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Introdução De Enfermagem 05/11/2013
1) Quais são os objetivos das Técnicas de enfermagem?
a) Prestar assistência de enfermagem com agilidade e segurança, respeitando
os princípios científicos.
b) Prevenir e diminuir infecções, respeitando as técnicas assépticas.
c) Evitar erros e acidentes por falta de atenção ou imperícia.
d) Proporcionar conforto e segurança ao paciente.
e) Economizar material, tempo, esforço e evitar desgaste.
2) Quais são as principais funções de um hospital?
o Preventiva
o Ensino e pesquisa
o Reabilitação
o Cura
3) Como se classifica o hospital quanto a especialidade?
Hospital geral: que atende todas as especialidades.
Hospital especializado: que se destina a uma única especialidade ou faixa
etária.
4) Como classifica o hospital quanto ao número de leitos?
o Pequeno porte: até 49 leitos.
o Médio porte: de 50 a 149 leitos. o Grande porte: de 150 à 499 leitos. o Especial: acima de 500 leitos.
5) Como se classifica o hospital quanto ao tipo de construção?
o Monobloco: um único prédio na vertical ou horizontal.
o Pavilhonar: mais de um prédio.
6) Quais são os procedimentos administrativos relacionados a internação do
paciente?
o Admissão
o Transferência
o Alta
o Óbito
7) Defina a admissão e a assistência de enfermagem a ser prestada:
a) Trata-se da internação do cliente em uma unidade hospitalar.
b) É o ato de admitir pacientes para ocupar um leito hospitalar por um período
igual ou superior às 24hs.
RECEPÇÃO DO PACIENTE:
A) Cortesia, segurança, transmitir confiança, informar sobre normas e rotinas.
B) Apresentar equipe e unidade, objeto de uso pessoal, controlar sinais vitais,
peso e altura.
C) Iniciar procedimentos terapêuticos, registro, horário de visitas, orientações
gerais.
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8) Defina transferência e a assistência de enfermagem a ser prestada:
a) Consiste na mudança do paciente de uma clinica para outra.
b) De um leito para outro, ou de um hospital para outro. c) Assistência, orientar os pacientes e familiares. d) Verificar se o local de recebimento esta preparado. e) Encaminhar o paciente com seus pertences, prontuário e exames. f) Realizar as anotações de enfermagem.
9) explique a rotina administrativa na ocorrência de um óbito.
a) Preencher o aviso de óbito após a constatação do mesmo.
b) Orientar os familiares quanto a medidas a serem tomadas. c) Encaminhar o óbito seguindo a rotina do hospital.
10) Cite e explique os setores que trabalham com a equipe de enfermagem:
o Higienização
o Nutrição
o Radiologia
o Imagem
o Farmácia
o Hotelaria
o Lavanderia
o Fisioterapia
11) Quais são os setores hospitalares de uma clinica de convívio da
enfermagem:
o Posto de enfermagem – local designado para fins burocráticos
( anotações de enfermagem, rotinas hospitalares, preenchimento de
senso, outros )
o Sala de medicação – local designado ao preparo de medicamentos e
matérias para realização de procedimentos. o Expurgo – local designado para o deposito de materiais contaminados,
higienização de materiais, armazenamento. o Copa – local designado para refeições da equipe. o Rouparia – local de armazenamento de roupas de cama, banho,
camisola e outros. o Conforto – local de descanso da equipe.
12) Defina passagem de plantão e seus objetivos:
o A passagem de plantão é realizada entre um turno e outro ocorrendo
sempre no final de cada plantão
o É feita verbalmente e por escrito. o Objetivo: assegurar a continuidade da assistência prestada.
13) O que passar do plantão:
o Nº de pacientes.
o Intercorrencias.
o Matérias.
o Organização de setores
o Pendências.
14) Quais são as implicâncias perante ao código de ética quanto a passagem
de plantão?
Capitulo IV – DOS DEVERES
Art. 25 – É dever garantir a continuidade da assistência de enfermagem.
Capitulo V – DAS PROIBIÇÕES
Art. 43 – É proibido abandonar o paciente em meio a tratamento sem garantia
da continuidade da assistência.
15) Como é composto o prontuário do paciente?
o Ficha de identificação
o Evolução médica ( feito pelo médico )
o Evolução de enfermagem ( enf. )
o Anotação de enfermagem ( anotação ) os 2 itens estarão em 1
pagina.
o Prescrição médica.
o Prescrição de enfermagem ( S.A.E. )
16) Qual é a finalidade do prontuário?
o Pesquisa.
o Defesa do paciente e da instituição.
o Informação.
o Observação: O prontuário de ser guardado por 20 anos.
17) Como deve ser a Anotação de Enfermagem?
o Precisa.
o Concisa.
o Com eficácia.
o Atualizada.
o Organizada.
o Confidencial.
18) O que devo anotar?
Condições Gerais – Sintomas (acordado, dormindo, orientado, calmo...).
Ex. Paciente orientado no tempo e no espaço.
Condições Físicas – Sinas:
o Curativo
o Vomito
o Secreção
o Presença de dispositivos
ORDEM DE ANOTAÇÃO
o Estado Geral → Acordado, Orientado, Eupneico (respirando).
o O que apresenta vomito hematuria (o que o aux. Esta vendo.).
o O que refere → Alergia, Cefaleia (o que o paciente informa,
verbalmente)
o O que mantém → AVP em MSD, SNG (dispositivos anexos ao corpo do
paciente).
o Eliminações → Fezes / Diurese (presentes ou ausentes )
o Procedimentos → O que foi feito, com medidas de segurança.
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18) Defina unidade de internação:
o Consiste no conjunto de elementos destinados a acomodações do
paciente internado para facilitar o serviço e ter um bom atendimento.
19) Qual é a finalidade da Unidade de Internação?
o Proporcionar ao paciente um ambiente uma rápida recuperação
o Oferecer a enfermagem condições para realizar suas funções.
20) Como é composta a Unidade de Internação (Paciente)?
Diferem entre os hospitais, mas basicamente consta de:
o Cama
o Colchão
o Travesseiro
o Criado mudo
o Escadinha
o Mesa de refeições
o Armário de roupas
o Banheiro
o Parede de cabeceira contendo: CAMPAINHA, TOMADA, LUMINARA,
SAIDA DE GASES (ponto de oxigênio, ponto de ar comprimido, vácuo ).
21) Cite a finalidade da Técnica de Lavagem das mãos?
o Remoção de micro organismos
o Sujidades (sujeira)
o Evitar infecção cruzada ( contaminação de um paciente para outro
paciente)
o Proteção do próprio profissional
22) Em quais situações devemos higienizar as mãos?
o Antes e depois de qualquer procedimento
o Em contato com material biológico
o Sempre que for necessário
23) Defina limpeza DIÁRIA e limpeza TERMINAL:
o LIMPEZA DIÁRIA ou CONCORRENTE: É a limpeza realizada
diariamente em toda a unidade do paciente
o LIMPEZA TERMINAL: É a limpeza realizada na alta, transferência, óbito
ou longa permanência no leito.
24) Quais são os tipos de leito que a enfermagem arruma e suas respectivas
finalidades:
(Deve conter: lençol de baixo, travessa, lençol de cima, cobertor ou
colcha, fronha).
o CAMA FECHADA: É realizada após a alta do paciente e limpeza
terminal
OBS: O TRAVESSEIRO DEVE FICAR EM PÉ.
o CAMA ABERTA: É realizada durante a permanência do paciente no
leito.
OBS: O TRAVESSEIRO DEITADO QUANDO JÁ TEM UM PACIENTE,
TRAVESSEIRO EM PÉ QUANDO UM PACIENTE VAI CHEGAR, O LENÇOL
FICA DOBRADO NA LATERAL.
OBS: O LENÇOL DEVE SER ENROLADO NOS PÉS OU NA LATERAL, AO
CONTRARIO DA ENTRADA DA MACA.
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25) Quais são os sinais vitais que devem ser mensurados em um paciente:
o Temperatura = T
o Frequência Cardíaca = FC
o Pulso = P (Obs: FC e P são as mesmas coisas)
o Respiração = R
o Pressão Arterial = PA
OBS: Alguns hospitais caracterizam a escala de mensuração de DOR como 5º
Sinal Vital, bem como o teste de GLICEMIA CAPITAL ( Tacha de Glicose – se
é diabético ou não ) como 6º Sinal Vital.
26) Quais são os valores normais de temperatura?
o Axilar – de 35,7°C a 37,3°C
o Oral – de 35,5°C a 37,5°C
CEPSIA = INVASÃO DE BACTERIAS NO SANGUE
27) Quais são as alterações de temperatura?
o HIPERTERMIA – Elevação da temperatura, acima do normal.
o HIPOTERMIA – Temperatura abaixo do normal.
28) Quais são os valores normais da Frequência Cardíaca ou Pulso?
o HOMEM – de 60 a 90 Bpm (batimentos por minuto)
o MULHER – de 65 a 80 Bpm
o CRIANÇA – de 110 a 115 Bpm
o LACTENTES – de 115 a 130 Bpm
o RECEM NASCIDO – de 130 a 140 Bpm
29) Quais são as características da Pulsação Cardíaca?
a) Quanto ao Ritmo
o RÍTMICA ( quando bate com regularidade )
o ARÍTMICA ( quando bate sem regularidade )
b) Quanto ao Volume ( Preenchimento da Artéria )
o CHEIO – quando a dificuldade do sangue exercer a pressão sobre ela.
o FILIFORME ou FINO – quando o volume de sangue é pequeno.
c) Quanto ao nº de Pulsação por minuto ( BPM )
o BRADICARDIA – Pulsação ABAIXO de 50 bpm
o TAQUICARDIA – Acima de 100 bpm
OBS: NÃO SE DIZ: ESCUTA
DIZ-SE: AUSCUTA