COMRCIO DE MADEIRAS MAXXIMA LTDA-MADEIREIRA PRIMA-

CNPJ: 04.639.797/0002-03 END:. Q QDA 400 CONJUNTO 01 LOTES 27/28 ADE CEP 72.625-001

RECANTO DAS EMAS BRASLIA-DF TELEFONE: (61) 3434-1010Sade, Segurana, Higiene e Meio Ambiente do Trabalho

TERMO DE RESPONSABILIDADE PELA GUARDA E USO DE EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL-EPIIDENTIFICAO DO EMPREGADONome: _____________________________________________________________Funo: _____________________________________ Setor: _______________Recebi da empresa COMRCIO DE MADEIRAS MAXXIMA LTDA, a ttulo de emprstimo para meu uso exclusivo e obrigatrio nas dependncias da empresa, conforme determinado na NR-06 da portaria 3.214/78, os equipamentos especificados neste termo de responsabilidade comprometendo-me a mant-los em perfeito estado de conservao, ficando ciente de que:

1. Recebi treinamento quanto necessidade na utilizao dos referidos EPIs, a maneira correta de us-los, guarda-los e higieniz-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR-01 da Portaria 3.214/78;

2. Se o equipamento for danificado ou inutilizado por emprego inadequado, mau uso negligencia ou extravio, a empresa me fornecer novo equipamento e cobrar o valor de um equipamento da mesma marca ou equivalente ao da praa (pargrafo nico do artigo 462 1 da C.L.T.*);

3. Fico proibido de dar ou emprestar o equipamento que estiver sob minha responsabilidade s podendo faz-lo se receber ordem por escrito da pessoa autorizada para tal fim;4. Em caso de dano, inutilizao ou extravio do equipamento deverei comunicar imediatamente ao setor competente;

5. Terminando os servios ou no caso de resciso do contrato de trabalho, devolverei o equipamento completo e em perfeito estado de conservao, considerando-se o tempo de uso do mesmo, ao setor competente,

6. Estando os equipamentos em minha posse, estarei sujeito a inspees sem prvio aviso;

7. Fico ciente de que no utilizando o equipamento de proteo individual em servio estarei sujeito s sanes disciplinares cabveis que iro desde simples advertncias at a dispensa por justa causa nos termos do Art. 482 da C.L.T. combinado com a NR 01 e NR 06 da Portaria 3.214/78.

Braslia-DF, ____ de ____________ de ______.

Ciente:_____________________________________________________ (colocar aqui o nome do funcionrio)*Art. 462 - Ao empregador vedado efetuar qualquer desconto nos salrios do empregado, salvo quando este resultar de adiantamentos, de dispositivos de lei ou de contrato coletivo.

1 - Em caso de dano causado pelo empregado, o desconto ser lcito, desde de que esta possibilidade tenha sido acordada ou na ocorrncia de dolo do empregado. (Pargrafo nico renumerado pelo Decreto-lei n 229, de 28.2.1967).

TERMO DE RESPONSABILIDADE PELA GUARDA E USO DE EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL-EPIEPI RECEBIDODATA

DA ENTREGAASSINATURA DO FUNCIONRIODATA

DA DEVOLUOASSINATURA DA EMPRESA

CIENTE DEV.

QUANT.TIPOC.A

FRENTE

VERSO