DOENÇAS DE VEÍCULAÇÃO HÍDRICA E PONTOS POSITIVOS E NEGATIVOS DO ESGOTAMENTO

SANITÁRIO

Enfermeiras Coordenadoras do EACSOutubro/2011

A água dos rios, lagos e mares pode ser contaminada por vários microorganismos (vermes, bactérias, protozoários), ovos e larvas de animais que causam doenças e pode estar poluída por substâncias tóxicas. Geralmente, isto é causado pelos esgotos das cidades.A transmissão de doenças pode ser feita através da ingestão de água contaminada ou poluída e também na utilização dessa água. Se lavarmos as frutas e os legumes com água inadequada, também corremos risco de contaminação.

CÓLERAA cólera é uma doença infecciosa que ataca o intestino dos seres humanos.

A bactéria que a provoca foi descoberta por Robert Koch em 1884 e, posteriormente, recebeu o nome deVibrio cholerae.

Ao infectar o intestino humano, essa bactéria faz com que o organismo elimine uma grande quantidade de água e sais minerais, acarretando séria desidratação.

A bactéria da cólera pode ficar incubada de um a quatro dias.

Quando a doença se manifesta, apresenta os seguintes sintomas: náuseas e vômitos, cólicas abdominais, diarréia abundante, esbranquiçada como água de arroz, determinando a perda de até um litro de água por hora, cãibras.

Esta bactéria libera uma substância tóxica, que altera o funcionamento normal das células intestinais. Surgem, então, a diarréia e o vômitos. Os casos de cólera podem ser fatais, se o diagnóstico não for rápido e o doente não receber tratamento correto. O tratamento deve ser feito com acompanhamento médico, usando-se antibióticos para combater a infecção e medicamentos para combater a diarréia e prevenir a desidratação.

Cuidados necessários para evitar a cólera:

- Ingerir somente água clorada, ou fervida e filtrada;

- Proteger os alimentos, cobrindo inclusive os que já foram cozidos;

- Evitar comer alimentos de preparados em lugares de higiene duvidosa;

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-Ferver sempre o leite;

-Evitar comer frutas e verduras cruas em locais onde possa existir a cólera;

- Peixes e frutos do mar devem ser bem cozidos.

DIARRÉIAÉ uma infecção no intestino grosso que provoca normalmente fortes dores abdominais, das mucosas, tenesmo e diarréia, sempre acompanhada de muco e sangue, depois do estágio inicial de diarréia aquosa.

É causada por bactérias e amebas. Os microorganismos que causam disenteria são espalhados pelas mãos, alimentos e águas contaminados com fezes.

Os principais sintomas desta doença são febre, tosse, cólicas intestinais e diminuição do apetite, podendo levar rapidamente à perda de peso e até mesmo desnutrição.

Para evitar esta doença, devemos ter alguns cuidados especiais com a água que bebemos e com os alimentos:- lavar bem as frutas e verduras;

- comer alimentos feitos no mesmo dia ou que foram guardados na geladeira de um dia para o outro;

- ingerir somente água clorada, ou fervida e filtrada-tomar muito cuidado com alimentos enlatados que podem conter perigosas bactérias.

Para o tratamento da disenteria utiliza-se antibióticos e hidratação. O médico poderá indicar ainda, uma dieta especial

ESQUISTOSSOMOSE

Também chamada Xistosa, ou doença do caramujo, ela é provocada por um verme chamado esquistossomo. Os vermes vivem nas veias do intestino e podem provocar diarréia, emagrecimento, dores na barriga, que aumenta muito de volume (barriga-d'água), e problemas em vários órgãos do corpo.

Os ovos do esquistossomo saem junto com as fezes da pessoa contaminada. Se não houver fossa ou rede de esgotos, eles podem chegar a água doce (lagos, lagoas ou riachos, margens de rios). Na água, os ovos dão origem a pequenas larvas.As larvas penetram em um tipo de caramujo chamado planorbídeo. No interior do caramujo, elas se reproduzem e se transformam em outras larvas, as cercarias, que saem do caramujo e ficam nadando livres na água.

A cercaria pode penetrar, através da pele, nas pessoas que usam a água de lagos, lagoas, riachos e outros locais para tomar banho, lavar roupa, trabalhar, pescar ou outras atividades.

Além de tratar o doente com medicamentos, é necessário evitar que os ovos atinjam a água.

As pessoas precisam também ter acesso a água de boa qualidade e ser informadas sobre as formas de transmissão da doença.É preciso também combater o caramujo que transmite a esquistossomose com produtos químicos e com a criação de peixes que se alimentam do caramujo, como a tilápia, por exemplo. Os peixes podem ser consumidos pelas pessoas sem risco de contaminação.

HEPATITE A

Hepatite A é uma doença contagiosa do fígado resultante de infecção pelo vírus hepatite A. A doença pode variar de gravidade, indo de moderada durante poucas semanas a severa por vários meses. Hepatite A geralmente é contraída quando a pessoa ingere material fecal de pessoa infectada, mesmo em quantidade microscópicas, a partir de objetos, alimentos ou bebidas.

A transmissão da hepatite A geralmente ocorre quando o vírus é ingerido pela boca a partir do contato com objetos, alimentos ou líquidos contaminados por fezes de pessoa infectada. Uma pessoa infectada pode transmitir a hepatite A mesmo não apresentando sintomas.Uma vez que a pessoa recobrou da doença ela desenvolve anticorpos que a protegem do vírus para sempre. Porém, a pessoa pode contrair outros tipos de hepatite.

A hepatite A pode ser sintomática ou assintomática. Durante o período de incubação, que leva em média de duas a seis semanas, os sintomas não se manifestam, mas a pessoa infectada já é capaz de transmitir o vírus.

Apenas uma minoria apresenta os sintomas clássicos da infecção: febre, dores musculares, cansaço, mal-estar, inapetência, náuseas e vômito. Icterícia, fezes amarelo-esbranquiçadas e urina com cor semelhante à da coca-cola são outros sinais possíveis da enfermidade.No entanto, muitas vezes, os sintomas são tão vagos que podem ser confundidos com os de uma virose qualquer. O paciente continua levando uma vida normal e nem percebe que teve hepatite A.

Quase todas as pessoas com hepatite A se recobram completamente sem seqüelas ao fígado, embora elas possam se sentir mal por meses. Entretanto, embora raro, hepatite A pode causar insuficiência hepática e morte.

Não existe tratamento especial para hepatite A. A maioria das pessoas com hepatite A sentirá doente por alguns meses antes de melhorar. Poucas pessoas precisarão ser hospitalizadas.Durante essa época os médicos geralmente recomendam repouso, nutrição adequada e ingestão de líquidos.

A melhor forma de prevenir a hepatite A é através da lavagem das mãos com sabão e água corrente após usar o banheiro, trocar fraldas, ou antes de preparar alimentos.

ASCARIDÍASE

A ascaridíase é o resultado da infestação do helminto Ascaris lumbricoides no organismo, sendo mais frequentemente encontrado no intestino.

Aproximadamente 25% da população mundial possui estes parasitas, sendo tais ocorrências típicas de regiões nas quais o saneamento básico é precário.

A contaminação por ele se dá pela ingestão de seus ovos, geralmente encontrados no solo, água, alimentos e mãos que tiveram um contato anterior com fezes humanas contaminadas.Devido ao espalhamento das larvas, febre, dor de barriga, diarréia, náuseas, bronquite, pneumonia, convulsões e esgotamento físico e mental são alguns sintomas que podem se apresentar; dependendo do órgão que foi afetado. Entretanto, em muitos casos a verminose se apresenta assintomática.

Para diagnóstico, é necessário que se faça exames de fezes, onde podem ser encontrados os ovos deste animal. Existe tratamento, que é feito com uso de fármacos e adotando medidas de higiene básica.Quanto à prevenção, ingerir somente água tratada, lavar bem frutas e legumes antes de ingeri-los, lavar sempre as mãos, não defecar em locais inapropriados, fazem parte desta lista.

TENÍASE

A teníase é uma doença causada pela fase adulta de um verme chamado tênia (taenia solium e taenia saginata) quando esta se aloja no intestino humano através da ingestão de derivados de porco e boi mal cozidos que contenham cistos do verme.

Estes cistos formam a popular solitária que pode chegar a três metros de comprimento dentro do organismo humano. Seu corpo é formado por anéis e estes podem armazenar até 80.000 ovos cada um. Os ovos liberados pelas fezes contaminam o solo e a água que transmite aos animais e esses passam para o homem.

A verminose por muitas vezes não se manifesta, porém pode apresentar alterações do apetite, diarréia, enjôo, insônia, perda de peso, irritação, dor abdominal, fadiga e fraqueza.

O tratamento consiste na ingestão de um anti-helmíntico associado ou não a vermicidas.

Para prevenir esta verminose é importante que se lave bem as mãos ao utilizar o banheiro, ao preparar carnes, ao preparar as carnes e congelá-las (-15º por 3 dias) antes do consumo para que se por acaso houver o verme nesta, ele possa ser morto.

Medidas de prevenção incluem o saneamento básico (tratamento de água e esgoto), fiscalização das carnes de porco e boi; cozimento prolongado da carne antes da ingestão; tratamento de doentes e bons programas de educação e sensibilização, incentivando bons hábitos de higiene no dia a dia.

PONTOS POSITIVOS E NEGATIVOS DA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE ESGOTO

As estações de tratamento de águas residuais são a resposta óbvia para a questão do referido reaproveitamento dos recursos hídricos utilizados nas mais diversas atividades.

Assim sendo, apresentam várias vantagens, para além das citadas, como, por exemplo, o baixo custo de tratamento, a manutenção mínima, o combate à poluição e o seu caráter não poluente e criação de postos de trabalho.

A disposição adequada dos esgotos é essencial para a proteção da saúde pública.Aproximadamente, cinqüenta tipos de infecções podem ser transmitidas de uma pessoa doente para uma sadia por diferentes caminhos, envolvendo os excretas humanos.

Os esgotos, ou excretas, podem contaminar a água, o alimento, os utensílios domésticos, as mãos, o solo ou ser transportados por moscas, baratas, roedores, provocando novas infecções.Epidemias de febre tifóide, cólera, disenterias, hepatite infecciosa e inúmeros casos de verminoses.Algumas das doenças que podem ser transmitidas pela disposição inadequada dos esgotos - são responsáveis por elevados índices de mortalidade em países do terceiro mundo.

Para cada real investido em saneamento básico, o país economiza cerca de R$ 4 em saúde pública. Grande parte das internações hospitalares é decorrente de doenças causadas pela deficiência de higiene. A falta de saneamento é uma das principais causas da mortalidade infantil.

Aproximadamente quinze (15) crianças de 0 a 04 anos morrem por dia no Brasil por falta de saneamento básico, mais precisamente, por falta de esgoto sanitário (FUNASA-FSP, 16 de julho de 2000).

As crianças são suas vítimas mais freqüentes, uma vez que a associação dessas doenças à subnutrição é, geralmente, fatal. A elevação da expectativa de vida e a redução da prevalência das verminoses que, via de regra, não são letais mas desgastam o ser humano, somente podem ser pretendidas através da correta disposição dos esgotos.

Outra importante razão para tratar os esgotos é a preservação do meio ambiente.As substâncias presentes nos esgotos exercem ação deletéria nos corpos de água.A matéria orgânica pode causar a diminuição da concentração de oxigênio dissolvido provocando a morte de peixes e outros organismos aquáticos, escurecimento da água e exalação de odores desagradáveis.

É possível que os detergentes presentes nos esgotos provoquem a formação de espumas em locais de maior turbulência da massa líquida.Defensivos agrícolas determinam a morte de peixes e outros animais.