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PROCEDIMENTOS PARA O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE RAIVA

HUMANA

1. Procedimentos imediatos

Assim que for feita a suspeita de raiva humana, coletar e encaminhar para o

laboratório, o mais rápido possível, amostras de:

- Saliva: coletar 2 mL, acondicionar em tubos hermeticamente fechados e

congelar a -20°C ou, quando possível, -70°C. A coleta deve ser realizada antes

da higienização bucal do paciente, da aspiração e dos procedimentos

fisioterápicos.

- Soro: coletar 5 mL de sangue e obter imediatamente o soro para minimizar

hemólise. Congelar a -20°C.

- Líquido cefalorraquidiano (LCR): coletar 2 mL através de punção na região

lombar e congelar a -20°C.

- Folículo piloso: amostras de biópsia de pele (0,5 a 1,0 cm2) da região da

nuca, próxima ao couro cabeludo, devem ser coletadas com bisturi descartável.

Os bisturis e tubos não devem ser reutilizados, nem mesmo para coletar

diferentes amostras de um mesmo paciente. As amostras devem ser

acondicionadas em frascos, separados dos demais tecidos e fluidos, e

congeladas a -20°C ou, quando possível, -70°C.

2. Procedimentos até a elucidação do caso

Até que o caso seja elucidado, novas amostras deverão ser encaminhadas

com a seguinte periodicidade:

- Saliva: diariamente

- Soro: às 2ª e 5ª feiras

- Líquido cefalorraquidiano (LCR): às 2ª e 5ª feiras

- Folículo piloso: às 2ª e 5ª feiras

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Acondicionamento das amostras: Todas as amostras devem ser mantidas

em condições de congelamento, até o momento do encaminhamento ao

laboratório.

3. Procedimentos em caso de óbito

Caso o paciente evolua a óbito, antes ou mesmo após o diagnóstico específico,

deverá ser feita necropsia e coleta de fragmentos do sistema nervoso central.

As amostras devem ser refrigeradas e enviadas para o laboratório em até 24

horas. Após este prazo devem ser congeladas. Na falta de condições

adequadas de refrigeração, conservar em solução salina com glicerina a 50%,

em recipientes de paredes rígidas, hermeticamente fechados. Não usar formol.

Recebimento de amostras no laboratório

As amostras deverão ser encaminhadas para o laboratório do Instituto Pasteur.

Endereço: Alameda Santos, n° 416, Cerqueira César, São Paulo-SP, CEP:

01418-000.

Horário: de segunda a sexta-feira, das 8:00 às 17:00 horas.

Se for necessário enviar amostras fora do horário de expediente (à noite, final

de semana ou feriado), avisar por telefone o responsável pelo laboratório para

que seja articulado um esquema especial de recebimento.

Telefones para contato: 0 (xx) 11 3145 3172 ou 0 (xx) 11 3145 3169.

Fonte:

Protocolo para Tratamento de Raiva Humana no Brasil

Departamento de Vigilância Epidemiológica

Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília-DF, Brasil


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