PROGRAMA SANTANDER UNIVERSIDADES BOLSAS IBERO-AMERICANAS/

SANTANDER UNIVERSITIES IBERO-AMERICAN GRANTS

Compromisso de Reconhecimento Acadêmico Academic Recognition Agreement

Ano Académico Academic Year: 1º semestre 2014 2º semestre 2014 Área de Estudo Study field: ________________________

Nome do Estudante:Student’s name: ________________________________________

País:Country: Brazil

Universidade de Origem:Home University:Universidade de Acolhimento:Host University.Ordem de Preferência:Preference order:

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ

____________________________________________ País: Country:

1ª 2ª

Programa de Estudos a realizar na Universidade de Acolhimento Study Program in the host Institution

Código da DisciplinaSubject Code

DisciplinaSubject

CréditosCredits

Total

Programa de Estudos equivalente na Universidade de Origem - UFPA Equivalent study Program in the home Institution

Código da DisciplinaSubject Code

DisciplinaSubject

CréditosCredits

Total

Assinatura do Estudante Student’s signature:____________________________________ Data Date:____/____/____

Assinatura do Responsável pela Mobilidade na Universidade de Origem (PROINTER – UFPA) Signature of the responsible person

for Mobility at the Home University: __________________________________________________ Data Date:____/____/____

<INSTITUIÇAO DE ORIGEM - UFPA> <HOME INSTITUTION> <INSTITUIÇAO DE ACOLHIMENTO> <HOST INSTITUTION>

Cargo Position: Cargo Position:

Nome Name: Nome Name:

_______________________________________________ ________________________________________________(Assinatura da Entidade com responsabilidade no Reconhecimento Acadêmico na Universidade de Origem - UFPA/ Signature of the Entity responsible for the Academic Recognition at the Home University)

Data Date: _______/_____/____

(Assinatura do Responsável pela Mobilidade na Universidade de Acolhimento/Signature of the responsible person for the Mobility at the Host University)

Data Date: _______/_____/____