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8/18/2019 Capitulo 13 embriologia
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Área de Salud HumanaMedicina Humana
SISTEMA CARDIOVASCULAR
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Establecimiento y estructuración del campocardiogénico primario.
Migración de células cardiacasprogenitoras: epiblasto líneaprimitiva capa esplácnicamesodermo placa lateral
Formación del CCP (16-18días).
Lateralidad del cuerpo y víade señalización
CCS: tracto de salida y partedel v. derecho.
Parte posterior de la faringe.
Forma: arteria aorta ypulmonar.
Formación del campocardiogénico, cavidad
pericardica y aortas dorsales.
Monoamina oxidasa (MAO)
Fuente: Langman, Embriología Médica
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Formación y posición del tubo cardíaco
Plegamientocefalocaudal y
lateral: unión deprimordioscardiacosDrenaje venosoen el polo caudal;en el craneal porla aorta dorsal.
Mesocardiodorsal: seno
pericárdicotransversoTuco cardiaco:endocardio.Miocardio yepicardio.
Pericardio:arterias
coronarias.
Fuente: Langman, Embriología Médica
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Fuente: Langman, Embriología Médica
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Formación del Asa CardíacaCCS: produce el
alargamiento del tubocardiaco, por células de lacresta neural que controla laconcentración de FGF
Día 23: curvación del tubo ala derecha e izquierda
Formación del asa cardiaca
día 28
Porción auricularArticulación
auriculoventricular:conducto auriculoventricular
Fuente: Langman
, Embriología Médica
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Bulbo arterial: porción trabeculada del ventrículo der.Cono arterial y tronco arterial
Unión del bulbo y ventrículo der.= surco bulboventricular y agujero interventricular primario.
Ventriculo izquierda primitivoVentriculo derecho primitivo: 1/ proximal del bulbo
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Regulación molecular del desarrollocardíaco
Tubo cardíaco•BMP 2 Y 4+ cerberus y crescent = expresión deNKX2.5
•BMP: expresa FGF8
Parte venosa•AR: retinoaldehído deshidrogenasa•TBX5: tabicación•PITX2: deposito y actividad de moléculas M.E
Ventrículos:HAND 1 y 2
Fuente: Langman, Embriología Médica
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Desarrollo del seno venoso
Asta de los senos: v,umbilical, cardinalcomún y vitelina
10ª semana;: venaoblicua de la aurículaizq. Y seno coronario
Asta derecha: orificiosinoauricular,flanqueado porválvulas
Unión de las válvulas:septum sporium
Cresta terminal:septum venarum yporción trabeculada.
Fuente: Langman, Embriología Médica
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Consideracionesclínicas
• LATERALIDAD Y DEFECTOS CARDIACOS
DextrocardiaCIVCIA
DSVDTrasposición degrandes vasos
Estenosis pulmonar
Isometría auriculary ventricularinversiones
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• Anomalías en la formación del asa cardíaca
Dextrocardia: elcorazón se sitúa en ellado derecho
Transposición visceralSecuencias delateralidad
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SISTEMA ARTERIALARCOS AORTICOS Cuando se forman losarcos faríngeos ( 4 y 5
semana) cada arcorecibe su propio nerviocraneal, arteria
Parten del saco aórtico,la parte mas distal deltronco arterial
Los arcos faríngeos ysus vasos aparecen en
secuenciacraneocaudal 5 arcos)
El saco aórticocontribuye con unarama para cada uno
EL V no se llega aformarI, II, III, IV, VI
Langman embriología médica !edici"n
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La separación del troco arterial divide el conducto de salida del corazón: aorta ventraly tronco pulmonar
Saco aórtico: asta derecha e izquierda que originaran arteria braquiocefalica y segmentoproximal del arco aórtico
Día 29 el 1 y 2do arco aórtico handesaparecido, el 3, 4 y 6to songrandes
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La porcion de la aorta dorsal (conducto carotidio) se oblitera
La aorta dorsal derecha desaparece
Los pliegues cefálicos empujan el corazón dentro de la cavidad torácica
La art carótida yla art braquiocefalicase alargan considerablemente
La art subclavia izq. Se acerca al punto de origen dela art. Carotida comun izq.
El recorrido de los nervios faringeos recurrentes sean diferentes
CAMBIOS DELSISTEMAARTERIAL.
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A. Vitelinas y A. Umbilicales
A. VITELINASInicialmente son pares de los vasos, que irrigan el
S.V
En el adulto: A. Celiaca, Mesentérica SA. Umbilical -> Mesentérica IA.UMBILICALES
En un principio: ramas vent. De la Ao. DorsalPost: se comunican con la A. Iliaca ComunNacimiento: Prox: a. iliaca interna, a. vesical sup;Dist: Lig. Umbilicales med.
Arterias Coronarias
Proceden de:1. Angiblastos de otras partes (células proepicardicas)
2. EpicardioAlgunas células se vuelven mesenquimatosas (c.endoteliales y m. lisas)CN -> células m. lisas Parte proximalLas arterias coronarias invadirán la Aorta
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Consideraciones ClínicasDefectos del Sistema Arterial
• Persistencia de conductoarterial
- El aumento presiones en aortay pulmonar impiden el cierredel c. arterial
• Coartación de la aorta- Preductal-
Postductal Hipertension en el brazo derecho,menor presion en las piernas
• Origen anomalo de laSubclavia Derecha
Se produce cuando la arteria se
forma a partir de la porcion distalde la aorta dorsal derecha y la7ma a. intersegmentaria
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Arco Aórtico DobleLa aorta dorsal derecha persiste en elorigen de la 7ma a. intersegmentaria yel punto de unión con la aorta d. izq
Arco aórtico derechoEl 4to arco izq y la aorta dorsal izqestán obliterados
Arco Aórtico InterrumpidoObliteración del 4to arco aórtico a laizq
Defectos del Sistema Arterial
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Sis!ema "enoso
Venas vitelinas oonfalomesentéricas
Venasumbilicales
Venas cardinales
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"enas #i!elinas $ #enas %m&ilicales
Venas vitelinas
•Sinusoides hepáticos•Porción hepática de la v. cavainferior
•Vena porta•Vena mesentérica superior
Venas umbilicales
•Conducto venoso•Ligamento redondo del hígado•Ligamento venoso
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"enas cardinalesV. cardinalescomunes cortes
• V. Cardinalesant.
• V. Cardinalespost
5ta-7masemana
• V. Subcardinales• V. Sacrocardinales• V. supracardinales
Anastomosis entre v.
cardinales•En v. braquiocefálica izq.•V. Intercostal sup. Izq.•V. Yugulares internasAnastomosis entre v.subcardinales
•V. Renal izq.•V. Gonadal izq.•Segmento renal de v. cavainf.Anastomosis entre v.sacrocardinales•V. Ilíaca común izq.•V. Ácigos•V. hemiácigos
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CO#SIDERACIO#ES CL$#ICAS
Defectosdelsistemavenoso
V. Cava inferiordoble
Ausencia de V. cava
inferior
V. Cava superiorizquierda
V. Cava superior
doble
Defectos
de v. cava
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LA CIRC'LACI() A)TES Y DES*+ES DEL )ACI,IE)TO
Hígado Vena cavainferior
Aurículaderecha
Aurículaizquierda
Aortadescendente
CIRCULACIÓN FETAL
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CAMBIOS DECIRCULACIÓN EN EL
NACIMIENTO
Las arteriasumbilicales secierran
La vena umbilicalel conducto
venoso se cierran
El conducto
arterial se cierra
El agujero oval se
cierra
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SISTEMA LINFÁTICO
Especificacionesdel linajelinfático
PROX1 VEGFR3 VEGFC
Fuente: Embriología de Moore, 9na edición
Fuente:LangmanEmbriologíaMédica