fiebre del zika

13
Fiebre del Zika Microcefalia

Upload: gaby-lr

Post on 16-Feb-2017

38 views

Category:

Health & Medicine


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Fiebre del zika

Fiebre del ZikaMicrocefalia

Page 2: Fiebre del zika

Fiebre del Zika• Transmitida principalmente por mosquitos del

género Aedes.• Se identificó por primera vez en 1947 en

Uganda y posteriormente en 1968 en Nigeria.• Síntomas similares a los de otras afecciones

por Arbovirus: fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, dolor muscular y articular, malestar y cefalea.

• Presenta complicaciones neurológicas y autoinmunes, aumento de casos del Sx Guillain-Barré y aparición de malformaciones fetales y trastornos neurológicos.

• Es también posible la transmisión sexual y se están investigando otros tipos de transmisión

Page 3: Fiebre del zika

Virus del Zika (ZIKV)• Grupo IV (Virus ARN monocaternario

positivo)• Familia: Flavoviridae• Género: Flavivirus• Virus envuelto, con cápside icosaédrica.• Su genoma es ARN no segmentado,

monocaternario positivo.

Page 4: Fiebre del zika

Ciclo de Transmisión• Comienza cuando un mosquito

hembra ingiere sangre infectada con el virus. Este se replica en epitelio intestinal, ganglios nerviosos, cuerpo graso y glándulas salivales del mosquito.

• El virus entra a la célula por endocitosis mediada por receptor, la replicación se realiza entonces en citoplasma y se acompaña de la replicación de RER y REL.

Page 5: Fiebre del zika

Replicación del virusAdsorpción

• Adhesión o fijación a superficie celular.• Proteína de adhesión reconoce receptores específicos.

Penetración

• Fusión con la membrana plasmática• Endocitosis

Pérdida de la Cápsula

• Ácido nucleico debe estar expuesto para iniciar replicación

• Partículas víricas NO pueden removerse de la célula

Page 6: Fiebre del zika

• El genoma del virus es idéntico a las moléculas de ARNm de la célula en todos sus aspectos excepto en la ausencia de cola poli-A.

• De este modo el virus puede explotar el aparato celular para sintetizar sus propias proteínas, tanto estructurales como no estructurales.

• El ribosoma celular es crucial al traducir el ARN vírico de manera similar al ARNm celular, dando como resultado la síntesis de una sola poliproteína.

• Una vez traducida, la poliproteína es subdividida en varios polipéptidos gracias a la acción de proteasas, tanto virales como celulares.

• Dado que la modificación post-traducción de las proteínas celulares es dependiente de la presencia de la cola poli-A, este proceso no puede depender de la célula hospedadora.

• En efecto, la poliproteína posee propiedades autocatalíticas que automáticamente libera el primer péptido, una enzima específica del virus. Esta enzima es capaz de segmentar el resto de la proteína en péptidos individuales; uno de ellos es una polimerasa responsable de la síntesis de una molécula de ARN(-), la cual actúa de molde para la síntesis del genoma de los virus hijos.

Page 7: Fiebre del zika

Anomalías congénitas• Octubre de 2015 detección del aumento de casos

de microcefalia en Brasil. • 30.11.15 1,248 casos de microcefalia (99.7/100,000

nacidos)• Noviembre 2015 Presencia genoma del ZIKV en

líquido amniótico de dos mujeres embarazadas cuyos fetos fueron diagnosticados con microcefalia.

• 24.11.15 Polinesia Francesa crecimiento inusual en cuanto a malformaciones del SNC en fetos y RN registrados entre 2014-2015. De 17 malformaciones registradas, 12 eran malformaciones cerebrales o Sx polimalformativos, incluyendo lesiones cerebrales, los otros 5 presentaban disfunción del tronco cerebral y ausencia de la deglución.***

Page 8: Fiebre del zika

¿Confirmación?• 28.11.15 El Ministerio de Salud de Brasil estableció la relación entre el

incremento de la aparición de microcefalia y la infección por ZIKV a través de la detección del genoma del virus en muestras de sangre y tejidos de un bebé del estado de Pará. Estos resultados fueron confirmados por el Laboratorio de Referencia Nacional para arbovirus del Instituto Evandro Chagas.

• El RN presentaba microcefalia y otras anomalías congénitas y murió a los cinco minutos de haber nacido.

• De acuerdo con el análisis preliminar de la investigación llevada a cabo por las autoridades sanitarias de Brasil, el mayor riesgo de microcefalia o anomalías congénitas en fetos y RN asociadas al ZIKV ocurre durante el primer trimestre del embarazo.

Page 9: Fiebre del zika

Diagnóstico• Diagnóstico virológico de la infección por ZIKV (Algoritmos A & B)

El virus ha sido detectado en suero de 5 a 7 días después de iniciados los síntomas. Y después de 15 días de presentarse los síntomas puede detectarse en orina.

Se recomienda tomar en conjunto una muestra de orina y una de suero después de los 15 días, para ser tratadas con RT-PCR o con serología.

Page 10: Fiebre del zika
Page 11: Fiebre del zika
Page 12: Fiebre del zika
Page 13: Fiebre del zika

Bibliografía• 1. Castellanos J. Zika: a defeat in the struggle against Aedes aegypti. Biomédica [Internet].

2016 [cited 4 May 2016];36(1):5-9. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-41572016000100001

• 2. Araujo L, Ferreira M, Nascimento O. Guillain-Barré syndrome associated with the Zika virus outbreak in Brazil. Arq Neuro-Psiquiatr. 2016;74(3):253-255.

• 3. Vigilancia del virus Zika (ZIKV) en las Américas: Detección y diagnóstico por laboratorio [Internet]. Paho.org. 2016 [cited 3 May 2016]. Available from: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&Itemid=&gid=30177&lang=es

• 4. Enfermedad por el virus de Zika [Internet]. Organización Mundial de la Salud. 2016 [cited 4 May 2016]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/

• 5. Zanotto P, Gould E, Holmes E. The limits of molecular phylogeny: the case of the genus Flavivirus and the family Flaviviridae. VR&R. 1996;1(1-2).

• 5. Pan American Health Organization, World Health Organization. Neurological syndrome, congenital malformations, and Zika virus infection. Implications for public health in the Americas. Fecha de consulta: 3 de mayo de 2016. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&Itemid=&gid=32405&lang =en.