ficha tÉcnica - ipq.· qualidade; mobilizar parceiros estratégicos capazes de construir...

FICHA TCNICA

Identificao do Projecto Qual_Idade Pedido de Financiamento 2004/EQUAL/A3/AD/194

Entidade Interlocutora SCML (Santa Casa da Misericrdia de Lisboa)

Parceria de Desenvolvimento CEQUAL (Centro de Formao Profissional para a Qualidade), IPQ (Instituto Portugus da Qualidade), SCMAV (Santa Casa da Misericrdia de Arruda dos Vinhos) e UMP (Unio das Misericrdias Portuguesas)

Designao do Produto Gesto da Qualidade em Unidades de Cuidados Continuados Integrados

I. Manual da Qualidade Tipo/ II. Manual de Instrumentos

Parceiros Responsveis pelo Produto CEQUAL (Centro de Formao Profissional para a Qualidade) Manual da

Qualidade IPQ (Instituto Portugus da Qualidade) Manual de Instrumentos

UMP (Unio das Misericrdias Portuguesas)

Projecto Qual_Idade (Sede)

Gabinete de Projectos Inovadores Direco de Aco Social

Santa Casa da Misericrdia de Lisboa

Largo Trindade Coelho 1200-470 Lisboa

Telefone: 213230574 / Fax: 213235005 Email: umpqualidade@gmail.com

ndice

Enquadramento

Volume I Manual da Qualidade Tipo

Exemplo 3 Santa Casa da Misericrdia de Esposende

Volume II Manual de Instrumentos

Enquadramento

O envelhecimento constitui, para as sociedades contemporneas desenvolvidas, uma questo

cada vez mais central, assumindo reflexos, consequncias e implicaes num espectro cada

vez mais amplo e diverso de dimenses da vida social. Com efeito, o envelhecimento, que

partida simplesmente demogrfico, de transformao das estruturas de populao por idade e

sexo, transformou-se em problema de economia e de organizao social. (Guillemard, 1991).

Da centralidade do envelhecimento nas sociedades actuais, decorre, antes de mais, um

aumento da complexidade e diversidade analtica, que se traduz num confronto de abordagens

paradigmticas, designadamente ao nvel dos conceitos utilizados, da construo dos objectos

de investigao, dos prprios entendimentos acerca do processo de envelhecimento, e das

metodologias de interveno que, no seu conjunto, traduzem o modo como as sociedades

lidam com um fenmeno de importncia crescente.

As caractersticas das mudanas demogrficas iniciadas nos sculos XIX e XX, e cujos

contornos se consolidam e expandem neste incio de sculo, nomeadamente no que concerne

ao aumento da esperana de vida, e no que respeita quebra generalizada dos nveis de

fecundidade e reduo do nmero mdio de filhos por casal, colocam importantes questes

do ponto de vista da prpria estrutura demogrfica e ao nvel da sustentabilidade e

solidariedade geracional (problemas que portanto obrigam a reflectir sobre os modos de

organizao econmica da sociedade). Mas estas mudanas demogrficas invocam tambm

questes que se prendem com a organizao das respostas sociais dirigidas ao cidado idoso

e, nesse mbito, opes relacionadas com a sua qualidade de vida, os seus direitos e o

reconhecimento da liberdade de opes quanto aos diferentes modelos de envelhecimento e

estilos de vida.

As mudanas demogrficas em causa traduzem-se essencialmente num maior peso da

populao idosa face ao total da populao. Segundo a hiptese mdia de projeco da

populao mundial das Naes Unidas, a proporo de jovens continuar a diminuir e atingir

os 21% do total da populao em 2050. A contrrio, a proporo da populao mundial com 65

ou mais anos regista uma tendncia crescente de aumento, passando de 5,3% para 15,6% do

total da populao entre 1960 em 2050. Note-se, nestes termos, que para os pases

desenvolvidos estas transformaes assumem um significado muito mais amplo e prufundo,

suscitando questes e desafios que apesar de tudo no se colocam com a mesma

pertinncia e acuidade nos pases com estruturas etrias menos envelhecidas.

Em Portugal, de acordo com os dados fornecidos pelo INE, entre 1960 e 2001 o

envelhecimento demogrfico traduziu-se num decrscimo de cerca de 36% da populao

jovem e num incremento em cerca de 140% da populao idosa. A proporo da populao

idosa, que representava 8% do total da populao em 1960, duplicou em 2001, passando para

16%. As projeces demogrficas estimam que esta proporo volte a duplicar nos prximos

50 anos, representando por isso os idosos, em 2050, cerca de 32% do total da populao

residente no nosso pas. Em valores absolutos, a populao idosa aumentou quase um milho

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de indivduos, entre 1960 e 2001, passando de 708.570, para 1.702.120 (dos quais 715.073 do

sexo masculino e 987.047 do sexo feminino). Num perodo, sublinhe-se, em que o total da

populao residente cresceu de modo muito menos expressivo, encontrando-se hoje numa

fase de tendencial estagnao.

Com o aumento da idade, tende a aumentar tambm o grau de dependncia, embora existam

percursos de envelhecimento muito diferenciados. Todavia, a perda progressiva de autonomia

e a reduo das capacidades fsicas e cognitivas so um dado adquirido. Com efeito, a

percentagem de indivduos com limitaes superior para maiores nveis etrios. Estudos

internacionais apontam para que mais de 30% das pessoas com idade superior a 65 anos sofra

de algum tipo de incapacidade, sendo que relativamente a indivduos com idade inferior a 65

anos, esta percentagem no atinge os 5%. O nmero de pessoas idosas com limitaes na sua

vida diria , hoje em dia, muito significativo. Estima-se que cerca de um tero dos idosos com

65 ou mais anos precisam de ajuda para realizar as suas actividades de vida diria e calcula-se

portanto que existam cerca de 600.000 idosos em todo o pas, com algum nvel de

dependncia. As consequncias de um envelhecimento bem sucedido constituem por isso

grandes oportunidades e desafios para a sociedade.

Uma interveno continuada e adaptada a cada caso especfico, em termos de apoio e

cuidados, por estas razes um factor decisivo na preservao das capacidades fsicas,

cognitivas e relacionais do cidado idoso, o que sublinha a necessidade da qualidade dos

servios de apoio social e de sade. Cabe assim s organizaes prestadoras de cuidados um

papel preponderante, sendo necessrio ter um conhecimento profundo da populao a quem

se presta os cuidados, bem como da populao candidata a essa prestao.

Foi com base neste conjunto de preocupaes que surgiu o Projecto Qual_Idade, candidatado

e aprovado pela Iniciativa Comunitria EQUAL em 2005. O projecto foi apreciado no contexto

de cinco grandes prioridades, face s quais seria enquadrado no Eixo 3 (Empregabilidade,

Adaptabilidade, Esprito Empresarial, Igualdade e Requerentes de Asilo), e na Medida 3.2:

Fomentar a capacidade de adaptao das empresas e dos trabalhadores s transformaes

econmicas e estruturais, assim como promover a utilizao das tecnologias de informao e

comunicao e de outras novas tecnologias.

Um dos objectivos centrais do projecto, e que a parceria procurou estivesse presente durante

todo o processo de desenvolvimento das suas actividades e produtos, consistiu no esforo em

contribuir para a conciliao de trs princpios que se consideram fundamentais na qualificao

de respostas sociais. Por um lado, o pprincpio da normatividade, segundo o qual se procura

facilitar e fundamentar a adopo e incorporao dos normativos produzidos pelas entidades

pblicas competentes, no quadro das polticas de qualificao de cada sector. Por outro, o

princpio da adaptabilidade, que consagra a premncia de que as estratgias de

desenvolvimento de processos e sistemas da qualidade garanta a preservao da

especificidade de cada organizao, nomeadamente no que se refere aos seus traos

identitrios, insero territorial e escala. Por ltimo, um pprincpio de transversalidade, que

traduz a preocupao em que os produtos resultantes do projecto sejam facilmente

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apropriveis por entidades com distinta natureza jurdica (organizaes pblicas, privadas e da

economia social).

Na base destes princpios encontra-se o entendimento de que:

a) Todos os processos de qualificao de respostas sociais devem estar fundamentados

no cumprimento de orientaes de ppoltica pblica e no enquadramento legal em vigor,

por forma a que, independentemente da natureza jurdica de cada instituio, esteja

salvaguardado o quadro de direitos do cliente;

b) As estratgias e orientaes subjacentes s polticas de qualificao de respostas

sociais, estabelecidas pelos respectivos organismos pblicos competentes, devem

salvaguardar a iidentidade institucional das organizaes, valorizando assim os seus

capitais de experincia e conhecimento, bem como a adequabilidade das suas respostas

ao meio em que se inserem;

c) Os processos de implementao de sistemas de gesto e avaliao da qualidade devem

ser perspectivados enquanto mmeios estratgicos para atingir objectivos que so mais

profundos e imateriais, designadamente no que respeita promoo da

democraticidade, transparncia e participao no modo como so organizadas e

desenvolvidas as diferentes respostas sociais.

O Projecto Qual_Idade desenvolveu as suas actividades nas respostas sociais Apoio

Domicilirio, Lar de Idosos e Cuidados Continuados Integrados (resposta social a que respeita

o presente documento, constitudo pelo Manual da Qualidade Tipo para Cuidados Continuados

Intergrados e o respectivo Manual de Instrumentos), e desenvolveu-se em 3 Aces:

Aco 1 - Fase de Diagnstico em que se procurou conhecer e confirmar os dinamismos

do envelhecimento em Port