Download - FICHA DE ANAMNESE
FICHA DE ANAMNESE1.1 IDENTIFICAÇÃO
Nome: Luís Carlos Ribeiro Idade: 55 anos Gênero: M
Nome da Mãe: Amanda Putinatti Cardoso Etnia: Pardo
Naturalidade: Londrina – PR Nacionalidade: Brasileiro
Profissão: Engenheiro civil Estado civil: Casado
ENDEREÇO
Nome do logradouro: Av. das Nações, 554 CEP: 03987-092
Bairro: Ipiranga Município: São Paulo – SP
1.2 DADOS CLÍNICOS DO PACIENTE
Doença crônica: hipertensão arterial sistêmica (HAS)
Pressão Sistólica: 150mmhg Pressão Diastólica: 90 mmhg
Cintura (cm): Peso (kg): 90,00 FR:
Altura (cm): 181 Pulso: Temperatura: 37,3 C
FATORES DE RISCO
Antecedentes Familiares - HAS: NÃO Ingestão excessiva sal:NÃO
Antecedentes Familiares – cardiovasculares: SIM Quem? : Mãe
Antecedentes Familiares – Diabetes: NÃO Tabagismo: NÃO
Sedentarismo: SIM Etilismo: NÃO
Sobrepeso / Obesidade: SIM Uso de Drogas: NÃO
PRESENÇA DE COMPLICAÇÕES
Infarto agudo do miocárdio: NÃO Angina no peito: NÃO
Outras coronariopatias : NÃO
AVC: NÃO
Doença Renal: NÃO
1.3 TRATAMENTO
Faz uso de medicamento: SIM Qual:
Comprimidos/dia: Há quanto tempo:
Cirurgias: NÃO Internações: NÃO
Efeitos colaterais: vou muito ao banheiro Dor ao urinar: NÃO
Utilização de anorexígenos: NÃO Antidepressivos: NÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
ESCOLA PAULISTA DE ENFERMAGEM
TRABALHO DE SAUDE COLETIVA
THIAGO BRUNELLI – TURMA 71
SÃO PAULO – 26/04/2011