Marcia FalcãoNaiane de Jesus

Catarina NaiaraGéssica SantosElisângela Araújo

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal no indivíduo.

 

Sedentarismo e excesso de comida

PsicológicoGenético

Para o diagnóstico em adultos, o parâmetro utilizado mais comumente é o do índice de massa corporal (IMC). 

-Reeducação alimentar-Atividade física-Medicação [em alguns casos]-Cirurgia bariátrica

È um intervenção cirúrgica(redução do tamanho do estômago) para tratamentos mais graves da obesidade.

- IMC acima de 40kg/m².- Alimentação e exercícios - Obesidade mórbida – Comorbidades(Diabetes e hipertensão)

- 5 anos de obesidade; -Vários tratamentos clínicos;

-Sem impedimento psicológico.

- Também conhecido por bypass em Y de Roux ou Cirurgia de Fobi- Capella.- Tem por objetivo a perda de até 70% do peso inicial;- Há redução do estômago e alteração do intestino.

Essa técnica instala uma cinta inflável ajustável ao redor do estomago. Essa cinta promove um estreitamento no estomago transformando-o numa ampulheta.

Conhecida também como "Sleeve Gastrectomy". Este procedimento é diferente do clássico mais realizado no Brasil (Bypass Gástrico), pois não se mexe no intestino e na sua capacidade de absorção do mesmo. Assim como os outros procedimentos cirúrgicos para obesidade é também realizada por videolaparoscopia. Nessa técnica, cortamos o estômago verticalmente de forma a transformá-lo em um tubo fino e estreito.

Promove menor restrição à ingestão dos alimentos, porém, maior redução do intestino e, consequentemente, da absorção.Este tipo de cirurgia promove efeitos no metabolismo que independem da perda de peso, com alterações hormonais e funcionais do tubo digestivo que levam ao controle e até a reversão das comorbidades,

-Há 2 técnicas dissabsortivas : Scopinaro e Duodenal Switch.

-Ambas visam fazer a comida passar por apenas 30% do tubo digestivo

Esta operação é o procedimento de by-pass da secreção bílio-pancreática que passa a ter contato com os alimentos somente no intestino delgado distal. Esta técnica é pouco restritiva, pois mantêm metade do estômago porém é  extremamente disabsortiva o que pode promover casos de diarreia crônica, flatulências, desnutrição e outros problemas, passando a ser uma boa indicação quando as técnicas de Capella/Fobi e Wittgrove/Clark não possam ser aplicadas.

-O Duodenal Switch (DS), também conhecido como derivação biliopancreática com Switch Duodenal (BPD-DS) é um procedimento cirúrgico para perda de peso que é composto de um componente restritivo e um mal absortivo. -A porção restritiva da cirurgia envolve a remoção de cerca de 70% do estômago ao longo da curvatura maior semelhante a uma Gastrectomia Vertical ou Sleeve Gástrico. 

-Fistula das cicatrizes;-Hemorragia grave;-Anemia crônica;-Síndrome de dumping.

-Seguir a dieta indicada pela nutricionista, que vai-se alterando ao longo das semanas;-Tomar suplementos vitamínicos;-Fazer o curativo do abdômen ;-Retirar o dreno;-Tomar antiemético;-Evitar esforços nos primeiros 30 dias.

-O preparo pré-operatório tem inicio com a internação estendendo-se até o momento da cirurgia.

Objetivo-Levar o paciente as melhores condições possíveis para cirurgia, para garantir-lhe menores possibilidades de complicações. Cada paciente deve ser tratado e encarado individualmente.

dividido em três etapas:1 – inicial: quando o paciente vai ser submetido a exames laboratoriais (exames pré-operatórios), que vão assegurar a viabilidade ou não da cirurgia.2 - na véspera da cirurgia: tem por objetivo remover toda a fonte de infecção, através da limpeza e desinfecção conseguida com um mínimo de esgotamento do paciente. 3 - no dia da cirurgia

Visam ajudar o recém operado a normalizar suas funções com conforto e da forma mais rápida e segura.Incluímos nesses cuidados o preparo da unidade para receber o paciente internado.Observação: nos hospitais que possuem no centro cirúrgica sala de recuperação, pós-anestésica, recebem os pacientes nestes locais imediatamente após a cirurgia dando-lhes assistência até a normalização de reflexos e sinais vitais

-Considerando-se a obesidade uma doença com causas multifatoriais, a sua abordagem deve seguir um padrão interdisciplinar onde a diversidade do saber assume importância relevante para que o paciente seja beneficiado.-Quando a obesidade é mórbida e determina o tratamento cirúrgico, a enfermagem desempenha importante papel, desenvolvendo atividades sistematizadas nas fases pré-operatória, intra-operatória e pós-operatória.