Nome: Data Admissão:

Nº

Pelo presente, declaro que recebi da Cerâmica Rocha Forte Ltda o material especificado abaixo, assumindo o

compromisso, nos termos das letras a) e b) do item 1.8 da NR 1 e letras a), b) e c) do item 6.7.1 da NR 6, de usá-lo e

ou por motivo de demissão ou afastamento.

Em caso de perda, extravio ou inutilização proposital do material recebido, comprometo-me a ressarcir a empresa, na forma

prevista no paragrafo 1º do artigo 462 da CLT, inclusive no que couber a título de indenização por recisão de contrato de

trabalho, a importância correspondente ao valor do material.

De acordo:

Assinatura do colaborador

Legislação citada no termo:

NR 1 (Norma Regulamentadora, aprovada pela portaria nº3, de 07.02.88, do Ministério do trabalho e Prev. Social)

Item 1.8 - Cabe ao empregado:

a) Cumprir disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho inclusive de Ordens

de Serviço expedidas pelo empregador.

b) Usar EPI fornecido pelo empregador.

NR 6 (Norma Regulamentadora, aprovada pela portaria nº5, de 28.10.91, do dMtb e Prev. Social)

Item 6.7.1 - Obriga-se o empregado, quanto ao EPI, a:

a) Usá-lo apenas para a finalidade a que se destina

b) Responsabilizar-se por sua guarda e conservação

c) Comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para uso.

ART. 462 -CLT

"Em caso de dano causado pelo empregado, o desconto será lícito, desde que esta possibilidade tenha sido acordada

ou na ocorrência de dolo do empregado."

DATA EPIs Fornecidos QUANT. C.A Recebi e fui treinado quanto ao uso correto

Equipamento de Proteção Individual Fornecimento

Base legal: Artigos 158 e 166 da Lei 6514/77 Nrs 1 e 6 Port. 3214/78

zelar pela sua guarda e conservação, devolve-lo ao setor almoxarifado da empresa quando se tornar impróprio para uso

DATA EPIs Fornecidos QUANT. C.A Recebi e fui treinado quanto ao uso correto