DOENÇA BIPOLAR

Neste Artigo:

- O que causa a Doença Bipolar?- Qual a gravidade do problema?

O Distúrbio ou Doença Bipolar, ou Distúrbio Maníaco-Depressivo, caracteriza-se por variações do humor entre dois pólos opostos, alternando períodos de mania (euforia exagerada) e depressão. A doença bipolar tem confundido os médicos por séculos, mas apenas nos últimos 40 anos começou ser realmente compreendida e tratada.

O que causa a Doença Bipolar?

Acredita-se que a doença bipolar seja apenas um elo em uma cadeia de doenças psiquiátricas que vão desde a esquizofrenia até a depressão, diferentes em manifestações e gravidade, porém compartilhando uma causa biológica comum – mas existem críticos a esta teoria.

Exames de ressonância magnética (RM) dos cérebros de pacientes com doença bipolar mostram anormalidades estruturais no hipocampo – o lado esquerdo do hipocampo estava bem maior que o direito. Na esquizofrenia, o hipocampo está diminuído.

Ainda que nem todos os casos possam ser caracterizados como hereditários, os fatores genéticos têm um papel importante na doença bipolar. Os cientistas acreditam que sejam necessários vários defeitos genéticos para desencadear a doença bipolar.Fatores ambientais também contribuem. Não existe uma causa única para esta doença complexa. Quando hereditária, a doença pode piorar nas gerações seguintes. Porém, não existem testes genéticos disponíveis para detectar doença bipolar.

Qual a gravidade do problema?

A doença bipolar pode ser grave no longo prazo, ou leve com crises ocasionais. Os pacientes bipolares apresentam uma média de 8 a

10 episódios de depressão durante sua vida, mas algumas pessoas podem passar por vários ciclos de depressão/mania por dia.Estima-se que cerca de 15% a 20% dos pacientes vítimas de doença bipolar sem tratamento cometam suicídio* – apenas um terço dos pacientes bipolares recebem tratamento.

Mesmo com o uso regular dos medicamentos e um acompanhamento criterioso, as crises podem ocorrer. O tratamento surte mais efeito nos pacientes cuja doença seja mais recente, nos advindos de classes sociais mais altas e nos que cooperam com o tratamento.

Apesar de uma pequena porcentagem de pacientes serem altamente produtivos ou criativos durante as fases maníacas, as características mais constantes durante estas fases são distorção pensamento e comprometimento da capacidade de julgamento, levando a comportamentos perigosos.

No estágio maníaco, por exemplo, a pessoa pode gastar tanto dinheiro a ponto de arruinar-se financeiramente. Raiva, paranóia, promiscuidade e mesmo comportamentos violentos não são raros durante os episódios maníacos.

Os pacientes bipolares necessitam de um apoio enorme para ajudar a evitar comportamentos arriscados e lutar contra a baixa auto-estima e o sentimento de culpa nas fases de depressão. Em todas as fases da doença, devem ser lembrados que as alterações do humor irão passar e sua gravidade pode ser diminuída com o tratamento.

Não se deve subestimar efeitos negativos da doença sobre a família, cônjuges e amigos íntimos. Freqüentemente, os familiares se sentem estigmatizados na presença de um parente com doença mental e tendem a contemporizar a situação. Mesmo assim, muitos parentes que buscam ajuda para si e para o doente geralmente não resistem às mudanças devastadoras de humor, particularmente quando o paciente é verbalmente ou fisicamente agressivo durante os episódios maníacos.

Pouquíssimas pessoas, mesmo aquelas mais íntimas, possuem a objetividade necessária para não levar um ataque maníaco em termos pessoais. Em geral, os ataques maníacos são vistos como deliberados, uma vez que o paciente quase sempre está bem no

momento em que tenta justificar seu comportamento. Muitos relutam em admitir que estes episódios são parte de uma doença e não simplesmente características normais de sua personalidade.

Copyright © 2008 Bibliomed, Inc.                                        17 de julho de 2008

Fonte: http://boasaude.uol.com.br:80/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=5421&LibCatID=5&fromhome=yes

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* O texto nos informa que: “15% a 20% dos pacientes vítimas de doença bipolar sem tratamento cometem suicídio”. Muito bem, e qual é a porcentagem de pessoas que cometem suicídio, e que fazem uso de medicamentos controlados (os medicamentos de tarja preta!) receitados pelos psiquiatras?

Veja o que diz o Dr. Hagop Akiskal (psiquiatra) sobre pacientes com transtorno bipolar:

“Nossos estudos estão mostrando que muitos tipos de depressão são, na verdade, transtornos bipolares. Pode-se dizer que acometem de 6% a 8% da população. Essas pessoas não devem ser tratadas com antidepressivos, esses medicamentos podem fazê-las piorar. Também é importante destacar que, em nossos estudos, verificamos que o perigo do suicídio é realmente alto entre as pessoas deprimidas por transtornos bipolares. Para consumar esse ato, é preciso uma energia que o deprimido clássico não apresenta. Essa é mais uma razão para buscar um diagnóstico preciso”. (Dr. Hagop Akiskal, diretor do International Mood Center, do departamento de psiquiatria da Universidade da Califórnia, em San Diego, Estados Unidos).

Fonte: http://www1.folha.uol.com.br/folha/equilibrio/noticias/ult263u1727.shtml

Veja abaixo, a reportagem completa, do Dr. Hagop Akiskal, concedida à Folha Online (Folha equilíbrio) no dia 10 de outubro de 2002:

Médico questiona diagnóstico de depressão

10/10/2002 - 08h32

CIÇA GUEDESfree-lance para a Folha

"Nossos estudos mostram que muitos tipos de depressão são transtornos bipolares que acometem de 6% a 8% da população. Com essa constatação, podemos salvar pessoas dos tratamentos com antidepressivos, que podem fazê-las piorar"

Os franceses disputam seu autógrafo em congressos, jovens médicos buscam uma vaga no departamento que ele dirige na Universidade da Califórnia, em San Diego (EUA), pacientes ao redor do mundo são gratos a ele por terem conseguido superar os estigmas e os sofrimentos provocados por doenças mentais.

O psiquiatra americano Hagop Akiskal, 58, diretor do International Mood Center, é o responsável pela descoberta de que os transtornos de humor -que a medicina chama de transtornos bipolares- estão na raiz de muitos casos tidos como de depressão clássica.

"Ele mostrou ao mundo que o transtorno bipolar não é raro como se imaginava e que possui formas brandas. A psiquiatria, como qualquer especialidade médica, deve partir de um diagnóstico correto para ter sucesso no tratamento.

Há casos em que os antidepressivos são um veneno, fazem o paciente acelerar o ciclo da depressão", diz o psiquiatra brasileiro Olavo Pinto, que, com Akiskal, escreveu o estudo "Espectro Bipolar" em 1999.

Nesta entrevista exclusiva, Akiskal – que tem mais de 500 trabalhos

publicados (entre eles 16 livros) e recebeu, neste ano, o prêmio máximo da World Psychiatric Association – conta como desenvolveu seu trabalho.

Folha - Como chegou à conclusão de que há mais doenças que devem ser tratadas como transtorno de humor?Hagop Akiskal - Foi uma necessidade baseada na observação clínica. Foi uma longa batalha contra o estigma da doença mental, que começou a cair nos anos 70. O tratamento psicoterápico demanda tempo, e, quando comecei na psiquiatria, em 1969, tínhamos muitos pacientes, mais de 500 num único ambulatório. Muitos pacientes eram considerados ansiosos, neuróticos, neurastênicos, limítrofes. Esses estados eram, em geral, considerados como problemas de comportamento e até mesmo decorrentes de problemas cardíacos. Nesses casos, a pessoa apresenta tendência ao pessimismo, tem um ritmo mais lento, está sempre meio caída. Está apta para o trabalho, mas não sente prazer no que faz, por exemplo. Não é uma doença grave, é um temperamento melancólico. Usamos pequenas doses de antidepressivos, e, em geral, a doença se agravou.

Folha - Como saber se a doença que atormenta o paciente é um transtorno de humor?Akiskal - Tratei um paciente que é um bom exemplo. Era um jovem, obeso, pessimista e entediado. Dei antidepressivo porque era preciso combater a insônia. Três semanas depois, ele estava num estado de excitação que o fazia acordar cheio de energia. Mas ele não gostava, não sabia o que fazer com essa energia. Quando ele me contou que o irmão havia se tornado maníaco, que tomava lítio, ficou claro que era a mesma doença. O diagnóstico mudou de depressão unipolar, depressão neurótica, para transtorno bipolar, com todas as implicações que isso tem no tratamento. Para tornar a situação ainda mais interessante, seu pai apresentava o tipo de personalidade que os psicanalistas chamam de narcisista e nós, psiquiatras, chamamos de hipertímica. São pessoas muito autoconfiantes, cheias de energia, generosas e hipersexualizadas, em geral bem-sucedidas.

Folha - Esse comportamento também é um transtorno de humor?Akiskal - Existem diferentes condições. Há os maníacos-

depressivos, a condição mais grave, em que ocorrem os episódios de euforia e depressão e que atinge cerca de 1% da população. Os bipolares, que apresentam episódios curtos de melancolia durante um ou dois dias. Os ciclotímicos têm como principal característica a instabilidade do humor. Há os deprimidos que buscam excitação nas drogas, como cocaína, anfetaminas, cafeína, álcool. E há os hipertímicos, pessoas muito bem-sucedidas, cheias de energia, que podem ficar deprimidas porque é muito difícil se manter o tempo todo nesse estado de forte excitação, de excessiva autoconfiança.

Folha - Por que as pessoas com pique são bem-vistas?Akiskal - As pessoas com temperamento bipolar encantam, comunicam-se bem, são mais emocionais. Certamente há muitos genes envolvidos nesse temperamento que foram importantes para a evolução da humanidade, estavam presentes nos exploradores, nos homens que gostam de correr riscos, de desafios. A bipolaridade refere-se exatamente a isso, aos estados de muita energia, de muita excitação. A doença acontece quando há desequilíbrio. Quando doente, na chamada fase maníaca, a pessoa se expõe a riscos e situações embaraçosas. O paciente precisa entender que terá de ceder um pouco de energia para atingir o equilíbrio, mas a idéia não é alterar seu temperamento. Há novas drogas, como os estabilizadores de humor.

Folha - Qual é a incidência dos transtornos do humor?Akiskal - Nossos estudos estão mostrando que muitos tipos de depressão são, na verdade, transtornos bipolares. Pode-se dizer que acometem de 6% a 8% da população. Essas pessoas não devem ser tratadas com antidepressivos, esses medicamentos podem fazê-las piorar. Também é importante destacar que, em nossos estudos, verificamos que o perigo do suicídio é realmente alto entre as pessoas deprimidas por transtornos bipolares. Para consumar esse ato, é preciso uma energia que o deprimido clássico não apresenta. Essa é mais uma razão para buscar um diagnóstico preciso.

Nome: Hagop Akiskal Idade: 58 anos Profissão: psiquiatra O que faz: é diretor do International Mood Center, do departamento de psiquiatria da Universidade da Califórnia, em San Diego (EUA)

Filosofia de vida: auxiliar as pessoas a superar os estigmas e os sofrimentos provocados por alguns tipos de doença mental

Fonte: http://www1.folha.uol.com.br/folha/equilibrio/noticias/ult263u1727.shtml

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Nota: “Os pacientes com transtornos do humor, depressão, transtorno bipolar, podem também utilizar os recursos terapêuticos da homeopatia, da medicina ortomolecular, da medicina complementar, da medicina chinesa, medicina ayurveda, da atividade física terapêutica, dos bons hábitos, do “sono-reparador”, etc. Atenção: cuidado com os medicamentos sintéticos, os medicamentos fabricados pelos laboratórios farmacêuticos. Cuidado!!! Estes medicamentos, mesmo sendo receitados pelos médicos (psiquiatras) fazem muito mal à saúde. Os efeitos colaterais destes medicamentos sintéticos são muito perigosos para a saúde. Informe-se!

NÃO ACREDITE NOS “NOMES DE DOENÇAS” QUE OS MÉDICOS CONVENCIONAIS TENTAM COLOCAR EM SUA CABEÇA

Você não tem artrose, você não tem diabetes (somente pode estar diabético quando sua glicemia estiver acima dos parâmetros ditos normais), você não tem depressão, transtorno bipolar, e muitas outras enfermidades, rotuladas pela medicina convencional. Estes desequilíbrios ou distúrbios emocionais, ou mesmo mentais, podem surgir a partir de muitas causas, e várias delas ao mesmo tempo. Não se “combate” um distúrbio emocional, seja bipolar ou unipolar, simplesmente ingerindo comprimidos (os terríveis medicamentos controlados... que os psiquiatras prescrevem à torto e à direito?!?) e mais comprimidos, por meses, anos, ou por toda a vida!!! O ser humano precisa ser visto em sua globalidade, não somente observando um sintoma, e ainda por cima rotulando-o, fazendo com que o paciente se sinta que realmente tem determinada doença, o

que prejudica e complica ainda mais o seu estado de saúde. “O inconveniente de dar ao paciente um diagnóstico causal, fundado numa alteração física (ou emocional, mental) é condená-lo mentalmente à cronicidade”. “Como tenho artrose minha dor é normal, tenho de ter dor, portanto devo me tratar e tomar remédios por toda a vida.” Como tenho colesterol elevado, corro risco de ter um ataque cardíaco ou um AVC, portanto devo me tratar e tomar remédios por toda a vida, assim disse o meu médico”. “Como tenho depressão, distúrbio bipolar, devo me tratar e segundo o meu psiquiatra, tenho de tomar os medicamentos controlados, prescritos por ele, pelo resto de minha vida”. E o povo sofre! E o povo sofre! E alguns poucos ganham muito dinheiro, no caso dos laboratórios farmacêuticos, os fabricantes destas drogas terríveis, ganham bilhões de dólares! É dinheiro que não acaba mais. Mas, como é só o dinheiro que interessa, e eles sabem muito bem como utilizar os recursos da propaganda, as campanhas de marketing, a população está a ser enganada, num processo de verdadeiro crime contra a humanidade!

São muitas as pessoas que procuram auxílio médico para os seus problemas de saúde, junto aos profissionais da área da psiquiatria.A vontade e a disposição em buscar socorro para os males que os aflige, é normal e justa, mas existe muita (MUITA!!!) coisa por trás dos bastidores que a grande população (e mesmo muitos profissionais) não sabem. Em primeiro lugar, o principal interesse, daqueles que seriam os responsáveis pela saúde da população, visam somente o dinheiro. Somente o dinheiro é que interessa a esta gente! Os laboratórios farmacêuticos fabricam as DROGAS e os médicos, mais especificamente os “Psiquiatras” os “técnicos qualificados”?!? prescrevem estas drogas, e a população “dança...”, sim, “dança ao ritmo do sambinha que eles inventaram...”!!! Fuja de psiquiatras, fuja, ... fuja em quando ainda é tempo. Muitos não conseguem mais, porque, já foram dominados, ... suas mentes foram alteradas, estraçalhadas, arrebentadas, ...

Para se ter saúde, ou mesmo, para se recobrar a saúde perdida, muitas vezes bastam atitudes simples, naturais, fáceis de serem realizadas e colocadas em prática, se forem “bem entendidas”, “compreendidas” adequadamente.

Não é engulindo PÍLULAS & PÍLULAS, drágeas & drágeas, comprimidos & comprimidos, que iremos resolver os nossos

problemas de saúde, seja ele físico, emocional, mental, metabólico etc...

Alguém já disse que a maior riqueza é a INFORMAÇÃO!Creia que, realmente, é isso mesmo, a informação [correta] é o nosso maior tesouro, o nosso maior patrimônio!

A medicina convencional, acostumada a atacar os sintomas, eliminando febres, matando as bactérias o e/ou os vírus, gaba-se de ter avançado e ter conseguido dominar vários processos mórbidos, .... não, nada disto. Esta medicina está falida! Morreu, ou melhor, ainda não nasceu, ainda não compreendeu a verdadeira forma na arte de curar, ou mesmo prevenir as enfermidades.

Veja bem que as coisas são simples, quando se trata de prevenir ou mesmo curar algumas enfermidades. É possível restabelecer o equilíbrio orgânico, eliminar várias enfermidades, adotando uma postura “correta” frente aos problemas que estamos analisando.

Veja bem, analise com atenção e cuidado, algumas informações, importantíssimas, para que possamos ter saúde e qualidade de vida:

1. Sono-reparador. Devemos dar ao nosso organismo a oportunidade dele ele se refazer dos desgastes, sofridos durante o dia-a-dia, seja pelo trabalho, pelos estresses da vida diária, pelos excessos cometidos etc. E para isto dispomos do sono-reparador. Escureceu, já pra cama! É assim que funciona. O nosso corpo necessita de aproximadamente 9 horas ou 9 horas e meia de sono-reparador todas as noites. Enquanto dormimos (no escuro mesmo, nada de abajures, luzes de rádio-relógio, pequenas lâmpadas...) o nosso corpo fabrica “melatonina” (aí está a chave de todo o processo) e a partir daí, muitas e muitas coisas começam a acontecer. Para um estudo detalhado sobre o assunto, recomendo vivamente a leitura do livro “Apague a Luz!”, durma melhor e: perca peso, diminua a pressão arterial e reduza o estresse; T S Wiley e Bent Formby, Ph.D. – Editora Campus, 2000.Não deixe de ler e colocar em prática as recomendações sensatas e muito bem explicadas desta consciente pesquisadora e médica teórica, antropóloga, biofísica etc. Também vale a pena ler (ou reler) o livro “A Semente da Vitória” do professor de Educação Física Nuno Cobra Ribeiro, que, intuitivamente, conseguiu perceber a grande importância do sono-reparador. É por isto que o Nuno Cobra

tem tido o maior respeito pelos médicos e cientistas bem intencionados, e que realmente entendem sobre o assunto “sono-reparador”.

2. Atividade Física regular. Todos nós nascemos e fomos feitos para o “movimento”. Não pode existir o “sedentarismo” sem pagar o devido preço por ele! Sedentarismo é MORTE, movimento é VIDA!É LEI! São 3 bilhões e 500 milhões de anos de vida neste planeta Terra, a demonstrar inequivocamente que é assim mesmo que funciona. Quem não anda, não vai conseguir andar. Quem não caminha, não vai conseguir caminhar. É simples, e é assim mesmo que funciona. Devemos estar ativos 7 dias por semana. Devemos contruir em nosso corpo, músculos inteligentes! Vários e vários livros (milhares e milhares!) já foram escritos, mostrando-nos os efeitos verdadeiramente positivos sobre a nossa saúde e qualidade de vida. Vale tudo: caminhar, correr, pedalar, nadar, jogar, dançar, caminhar ou correr na esteira, etc. O importante é movimentar-se e com regularidade. Para uma maior compreensão deste assunto, é interessante a leitura dos livros abaixo: “A Semente da Vitória” do prof. Nuno Cobra, Editora Senac.“Apague a Luz!”, durma melhor e: perca peso, diminua a pressão arterial e reduza o estresse; T S Wiley e Bent Formby, Ph.D. – Editora Campus, 2000.“Fique mais jovem a cada ano” Chege aos 80 anos com a saúde, o vigor e a forma física de um cinqüentão; Chris Croeley e Henry S. Lodge, M.D. – Editora Sextante, 2007.

3. Alimentação equilibrada. Outro fator de importância capital para a nossa saúde e qualidade de vida, é os cuidados com a nossa alimentação diária. Devemos ingerir alimentos de qualidade (devemos evitar ao máximo os alimentos industrializados, farinhas refinadas, a farinha de trigo refinada, biscoitos, rosquinhas, bolachas de todos os tipos, refrigerantes diet ou light, e mesmo os refrigerantes com açúcar, muito raramente e em pequenas quantidades), dando preferência aos alimentos integrais, cereais integrais, gorduras de qualidade como o azeite de oliva extra virgem, frutas, verduras e legumes, várias porções por dia, carnes, ovos, mas evitar ou mesmo abolir definitivamente o leite e seus derivados. Um livro que nos fornece um conteúdo de qualidade sobre os alimentos e várias outras coisas importantes para se ter saúde e qualidade de vida, é certamente, o livro do dr. Kilmer McCully: “O Fator Homocisteína”, A revolucionária descoberta que mostra como diminuir o risco da doença cardíaca, Dr. Kilmer

McCully e Martha McCully, 231 páginas, Editora Objetiva, Rio de Janeiro, 2000.Um outro autor que nos traz informações corretas e importantes sobre “medicina preventiva”, alimentos, atividade física, vitaminas etc, é o Dr. Wilson Rondó Junior, que já publicou vários livros importantes, entre eles: “Fazendo as Pazes com Seu Peso”, Obesidade e Emagrecimento: entendendo um dos grandes problemas deste século, Dr. Wilson Rondó Jr., Editora Gaia, São Paulo, 3ª Edição, 2003.“Prevenção: A Medicina do Século XXI” A Guerra ao Envelhecimento e às Doenças, Dr. Wilson Rondó Junior, editora Gaia.

4. Alguns minutos diários de meditação. Nada de complicação, basta a leitura de um bom livro, ou ouvir uma relaxante música, ou assistir um filme de qualidade (exemplo: todos os filmes de Charles Chaplin). Quer meditação melhor do que esta? Existem, sim, algumas técnicas de meditação, muito bem elaboradas e fundamentadas, que, se aplicadas corretamente, proporcionam uma excelente fonte de bem-estar, de calma, de relaxamento profundo, o que pode nos auxiliar no controle do estresse e das emoções.

Resumindo: Sono-reparador, atividade física regular (diária), alimentação correta e equilibrada, e meditação.

Fuja de psiquiatras! Não acredite, quando eles lhe disseram que você tem esta ou aquela doença, devidamente rotulada por eles, e que você tem que se tratar e tomar remédios por toda a sua vida. Isto é uma GRANDE MENTIRA! Isto é a maneira que eles adotaram para tomar o seu suado e sagrado dinheiro, e ainda por cima, arrasar com a sua saúde e a sua mente.

Os laboratórios farmacêuticos fazem uma campanha a nível mundial, para destruir e desacreditar as curas naturais, a medicina natural, como a Homeopatia, Acupuntura, Fitoterapia, os tratamentos ortomoleculares que utilizam os recursos terapêuticos das vitaminas, minerais etc. Informe-se! Existem profissionais médicos competentes e interessados na prática da verdadeira medicina! São poucos, mas eles existem.

Mais uma vez, eu lhe afirmo com todas as letras: fuja de psiquiatras! Fuja dos remédios controlados! Fuja dos remédios sintéticos, feitos pelos laboratórios farmacêuticos. Somente em alguns casos, e excepcionalmente, deve-se fazer uso de algum medicamento, e assim mesmo, prescrito por um profissional competente e honesto. Você não é doente, não tem doença, pode estar, por algum tempo, apresentando este ou aquele sintoma de alguma enfermidade, mas você é um ser único, global, e é assim que deve ser visto, pelos profissionais competentes da saúde que, utilizando os recursos da Medicina Natural, poderão verdadeiramente lhe auxiliar.

Acredite que, a atividade física regular, as caminhadas, corridas, os exercícios com pesos, a luz solar, o sono-reparador, a alimentação equilibrada, os bons-hábitos, podem afastar a maioria assustadora das enfermidades, sejam elas físicas, emocionais ou mentais!

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