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Page 1: Ficha de inscrição do Biblivre, muito prazer!

PREFEITURA MUNICIPAL DE JOÃO PESSOA SECRETARIA DE EDUCAÇÃO E CULTURA

CENTRO DE CAPACITAÇÃO DOS PROFISSIONAIS EM EDUCAÇÃO

BIBLIOTECA MUNICIPAL DE JOÃO PESSOA – BMJP

FICHA DE INSCRIÇÃO

Dados de Identificação

Nome:....................................................................................... Sexo F ( ) M ( )

Nascimento...../....../...... E-mail:....................................................................

Endereço: Rua ......................................................Número.........................

Bairro:...............................Cidade:..................................... Estado: ...................................

CEP:.............................. Tel. Residencial: ( ) ................... Cel. ( )...........................

Formação profissional

Graduação................................. Instituição de nível supeior...........................................

Situação funcional

Empresa / Órgão / Entidade: ...............................................................................................

Cargo/função:............................................ E-mail:............................................................

Cidade:.............................................. UF:.......... Tel:.................................................

Prazo de Envio:

Este questionário deve ser preenchido e enviado até o dia 07 de dezembro de 2012. Encaminhar para o e-mail: [email protected]

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