O seu nome: Data de hoje:

PONTUAÇÃOTOTAL

PONTUAÇÃO

O Teste de Avaliação da DPOC (COPD Assessment Test) e o logótipo CAT é uma marcacomercial do grupo de empresas GlaxoSmithKline.© 2009 GlaxoSmithKline. Todos os direitos reservados.

Nunca tenho tosse 0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

0 1 2 3 4 5

Estou sempre a tossir

Não tenho nenhumaexpectoração (catarro) nopeito

O meu peito está cheio deexpectoração (catarro)

Não sinto nenhum apertono peito

Sinto um grande apertono peito

Não sinto falta de ar aosubir uma ladeira ou umlance de escadas

Quando subo uma ladeiraou um lance de escadassinto bastante falta de ar

Não sinto nenhumalimitação nas minhasactividades em casa

Sinto-me muito limitado nasminhas actividades em casa

Sinto-me confiante para sairde casa, apesar da minhadoença pulmonar

Não me sinto nada confiantepara sair de casa, por causada minha doença pulmonar

Durmo profundamente Não durmo profundamentedevido à minha doençapulmonar

Tenho muita energia Não tenho nenhumaenergia

Cutterguide: N/A Printing Process: OffsetGD: BP15403

Size: 210x297 mm Pages: 1 Colors: C M Y K (4 Colors) Native File: Quark Xpress 7.3 Windows Generated in: Acrobat Distiller 8.0

0 1 2 3 4 5

Como está a sua DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica)? Faça oTeste de Avaliação da DPOC (COPD Assessment Test™– CAT)Este questionário irá ajudá-lo a si e ao seu profissional de saúde a medir o impacto que a DPOC (Doença PulmonarObstrutiva Crónica) está a ter no seu bem estar e no seu quotidiano. As suas respostas e a pontuação do testepodem ser utilizadas por si e pelo seu profissional de saúde para ajudar a melhorar a gestão da sua DPOC e a obtero máximo benefício do tratamento.

Para cada um dos pontos a seguir, assinale com um (X) o quadrado que melhor o descreve presentemente.Certifique-se que selecciona apenas uma resposta para cada pergunta.

Por exemplo: Estou muito feliz Estou muito triste

CAT_Leaflet_ Portugal_CoE-20_D2:Layout 1 1/26/2010 5:12 PM Page 1