Termo de Resciso de Contrato de Trabalho de Domstica ( ) Dispensado pelo patro (X) A pedido do empregado Empregador: Michelle Cristine Batista de Andrade Endereo da residncia: Rua Saquarema 1800, Santo Aleixo - Mag Empregado(a) domstico(a): Deisenir Franco da Silva Bouquard CTPS n. 63840 Srie 078 Data de admisso: 01/02/2011 ltimo dia trabalhado: 14/07/2011. Salrios devidos: Saldo de salrios: 5/12 de 13.o salrio (1): Frias proporcionais: 1/3 do abono de frias: Total bruto: Descontos: INSS (8%) INSS 13 Salrio Aviso prvio (indenizado) Lquido a pagar: R$ 21,72 R$ 19,40 R$_______________ R$ 796,14, R$ 271,54 R$ 242,45 R$ 242,45 R$ 80,82 R$ 837,26

Recibo

R$796,14Recebi da empregadora supra a quantia lquida acima (setecentos e noventa e seis reais e quatorze centavos), como pagamento dos meus direitos trabalhistas, dando plena e total quitao pela quantia recebida. __________________, _____de ______________ de 2.011 ______________________________________ Empregada domstica

Observaes: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________