Ficha de Inscrição de Utentes - ?· REGISTO DE ENTRADA Ficha de Inscrição de Utentes VISTO DA DIREÇÃO…

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<ul><li><p>REGISTO DE ENTRADA </p><p>Ficha de Inscrio de Utentes </p><p>VISTO DA DIREO </p><p>_____ / _____/ ________ </p><p>N __________________ </p><p>O Funcionrio </p><p>_____________________ </p><p>(Carimbo) </p><p> (Entregar fotocpia do rosto </p><p>ao(s) interessado(s)) </p><p>____/ ____/ _______ </p><p>_________________ </p><p>Obs:___________________</p><p>______________________</p><p>______________________</p><p>______________________</p><p>______________________</p><p>______________________</p><p>______________________ </p><p> Valncia: Creche _____ Jardim de Infncia _____ CATL ______ Creche Familiar (AMAS) _____ </p><p>Nome:_____________________________________________________Data de Nascimento: ___/___/____ </p><p>Morada: ____________________________________ Localidade:_______________ Telefone: __________ </p><p>Naturalidade: ____________ Carto de Cidado n: _________ Emisso: ___/___/___ Local :___________ </p><p>Sistema de Sade: _____________________________________________N Beneficirio: _____________ </p><p>NIF: ______________________ NISS: ______________________ SNS: _____________________ </p><p>Mdico da Criana:_______________________________ Centro de Sade: ________________________ </p><p>Filiao: </p><p>Pai: ______________________________________________________________Telemvel: ___________ </p><p>N Beneficirio: _____________ N Contribuinte: ______________ Profisso:_______________________ </p><p>Contato email: __________________________________________________________________________ </p><p>Entidade Patronal: ________________________________ Telefone do servio: ___________/__________ </p><p>Me: _____________________________________________________________Telemvel: ___________ </p><p>N Beneficirio: _____________ N Contribuinte: ______________ Profisso:_______________________ </p><p>Contato email: __________________________________________________________________________ </p><p>Entidade Patronal: ________________________________ Telefone do servio: ___________/__________ </p><p>Enc. Educao/ Responsvel: ____________________________________________ Parentesco: ________ </p><p>Local donde veio / Escola: _________________________________________________________________ </p><p>Motivo de Inscrio: _____________________________________________________________________ </p><p>______________________________________________________________________________________ </p><p>Data de Inscrio: ___/___/______Assinatura: ________________________________________________ (Pais/Enc.Educao) NOTAS: ________________________________________________________________________________ </p><p>______________________________________________________________________________________ </p><p>________________________________________________________________________________________________________________________ </p><p>Rua Cnsul Dabney 9900014 Horta geral@ocastelinho.pt Contribuinte n512006350 Telefone n 292202270 Fax n 292202271 www.ocastelinho.pt</p></li></ul>