solvente. Pode ser cpsula simples (1 planta) ou composta (2 ou mais plantas). O extrato seco padronizado (industrializado) pode ou no precisar de prescrio mdica: Extratos secos padronizados que no precisam de prescrio mdica: castanha-da-ndia, alho, babosa ou aloe vera, arnica, calndula, centelaasitica, alcachofra, eucalipto, alcauz, hamamlis, camomila, espinheirasanta, melissa ou erva-cidreira, hortel-pimenta, guaco, ginseng, maracuj ou passiflora, guaran, boldo ou boldo-do-chile, erva-doce ou anis, polgala, cscara-sagrada, sabugueiro, sene, confrei e gengibre. Extratos secos padronizados que precisam de prescrio mdica: uva-ursina, cimicfuga, equincea, ginkgo, hiprico, kava-kava, salgueiro branco, saw palmeto, tanaceto e valeriana. Extrato seco manipulado pode ser recomendado pelos profissionais mdicos e no mdicos. Alimentos: Inclui cpsulas como acerola, leo de alho e outros, no suplemento alimentar (prescrito somente por mdicos e nutricionistas e indicados por farmacuticos ou profissionais habilitados), podem ser recomendados por todos os profissionais. No bloco de recomendao teraputica para plantas medicinais ou fitoterpicos dever ter: nome do profissional, profisso e especialidade, nmero do registro de conselho de classe, nome popular seguida de nome cientfico, modo de preparo com quantidade s especficas, posologia e tempo de uso, data, assinatura ou carimbo profissional, endereo e telefone do profissional. Resumo do livro Como prescrever ou recomendar plantas medicinais e fitoterpicos de Srgio Tinoco Panizza, Editora do CONBRAFITO, 2010.Copyright 2010 Lyra Teraputica by Cassandra S. de Lyra. lyraterapeutica@gmail.com Pg. 2 de 2