documentos odonto legais
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Documentos Odonto-Legais
Mara Ribeiro, Priscila Cunha, Ramon Nascimento, Raphaella Shimada
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁINSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
FACULDADE DE ODONTOLOGIADISCIPLINA DE SAÚDE COLETIVA I
INTRODUÇÃO
• Documento odonto-legal: o CD emprega para emitir uma declaração ou prestar esclarecimento à justiça sobre assunto de sua competência (MOREIRA & FREITAS).
• Importância (quando realizados e arquivados adequadamente):
- identificação humana;
- meio de prova nos crescentes processos de responsabilidade profissional, movidos contra os CDs (Código de Defesa do Consumidor; Juizados Especiais Civis)
INTRODUÇÃO
• Classificação:
a) Procedência:- Oficial (emitido por órgão oficial ou profissional em cargo público)
- Oficioso (emitido por qualquer instituição não vinculada ao poder público)
b) Finalidade:
- Administrativo (destino: qualquer pessoa/repartição/empresa/ instituição que dependa do Poder Judiciário)
- Judicial (solicitado pela justiça)
c) Conteúdo
- Verdadeiro- Falso
RECIBOS
• Declarações escritas que se atesta o recebimento de algo.
• Tipos:
1. Talonário: Próprio canhoto é utilizado para arquivo.
Fonte: compimenta.com
RECIBOS
2. Receituário: Deve ser feito em duas
vias para que uma seja anexada ao prontuário do paciente.
•Informações necessárias
Fonte: Orientação Profissional para o Cirurgião-dentista - Ética e Legislação. Ricardo Henrique Alves da Silva
NOME DO CD
RECIBOS
• Dados profissionais são importantes não só do ponto de vista legal, mas também para atender as exigências da Receita Federal (declaração do imposto de renda).
• Falsificação ou alteração: Crime (artigos 299 e 304 do Código Penal Brasileiro)
• Falta de registro de recibos emitidos na declaração de imposto: Crime de sonegação Fiscal (Lei nº 4729)
RELATÓRIO
• O relatório e a descrição da perícia, a fim de responder a solicitação da autoridade frente ao inquérito. É realizado pelos peritos após suas investigações, chama-se laudo.
O relatório e divido nas seguintes partes:• Preâmbulo: Contém os dados relatório
• Quesitos: perguntas a respondidas durante a perícia.
• Histórico: contém os fatos mais significantes do pedido da perícia
• Descrição: é a parte mais importante, contém todos os detalhes achados no exame
RELATÓRIO
• Discussão: contém as varias hipóteses
• Conclusão: é a síntese diagnóstica, deduzida pela descrição e discussão.
• Resposta aos quesitos: encerra o relatório, respondem aos peritos de forma sintética
• Obs.: em âmbito criminal, o relatório e feito por dois peritos e em âmbito cível é realizado apenas por um.
Fonte: Orientação Profissional para o Cirurgião-dentista - Ética e Legislação. Ricardo Henrique Alves da Silva
PARECERES
• É a opinião emitida pelo perito ou comissão de peritos, sobre o assunto. Apresentado por escrito, sendo constituído de todas as partes do relatório, exceto a descrição.
• Na seguinte ondem: preâmbulo, exposição de motivos, discussão, resposta aos quesitos, local, data e assinatura.
RECEITUÁRIO ODONTOLÓGICO(RECEITA)
• Documento Odonto-legal
• Lei Federal nº 5.081/66
• Tipos de Receita:– Receita Comum
– Receita Magistral
– Receita de Controle Especial
RECEITUÁRIO ODONTOLÓGICO(RECEITA)
• Receita de Controle Especial– Notificação de Receita B
Fonte: www.dentalspeedgraph.com.br
RECEITUÁRIO ODONTOLÓGICO(RECEITA)
• Receita de Controle Especial– Notificação de Receita A Fonte: dc206.4shared.com
RECEITUÁRIO ODONTOLÓGICO(RECEITA)
• Receituário Profissional
– Identificação do profissional
– Cabeçalho– Inscrição– Orientação– Data, carimbo, e assinatura
do profissional
Fonte: www.odontoforense.com
RECEITUÁRIO ODONTOLÓGICO(RECEITA)
• Cuidados na Elaboração:
– Escrita à tinta, em duas vias– Pacientes não aceite, deverá assinar a 2ª via– Não deverá deixar espaços em branco
– Qualquer dúvida, solicitar rubrica do paciente
ENCAMINHAMENTOS
• “Encaminhar”
• Bastante redigido pelos CD
• 2 vias
• Evitar encaminhamento fechado
Fonte: www.odontoforense.com
ATESTADOS
• São documentos em que se afirma a veracidade de um fato ou a
existência de um fato ou a existência.
• A Lei Federal nº 5.081, de 24 de Agosto de 1966 regulamenta o
exercício da profissão.
•Itens obrigatórios de um atestado:
1. qualificação do profissional;
2. Qualificação do paciente;
3. Finalidade;
4. Fato ocorrido;
5. Local, data e assinatura com carimbo profissional.
ATESTADOS
• Atestado falso é crime!
• Art. 299 do Código Penal • Código Internacional de Doenças - CID - não é obrigatório;
Fonte: www.odontoforense.com
CONSIDERAÇÕES FINAIS
• CD como prestador de serviços executar seu trabalho com uma técnica coerente e de forma diligente;
• Ser consciente de suas responsabilidades;
• Ser um profissional ético para o exercício legal de sua profissão.
REFERÊNCIAS
• Ricardo Henrique Alves da Silva; Orientação Profissional para o Cirurgião-dentista - Ética e Legislação. 1º Edição, 2010.
• Silva, M.; Moucdcy, A.; Reis, D. e Crosato, E. Um novo conceito em ficha odonto-legal. Rev. Ass. Paul. Cirurg. Dent, 1999.