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5/9/2018 Historia Natural Doenca Nivesi Prevencao - slidepdf.com

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IES ± Curso de Fisioterapia ± 1ª. Fase

Profa. Msc. Ana Brasil de Oliveira



³ A história natural de uma doença será tanto mais completa quantomaior o nosso conhecimento das causas em jogo e do seumecanismo de ação; por sua vez, quanto mais completo for o nossoconhecimento da história natural de uma doença, maiores serão aspossibilidades que teremos para enfrentar ou interceptar as causas.

Não é necessário que se saiba tudo a respeito da história natural deuma doença para que se possa atuar preventivamente, mas, muitasvezes, o sucesso não pode ser alcançado porque osconhecimentos existentes são muito escassos´.

(BARBOSA et al, 2002, p. 7)



Tríade EpidemiológicaTríade Epidemiológica



` AGENTE: Todas as substâncias, elementos ou forças, animadas ou inanimadas, cuja presença ou ausência pode,mediante contato efetivo com um hospedeiro suscetível, constituir estímulo para iniciar ou perpetuar um processo doença.

` HOSPEDEIRO: organismos passíveis de abrigar ou sofrer influências dos fatores causais capazes de provocar agravos àsua saúde

` AMBIENTE: Podem ser biológicos, nutricionais, físicos, químicos, mecânicos ou psico - sociais.` INCIDÊNCIA ± A incidência expressa a freqüência de casos novos de uma enfermidade em um determinado espaço de

tempo, dando a idéia dinâmica do desenvolvimento do fenômeno. (Nº de casos novos (iniciados) num período/populaçãoexpostos ao risco) x 10.000

` PREVALÊNCIA ± Expressa a freqüência de casos (novos e antigos) de uma enfermidade em um momento determinado =(Nº de casos existentes (novos e antigos) / população exposta ao risco) x 10.000

` Fases da Histor ia Natural da Doença ` PERÍODO-PRÉ-PATOGÊNICO - É o período em que ocorre a interação preliminar entre agentes potenciais, hospedeiros e

fatores ambientes no processo da doença.` PERÍODO DE INCUBAÇÃO - Período durante o qual ocorre a instalação, e eventual multiplicação dos agentes etiológicos

no hospedeiro, sem que seja verificada sintomatologia da doença (doenças transmissíveis).` PERÍODO DE EXPOSIÇÃO OU CARÊNCIA ± doenças não transmissíveis. ` PERÍODO PATOGÊNICO ± Processo resultante da reação desencadeada no organismo do hospedeiro em conseqüência

ao estabelecimento do estímulo-doença.` Podemos sugerir que ocorra dois tios de relacionamento:` Relacionamento Harmônico : evolução inaparente ou subclínica` Relacionamento Desarmônico : incompatibilidade entre o hospedeiro e o parasita ± forma aparente da doença` A evolução da doença pode ser :` Convalescença: recuperação total ou parcial do hospedeiro. ` Cronicidade: quase sempre prejudicial ao hospedeiro. ` Morte



Histór ia Natural e Prevenção de Doenças

Interação de agentesda doença, fatoresambientais e hospedeirohumano

Estímulo àDoença

Período pré-Patogênico

PatogênesePrecoce- Eliminado/destruído- Sem aumento- Aumentar por multiplicação,adição ou agravamento decarência

Período Patogênico

Horizonte Clínico

DoençaPrecoceDiscernível

Doença Avançada

ConvalescençaMorteInvalidez

Recuperação

Prevenção Primária

I II

Prevenção Secundária(antes que se estabeleça o defeito)

IIIIV

Prevenção

Terciária(depois de instalado defeito)

V



I - Promoção à SaúdeEducação geral e em saúde; bons padrões de nutrição ajustados às

diferentes fases da vida; habitação e vestuário adequados; condiçõessatisfatórias de trabalho e recreação; atenção para o desenvolvimento da

personalidade; educação sexual e aconselhamento matrimonial;aconselhamento genético.

II ± Proteção EspecíficaImunizações específicas; profilaxia medicamentosa; higiene pessoal;

saneamento ambiental; proteção contra riscos ocupacionais; proteção

contra acidentes; nutrientes específicos; proteção contra carcinógenos; nãoexposição a alergenos, substâncias tóxicas ou venenosas; meios deproteção individual (botas, telagem, repelentes, etc.).

(BARBOSA et al, 2002, p. 11)



III ± Diagnóstico e TratamentoPrecoces

Exames médicos periódicos, gerais ou dirigidos; inquéritos para descoberta decasos na comunidade; levantamentos ocasionais; tratamento adequado paraevitar a progressão da doença; isolamento para evitar a propagação dedoenças; métodos educativos relativos à importância do diagnóstico precoce eaos meios para torná-lo possível.

IV - Limitação da IncapacidadeTratamento adequado, evitando futuras complicações e sequelas; busca decasos.

(BARBOSA et al, 2002, p. 11

ROUQUAYROL e ALMEIDA FILHO, 2003, P. 32)



V - ReabilitaçãoProvisão de recursos hospitalares e comunitários para readestramento eeducação, visando ao máximo aproveitamento da capacidaderemanescente; educação do público e dos empregadores para utilizaçãodos reabilitados; ocupação seletiva; instituições para manutençaõ etratamento de certos doentes crônicos; educação do público paraanulação de preconceitos e tabus relativos a certas doenças; fisioterapia;

terapia ocupacional. (BARBOSA et al, 2002, p. 11ROUQUAYROL e ALMEIDA FILHO, 2003, P. 32)



Inter -relação entreAgente: carroAmbiente: Ruas eRodovias,DesenvolvimentoEconômico do PaísSusceptível:Idade,

Sexo. Personalidade,Sono, Álcool ,Drogas ilícitas, etcque produzem

Estímulo à

Doença

Período pré-Patogênico

PatogênesePrecoce

Período Patogênico

Horizonte Clínico

Doença

PrecoceDiscernível

Doença Avançada

ConvalescençaMorte

InvalidezRecuperação

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