exercicios terapeuticos para quadril e joelho

7/27/2019 Exercicios Terapeuticos Para Quadril e Joelho

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Cinesioterapia\UNIME

Docente:Kalline Camboim



Cabeça do fêmur com o acetábulo Articulação sinovial, esferóide e triaxial. Semelhante a articulação do ombro, porém

com menor ADM e mais estável.

Cápsula articular reforçada anteriormentepelos ligamentos iliofemoral, isquiofemoral epubofemoral.

Ligamento da cabeça do fêmur saindo da

fóvea. Movimentos: flexão, extensão, abdução,

adução, rotação interna e externa.



Lig.íliofemoral

Lig.isquiofemoral

Lig.

pubofemoral



Lig. da cabeça dofêmur



PELVE

QUADRIL



A pelve exerce função de proteção para asvísceras e de transmissão do peso da coluna paraos MMII, além de absorver as forças de tração ecarga em virtude da elasticidade dos ligamentosmantendo a estabilidade da articulação.

Na postura ereta a tendência do peso do corpo édeslocar o sacro para traz o que é impedido peloresistente Lig. sacro ilíaco interósseo.

As forças de pressão aparecem no sentido

superior da cabeça do fêmur para a coluna einferior da coluna para o acetábulo , além deforças laterais que tendem a separar os ossos doquadril. Esta separação é impedida pela sínfisepúbica.

Movimentos : anteversão e retroversão



GLÚTEO MÁXIMO

LIOPSOAS GLÚTEO MÉDIO



ROTADORESEXTERNOS

ADUTORES

TENS. FAS. LATA



PLEXO SACRAL PLEXO LOMBAR DOR REFERIDA: virilha, descendona face anterior da coxa e para o joelho.



PlexoLombar

É formado pelas raízes de T12 a L5 no interiordo psoas maior e inerva os músculosanteriores e mediais do fêmur, além de ser

responsável pela sensibilidade da parte medialda perna e do pé. As raízes nervosas de L2, L3 eL4 formam, posteriormente o Nervo Femoral eanteriormente o Nervo Obturador.



PLEXOLOMBAR



Plexo Sacral

É formado pelas raízes nervosas de L4, L5 e raízessacrais. Inerva os glúteos, o Piriforme e os músculosposteriores da coxa, perna e pé. É responsável pelasensibilidade da face pôstero-lateral da perna e do pé.

Seus principais nervos são o Ciático e o Fibular Comum.



INERVA OS MÚSCULOS

POSTERIORES DA COXA,PERNA E PÉ.



NervoCiático

Piriforme

É o maior nervo, saindo do piriforme desce a parte posterior

da coxa e divide-se em fibular longo e tibial. Em DL comflexão de coxa, localizar a tuberosidade isquiática, depoisposicionar o polegar do pesquisador sobre o trocantermaior, traça-se uma linha imaginária entre ambos e colocaro dedo indicador no meio.Síndrome do Piriforme podedetectar problemas nesta raiz.



Artrose Artrite reumatóide Luxações ou subluxações Traumas, fraturas Deformidades congênitas Hipomobilidade após imobilizações e

cirurgias Síndrome do piriforme Estiramento ou distensão muscular Tendinites , lesões por esforços

repetitivos



Dor no local ou referida Rigidez, contraturas, fraqueza muscular Limitação na flexão a 90° e extensão do quadril Marcha antálgica, compensações Dificuldade na sustentação de peso Aumento da sobrecarga do joelho Dificuldade em subir , descer escadas, agachar,

sentar e atividades com apoio de peso. Comprometimento no equilíbrio e controle

postural



Repouso seletivo na fase aguda. Mobilizações grau I e II : analgesia Tração Mobilizações grau III e IV : manter ou ↑ADM Uso de calços nos encurtamentos de MMII Uso de órteses para auxílio da marcha ADM passiva, ativo-assistida e ativa Exercícios isométricos Alongamento passivo , auto-alongamento Técnicas de energia muscular

Exercícios de cadeia cinética aberta e fechada Apoio unilateral e bilateral de peso Exercícios resistidos e de estabilização Percepção postural, treino de equilíbrio e coordenação

Exercícios aeróbicos de baixo impacto



Articulação do fêmur,patela e tíbia

Maior articulação sinovialdo corpo humano.Permiteos movimentos de flexão,extensão e rotações.

Cápsulaarticular,ligamentocolateral medial e lateral eligamento cruzadoanterior e posterior.

Meniscos e bolsasuprapatelar einfrapatelar.



Tendão doquadríceps

Lig. Colateralmedial

Lig. patelar



A patela é ancorada por 4 estruturasnum arranjo cruciforme os quais guiam apatela durante a flexo-extensão.

Flexão: deslizamento caudal Extensão : desliza cranial Inferior – Lig. Patelar Superior – Tendão quadriciptal Lateral – ret. Lateral (vasto lateral) Medial – ret. Medial (vasto medial

obliquo)



É representada pela resultantedos vetores de força doquadríceps e do ligamentopatelar – M1 e M2

Aumenta de acordo com aflexão

“Força de Reação PF é oresultado das tensões exercidaspelo quadríceps e peloligamento patelar”.



Ângulo Q = 2 linhastraçadas/ uma da EIASaté o ponto médio dapatela e outra do pontomédio da patela até aTuber.Tíbia: 12 a 15°.

↑do A Q: Vasto MedialOblíquo fraco, desviolateral, patela alta, genovalgo, pés pronados.

↓do A Q: desvio medialda patela



Músculos extensores:quadríceps

Músculos flexores:isquiostibias , gastrocnêmio

Bíceps femoral



Artrite reumatóide e artrose Traumas articulares

Fratura de platô tibial e de patela Hipomobilidade após imobilizações. Lesões por esforços repetitivos Lesões ligamentares e meniscais Condromalácia patelar Mau alinhamento patelar Subluxação ou luxação patelar



Dor ao movimento e ao repouso Fraqueza muscular

Dificuldade de apoio de peso Dificuldade na marcha Limitação nas atividades da vida diária

que requerem esta articulação



Repouso seletivo e crioterapia na fase aguda. Mobilizações grau I e II : analgesia Tração, mobilização patelar Mobilizações grau III e IV : manter ou ↑ADM Uso de órteses para auxílio da marcha ADM passiva, ativo-assistida e ativa Exercícios isométricos de quadriceps e elevação da

perna estendida. Fortalecimento do VMO, mineagachamentos. Alongamento passivo,auto-alongamento,TEM

Exercícios de cadeia cinética aberta e fechada Apoio unilateral e bilateral de peso Exercícios resistidos e de estabilização Percepção postural, treino de equilíbrio e coordenação Exercícios aeróbicos de baixo impacto

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