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MÉTODOS EM AVALIAÇÃO POSTURAL
• Radiografia (PADRÃO OURO)
• Fotografia(análise bidimensional);
•Simetógrafo
• Fio de prumo
• Marcadores de superfície
Devemos observar o indivíduo globalmente pois o
desequilíbrio postural jamais de apresenta de forma
isolada.
ÍTENS PARA AVALIAÇÃO POSTURAL
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OOBBSSEERRVVAAÇÇÃÃOO
MÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVOMÉTODO QUALITATIVO
AVALIAÇÃO POSTURAL
ABORDAGEM SISTEMATIZADAE ORGANIZADA
PCTE À VONTADE (EVITAR POSIÇÕES NÃO NATURAIS)
IMPORTANTE NA AVALIAÇÃO
EQUILÍBRIO GLOBAL DO
CORPO
POSICIONAR O FIO DE PRUMO
LUMINOSIDADE ADEQUADA
LUMINOSIDADE ADEQUADA
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OBSERVAR NA AVALIAÇÃO...OBSERVAR NA AVALIAÇÃO...� PÉS: alinhamento tendão calcâneo/ calcâneo, altura arcosplantares, alinhamento hálux
� JOELHOS: alinhamento do mmii (espaço entre côndilos femoraise relação trocânter/joelho/ tornozelo)
� QUADRIL:Altura das cristas ilíacas, rotações, relação EIAS/EIPS
� COLUNA : Desvio da linha espondílea; Assimetria do triângulodeTales; Curvaturas fisiológicas
� TRONCO:Assimetrias em relação formato do tórax,desnivelamento ombro e quadril.
� OMBRO E ESCÁPULAS :Desnivelamento dos ombros (acrômio)e das escápulas (bordo inferior);projeções (alinhamentoacrômio/trago orelha)
� CABEÇA: inclinações e rotações
AVALIAÇÃO POSTURAL-VISTA ANTERIOR1) HÁLUX:( ) Alinhado;( ) Valgo D / E;
2) PÉ:( ) Normal( ) Plano D / E;( ) Cavo D / E;( ) Outro: _______
3) JOELHOS:( ) Alinhados;( ) Valgo D / E( ) Varo D / E
4) PATELAS:( ) Alinhadas;( ) Patela mais alta D / E;( ) Patela rodada lateralmente D / E;( ) Patela rodada medialmente D / E;
5) ESPINHAS ILÍACAS ÂNTERO-SUPERIORES (EIAS):( ) Alinhadas;( ) Desalinhadas mais alta D / E;
6) ALTURAS DAS CRISTAS ILÍACAS:( ) Alinhadas;( ) Desalinhadas mais alta D / E;Palpação das cristas ilíacas
7) TÓRAX:( ) Simétrico;( ) Assimétrico ________________
8) OMBROS:( ) Alinhados;( ) Ombro mais alto D / E ;( ) Rotação medial D / E;( ) Rotação lateral D / E.
9) CABEÇA:( ) Alinhada;( ) Inclinação lateral D / E;( ) Rotação D / E.
Palpação EIAS
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5) COLUNA TORÁCICA:( ) Curvatura normal;( ) Aumento da cifose (Hipercifosetorácica);( ) Retificação da cifose.
6) OMBROS:( ) Alinhados;( ) Com protração D / E;( ) Com retração D /E;( ) Com rotação medial D / E;( ) Com rotação lateral D / E.
7) COLUNA CERVICAL:( ) Curvatura normal;( ) Aumento da lordose;( ) Retificação da lordose.
1) JOELHOS:( ) Alinhados;( ) Fletidos D / E;( ) Hiperestendidos D / E.
2) PELVE:( ) Alinhada;( ) Anteroversão;( ) Retroversão;Palpação EIAS e EIPS
3) ALINHAMENTO DO TRONCO:( ) Alinhado;( ) Rotação de cintura escapular D / E ;( ) Rotação de cintura pélvica D / E;( ) Rotação de cintura escapular e pélvica D / E.
4) COLUNA LOMBAR:( ) Curvatura normal;( ) Aumento da lordose (Hiperlordose lombar);( ) Retificação da lordose;
AVALIAÇÃO POSTURAL- VISTA LATERAL
AVALIAÇÃO POSTURAL-VISTA POSTERIOR1) TORNOZELOS:( ) Alinhados;( ) Varo D / E;( ) Valgo D / E.
2) JOELHOS:( ) Alinhados;( ) Valgo D / E;( ) Varo D / E.
3) ESPINHAS ILÍACAS PÓSTERO-SUPERIORES (EIPS):( ) Alinhadas;( ) Desalinhadas mais alta D / E;
4) ALTURA DAS CRISTAS ILÍACAS:( ) Alinhadas;( ) Desalinhadas mais alta D / E.
5) COLUNA LOMBAR:( ) Alinhada;( ) Convexidade D / E.
6) COLUNA TORÁCICA:( ) Alinhada;( ) Convexidade D / E.
7) POSIÇÃO DAS ESCÁPULAS:( ) Alinhadas;( ) Alada (s) D / E;( ) Abduzida D / E;( ) Aduzida D / E.
8) TRIÂNGULO DE TALES:( ) Simétrico;( ) Maior D / E;
9) OMBROS:( ) Alinhados;( ) Ombro mais alto D / E ;
10) COLUNA CERVICAL:( ) Alinhada;( ) Convexidade D / E.
11) CABEÇA:( ) Alinhada;( ) Inclinação lateral D / E;( ) Rotação D / E
12) GIBOSIDADE (teste de Adams)( ) Presente Torácica D/E Lombar D/E( ) AusenteTIPO CURVA:__________________
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AVALIAÇÃO POR SOFTWARES AVALIAÇÃO POR SOFTWARES --FOTOGRAMETRIAFOTOGRAMETRIA
SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)http://sapo.incubadora.fapesp.br/portal
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SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)
�CUIDADOS AO USAR O SAPO� Posicionamento do sujeito (proximidade e colocação dos pés)� Posicionamento da câmera (distância e altura)� Margem de erros� Visualização do fio de prumo� Posicionamento dos MMSS
� LIMITAÇÕES DO SAPO� Análise em um único plano (bidimensional; não avalia rotação)� Análise da coluna vertebral� Não avalia MMSS� Análise estática
SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)SAPO (SOFTWARE DE AVALIAÇÃO POSTURAL)
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PONTOS ANATÔMICOS PROTOCOLO SAPOPONTOS ANATÔMICOS PROTOCOLO SAPOVISTA ANTERIORVISTA ANTERIOR
ACRÔMIOTRAGO
EIASTROCÂNTER MAIOR
LINHA ARTICULAR JOELHO
MALÉOLOSCABEÇA O 1º E 2º METATARSO
PATELA TUBEROSIDADE DA TÍBIA
PONTOS ANATÔMICOS PROTOCOLO SAPOPONTOS ANATÔMICOS PROTOCOLO SAPOVISTA POSTERIORVISTA POSTERIOR
C7T3
ÂNGULO INFERIOR DA ESCÁPULA
EIPS
PONTO MÉDIO ENTRE MALÉOLOS
CALCÂNEO
PONTO MÉDIO DA PERNA
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MARCAÇÃO DE PONTOS NO SAPOMARCAÇÃO DE PONTOS NO SAPO
MARCAÇÃO DE PONTOS NO SAPOMARCAÇÃO DE PONTOS NO SAPO
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MARCAÇÃO DE PONTOS NO SAPOMARCAÇÃO DE PONTOS NO SAPO
RELATÓRIO DO SAPO � VISTA ANTERIORCABEÇA� Alinhamento horizontal da cabeça: + incl dir (esq +
alto)/ – incl esq(dir + alto)TRONCO� Alinhamento horizontal dos acrômios: + incl dir (
esq + alto)/- esquerda (dir + alto)� Alinhamento horizontal das EIAS: + incl dir ( esq
+ alto)/- esquerda (dir + alto)� Ângulo entre os dois acrômios e as EIAS: - incl esq/
+ incl dirMEMBROS INFERIORES� Ângulo frontal do MID e MIE:+ varo /- valgo
(ângulo- 180º)� Diferença no comprimento MMII(D-E): + MID; -
MIE� Alinhamento horizontal das tuberosidades das
tíbias: + esq elevada; - dir elevada� Ângulo Q direito e esquerdo: Q>15º desvio medial
patela ;Q< 15º desvio lateral patela
-+
ESQUERDADIREITA
RELATÓRIO SAPO
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RELATÓRIO DO SAPO- VISTA ANTERIORALINHAMENTO HORIZONTAL DA CABEÇA
D - E + D E
ALINHAMENTO HORIZONTAL DOS ACRÔMIOS
D
- E+ D E
ÂNGULO ENTRE OS DOIS ACRÔMIOS E AS EIAS
+ D - E
ÂNGULO FRONTAL DO MID E MIE
- VALGO + VARO
DIFERENÇA NO COMPRIMENTO MMII (DIR-ESQ)ALINHAMENTO HORIZONTAL DAS TUBEROSIDADES DAS
TÍBIAS
+MID- MIE
+ TUBEROSIDADE TIBIA ESQUERDA
- TUBEROSIDADE TIBIA DIREITA
D E D E
ÂNGULO Q
ÂNGULO Q> 15º
DESVIO LATERAL PATELA
ÂNGULO Q< 15º -
DESVIO MEDIAL PATELA
E
D
RELATÓRIO DO SAPO� VISTA LATERALCABEÇA
� Alinhamento horizontal da cabeça (C7): ângulo > 45º extensão; ângulo < 45º flexão
� Alinhamento vertical da cabeça (acrômio): + anteriorização/
- retificação
TRONCO
� Alinhamento vertical do tronco: + anteriorização/- posteriorização
� Ângulo do quadril (tronco e coxa): + retropulsão/- antepulsão
� Alinhamento vertical do corpo: + incl ant tronco/-incl posterior tronco
� Alinhamento horizontal da pélvis:+ retroversão/ - anteroversão
� MEMBROS INFERIORES
� Ângulo do joelho:+ geno flexo/- geno recurvado (hiperextensão)
� Ângulo do tornozelo: ângulo tíbio-társico
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RELATÓRIO DO SAPO- VISTA LATERALALINHAMENTO HORIZONTAL DA CABEÇA
ÂNGULO > 45º EXTENSÃOÂNGULO < 45º FLEXÃOALINHAMENTO VERTICAL DA CABEÇA (ACRÔMIO)
+ ANTERIORIZAÇÃO - RETIFICAÇÃO
+
ALINHAMENTO VERTICAL DO TRONCO
ÂNGULO DO QUADRIL (TRONCO E COXA)
- ANTEPULSÃO+ RETROPULSÃO
+
-
- + -
++ - -
ALINHAMENTO VERTICAL DO CORPO+ CORPO
POSTERIORIZADO- CORPO
ANTERIORIZADO
+ + --- TRONCO ANTERIORIZADO
+ TRONCOPOSTERIORIZADO
RELATÓRIO DO SAPO- VISTA LATERALALINHAMENTO HORIZONTAL DA PÉLVIS
ÂNGULO DO JOELHO
+ +- -
ÂNGULO DO TORNOZELO- ANTEVERSÃO + RETROVERSÃO
+ GENO FLEXO - GENO RECURVADO(HIPEREXTENSÃO)
- FECHAMENTO DO ÂNGULO TÍBIO-TÁRSICO
+ ABERTURA DO ÂNGULO TÍBIO-TÁRSICO
+ - + -
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RELATÓRIO DO SAPORELATÓRIO DO SAPO� VISTA POSTERIOR
TRONCO
� Assimetria horizontal da escápula em relação à T3: + escápula direita elevada e aduzida/ - escápula elevada e esquerda aduzida
MEMBROS INFERIORES
� Ângulo perna/retropé direito e esquerdo:+ valgo/ - varo
RELATÓRIO DO SAPO- VISTA POSTERIORASSIMETRIA HORIZONTAL DA ESCÁPULA EM
RELAÇÃO À T3
E D E D
+ ESCÁPULA DIREITA ELEVADA E ADUZIDA
- ESCÁPULA ESQUERDA ELEVADA E ADUZIDA
ÂNGULO PERNA/RETROPÉ DIREITO E ESQUERDO
+ VALGO- VARO
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RELATÓRIO SAPO
CabeçaCabeça inclinadainclinada parapara esquerdaesquerda
OmbroOmbro direitodireito elevadoelevado
QuadrilQuadril DireitoDireito ElevadoElevado
TroncoTronco inclinadoinclinado parapara direitadireita
ValgoValgo
ValgoValgo
Membro inferior direito mais compridoMembro inferior direito mais comprido
PatelaPatela DireitaDireita maismais altaalta
DesvioDesvio Lateral Lateral dada PatelaPatela
DesvioDesvio Lateral Lateral dada PatelaPatela
RELATÓRIO SAPORELATÓRIO SAPO
Escápula Esquerda Elevada e AduzidaEscápula Esquerda Elevada e Aduzida
ValgoValgoValgoValgo
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RELATÓRIO DO SAPO
NormalNormal
AnteriorizaçãoAnteriorização dada CervicalCervical
PosteriorizaçãoPosteriorização do do TroncoTronco
AntepulsãoAntepulsão
InclinaçãoInclinação Anterior do Anterior do CorpoCorpo
AnteroversãoAnteroversão
GenoGeno RecurvatumRecurvatum
FechamentoFechamento do do ânguloângulo tíbiotíbio--társicotársico
RELATÓRIO DO SAPO
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FERRAMENTAS DO SAPOMEDIR DISTÂNCIA LIVREMENTE
FERRAMENTAS DO SAPOMEDIR ÂNGULOS
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OBJETIVO:Caracterizar os desvios posturais de atletas de tênis de mesa (TM) e ginástica rítmica(GR) praticadas no Centro deTreinamento de Alto Rendimento da Região Norte.
METODOLOGIA:15 indivíduos sendo 6 praticantes de TM e 9 mulheres praticantes deGR;Fotogrametria usando SAPO
RESULTADOS E CONCLUSÃO Assimetria de ombroe quadril dos dois grupos (TM e GR), onde os valores médiosde assimetria do ombro do grupoTM são maiores que GR,já as médias de assimetria de quadril de GR são maiores queTM. os resultados do grupo feminino foram superiores aosdo masculino, tanto na região torácica quanto na lombar.
COREL DRAW
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ANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAWANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAW
ANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAWANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAW
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ANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAWANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAW
FERRAMENTA FERRAMENTA DIMENSÃODIMENSÃO
ANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAWANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAW
FERRAMENTA FERRAMENTA DIMENSÃO DIMENSÃO VERTICALVERTICAL
FERRAMENTA FERRAMENTA DIMENSÃO DIMENSÃO HORIZONTALHORIZONTAL FERRAMENTA FERRAMENTA
DIMENSÃO DIMENSÃO ANGULARANGULAR
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ANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAWANÁLISE ATRAVÉS DO COREL DRAW
OUTROS MÉTODOS NÃO INVASIVOS� CIFOLORDÔMETRO: hastes vertical de alumínio de1,97 cm de altura,39 hastes horizontais com 40 cm de comprimento, que são móveis, indeformáveis e eqüidistantes por quatro centímetros uma da outra.
BARAÚNA (1999)
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� CIFÔMETRO DE DEBRUNNER:pesado e caro. Para mensurar o ângulo colocam-se as bases nos processos espinhosos que deseja analisar.
OUTROS MÉTODOS NÃO INVASIVOS
� FLEXICURVA: posiciona-se a régua o mais próximo da linhamédia da coluna entre os processos espinhosos de C7 e S1. Une-se o começo e o final da curva por uma reta. Por meio de análisegeométrica acha-se o ângulo de curvatura.
OUTROS MÉTODOS NÃO INVASIVOS
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� ESCOLIÔMETRO: específico para a mensuração da escoliose, não sendo possível a análise no plano sagital; nivelador mostrará o ângulo do desvio.
OUTROS MÉTODOS NÃO INVASIVOS
PALPAÇÃO
Avaliação postural
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PALPAÇÃO
Avaliação postural
PALPAÇÃO
Avaliação postural