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Drogas: métodos e achados Drogas: métodos e achados preliminares de uma questão preliminares de uma questão complexa complexa Francisco Inácio Bastos Fundação Oswaldo Cruz

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Drogas: métodos e achados Drogas: métodos e achados preliminares de uma questão preliminares de uma questão

complexacomplexa

Francisco Inácio Bastos

        

Fundação Oswaldo Cruz

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Alguns achados recentesAlguns achados recentes

Putting Respondent-Driven Sampling on the Map: Insights from Rio de Janeiro, Brazil

Lidiane Toledo, Claudia T. Codeco, Neilane Bertoni, Elizabeth Albuquerque, Monica Malta, Francisco I. Bastos, on behalf of the Brazilian Multicity Study Group on Drug Misuse

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Mapeando as cenas de uso Mapeando as cenas de uso com RDScom RDS

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Cont.Cont.

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Cont.Cont.

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Cont.Cont.

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Conclusões:Conclusões: Ao contrário do que reza o método, e, de Ao contrário do que reza o método, e, de

forma distinta de projetos em cidades norte-forma distinta de projetos em cidades norte-americanas, como São Francisco, as ondas americanas, como São Francisco, as ondas de recrutamento NÃO conseguem vencer as de recrutamento NÃO conseguem vencer as barreiras estruturaisbarreiras estruturais

Quase ¼ dos entrevistados não tem Quase ¼ dos entrevistados não tem endereço fixo/localizável, diferentemente endereço fixo/localizável, diferentemente dos achados de estudo utilizando a mesma dos achados de estudo utilizando a mesma estratégia de captura de informações estratégia de captura de informações (ACASI) e usuários em um ambulatório para (ACASI) e usuários em um ambulatório para tratamento do abuso de drogas tratamento do abuso de drogas

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Como capturar informações Como capturar informações não capturáveisnão capturáveis

Pesquisas clássicasPesquisas clássicas::

Populações “cativas”, por ex., Populações “cativas”, por ex., escolaresescolares

Inquéritos domiciliaresInquéritos domiciliares

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Mapeando e lançando mão Mapeando e lançando mão das redesdas redes

““Nenhum homem é uma ilha”, John Nenhum homem é uma ilha”, John Donne, poeta inglês (1572-1631)Donne, poeta inglês (1572-1631)

O consumo é, por definição (com a O consumo é, por definição (com a única exceção do auto-cultivo, por única exceção do auto-cultivo, por ora restrito aos canábicos) uma rede ora restrito aos canábicos) uma rede de distribuição, aquisição e de distribuição, aquisição e consumo. consumo.

Usuários, mesmo os mais isolados e Usuários, mesmo os mais isolados e estigmatizados, interagem com estigmatizados, interagem com redes da sociedade em geral. redes da sociedade em geral.

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Scale-upScale-up (qual é a (qual é a lógica?)lógica?)

For example, if a respondent reports For example, if a respondent reports knowing two illicit drug users and knowing two illicit drug users and knows 200 people overall, we can knows 200 people overall, we can estimate that 2/200, or 1%, of the estimate that 2/200, or 1%, of the population are illicit drug users. population are illicit drug users.

This estimate can be improved by This estimate can be improved by averaging over many respondents.averaging over many respondents.

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Scale-upScale-up (breve resumo) (breve resumo) The method uses information about the personal

networks of a random sample of the general population to make size estimates

i) it can easily be standardized across countries and time because it requires a random sample of the general population, perhaps the most widely used sampling design in the world;

ii) it can produce estimates for the sizes of many target populations in the same data collection, whereas many alternative methods require distinct data collections for each population of interest;

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Cont.Cont. iii) it can be partially self-validating iii) it can be partially self-validating

because it can easily be applied to because it can easily be applied to populations of known size;populations of known size;

iv) depending on the sampling frame, it iv) depending on the sampling frame, it can produce estimates at either the city can produce estimates at either the city level or the national level, whereas many level or the national level, whereas many alternative methods can only be applied alternative methods can only be applied at one geographical scale;at one geographical scale;

v) it does not require respondents to self-v) it does not require respondents to self-report that they are members of a report that they are members of a stigmatized group.stigmatized group.

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Um pouco de economiaUm pouco de economia

Por que os preços do Por que os preços do crackcrack têm têm declinado ao invés de sofrerem declinado ao invés de sofrerem incremento?incremento?

Cocaína fumada como paradigma de Cocaína fumada como paradigma de portabilidade e portabilidade e interconversibilidade: pasta base, interconversibilidade: pasta base, merla, oxi e merla, oxi e crackcrack..

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Determinação de custosDeterminação de custos

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Oferta vs. demandaOferta vs. demanda

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Num mercado atacadistaNum mercado atacadista

Preços e/ou impureza sobem em função Preços e/ou impureza sobem em função da pressão sobre a oferta, que se torna da pressão sobre a oferta, que se torna mais escassa (apreensões, combate à mais escassa (apreensões, combate à lavagem de dinheiro)lavagem de dinheiro)

Subindo os preços, a disponibilidade cai Subindo os preços, a disponibilidade cai até certo ponto. A partir de um até certo ponto. A partir de um sobrecusto expressivo, difícil de definir sobrecusto expressivo, difícil de definir a prioria priori, vale a pena abrir novos , vale a pena abrir novos mercados, redefinir os produtos ou mercados, redefinir os produtos ou mudar de atividade criminal. mudar de atividade criminal.

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Ministério da SaúdeMinistério da SaúdeFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ

Mas.... num mercado Mas.... num mercado atacadista e varejista atacadista e varejista

(artesanal)(artesanal) Os produtos são interconversíveisOs produtos são interconversíveis O grande tráfico é complementado O grande tráfico é complementado

pelas redes informais/semi-pelas redes informais/semi-artesanaisartesanais

O custo unitário é muito baixo, O custo unitário é muito baixo, portanto, apreensões tópicas têm portanto, apreensões tópicas têm efeito de demonstração, mas quase efeito de demonstração, mas quase nenhum impacto econômiconenhum impacto econômico

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Muito obrigado!Muito obrigado!

Ciência é algo sempre complexo...Ciência é algo sempre complexo...

Mas nos faz refletir e buscar novas Mas nos faz refletir e buscar novas alternativas para velhos problemas!alternativas para velhos problemas!