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MARIA DA GRAA AMARAL DA SILVA

DOENAS INFECTO-CONTAGIOSAS CAUSADAS POR INFECO CRUZADA NO

LABORATRIO DE PRTESES DENTRIAS

SO JOS DO RIO PRETO

2009

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MARIA DA GRAA AMARAL DA SILVA

DOENAS I NFECTO-CONTAGIOSAS CAUSADAS POR INFECO CRUZADA

NO LABORATRIO DE PRTESES DENTRIAS

SO JOSDO RIO PRETO

2009

Monografia para Obteno do Ttulo de Tcnico em Prtese Dentria da Escola Tcnica Philadelpho Gouva Netto de So Jos do Rio Preto. Professor Orientador: Dr. Gustavo C. Botelho Nogueira

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Agradeo a Deus a oportunidade e a capacidade a que me concedeu,

e aos Professores pela pacincia e dedicao.

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Dedico esta monografia ao meu marido

e filhos pelo incentivo

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O nico homem que nunca comete erros aquele que nunca faz coisa alguma.

No tenha medo de errar, pois voc aprender

a no cometer duas vezes o mesmo erro.

Theodore Roosevelt

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RESUMO

O nmero de doenas infecciosas e a infeco cruzada ainda vm se

disseminando entre os profissionais da rea odontolgica, seja ele dentista,

auxiliares ou protticos. O objetivo deste trabalho apontar os riscos existentes no

manuseio de moldagens, equipamentos e instrumentais contendo saliva e ou

sangue contaminados por vrus, bactrias e fungos no laboratrio de prtese

dentria. Este trabalho aborda o agente infeccioso, a penetrao no hospedeiro, a

proliferao e sinais e sintomas de diversas doenas.

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ABSTRACT

The number of infectious diseases and cross infection has been spreading

even among professionals in the dental field, bathe, assistant, surgeon dentist and

prosthetic technician. The good off this paper is to evidence the risks in the handling

of impression, equipment and instruments and with saliva or blood contaminated by

viruses, bacteria and fungi in the dental laboratory. This work deals with the

infectious agent, the lest penetration, the proliferation, signs and symptoms of

various diseases.

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SUMRIO

1. Resumo............................................................................................................6

2. Resumo em lngua estrangeira - Abstract.......................................................7

3. Sumrio............................................................................................................8

4. Introduo.........................................................................................................9

5. Bactrias.........................................................................................................18

6. Vrus................................................................................................................27

7. Fungos............................................................................................................36

8. Infeco Cruzada............................................................................................41

9. Concluso.......................................................................................................43

10. Referncias Bibliogrficas...............................................................................44

11. Lista de Figuras...............................................................................................45

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1. INTRODUO

No ano 300 ac., Hipcrates1, clebre mdico na historia da medicina grega, foi

o primeiro a indicar no tratamento de feridas infectadas era com calor, o uso de

pomadas e remoo de material necrosado.

Surgiu a utilizao de erva medicinal, mel e leite, e o vinagre como assepsia,

com recomendaes de lavagens de feridas com vinho e vinagre e a manuteno do

local seco. Ele observou que quando ocorria eviscerao, banhando as alas

intestinais em vinho antes de recoloc-las no abdmen evitava a peritonite.

(inflamao do peritnio - membrana serosa, transparente, com duas camadas -

parietal e visceral - que cobre as paredes abdominais e alguns rgos.)

Fig.1(HIPCRATES-300 a.C.)

Em 24 de outubro de 1632, nasce em Delf na Holanda, ANTONI VAN

LEEUWENHOK2, primeiro microbilogo que se tem conhecimento, diz ele ter

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inventado o microscpio, embora essa atribuio seja dada a HANS e ZACARIAS

JANSEN.

LEEUWENHOEK foi seguramente o primeiro a fazer observaes

microscpicas de materiais biolgicos.

Numa carta, datada de 9 de Setembro de 1676, escrevia Royal Society of

London, que incentivava pensadores de toda a Europa a contriburem com idias ou

descobertas cientificas a serem publicadas. O teor era estranho para a poca.

Dizia: No ano de 1675, meados de Setembro descobri criaturas vivas na gua

da chuva que ficava estaguinada por alguns dias num novo barril...Isso encorajou-

me a investigar essa gua mais atentamente, j que esses (animais) me pareciam

aos olhos mais de dez mil vezes menores que o (animal) de nome pulga dgua, que

se pode ver em movimento na gua vista desarmada.

Comerciante Textil-Holandes, LEEUWENHOEK divertia-se, nas horas vagas,

a montar lentes, tendo observado, aquilo que denominou de animalculus,

pequenas criaturas vivas apenas identificveis atravs de vidros curvos que montou

num microscpio rudimentar.

Viu microorganismos que moviam em gotas de chuva, infuses ptricas,

saliva e vinagre. Em outra carta, narra o horror das pessoas que o visitavam para

testemunhar as suas descobertas.

Vieram vrias damas minha casa ver as enguias no vinagre, mas algumas

to enjoadas com o espetculo que juravam nunca mais usar vinagre. E se algum

contasse a essas pessoas, no futuro, que h mais dessas criaturas nos resduos dos

dentes da boca de um homem, do que o total de homens em todo o reino?

Especialmente naqueles que nunca limpam os dentes.

Naquela poca as observaes de LEEUWNHOEK, homem de pouca

formao cientifica, teve grande interesse na comunidade cientifica, foi ele que deu

os primeiros passos no universo do microscpio permitindo assim a outros

prosseguirem com seus estudos.

LEEUWENHOEK viveu at aos 90 anos.

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Fig.2 - ANTONI VAN LEEUWENHOK - 1632

LOUIS PASTEUR3 (1822-1895) em 1842 obteve o bacharelado em cincias

em Bensanon, na Frana, sendo lhe atribuda a nota de medocre em qumica.

Graas as suas pesquisas sempre coroadas de xito, PASTEUR ascendeu

sistematicamente.

PASTEUR, do ponto de vista terico, contribuiu para responder as indagaes

sobre o ciclo da vida e da morte, na natureza, ao considerar os fenmenos da

fermentao e putrefao.

No ponto de vista prtico, sua influncia ainda maior, ao descobrir a ao

transmissora e o campo de propagao dos microorganismos. As descobertas de

PASTEUR contribuiro para a evoluo da medicina preventiva dos mtodos

cirrgicos de higiene em geral.

A partir de 1865 dedicou-se aos problemas das molstias contagiosas. Em

1868 sofre uma paralisia do lado esquerdo, mas continua suas pesquisas. De 1887

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em diante estuda doenas infecciosas dos animais superiores. Os ltimos anos dele

foram os mais importantes, descobriu a origem dos furnculos e da osteomielite na

bactria, hoje denominada estafilococos, e o causa da infeco puerperal na

bactria, hoje denominada estreptococos.

Sustentou polmicas memorveis com os membros da academia de medicina

ao declarar taxativamente que as doenas contagiosas eram causadas por agentes

exteriores, recomendando medidas profilticas especiais.

Depois de 1879 descobriu duas importantes vacinas preventivas, contra a

clera das galinhas, pela inoculao de micrbios de virulncia atenuada, e contra a

raiva. Esta ltima, doena do sistema nervoso, apresenta quando transmitida ao

homem, em perodo de incubao, durante o qual se poda aplicar a vacina. Foi sua

maior contribuio para a evoluo da medicina.

O instituto PASTEUR foi inaugurado em 1888 e logo teria filiais no mundo

inteiro com difuso dos estudos bioqumicos.

Fig.3 - Louis Pasteur - 18821895

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ALEXANDRE FLEMING4 (1881-1955) mdico escocs, conclui o curso em

1906 e comea a pesquisar, em seguida, substncias com potencial bactericida, que

no sejam txicas ao organismo humano. Durante a guerra, foi mdico militar nas

frentes de batalha da Frana e ficou impressionado pela grande mortalidade nos

hospitais de campanha, causadas pelas feridas de armas de fogo que resultavam

em gangrena.

Finalizada a guerra, regressou ao hospital St. Mary, onde buscou

intensamente, um novo anti-sptico que evitasse a dura agonia provocada pelas

infeces durante a guerra.

O descobrimento da lisozima (enzima com atividade de muramidase - destri

a parede celular das bactrias - e ao microbiana contra bactrias gram-positivas).

Fig.4 - ALEXANDRE FLEMING - 18811955

JOSEPH LISTER5 (1827-1912) nascido em Upon, Essex, filho de um

comerciante de vinhos de Londres, desenvolveu a cirurgia anti-sptica, poupando

inmeros pacientes da dor e da morte horrvel de infeco ps-cirurgia.

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Seu pai inventou a lente acromtica que criou o microscpio moderno, e

incentivou o filho o interesse do menino em microbiologia.

Formou-se em medicina na University College Hospital em 1852, em Londres.

Praticada e ensinada primeira cirurgia em Edimburgo e em seguid