Processo Saúde-Doença na Amazônia: o caso da fronteira Brasil/Colômbia
““Encontro entre Encontro entre saberes”saberes”
OrganizaçãoOrganização Educação & Ambiente/DSSA/ENSP/FIOCRUZEducação & Ambiente/DSSA/ENSP/FIOCRUZ
Martha C Suárez-MutisIOC/Fiocruz
www.nuevamayoria.com/invest/defensa/cdefe298.htm
www.nuevamayoria.com/invest/defensa/cdefe298.htm
Benjamin Constant
Santa Rosa Tabatinga
Leticia
Atalaia doNorte
O problema da maláriaO problema da maláriana fronteirana fronteira
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
• Malária de áreas de colonizaMalária de áreas de colonizaçãoção
• GarimposGarimpos
• De periferias urbanasDe periferias urbanas
• De áreas indígenasDe áreas indígenas
• De extrativismoDe extrativismo
• Dos grandes empreendimentos econômicosDos grandes empreendimentos econômicos
• Das áreas em conflictoDas áreas em conflicto
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
• Malária de áreas de colonizaMalária de áreas de colonizaçãoção
• GarimposGarimpos
• De periferias urbanasDe periferias urbanas
• De áreas indígenasDe áreas indígenas
• De extrativismoDe extrativismo
• Dos grandes empreendimentos econômicosDos grandes empreendimentos econômicos
Projetos produtivosProjetos produtivos
• Das áreas em conflictoDas áreas em conflicto
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Clasificación por IPAClasificación por IPA
Demás paísesDemás países BrasilBrasil
Sin Riesgo 0 0
Bajo riesgo >0-<5 >0, <10
Medio riesgo >=5, <10 >=10-<50
Alto riesgo >=10 >=50
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Benjamin Constant
Santa Rosa Tabatinga
Leticia IPA:0,4/1000 (16)
IPA:0,8/1000 (18)
IPA:27,1/1000 (270)
IPA:3,4/1000 (102)
2001
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Benjamin Constant
Santa Rosa Tabatinga
Leticia IPA:72/1000 (3166)
IPA:25,1/1000 (657)
IPA:292,6/1000 (3240)
IPA:16,5/1000 (413)
2006
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Extração ilegal de madeirasExtração ilegal de madeiras
Malária Malária urbanaurbana
22,9% dos casos da malária na região Amazônica
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Os tanques de pisciculturaOs tanques de piscicultura
Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ
Malária entre as populações indígenas
Local Casos Pop IPA % Fal
2005
Umariaçú 1 1216 962 1264 35
Umariaçú 2 2952 2556 1154 28
Tabatinga 4799 39170 122,5 1,1
2006
Umariaçú 1 370 962 384,6 30,3
Umariaçú 2 1063 2556 415,9 29,2
Tabatinga 3160 31497 100,3 24,8
Malária entre as populações indígenas
Umariaçú
Uma breve história daUma breve história daCóleraCólera
Santa Rosa
PaísPaís 19911991 19921992CasosCasos IncidenciaIncidencia CasosCasos IncidenciaIncidencia
BrasilBrasil 213213 2,212,21 130130 1,11,1
ColombiaColombia 7272 2,922,92 4545 1,81,8
PerúPerú 559559 20,220,2 177177 6,46,4
TotalTotal 884884 5,75,7 325325 2,22,2
Casos de Cólera notificados no Grupo técnico tripartite
País 1991 1992
Mortalidad Letalidad Mortalidad Letalidad
Brasil 4,1 1,8 4,1 3,8
Colombia 8,1 2,7 4,05 2,2
Perú 28,9 1,4 18,1 2,8
Total 9,4 1,6 6,7 3,1
Casos de Cólera notificados no Grupo técnico tripartite
No Brasil, 89% dos casos ocorreram entre 1991 e 1994.No Brasil, 89% dos casos ocorreram entre 1991 e 1994.
Benjamin Constant
Santa Rosa Tabatinga
Leticia
1998
Tasa de ataque: 4,5/1000
A hepatite B e deltaA hepatite B e deltaA hepatite B e deltaA hepatite B e delta
A infecção pelo virus da Hepatite B é a causa infecciosa mais importante de doença hepática aguda e crônica no mundo, e um dos principais responsaveis de cáncer hepatocelular e cirrosis.
Prevalenciade
marcadores
Baixa endemicidade
Mediana endemicidade
Alta endemicidade
Ags Hb(portadores) <2% 2-7% >8%Infecção <15% 15-45% >45%Perinatal Ocasional Esporádico Comúm.
Tasas altasem menores de um ano
Horizontal Ocasional Esporádico Comúm. Altastasas em menores de 5 e 10 años.
Sexual Freqüente Freqüente EsporádicoDrogas IV Freqüente Ocasional Ocasional
Benjamin Constant
Santa Rosa Tabatinga
Leticia
•Em inquérito sorológico realizado pela FUNASA, em 10% da população indígena do vale do Javari (309 índios), constatou-se que 56% dos índios pesquisados são portadores do vírus de hepatite B,
•25% dos indígenas pesquisados são portadores da Hepatite Delta
• Além da constatação de 4 casos de hepatite C,vírus esse anteriormente não encontrado na população indígena do Vale do Javari.
Problemática ambientalProblemática ambientalProblemática ambientalProblemática ambiental
Northern Bolivia, Sep 14th 2004
Datos de NASA http://modis.gsfc.nasa.gov/
QuemasQuemas QuemasQuemas
West Amazonia, Sep 14th 2004Leticia, Colombia
Santa Cruz,Bolivia
SecaSeca SecaSeca
Fonte: Greenpeace.org
DesmatamentoDesmatamentoDesmatamentoDesmatamento
Fonte: Greenpeace.org
•As ações conjuntas entre os três países são indispensáveis para melhorar o estado desaúde das populações na fronteira.
• O efeito borboleta
• O conflicto armado ainda não chegou à fronteira mais existem outros confictos em andamento.
Obrigada