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Disciplina de Pneumologia - HC-FMUSP Pedro Rodrigues Genta Fisiopatologia da Apnia Obstrutiva do Sono

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Apnia Obstrutiva do Sono Definio: Obstruo recorrente parcial ou completa da via area superior durante o sono Lancet 2005; 365: 1046-1053

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Apnia Obstrutiva do Sono Estudo Episono (Unifesp) 1042 indivduos IAH>15 eventos por hora 9,6% das mulheres 24,8% dos homens Sleep Med 2010; 11: 441-446

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Evoluindo...

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O grande salto adiante...

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J Anat 2008; 212: 455-468 Sleep Med 2003; 4: 185-94 Homo sapiens Pan troglodytes

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Homo sapiens Pan troglodytes J Anat 2008; 212: 455-468 Sleep Med 2003; 4: 185-94

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Evoluindo?

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Epidemia de Obesidade Segundo o IBGE (2003): IMC>25Kg/m 2 41,1% dos homens 40% das mulheres IMC>30Kg/m 2 13 % dos homens 8,9% das mulheres Episono (2010) IMC>25Kg/m 2 38,4% IMC>30Kg/m 2 21,5% IBGE 2003 Sleep Med 2010; 11: 441-446

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Anatomia da Via Area Superior NormalApnia Obstrutiva Up To Date 2008

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Lngua e Gordura Laryngoscope 2007; 117: 1467-73

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42 anos IMC 27Kg/m 2 IAH 10ev/h Pcrit -3,4cmH 2 O 44 anos IMC 32Kg/m 2 IAH 63ev/h Pcrit +4,5cmH 2 O

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Comprimento de lngua66mm Comprimento da via area64mm MPH19mm Comprimento de lngua75mm Comprimento da via area69mm MPH22mm 42 anos IMC 27Kg/m 2 IAH 10ev/h Pcrit -3,4cmH 2 O 44 anos IMC 32Kg/m 2 IAH 63ev/h Pcrit +4,5cmH 2 O

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Funo Pulmonar e IMC Chest 2006; 130: 827-33

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Trao Traqueal

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J Appl Physiol 2010; 108: 977-985 Trao Traqueal

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Tenso Superficial IAH, eventos/h Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: 1522-1525 P