fisioterapia...manobras de higiene brônquica manobras de reexpansão pulmonar manobras em pacientes...

19
UTI e a Atuação da Equipe Multiprofissional ao Paciente Oncológico FISIOTERAPIA

Upload: others

Post on 01-Dec-2020

11 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

UTI e a Atuação da Equipe Multiprofissional ao Paciente Oncológico

FISIOTERAPIA

Page 2: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA

Repercussão do problema no organismo

Qualidade de vida

Auto-estima

Equipe Multiprofissional

Page 3: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

PACIENTE ONCOLÓGICO

Infecções Pulmonares

Insuficiência Respiratória Aguda

Avaliação Inicial

Page 4: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

COMPLICAÇÕES

Massas Abdominais

Distúrbios Eletrolíticos

Mucosites

Anemia

Dor

Page 5: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

DOR

Dosagem da Analgesia

Analgesia (TENS)

Page 6: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

Atendimento Fisioterapêutico

Respeitar o melhor momento para realizar a terapia

Explicar os procedimentos a serem realizados

Observar e respeitar os isolamentos respiratórios e de contato

Atender primeiramente os pacientes imunocomprometidos

Page 7: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

Fatores relacionados com o câncer

☞ Anemia

☞ Plaquetopenia

☞ Leucopenia

Page 8: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

Manobras de Higiene Brônquica

Manobras de Reexpansão Pulmonar

Manobras em pacientes com metástases ósseas

Page 9: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

Exercícios Respiratórios

Recursos

☞ Inspirômetro de Incentivo

☞ Flutter ou Shaker

Page 10: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

Pocisionamento do Paciente

Inalação

Aspiração das VAS

Exercícios com Pressão Positiva

Page 11: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA MOTORA

Repouso Prolongado

Fraqueza Generalizada

Page 12: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

FISIOTERAPIA MOTORA

Conseqüências da falta de movimentação:

☞ Distúrbios Circulatórios

☞ Distúrbios Respiratórios

☞ Distúrbios Intestinais

☞ Problemas músculos-esqueléticos

☞ Hipotensão Postural

☞ Úlceras de Pressão

Page 13: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

BENEFÍCIOS DA FISIOTERAPIA MOTORA

Evitar a caquexia e a anorexia

Melhorar a função cardiovascular e respiratória

Fortalecer a musculatura

Proporcionar bem estar

Page 14: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

PRÉ-OPERATÓRIO NO PACIENTE COM CÂNCER

Prevenir complicações

Orientar o paciente

Page 15: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

PÓS-OPERATÓRIO NO PACIENTE COM CÂNCER

Cirurgia Torácica

Cirurgia Abdominal Alta

Cirurgia Neurológica

Page 16: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI)

Primeira opção para suporte ventilatório

Diminuir necessidade de entubação

Hemodinamicamente estável

Page 17: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA (VMI)

Falência Respiratória

PNM associada a VM

Sedação e Analgesia

Chance de contaminação ou utilização de PEEP altas usar:

☞ Trach Care

Page 18: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA

Ventilar o paciente de forma mais fisiológica e protetora possível

Utilizar baixas pressões e FiO2

reduzidas

Page 19: FISIOTERAPIA...Manobras de Higiene Brônquica Manobras de Reexpansão Pulmonar Manobras em pacientes com metástases ósseas FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Exercícios Respiratórios Recursos

VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA

Cuidados severos

Melhorar os parâmetros da VM

Iniciar o desmame o mais rápido possível