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CÁLCULO DO IMC, TMB e GED
Prof. Hugo Xavier
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IMC é o indicador simples de estado nutricional calculado a partir da seguinte fórmula: peso atual (kg)/estatura (m)².
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IMC (kg/m²) Classificação<16 Magreza grau III
16 a 16,9 Magreza grau II
17 a 18,4 Magreza grau I
18,5 a 24,9 Eutrofia
25 a 29,9 Pré-Obeso
30 a 34,9 Obesidade grau I
35 a 39,9 Obesidade grau II
> 40 Obesidade grau III
CLASSIFICAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DE ADULTOS SEGUNDO O IMC
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TAXA METABÓLICA BASAL(TMB)TAXA METABÓLICA BASAL(TMB)
É definida como o mínimo de energia gasta em É definida como o mínimo de energia gasta em 24h, correspondendo à energia dispendida para a 24h, correspondendo à energia dispendida para a manutenção dos processos corporais vitais.manutenção dos processos corporais vitais.
♂ ♂ TMB(Kcal/dia) = 66 +(13,7 x P) +(5x E) – (6,8x I)TMB(Kcal/dia) = 66 +(13,7 x P) +(5x E) – (6,8x I) ♀ ♀ TMB(Kcal/dia) = 655 +(9,6 x P) + (1,7x E) – (4,7x I) TMB(Kcal/dia) = 655 +(9,6 x P) + (1,7x E) – (4,7x I)
GET(Gasto Energético Diário) = 25 a 30Kcal/Kg/diaGET(Gasto Energético Diário) = 25 a 30Kcal/Kg/dia
Harris & BenedictHarris & Benedict
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Gasto Energético Diário
GED: TMB x FL x FT x FA
TMB= Taxa Metabólica Basal
FL= Fator Lesão ou Injúria ou doença
FT= Fator Térmico
FA= Fator Atividade
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Gasto Energético Diário FATOR LESÃO:Paciente não complicado -1,0Pós-operatório câncer – 1,1Fratura -1,2Sepse -1,3Peritonite -1,4Multitrauma reabilitação -1,5Multitrauma + sepse - 1,6Queimadura 30-50% -1,7 Queimadura 50-70% -1,8
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Gasto Energético Diário FATOR TÉRMICO:
38º C 1,1
39º C 1,2
40º C 1,3
41º C 1,4
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Gasto Energético Diário FATOR ATIVIDADE:
Acamado 1,2
Acamado + móvel 1,25
Deambulante 1,3
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CASOS CLÍNICOS O Sr. J.L.M. de 58 anos, 1,72m, 62Kg, deu entrada na
Unidade de Emergência do Hospital São Paulo com cefaléia, febre de 40ºc e perda de peso acentuada nos últimos meses. O mesmo é portador de câncergástrico, submetido a 02 meses atrás a retirada parcial de estômago. Pergunta-se:
-Classifique o IMC; -Qual o GED; -Quais os nutrientes indicados nessa situação clínica.
Justique
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CASOS CLÍNICOS
M.L.L. tem 32 anos, 1,66m com 67Kg . Faz uso de SNG, apresentando peritonite acentuada.Ela deambula, apresenta 38ºc,
Calcule o IMC e classifique; Calcule o GED;