dpoc e sara

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DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)

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Page 1: Dpoc e sara

DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)

Page 2: Dpoc e sara

Agravo respiratório crônico e progressivo Caracterizado por: obstrução do fluxo de arPresente...

Bronquite crônica Enfisema

também Asma

DPOC

Page 3: Dpoc e sara

Geralmente acomete indivíduos maiores de 40 anos

4º causa de morte nos EUA com 32 milhões de pessoas acometidas;

75 mil mortes/ano nos EUA (Dias P.F)

Tabaco – principal causa

DPOC

Page 4: Dpoc e sara

Tabaco

Poluição do ar atmosférico

Infecções

Processos alérgicos

Envelhecimento

Etiologia

Page 5: Dpoc e sara

Principal determinante de DPOC

Inflamação dos brônquios e bronquíolos

Com produção excessiva de muco

Tosse sem causa aparente (três meses/ano por dois anos)

Bronquite crônica

Page 6: Dpoc e sara

Bronquite crônica

Page 7: Dpoc e sara

Leito capilar preservado (em contraste com o enfisema)

Ventilação = Débito cardíaco

Circulação rápida com sangue pobre em oxigênio = Hipoxemia

Hipercapnia e acidose

Bronquite crônica

Page 8: Dpoc e sara

Dilatação excessiva dos alvéolos acompanhado da destruição das paredes alveolares.

Provocam aprisionamento do ar

Reduz as trocas gasosas

Destruição do leito capilar

Enfisema

Page 9: Dpoc e sara

Enfisema

Page 10: Dpoc e sara

Bronquite: Tosse, sibilos, dispnéia ao esforço

Enfisema: Dispnéia, intolerância ao esforço, expectoração de escarro

Sintomas

Page 11: Dpoc e sara

Insuficiência respiratória

Infecções oportunistas (Pneumonia)

Arritmias cardíacas

Atrofia da musculatura esquelética (nutrição alterada e hipofunção da musculatura por fadiga)

Complicações

Page 12: Dpoc e sara

DPOC

Page 13: Dpoc e sara

Cessar o tabaco

Broncodilatadores

Antimicrobianos (quando infecção)

Corticóides

Oxigenoterapia

Redução do volume pulmonar (cirurgia – enfisema)

Intervenção....

Page 14: Dpoc e sara

SARA(Síndrome da Angustia Respiratória Aguda)

Page 15: Dpoc e sara

Síndrome clínica caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico

Alterações da permeabilidade da membrana alveolar = extravasamento de plasma

Mortalidade de 50 – 60% = diminui com a intervenção precoce

SARA

Page 16: Dpoc e sara

Sepse Afogamento Inalação gases tóxicos Aspiração do conteúdo gástrico – lesão

pulm. Distúrbios metabólicos (cetoacidose diab.) Trauma Embolia

SARA - Etiologia

Page 17: Dpoc e sara

Lesão primária alvéolo-capilar

Ativação da cascata do ácido aracdônico

Infiltrado leucocitário – citocinas

Vasodilatação e broncoconstrição

TNF e Lesão secundária

Processo patológico

Page 18: Dpoc e sara
Page 19: Dpoc e sara

Dispnéia grave

Uso da musculatura acessória

Aumento da necessidade de oxigênio

Percepção na ausculta

Sintomas

Page 20: Dpoc e sara

Shunt

Complacência pulmonar diminuída

Infiltrados bilaterais (Raio X)

Avaliação diagnóstica

Page 21: Dpoc e sara

Suporte ventilatório

Balanço hídrico hidratação

Corticóides

Ações subjacentes à causa

Intervenção.....

Page 22: Dpoc e sara

FIM