SERVIÇO AUTÔNOMO MUNICIPAL DE ÁGUA E ESGOTO RUA DOUTOR PENIDO, 297 – CENTRO.
CEP: 88.350-460 BRUSQUE / SC FONE: (47) 3255 0500 www.samaebru.com.br
REQUERIMENTO DE ANÁLISE DE PROJETOS
Data: Nº Protocolo Geral do IBPLAN: /
REQUERENTE / RESPONSÁVEL TÉCNICO
Nome: CPF: CREA:
Telefone(s): E-mail:
Empresa: CNPJ:
RESPONSÁVEL PELO EMPREEDIMENTO
Empresa: CNPJ:
Representante legal:
Telefone(s): E-mail:
DADOS DO EMPREEDIMENTO
Nome: Inscrição Imobiliária:
Endereço: Bairro:
Tipo de Empreendimento: ☐ Loteamento ☐ Condomínio Vertical
☐ Condomínio Horizontal ☐ Outro:
Descrição do Empreendimento:
DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA
☐ Este Requerimento devidamente preenchido e assinado
☐ Cópia do Projeto Urbanístico e Arquitetônico Aprovado
☐ Cópia da Viabilidade de Água do SAMAE
☐ Projeto do Sistema de Abastecimento de Água (Memorial e Pranchas)
☐ Projeto do Sistema de Esgotamento Sanitário (Memorial e Pranchas)
☐ Anotação de Responsabilidade Técnica (ART)
☐ Outros:
Observação: Toda documentação (1 via) deve ser entregue na Engenharia do SAMAE, Rua Dr. Penido, 297, das
13h às 17h. Os projetos completos devem ser enviados em formato digital para: [email protected]
Solicito a análise da documentação apresentada do empreendimento supracitado.
Declaro ter pleno conhecimento do Decreto Municipal Nº 5.792/2007, que dispõe sobre o
Regulamento do SAMAE, e do Manual de Projetos, sendo estes inteiramente consultadospara elaboração dos projetos, bem como as Normas Brasileiras pertinentes.
Observação: Prazo de Análise de 60 dias.
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Responsável Técnico
Recebido SAMAE:
Data: / /
