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Revista Odontológica de Araçatuba, v.27, n.1, p. 59-66, Janeiro/Junho, 2006

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ESTUDO HISTOLÓGICO COMPARATIVO EM RATOS DOSEFEITOS DA APLICAÇÃO TÓPICA DOS ANESTÉSICOS

NOVOCOL 100® E ARTICAINE 100® SOBRE O PROCESSODE REPARO ALVEOLAR

COMPARATIVE HISTOLOGICAL STUDY IN RATS ABOUT THE EFFECTS OFTOPICAL APPLICATION OF ANESTHETICS NOVOCOL 100® AND ARTICAINE

100® IN THE SOCKET HEALING PROCESS

José Ricardo VANCETTO1

Alexandre José SANT’ANNA1

Rafael Castelli DALL’ANTONIA1

Luiz Alberto MILANEZI2

Tetuo OKAMOTO2

RESUMOOs anestésicos locais foram criados com o intuito de promoverem a anestesia deuma determinada região. Devido às suas propriedades hemostáticas, quandoassociados a vasoconstritores, são freqüentemente utilizados pelos cirurgiões-dentistas, na tentativa de garantir melhor visibilidade do campo operatório ou decoibir hemorragias alveolares trans-operatórias. No presente trabalho, foi avaliado oprocesso de reparo alveolar em ratos, sob a ação do anestésico Articaine 100® e doanestésico Novocol 100®, aplicados de forma tópica. Para tanto, foram empregados60 ratos, dos quais 20 receberam aplicação tópica de Articaíne 100® e 20 receberamaplicação tópica de Novocol 100®, por meio de gaze embebida na solução anestésica.Nos 20 ratos remanescentes, foi aplicado soro fisiológico e se prestaram comocontrole. Os animais foram sacrificados decorridos os períodos de 3, 7, 15 e 24 diaspós-operatórios. As peças foram removidas e fixadas em formalina 10%. Seguindo, ainclusão em parafina para microtomia, os cortes obtidos foram corados pela técnicade hematoxilina e eosina para estudo microscópico. A análise histológica com basena metodologia desenvolvida, permitiu-nos chegar à seguinte conclusão: o anestésicoNovocol 100® provocou maior reação inflamatória, com conseqüente atraso noprocesso de reparo alveolar, quando comparado ao Articaíne 100®.

UNITERMOS: Reparação alveolar; Anestésicos locais; Aplicação tópica.

O cirurgião-dentista tem uma gama desoluções anestésicas, objetivando, segundo ascircunstâncias, o uso de anestesias tronculares,regionais ou terminais infiltrativas para realizaçãode exodontias e curetagem de tecido de granulaçãono fundo do alvéolo. Outras vezes aproveita a açãodos vasoconstritores para diminuir a hemorragia epossibilitar melhor visão do campo operatório,notadamente na extração de raiz residual.

A solução anestésica, em cuja formulaçãotemos o agente anestésico, o veículo, ovasoconstritor, o preservador e o anti-séptico, temnos seus diferentes constituintes, conforme revisãoliterária específica, ação sobre os tecidos. Estavai desde sua finalidade, que é anestesiar áreas

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1 - Mestres do Programa de Pós-graduação em Clínica Odontológica da UNIMAR, Marília / SP.2 - Professores Titulares do Programa de Pós-graduação em Clínica Odontológica da UNIMAR, Marília / SP.

INTRODUÇÃO

O uso da solução anestésica local, cujaprincipal finalidade é anestesiar áreas limitadas detecido, é indispensável e preponderante notratamento odontológico.

Segundo Santos Pinto e Saad Neto21, oanestésico de uso local bloqueia os receptores desensibilidade tátil, inibe a sensação de pressão,as sensibilidades térmica e gustativa, ao lado dacompleta abolição da dor. Permite assim aocirurgião-dentista proporcionar segurança e confortoao paciente, conquistando sua confiança nosdiferentes procedimentos odontológicos queestimulam a dor.

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limitadas de tecidos controlando a dor, à irritaçãodos mesmos, retardando, no caso das exodontias,a cronologia do processo de reparo alveolar.

Segundo Carvalho4, Carvalho et al.7; Carvalhoe Okamoto6, Garbin Junior9, Saad Neto et al.20, SaadNeto et al.19, e Veronese22, a solução anestésica,quando infiltrada nas regiões vestibular e palatinada mucosa gengival do rato, provoca irritação dostecidos e sua irrigação no interior do alvéolo dentalretarda a cronologia do processo de reparo alveolar,por desorganização do coágulo sanguíneo ealteração do remanescente do ligamento periodontal.

Mais recentemente, Aur Junior2 avaliouhistologicamente o processo de reparo alveolar emratos, após exodontia e pressão da ferida cirúrgicacom compressa de gaze embebida ou não emsolução de Novocol 100®. Na avaliação histológicadescritiva da regeneração do epitélio da mucosagengival e reparo alveolar, concluiu que o Novocol100® é um fator complicador ao processoreparacional por comprometer os princípios básicosresponsáveis pela regeneração do epitélio damucosa gengival e processo de reparo alveolar.

Demonstrada a influência dos anestésicoslocais no processo de reparo alveolar em ratos,julgamos necessária a realização de um trabalhoonde fossem comparados os efeitos de duassoluções anestésicas de classes químicas evasoconstritores diferentes, quando aplicadosindividualmente, de forma tópica, sobre a mucosagengival, tecido ósseo marginal do alvéolo dental ecoágulo sanguíneo superficial.

Assim explicitado, achamos necessário umestudo comparativo do anestésico Novocol 100®

com o anestésico Articaíne 100®, introduzido noBrasil no final de 1998. Este anestésico é umaarticaína e tem em sua formulação o vasoconstritoradrenalina (1:100.000), cuja eficácia e segurançajá estão bem documentadas na literatura10,13,22.

MATERIAL E MÉTODO

Para o presente projeto, foram utilizados 60ratos (Rattus norvegicus, albinus, Wistar), machos,adultos, com peso entre 280 e 320 gramas,provenientes do Biotério da UNIMAR – Marília / SP,sendo estes selecionados de forma aleatória.

Os 60 ratos do experimento foram divididosaleatoriamente em 3 grupos de 20 animais cada,que se prestaram para constituir os Grupos I(Controle), II (Novocol 100) e III (Articaine 100).

As soluções anestésicas analisadas nesteestudo foram:

1) Novocol 100®, fabricada pela SSWhiteArtigos Dentários Ltda, Rio de Janeiro/RJ, Brasil.Composta de cloridrato de lidocaína 2%, cloridratode fenilefrina 1:2500, cloreto de sódio,metabissulfito de sódio, metilparabeno e águadestilada.

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2) Articaíne 100®, fabricada pela DFLProdutos Odontológicos, Rio de Janeiro/RJ, Brasil.Composta de cloridrato de articaína 4%, adrenalinabase 1:100.000, metabissulfito de sódio, cloretode sódio e água destilada.

Para o procedimento cirúrgico, os animaisforam anestesiados por infiltração intramuscularcom o relaxante cloridrato de xilazina (Dopaser® -Laboratórios Calier), seguido do anestésicocloridrato de cetamina (Vetanarcol® - LaboratóriosKönig do Brasil), na dosagem indicada pelosfabricantes (50mg/kg de peso corporal).

Anestesiados os animais, foi feita a anti-sepsia do campo operatório, empregando-se apolivinilpirrolidona iodada (PVP-I – Rioquímica, SãoJosé do Rio Preto / SP – Brasil) embebido emgaze. O incisivo superior direito de cada animal foiextraído com auxílio de um sindesmótomo e umfórceps especialmente adaptados para este fim.

A seguir, nos ratos do Grupo I (Controle), foirealizada a hemostasia da ferida cirúrgica por meiode gaze estéril embebida em soro fisiológico,mantida sob pressão em contato com a feridacirúrgica, por dois minutos, seguida de sutura comfio de seda 4-0 (Ethicon® – Johnson & Johnson,São José dos Campos / SP – Brasil).

Nos animais do Grupo II (Novocol 100), foirealizada a hemostasia da ferida cirúrgica por meiode gaze estéril embebida em solução de Novocol100®, mantida sob pressão em contato com amucosa gengival e alvéolo dental, por dois minutos,seguida de sutura com o mesmo fio do Grupo I.

Nos animais do Grupo III (Articaine 100),foram realizados os mesmos procedimentos doGrupo II, sendo utilizado o anestésico Articaíne100®.

Em número de 5 animais para cada grupo,controle e tratados, os ratos foram sacrificados porinalação excessiva de éter sulfúrico, aos 3, 7, 15 e24 dias após o ato cirúrgico.

Para a obtenção da peça, a maxila direita foiseparada da esquerda ao nível da linha sagital mediana,com o emprego de uma lâmina de bisturi nº 11. Umcorte com tesoura reta de ponta romba, tangenciando-se a face distal do último molar, possibilitou a obtençãodos tecidos de interesse contendo a mucosa e o alvéolodo incisivo superior direito.

As peças obtidas foram fixadas em formalinaneutra a 10% (Aphoticário – Farmácia demanipulação, Araçatuba /SP – Brasil) edescalcificadas em solução de EDTA a 20%(Aphoticário – Farmácia de manipulação,Araçatuba/SP – Brasil).

Seguiu-se então o processamentolaboratorial de rotina para inclusão em parafina,para permitir a microtomia da peça no sentidolongitudinal e vestíbulo-lingual. Dos blocos assimobtidos, foram colhidos cortes semi-seriados, comespessura de seis micrometros. Os cortes foram



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corados pela técnica de hematoxilina e eosina paraa análise histológica em microscópio óptico comum.

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Os resultados do Grupo controle do nossoestudo, são semelhantes aos da literaturaespecífica2,5,15,16,17,23 e mostram que o processoreparacional completo se faz no 24º dia de pós-operatório.

Neste período, observou-se que, no 3º dia pós-operatório, o epitélio da mucosa já apresentaproliferação, a exudação no tecido conjuntivo éescassa e há discreto número de fibroblastos (Figura1), atestando uma fase proliferativa reparacional. Queo epitélio oblitera a ferida cirúrgica no 7°dia, em quepese ser pouco diferenciado, mas que no 15º dia elejá se encontra bem desenvolvido. Quanto ao reparoalveolar, no 7º dia, nos terços médio e apical,observamos a presença de pequenas espículasósseas neoformadas nas proximidades da paredeóssea lingual (Figura 2). Também notamos no 15ºdia, nestes mesmos terços do alvéolo, que otrabeculado ósseo é bem desenvolvido, mas que osespaços inter-trabeculares ainda são amplos eencontram-se preenchidos por tecido conjuntivo semdiferenciação óssea. No 24º dia o alvéolo é ocupadopor trabéculas ósseas desenvolvidas e espessas,com canais medulares bem definidos e a crista óssearemodelada (Figura 3).

Estes eventos biológicos se prestam paracorroborarem Nary Filho et al.14, que em seu estudoinferiram que a cronologia dos eventos pertinentesao processo de reparo alveolar normal é produto docomportamento dos tecidos frente ao traumacirúrgico pós-exodontia e ao fio de sutura.

Alguns estudos sobre soluções anestésicase processo de reparo alveolar pós-exodontia,demonstraram que a infiltração anestésica é irritanteaos tecidos5,9,11, bem como a irrigação no interiordo alvéolo dental, retardando a cronologiareparacional7, 19,20, 22.

Mais recentemente, Aur Junior2 avaliando acronologia do processo de reparo alveolar, inferiuque esta pode ser alterada pela aplicação tópicada solução anestésica, quando realizou otamponamento da ferida cirúrgica pós-exodonticacom o anestésico Novocol 100®.

Segundo Carvalho e Okamoto5; Klingeströme Westermark12 e Santos Pinto e Saad Neto21, aintensidade das alterações tissulares observadasé dependente da estrutura química de cada agenteanestésico (cloridrato de lidocaína, cloridrato deprilocaína ou cloridrato de articaína), de suaconcentração (2%, 3% ou 4%) e da presença doagente vasoconstritor (fenilefrina, felipressina ouadrenalina).

Os trabalhos explicitados acima, em que aação dos anestésicos sobre os tecidos foi avaliada

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com os procedimentos de anestesia terminalinfiltrativa9,19,20, de irrigação alveolar20,22 e de aplicaçãotópica com tamponamento2, corroboram-se nosresultados obtidos e permitiram que ospesquisadores pudessem afirmar que osanestésicos são irritantes aos tecidoscomprometendo o processo reparacional do alvéoloapós exodontia.

No grupo tratado com o anestésico Novocol100® (Grupo II), no 3º dia pós-operatório, osresultados histológicos mostraram que não houveproliferação do epitélio da mucosa gengival empraticamente todos os espécimes (Figura 4). Apresença de elevado número de neutrófilospolimorfonucleares, com alguns destes emdegeneração, junto à margem gengival, sugere quea solução anestésica provocou uma respostainflamatória em contato com estes tecidos. Estase estendeu também ao nível do terço cervical, ondeainda encontram-se restos de coágulo sanguíneodegenerado e ausência de praticamente todo oremanescente do ligamento periodontal (Figura 5).Junto aos terços médio e apical, as alteraçõesacima descritas mostraram-se mais brandas,revelando uma porção do remanescente doligamento periodontal preservado, com discretonúmero de fibroblastos ao lado de algunsmacrófagos e linfócitos.

As alterações teciduais observadas no GrupoI (Controle), supostamente se devem ao traumacirúrgico associado à presença do fio de sutura e,portanto, fazem parte do processo de reparo alveolarnormal. Já as alterações inflamatórias queocorreram no Grupo II (Novocol 100), permitem inferirque elas sofreram exacerbação pela ação irritanteda solução anestésica em contato com os tecidos.

No 7º dia pós-operatório, a pequenadiferenciação do epitélio da mucosa gengival querecobria parcialmente o alvéolo dental (Figura 6),chamou-nos a atenção. Observou-se então que aexudação no terço cervical ainda persistia nestegrupo, enquanto que no Grupo I (Controle), estacessou em torno do 3° dia.

Com relação aos terços médio e apical, asalterações se encontravam mais brandas, devido amenor proximidade da área onde ocorreu o contatodireto com a solução anestésica. Esta discretamelhora do quadro, também se deve à evoluçãonatural do processo de reparo alveolar.

No 15º dia pós-operatório, o epitélio damucosa gengival pouco diferenciado já recobre todoo alvéolo dental (Figura 7). Em alguns espécimes,notamos a presença de pequenas trabéculasósseas isoladas no terço cervical, enquanto quenos terços médio e apical, a neoformação óssease mostra mais intensa em todos os casos.

O discutido até então, nos mostra que a fasede diferenciação óssea do processo de reparo


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alveolar está em estágio inicial, sendo que estacronologia se justifica pela persistência de algumasáreas de inflamação, diferindo do que foi observadono Grupo I (Controle), onde o trabeculado ósseojá estava bem desenvolvido, com discretas áreasde conjuntivo intra-trabecular.

No 24º dia pós-operatório, ao nível dosterços médio e apical, as trabéculas ósseas sãomais regulares (Figura 8). Porém, ainda persistemdiversas áreas de tecido conjuntivo semdiferenciação óssea, deixando bem evidenciadosos eventos biológicos das alterações provocadaspelo Novocol 100®. Se compararmos os resultadosobtidos no Grupo I (Controle) com os do Grupo II(Novocol 100), podemos concluir que o anestésicoNovocol 100®, aplicado de forma tópica, altera osprincípios básicos do processo de reparo alveolare, conseqüentemente, sua cronologia.

Os resultados descritos até então, sãosimilares aos resultados obtidos por Aur Junior2,quando estudou o processo de reparo alveolar,após exodontia e compressão com gazeembebida em solução de Novocol 100®.

Ao nosso ver, a evolução reparacionalalveolar com o anestésico Novocol 100®, deveu-se primeiro a fenilefrina, vasoconstritor presentena solução anestésica. Esta tem grande açãosobre os receptores alfa e por este motivo,proporciona longa e duradoura vasoconstriçãoperiférica21. Os tecidos onde esta soluçãoanestésica é aplicada ficam sujeitos à falta defluxo sanguíneo por longos períodos, ocorrendo adegeneração de algumas células pela falta deoxigênio e drenagem venosa de metabólitos,sendo esta degeneração de maior ou menorintensidade, na dependência das própriascaracterísticas destes tecidos1.

Os estudos realizados por algunsautores3,16,18, demonstraram claramente que osrestos do ligamento periodontal têm ativaparticipação no processo de reparo alveolar.Sendo assim, a degeneração do ligamentoperiodontal remanescente, que é provocada pelaação irritante da solução anestésica, resulta emuma alteração significante da cronologiareparacional.

Acreditamos que a acidose tecidualmantida por tempo prolongado, pode tercontribuído para a irritabilidade tecidual atribuídaao anestésico Novocol 100®. De acordo com SaadNeto et al.19, a lidocaína 2%, mesmo sem apresença do vasoconstritor, também provocaalterações teciduais, porém de maneira muitomais discreta. Assim, somos de opinião que ovasoconstritor presente na solução do Novocol100® é o principal responsável pela irritaçãotecidual observada neste grupo.

Quanto à ação do Articaíne 100® em nossoestudo, temos que no 3º dia pós-operatório, o

epitélio da mucosa gengival mostrou ausênciaquase total de proliferação e um elevado númerode neutrófilos polimorfonucleares foi observadojunto à margem gengival (Figura 9). As demaisreações teciduais observadas nos terços cervical,médio e apical dos alvéolos apresentam diferençasmuito discretas quando comparadas às reaçõesdo Grupo II (Novocol 100).

A partir do 7º dia pós-operatório, o epitélioda mucosa gengival recobre parcialmente o alvéolodental e as pequenas diferenças observadas no3º dia já começam a destacar-se (Figura 10). Fatoeste confirmado pela presença do grande númerode fibroblastos e vasos sanguíneos que se fazempresentes no tecido conjuntivo subjacente, aocontrário do observado no Grupo II (Novocol 100),onde esta mesma área da mucosa gengivalpossuía vascularização pobre e discreto númerode fibroblastos. Ao nível do terço cervical,ocasionalmente, foram observadas pequenasespículas ósseas isoladas.

Junto aos terços médio e apical, o númerode espículas ósseas é maior, com numerosososteoblastos em suas bordas, diferentemente doque foi observado no Grupo II (Novocol 100), ondeas espículas ósseas não estavam presentes.

Podem ser evidenciadas ainda, inúmerasáreas com coágulo sanguíneo remanescenteexibindo macrófagos em seu interior. Estesachados caracterizam o início da fase dediferenciação óssea do processo de reparo alveolar.

No 15º dia pós-operatório, o epitélio damucosa gengival recobre totalmente o alvéolodental mostrando-se pouco diferenciado. O tecidoconjuntivo subjacente apresenta discreto númerode fibroblastos e vasos sanguíneos, mesmo sendouma área muito próxima do local da aplicaçãotópica do anestésico, o que, no caso específicodo Grupo II (Novocol 100), provocou o surgimentode áreas com infiltrado inflamatório persistentesaté este período. Ao nível do terço cervical,observou-se discreta neoformação óssea, comgrandes áreas de tecido conjuntivo semdiferenciação óssea (Figura 11).

Assim, a fase de diferenciação óssea estábem evidente neste período, o que não ocorreu noGrupo II (Novocol 100), possuidor de característicasque indicam um retardo mais acentuado noprocesso de reparo alveolar, exibindo pequenastrabéculas ósseas isoladas ao nível cervical,tornado-se mais regulares ao nível dos terços médioe apical.

No 24º dia pós-operatório, o alvéolo dentalestá recoberto pelo epitélio da mucosa gengivalem todos os espécimes, exibindo junto ao terçocervical, trabéculas ósseas espessas, comalgumas áreas ocupadas por tecido conjuntivo semdiferenciação óssea (Figura 12), semelhante aoque foi observado nos terços médio e apical do

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FIGURA 1 - Epitélio da mucosa gengival com discretaproliferação a partir do tecido pré-existente. HE, original 63x.

FIGURA 2 – Terço médio do alvéolo mostrando pequenasespículas ósseas neoformadas com osteoblastos em suasbordas. HE, original 63x.

FIGURA 3 – Terço cervical do alvéolo com trabéculas ósseasespessas. HE, original 63x.

FIGURA 4 – Epitélio da mucosa gengival com ausência quasetotal de proliferação celular. HE, original 63x.

FIGURA 5 – Terço cervical do alvéolo mostrando ausênciado ligamento periodontal e alguns macrófagos emdegeneração. HE, original 63x.

FIGURA 6 – Epitélio da mucosa gengival pouco diferenciadorecobrindo parcialmente o alvéolo. HE, original 63x.

FIGURA 7 – Epitélio pouco diferenciado recobrindo o alvéolodental. HE, original 63x.

FIGURA 8 – Terço médio evidenciando trabéculas ósseasregulares, com diversas áreas ocupadas por tecidoconjuntivo sem diferenciação óssea. HE, original 63x.

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alvéolo dental. Em contrapartida, o Grupo II(Novocol 100) apresentava trabeculado ósseo maisdelgado e maior quantidade de tecido conjuntivointer-trabecular, demonstrando que o atraso nacronologia do processo de reparo alveolar destegrupo perdurou até o final dos tempos pós-operatórios.

Os resultados obtidos com o Articaíne 100®,ao nosso ver, se devem ao fato de ser o únicoanestésico do grupo amida que possui um aneltiofeno, comum nos grupos ésteres. Além disso,a concentração do sal anestésico é de 4 %. Apresença deste anel tiofeno somada à altaconcentração do agente anestésico, são fatoresresponsáveis pelo aumento de sualipossolubilidade e potência, e conseqüentemente,de sua toxicidade local8.

Considerando o método da aplicação tópicados anestésicos locais envolvidos neste estudo,por meio da compressão com gaze embebida nassoluções de Articaíne 100® ou Novocol 100®, quepropiciou o contato íntimo e abundante destassoluções com o coágulo sanguíneo superficial, oligamento periodontal e os tecidos da mucosagengival, podemos inferir que ambos osanestésicos utilizados são fatores potencialmenteirritantes, considerando os eventos biológicos

FIGURA 9 – Mostrando a ausência quase total de proliferaçãoepitelial. HE, original 63x.

FIGURA 10 – Epitélio da mucosa gengival hiperplásicorecobrindo parcialmente o alvéolo dental. HE, original 63x.

FIGURA 11 – Espécime mostrando o terço cervical comdiscreta neoformação óssea. HE, original 160x.

FIGURA 12 – Terço cervical exibindo trabéculas ósseasespessas com áreas de tecido conjuntivo sem diferenciaçãoóssea. HE, original 63x.

teciduais do processo de reparo alveolar. Apesardo anestésico Articaíne 100® ser um fator irritante,podemos destacar uma menor irritação dos tecidosà aplicação tópica desta solução, quandocomparado ao anestésico Novocol 100®.

Assim consideramos tendo em vista que,por volta do 7º dia pós-operatório, este achado jáse torna bem evidente, pois a fase proliferativa teveseu início e é semelhante ao Grupo I (Controle).No Grupo II (Novocol 100), esta fase só teve inícioem torno do 15º dia. Aos 24 dias pós-operatórios,as características histomorfológicas dos alvéolosdentais dos grupos estudados confirmam estanossa hipótese, tendo em vista os eventosbiológicos que ocorreram.

O projeto de se avaliar a ação dosanestésicos Novocol 100® e Articaíne 100® sobre oprocesso de reparo das feridas cirúrgicas pós-exodontia mostrou, também, que apesar docloridrato de articaína ser um sal de maior ligaçãonatural às proteínas plasmáticas e estar presenteem alta concentração na solução, a lidocaína, porestar associada a um potente vasoconstritor,permanece por tempo maior em contato com ostecidos, promovendo irritação mais severa. Mostrouainda o estudo da ação dos anestésicos Novocol100® e Articaíne 100® sobre os tecidos superficiais

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da ferida cirúrgica, ou seja, coágulo sanguíneo,mucosa gengival e tecido ósseo marginal, apósexodontia, que é oportuno e importante por orientaro cirurgião-dentista em relação à toxicidade localdas soluções anestésicas.

Também demonstrou que certas práticasrotineiras em nossos procedimentosodontológicos, como por exemplo, a somatória daquantidade de anestésico usada na infiltração localmais a aplicação tópica com gaze nele embebido,deve ser repensada e estudada, sugerindo novaspesquisas.

Por fim, corrobora a literatura específica porpermitir-se afirmar que também outros anestésicoscom estruturas químicas, concentrações e agentesvasoconstritores diferentes, ainda não avaliados,podem ser comprometedores e causar alteraçõessignificativas no processo de reparo alveolar.

CONCLUSÃO

De acordo com a metodologia empregadae os resultados obtidos da avaliação histológicacomparativa, podemos concluir que:

No Grupo controle, no 15° dia pós-operatório, o epitélio da mucosa gengival querecobre o alvéolo é bem desenvolvido e o reparoalveolar apresenta um trabeculado ósseo comespaços intertrabeculares amplos e preenchidospor tecido conjuntivo sem diferenciação óssea.

A reparação da mucosa gengival dos ratosdos grupos dos anestésicos Novocol 100® eArticaíne 100®, no 15º dia pós-operatório, mostrouo recobrimento total do alvéolo pelo epitélio damucosa gengival, contudo este epitélio achava-semenos diferenciado que o observado nos animaisdo Grupo controle.

A reparação da mucosa dos ratos do grupodo anestésico Novocol 100® mostrou um epitéliogengival menos diferenciado quando comparadosaos do grupo onde foi utilizado o Articaíne 100®,no 15º dia pós-operatório.

Os ratos do grupo do Articaíne 100®

mostraram um processo de reparo alveolar maisadiantado com relação aos do grupo do Novocol100®, porém mais atrasado com relação aos doGrupo controle em todos períodos experimentais.

ABSTRACTLocal anesthetic solutions were created to promotelocal or regional anesthesia. However, due to theirhemostatic properties, when associated withvasoconstrictors, they are frequently used bydental surgeons to guarantee better visibility ofthe operative field or to stop socket bleeding duringsurgery. In this study, the socket healing processin rats, under the anesthetics Articaine 100® andNovocol 100®, was evaluated. The anesthetic

solutions were applied topically. Sixty rats wereused; twenty of them had topical application ofArticaíne 100®, twenty had topical application ofNovocol 100®, through gauze soaked in theanesthetic solution. To the remaining twenty rats,physiological solution was applied and these ratswere used as controls. The animals were sacrificedin periods of 3, 7, 15 and 24 days after surgery.The specimens were removed and received theroutine histological processing using hematoxilin-eosin staining for microscopic study. Thehistological analysis based on the usedmethodology, allowed us to come to the followingconclusion: Novocol 100® caused more intenseinflammatory reaction, with consequent delay inthe socket healing process, than Articaíne 100®.

UNITERMS: Socket healing; Local anesthetics;Topical application.

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Endereço para correspondência

José Ricardo VancettoRua Hum, 300

Centro - CEP 16021-106Birigui - SP

E-mail: [email protected]

Recebido para publicação em 20/03/2006Enviado para análise em 29/03/2006

Aprovado para publicação em 29/04/2006

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