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Exame do Coração

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Page 1: Exame do Coração Semiotécnica Inspeção Palpação Ausculta Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado

Exame do Coração

Page 2: Exame do Coração Semiotécnica Inspeção Palpação Ausculta Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado

Semiotécnica

InspeçãoPalpaçãoAusculta

Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado

Page 3: Exame do Coração Semiotécnica Inspeção Palpação Ausculta Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado

Inspeção e palpação

AbaulamentosIctus cordisAnalise de movimentos visíveis/palpáveisPalpação de bulhasPesquisa de frêmitos

Page 4: Exame do Coração Semiotécnica Inspeção Palpação Ausculta Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado

Ausculta cardíaca

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Primeira Bulha

Fechamento da valva mitral e tricuspideCoincide com ictus e com pulso carotideoMais grave e duração maior que B2Maior intensidade em foco mitral

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Segunda Bulha

Fechamento da valva aórtica e pulmonarAórtica precede a pulmonar na inspiraçãoSom mais agudo e mais seco

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Terceira Bulha

Protodiastólico, baixa frequênciaEnchimento ventricular rápido

Quarta Bulha

Fim da diástoleNormal em crianças/adolescentesContração atrial / desaceleração do fluxo

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Manobras

DLERivero-CarvalloHand grip – aumenta RVP – aumenta sons a

EValsalva – prolapso mitralManobra inspiratória de Muller – reduz sons

a DTórax inclinado – focos da base

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Ausculta cardíaca normal

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Estenose mitral

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Estenose aórtica

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Estenose pulmonar

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Insuficiência mitral

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Insuficiência Aórtica

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PCA

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CIV

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