1

Estudo do Sistema Nervoso Central

SUMÁRIO1. Meios de estudo e anatomia

Radiologia convencionalTACRM

2. Exemplos patológicos3. Coluna vertebral

Radiologia convencionalCranio

Frente (Caldwell)PerfilTowne (escama occipital)

Seios da faceVaterHirtzFrente (Caldwell) e perfil da face

1. Meios de estudo

2

Frente Perfil Towne

• Marcas vasculares normais• Arts. meningea média, temporal

3

Vater Hirtz

Seios da face

4

Fractura orbitária

Fractura

5

Imagiologia seccionalEcografia

craniana (transfontanelar)carotídea (Doppler)

TACRMExames angiográficos

ASDAngio-TACAngio-RM

1. Meios de estudo

TAC

sb

sc

6

Ressonância Magnética

Ressonância Magnética

7

• Estudos angiográficos

Angio-RM

2. Exemplos patológicosRadiologia convencionalRadiologia convencional

calcificações intracranianasfisiológicas

pinealfoice cérebroplexos coróides

patológicasinfecciosasparasitáriastumorais (ex.:meningioma)vasculares (ex.: aneurisma)

8

• Calcificações cranianas fisiológicas

Foice do cérebro Pineal Habénula

• Calcificações cranianas patológicas

9

2. Exemplos patológicosAnomalias ossos abóbada craniana

patologia traumáticafracturas lineares c/s afundamento

patologia tumoralmetastática

hipertensão intracranianacranio em “prata batida”(criança)

Patologia expansiva sela turcatumores hipofisários

aumento dimensõesduplo contorno pavimento

10

TAC: na urgência

Acidentes vasculares cerebraisisquémico (enfarte cerebral)hemorrágico (ex: aneurisma; MAV)

Patologia traumáticafractura óssea (janela osso)hemorragia intra-craniana

hematomas epi-duraishematomas sub-durais

contusão com edema

isquémico

AVC

hemorrágico

11

AVC isquémico recente: TC X RM

AVC isquémico recente: TC X RM

12

Hematoma epi-dural

TAC e RM

Patologia tumoralefeito de massacalcificaçõesrealce após civedema peri-lesional

HidrocefaliaEstudos do ouvido e rochedo

pneumatização células mastoideiastumores (colesteatomas, neurinomas)

13

Patologia tumoral - Astrocitoma

Patologia tumoral - Glioblastoma

T1 - gadolinioT2

14

Patologia tumoral

Meningioma Teratoma

3. Coluna VertebralMeios de estudo

Radiologia convencionalFrente, perfilOblíquas

coluna cervical (b.conjugação)col.lombar (peq.artic. posteriores)

TACRM

15

Incidência de perfil Incidência oblíqua

16

Anomalias Congénitas

Fracturas

17

Espondilolistesis

Espondilodiscite tuberculosa

18

Massas intra-canalaresintramedulares

(ex: ependimoma)intradurais,extramedulares

(ex. meningioma)extradurais

(ex:hérnias discais, metástases extra-axiais)

Cavidades siringomiélicas

Coluna Vertebral