TABELA DE REEMBOLSO PARA SERVIÇOS HOSPITALARES (SH)

Serviço Código Procedimento Classe QTD_CRS

80017070 DIÁRIA DE ACOMPANHANTE Acompanhante 1,220080010059 DIARIA DE APARTAMENTO Apartamento 4,130080010075 DIARIA DE BERCARIO Berçário 2,340080010016 DIARIA DE ENFERMARIA Enfermaria 2,1300

80020070 DIARIA APARTAMENTO - HORA EXCEDENTE Hora Excente - Apto 0,380080011063 DIÁRIA DE APARTAMENTO COM ISOLAMENTO Isolamento 9,430080012043 DIARIA DE BERCARIO PATOLOGICO C/ ISOLAMENTO Isolamento 3,270080017053 DIÁRIA DE UTI COM ISOLAMENTO Isolamento 15,830080010040 DIARIA DE APARTAMENTO (MEIA DIARIA) Meia Diária 3,710080010067 DIARIA DE UTI ADULTO UTI 8,550080017029 DIARIA DE UTI PEDIATRICA / NEONATAL UTI 12,2600

80020062 DIARIA DE HOSPITAL - DIA Hospital-dia 1,2000

80023886 AR COMPRIMIDO - POR DIA Ar Comprimido 1,6700

80061001 AR COMPRINIDO - POR HORA Ar Comprimido 0,070080061222 INALACAO ULTRA-SONICA Ar Comprimido 0,200080023967 DIÓXIDO DE CARBONO - POR USO Gases 0,440080025889 GAS CARBONICO USO Gases 0,879080061109 GÁS CARBÔNICO - POR HORA Gases 0,230080024017 NITROGENIO - POR HORA Gases 0,740080024033 ÓXIDO NÍTRICO - POR HORA Gases 1,860080023908 OXIDO NITROSO - POR HORA Óxido Nitroso 0,780080061214 INALACAO (02 INCLUSO) - POR SESSAO Oxigênio 0,390080023649 OXIGENIO - NEBULIZAÇÃO - POR HORA Oxigênio 0,210080023657 OXIGENIO - POR DIA Oxigênio 3,010080061400 OXIGENIO - RESPIRADORES - POR HORA Oxigênio 0,220080061303 OXIGENIO - TENDA/NEBULIZACAO/INCUBADORA Oxigênio 0,220080023754 OXIGENIO INALAÇÃO - POR HORA Oxigênio 0,110080023762 OXIGENIO LEITO - POR HORA Oxigênio 0,520080023770 OXIGENIO MICRONEBULIZADOR ULTRASSONICO Oxigênio 0,470080023789 OXIGENIO NO CENTRO CIRURGICO Oxigênio 0,680080023835 OXIGENIO SOB CATETER - POR HORA Oxigênio 0,1200

80061508 PROTOXIDO DE AZOTO - POR HORA Protóxido de Azoto 0,4000

80071201 MATERIAIS Materiais SIMPRO*

1155 MATERIAIS ESPECIAIS Materiais SIMPRO*80020470 ADMISSÃO E REGISTRO Admissão 1,840080024580 TAXA DE INTERNAÇÃO Administrativa 1,240080024572 TAXA DE INTERNAÇÃO - HOSPITAL DIA Administrativa 0,9700

80024556 TAXA DE REGISTRO E EXPEDIENTE EM PRONTO SOCORRO Registro 0,7700

80041914 TAXA DE APLICAÇÃO Aplicação 0,110085010707 TAXA DE ALIMENTAÇÃO ENTERAL (SESSÃO) Enteral 0,500080022774 NEBULIZAÇÃO - POR HORA Nebulização 0,380080022782 NEBULIZAÇÃO - SESSÃO Nebulização 0,330085010014 TAXA DE ALIMENTACAO PARENTERAL Parenteral 0,500080022790 QUIMIOTERAPIA APLICAÇÃO - POR SESSÃO Quimioterapia 0,6100

80041078 TAXA DE INSTALACAO DE EQUIPO/SORO - POR Soro 0,2900

80041868 TAXA DE CURATIVO Curativo 0,410080044859 TX NECROTERIO  Necrotério 0,144080041817 CURATIVO OFTALMOLOGICO Oftalmológico 0,3400

80041833 CURATIVO QUEIMADO Queimado 0,6300

84010070 TAXA DE ASPIRACAO (POR SESSAO) Aspiração 0,055280042813 TAXA DE LAVAGEM GASTRICA Lavagem 0,700080042821 TAXA DE LAVAGEM INTESTINAL Lavagem 0,690080043615 TAXA DE RETIRADA DE PONTOS Retirada 0,250080043801 TAXA DE SONDAGEM GASTRICA Sondagem 0,4000

80043828 TAXA DE SONDAGEM VESICAL Sondagem 0,6600

80020607 ANALIZADOR DE OXIGENIO - POR HORA Equipamento 0,0800

80020631 APARELHO DE CEC (PERFUSAO) Equipamento 1,770080020640 APARELHO DE ECOCARDIOGRAFIA Equipamento 0,330080025951 APARELHO DE PRESSÃO ARTERIAL CONTINUA (NIBP) Equipamento 0,600080020658 APARELHO DE TEMPO DE COAGULACAO ATIVADA (TCA) Equipamento 0,500080020666 APARELHO DETECTOR DE RADIOATIVIDADE-PROBE Equipamento 9,470080020674 APARELHO HEMODIALISE C/BOMBA CEC(EVENTO) Equipamento 3,260080020682 APARELHO PARA TRAÇÃO ORTOPÉDICO - POR DIA Equipamento 0,380080020690 APARELHO SHAVER PARA ARTROSCOPIA - POR USO Equipamento 1,310080020704 ARCO CIRUGICO Equipamento 4,240080020712 ASPIRACAO CONTINUA (INSTALACAO) Equipamento 0,260080020755 ASPIRACAO TRAQUEAL - PACIENTE ENTUBADO Equipamento 0,400080020763 ASPIRACAO TRAQUEAL - PACIENTE NÃO ENTUBADO Equipamento 0,230080051073 ASPIRADOR (FORA DA U.T.I. E CENTRO CIRURGICO) Equipamento 0,480080020771 ASPIRADOR (FORA DA U.T.I. E CENTRO CIRURGICO) - POR HORA Equipamento 0,1700

80020780 ASPIRADOR A VACUO - POR DIA Equipamento 1,1800

DIÁRIAS

Valor do Reembolso (R$) = QTD_CRS x VALOR_CRS x Múltiplo

CRS: Coeficiente de Reembolso de Seguros

VALOR_CRS (R$) = 93,33

Múltiplo*: Primordial RJ e SP = 1, Fundamental = 1, Vital = 1 , Pronto = 1,6667, Melhor e Completo = 2,6667 e Completo+ =

5,7778

* Os múltiplos apresentados correspondem ao padrão praticado, porém, valores diferenciados podem ser verificados nas condições particulares de cada contrato.

TAXA

ADMINISTRATIVA

TAXA DE

APLICAÇÃO

TAXA DE

CURATIVO

TAXA DE

ENFERMAGEM

MATERIAIS E

MEDICAMENTOS

GASES

DIVERSOS

TAXA DE

EQUIPAMENTO

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Serviço Código Procedimento Classe QTD_CRS

DIÁRIAS

80020798 ASPIRADOR A VACUO - POR USO Equipamento 0,140080020801 ASPIRADOR CIRURGICO - POR USO Equipamento 0,950080020810 ASPIRADOR CONTINUO - POR USO/SESSÃO Equipamento 0,280080020828 ASPIRADOR DE SECREÇÕES - POR DIA Equipamento 0,130080020836 ASPIRADOR ELÉTRICO - POR HORA Equipamento 0,090080020844 ASPIRADOR ELÉTRICO - POR USO/SESSÃO Equipamento 0,260080051081 ASPIRADOR ULTRA-SONICO Equipamento 0,380080020860 BALANCA SCALE TRONIX - POR DIA Equipamento 0,140080051090 BALAO INTRA AORTICO (PRIMEIRA HORA) Equipamento 1,160080020879 BANDEJA CATETERISMO Equipamento 0,700080020895 BANDEJA DE ANESTESIA (PERIDURAL, RAQUIANA, PLEXOS E OUTROS BLOQUEIOS) Equipamento 0,180080020909 BANDEJA DE ASSEPSIA Equipamento 0,090080024840 BANDEJA DE HISTEROGRAFIA - UNIDADE Equipamento 0,380580024564 BANDEJA DE INFILTRACAO / PUNCAO ARTICULAR - POR USO Equipamento 0,720080058426 BANDEJA DE PEQUENA CIRURGIA (DE PORTE 0 E 1 FORA DO CENTRO CIRURGICO) Equipamento 0,243880058493 BANDEJA DE PEQUENA CIRURGIA (DE PORTE 2 OU MAIOR FORA DO CENTRO CIRURGICO) Equipamento 0,302280020917 BERÇO AQUECIDO - POR DIA Equipamento 0,260080051243 BERÇO AQUECIDO - POR USO/HORA Equipamento 0,090080020925 BISTURI BIPOLAR - POR HORA Equipamento 0,130080020933 BISTURI DE ARGONIO Equipamento 1,256380020941 BISTURI ELÉTRICO MONOPOLAR - POR USO Equipamento 0,370080020950 BISTURI ELETRÔNICO - POR HORA Equipamento 0,140080020968 BISTURI ELETRÔNICO BIPOLAR Equipamento 0,521280020976 BISTURI ULTRACISION - POR USO Equipamento 1,256380020984 BISTURI ULTRASSÔNICO Equipamento 0,599280051529 BOMBA CIRCULACAO EXTRA CORPOREA Equipamento 3,000080020992 BOMBA DE CIRCULAÇÃO ASSISTIDA Equipamento 0,864080024068 BOMBA DE INFUSAO CONTINUA - POR DIA Equipamento 1,650080051545 BOMBA DE SUCCAO CONTINUA Equipamento 1,110080051553 BOMBA DE VACUO (TERMO VACUO) Equipamento 0,470080051570 BRONCOSCOPIO Equipamento 1,820080024645 CAIXA DE CESAREANA Equipamento 0,990080024084 CAIXA DE CIRURGIA VASCULAR Equipamento 0,890080024807 CAIXA DE GRANDE CIRURGIA - POR USO Equipamento 1,363980024637 CAIXA DE INSTRUMENTAL BASICO Equipamento 0,480080024629 CAIXA DE PEQUENA CIRURGIA Equipamento 0,520080058337 CAMPIMETRO - POR USO Equipamento 1,097080024106 CAPACETE PARA OXIGENIO -POR DIA Equipamento 0,590080024149 CAPNOGRAFO Equipamento 0,484580024181 CAPNOGRAFO - POR HORA Equipamento 0,130080024203 CARBOGENIO - NITROGENIO - POR HORA Equipamento 0,820080024220 CARDIOTOCOGRAFO - USO Equipamento 1,640080024246 CARRO DE ANESTESIA - USO/HORA Equipamento 0,5200

80021107 CISTOSCOPIO Equipamento 1,6100

80021123 COLCHÃO PNEUMÁTICO - DIA Equipamento 0,180080052126 COLONOSCOPIO Equipamento 2,470080021131 CONTROLE DE PA CONTINUA INVASIVA OU NAO INVASIVA Equipamento 0,060080021158 CRANEOTOMO - POR USO Equipamento 2,600080052509 DERMATOMO Equipamento 0,1250

80021182 ELETROCARDIOGRAFO - POR USO Equipamento 0,3000

80068880 ELETROENCEFALOGRAFO Equipamento 0,165080052614 ENDOSCOPIO DIGESTIVO CIRURGICO Equipamento 3,010080052622 ENDOSCOPIO DIGESTIVO DIAGNOSTICO Equipamento 2,010080021204 ENDOSCOPIO RESPIRATORIO CIRURGICO Equipamento 12,860080052630 ENDOSCOPIO UROLOGICO CIRURGICO Equipamento 2,658880052649 ENDOSCOPIO UROLOGICO DIAGNOSTICO Equipamento 2,024780021212 EQUIPAMENTO DE ANESTESIA Equipamento 1,580080021220 EQUIPAMENTO DE HEMODINÂMICA Equipamento 2,347880021247 EXERCICIO COM BIRD Equipamento 0,750080025510 EXTENSOR GASTROJEJUNOSTOMIA  Equipamento 0,044080052800 FACOEMULSIFICADOR Equipamento 1,110080021263 FIBRA ÓTICA - POR USO Equipamento 1,540080052819 FIXADOR ORTOPEDICO Equipamento 0,280080021271 FOTÓFORO - USO Equipamento 0,310080052827 FOTOTERAPIA - POR DIA Equipamento 0,300080021298 FOTOTERAPIA - POR HORA Equipamento 0,060080052908 GARROTE PNEUMATICO (TORNIQUETE) Equipamento 0,580080058205 IMOBILIZADOR A VACUO Equipamento 3,300080021360 INCUBADORA - ATÉ 6 HORAS Equipamento 1,380080053122 INTENSIFICADOR DE IMAGEM Equipamento 3,410080021395 IRRIGACAO CONTINUA - POR DIA Equipamento 0,699880021409 IRRIGAÇÃO VESICAL - POR DIA Equipamento 0,429480053203 LAPAROSCOPIO Equipamento 2,761080053220 LASER Equipamento 0,989380053238 LIPOASPIRADOR Equipamento 2,380080021417 LIPTOTRIPTOR - PNEUMÁTICO OU HIDRÁULICO Equipamento 3,930080021433 MARCA PASSO CARDÍACO TEMPORÁRIO - POR USO Equipamento 0,476580021441 MICROCÓSPIO NEURO. FIBRA OTICA (EVENTO) Equipamento 5,480080053335 MICROSCOPIO OFTALMICO Equipamento 1,0400

80021476 MICROSCOPIO ZEISS - POR USO Equipamento 4,8000

80021514 MONITOR CAPNOGRAFIA - USO Equipamento 0,171880021530 MONITOR CARDÍACO - POR DIA Equipamento 1,4300

80021522 MONITOR CARDIACO - POR USO (CENTRO CIRURGICO) Equipamento 1,0282

TAXA DE

EQUIPAMENTO

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Serviço Código Procedimento Classe QTD_CRS

DIÁRIAS

80021549 MONITOR CARDÍACO (NO LEITO) Equipamento 1,370080021565 MONITOR CARDIACO NA UTI Equipamento 1,570080021581 MONITOR DE DÉBITO CARDIÁCO NÃO INVASIVO - POR HORA Equipamento 0,360080021603 MONITOR DE GASES ANESTESICOS Equipamento 1,050080021611 MONITOR DE PRESSAO ARTERIAL INVASIVA - POR DIA Equipamento 4,350080021620 MONITOR DE PRESSAO ARTERIAL INVASIVA - POR HORA Equipamento 2,820080021638 MONITOR DE PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA - POR USO/HORA Equipamento 1,740080021646 MONITOR DE PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA ELÉTRICO Equipamento 0,660080021670 MONITOR DE PRESSÃO ARTERIAL NÃO INVASIVA - POR DIA Equipamento 1,290080021689 MONITOR DE PRESSÃO ARTERIAL NÃO INVASIVA - POR HORA Equipamento 0,770080021727 MONITOR DE PRESSÃO INTRA CRANIANA - POR HORA Equipamento 0,890080021735 MONITOR DE PRESSÃO INTRACRANEANA - DIA Equipamento 3,050080021760 MONITOR DE PRESSÃO VENOSA CENTRAL - POR DIA Equipamento 0,660080021778 MONITOR DE RITMO CARDIACO - POR HORA Equipamento 0,250080021786 MONITOR DE RITMO CARDIACO - POR USO Equipamento 0,300080021808 MONITOR DE SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO/OXIMETRIA - POR DIA Equipamento 0,680080021816 MONITOR DE TEMPERATURA Equipamento 0,510080021832 MONITOR DEBITO CARDIACO - POR DIA Equipamento 1,880080021840 MONITOR DEBITO CARDIACO - POR HORA Equipamento 0,3000

80021883 MONITOR FETAL - POR USO Equipamento 0,8700

80021913 MONITOR HEMODINAMICO - POR DIA Equipamento 4,260080021921 MONITOR HEMODINAMICO - POR HORA Equipamento 0,220080021948 MONITOR MULTIFUNCAO INVASIVA Equipamento 0,270080021956 MONITOR MULTIFUNCIONAL NAO INVASIVO Equipamento 0,750085010715 MONITOR MULTIPARAMETROS NAO INVASIVO (POR HORA) Equipamento 0,750080021972 MONITOR OXIMETRIA DE PULSO Equipamento 0,550085058310 MONITOR PRESSAO ARTERIAL COLUNA DE MERCURIO - POR DIA Equipamento 0,250480021980 MOTOR - POR HORA Equipamento 0,220080021999 MOTOR ELÉTRICO PARA OTORRINO Equipamento 1,310080022065 NEUROESTIMULADOR Equipamento 1,3600

80022073 OXICAPINOGRAFO - POR HORA Equipamento 0,2700

80055877 OXIMETRIA Equipamento 0,8218

80022081 OXIMETRIA EM UTI - POR DIA Equipamento 0,560080022103 OXIMETRO POR USO Equipamento 0,269580022111 OXIMETRO COM CAPINOGRAFO Equipamento 0,190080058191 OXIMETRO DE PULSO - POR DIA - CTI Equipamento 1,370080022138 OXIMETRO DE PULSO - POR HORA Equipamento 0,130080022120 OXIMETRO DE PULSO (FORA DA U.T.I. E SALA CIRURGICA) - POR DIA Equipamento 2,150080058698 PAQUIMETRO Equipamento 0,916180053904 PERFURADOR ELETRICO Equipamento 0,900080058639 PRESSURIZADOR Equipamento 0,130685010731 RADIOSCOPIA SALA CIRURGICA (HORA) Equipamento 4,176180022243 RAIO X NA SALA COM INTENSIFICADOR DE IMAGEM Equipamento 4,350080022286 RESPIRADOR - POR HORA Equipamento 0,230080022294 RESPIRADOR A PRESSAO POR HORA Equipamento 0,380080022308 RESPIRADOR A VOLUME - POR DIA Equipamento 1,140080022316 RESPIRADOR A VOLUME - POR HORA Equipamento 0,090080022324 RESPIRADOR ARTIFICIAL ELETRONICO A VOLUME Equipamento 0,740080024742 RESPIRADOR BIPAP - POR DIA Equipamento 1,020780024599 RESPIRADOR BIRD - POR DIA Equipamento 1,150080022359 RESPIRADOR BIRD - POR HORA Equipamento 0,563480022375 RESPIRADOR DE VOLUME MICROPROCESSADO - POR HORA Equipamento 16,922880054129 RETINOGRAFO Equipamento 0,754480058329 RETOSINGMOIDOSCOPIO - POR USO Equipamento 0,792080022383 RX/ULTRASSON NA SALA CIRURGICA Equipamento 0,730080022391 SERRA (DRILL) NITROGENIO / HORA / PROCEDIMENTO Equipamento 2,610080054218 SERRA ELETRICA (NO CENTRO CIRURGICO) Equipamento 0,470080022421 SERRA ESTERNO (EVENTO) Equipamento 1,770080024548 TAXA DE APARELHO DE RX NO CENTRO CIRURGICO/UTI Equipamento 1,430080022456 TAXA DE APARELHO DE URODINAMICA Equipamento 2,060080058442 TAXA DE APARELHO DE VIDEO PARA CIRURGIA (POR USO) Equipamento 4,683088230023 TAXA DE APARELHO DE VIDEOLAPAROSCOPIA CIRURGICA Equipamento 3,781188230104 TAXA DE APARELHO PARA VIDEOENDOSCOPIA DIAGNOSTICA Equipamento 0,347080041094 TAXA DE ASPIRACAO - POR DIA Equipamento 0,137685010057 TAXA DE BALACO HIDRICO (POR DIA) Equipamento 0,197580058434 TAXA DE BANDEJA DE PUNÇAO LOMBAR Equipamento 0,397280024718 TAXA DE BANDEJA DE PUNÇÃO SUBCLAVIA Equipamento 0,183480051510 TAXA DE BISTURI ELETRICO/BIPOLAR - POR USO Equipamento 0,690080051537 TAXA DE BOMBA DE INFUSAO - POR DIA Equipamento 0,890080051600 TAXA DE BOMBA DE INFUSAO - POR HORA/USO Equipamento 0,770085010090 TAXA DE CARDIOVERSAO (P/SESSAO FORA CC E UTI) Equipamento 0,166680024726 TAXA DE CICLOERGOMETRICO - POR USO Equipamento 0,226080052088 TAXA DE COLCHAO ANTI-ESCARA (D AGUA,AR,ETC) - POR DIA Equipamento 0,960085010111 TAXA DE COLCHAO DE AGUA (POR DIA OU FRACAO) Equipamento 0,068080052100 TAXA DE COLCHAO TERMICO - POR USO Equipamento 0,750080052517 TAXA DE DESFIBRILADOR - FORA DE UTI/CENT Equipamento 0,450080022472 TAXA DE MARCAPASSO EXTERNO - POR DIA Equipamento 2,330080053327 TAXA DE MICROSCOPIO CIRURGICO - POR USO Equipamento 2,7200

80053343 TAXA DE MONITOR CARDIACO - FORA DE UTI/CTI Equipamento 0,6700

80054307 TAXA DE TENDA DE OXIGENIO/NEBULIZACAO Equipamento 0,440080026494 TAXA DE TOPOGRAFO COMPUTADORIZADO DE CORNEA Equipamento 0,376380022480 TAXA DE ULTRASSONOGRAFO Equipamento 1,0179

80022502 TAXA DE URETERORRENOSCOPIO - POR USO Equipamento 7,6400

TAXA DE

EQUIPAMENTO

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Serviço Código Procedimento Classe QTD_CRS

DIÁRIAS

80022529 TAXA DE URETEROSCOPIO/CISTOSCOPIO Equipamento 6,280084010037 TAXA DE VAPORIZACAO / NEBULIZACAO POR HORA Equipamento 0,144080022553 TAXA DE VIDEO URETEROSCOPIO DIAGNOSTICO Equipamento 3,850080022561 TAXA DE VIDEOCISTOSCOPIO CIRURGICO Equipamento 2,380080022600 TOPÓGRAFO - USO Equipamento 0,376380022618 TRANSDUTOR - POR HORA Equipamento 0,060080054315 TREPANO ELETRICO Equipamento 0,508880024831 TRICOTOMIZADOR ELÉTRICO - POR USO Equipamento 0,110480058795 TX SINOPTOFORO Equipamento 1,017980024777 URODENSIMETRO - POR USO Equipamento 0,080380051120 VIDEO ARTROSCOPIO CIRURGICO Equipamento 5,5400

80051111 VIDEO ARTROSCOPIO DIAGNOSTICO Equipamento 4,6000

80053050 VIDEO HISTEROSCOPIO CIRURGICO Equipamento 4,1400

80053041 VIDEO HISTEROSCOPIO DIAGNOSTICO Equipamento 2,3300

80053181 VIDEO LAPAROSCOPIO DIAGNOSTICO Equipamento 2,9600

80054404 VITREOGRAFO Equipamento 2,0200

80031005 SALA AMBULATORIAL / TRATAMENTO Sala 0,720080020321 SALA ANGIOGRAFIA / HEMODINAMICA Sala 9,660080020348 SALA DE OBSERVAÇÃO - APÓS 6 HORAS - (POR HORA SUBSEQUENTE) Sala 0,260080020364 SALA DE OBSERVAÇÃO ATÉ 6 HORAS Sala 0,640080020222 SALA IMOBILIZAÇÃO NÃO GESSADA - POR USO Sala 0,640080020240 SALA PARA CURATIVOS Sala 0,610080031200 TAXA DE SALA DE ENDOSCOPIA Sala 1,540080031307 TAXA DE SALA DE GESSO Sala 1,140080031404 TAXA DE SALA DE HEMODIALISE Sala 1,130080031609 TAXA DE SALA DE PEQUENA CIRURGIA AMBULATORIAL Sala 0,416780031706 TAXA DE SALA DE QUIMIOTERAPIA Sala 1,630080024661 TAXA DE SALA DE RECUPERACAO POS ANESTESICA - PERIDURAL E/OU RAQUIDIANA Sala 1,8300

80022006 TAXA DE SALA DE RECUPERACAO POS-ANESTESICA Sala 2,0800

80021000 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 0 (PEQUENA) Sala por Porte 1,800080021018 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 1 (PEQUENA) Sala por Porte 3,190080021026 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 2 (MEDIA) Sala por Porte 4,790080021034 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 3 (MEDIA) Sala por Porte 6,300080021042 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 4 (GRANDE) Sala por Porte 8,150080021050 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 5 (GRANDE) Sala por Porte 9,610080021069 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 6 (ESPECIAL) Sala por Porte 11,320080021077 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 7 (ESPECIAL) Sala por Porte 12,8700

80024394 TAXA DE SALA CIRURGICA PORTE 8 (ESPECIAL) Sala por Porte 14,1300

80022820 ASSEPSIA Outros 0,700080022855 CAMARA HIPERBARICA - POR SESSAO Outros 3,330080022936 DIÁLISE PERITONEAL - POR DIA Outros 0,780080058558 HEPARINIZACAO / HIDROLIZACAO DE CATETER Outros 0,079580025480 INSTALACAO BOMBA DE INFUSAO Outros 0,994480023010 INSTALAÇÃO DE MONITOR CARDIACO Outros 0,120080024602 MACROVAPORIZACAO UMIDA - POR DIA Outros 1,930080025056 MASCARA DE HUDSON Outros 0,070380081304 REFEICAO DE ACOMPANHANTE Outros 0,530098026020 TAXA DE PARAMENTACAO Outros 0,500080023576 USO DE INSTRUMENTAL CIRURGICO - PORTE 2 Outros 0,482580023584 USO DE INSTRUMENTAL CIRURGICO - PORTE 3 Outros 0,334580023592 USO DE INSTRUMENTAL CIRURGICO - PORTE 4 Outros 0,549580023606 USO DE INSTRUMENTAL CIRURGICO - PORTE 5 Outros 0,7442

80071104 MEDICAMENTOS Medicamentos BRASINDICE - PMC89050010 REMOCAO SIMPLES - ATÉ 100 KM Remoção 3,330089050053 REMOÇÃO POR KM RODADO (ACIMA DE 100 KM) Remoção 0,040089050037 REMOCAO EM AMBULANCIA UTI ATÉ 100KM Remoção 6,670089050460 REMOÇÃO UTI POR KM RODADO (ACIMA DE 100 KM) Remoção 0,080089050045 REMOÇÃO - HORA PARADA Remoção 1,0000

89050061 REMOÇÃO UTI - HORA PARADA Remoção 1,6700

* Preço de fábrica sem percentual de acréscimo.

REMOÇÃO

OUTRAS

TAXAS

TAXA DE SALA

TAXA DE SALA CIRÚRGICA

TAXA DE

EQUIPAMENTO

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