Download - Compressas frias quentes higienização bucal
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COMPRESSAS FRIAS
Indicações Hipertermias
NORMAS
01 - Não deixar as compressas encharcadas; Antes de coloca-la sobre o
paciente, comprimi-las retirando o excesso de liquido; 02 - Aplicar as compressas frias durante pelo menos 30 minutos, trocando
frequentemente as mesmas, ou seja, a cada 5 minutos; 03 - Controlar a temperatura do paciente a cada 15 minutos; 04 - Durante a aplicação das compressas hidratarem o paciente;
Material
Pacote de compressa;
Toalha de banho; Bacia, Água – 2000 ml; Álcool a 70% - 500 ml.
Técnica
01 - Lavar as mãos;
02 - Verificar a indicação do tratamento (plano de cuidado ou recomendação
verbal da enfermeira); 03 - Reunir o material, levando-o para junto do paciente; 04 - Orientar o paciente sobre o tratamento; 05 - Proteger a unidade do paciente com biombos se necessário; 06 - Descobrir o paciente e envolver algumas regiões (axila, região inguinal, frontal) com as compressas embebidas na mistura de água e álcool; 07 - Trocar as compressas a cada 5 minutos; 08 - Controlar a temperatura do paciente a cada 15 minutos; 09 - Ao final do tratamento enxaguar o paciente, trocar a roupa de cama e
encaminhar o material utilizado para os devidos lugares; 10 - Lavar as mãos; 11 - Anotar no prontuário.
BOLSA DE ÁGUA QUENTE
Indicações Hematomas Tardio - com menos de 24 horas de ocorrido o trauma;
Soromas; Flebites; Punhovenosa difícil; Bexigoma; Drenagem de abscesso.
NORMAS
01 - A temperatura da água deve ser quente, mas tolerável pelo paciente;
02 - Se o paciente estiver inconsciente, observar com frequência o local da
aplicação da bolsa quente.
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03 - Diante de qualquer anormalidade (hipermia acentuada, por exemplo, interromper o tratamento e comunicar a enfermeira); 03 - Remover a água da bolsa sempre que esfriar; 04 - Ao final de cada aplicação esvaziar, lavar e enxugar a bolsa; Enche-la de
ar para que as paredes internas não colem; 05 - Acompanhar a aplicação todo o tempo;
Material
Bolsa de água quente;
Forro; Água quente;
Técnica
01 - Lavar as mãos;
02 - Verificar a indicação do tratamento; 03 - Reunir o material, levando-o para junto do paciente, após:
a) Ter verificado a integridade da bolsa; b) Ter colocado água na bolsa ate 1/3 de sua capacidade; Obs.: - Após colocar a água na bolsa, apoia-la sobre uma superfície
plana, erguendo levemente o gargalo para retirar o ar de seu interior; c) Fechar a bolsa;
04 - Orientar o paciente, colocando-o em posição confortável, expondo a área
programada para o tratamento; 05 - Proteger a bolsa com a toalha; 06 - Colocar a bolsa sobre a área programada; 07 - Observar o tempo previsto para aplicação quente; 08 - Manter a região protegida após o termino do tratamento para conservar o
aquecimento; 09 - Deixar o paciente confortável; 10 - Lavar as mãos; 11 - Anotar no prontuário.
HIGIENE DA BOCA
É a promoção e a manutenção de boas condições dos dentes, sendo de extrema
importância para a saúde e conforto do cliente.
Material:
o Luvas de procedimento.
o Máscara.
o Escova de dente ou
espátulas envolvidas em
gazes.
o Creme dental ou antisséptico
bucal.
o Copo com água (canudo s/n).
o Cuba rim.
o Papel toalha.
o Saco plástico para lixo.
o Fita adesiva.
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Descrição da Técnica:
Lavar as mãos.
Preparar o material e colocar sobre a mesa de cabeceira.
Orientar o cliente e/ ou o acompanhante sobre o que será feito.
Dependendo do grau de dependência do cliente, oriente-o como
fazer.
Elevar a cabeceira da cama (se não houver contraindicação).
Fixar o saco plástico para lixo com fita adesiva na beira do leito para
desprezar o material usado.
Colocar o papel toalha embaixo do queixo e a cuba rim sobre o
tórax.
Colocar a máscara.
Calçar as luvas de procedimento.
Umedecer a gaze envolta na espátula (trocar quantas vezes forem
necessárias) ou a escova de dente com o antisséptico bucal ou
creme dental para limpar toda a cavidade oral.
Iniciar a limpeza pelos dentes, gengiva, palato, bochechas, língua e
lábios, com movimentos firmes e delicados.
Quando for utilizado o creme dental e se o cliente tiver condições,
orientar a enxaguar a boca bochechando com a água do copo e
desprezando na cuba rim.
Caso a higiene tenha sido somente com o antisséptico, não será
necessário enxaguar.
Enxugar a boca do cliente com papel toalha.
Colocar o cliente em posição confortável.
Descartar os materiais descartáveis utilizados no saco plástico para
lixo.
Desprezar os líquidos usados.
Reunir os materiais e guardá-los.
Lavar as mãos.
Anotar o procedimento em impresso próprio, no prontuário do
cliente.
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Higiene de Prótese Dentária
Diluir bicarbonato de sódio no frasco com água filtrada.
Calçar luvas de procedimento.
Retirar prótese do cliente com uma gaze.
Escovar a prótese com antisséptico bucal na pia do quarto.
Colocar um papel toalha na parte superior do tórax e do pescoço.
Oferecer água bicarbonatada para o cliente enxaguar a boca.
Posicionar a cuba rim sob o queixo do cliente para que ele despreze
a água nela.
Enxugar a boca do cliente com o papel toalha.
Recolher o material.
Retirar luvas de procedimento e desprezá-las.
Lavar as mãos.
Procedimento (paciente com pouca limitação)
1. Em posição de Fowler e com a cabeça lateralizada;
2. Proteger o tórax com a toalha de rosto;
3. Colocar a cuba rim sob a bochecha;
4. Solicitar para que abra a boca ou abri-la com auxílio da espátula;
5. Utilizar a escova com movimentos da raiz em direção à extremidade dos
dentes. Fazer cerca de 6 a 10 movimentos em cada superfície dental, com
pressão constante da escova;
6. Repetir esse movimento na superfície vestibular e lingual, tracionando a língua
com espátula protegida com gaze, s/n;
7. Oferecer copo com água para enxaguar a boca;
8. Utilizar canudo s/n.
Procedimento (paciente com prótese)
1. Solicitar que retire a prótese ou fazer por ele, utilizando a gaze;
2. Colocá-la na cuba rim;
3. Escovar a gengiva, palato e língua, se o paciente não puder fazê-lo;
4. Oferecê-la para que o paciente coloque-a ainda molhada.
By Thenner