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  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 1

    MANUAL DE DIETAS HOSPITALARES

    TERESINA-PI SETEMBRO/2011

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 2

    ORIENTADORAS:

    Adriana de Azevedo Paiva

    Nutricionista, Doutora em Sade Pblica, Profa. da Disciplina

    Dietoterapia I da Universidade Federal do Piau

    Zilda Salomo Budaruiche

    Nutricionista, Especialista em Nutrio Clnica,

    Chefe da Dietoterapia do Hospital Getrlio Vargas

    ALUNAS:

    Elizabeth Silva Ferreira Alves 1

    Gssica Leal1

    Jsy Maranho1

    Ndly Vasconcelos1

    Natlia Quaresma Costa1

    1 Graduandas em Nutrio pela UFPI

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 3

    SUMRIO

    INTRODUO..................................................................................................................................................................01 APRESENTAO............................................................................................................................................................02 DIETAS DE ROTINAS......................................................................................................................................................03 DIETA LIVRE OU GERAL ...............................................................................................................................................04 DIETA BRANDA...............................................................................................................................................................11 DIETA PASTOSA.............................................................................................................................................................18 DIETA LQUIDA-PASTOSA (PASTOSA LIQUIDIFICADA).............................................................................................25 DIETA LQUIDA COMPLETA...........................................................................................................................................32 DIETA LQUIDA RESTRITA.............................................................................................................................................39 REFERNCIAS.................................................................................................................................................................43

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 4

    INTRODUO

    Segundo Isosaki et al. (2009), as dietas so elaboradas considerando-se o estado nutricional e fisiolgico das

    pessoas, e em situaes hospitalares, devem estar adequadas ao estado clnico do paciente, alm de proporcionar

    melhoria na sua qualidade de vida. Portanto a dieta hospitalar garante o aporte de nutrientes ao paciente internado e

    preservar seu estado nutricional, por ter um papel co-teraputico em doenas crnicas e agudas (GARCIA, 2006).

    As dietas hospitalares podem ser padronizadas segundo as modificaes qualitativas e quantitativas da

    alimentao normal, assim como da consistncia, temperatura, volume, valor calrico total, alteraes de

    macronutrientes e restries de nutrientes, com isso podem ser classificadas a partir das suas principais caractersticas,

    indicaes e alimentos ou preparaes que sero servidos (DIAS et al., 2009; ISOSAKI et al., 2009)

    A padronizao das dietas tem como objetivo manter um atendimento nutricional seguro, eficiente e de qualidade

    ao paciente, portanto as dietas so classificadas em trs grupos, dietas de rotina, modificadas, especiais (ISOSAKI et al.,

    2009; WAITZBERG, 2000). A padronizao da dieta, ainda, facilita o trabalho na produo e distribuio de refeies,

    permite treinamento de pessoal, devendo ser sempre flexvel para permitir adequaes as condies e necessidades

    individuais.

    De acordo com Martins et al. (2001), o manual de dietas Hospitalares tem como objetivo principal a padronizao

    das refeies servidas no Hospital e informar toda a equipe envolvida com os cuidados dos pacientes sobre a

    nomenclatura, as indicaes e as caractersticas de cada dieta padronizada, assim como a sua adequao nutricional.

    Assim, este manual das dietas hospitalares foi realizado com objetivo de facilitar o trabalho da equipe da

    dietoterapia e da produo do Hospital Getlio Vargas, respeitando a disponibilidade, o cardpio da instituio, os

    hbitos ou preferncias, a patologia e as necessidades nutricionais, a evoluo dos pacientes e a regio dos mesmos.

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 5

    APRESENTAO

    COMO PRESCREVER AS DIETAS

    Ao utilizar este manual para a prescrio da dieta deve-se respeitar a prescrio da dieta de acordo com a

    nomenclatura padronizada.

    COMO SOLICITAR A AVALIO DO SERVIO DE NUTRIO

    O servio de Nutrio segue a prescrio mdica, registrada no pronturio mdico do paciente juntamente com

    outros dados que so relevantes para a avaliao nutricional, plano alimentar e orientao do paciente, tais como a

    identificao, o histrico, o diagnstico provisrio ou definitivo, os dados clnicos, antropomtricos e laboratoriais. Em

    seguida, as dietas so encaminhadas para a produo, onde sero preparadas.

    HORRIO DE ATENDIMENTO DO SERVIO DE NUTRIO CLNICA

    24h

    HORRIO DAS REFEIES SERVIDAS AOS PACIENTES

    A distribuio inicia nos seguintes horrios:

    Desjejum __________________ 6:00h. Lanche ____________________ 9:00h.

    Almoo ___________________ 12:00h. Lanche ____________________ 15:00h.

    Jantar ____________________ 17:00h. Ceia ______________________ 20:00h.

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 6

    Dietas de rotinas

    DIETAS DE ROTINAS

    dietas de rotinas so aquelas que no necessitam de restries ou

    modificaes em sua composio. Podem sofrer modificaes

    quanto a consistncia, possibilitando melhor adaptao em perodos

    de maior dificuldade na aceitao alimentar ou em fases de

    transio relativamente curtas, adaptando a dieta s condies do

    indivduo, como, por exemplo, nos perodos ps-operatrios (ISOSAKI et al., 2009).

    Ass

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 7

    DIETA LIVRE OU GERAL

    Alimentos recomendados: Pes, cereais, arroz, massas, leguminosas e seus produtos integrais, pobres em

    gorduras; hortalias e frutas frescas; leite, iogurte, queijo com pouca gordura e sal; carnes, aves, peixes e ovos

    magros (sem pele e gordura); e gorduras, leos e acares com moderao.

    Alimentos evitados: Pes, cereais, arroz, massas, leguminosas ricos em gorduras e acar; hortalias e

    frutas, enlatadas com sal e leo, e conservas com calda de acar respectivamente; leite, iogurte, queijo ricos

    em gordura e sal; carnes, aves, peixes e ovos ricos em gordura e sal, como os frios em geral; e gorduras,

    leos e acares em excesso.

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 8

    Caractersticas da Dieta Livre de 1800 Kcal

    o Exemplo de cardpio qualitativo:

    Caf da manh

    Leite; Po com Margarina

    Lanche da manh

    Suco de Mamo

    Almoo

    Salada crua (Tomate, pepino, alface e azeite de oliva); Bife assado;

    Arroz Simples; Feijo com Batata doce

    Lanche da tarde

    Suco de melo

    Jantar

    Salada cozida (Batata, beterraba e cenoura); Frango ao molho; Arroz

    Simples

    Ceia

    Mingau de farinha lctea

    o Distribuio dos macronutrientes:

    Carboidratos 60% 1080 Kcal 270 g

    Lipdios 25% 450 Kcal 50 g

    Protenas 15% 270 Kcal 67,5g

    VCT 100% 1800 Kcal -------

    % Adequao Aceitvel (90-110)

    %Adequao do VET: 101%

    %Adequao do Carboidratos: 100%

    % Adequao das Protenas: 107%

    %Adequao dos Lipdios: 99%

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 9

    o Exemplo de cardpio quantitativo:

    Refeio Preparao Ingredientes Quantidade (g/mL) Medidas caseiras Desjejum Leite

    Po com margarina

    Leite Acar

    Po

    Margarina

    150 10

    50 5

    01 copo mdio 02 colheres de ch cheias

    01 unidade

    01 colher de ch Lanche Suco de Mamo Mamo 170 02 fatias

    Almoo Salada crua

    Bife assado

    Arroz simples

    Feijo com Batata

    doce

    Alface Pepino Tomate

    Azeite de oliva Carne Arroz Feijo

    Batata doce

    10 80

    210 60 30

    vontade

    02 colheres de sobremesa cheias

    02 pores pequenas e 07 colheres de sopa cheias

    01 e colheres de sopa cheias 01 colher de sopa

    Lanche Suco de melo Melo Acar

    200 15

    02 fatias 03 colheres de ch cheias

    Jantar Salada cozida

    Frango ao molho

    Arroz Simples

    Batata Beterraba Cenoura

    Frango Arroz leo

    30 30 30

    80

    210 08

    01 colher de sopa cheia 01 colher de sopa cheia 01 colher de sopa cheia

    02 pores pequenas e

    07 colheres de sopa cheias 01 e colheres de sobremesa cheias

    Ceia Mingau de Farinha lctea

    Leite Farinha lctea

    Acar

    150 15 15

    01 copo mdio 01 colher de sopa cheia

    03 colheres de ch cheias

  • HOSPITAL GETLIO VARGAS 10

    o Anlise por equivalente dos macronutrientes do exemplo do cardpio:

    Grupos Quant.

    (g/ml)

    N de

    EQUIVALENTES

    Cal HC PRT. LIP. MEDIDAS CASEIRAS

    Leite 300 1,5 190,5 13,5 10,5 10,5 01 e copo grande cheio

    Carne 160 5,3 339,2 - 37,1 21,2 05 pores pequenas

    Arroz 420 7,0 476 105 14 - 14 colheres de sopa cheia

    Feijo 60 0,6 40,8 9,0 1,2 - 01 e colheres de sopa cheia

    Po 95 3,8 258,4 57 6,8 - 02 unidades

    leo 18 3,6 162 - - 18 03 e

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