Efeitos Terapêuticos da MassoterapiaNayara T. C. Pereira

Efeitos

• Os efeitos da massagem são fisiológicos e psicológicos.

• Além do relaxamento, a massagem é benéfica devido à sua

influência sobre diversos processos orgânicos.

• Esses efeitos são considerados mecânicos, neurais,

químicos e fisiológicos (mecânicos e reflexos). Todos

relevantes e estão inter-relacionados, uns com os outros e

com fatores emocionais subjacentes.

Efeitos

• Para entendermos melhor os efeitos da

massagem sobre os tecidos moles, vamos

dividí-los em 3 tipos básicos de efeitos, são

eles: mecânico, fisiológicos e psicológicos

Efeitos mecânicos

• Afetam diretamente o tecido por meio de técnicas

que normalizam o tecido conectivo ou movem fluidos

do corpo ou conteúdo intestinal.

• Os movimentos de compressão, tração, estiramento,

pressão e fricção exercem efeitos mecânicos nos

tecidos, distorcendo as redes de receptores nas

terminações nervosas.

Efeitos psicológicos

• Relaxamento físico;

• Alívio da tensão (estresse);

• Alívio da dor;

• Sensação geral de bem-estar (conforto), pelo toque do terapeuta

• Melhora do humor positivo transitório e ao bem-estar psicológico

• Modifica a ansiedade e a percepção de dor

• Tem efeito calmante a massagem suave

Efeitos fisiológicos

• É o resultado do efeito mecânico e psicológico

– Aumento da circulação sanguínea e linfática

– Aumento do fluxo de nutrientes e remoção dos produtos catabólicos e metabólitos

– Estimula a cicatrização , resolução do edema e hematoma

– Aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo

– Alívio da dor e promoção do relaxamento local e geral

– Aumento de ADM e facilitação da atividade MR

– Estimulação das funções autonômicas

– Estimulação das funções viscerais

– Remoção das secreções pulmonares

– Estímulo sexual

EFEITOS MECÂNICOS EFEITOS FISIOLÓGICOS

Movimentos de: linfa; sangue venoso; secreções pulmonares; edema; conteúdo intestinal; conteúdo de hematomas.

Aumento da circulação sangüínea e linfática;

Amento do fluxo de nutrientes; Remoção dos produtos catabólicos e

metabólicos; Estimulação do processo de cicatrização; Resolução do edema e hematomas

crônicos; Aumento da extensibilidade do tecido

conjuntivo; Alívio da dor; Aumento dos movimentos das

articulações; Facilitação da atividade muscular; Estimulação das funções autonômicas; Estimulação das funções viscerais; Remoção das secreções pulmonares; Estímulo sexual; Promoção do relaxamento local e geral.

Mobilização de: fibras musculares; massas musculares; tendões; tendões em bainha; pele e tecidos subcutâneos; tecidos cicatricial; aderências.  

Efeitos reflexos

• Estimulam o SN, sitema endócrino e as

substâncias químicas do corpo.

• É uma resposta involuntária ao estímulo

Resumindo

• Os efeitos mecânicos, fisiológicos e

psicológicos da massagem dão origem aos

seus efeitos terapêuticos.

• E cada região do organismo reagirá de forma

independente.

Efeitos da massagem sobre a energia do corpo

• A abordagem terapêutica generalizada da

massagem parece ter um efeito normlizador

sobre os processos energéticos

• Equilíbrio energético

Efeitos sobre a pele

• Alguns autores comprovaram que a massagem atua de forma

direta sobre as camadas superficiais da epiderme

(melhorando a função das glândulas sebáceas e sudoríparas)

• Melhora a permeabilidade dos poros;

• Melhora a micro-circulação;

• Aumenta a hidratação da pele;

• Aumenta a elasticidade da pele e de estruturas abaixo desta.

Efeitos sobre a pele

• Rosenthal observou que a massagem aumenta a temperatura cutânea em 2 a

5 graus.

• Atua ainda sobre as terminações nervosas sensitivas, diminuindo sua

hipersensibilidade, aliviando assim algumas dores.

• Nas fraturas, após a retirada do gesso, a massagem atua provocando

descamação das células mortas e na propriocepção do segmento que sofreu a

fratura.

• Nas aderências e cicatrizes, os movimentos de fricção são úteis para diminuí-

las.

Efeitos do SNC

• Os efeitos da massagem serão desencadeados

pelos mecanorreceptores presentes na pele; que

podem ser: terminações nervosas livres,

corpúsculos de Paccini, corpúsculos de Meisnner,

órgão tendinoso de Golgi e fuso muscular.

• Homeostase – equilíbrio entre os impulsos

Efeitos nas substâncias neuroendócrinas

• Dopamina: influência atividades motoras, concentração e

humor

• Serotonina: comportamento e controle, humor, calmante,

modula o sono

• Epinefrina/adrenalina: ativação, excitação, alerta

• Endorfinas: levantadores do ânimo, modulam a dor

• Ocitocina: sentimentos de atração, lactação

Efeitos nas substâncias neuroendócrinas

• Cortisol: estresse

• Hormônio de crescimento: promove a divisão

celular

Efeitos sobre a circulação

• Aumento do fluxo sanguíneo e linfático

• Diminuição do tônus muscular

• Liberação de agentes teciduais vasodilatadores como

serotonina e histamina, e por meio do efeito térmico,

ativará os termorreceptores, alterando a permeabilidade

da membrana.

• Liberação de Bradicinina - vasodilatação

Efeitos sobre o músculos

• A aplicação com baixa velocidade e intensidade é capaz de diminuir

o tônus de base.

• Recuperar a fadiga causada pelo exercício excessivo e retirada dos

resíduos da contração muscular (ácido lático).

• Melhora o estado de nutrição, flexibilidade e vitalidade muscular,

melhorando os processos cicatriciais.

• Influência na neoformação vascular após fraturas ósseas

favorecendo a formação do calo ósseo.

Efeitos sobre as visceras

• A massagem abdominal pode aumentar o

peristaltismo e assim intensificar o

esvaziamento do intestino.

• Aumenta o fluxo circulatório visceral

Efeitos sobre o metabolismo renal

• Remoção do lixo metabólico existente nos

músculos e líquidos intersticial por meio da

corrente sanguínea.

MOVIMENTOS EFEITOS

EffleurageAlisamentoRolamento da pele

Estimulação da circulação linfática e sangüínea superficial; mobilização da pele e dos tecidos subcutâneos, promoção do relaxamento local e geral; alívio da dor.

AmassamentoTorceduraBeliscamento

Mobilização do tecido muscular; estimulação da circulação mais profunda; promoção do relaxamento; alívio da dor.

CutiladasPancadasSocamentoPalmadas

Estimulação da atividade muscular e da circulação profunda.

PalmadasVibraçõesAgitações

Mobilização e remoção das secreções pulmonares.

Fricção profundaMobilização e alívio da dor em tendões; músculos, ligamentos e cápsulas articulares.

Efeitos x Técnica

• Efeitos sobre o corpo de acordo com a variação de três

componentes: pressão sobre a pele, intensidade do toque e

velocidade dos movimentos.

• Lenta e superficial - efeitos analgésicos e calmantes;

• Lenta e profunda - desintoxicação;

• Rápida e profunda - tonificante, trazendo nutrição aos tecidos.

• Rápida e superficial - excitação do sistema nervoso.

Efeitos x Técnica

• Relaxamento - a direção mais comum empregada,

segundo a cinesiologia, é a centrípeta (em direção

do coração) e paralela às fibras musculares.

• Fibrose - forças de tração nas estruturas

envolvidas e deve ser aplicada na direção da

restrição.

Objetivos de aplicação

• Todo e qualquer recurso tem uma indicação e

contra-indicação porém devem ser seguidos

alguns passos para diminuição de erros:

– Evitar aplicação geral

– Evitar aplicação localizada

– Aplicar com cautela

Objetivos da aplicação

• Ajudar no relaxamento geral ou local

• Aliviar a dor (promover analgesia)

• Tratar problemas específicos:

– Edema crônico

– Tecido cicatricial (superficial ou profundo)

– Lesões MR, tendões, LL ou articulações

– Constipação crônica

– Facilitação de movimentos

– Prevenção de deformidades

Indicações

• Trasntornos muscoesqueléticos em geral (rigidez e ADM)

• Em distúrbios circulatórios sob recomendação médica

• Transtornos reumatológicos.

• Cicatrizes, evitando ou reduzindo aderências.

• Após períodos de imobilização.

• Aliviar a dor;

• Relaxamento específico e geral;

• Melhorar o bem-estar psicológico.

Contra-indicações relativas

• Estômago cheio

• Bexiga cheia

• Varizes estabelecidas

• Menstruação

• Gravidez até o terceiro mês

• Período pós-cirúrgico

( movimentos leves)

• Placas, próteses ( movimentos

leves)

• Úlceras gástricas

• Cálculos renais

• Osteoporose, fraturas recentes ou

descalcificação (movimentos leves)

• Indivíduo em idade de crescimento

(cuidado com as epífises ósseas)

Contra-indicação absoluta

• Desordens da pele, que podem ser irritadas pelo aumento

do calor da região ou pelo uso dos lubrificantes.

• Infecções

• Na presença de tumores malignos.

• Na presença de cicatrizes não-curadas ou feridas abertas.

• Gravidez de risco

Cuidados com gestantes

• Evitar amassamentos profundos.

• Paciente de decúbito lateral ou dorsal

• Na barriga aplicar movimentos suaves e

circulares.

Ambiente

• Sala ampla (3X3m ou 9 m quadrados),

arejada, de cores neutras, sem iluminação

excessiva, de temperatura agradável (22 e 24

graus).

• Cuidados com limpeza e higiene.

• Música (opcional) relaxante e tranquila.

Material

• Mesa ou maca de massagem, de dimensões que

variam cerca de 1,90m x 0,60m, e altura (EIAS do

terapeuta)

• Deve-se utilizar para conforto do paciente :

travesseiros, almofadas, cunhas ou rolos.

• Para deslizamento deve-se usar cremes ou óleos que

facilitem as manobras sobre a pele (alergia)

Profissional

• Conhecer a técnica de massagem, unhas curtas e limpas, mãos

livres de calos ou machucadas.

• Não usar adornos

• Usar avental (opcional)

• Observar as reações do paciente.

• Preparar as mãos e o corpo com alongamento, resistência e

flexibilidade.

• Higiene das mãos (técnica de lavagem)

Paciente

• É necessário que o paciente esteja confortável

em qualquer posição ( dd, dv, dl ou sentado)

• Vestimenta: somente a parte a ser tratada deve

ficar exposta, e o resto do corpo do indivíduo

deve ficar coberto para manter-se aquecido e

evitar que ele se sinta envergonhado.