Cópia da proposta do plano anterior ou carteirinha contendo a data de início do plano. Cópia dos 03 (três) últimos comprovantes de pagamento, sendo que o último boleto quitado não poderá ultrapassar 60 (sessenta) dias entre a data de seu pagamento e a data de início da vigência da Proposta Comercial da Ameplan. Todos os documentos acima poderão ser substituídos pela carta de permanência mínimo 6 (seis) meses na operadora anterior.

Redução de carênciaA entrega da documentação deverá ocorrer obrigatoriamente no momento da contratação do plano e deverá ser encaminhada juntamente com a proposta de adesão. Todas as propostas passarão por análise para a portabilidade de carência e devem-se observar as normas regulamentares da ANS e legislação vigente. Relação completa consta no aditivo de redução de carência.

Regras para análise de carências

Atenção! Os prazos para a entrega de propostas serão previamente informados.

Recebimento de propostas Vigência15 dias antecedentes a vigência Dias 1º e 15º

VencimentoDias 1º e 15º

G0Urgências eEmergências

24 h24 h24 h24 h24 h24 h24 h

G1ExamesSimples30 dias

24 h24 h24 h24 h24 h24 h

G2Exames

Especiais90 dias30 dias30 dias30 dias

24 h24 h

30 dias

G3Exames

Complexos120 dias30 dias30 dias30 dias

24 h24 h

30 dias

G4Exames

Complexos180 dias90 dias120 dias90 dias60 dias30 dias60 dias

G5

Partos300 dias300 dias300 dias300 dias300 dias300 dias300 dias

ORIGEM*TP= tempo de participação

na empresa congênere em dia

Plano anteriorCarência Promocional(*TP 90 a 150 dias)(*TP 151 a 180 dias)(*TP 181 a 210 dias)(*TP acima de 210 dias)Compra de carência Plano pré regulamentado (anterior a 1999)

1 - CC2 - CC3 - CC4 - CC5 - CC

Redução de carência - Beneficiário

*Carência promocional válida a partir de 1º de fevereiro de 2016.

R$ 150,09R$ 150,09R$ 240,11R$ 240,11R$ 288,15R$ 288,15R$ 400,52R$ 400,52R$ 566,34R$ 838,63

283,67283,67453,85453,85544,63544,63757,03757,03

1070,461585,12

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

128,45128,45205,52205,52246,62246,62342,81342,81484,72717,77

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

222,87222,87356,56356,56427,87427,87594,74594,74840,96

1245,29

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

189,09189,09302,52302,52363,02363,02504,59504,59713,49

1056,54

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

Regra Familiar: (Parentes por afinidade) sogro, sogra, nora, genro, padrasto, madrasta. Parentes consanguíneos: Pai, mãe, filhos, irmãos, avós, netos, netas, sobrinhos, primos e tios (a partir de 02 vidas)A tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio.

EXECUTIVO CA ENF+ ODONTO

PLENO ADE ENF+ ODONTO

PLENO ADA APTO + ODONTO

PLANO MASTER ADER ENF + ODONTO

00-1819-2324-2829-3334-3839-4344-4849-5354-5859/ +

FaixaEtária

PLANO MASTER ADAR APTO + ODONTO

OPÇÃO FAMILIAR

Reaj

uste

pre

vist

o: a

bril/

2019

00-1819-2324-2829-3334-3839-4344-4849-5354-5859/ +

Regra individual: Somente 01 (uma) vida - A tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio.

EXECUTIVO CA ENF+ ODONTO

PLENO ADE ENF+ODONTO

PLENO ADA APTO + ODONTO

PLANO MASTER ADER ENF + ODONTO

FaixaEtária

OPÇÃO INDIVIDUAL

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

142,73142,73228,38228,38274,05274,05380,93380,93538,64797,62

R$ 166,77R$ 166,77R$ 266,83R$ 266,83R$ 320,19R$ 320,19R$ 445,06R$ 445,06R$ 629,30R$ 931,87

247,62247,62396,15396,15475,39475,39660,78660,78934,35

1383,58

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

210,10210,10336,15336,15403,38403,38560,70560,70792,82

1174,01

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$

315,20315,20504,28504,28605,14605,14841,14841,14

1189,381761,23

Reaj

uste

pre

vist

o: a

bril/

2019

G0G1G2

G3

G4

G5

Atendimento nos casos de emergência.

a) Consultas médicas eletivas.

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografia, b) teste ergométrico, holter e ultrassonografia, c) eletroencefalograma, d) exames de citologia oncológica (papanicolau), colposcopia e vulvoscopia, e) peniscopia. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análise clínica, b) cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local), c) exames de anatomia patológica, d) endoscopia diagnóstica e cirúrgica (em todas as especialidades). Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o beneficiário adquire o direito: a) demais procedimentos diagnósticos e terapêuticos, b) internações clínicas e cirúrgicas, procedimentos de alta complexidade, conforme definido no ROL de procedimentos de cobertura obrigatória de ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, exceto os relacionados a doenças e lesões preexistentes, c) diálise e hemodiálise, d) hemoterapia. e) Procedimentos relacionados e planejamentos familiar.Parto a termo

Urgências e EmergênciasExames SimplesExames Especiais

Exames Complexos

Exames Complexos

Parto

Item CoberturasCarências

434.357/01-3 473.675/15-3473.674/15-5 475.759/16-9

434.357/01-3 473.675/15-3473.674/15-5 475.759/16-9 475.760/16-2

PLANO MASTER ADARAPTO + ODONTO

475.760/16-2

Documentos necessáriosPodem aderir / Taxa associativaDocumento de elegibilidade para titulares ativos

Congêneres participantes: Todas as operadoras / seguradoras devidamente registradas na ANS

Entidade

Estudantes (a partir de 06 meses) | Taxa R$ 4,50 RG, CPF, comp. de endereço / Certificado da escola / Ficha associativa

Trabalhadores Cooperados | Taxa R$ 3,50 RG, CPF, comp. de endereço / Ficha associativa

Funcionários Públicos: Estadual, Federal e Municipal | Taxa R$ 2,00 RG, CPF, comp. de endereço / Caso não conste o desconto da entidade no holerite, preecher ficha associativa

Profissionais da Pedagogia e Psicopedagogia, autônomos e empregadosem órgãos públicos e privados do Estado de São Paulo | Taxa R$ 5,00 RG, CPF, comp. de endereço / Diploma ou Carteira profissional ou holerite atualizado e ficha de filiação

RG, CPF, comp. de endereço: Comerciante: Cópia do contrato social e/ou última alteração / Requerimento de empresárioe/ou MEI (*) (com no mínimo 180 dias de registro e ativo) e comp. de filiação na entidade / Comerciário: Cópia da carteirade trabalho ou último contra cheque (com até 90 dias do mês da competência) e comp. de filiação na entidade(*) necessário o envio do Cartão do CNPJ

Comércio, serviços ou indústria | Taxa R$ 3,00

Profissionais do ramo da farmácia | Taxa R$ 5,00 RG, CPF, Comp. de endereço / Ficha de filiação à entidade + Holerite ou CPTS

PA: Pronto Atendimento / PS: Pronto-Socorro / H: Hospital / M: Maternidade

v.abr

il.20

18

EXECUTIVO

PS / H

PS / H / M

H

PS

PA

-

-

PS / H

PS / H / M

PS

M

PS

PS / H / M

PS / H

-

PS / H / M

PS / H

-

PS / H

PS / H

PS / H / M

PS / H

PS / H / M

PA

-

-

-

PLENO

PS / H

PS / H / M

H

PS

PA

PS / H

PS / H

PS / H

PS / H / M

PS

M

PS

PS / H / M

PS / H

PS / H / M

PS / H / M

PS / H

-

PS / H

PS / H

PS / H / M

PS / H

PS / H / M

PA

PS / H

-

-

MASTER

PS / H

PS / H / M

H

PS

PA

PS / H

PS / H

PS / H

PS / H / M

PS

M

PS

PS / H / M

PS / H

PS / H / M

PS / H / M

PS / H

PS / H

PS / H

PS / H

PS / H / M

PS / H

PS / H / M

PA

PS / H

PS / H

PS /H / M

Zona Norte

HOSPITAL PRESIDENTE - TUCURUVI

Zona Sul

HOSP. E MAT. VIDA’S (REFERENCIADO) - SANTO AMARO

HOSP. VIDA’S ALTA COMPLEXIDADE (REFERENCIADO) - SANTO AMARO

HOSP. DOM ALVARENGA (HOSP. INFANTIL IPIRANGA) IPIRANGA

CLINISUL SERVIÇOS MÉDICOS - CAPÃO REDONDO

HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO - ACLIMAÇÃO

HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO - CAPÃO REDONDO

Zona Leste

HOSP. PARANAGUÁ (REFERENCIADO) - ERMELINO MATARAZZO

HOSPITAL 8 DE MAIO - ITAIM PAULISTA

HOSPITAL ITAQUERA - ITAQUERA

HOSPITAL E MATERNIDADE MASTER CLIN - SÃO MATEUS

CEMA - HOSPITAL ESPECIALIZADO - MOOCA

HOSPITAL GUAIANAZES - GUAIANAZES

HOSPITAL SANTO EXPEDITO - ITAQUERA

CASA DE SAÚDE SANTA MARCELINA - ITAQUERA

Zona Oeste

HOSPITAL PORTINARI - VILA JAGUARA

HOSPITAL ALBERT SABIN

Centro

HOSPITAL SANTA ISABEL - HIGIENÓPOLIS

Outras Localidades

HOSPITAL N. SRA. DE FÁTIMA (REFERENCIADO) - OSASCO

HOSPITAL SAÚDE DE GUARULHOS - GUARULHOS

SANTA CASA DE MAUÁ

HOSPITAL SÃO BERNARDO - SBC

MED VIDA ASSIST. MÉDICA (NOVA VIDA) ITAPEVI

CLÍNICA S. ANTÔNIO (HOSP. PRO-MATER) - FERRAZ DE VASCONCELOS

HOSPITAL STELLA MARIS - GUARULHOS

HOSP. BENEFICENCIA DE SÃO CAETANO DO SUL - SCS

HOSPITAL BOM CLIMA - GUARULHOS

AMBULATÓRIOSZona NorteUnidade Assistencial Santana

Zona SulAmbulatório Santo Amaro

Zona LesteUnidade Assistencial TatuapéUnidade Assistencial Paranaguá - Ermelino Matarazzo

Outras LocalidadesUnidade Assistencial N. Sra. de Fátima - Osasco

LABORATÓRIOSALPHA IMAGEMANALISISANDREAZZAAUTOLOGUSBIOCENTERBIOLABCIDDELIBERATODIAGLABENDOLABORENZILABGRANJA JULIETALABOR UNIÃO

ONIXSM DIAGNÓSTICOSPOSENATOLAB. VALZACCHILABORAMEDLAB. MED. TUCURUVILAB. MILITELLOLAVITTABIOTOXCDBANALÍTICACDNSALOMÃO ZOPPI

LAB. CLEMENTE FERREIRAMAXIMOMELLOPRESECORSANCETSÃO MIGUELTADAO MORITRASMEDVITAL LABCEDO DIAGNÓSTICOGHELFONDGIMILAB. HORMON

Canal de Apoio ao Corretor11 2124 1888 11 99632 0425 apoioaocorretor@corporeadministradora.com.br corporeadministradora www.corporeadministradora.com.br

Rede sujeita a alteração pela operadora Ameplan, sem aviso prévio. Para consulta da rede credenciada completa e atualizada, consulte o manual do beneficiário.

CONECTADACorpore Administradora

ANS nº 41.896-0Ameplan

NOVO!