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  1. 1. Agravo respiratrio crnico e progressivo Caracterizado por: obstruo do fluxo de ar Presente... Bronquite crnica Enfisema tambm Asma
  2. 2. Geralmente acomete indivduos maiores de 40 anos4 causa de morte nos EUA com 32 milhes de pessoas acometidas; 75 mil mortes/ano nos EUA (Dias P.F)Tabaco principal causa
  3. 3. TabacoPoluio do ar atmosfricoInfecesProcessos alrgicosEnvelhecimento
  4. 4. Principal determinante de DPOCInflamao dos brnquios e bronquolosCom produo excessiva de mucoTosse sem causa aparente (trs meses/ano por dois anos)
  5. 5. Leito capilar preservado (em contraste com o enfisema) Ventilao = Dbito cardaco Circulao rpida com sangue pobre em oxignio = Hipoxemia Hipercapnia e acidose
  6. 6. Dilatao excessiva dos alvolos acompanhado da destruio das paredes alveolares.Provocam aprisionamento do arReduz as trocas gasosasDestruio do leito capilar
  7. 7. Bronquite: Tosse, sibilos, dispnia ao esforoEnfisema: Dispnia, intolerncia ao esforo, expectorao de escarro
  8. 8. Insuficincia respiratriaInfeces oportunistas (Pneumonia)Arritmias cardacasAtrofia da musculatura esqueltica (nutrio alterada e hipofuno da musculatura por fadiga)
  9. 9. Cessar o tabacoBroncodilatadoresAntimicrobianos (quando infeco)CorticidesOxigenoterapiaReduo do volume pulmonar (cirurgia enfisema)
  10. 10. Sndrome clnica caracterizada por edema pulmonar no cardiognico Alteraes da permeabilidade da membrana alveolar = extravasamento de plasma Mortalidade de 50 60% = diminui com a interveno precoce
  11. 11. Sepse Afogamento Inalao gases txicos Aspirao do contedo gstrico leso pulm. Distrbios metablicos (cetoacidose diab.) Trauma Embolia
  12. 12. Leso primria alvolo-capilarAtivao da cascata do cido aracdnicoInfiltrado leucocitrio citocinasVasodilatao e broncoconstrioTNF e Leso secundria
  13. 13. Dispnia graveUso da musculatura acessriaAumento da necessidade de oxignioPercepo na ausculta
  14. 14. ShuntComplacncia pulmonar diminudaInfiltrados bilaterais (Raio X)
  15. 15. Suporte ventilatrioBalano hdrico hidrataoCorticidesAes subjacentes causa

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