dieta ideal: alimentação deve fazer parte de um estilo de ... · deve fazer parte de um estilo de...
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Volume 21 ndash nuacutemero 02 ndash julho 2014
Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes que faleceu aos 103 anos
Matildees meacutedicas e com diabetes mostram que o dia tem mais do que 24 horas
Dieta Ideal Alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel
A SBD e a Comissatildeo de Campanhas agradecem a
todos que de alguma forma contribuiriam para o sucesso do Dia Mundial do Diabetes em 2013 Contamos com
vocecircs em 2014
Palavra do Presidente
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Meus amigos
Quando vocecircs estiverem lendo estas linhas a Copa jaacute teraacute ter-minado e sendo o Brasil cam-peatildeo ou natildeo grandes emoccedilotildees
muitos de noacutes teremos passado jaacute tere-mos voltado agrave vida real correndo para recuperar o tempo perdido voltaremos ao atendimento dos pacientes agraves aulas agrave leitura e redaccedilatildeo de artigos agraves tarefas rotineiras aos compromissos familiares etc
Noacutes da diretoria precisamos arru-mar um tempo entre os jogos e continu-amos trabalhando em novos e antigos projetos e embora a Copa tenha rouba-do parte desse tempo podemos anun-ciar projetos em fase de finalizaccedilatildeo ou de lanccedilamento Dentre eles destacamos o e-book de diabetes versatildeo 20 que estaraacute disponiacutevel no nosso site no iniacute-cio de setembro para download gratui-to pelos nossos soacutecios e por estudantes de medicina farmaacutecia e enfermagem O e-book teraacute de 48 a 50 capiacutetulos e agora seraacute mais interativo voltado para a praacuteti-ca meacutedica de uso bastante faacutecil aleacutem de permitir ser carregado em dispositivos moacuteveis (smartphones e tablets)
Nosso site foi reatualizado exibe novo layout e novas aacutereas para os soacute-cios da SBD como viacutedeos das aulas dos congressos da SBD 2013 e da IDFSBD aleacutem de contar com novas colunas
As diretrizes da SBD 2013 e posiciona-mentos da Sociedade foram disponibi-lizados no site para download gratuito pelos soacutecios e natildeo soacutecios em esforccedilo de contribuiccedilatildeo agrave melhoria do atendimen-to agraves pessoas com diabetes no Brasil
Em maio uacuteltimo iniciamos tambeacutem um projeto de educaccedilatildeo agrave distacircncia que esperamos estar operante ateacute outubro deste ano ampliando ainda mais a
presenccedila da SBD na difusatildeo do conhe-cimento em diabetes
Outros projetos e accedilotildees estatildeo em an-damento tais como o de sauacutede ocular em niacutevel nacional o Encontro de Hiper-glicemia Hospitar a ser realizado em ou-tubro deste ano e o SITecSBDAL 2o Congresso de Tecnologia em Diabetes da SBD que ocorreraacute em marccedilo de 2015
Para o Dia Mundial do Diabetes em novembro proacuteximo os preparativos en-contram-se adiantados em vaacuterios esta-dos e cidades do Brasil como no Rio de Janeiro e Aracaju dentre outras Para o ldquoNovembro Azulrdquo faremos um trabalho conjunto com a SBEM ADJ e FENAD visando o sinergismo das accedilotildees preventi-vas e educativas dirigidas agraves pessoas com diabetes e seus familiares
Nossos representantes das aacutereas de Sauacutede Puacuteblica de Relaccedilotildees Governa-mentais e de Faacutermaco-Economia traba-lharam arduamente durante os meses de marccedilo e abril no sentido de defen-der a introduccedilatildeo de anaacutelogos de insu-lina em reuniotildees que tiveram lugar na SBD e em Brasiacutelia Alguns colegas desses departamentos participaram de reuniotildees com profissionais de sauacutede da OPAS e do Ministeacuterio da Sauacutede para discutirem e pensarem accedilotildees sobre a associaccedilatildeo do diabetes com a tubercu-lose que vem crescendo no Brasil e no mundo
Muito existe ainda a ser pensado e re-alizado Noacutes da diretoria da SBD conta-mos com suas criacuteticas sugestotildees e apoio para o desenvolvimento e realizaccedilatildeo dos projetos e accedilotildees citados e aguardamos inclusive novas propostas
Um abraccedilo e ateacute a proacutexima
Walter MinicucciPresidente da SBD 20142015
1 Palavra do Presidente
3 Palavra do Editor-Chefe
4 Sauacutede e Ciecircncia
6 Dr Marcos Tambascia
8 Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar
o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
9 O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do
Foacuterum Internacional da IDF
11 Os 20 anos do CEDEBA
12 Matildees e Meacutedicas com Diabetes
14 Existe a Alimentaccedilatildeo Ideal
16 Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
18 Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
19 Proacutexima Parada Porto Alegre
20 Uma Breve Histoacuteria do Diabetes
21 Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
22 Pelo Brasil
24 Tecnologia amp Diabetes
25 Lanccedilamentos da Induacutestria Farmacecircutica
26 Pelo Mundo
27 Comunicados da SBD
28 Agenda
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Editorial
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DIRETORIA BIEcircNIO ndash 2014-2015Presidente Dr Walter Joseacute Minicucci Vice-Presidentes
Dra Hermelinda Cordeiro Pedrosa Dr Luiz Alberto Andreotti Turatti Dr Marcos Cauduro Troian Dra Ro-sane Kupfer e Dr Ruy Lyra da Silva Filho primeiro secre-
taacuterio Dr Domingos Augusto Malerbi segundo secretaacuterio Dr Luis Antonio de Araujo tesoureiro Dr Antonio Carlos Leraacuterio segundo tesoureiro Dr Edson Perrotti dos San-tos conselho fiscal Dr Antonio Carlos Pires Dra Denise Reis Franco Dr Levimar Rocha Arauacutejo Dr Raimundo Sotero de Menezes Filho
SEDERua Afonso Braacutes 579 salas 7274 Vila Nova Conceiccedilatildeo Satildeo Paulo SP CEP 04511-011 Email
secretariadiabetesorgbr Site wwwdiabetesorgbr Tel (11) 3846-0729 Gerente Anna Maria Ferreira Secretaacuteria Maria Izabel Homem de Mello e Eliana Andrade
Filiada agrave International Diabetes Federation
Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
REVISTA DA SBD
Editor-chefe Dr Leatildeo ZaguryPresidente da SBD Dr Walter MinicucciEquipe de Jornalismo DC PressEditora Cristina Dissat ndash MTRJ 17518 Redaccedilatildeo Andreacute Dissat Tainaacute Oliveira Flaacutevia Garcia e Isabel Struckel (colaboraccedilatildeo) Colunistas Dr Augusto Pimazoni e Dr Ney CavalcantiRedaccedilatildeo Rua Haddock Lobo 356 sala 202- Tijuca - Rio de Janeiro - RJ Tels (21) 2205-0707 email contatodcpresscombr
As colunas e artigos assinados satildeo de inteira responsabilidade de seus autoresComercializaccedilatildeo AC Farmacecircutica tel (11) 5641-1870 e (21) 3543-0770 acfarmaceuticaacfarmaceuticacombrProjeto graacutefico DoisC Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
(celsodoisccombr) Direccedilatildeo de Arte e Fotografia Celso Pupo Diagramaccedilatildeo Andreacute Borges Periodicidade BimestralImpressatildeo e CTP Melting Color Grafica e Editora Ltda Tiragem 4000 exemplares
A equipe da Revista esteve no I Foacuterum Internacional de Diabetes realizado em Foz do Iguaccedilu e como sempre tem feito coletou dados para ofere-
cer a oportunidade aos leitores de rever al-guns temas e aspectos relevantes
Na ocasiatildeo a cidade de Foz do Iguaccedilu foi visitada por um grande nuacutemero de colegas de vaacuterios paiacuteses sul-americanos como era de se esperar jaacute que se localiza no que co-nhecemos como triacuteplice fronteira Outras particularidades que vale a pena registrar a uniatildeo das entidades latino-americanas vol-tadas ao estudo do diabetes e a presenccedila de profissionais de outras aacutereas tambeacutem interessados no tratamento dos diabeacuteticos Enfim um encontro multiprofissional (To-dos juntos) Minha sensaccedilatildeo eacute a de que as pessoas que compotildeem a equipe de sauacutede devem ser entendidas como cuacutemplices na busca pela qualidade de vida dos diabeacuteticos E foi por isso que trabalhei toda a minha vida Uma boa maneira para explicar de forma bem simples minha sensaccedilatildeo estaacute na letra da canccedilatildeo dos ldquoSaltimbancosrdquo que por sinal se chama ldquoTodos Juntosrdquo Procurem na internet vatildeo ver como ldquotodos juntos somos fortesrdquo A importacircncia do evento em niacutevel mundial ficou patente na presenccedila do pre-sidente da IDF Dr Michael Hirst
Nesta ediccedilatildeo destacamos a apresentaccedilatildeo do nosso ex-presidente Jorge Luiz Gross so-bre Dieta Mediterracircnea recheada de nuacuteme-ros e dados aleacutem de reforccedilada em importacircn-cia pela experiecircncia pessoal do nosso colega
Haacute dois meses estamos planejando com carinho novidades que inauguramos neste nuacutemero A primeira eacute uma coluna sobre
ldquoNovidades da Induacutestria Farmacecircuticardquo quando apresentaremos lanccedilamentos de interesse para nossa especialidade A outra eacute sobre ldquoTecnologia amp Diabetesrdquo em home-nagem ao progresso e ao nosso presidente Walter Minicucci que como poucos sabe fazer a ligaccedilatildeo perfeita entre tecnologia e humanismo
Duas outras homenagens seratildeo prestadas agraves matildees meacutedicas e endocrinologistas que en-frentam a aacuterdua e dupla jornada com efi-ciecircncia invejaacutevel e a um pioneiro da espe-cialidade no paiacutes Conversamos com duas grandes representantes dessas incriacuteveis mu-lheres que satildeo matildees meacutedicas Parabeacutens Ana Claudia Ramalho Dra Keli Morelo Rocha e Solange Travassos vocecircs comprovam que o dia tem muito mais do que 24 horas A ou-tra homenagem eacute para um dos nomes mais tradicionais da endocrinologia que nos dei-xou aos 103 anos A dedicaccedilatildeo de Atlacircntido Borba agrave endocrinologia e ao diabetes natildeo seratildeo esquecidos
Apesar de distante jaacute temos notiacutecias so-bre o proacuteximo Congresso da SBD em 2015 que teraacute agrave frente o incansaacutevel Balduiacuteno Tschiedel Podem deixar a data anotada nas agendas
Nesta ediccedilatildeo seraacute possiacutevel tambeacutem ler sobre os 20 anos do Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e En-docrinologia da Bahia (CEDEBA) Desde sua criaccedilatildeo a Dra Reine Marie Chaves fun-dadora e diretora do Centro tem como com-promisso a busca incessante pela qualidade no atendimento ao paciente diabeacutetico no serviccedilo puacuteblico
Por uacuteltimo mas natildeo menos importante
a grande novidade administrativa a criaccedilatildeo de uma Comissatildeo Editorial reunindo todas as publicaccedilotildees online e off-line da SBD Pon-to para o Presidente Como todo iniacutecio de projeto estaacute sendo trabalhoso tornar a Co-missatildeo uma realidade para que venha acres-centar e render excelentes frutos
Espero que gostem da leitura Sauacutede para todos
Leatildeo ZaguryEditor-chefe
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No uacuteltimo dia 5 de junho o Diaacuterio Oficial da Uniatildeo publicou a Porta-ria 949 da Anvisa (Agecircncia Nacio-
nal da Vigilacircncia Sanitaacuteria) instituindo o grupo de trabalho que vai auxiliar na elaboraccedilatildeo de propostas para a rotula-gem nutricional de alimentos
Este grupo eacute composto por repre-sentantes dos Ministeacuterios da Sauacutede e Desenvolvimento Social (MDS) das Associaccedilotildees das Induacutestrias da Alimen-taccedilatildeo (Abia) e de Alimentos Dieteacuteticos (Abiad) do Conselho Federal de Nutri-cionistas das universidades de Brasiacutelia (UnB) e da Federal de Santa Catarina (UFSC) do Conselho Nacional de Se-guranccedila Alimentar (Consea) e do Pro-teste e do Idec
A equipe seraacute responsaacutevel por sub-sidiar a Anvisa em toacutepicos teacutecnicos e
cientiacuteficos relacionados agrave rotulagem nutricional identificar os problemas que existem hoje e propor soluccedilotildees agraves limitaccedilotildees encontradas
Dentre as novidades nas normas para os roacutetulos de alguns dos produtos indus-trializados que passaram a valer a partir de janeiro deste ano a principal mudan-ccedila para as pessoas com diabetes foi em relaccedilatildeo aos produtos Light A denomina-ccedilatildeo a partir de entatildeo somente pode ser dada a um alimento com reduccedilatildeo miacuteni-ma de 25 das calorias ou de algum nu-triente que pode ser accediluacutecar (sacarose) gordura total ou trans ou sal (soacutedio)
Aleacutem disso ocorreram mudanccedilas im-portantes em relaccedilatildeo ao conteuacutedo e tipo de gordura que satildeo de especial interes-se para as pessoas com diabetes tipo 2 jaacute que envolvem produtos para a promo-
ccedilatildeo da sauacutede cardiovascularA Anvisa determinou tambeacutem re-
gras para os produtos denominados ldquoRico emrdquo Ocircmega 3 6 e 9 cujas quan-tidades devem conter o dobro das con-centraccedilotildees miacutenimas do alimento refe-rido como fonte dos nutrientes Aleacutem disso ficou estabelecido que o termo ldquoisento de gordura transrdquo deve ser usado quando o produto tiver no maacuteximo 01g de gordura trans por porccedilatildeo e manter baixos os iacutendices de gordura saturada e a natildeo adiccedilatildeo de sal
Em geral as medidas buscam evitar que os nutrientes substitutos acabem prejudicando a sauacutede No site da SBD a Dra Marlene Merino doutora em Nu-triccedilatildeo e coordenadora do Departamen-to de Nutriccedilatildeo da Sociedade abordou o assunto em sua coluna n
Em marccedilo pesquisadores do Centro de Investigaccedilotildees e Estudos Avanccedilados em Bio-
tecnologia e Bioquiacutemica de Ira-puato em Guanajuato (Meacutexico) apresentaram um adoccedilante natu-ral criado atraveacutes do Agave planta utilizada para fabricar a tequila A pesquisa foi divulgada na Reuniatildeo Nacional da Sociedade Quiacutemi-ca Americana que acontece em Dallas nos Estados Unidos
De acordo com os pesquisadores as propriedades beneacuteficas do Agave se dariam por ele natildeo ser digerido pelo organismo mas mesmo assim atuar como uma fibra adoccedilante Este adoccedilante entatildeo reduziria o niacutevel de glicose no sangue e con-tribuiria para que diabeacuteticos tipo 2 controlem sua glicemia Ele atuaria tambem na reduccedilatildeo do peso
A pesquisa foi conduzida em ra-tos e ainda natildeo haacute uma definiccedilatildeo se ela poderaacute manifestar o mesmo efeito em seres humanos Mesmo assim o adoccedilante jaacute eacute apontado por cientistas como uma boa alter-nativa para obesos e diabeacuteticos n
Recentemente o Ministeacuterio da Sauacutede divulgou os dados levantados pelo sistema Vigilacircncia de Fatores de Risco e Proteccedilatildeo para Doenccedilas Crocircni-cas por Inqueacuterito Telefocircnico (Vigitel) sobre obesidade e diabetes Pela
primeira vez em oito anos os nuacutemeros da obesidade no paiacutes pararam de crescer Mas ainda assim o percentual de brasileiros acima do peso ideal eacute alarmante com 508 da populaccedilatildeo
Em relaccedilatildeo ao diabetes de acordo com a pesquisa o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma das causas para o aumento da doenccedila no paiacutes E os resultados indicam que o excesso de gordura abdominal a falta de ativi-dade fiacutesica e o estresse estatildeo ligados a esse aumento
A pesquisa foi realizada pelo telefone com 53 mil brasileiros que moram nas capitais O resultado apontou que menos de 1 dos jovens entre 18 a 24 anos convive com o diabetes jaacute entre os idosos (mais de 65 anos) 22 satildeo alvos da doenccedila n
Mudanccedilas nos Roacutetulos dos Alimentos
Novo AdoccedilanteAumento nos Casos de Diabetes
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
Acervo Ineacutedito
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
R
icar
do
Oliv
eira
Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
28
Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
- _GoBack
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- _GoBack
-
A SBD e a Comissatildeo de Campanhas agradecem a
todos que de alguma forma contribuiriam para o sucesso do Dia Mundial do Diabetes em 2013 Contamos com
vocecircs em 2014
Palavra do Presidente
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Meus amigos
Quando vocecircs estiverem lendo estas linhas a Copa jaacute teraacute ter-minado e sendo o Brasil cam-peatildeo ou natildeo grandes emoccedilotildees
muitos de noacutes teremos passado jaacute tere-mos voltado agrave vida real correndo para recuperar o tempo perdido voltaremos ao atendimento dos pacientes agraves aulas agrave leitura e redaccedilatildeo de artigos agraves tarefas rotineiras aos compromissos familiares etc
Noacutes da diretoria precisamos arru-mar um tempo entre os jogos e continu-amos trabalhando em novos e antigos projetos e embora a Copa tenha rouba-do parte desse tempo podemos anun-ciar projetos em fase de finalizaccedilatildeo ou de lanccedilamento Dentre eles destacamos o e-book de diabetes versatildeo 20 que estaraacute disponiacutevel no nosso site no iniacute-cio de setembro para download gratui-to pelos nossos soacutecios e por estudantes de medicina farmaacutecia e enfermagem O e-book teraacute de 48 a 50 capiacutetulos e agora seraacute mais interativo voltado para a praacuteti-ca meacutedica de uso bastante faacutecil aleacutem de permitir ser carregado em dispositivos moacuteveis (smartphones e tablets)
Nosso site foi reatualizado exibe novo layout e novas aacutereas para os soacute-cios da SBD como viacutedeos das aulas dos congressos da SBD 2013 e da IDFSBD aleacutem de contar com novas colunas
As diretrizes da SBD 2013 e posiciona-mentos da Sociedade foram disponibi-lizados no site para download gratuito pelos soacutecios e natildeo soacutecios em esforccedilo de contribuiccedilatildeo agrave melhoria do atendimen-to agraves pessoas com diabetes no Brasil
Em maio uacuteltimo iniciamos tambeacutem um projeto de educaccedilatildeo agrave distacircncia que esperamos estar operante ateacute outubro deste ano ampliando ainda mais a
presenccedila da SBD na difusatildeo do conhe-cimento em diabetes
Outros projetos e accedilotildees estatildeo em an-damento tais como o de sauacutede ocular em niacutevel nacional o Encontro de Hiper-glicemia Hospitar a ser realizado em ou-tubro deste ano e o SITecSBDAL 2o Congresso de Tecnologia em Diabetes da SBD que ocorreraacute em marccedilo de 2015
Para o Dia Mundial do Diabetes em novembro proacuteximo os preparativos en-contram-se adiantados em vaacuterios esta-dos e cidades do Brasil como no Rio de Janeiro e Aracaju dentre outras Para o ldquoNovembro Azulrdquo faremos um trabalho conjunto com a SBEM ADJ e FENAD visando o sinergismo das accedilotildees preventi-vas e educativas dirigidas agraves pessoas com diabetes e seus familiares
Nossos representantes das aacutereas de Sauacutede Puacuteblica de Relaccedilotildees Governa-mentais e de Faacutermaco-Economia traba-lharam arduamente durante os meses de marccedilo e abril no sentido de defen-der a introduccedilatildeo de anaacutelogos de insu-lina em reuniotildees que tiveram lugar na SBD e em Brasiacutelia Alguns colegas desses departamentos participaram de reuniotildees com profissionais de sauacutede da OPAS e do Ministeacuterio da Sauacutede para discutirem e pensarem accedilotildees sobre a associaccedilatildeo do diabetes com a tubercu-lose que vem crescendo no Brasil e no mundo
Muito existe ainda a ser pensado e re-alizado Noacutes da diretoria da SBD conta-mos com suas criacuteticas sugestotildees e apoio para o desenvolvimento e realizaccedilatildeo dos projetos e accedilotildees citados e aguardamos inclusive novas propostas
Um abraccedilo e ateacute a proacutexima
Walter MinicucciPresidente da SBD 20142015
1 Palavra do Presidente
3 Palavra do Editor-Chefe
4 Sauacutede e Ciecircncia
6 Dr Marcos Tambascia
8 Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar
o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
9 O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do
Foacuterum Internacional da IDF
11 Os 20 anos do CEDEBA
12 Matildees e Meacutedicas com Diabetes
14 Existe a Alimentaccedilatildeo Ideal
16 Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
18 Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
19 Proacutexima Parada Porto Alegre
20 Uma Breve Histoacuteria do Diabetes
21 Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
22 Pelo Brasil
24 Tecnologia amp Diabetes
25 Lanccedilamentos da Induacutestria Farmacecircutica
26 Pelo Mundo
27 Comunicados da SBD
28 Agenda
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Editorial
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DIRETORIA BIEcircNIO ndash 2014-2015Presidente Dr Walter Joseacute Minicucci Vice-Presidentes
Dra Hermelinda Cordeiro Pedrosa Dr Luiz Alberto Andreotti Turatti Dr Marcos Cauduro Troian Dra Ro-sane Kupfer e Dr Ruy Lyra da Silva Filho primeiro secre-
taacuterio Dr Domingos Augusto Malerbi segundo secretaacuterio Dr Luis Antonio de Araujo tesoureiro Dr Antonio Carlos Leraacuterio segundo tesoureiro Dr Edson Perrotti dos San-tos conselho fiscal Dr Antonio Carlos Pires Dra Denise Reis Franco Dr Levimar Rocha Arauacutejo Dr Raimundo Sotero de Menezes Filho
SEDERua Afonso Braacutes 579 salas 7274 Vila Nova Conceiccedilatildeo Satildeo Paulo SP CEP 04511-011 Email
secretariadiabetesorgbr Site wwwdiabetesorgbr Tel (11) 3846-0729 Gerente Anna Maria Ferreira Secretaacuteria Maria Izabel Homem de Mello e Eliana Andrade
Filiada agrave International Diabetes Federation
Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
REVISTA DA SBD
Editor-chefe Dr Leatildeo ZaguryPresidente da SBD Dr Walter MinicucciEquipe de Jornalismo DC PressEditora Cristina Dissat ndash MTRJ 17518 Redaccedilatildeo Andreacute Dissat Tainaacute Oliveira Flaacutevia Garcia e Isabel Struckel (colaboraccedilatildeo) Colunistas Dr Augusto Pimazoni e Dr Ney CavalcantiRedaccedilatildeo Rua Haddock Lobo 356 sala 202- Tijuca - Rio de Janeiro - RJ Tels (21) 2205-0707 email contatodcpresscombr
As colunas e artigos assinados satildeo de inteira responsabilidade de seus autoresComercializaccedilatildeo AC Farmacecircutica tel (11) 5641-1870 e (21) 3543-0770 acfarmaceuticaacfarmaceuticacombrProjeto graacutefico DoisC Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
(celsodoisccombr) Direccedilatildeo de Arte e Fotografia Celso Pupo Diagramaccedilatildeo Andreacute Borges Periodicidade BimestralImpressatildeo e CTP Melting Color Grafica e Editora Ltda Tiragem 4000 exemplares
A equipe da Revista esteve no I Foacuterum Internacional de Diabetes realizado em Foz do Iguaccedilu e como sempre tem feito coletou dados para ofere-
cer a oportunidade aos leitores de rever al-guns temas e aspectos relevantes
Na ocasiatildeo a cidade de Foz do Iguaccedilu foi visitada por um grande nuacutemero de colegas de vaacuterios paiacuteses sul-americanos como era de se esperar jaacute que se localiza no que co-nhecemos como triacuteplice fronteira Outras particularidades que vale a pena registrar a uniatildeo das entidades latino-americanas vol-tadas ao estudo do diabetes e a presenccedila de profissionais de outras aacutereas tambeacutem interessados no tratamento dos diabeacuteticos Enfim um encontro multiprofissional (To-dos juntos) Minha sensaccedilatildeo eacute a de que as pessoas que compotildeem a equipe de sauacutede devem ser entendidas como cuacutemplices na busca pela qualidade de vida dos diabeacuteticos E foi por isso que trabalhei toda a minha vida Uma boa maneira para explicar de forma bem simples minha sensaccedilatildeo estaacute na letra da canccedilatildeo dos ldquoSaltimbancosrdquo que por sinal se chama ldquoTodos Juntosrdquo Procurem na internet vatildeo ver como ldquotodos juntos somos fortesrdquo A importacircncia do evento em niacutevel mundial ficou patente na presenccedila do pre-sidente da IDF Dr Michael Hirst
Nesta ediccedilatildeo destacamos a apresentaccedilatildeo do nosso ex-presidente Jorge Luiz Gross so-bre Dieta Mediterracircnea recheada de nuacuteme-ros e dados aleacutem de reforccedilada em importacircn-cia pela experiecircncia pessoal do nosso colega
Haacute dois meses estamos planejando com carinho novidades que inauguramos neste nuacutemero A primeira eacute uma coluna sobre
ldquoNovidades da Induacutestria Farmacecircuticardquo quando apresentaremos lanccedilamentos de interesse para nossa especialidade A outra eacute sobre ldquoTecnologia amp Diabetesrdquo em home-nagem ao progresso e ao nosso presidente Walter Minicucci que como poucos sabe fazer a ligaccedilatildeo perfeita entre tecnologia e humanismo
Duas outras homenagens seratildeo prestadas agraves matildees meacutedicas e endocrinologistas que en-frentam a aacuterdua e dupla jornada com efi-ciecircncia invejaacutevel e a um pioneiro da espe-cialidade no paiacutes Conversamos com duas grandes representantes dessas incriacuteveis mu-lheres que satildeo matildees meacutedicas Parabeacutens Ana Claudia Ramalho Dra Keli Morelo Rocha e Solange Travassos vocecircs comprovam que o dia tem muito mais do que 24 horas A ou-tra homenagem eacute para um dos nomes mais tradicionais da endocrinologia que nos dei-xou aos 103 anos A dedicaccedilatildeo de Atlacircntido Borba agrave endocrinologia e ao diabetes natildeo seratildeo esquecidos
Apesar de distante jaacute temos notiacutecias so-bre o proacuteximo Congresso da SBD em 2015 que teraacute agrave frente o incansaacutevel Balduiacuteno Tschiedel Podem deixar a data anotada nas agendas
Nesta ediccedilatildeo seraacute possiacutevel tambeacutem ler sobre os 20 anos do Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e En-docrinologia da Bahia (CEDEBA) Desde sua criaccedilatildeo a Dra Reine Marie Chaves fun-dadora e diretora do Centro tem como com-promisso a busca incessante pela qualidade no atendimento ao paciente diabeacutetico no serviccedilo puacuteblico
Por uacuteltimo mas natildeo menos importante
a grande novidade administrativa a criaccedilatildeo de uma Comissatildeo Editorial reunindo todas as publicaccedilotildees online e off-line da SBD Pon-to para o Presidente Como todo iniacutecio de projeto estaacute sendo trabalhoso tornar a Co-missatildeo uma realidade para que venha acres-centar e render excelentes frutos
Espero que gostem da leitura Sauacutede para todos
Leatildeo ZaguryEditor-chefe
Sauacutede e Ciecircncia6
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No uacuteltimo dia 5 de junho o Diaacuterio Oficial da Uniatildeo publicou a Porta-ria 949 da Anvisa (Agecircncia Nacio-
nal da Vigilacircncia Sanitaacuteria) instituindo o grupo de trabalho que vai auxiliar na elaboraccedilatildeo de propostas para a rotula-gem nutricional de alimentos
Este grupo eacute composto por repre-sentantes dos Ministeacuterios da Sauacutede e Desenvolvimento Social (MDS) das Associaccedilotildees das Induacutestrias da Alimen-taccedilatildeo (Abia) e de Alimentos Dieteacuteticos (Abiad) do Conselho Federal de Nutri-cionistas das universidades de Brasiacutelia (UnB) e da Federal de Santa Catarina (UFSC) do Conselho Nacional de Se-guranccedila Alimentar (Consea) e do Pro-teste e do Idec
A equipe seraacute responsaacutevel por sub-sidiar a Anvisa em toacutepicos teacutecnicos e
cientiacuteficos relacionados agrave rotulagem nutricional identificar os problemas que existem hoje e propor soluccedilotildees agraves limitaccedilotildees encontradas
Dentre as novidades nas normas para os roacutetulos de alguns dos produtos indus-trializados que passaram a valer a partir de janeiro deste ano a principal mudan-ccedila para as pessoas com diabetes foi em relaccedilatildeo aos produtos Light A denomina-ccedilatildeo a partir de entatildeo somente pode ser dada a um alimento com reduccedilatildeo miacuteni-ma de 25 das calorias ou de algum nu-triente que pode ser accediluacutecar (sacarose) gordura total ou trans ou sal (soacutedio)
Aleacutem disso ocorreram mudanccedilas im-portantes em relaccedilatildeo ao conteuacutedo e tipo de gordura que satildeo de especial interes-se para as pessoas com diabetes tipo 2 jaacute que envolvem produtos para a promo-
ccedilatildeo da sauacutede cardiovascularA Anvisa determinou tambeacutem re-
gras para os produtos denominados ldquoRico emrdquo Ocircmega 3 6 e 9 cujas quan-tidades devem conter o dobro das con-centraccedilotildees miacutenimas do alimento refe-rido como fonte dos nutrientes Aleacutem disso ficou estabelecido que o termo ldquoisento de gordura transrdquo deve ser usado quando o produto tiver no maacuteximo 01g de gordura trans por porccedilatildeo e manter baixos os iacutendices de gordura saturada e a natildeo adiccedilatildeo de sal
Em geral as medidas buscam evitar que os nutrientes substitutos acabem prejudicando a sauacutede No site da SBD a Dra Marlene Merino doutora em Nu-triccedilatildeo e coordenadora do Departamen-to de Nutriccedilatildeo da Sociedade abordou o assunto em sua coluna n
Em marccedilo pesquisadores do Centro de Investigaccedilotildees e Estudos Avanccedilados em Bio-
tecnologia e Bioquiacutemica de Ira-puato em Guanajuato (Meacutexico) apresentaram um adoccedilante natu-ral criado atraveacutes do Agave planta utilizada para fabricar a tequila A pesquisa foi divulgada na Reuniatildeo Nacional da Sociedade Quiacutemi-ca Americana que acontece em Dallas nos Estados Unidos
De acordo com os pesquisadores as propriedades beneacuteficas do Agave se dariam por ele natildeo ser digerido pelo organismo mas mesmo assim atuar como uma fibra adoccedilante Este adoccedilante entatildeo reduziria o niacutevel de glicose no sangue e con-tribuiria para que diabeacuteticos tipo 2 controlem sua glicemia Ele atuaria tambem na reduccedilatildeo do peso
A pesquisa foi conduzida em ra-tos e ainda natildeo haacute uma definiccedilatildeo se ela poderaacute manifestar o mesmo efeito em seres humanos Mesmo assim o adoccedilante jaacute eacute apontado por cientistas como uma boa alter-nativa para obesos e diabeacuteticos n
Recentemente o Ministeacuterio da Sauacutede divulgou os dados levantados pelo sistema Vigilacircncia de Fatores de Risco e Proteccedilatildeo para Doenccedilas Crocircni-cas por Inqueacuterito Telefocircnico (Vigitel) sobre obesidade e diabetes Pela
primeira vez em oito anos os nuacutemeros da obesidade no paiacutes pararam de crescer Mas ainda assim o percentual de brasileiros acima do peso ideal eacute alarmante com 508 da populaccedilatildeo
Em relaccedilatildeo ao diabetes de acordo com a pesquisa o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma das causas para o aumento da doenccedila no paiacutes E os resultados indicam que o excesso de gordura abdominal a falta de ativi-dade fiacutesica e o estresse estatildeo ligados a esse aumento
A pesquisa foi realizada pelo telefone com 53 mil brasileiros que moram nas capitais O resultado apontou que menos de 1 dos jovens entre 18 a 24 anos convive com o diabetes jaacute entre os idosos (mais de 65 anos) 22 satildeo alvos da doenccedila n
Mudanccedilas nos Roacutetulos dos Alimentos
Novo AdoccedilanteAumento nos Casos de Diabetes
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
Acervo Ineacutedito
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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ordm 02
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Meus amigos
Quando vocecircs estiverem lendo estas linhas a Copa jaacute teraacute ter-minado e sendo o Brasil cam-peatildeo ou natildeo grandes emoccedilotildees
muitos de noacutes teremos passado jaacute tere-mos voltado agrave vida real correndo para recuperar o tempo perdido voltaremos ao atendimento dos pacientes agraves aulas agrave leitura e redaccedilatildeo de artigos agraves tarefas rotineiras aos compromissos familiares etc
Noacutes da diretoria precisamos arru-mar um tempo entre os jogos e continu-amos trabalhando em novos e antigos projetos e embora a Copa tenha rouba-do parte desse tempo podemos anun-ciar projetos em fase de finalizaccedilatildeo ou de lanccedilamento Dentre eles destacamos o e-book de diabetes versatildeo 20 que estaraacute disponiacutevel no nosso site no iniacute-cio de setembro para download gratui-to pelos nossos soacutecios e por estudantes de medicina farmaacutecia e enfermagem O e-book teraacute de 48 a 50 capiacutetulos e agora seraacute mais interativo voltado para a praacuteti-ca meacutedica de uso bastante faacutecil aleacutem de permitir ser carregado em dispositivos moacuteveis (smartphones e tablets)
Nosso site foi reatualizado exibe novo layout e novas aacutereas para os soacute-cios da SBD como viacutedeos das aulas dos congressos da SBD 2013 e da IDFSBD aleacutem de contar com novas colunas
As diretrizes da SBD 2013 e posiciona-mentos da Sociedade foram disponibi-lizados no site para download gratuito pelos soacutecios e natildeo soacutecios em esforccedilo de contribuiccedilatildeo agrave melhoria do atendimen-to agraves pessoas com diabetes no Brasil
Em maio uacuteltimo iniciamos tambeacutem um projeto de educaccedilatildeo agrave distacircncia que esperamos estar operante ateacute outubro deste ano ampliando ainda mais a
presenccedila da SBD na difusatildeo do conhe-cimento em diabetes
Outros projetos e accedilotildees estatildeo em an-damento tais como o de sauacutede ocular em niacutevel nacional o Encontro de Hiper-glicemia Hospitar a ser realizado em ou-tubro deste ano e o SITecSBDAL 2o Congresso de Tecnologia em Diabetes da SBD que ocorreraacute em marccedilo de 2015
Para o Dia Mundial do Diabetes em novembro proacuteximo os preparativos en-contram-se adiantados em vaacuterios esta-dos e cidades do Brasil como no Rio de Janeiro e Aracaju dentre outras Para o ldquoNovembro Azulrdquo faremos um trabalho conjunto com a SBEM ADJ e FENAD visando o sinergismo das accedilotildees preventi-vas e educativas dirigidas agraves pessoas com diabetes e seus familiares
Nossos representantes das aacutereas de Sauacutede Puacuteblica de Relaccedilotildees Governa-mentais e de Faacutermaco-Economia traba-lharam arduamente durante os meses de marccedilo e abril no sentido de defen-der a introduccedilatildeo de anaacutelogos de insu-lina em reuniotildees que tiveram lugar na SBD e em Brasiacutelia Alguns colegas desses departamentos participaram de reuniotildees com profissionais de sauacutede da OPAS e do Ministeacuterio da Sauacutede para discutirem e pensarem accedilotildees sobre a associaccedilatildeo do diabetes com a tubercu-lose que vem crescendo no Brasil e no mundo
Muito existe ainda a ser pensado e re-alizado Noacutes da diretoria da SBD conta-mos com suas criacuteticas sugestotildees e apoio para o desenvolvimento e realizaccedilatildeo dos projetos e accedilotildees citados e aguardamos inclusive novas propostas
Um abraccedilo e ateacute a proacutexima
Walter MinicucciPresidente da SBD 20142015
1 Palavra do Presidente
3 Palavra do Editor-Chefe
4 Sauacutede e Ciecircncia
6 Dr Marcos Tambascia
8 Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar
o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
9 O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do
Foacuterum Internacional da IDF
11 Os 20 anos do CEDEBA
12 Matildees e Meacutedicas com Diabetes
14 Existe a Alimentaccedilatildeo Ideal
16 Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
18 Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
19 Proacutexima Parada Porto Alegre
20 Uma Breve Histoacuteria do Diabetes
21 Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
22 Pelo Brasil
24 Tecnologia amp Diabetes
25 Lanccedilamentos da Induacutestria Farmacecircutica
26 Pelo Mundo
27 Comunicados da SBD
28 Agenda
Iacutendice4
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Editorial
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DIRETORIA BIEcircNIO ndash 2014-2015Presidente Dr Walter Joseacute Minicucci Vice-Presidentes
Dra Hermelinda Cordeiro Pedrosa Dr Luiz Alberto Andreotti Turatti Dr Marcos Cauduro Troian Dra Ro-sane Kupfer e Dr Ruy Lyra da Silva Filho primeiro secre-
taacuterio Dr Domingos Augusto Malerbi segundo secretaacuterio Dr Luis Antonio de Araujo tesoureiro Dr Antonio Carlos Leraacuterio segundo tesoureiro Dr Edson Perrotti dos San-tos conselho fiscal Dr Antonio Carlos Pires Dra Denise Reis Franco Dr Levimar Rocha Arauacutejo Dr Raimundo Sotero de Menezes Filho
SEDERua Afonso Braacutes 579 salas 7274 Vila Nova Conceiccedilatildeo Satildeo Paulo SP CEP 04511-011 Email
secretariadiabetesorgbr Site wwwdiabetesorgbr Tel (11) 3846-0729 Gerente Anna Maria Ferreira Secretaacuteria Maria Izabel Homem de Mello e Eliana Andrade
Filiada agrave International Diabetes Federation
Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
REVISTA DA SBD
Editor-chefe Dr Leatildeo ZaguryPresidente da SBD Dr Walter MinicucciEquipe de Jornalismo DC PressEditora Cristina Dissat ndash MTRJ 17518 Redaccedilatildeo Andreacute Dissat Tainaacute Oliveira Flaacutevia Garcia e Isabel Struckel (colaboraccedilatildeo) Colunistas Dr Augusto Pimazoni e Dr Ney CavalcantiRedaccedilatildeo Rua Haddock Lobo 356 sala 202- Tijuca - Rio de Janeiro - RJ Tels (21) 2205-0707 email contatodcpresscombr
As colunas e artigos assinados satildeo de inteira responsabilidade de seus autoresComercializaccedilatildeo AC Farmacecircutica tel (11) 5641-1870 e (21) 3543-0770 acfarmaceuticaacfarmaceuticacombrProjeto graacutefico DoisC Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
(celsodoisccombr) Direccedilatildeo de Arte e Fotografia Celso Pupo Diagramaccedilatildeo Andreacute Borges Periodicidade BimestralImpressatildeo e CTP Melting Color Grafica e Editora Ltda Tiragem 4000 exemplares
A equipe da Revista esteve no I Foacuterum Internacional de Diabetes realizado em Foz do Iguaccedilu e como sempre tem feito coletou dados para ofere-
cer a oportunidade aos leitores de rever al-guns temas e aspectos relevantes
Na ocasiatildeo a cidade de Foz do Iguaccedilu foi visitada por um grande nuacutemero de colegas de vaacuterios paiacuteses sul-americanos como era de se esperar jaacute que se localiza no que co-nhecemos como triacuteplice fronteira Outras particularidades que vale a pena registrar a uniatildeo das entidades latino-americanas vol-tadas ao estudo do diabetes e a presenccedila de profissionais de outras aacutereas tambeacutem interessados no tratamento dos diabeacuteticos Enfim um encontro multiprofissional (To-dos juntos) Minha sensaccedilatildeo eacute a de que as pessoas que compotildeem a equipe de sauacutede devem ser entendidas como cuacutemplices na busca pela qualidade de vida dos diabeacuteticos E foi por isso que trabalhei toda a minha vida Uma boa maneira para explicar de forma bem simples minha sensaccedilatildeo estaacute na letra da canccedilatildeo dos ldquoSaltimbancosrdquo que por sinal se chama ldquoTodos Juntosrdquo Procurem na internet vatildeo ver como ldquotodos juntos somos fortesrdquo A importacircncia do evento em niacutevel mundial ficou patente na presenccedila do pre-sidente da IDF Dr Michael Hirst
Nesta ediccedilatildeo destacamos a apresentaccedilatildeo do nosso ex-presidente Jorge Luiz Gross so-bre Dieta Mediterracircnea recheada de nuacuteme-ros e dados aleacutem de reforccedilada em importacircn-cia pela experiecircncia pessoal do nosso colega
Haacute dois meses estamos planejando com carinho novidades que inauguramos neste nuacutemero A primeira eacute uma coluna sobre
ldquoNovidades da Induacutestria Farmacecircuticardquo quando apresentaremos lanccedilamentos de interesse para nossa especialidade A outra eacute sobre ldquoTecnologia amp Diabetesrdquo em home-nagem ao progresso e ao nosso presidente Walter Minicucci que como poucos sabe fazer a ligaccedilatildeo perfeita entre tecnologia e humanismo
Duas outras homenagens seratildeo prestadas agraves matildees meacutedicas e endocrinologistas que en-frentam a aacuterdua e dupla jornada com efi-ciecircncia invejaacutevel e a um pioneiro da espe-cialidade no paiacutes Conversamos com duas grandes representantes dessas incriacuteveis mu-lheres que satildeo matildees meacutedicas Parabeacutens Ana Claudia Ramalho Dra Keli Morelo Rocha e Solange Travassos vocecircs comprovam que o dia tem muito mais do que 24 horas A ou-tra homenagem eacute para um dos nomes mais tradicionais da endocrinologia que nos dei-xou aos 103 anos A dedicaccedilatildeo de Atlacircntido Borba agrave endocrinologia e ao diabetes natildeo seratildeo esquecidos
Apesar de distante jaacute temos notiacutecias so-bre o proacuteximo Congresso da SBD em 2015 que teraacute agrave frente o incansaacutevel Balduiacuteno Tschiedel Podem deixar a data anotada nas agendas
Nesta ediccedilatildeo seraacute possiacutevel tambeacutem ler sobre os 20 anos do Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e En-docrinologia da Bahia (CEDEBA) Desde sua criaccedilatildeo a Dra Reine Marie Chaves fun-dadora e diretora do Centro tem como com-promisso a busca incessante pela qualidade no atendimento ao paciente diabeacutetico no serviccedilo puacuteblico
Por uacuteltimo mas natildeo menos importante
a grande novidade administrativa a criaccedilatildeo de uma Comissatildeo Editorial reunindo todas as publicaccedilotildees online e off-line da SBD Pon-to para o Presidente Como todo iniacutecio de projeto estaacute sendo trabalhoso tornar a Co-missatildeo uma realidade para que venha acres-centar e render excelentes frutos
Espero que gostem da leitura Sauacutede para todos
Leatildeo ZaguryEditor-chefe
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No uacuteltimo dia 5 de junho o Diaacuterio Oficial da Uniatildeo publicou a Porta-ria 949 da Anvisa (Agecircncia Nacio-
nal da Vigilacircncia Sanitaacuteria) instituindo o grupo de trabalho que vai auxiliar na elaboraccedilatildeo de propostas para a rotula-gem nutricional de alimentos
Este grupo eacute composto por repre-sentantes dos Ministeacuterios da Sauacutede e Desenvolvimento Social (MDS) das Associaccedilotildees das Induacutestrias da Alimen-taccedilatildeo (Abia) e de Alimentos Dieteacuteticos (Abiad) do Conselho Federal de Nutri-cionistas das universidades de Brasiacutelia (UnB) e da Federal de Santa Catarina (UFSC) do Conselho Nacional de Se-guranccedila Alimentar (Consea) e do Pro-teste e do Idec
A equipe seraacute responsaacutevel por sub-sidiar a Anvisa em toacutepicos teacutecnicos e
cientiacuteficos relacionados agrave rotulagem nutricional identificar os problemas que existem hoje e propor soluccedilotildees agraves limitaccedilotildees encontradas
Dentre as novidades nas normas para os roacutetulos de alguns dos produtos indus-trializados que passaram a valer a partir de janeiro deste ano a principal mudan-ccedila para as pessoas com diabetes foi em relaccedilatildeo aos produtos Light A denomina-ccedilatildeo a partir de entatildeo somente pode ser dada a um alimento com reduccedilatildeo miacuteni-ma de 25 das calorias ou de algum nu-triente que pode ser accediluacutecar (sacarose) gordura total ou trans ou sal (soacutedio)
Aleacutem disso ocorreram mudanccedilas im-portantes em relaccedilatildeo ao conteuacutedo e tipo de gordura que satildeo de especial interes-se para as pessoas com diabetes tipo 2 jaacute que envolvem produtos para a promo-
ccedilatildeo da sauacutede cardiovascularA Anvisa determinou tambeacutem re-
gras para os produtos denominados ldquoRico emrdquo Ocircmega 3 6 e 9 cujas quan-tidades devem conter o dobro das con-centraccedilotildees miacutenimas do alimento refe-rido como fonte dos nutrientes Aleacutem disso ficou estabelecido que o termo ldquoisento de gordura transrdquo deve ser usado quando o produto tiver no maacuteximo 01g de gordura trans por porccedilatildeo e manter baixos os iacutendices de gordura saturada e a natildeo adiccedilatildeo de sal
Em geral as medidas buscam evitar que os nutrientes substitutos acabem prejudicando a sauacutede No site da SBD a Dra Marlene Merino doutora em Nu-triccedilatildeo e coordenadora do Departamen-to de Nutriccedilatildeo da Sociedade abordou o assunto em sua coluna n
Em marccedilo pesquisadores do Centro de Investigaccedilotildees e Estudos Avanccedilados em Bio-
tecnologia e Bioquiacutemica de Ira-puato em Guanajuato (Meacutexico) apresentaram um adoccedilante natu-ral criado atraveacutes do Agave planta utilizada para fabricar a tequila A pesquisa foi divulgada na Reuniatildeo Nacional da Sociedade Quiacutemi-ca Americana que acontece em Dallas nos Estados Unidos
De acordo com os pesquisadores as propriedades beneacuteficas do Agave se dariam por ele natildeo ser digerido pelo organismo mas mesmo assim atuar como uma fibra adoccedilante Este adoccedilante entatildeo reduziria o niacutevel de glicose no sangue e con-tribuiria para que diabeacuteticos tipo 2 controlem sua glicemia Ele atuaria tambem na reduccedilatildeo do peso
A pesquisa foi conduzida em ra-tos e ainda natildeo haacute uma definiccedilatildeo se ela poderaacute manifestar o mesmo efeito em seres humanos Mesmo assim o adoccedilante jaacute eacute apontado por cientistas como uma boa alter-nativa para obesos e diabeacuteticos n
Recentemente o Ministeacuterio da Sauacutede divulgou os dados levantados pelo sistema Vigilacircncia de Fatores de Risco e Proteccedilatildeo para Doenccedilas Crocircni-cas por Inqueacuterito Telefocircnico (Vigitel) sobre obesidade e diabetes Pela
primeira vez em oito anos os nuacutemeros da obesidade no paiacutes pararam de crescer Mas ainda assim o percentual de brasileiros acima do peso ideal eacute alarmante com 508 da populaccedilatildeo
Em relaccedilatildeo ao diabetes de acordo com a pesquisa o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma das causas para o aumento da doenccedila no paiacutes E os resultados indicam que o excesso de gordura abdominal a falta de ativi-dade fiacutesica e o estresse estatildeo ligados a esse aumento
A pesquisa foi realizada pelo telefone com 53 mil brasileiros que moram nas capitais O resultado apontou que menos de 1 dos jovens entre 18 a 24 anos convive com o diabetes jaacute entre os idosos (mais de 65 anos) 22 satildeo alvos da doenccedila n
Mudanccedilas nos Roacutetulos dos Alimentos
Novo AdoccedilanteAumento nos Casos de Diabetes
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
Acervo Ineacutedito
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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2014
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Foto
P
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oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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1 Palavra do Presidente
3 Palavra do Editor-Chefe
4 Sauacutede e Ciecircncia
6 Dr Marcos Tambascia
8 Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar
o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
9 O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do
Foacuterum Internacional da IDF
11 Os 20 anos do CEDEBA
12 Matildees e Meacutedicas com Diabetes
14 Existe a Alimentaccedilatildeo Ideal
16 Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
18 Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
19 Proacutexima Parada Porto Alegre
20 Uma Breve Histoacuteria do Diabetes
21 Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
22 Pelo Brasil
24 Tecnologia amp Diabetes
25 Lanccedilamentos da Induacutestria Farmacecircutica
26 Pelo Mundo
27 Comunicados da SBD
28 Agenda
Iacutendice4
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Editorial
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DIRETORIA BIEcircNIO ndash 2014-2015Presidente Dr Walter Joseacute Minicucci Vice-Presidentes
Dra Hermelinda Cordeiro Pedrosa Dr Luiz Alberto Andreotti Turatti Dr Marcos Cauduro Troian Dra Ro-sane Kupfer e Dr Ruy Lyra da Silva Filho primeiro secre-
taacuterio Dr Domingos Augusto Malerbi segundo secretaacuterio Dr Luis Antonio de Araujo tesoureiro Dr Antonio Carlos Leraacuterio segundo tesoureiro Dr Edson Perrotti dos San-tos conselho fiscal Dr Antonio Carlos Pires Dra Denise Reis Franco Dr Levimar Rocha Arauacutejo Dr Raimundo Sotero de Menezes Filho
SEDERua Afonso Braacutes 579 salas 7274 Vila Nova Conceiccedilatildeo Satildeo Paulo SP CEP 04511-011 Email
secretariadiabetesorgbr Site wwwdiabetesorgbr Tel (11) 3846-0729 Gerente Anna Maria Ferreira Secretaacuteria Maria Izabel Homem de Mello e Eliana Andrade
Filiada agrave International Diabetes Federation
Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
REVISTA DA SBD
Editor-chefe Dr Leatildeo ZaguryPresidente da SBD Dr Walter MinicucciEquipe de Jornalismo DC PressEditora Cristina Dissat ndash MTRJ 17518 Redaccedilatildeo Andreacute Dissat Tainaacute Oliveira Flaacutevia Garcia e Isabel Struckel (colaboraccedilatildeo) Colunistas Dr Augusto Pimazoni e Dr Ney CavalcantiRedaccedilatildeo Rua Haddock Lobo 356 sala 202- Tijuca - Rio de Janeiro - RJ Tels (21) 2205-0707 email contatodcpresscombr
As colunas e artigos assinados satildeo de inteira responsabilidade de seus autoresComercializaccedilatildeo AC Farmacecircutica tel (11) 5641-1870 e (21) 3543-0770 acfarmaceuticaacfarmaceuticacombrProjeto graacutefico DoisC Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
(celsodoisccombr) Direccedilatildeo de Arte e Fotografia Celso Pupo Diagramaccedilatildeo Andreacute Borges Periodicidade BimestralImpressatildeo e CTP Melting Color Grafica e Editora Ltda Tiragem 4000 exemplares
A equipe da Revista esteve no I Foacuterum Internacional de Diabetes realizado em Foz do Iguaccedilu e como sempre tem feito coletou dados para ofere-
cer a oportunidade aos leitores de rever al-guns temas e aspectos relevantes
Na ocasiatildeo a cidade de Foz do Iguaccedilu foi visitada por um grande nuacutemero de colegas de vaacuterios paiacuteses sul-americanos como era de se esperar jaacute que se localiza no que co-nhecemos como triacuteplice fronteira Outras particularidades que vale a pena registrar a uniatildeo das entidades latino-americanas vol-tadas ao estudo do diabetes e a presenccedila de profissionais de outras aacutereas tambeacutem interessados no tratamento dos diabeacuteticos Enfim um encontro multiprofissional (To-dos juntos) Minha sensaccedilatildeo eacute a de que as pessoas que compotildeem a equipe de sauacutede devem ser entendidas como cuacutemplices na busca pela qualidade de vida dos diabeacuteticos E foi por isso que trabalhei toda a minha vida Uma boa maneira para explicar de forma bem simples minha sensaccedilatildeo estaacute na letra da canccedilatildeo dos ldquoSaltimbancosrdquo que por sinal se chama ldquoTodos Juntosrdquo Procurem na internet vatildeo ver como ldquotodos juntos somos fortesrdquo A importacircncia do evento em niacutevel mundial ficou patente na presenccedila do pre-sidente da IDF Dr Michael Hirst
Nesta ediccedilatildeo destacamos a apresentaccedilatildeo do nosso ex-presidente Jorge Luiz Gross so-bre Dieta Mediterracircnea recheada de nuacuteme-ros e dados aleacutem de reforccedilada em importacircn-cia pela experiecircncia pessoal do nosso colega
Haacute dois meses estamos planejando com carinho novidades que inauguramos neste nuacutemero A primeira eacute uma coluna sobre
ldquoNovidades da Induacutestria Farmacecircuticardquo quando apresentaremos lanccedilamentos de interesse para nossa especialidade A outra eacute sobre ldquoTecnologia amp Diabetesrdquo em home-nagem ao progresso e ao nosso presidente Walter Minicucci que como poucos sabe fazer a ligaccedilatildeo perfeita entre tecnologia e humanismo
Duas outras homenagens seratildeo prestadas agraves matildees meacutedicas e endocrinologistas que en-frentam a aacuterdua e dupla jornada com efi-ciecircncia invejaacutevel e a um pioneiro da espe-cialidade no paiacutes Conversamos com duas grandes representantes dessas incriacuteveis mu-lheres que satildeo matildees meacutedicas Parabeacutens Ana Claudia Ramalho Dra Keli Morelo Rocha e Solange Travassos vocecircs comprovam que o dia tem muito mais do que 24 horas A ou-tra homenagem eacute para um dos nomes mais tradicionais da endocrinologia que nos dei-xou aos 103 anos A dedicaccedilatildeo de Atlacircntido Borba agrave endocrinologia e ao diabetes natildeo seratildeo esquecidos
Apesar de distante jaacute temos notiacutecias so-bre o proacuteximo Congresso da SBD em 2015 que teraacute agrave frente o incansaacutevel Balduiacuteno Tschiedel Podem deixar a data anotada nas agendas
Nesta ediccedilatildeo seraacute possiacutevel tambeacutem ler sobre os 20 anos do Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e En-docrinologia da Bahia (CEDEBA) Desde sua criaccedilatildeo a Dra Reine Marie Chaves fun-dadora e diretora do Centro tem como com-promisso a busca incessante pela qualidade no atendimento ao paciente diabeacutetico no serviccedilo puacuteblico
Por uacuteltimo mas natildeo menos importante
a grande novidade administrativa a criaccedilatildeo de uma Comissatildeo Editorial reunindo todas as publicaccedilotildees online e off-line da SBD Pon-to para o Presidente Como todo iniacutecio de projeto estaacute sendo trabalhoso tornar a Co-missatildeo uma realidade para que venha acres-centar e render excelentes frutos
Espero que gostem da leitura Sauacutede para todos
Leatildeo ZaguryEditor-chefe
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No uacuteltimo dia 5 de junho o Diaacuterio Oficial da Uniatildeo publicou a Porta-ria 949 da Anvisa (Agecircncia Nacio-
nal da Vigilacircncia Sanitaacuteria) instituindo o grupo de trabalho que vai auxiliar na elaboraccedilatildeo de propostas para a rotula-gem nutricional de alimentos
Este grupo eacute composto por repre-sentantes dos Ministeacuterios da Sauacutede e Desenvolvimento Social (MDS) das Associaccedilotildees das Induacutestrias da Alimen-taccedilatildeo (Abia) e de Alimentos Dieteacuteticos (Abiad) do Conselho Federal de Nutri-cionistas das universidades de Brasiacutelia (UnB) e da Federal de Santa Catarina (UFSC) do Conselho Nacional de Se-guranccedila Alimentar (Consea) e do Pro-teste e do Idec
A equipe seraacute responsaacutevel por sub-sidiar a Anvisa em toacutepicos teacutecnicos e
cientiacuteficos relacionados agrave rotulagem nutricional identificar os problemas que existem hoje e propor soluccedilotildees agraves limitaccedilotildees encontradas
Dentre as novidades nas normas para os roacutetulos de alguns dos produtos indus-trializados que passaram a valer a partir de janeiro deste ano a principal mudan-ccedila para as pessoas com diabetes foi em relaccedilatildeo aos produtos Light A denomina-ccedilatildeo a partir de entatildeo somente pode ser dada a um alimento com reduccedilatildeo miacuteni-ma de 25 das calorias ou de algum nu-triente que pode ser accediluacutecar (sacarose) gordura total ou trans ou sal (soacutedio)
Aleacutem disso ocorreram mudanccedilas im-portantes em relaccedilatildeo ao conteuacutedo e tipo de gordura que satildeo de especial interes-se para as pessoas com diabetes tipo 2 jaacute que envolvem produtos para a promo-
ccedilatildeo da sauacutede cardiovascularA Anvisa determinou tambeacutem re-
gras para os produtos denominados ldquoRico emrdquo Ocircmega 3 6 e 9 cujas quan-tidades devem conter o dobro das con-centraccedilotildees miacutenimas do alimento refe-rido como fonte dos nutrientes Aleacutem disso ficou estabelecido que o termo ldquoisento de gordura transrdquo deve ser usado quando o produto tiver no maacuteximo 01g de gordura trans por porccedilatildeo e manter baixos os iacutendices de gordura saturada e a natildeo adiccedilatildeo de sal
Em geral as medidas buscam evitar que os nutrientes substitutos acabem prejudicando a sauacutede No site da SBD a Dra Marlene Merino doutora em Nu-triccedilatildeo e coordenadora do Departamen-to de Nutriccedilatildeo da Sociedade abordou o assunto em sua coluna n
Em marccedilo pesquisadores do Centro de Investigaccedilotildees e Estudos Avanccedilados em Bio-
tecnologia e Bioquiacutemica de Ira-puato em Guanajuato (Meacutexico) apresentaram um adoccedilante natu-ral criado atraveacutes do Agave planta utilizada para fabricar a tequila A pesquisa foi divulgada na Reuniatildeo Nacional da Sociedade Quiacutemi-ca Americana que acontece em Dallas nos Estados Unidos
De acordo com os pesquisadores as propriedades beneacuteficas do Agave se dariam por ele natildeo ser digerido pelo organismo mas mesmo assim atuar como uma fibra adoccedilante Este adoccedilante entatildeo reduziria o niacutevel de glicose no sangue e con-tribuiria para que diabeacuteticos tipo 2 controlem sua glicemia Ele atuaria tambem na reduccedilatildeo do peso
A pesquisa foi conduzida em ra-tos e ainda natildeo haacute uma definiccedilatildeo se ela poderaacute manifestar o mesmo efeito em seres humanos Mesmo assim o adoccedilante jaacute eacute apontado por cientistas como uma boa alter-nativa para obesos e diabeacuteticos n
Recentemente o Ministeacuterio da Sauacutede divulgou os dados levantados pelo sistema Vigilacircncia de Fatores de Risco e Proteccedilatildeo para Doenccedilas Crocircni-cas por Inqueacuterito Telefocircnico (Vigitel) sobre obesidade e diabetes Pela
primeira vez em oito anos os nuacutemeros da obesidade no paiacutes pararam de crescer Mas ainda assim o percentual de brasileiros acima do peso ideal eacute alarmante com 508 da populaccedilatildeo
Em relaccedilatildeo ao diabetes de acordo com a pesquisa o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma das causas para o aumento da doenccedila no paiacutes E os resultados indicam que o excesso de gordura abdominal a falta de ativi-dade fiacutesica e o estresse estatildeo ligados a esse aumento
A pesquisa foi realizada pelo telefone com 53 mil brasileiros que moram nas capitais O resultado apontou que menos de 1 dos jovens entre 18 a 24 anos convive com o diabetes jaacute entre os idosos (mais de 65 anos) 22 satildeo alvos da doenccedila n
Mudanccedilas nos Roacutetulos dos Alimentos
Novo AdoccedilanteAumento nos Casos de Diabetes
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
Acervo Ineacutedito
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
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Oliv
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Foto
P
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Editorial
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DIRETORIA BIEcircNIO ndash 2014-2015Presidente Dr Walter Joseacute Minicucci Vice-Presidentes
Dra Hermelinda Cordeiro Pedrosa Dr Luiz Alberto Andreotti Turatti Dr Marcos Cauduro Troian Dra Ro-sane Kupfer e Dr Ruy Lyra da Silva Filho primeiro secre-
taacuterio Dr Domingos Augusto Malerbi segundo secretaacuterio Dr Luis Antonio de Araujo tesoureiro Dr Antonio Carlos Leraacuterio segundo tesoureiro Dr Edson Perrotti dos San-tos conselho fiscal Dr Antonio Carlos Pires Dra Denise Reis Franco Dr Levimar Rocha Arauacutejo Dr Raimundo Sotero de Menezes Filho
SEDERua Afonso Braacutes 579 salas 7274 Vila Nova Conceiccedilatildeo Satildeo Paulo SP CEP 04511-011 Email
secretariadiabetesorgbr Site wwwdiabetesorgbr Tel (11) 3846-0729 Gerente Anna Maria Ferreira Secretaacuteria Maria Izabel Homem de Mello e Eliana Andrade
Filiada agrave International Diabetes Federation
Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
REVISTA DA SBD
Editor-chefe Dr Leatildeo ZaguryPresidente da SBD Dr Walter MinicucciEquipe de Jornalismo DC PressEditora Cristina Dissat ndash MTRJ 17518 Redaccedilatildeo Andreacute Dissat Tainaacute Oliveira Flaacutevia Garcia e Isabel Struckel (colaboraccedilatildeo) Colunistas Dr Augusto Pimazoni e Dr Ney CavalcantiRedaccedilatildeo Rua Haddock Lobo 356 sala 202- Tijuca - Rio de Janeiro - RJ Tels (21) 2205-0707 email contatodcpresscombr
As colunas e artigos assinados satildeo de inteira responsabilidade de seus autoresComercializaccedilatildeo AC Farmacecircutica tel (11) 5641-1870 e (21) 3543-0770 acfarmaceuticaacfarmaceuticacombrProjeto graacutefico DoisC Editoraccedilatildeo Eletrocircnica e Fotografia
(celsodoisccombr) Direccedilatildeo de Arte e Fotografia Celso Pupo Diagramaccedilatildeo Andreacute Borges Periodicidade BimestralImpressatildeo e CTP Melting Color Grafica e Editora Ltda Tiragem 4000 exemplares
A equipe da Revista esteve no I Foacuterum Internacional de Diabetes realizado em Foz do Iguaccedilu e como sempre tem feito coletou dados para ofere-
cer a oportunidade aos leitores de rever al-guns temas e aspectos relevantes
Na ocasiatildeo a cidade de Foz do Iguaccedilu foi visitada por um grande nuacutemero de colegas de vaacuterios paiacuteses sul-americanos como era de se esperar jaacute que se localiza no que co-nhecemos como triacuteplice fronteira Outras particularidades que vale a pena registrar a uniatildeo das entidades latino-americanas vol-tadas ao estudo do diabetes e a presenccedila de profissionais de outras aacutereas tambeacutem interessados no tratamento dos diabeacuteticos Enfim um encontro multiprofissional (To-dos juntos) Minha sensaccedilatildeo eacute a de que as pessoas que compotildeem a equipe de sauacutede devem ser entendidas como cuacutemplices na busca pela qualidade de vida dos diabeacuteticos E foi por isso que trabalhei toda a minha vida Uma boa maneira para explicar de forma bem simples minha sensaccedilatildeo estaacute na letra da canccedilatildeo dos ldquoSaltimbancosrdquo que por sinal se chama ldquoTodos Juntosrdquo Procurem na internet vatildeo ver como ldquotodos juntos somos fortesrdquo A importacircncia do evento em niacutevel mundial ficou patente na presenccedila do pre-sidente da IDF Dr Michael Hirst
Nesta ediccedilatildeo destacamos a apresentaccedilatildeo do nosso ex-presidente Jorge Luiz Gross so-bre Dieta Mediterracircnea recheada de nuacuteme-ros e dados aleacutem de reforccedilada em importacircn-cia pela experiecircncia pessoal do nosso colega
Haacute dois meses estamos planejando com carinho novidades que inauguramos neste nuacutemero A primeira eacute uma coluna sobre
ldquoNovidades da Induacutestria Farmacecircuticardquo quando apresentaremos lanccedilamentos de interesse para nossa especialidade A outra eacute sobre ldquoTecnologia amp Diabetesrdquo em home-nagem ao progresso e ao nosso presidente Walter Minicucci que como poucos sabe fazer a ligaccedilatildeo perfeita entre tecnologia e humanismo
Duas outras homenagens seratildeo prestadas agraves matildees meacutedicas e endocrinologistas que en-frentam a aacuterdua e dupla jornada com efi-ciecircncia invejaacutevel e a um pioneiro da espe-cialidade no paiacutes Conversamos com duas grandes representantes dessas incriacuteveis mu-lheres que satildeo matildees meacutedicas Parabeacutens Ana Claudia Ramalho Dra Keli Morelo Rocha e Solange Travassos vocecircs comprovam que o dia tem muito mais do que 24 horas A ou-tra homenagem eacute para um dos nomes mais tradicionais da endocrinologia que nos dei-xou aos 103 anos A dedicaccedilatildeo de Atlacircntido Borba agrave endocrinologia e ao diabetes natildeo seratildeo esquecidos
Apesar de distante jaacute temos notiacutecias so-bre o proacuteximo Congresso da SBD em 2015 que teraacute agrave frente o incansaacutevel Balduiacuteno Tschiedel Podem deixar a data anotada nas agendas
Nesta ediccedilatildeo seraacute possiacutevel tambeacutem ler sobre os 20 anos do Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e En-docrinologia da Bahia (CEDEBA) Desde sua criaccedilatildeo a Dra Reine Marie Chaves fun-dadora e diretora do Centro tem como com-promisso a busca incessante pela qualidade no atendimento ao paciente diabeacutetico no serviccedilo puacuteblico
Por uacuteltimo mas natildeo menos importante
a grande novidade administrativa a criaccedilatildeo de uma Comissatildeo Editorial reunindo todas as publicaccedilotildees online e off-line da SBD Pon-to para o Presidente Como todo iniacutecio de projeto estaacute sendo trabalhoso tornar a Co-missatildeo uma realidade para que venha acres-centar e render excelentes frutos
Espero que gostem da leitura Sauacutede para todos
Leatildeo ZaguryEditor-chefe
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No uacuteltimo dia 5 de junho o Diaacuterio Oficial da Uniatildeo publicou a Porta-ria 949 da Anvisa (Agecircncia Nacio-
nal da Vigilacircncia Sanitaacuteria) instituindo o grupo de trabalho que vai auxiliar na elaboraccedilatildeo de propostas para a rotula-gem nutricional de alimentos
Este grupo eacute composto por repre-sentantes dos Ministeacuterios da Sauacutede e Desenvolvimento Social (MDS) das Associaccedilotildees das Induacutestrias da Alimen-taccedilatildeo (Abia) e de Alimentos Dieteacuteticos (Abiad) do Conselho Federal de Nutri-cionistas das universidades de Brasiacutelia (UnB) e da Federal de Santa Catarina (UFSC) do Conselho Nacional de Se-guranccedila Alimentar (Consea) e do Pro-teste e do Idec
A equipe seraacute responsaacutevel por sub-sidiar a Anvisa em toacutepicos teacutecnicos e
cientiacuteficos relacionados agrave rotulagem nutricional identificar os problemas que existem hoje e propor soluccedilotildees agraves limitaccedilotildees encontradas
Dentre as novidades nas normas para os roacutetulos de alguns dos produtos indus-trializados que passaram a valer a partir de janeiro deste ano a principal mudan-ccedila para as pessoas com diabetes foi em relaccedilatildeo aos produtos Light A denomina-ccedilatildeo a partir de entatildeo somente pode ser dada a um alimento com reduccedilatildeo miacuteni-ma de 25 das calorias ou de algum nu-triente que pode ser accediluacutecar (sacarose) gordura total ou trans ou sal (soacutedio)
Aleacutem disso ocorreram mudanccedilas im-portantes em relaccedilatildeo ao conteuacutedo e tipo de gordura que satildeo de especial interes-se para as pessoas com diabetes tipo 2 jaacute que envolvem produtos para a promo-
ccedilatildeo da sauacutede cardiovascularA Anvisa determinou tambeacutem re-
gras para os produtos denominados ldquoRico emrdquo Ocircmega 3 6 e 9 cujas quan-tidades devem conter o dobro das con-centraccedilotildees miacutenimas do alimento refe-rido como fonte dos nutrientes Aleacutem disso ficou estabelecido que o termo ldquoisento de gordura transrdquo deve ser usado quando o produto tiver no maacuteximo 01g de gordura trans por porccedilatildeo e manter baixos os iacutendices de gordura saturada e a natildeo adiccedilatildeo de sal
Em geral as medidas buscam evitar que os nutrientes substitutos acabem prejudicando a sauacutede No site da SBD a Dra Marlene Merino doutora em Nu-triccedilatildeo e coordenadora do Departamen-to de Nutriccedilatildeo da Sociedade abordou o assunto em sua coluna n
Em marccedilo pesquisadores do Centro de Investigaccedilotildees e Estudos Avanccedilados em Bio-
tecnologia e Bioquiacutemica de Ira-puato em Guanajuato (Meacutexico) apresentaram um adoccedilante natu-ral criado atraveacutes do Agave planta utilizada para fabricar a tequila A pesquisa foi divulgada na Reuniatildeo Nacional da Sociedade Quiacutemi-ca Americana que acontece em Dallas nos Estados Unidos
De acordo com os pesquisadores as propriedades beneacuteficas do Agave se dariam por ele natildeo ser digerido pelo organismo mas mesmo assim atuar como uma fibra adoccedilante Este adoccedilante entatildeo reduziria o niacutevel de glicose no sangue e con-tribuiria para que diabeacuteticos tipo 2 controlem sua glicemia Ele atuaria tambem na reduccedilatildeo do peso
A pesquisa foi conduzida em ra-tos e ainda natildeo haacute uma definiccedilatildeo se ela poderaacute manifestar o mesmo efeito em seres humanos Mesmo assim o adoccedilante jaacute eacute apontado por cientistas como uma boa alter-nativa para obesos e diabeacuteticos n
Recentemente o Ministeacuterio da Sauacutede divulgou os dados levantados pelo sistema Vigilacircncia de Fatores de Risco e Proteccedilatildeo para Doenccedilas Crocircni-cas por Inqueacuterito Telefocircnico (Vigitel) sobre obesidade e diabetes Pela
primeira vez em oito anos os nuacutemeros da obesidade no paiacutes pararam de crescer Mas ainda assim o percentual de brasileiros acima do peso ideal eacute alarmante com 508 da populaccedilatildeo
Em relaccedilatildeo ao diabetes de acordo com a pesquisa o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma das causas para o aumento da doenccedila no paiacutes E os resultados indicam que o excesso de gordura abdominal a falta de ativi-dade fiacutesica e o estresse estatildeo ligados a esse aumento
A pesquisa foi realizada pelo telefone com 53 mil brasileiros que moram nas capitais O resultado apontou que menos de 1 dos jovens entre 18 a 24 anos convive com o diabetes jaacute entre os idosos (mais de 65 anos) 22 satildeo alvos da doenccedila n
Mudanccedilas nos Roacutetulos dos Alimentos
Novo AdoccedilanteAumento nos Casos de Diabetes
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
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icar
do
Oliv
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Sauacutede e Ciecircncia6
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No uacuteltimo dia 5 de junho o Diaacuterio Oficial da Uniatildeo publicou a Porta-ria 949 da Anvisa (Agecircncia Nacio-
nal da Vigilacircncia Sanitaacuteria) instituindo o grupo de trabalho que vai auxiliar na elaboraccedilatildeo de propostas para a rotula-gem nutricional de alimentos
Este grupo eacute composto por repre-sentantes dos Ministeacuterios da Sauacutede e Desenvolvimento Social (MDS) das Associaccedilotildees das Induacutestrias da Alimen-taccedilatildeo (Abia) e de Alimentos Dieteacuteticos (Abiad) do Conselho Federal de Nutri-cionistas das universidades de Brasiacutelia (UnB) e da Federal de Santa Catarina (UFSC) do Conselho Nacional de Se-guranccedila Alimentar (Consea) e do Pro-teste e do Idec
A equipe seraacute responsaacutevel por sub-sidiar a Anvisa em toacutepicos teacutecnicos e
cientiacuteficos relacionados agrave rotulagem nutricional identificar os problemas que existem hoje e propor soluccedilotildees agraves limitaccedilotildees encontradas
Dentre as novidades nas normas para os roacutetulos de alguns dos produtos indus-trializados que passaram a valer a partir de janeiro deste ano a principal mudan-ccedila para as pessoas com diabetes foi em relaccedilatildeo aos produtos Light A denomina-ccedilatildeo a partir de entatildeo somente pode ser dada a um alimento com reduccedilatildeo miacuteni-ma de 25 das calorias ou de algum nu-triente que pode ser accediluacutecar (sacarose) gordura total ou trans ou sal (soacutedio)
Aleacutem disso ocorreram mudanccedilas im-portantes em relaccedilatildeo ao conteuacutedo e tipo de gordura que satildeo de especial interes-se para as pessoas com diabetes tipo 2 jaacute que envolvem produtos para a promo-
ccedilatildeo da sauacutede cardiovascularA Anvisa determinou tambeacutem re-
gras para os produtos denominados ldquoRico emrdquo Ocircmega 3 6 e 9 cujas quan-tidades devem conter o dobro das con-centraccedilotildees miacutenimas do alimento refe-rido como fonte dos nutrientes Aleacutem disso ficou estabelecido que o termo ldquoisento de gordura transrdquo deve ser usado quando o produto tiver no maacuteximo 01g de gordura trans por porccedilatildeo e manter baixos os iacutendices de gordura saturada e a natildeo adiccedilatildeo de sal
Em geral as medidas buscam evitar que os nutrientes substitutos acabem prejudicando a sauacutede No site da SBD a Dra Marlene Merino doutora em Nu-triccedilatildeo e coordenadora do Departamen-to de Nutriccedilatildeo da Sociedade abordou o assunto em sua coluna n
Em marccedilo pesquisadores do Centro de Investigaccedilotildees e Estudos Avanccedilados em Bio-
tecnologia e Bioquiacutemica de Ira-puato em Guanajuato (Meacutexico) apresentaram um adoccedilante natu-ral criado atraveacutes do Agave planta utilizada para fabricar a tequila A pesquisa foi divulgada na Reuniatildeo Nacional da Sociedade Quiacutemi-ca Americana que acontece em Dallas nos Estados Unidos
De acordo com os pesquisadores as propriedades beneacuteficas do Agave se dariam por ele natildeo ser digerido pelo organismo mas mesmo assim atuar como uma fibra adoccedilante Este adoccedilante entatildeo reduziria o niacutevel de glicose no sangue e con-tribuiria para que diabeacuteticos tipo 2 controlem sua glicemia Ele atuaria tambem na reduccedilatildeo do peso
A pesquisa foi conduzida em ra-tos e ainda natildeo haacute uma definiccedilatildeo se ela poderaacute manifestar o mesmo efeito em seres humanos Mesmo assim o adoccedilante jaacute eacute apontado por cientistas como uma boa alter-nativa para obesos e diabeacuteticos n
Recentemente o Ministeacuterio da Sauacutede divulgou os dados levantados pelo sistema Vigilacircncia de Fatores de Risco e Proteccedilatildeo para Doenccedilas Crocircni-cas por Inqueacuterito Telefocircnico (Vigitel) sobre obesidade e diabetes Pela
primeira vez em oito anos os nuacutemeros da obesidade no paiacutes pararam de crescer Mas ainda assim o percentual de brasileiros acima do peso ideal eacute alarmante com 508 da populaccedilatildeo
Em relaccedilatildeo ao diabetes de acordo com a pesquisa o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma das causas para o aumento da doenccedila no paiacutes E os resultados indicam que o excesso de gordura abdominal a falta de ativi-dade fiacutesica e o estresse estatildeo ligados a esse aumento
A pesquisa foi realizada pelo telefone com 53 mil brasileiros que moram nas capitais O resultado apontou que menos de 1 dos jovens entre 18 a 24 anos convive com o diabetes jaacute entre os idosos (mais de 65 anos) 22 satildeo alvos da doenccedila n
Mudanccedilas nos Roacutetulos dos Alimentos
Novo AdoccedilanteAumento nos Casos de Diabetes
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
Acervo Ineacutedito
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Na ediccedilatildeo digital da Revista Diabetes os leitores podem acessar os links dos estudos apresentados na coluna Sauacutede amp Ciecircncia
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O Instituto de Pesquisas Hospitala-res (IPH) disponibilizou um acer-vo digital com a histoacuteria e evolu-
ccedilatildeo da moderna arquitetura hospitalar brasileira Projetos livros revistas e de-mais documentos reunidos pelo projeto traccedilam uma linha do tempo da constru-ccedilatildeo de unidades de sauacutede
Os materiais acoplados pelo IPH rela-tam a participaccedilatildeo de Jarbas Karman no desenvolvimento de diversos hospitais entre os quais o Hospital Israelita Albert Einstein na capital paulista e o Hospi-tal do Cacircncer (Pio XII) em Barretos interior de Satildeo Paulo mas tambeacutem con-teacutem registros e documentos de diversos outros autores
O acervo tambeacutem eacute composto por co-leccedilotildees como Revista Paulista de Hospi-tais Hospital de Hoje e Vida Hospitalar E as estrangeiras The Modern Hospital Hospital Topics The Canadian Hospital e Das Krankenhaus entre outras
Para quem deseja ter acesso o ma-terial estaacute disponiacutevel para pesquisa no novo portal do Instituto (wwwiphorgbr) que foi atualizado por ocasiatildeo da celebraccedilatildeo dos 60 anos do IPH Ele tam-beacutem estaacute aberto agrave consulta puacuteblica gra-tuita via solicitaccedilatildeo de visita ao Institu-to pelo e-mail iphiphorgbr ou pelo telefone (11) 3868-4830 n
Um estudo feito por cientistas da Universidade Toronto no Canadaacute di-vulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine neste iniacutecio de junho concluiu que quem tem apneia do sono tem mais
chances de desenvolver diabetes A pesquisa avaliou 8678 adultos entre os anos de 1994 e 2010
No periacuteodo estudado 117 das pessoas desenvolveram a doenccedila Nos casos mais severos de apneia o risco de desenvolver o diabetes chegou a ser 30 maior enquanto nos casos leves e moderados de apneia a probabilidade para o diabetes foi de 23
A pesquisa tambeacutem levou em conta outros fatores de risco para o diabetes como idade sexo IMC insocircnia tabagismo e elevaccedilatildeo da frequecircncia cardiacuteaca durante o sono n
Cientistas da Beacutelgica sugerem que a metformina a droga antidiabeacutetica mais utilizada no mundo pos-sua propriedades gerais de promoccedilatildeo da sauacutede
incluindo o combate ao envelhecimento O estudo rea-lizado em minhocas da espeacutecie Caenorhabditis Elegans foi publicado na PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)
A pesquisa revela que a metformina eacute capaz de ldquoes-tender o tempordquo aumentando a produccedilatildeo de espeacutecies reativas de oxigecircnio (ROS) Uma constataccedilatildeo curiosa do estudo eacute que quando combinados agrave metformina os antioxidantes (presentes em cremes sucos vinho tinto e alguns chocolates) tecircm seu efeito contra o envelheci-mento praticamente anulado
Os pesquisadores informam que continuaratildeo os esfor-ccedilos de pesquisa neste campo em direccedilatildeo a uma melhoria das complicaccedilotildees relacionadas com o envelhecimento n
Diabetes e Apneia do Sono
Metformina Contra o Envelhecimento
Acervo Ineacutedito
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
R
icar
do
Oliv
eira
Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
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ordm 02
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lho
2014
28
Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Paacuteginas Azuis
Ele presidiu a SBD nos anos de 2006 e 2007 tendo sido um dos responsaacuteveis pela transformaccedilatildeo
do Jornal da Sociedade na Revista Dia-betes e pela criaccedilatildeo do e-book No seu editorial de despedida da presidecircncia o Dr Marcos Tambascia afirmou que ldquoo elo numa comunidade eacute o objetivo comumrdquo Disse ainda que ldquoa revista se tornou a voz de todosrdquo e completou ldquoespero tambeacutem que por mais cientiacute-ficas que sejam as informaccedilotildees natildeo nos esqueccedilamos de que por traacutes de todas as nossas accedilotildees estatildeo pacientes com diabetes esperando cuidado atenccedilatildeo e qualidade de vidardquo Tambeacutem em sua gestatildeo foram publicados diversos Po-sicionamentos Oficiais reforccedilando a preocupaccedilatildeo dele em desenvolver pro-jetos em prol dos cuidados com pacien-tes com diabetes
Formado pela Faculdade de Medi-cina da Pontifiacutecia Universidade Catoacute-lica de Satildeo Paulo em Sorocaba o Dr Tambascia afirma ser disciacutepulo do Prof Bernardo Leo Wajchenberg Conheccedila e relembre um pouco de sua histoacuteria
Revista Diabetes Conte um pouco sobre a sua formaccedilatildeo e trajetoacuteria profissionalDr Marcos Tambascia Formei-me na PUC de Sorocaba e realizei todo meu processo de especializaccedilatildeo em Endocri-nologia na Universidade de Satildeo Paulo Tive a honra de ser aluno do Prof Ber-nardo onde frequentei o Serviccedilo de Dia-betes e Adrenal Nesse periacuteodo tambeacutem me especializei em Medicina Nuclear no Instituto de Energia Atocircmica da USP No Hospital das Cliacutenicas da USP trabalhei como chefe de plantatildeo do Pronto Socor-ro o que foi essencial para o meu apri-moramento como cliacutenico Apoacutes a USP fui contratado pelo Serviccedilo de Endocri-nologia do Hospital do Servidor Puacuteblico
Dr Marcos Tambasciade Satildeo Paulo sob a chefia do Prof Luis Carlos Reis Nessa eacutepoca o estudo da ti-reoide passou a ter uma grande partici-paccedilatildeo na minha formaccedilatildeo
Prestei concurso para a Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ciecircn-cias Meacutedicas da Universidade Estadual de Campinas onde estou locado ateacute hoje e atualmente respondo pela sua chefia tendo participaccedilatildeo como docen-te de graduaccedilatildeo e poacutes-graduaccedilatildeo Nas entidades de classe tive grande partici-paccedilatildeo na diretoria da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia tendo ocupado cargos de tesoureiro secretaacuterio vice-presidente e presidente da Regional Satildeo Paulo Em niacutevel nacio-nal fui presidente do Departamento de Tireoide tendo organizado um dos Encontros Brasileiros de Tireoide Nos uacuteltimos dez anos tenho me dedicado de forma mais abrangente agrave causa do diabetes e tive o privileacutegio e a honra de presidir a Sociedade Brasileira de Diabetes por uma gestatildeo
Revista Diabetes Como a endocrinologia e o diabetes entraram na sua vidaDr Marcos Tambascia Ainda durante o curso meacutedico fui monitor de fisiologia por vaacuterios anos e nesse periacuteodo comecei a me apaixonar pela endocrinologia e bioquiacutemica Tive contato com o Dr Li-neu Amaral da Silveira endocrinologis-ta da USP que era irmatildeo de um colega de turma e passei a admirar sua com-petecircncia e cultura Esse fato na minha vida teve um impacto tremendo na es-colha de profissatildeo e anos mais tarde o contato com o Prof Wajchenberg veio a consolidar minha vocaccedilatildeo
Revista Diabetes Como foi sua eleiccedilatildeo na-quela eacutepocaDr Marcos Tambascia Fui eleito para
a presidecircncia da SBD apoacutes a gestatildeo do Prof Leatildeo Zagury Sua gestatildeo foi marca-da pelo diaacutelogo e pela consolidaccedilatildeo dos interesses da SBD e da SBEM e herdei o compromisso de estabilizar essa relaccedilatildeo
Revista Diabetes Como era ser presidente da SBD e o que eacute hojeDr Marcos Tambascia Exercer o car-go de presidente da SBD sempre foi o de administrar uma sociedade extre-mamente envolvida em reciclagem e atualizaccedilatildeo de informaccedilotildees referentes agrave atenccedilatildeo ao paciente com diabetes A quantidade de dados cientiacuteficos relevan-tes ao entendimento da fisiopatologia dessa doenccedila e suas complicaccedilotildees tecircm aumentado exponencialmente princi-palmente na uacuteltima deacutecada Filtrar essas informaccedilotildees e levaacute-las aos profissionais envolvidos em seu tratamento eacute uma das missotildees da sociedade Com tanta infor-maccedilatildeo relevante eacute a SBD o principal oacutergatildeo de divulgaccedilatildeo de conhecimento
Nossa responsabilidade como gestor dessa sociedade eacute realizar uma funccedilatildeo que deveria ser das universidades A parceria com a induacutestria farmacecircuti-ca que tem interesse oacutebvio em divul-gar seus produtos tambeacutem eacute essencial pois serve como um tipo de balisamen-to que procura divulgar os tratamentos mais modernos poreacutem sem se afastar da eacutetica e do compromisso com a ver-dade
Os simpoacutesios e os congressos da SBD satildeo os pontos maacuteximos de atenccedilatildeo da sociedade Servem tanto como veiacutecu-lo de cultura e atualizaccedilatildeo como tam-beacutem permitem o encontro presencial entre os associados quando se discute ciecircncia e se cultiva a amizade Natildeo po-demos esquecer que a SBD representa uma grande famiacutelia A SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacien-
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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ldquoA SBD tambeacutem eacute um veiacuteculo de orientaccedilatildeo para pacientes e familiares e tem a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensacionalismordquo
Dr Marcos Tambascia
tes e familiares e a responsabilidade de transmitir informaccedilatildeo sem sensaciona-lismo eacute uma preocupaccedilatildeo constante da presidecircncia assim como de todos os membros da diretoria
Revista Diabetes O que mais marcou a sua gestatildeo como presidente da SBDDr Marcos Tambascia Entre as inuacuteme-ras atividades que tenho orgulho de ter participado durante minha gestatildeo como presidente a que mais me marcou foi ter dirigido a implantaccedilatildeo do livro eletrocircni-co da SBD (e-book) Esse instrumento de transmissatildeo de conhecimento foi planejado para ser um local de busca de informaccedilatildeo mas com caracteriacutesticas praacute-ticas e uacuteteis ao dia a dia de consultoacuterio Obviamente muitas informaccedilotildees praacuteticas tambeacutem necessitam de embasamento teoacuterico e manter essas informaccedilotildees sem desinteressar o leitor foi um grande exer-ciacutecio de didaacutetica A grande vantagem de um livro eletrocircnico eacute que sua atualizaccedilatildeo eacute muito mais dinacircmica Tenho orgulho de sua implantaccedilatildeo e a grande alegria em saber que na gestatildeo atual estaacute sendo realizada a sua grande atualizaccedilatildeo Satildeo informaccedilotildees disponibilizadas por gran-des conhecedores do assunto e tratadas com a mais moderna teacutecnica didaacutetica
Revista Diabetes Como era a SBD na sua eacutepoca e como a vecirc hoje Dr Marcos Tambascia Fui presidente
da SBD haacute 7 anos e natildeo vejo muita di-ferenccedila do papel que representa atu-almente A SBD eacute a segunda entidade que congrega profissionais envolvidos na atenccedilatildeo ao diabetes (perde apenas para a Associaccedilatildeo Americana de Diabe-tes ndash ADA) e continuamos com a grande missatildeo de trazer atualizaccedilatildeo conceitual com eacutetica e responsabilidade Inuacutemeras pessoas se beneficiam com esses concei-tos e os pacientes nosso maior compro-misso seratildeo mais bem conduzidos para conviver com essa doenccedila com qualida-de de vida
Revista Diabetes O que a SBD teve de in-fluecircncia na sua vidaDr Marcos Tambascia Ter contribuiacutedo com a missatildeo da SBD reforccedilou minha posiccedilatildeo de conciliar a atividade essen-cial de minha profissatildeo que eacute o aten-dimento aos pacientes com minha es-colha de ser professor O papel de se atualizar constantemente para poder contribuir com o exerciacutecio da profis-satildeo de colegas sempre me fascinou Ter servido agrave SBD tornou essas duas mis-sotildees tatildeo proacuteximas que hoje natildeo consigo separaacute-las n
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Atualidades
Dr Augusto Pimazoni Netto Coordenador dos Grupos de Educaccedilatildeo e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensatildeo da Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash UNIFESPpimazoniuolcombr
Vamos comeccedilar este debate com um relato pessoal eu e meus dois filhos fomos viciados em refrige-
rantes accedilucarados desde criancinhas Eu consegui facilmente substituir os re-frigerantes tradicionais pela versatildeo diet ou zero principalmente depois que es-sas bebidas passaram a ser adocicadas com aspartame Meu filho mais velho com um moderado excesso de peso mesmo apoacutes uma cirurgia metaboacutelica tambeacutem conseguiu vencer o viacutecio das bebidas accedilucaradas substituindo-as pelas versotildees dieteacuteticas Mas meu filho mais novo antes esbelto agora aos 40 e poucos anos apresenta uma respei-taacutevel ldquobarriguinha salienterdquo apesar de natildeo ser um glutatildeo O seu ldquopecadordquo eacute outro ele eacute viciado e natildeo consegue abandonar o viacutecio de somente ingerir refrigerantes accedilucarados E natildeo haacute ar-gumentos meacutedicos que o convenccedilam sobre a necessidade de redefinir suas escolhas no sentido de aderir aos refri-gerantes dieteacuteticos
Eacute verdade que existem alguns artigos mostrando que os refrigerantes dieteacuteti-cos tambeacutem apresentam eventuais efei-
Seria Tatildeo Difiacutecil Assim Abandonar o Viacutecio de Bebidas Accedilucaradas
tos colaterais e nocivos agrave sauacutede mas essa caracteriacutestica natildeo eacute uma unanimidade Um recente artigo publicado em abril de 2014 no Diabetes Care traz algumas estatiacutesticas altamente preocupantes em relaccedilatildeo ao uso regular de refrigerantes accedilucarados Segundo essa fonte cerca de 75 de todos os alimentos e bebidas conteacutem accediluacutecar adicionado de diferentes formas
O consumo de refrigerantes accedilucara-dos aumentou cinco vezes desde 1950 somente nos Estados Unidos Meta-anaacute-lises sugerem que o consumo de bebidas accedilucaradas estaacute relacionado com o risco de diabetes com a Siacutendrome Metaboacuteli-ca e com a doenccedila cardiovascular Mais ainda o consumo de cerca de 500 mL de bebidas accedilucaradas por dia duran-te seis meses induziu caracteriacutesticas de Siacutendrome Metaboacutelica e de fiacutegado gor-duroso na maioria dos usuaacuterios Estu-dos cliacutenicos randomizados em crianccedilas e adultos com duraccedilatildeo de 6 meses a 2 anos de seguimento demonstraram que a reduccedilatildeo na ingestatildeo de refrigerantes efetivamente reduziu o ganho de peso O consumo de bebidas caloacutericas con-
tinua a aumentar e desempenha um papel importante na epidemia de obe-sidade siacutendrome metaboacutelica e fiacutegado gorduroso
Vaacuterias estrateacutegias tecircm sido propostas ou implementadas para tentar contro-lar o crescimento contiacutenuo do consumo de refrigerantes accedilucarados mas apa-rentemente sem sucesso E qual seria o grande atrativo que torna as pessoas viciadas em bebidas accedilucaradas A pro-paganda desenfreada pelos vaacuterios meios de comunicaccedilatildeo eacute sem duacutevida um dos principais vilotildees Mas natildeo eacute soacute isso A proacutepria natureza tem laacute a sua culpa exatamente por tornar os accediluacutecares e a gordura os campeotildees da preferecircncia po-pular em funccedilatildeo de sua incriacutevel capaci-dade de tornar esses nutrientes bastan-te apetitosos principalmente por parte daqueles que jaacute enfrentam o problema de sobrepeso ou de obesidade franca
Seria tatildeo difiacutecil assim abandonar o viacutecio de bebidas accedilucaradas n
Fonte Bray GA e Popkin BM Dietary Sugar and Bocy Weight Have We Re-ached a Crisis in the Epidemic of Obesity and Diabetes Diabetes Care 201437(4)950-956 DOI 102337dc13-2085
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Internacional
A estreia de um evento interna-cional eacute sempre cercada de apreensatildeo No primeiro Forum International de Diabetes natildeo
foi diferente jaacute que um trabalho em conjunto entre tantas entidades inter-nacionais eacute de enorme responsabilida-de Mas a organizaccedilatildeo liderada pelo Dr Balduiacuteno Tschiedel Dr Douglas Villa-roel e Dr Feacutelix Escantildeo soube superar com meacuteritos Um balanccedilo feito durante o evento e repassado aos participantes no uacuteltimo dia de atividade em Foz do Iguaccedilu mostrou que os nuacutemeros foram expressivos abrindo as portas para as futuras ediccedilotildees
A ansiedade dos organizadores foi su-perada jaacute nos primeiros momentos do Foacuterum com o excelente puacuteblico pre-sente com nuacutemero representativo dos vizinhos da Ameacuterica do Sul A maioria dos participantes como jaacute estava previs-to foi de brasileiros com mais de 900 inscritos
A organizaccedilatildeo geral foi um trabalho em conjunto da International Diabetes Fe-deration ndash Regiatildeo SACA (South and Cen-tral-America) SBD e Associaccedilatildeo Latino Americana de Diabetes (ALAD) con-tando ainda com o apoio da Associaccedilatildeo Diabetes Brasil (ADJ Brasil) e Federaccedilatildeo Nacional das Associaccedilotildees de Diabetes (Fenad)
O Desafio da Primeira Ediccedilatildeo do Foacuterum Internacional da IDF
A dinacircmica do Foacuterum foi diferen-te da dos eventos habituais realizados pela SBD e ALAD mas dentro de um contexto muito forte da IDF que pro-cura reunir discussatildeo cientiacutefica aacuterea educacional e atividades luacutedicas aleacutem de encontros paralelos Segundo os or-ganizadores de nada adianta o conhe-cimento se natildeo for possiacutevel utilizar na-queles que mais necessitam e por isso a importacircncia da junccedilatildeo de todos os as-pectos relacionados ao tratamento da pessoa com diabetes em um uacutenico local Dentro dessa dinacircmica os participantes se dividiram nas salas e os mais diversos profissionais de sauacutede presentes pude-ram realizar uma interaccedilatildeo diferente durante os trecircs dias de evento Aleacutem de profissionais de sauacutede pacientes tam-beacutem participaram
A presenccedila do presidente da IDF Dr Michael Hirst demonstrou a importacircn-cia da atividade dentro das realizadas pela Federaccedilatildeo Internacional No seu discurso de abertura o Dr Hirst surpre-endeu os presentes falando em ldquoportu-nholrdquo Brincou com a sua dificuldade e se desculpou quanto agrave opccedilatildeo da pa-lestra em inglecircs para natildeo ldquoassassinarrdquo o idioma
O Dr Douglas Villaroel fez questatildeo de agradecer no iniacutecio dos trabalhos ao presidente da IDF que havia assumido
o compromisso de estar presente ao Foacute-rum ldquoPrometeu e cumpriu que estaria no Brasilrdquo afirmou o Dr Villaroel
O Dr Balduiacuteno reforccedilou que os parti-cipantes estavam presenciando um ver-dadeiro palco de debate sul-americano onde os vaacuterios segmentos do tratamen-to de uma doenccedila estariam juntos Para o presidente do IDF o Foacuterum foi uma atividade muito bem-sucedida poreacutem diversos pontos ainda precisam ser re-vistos e avaliados Segundo o Dr Baldu-iacuteno a segunda ediccedilatildeo jaacute estaacute marcada para abril de 2016 tambeacutem no Brasil e na regiatildeo Sul sob a coordenaccedilatildeo do Dr Walter Minicucci em parceria com um representante da Ameacuterica Latina e Central Para 2018 o Foacuterum seraacute reali-zado em outro paiacutes da Ameacuterica do Sul
Os nuacutemeros foram muito bons com 1143 inscritos assim divididos Argenti-na (23) Boliacutevia (16) Brasil (992) Chile (5) Colocircmbia (6) Equador (4) Para-guai (21) Peru (3) Uruguai (2) Vene-zuela (1) Aruba (2) Costa Rica (1) Re-puacuteblica Dominicana (6) Ainda foram registrados 56 inscritos de outros paiacuteses inclusive do Oriente Meacutedio
Segundo o Dr Balduiacuteno para que um evento se transformeem algo tra-dicional eacute preciso comeccedilar e esse foi o primeiro em que as vaacuterias entidades multiprofissionais se uniram ldquoContinu-
Auditoacuterio do IDF Foacuterum em Foz do Iguaccedilu Dr Balduino Tschiedel presidente do IDF Foacuterum
Fotos do Foacuterum Fotos do Foacuterum
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Mesa de abertura Reuniotildees paralelas Atividade fiacutesica com os participantes do evento
aremos com esse formato tendo sempre um enfoque cientiacutefico um de translaccedilatildeo (da passagem da informaccedilatildeo cientiacutefica para o paciente) e um luacutedico (reunindo entidades de pacientes secretaacuterios de sauacutede e representantes do Ministeacuterio da Sauacutede)rdquo explicou o endocrinologista
Dados Mundiais ndash O crescimento do dia-betes na Ameacuterica Latina foi um dos pon-tos abordados pelo presidente da IDF Dr Michael Hirst tambeacutem apresentou nuacutemeros globais da doenccedila 382 mi-lhotildees de diabeacuteticos em 2013 e perspec-tivas de 592 milhotildees em 2035
Nos gastos um informe importante para mobilizaccedilatildeo dos governos e moti-vo de bastante preocupaccedilatildeo Foram 548 bilhotildees de doacutelares em 2013 e seratildeo 627 bilhotildees em 2035 Para o presidente eacute fun-damental unir forccedilas e fazer alianccedilas en-tre as associaccedilotildees da Ameacuterica Latina Ele citou um futuro acordo de cooperaccedilatildeo entre IDF e a IDF-SACA para situaccedilotildees de desastres naturais por exemplo e um le-vantamento epidemioloacutegico entre os paiacute-ses O presidente da IDF lembrou aos par-ticipantes que eacute importante compartilhar as informaccedilotildees atraveacutes das publicaccedilotildees da entidade como a Diabetes Voice
Entre as metas traccediladas pela IDF es-tatildeo a reduccedilatildeo do consumo do sal em 30 reduccedilatildeo da inatividade em 10 aumento do uso de tecnologia em 80 entre outros
Uma comemoraccedilatildeo especial da Co-missatildeo do Dia Mundial do Diabetes pre-sidida pelo Dr Maacutercio Krakauer quando o presidente da IDF mostrou um slide com accedilotildees mundiais e a foto central era do Maracanatilde iluminado de azul
Programaccedilatildeo Diversificada ndash Com as trecircs atividades paralelas os participantes se dividiram com debates que incluiacuteram educaccedilatildeo em diabetes e uma conversa com gestores de sauacutede Aleacutem disso fo-
ram montados grupos de estudo A partir dessa dinacircmica os parti-
cipantes natildeo soacute faziam uma opccedilatildeo de conversar e trocar informaccedilotildees dentro de cada sala quanto nos intervalos que natildeo pareciam suficientes para tantos as-suntos Era comum ver conversas e pla-nejamento entre gestores especialistas e pacientes na hora do coffee break no estande da SBD
Tambeacutem foi notoacuterio a interaccedilatildeo en-tre participantes de vaacuterias geraccedilotildees em especial os membros do IDF Young Le-aders que tecircm sido mais constante nos uacuteltimos encontros da SBD
Em diversas apresentaccedilotildees observou--se uma mistura de linguagens teacutecnicas com relatos de experiecircncias vividas pe-los especialistas Nos simpoacutesios foram incluiacutedas descriccedilotildees importantes como as do Dr Mauro Scharf mencionando um grupo de meacutedicos e diabeacuteticos que iria participar de uma escalada para tes-tar glicosiacutemetros em condiccedilotildees adversas apresentaccedilatildeo de softwares para o monito-ramento do diabetes usando smartpho-nes pela Dra Karla Mello e dieta me-diterracircnea com o Dr Jorge Luiz Gross
Em paralelo havia atividades luacutedicas para que o meacutedico pudesse repensar sua forma de lidar com o paciente e sua equipe de trabalho Usando a maacutegica o cardiologista formado pela Unicamp Dr Jamiro Wanderley fez os meacutedicos refletirem se suas condutas com seus grupos e pacientes seriam as mais ade-quadas O tiacutetulo da palestra ldquoConver-sando com quem conversardquo despertava curiosidade dos congressistas O Dr Ja-miro argumentou entre outras coisas que nem sempre eacute faacutecil fazer o que se cobra dos pacientes ldquoSeraacute que damos o exemplordquo perguntou
E se eacute para dar o exemplo alguns dos especialistas saiacuteram na frente Na ma-nhatilde fria de Foz do Iguaccedilu eles levanta-ram cedo para fazer uma caminhada na
aacuterea interna do hotel Atividade fiacutesica eacute fundamental natildeo soacute para o tratamento do diabetes mas para uma melhor qua-lidade de vida
Salas lotadas para algumas das apre-sentaccedilotildees davam os sinais de preferecircn-cias Uma delas foi a apresentaccedilatildeo do Dr Jorge Luiz Gross que teve como tema central a dieta mediterracircnea abordada numa das reportagens des-sa ediccedilatildeo da Revista (paacuteginas 14 e 15) O mesmo para temas como obesidade preacute-diabetes tecnologia guidelines de tratamento cirurgia bariaacutetrica e novas insulinas
Aleacutem dos temas cientiacuteficos um deles faz parte de futuros projetos da SBD Planejamento para Desastres Naturais O Dr Ammar Ibrahim da Repuacuteblica Dominicana falou sobre o assunto no Foacuterum e enfatizou que eacute preciso ter uma estrateacutegia pronta ldquoNatildeo podemos esperar a cataacutestrofe para planejar Eacute preciso se antecipar para usar o plane-jamento no momento certordquo
Cada vez mais surgem opccedilotildees para que dados e informaccedilotildees estejam acessiacute-veis e de forma simples Sessenta e duas apresentaccedilotildees do Foacuterum estatildeo no site da SBD com acesso direto para os webcasts pela homepage Com isso os participan-tes podem interagir ainda mais durante as atividades com a possibilidade de um acesso ao conteuacutedo posteriormente
Surge uma nova forma de acompa-nhar e participar dos eventos cientiacutefi-cos com as novas tecnologias sendo disponibilizadas ao mesmo tempo que se torna fundamental a presenccedila e o de-bate presencial
O balanccedilo dos resultados foi muito positivo incluindo participaccedilatildeo nacio-nal e internacional interaccedilatildeo com a pla-teia diversificada repercussatildeo nas redes sociais e atualizaccedilatildeo poacutes-evento Tudo estaacute pronto e estruturado para a segun-da ediccedilatildeo em 2016 n
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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ordm 02
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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CEDEBA o maior dos meus instrutores Aqui as palestras excelentes ajudam a reeducar o diabeacuteticordquo
Qual ldquoo segredordquo do CEDEBAldquoTer coragem para enfrentar o frio
dos coraccedilotildees increacutedulos sem perder o rumo determinaccedilatildeo paciecircncia e sabe-doria para ultrapassar os obstaacuteculos to-leracircncia para suportar quem tiver que carregar e feacute para natildeo perder a esperan-ccedilardquo afirma a Dra Reine
O Centro vem garantindo assistecircn-cia especializada nas aacutereas de diabetes obesidade e outras endocrinopatias como referecircncia para a Rede Baacutesica de Sauacutede do Estado Ele nasceu pequeno mas aos poucos foi obtendo reconhe-cimentos na Bahia no Brasil e no mun-do utilizando a educaccedilatildeo do paciente como a principal chave para o controle da doenccedila com oficinas constantes para adultos e crianccedilas
Atraveacutes de convecircnios de cooperaccedilatildeo teacutecnica o CEDEBA tem desenvolvido projetos junto agrave SBD International Diabetes Center (IDC) de Mineaacutepolis (EUA) Associaccedilatildeo Latino-Americana de Diabetes (ALAD) Ministeacuterio da Sauacute-de e Universidade Federal da Bahia vi-sando desenvolver modelos de assistecircn-cia e protocolos cliacutenicos para a Sauacutede Puacuteblica do Estado
Sua produccedilatildeo de materiais educa-tivos eacute vasta e o trabalho de educaccedilatildeo atende tambeacutem agraves demandas do inte-rior da Bahia A Cartilha Multimiacutedia em Diabetes para os agentes de sauacutede e o jogo Contando Carboidratos para o puacuteblico infantil satildeo exemplos de pro-dutos de excelecircncia desenvolvidos pelo CEDEBA
Depois de capacitar profissionais da Bahia e do Brasil o Serviccedilo levou sua experiecircncia para outros paiacuteses de liacutengua portuguesa como Moccedilambique e Guineacute Bissau e foi reconhecido pela Organi-zaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) como o 1ordm centro colaborador para atenccedilatildeo ao diabetes no Brasil o 3ordm da Ameacuterica Latina e 24ordm do mundo n
Colaboraccedilatildeo Ana Maria Vieira ndash Assessoria de Imprensa do CEDEBA
Referecircncia Nacional
Por Flavia Garcia
O Centro de Referecircncia Estadual para Assistecircncia ao Diabetes e Endocrinologia da Bahia (CEDE-
BA) completou 20 anos de existecircncia Inaugurado em 24 de marccedilo de 1994 o CEDEBA funciona atualmente no 3ordm andar do Centro de Atenccedilatildeo a Sauacute-de Professor Joseacute Maria de Magalhatildees Netto (CAS) da SESAB A Dra Reine Marie Chaves eacute a fundadora e diretora do Centro que tem como compromisso a busca incessante pela qualidade total no atendimento ao paciente no serviccedilo puacuteblico
Na ocasiatildeo do aniversaacuterio a direto-ra proferiu a palestra ldquoDuas Deacutecadas de Avanccedilos e Conquistasrdquo e agradeceu servidores e autoridades entregando--lhes uma placa comemorativa com a mensagem ldquoCEDEBA 20 anos fazendo a diferenccedila na Sauacutede Puacuteblica da Bahiardquo A Dra Reine lembra que os desafios satildeo cotidianos mas a vontade de crescer eacute o que faz a equipe superaacute-los Segundo ela o CEDEBA eacute a primeira escolha na Bahia para a Residecircncia em Endo-crinologia ldquoQueremos avanccedilar para a Residecircncia multiprofissional e cursos de poacutes-graduaccedilatildeordquo afirma
Cerca de 1500 pessoas satildeo atendi-das diariamente no Serviccedilo que rece-be pacientes de todos os municiacutepios do estado ldquoAcredito que o CEDEBA eacute uma missatildeo da minha vida e gratifica--me saber que temos hoje quase 70000 pacientes registradosrdquo completa a Dra Reine informando que o Centro possui 35 endocrinologistas 52 meacutedicos e 282 profissionais
O aposentado Joseacute Florecircncio da Cos-ta eacute um dos pacientes acompanhados pelo CEDEBA Com 74 anos de idade o senhor Joseacute Florecircncio frequenta o lo-cal haacute seis Ele usa insulina haacute 20 anos e descobriu a doenccedila como a maioria dos pacientes por acaso O aposentado lembra que sentia muita sede fome e urinava muito ateacute que um dia sua es-posa reclamou das formigas que esta-vam tomando conta do banheiro Ele
Os 20 anos do CEDEBA
afirma que se cuida desde o diagnoacutesti-co ldquoEu me cuido porque quero ficar inteirinho sem perder peacutes e pernasrdquo comenta
Aleacutem de cuidar da alimentaccedilatildeo e usar a medicaccedilatildeo o senhor Joseacute faz uma hora de caminhada trecircs vezes por semana Tudo conforme orientaccedilotildees meacutedicas ldquoO que mata o diabeacutetico eacute a boca Natildeo tem meacutedico nem remeacutedio que controle o diabeacutetico rebelderdquo brinca o pacien-te Nascido na cidade de Goiana (PE) seguiu para trabalhar em Satildeo Paulo haacute 36 anos e depois foi para a Bahia em 1978 De tatildeo entrosado com o Centro ele brinca que natildeo quer voltar para sua terra ldquopara natildeo perder a assistecircncia do
Dra Reine Marie Chaves
Joseacute Florecircncio da Costa
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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ordm 02
- ju
lho
2014
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Homenagem
Matildees e Meacutedicas com Diabetes
Ser matildee eacute o desejo da maioria das mulhe-res mas a maternidade eacute uma caixinha de surpresas e a uacutenica certeza eacute de que muda a vida de qualquer pessoa E se natildeo
haacute tempo suficiente sem filhos imagina quando eles chegam
Mas seraacute mesmo ndash Levando em consideraccedilatildeo que a medicina eacute uma profissatildeo em geral com uma escala de trabalho de atenccedilatildeo ao paciente 24 horas
por dia e sete dias por semana imagina entatildeo a rotina de uma meacutedica matildee e com diabetes
A Revista Diabetes ouviu trecircs endocrinologistas que tecircm tudo isso incluiacutedo em sua rotina de vida para saber como elas conseguem conciliar o cui-dado com os filhos os pacientes e sua proacutepria sauacute-de Eacute interessante notar como o dia das matildees Ana Claudia Ramalho (BA) Solange Travassos (RJ) e Keli Morelo Rocha (RJ) parece que tem bem mais horas do que o normal
ldquoTarefa difiacutecil ser matildee diabeacuteti-ca e meacutedica mas meus filhos satildeo fofos e eacute maravilhoso vi-
ver issordquo Assim a Dra Ana Claudia define seu perfil Ela tem 47 anos com 33 de diabetes tipo 1 e dois fi-lhos Engravidou pela primeira vez aos 37 anos mas teve um aborto na-tural e somente depois de dois anos comeccedilava a gestaccedilatildeo da sua primo-gecircnita
Matildee da Giovana de 6 anos e do Pedro de 2 anos a Dra Ana Clau-dia afirma que seu maior medo em relaccedilatildeo agraves gestaccedilotildees era ligado agrave sua idade natildeo ao diabetes
Sua rotina diaacuteria eacute bastante inten-sa jaacute que a meacutedica natildeo abre matildeo de cuidar de seus filhos ldquoTenho um ritmo de vida inacreditaacutevel Corro agraves 5h da manhatilde e depois arrumo os filhos para irem agrave escola Acho im-portante dar banho buscar no co-leacutegio colocar para dormir fazer o dever de casa com eles preparar o prato da refeiccedilatildeo conversar conver-sar conversar Para fazer tudo isso e ainda continuar investindo na pro-fissatildeo natildeo eacute faacutecil mas quando esco-lhemos ter um filho eacute preciso cuidar deles para colocarmos pessoas segu-
ras e mais felizes no mundordquo afirmaA Dra Ana Claudia faz todo o
possiacutevel para manter o diabetes sob controle mas comenta perceber al-guns deslizes com sua sauacutede depois que teve os filhos ldquoComo natildeo tenho babaacute quando saio com meu mari-do e filhos agraves vezes percebo que me esqueci de pegar algum carboidra-to para o caso de ter uma hipogli-cemia por exemplo Aleacutem disso o controle da minha glicemia eacute feito das formas mais dinacircmicas possiacuteveis e sempre quando faccedilo outras coisas tambeacutemrdquo comenta
Em relaccedilatildeo aos cuidados com a sauacutede dos filhos ela afirma que os orienta sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e praacutetica de atividades fiacutesicas ldquoEles comem fruta e verdura todos os dias e praticam nataccedilatildeo Natildeo para prevenccedilatildeo do diabetes mas porque eacute uma excelente escolha em todos os aspectosrdquo completa ela afirmando que natildeo tem medo que os filhos tenham diabetes ldquoTenho diabetes tipo 1 que natildeo eacute hereditaacuterio Eles sabem o que eacute diabetes mas natildeo existe pressatildeo sobre isso com eles Estimulo uma vida saudaacutevel por vaacute-rios motivosrdquo finaliza n
Dra Ana Claudia Ramalho (Salvador BA)
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Com diabetes tipo 1 desde os 14 anos a Dra Solange Travassos estaacute com 42 anos e tambeacutem tem dois filhos a Ma-
ria Eduarda com 14 anos e o Joatildeo Pedro com 9 anos Ela engravidou pela primeira vez em 1998 e lembra que durante as duas gestaccedilotildees mediu a glicemia de 8 a 12 vezes por dia e sempre cuidou muito de sua ali-mentaccedilatildeo Aleacutem das consultas e exames do preacute-natal de rotina fazia um exame de ma-peamento de retina a cada trimestre ldquoMeu diabetes sempre foi bem controlado e natildeo tenho nenhuma complicaccedilatildeo mas mesmo assim tinha receio de problemas com o bebecircrdquo lembra
Atualmente a meacutedica estaacute trabalhando em cliacutenica privada trecircs dias na semana com uma equipe multidisciplinar eacute voluntaacuteria na UADERJ (Uniatildeo das Associaccedilotildees de Dia-beacuteticos do Estado do Rio de Janeiro) e co-ordena o Departamento de Sauacutede Ocular da SBD
Ela optou por abandonar o Serviccedilo Puacutebli-co e a atividade docente ateacute seus filhos esta-
rem com mais idade ldquoAdoro minha famiacutelia e a minha profissatildeo e acho que consigo conciliar relativamente bem toda essa jornadardquo completa
A meacutedica comenta tambeacutem que sempre que eacute possiacutevel leva os filhos para as viagens aos congressos pois eacute uma forma de se manter proacutexima e presente na vida deles
A Dra Solange conta que tem uma per-sonal trainer para acompanhamento de ati-vidades fiacutesicas trecircs vezes por semana e nos outros dias tenta fazer exerciacutecios diferentes - como por exemplo vocirclei corrida bicicleta musculaccedilatildeo e exerciacutecio funcional - em horaacute-rios variados Assim ela cuida da sua sauacutede e deixa o sedentarismo de lado na sua rotina
Aos filhos ela incentiva uma alimentaccedilatildeo adequada e a praacutetica de atividade fiacutesica Para finalizar ela comenta que mudanccedilas na pro-gramaccedilatildeo de trabalho - jaacute que era professora da Gama Filho - proporcionaram mais tem-po para se cuidar e acompanhar o cresci-mento dos filhos n
Dra Solange Travassos (Rio de Janeiro RJ)
Dra Keli Morelo Rocha (Rio de Janeiro RJ)
A endocrinologista Keli Rocha desco-briu o diabetes tipo 1 aos 13 anos Hoje aos 38 anos faz tudo o que
pode para conciliar sua vida de matildee meacute-dica e paciente Ela mede a glicemia vaacuterias vezes ao dia cuida muito da alimentaccedilatildeo e pratica atividade fiacutesica regular
Quando descobriu que estava graacutevida ela dobrou seus cuidados com alimenta-ccedilatildeo e aumentou o nuacutemero de testes de glicemia tanto durante o dia quanto na madrugada Teve apenas medo de ter al-guma complicaccedilatildeo da gravidez com dia-betes que pudesse afetar sua filha e ela mesma
Ela concilia a vida de meacutedica e matildee sem descuidar da sua sauacutede Depois do nascimento da pequena Maria Eduarda hoje com 2 anos a Dra Keli diminuiu sua carga de trabalho Ela acredita que nesse
momento da vida o que mais importa eacute estar com a famiacutelia e poder cuidar da sua filha e da sua sauacutede Para isso deixa a filha na creche em horaacuterio integral e durante esse periacuteodo consegue ir agrave academia Jaacute nos fins de semana eacute brincadeira o tempo todo principalmente ao ar livre como ir agrave pracinha andar de bicicleta etc
Apesar da pouca idade da pequena Maria Eduarda a Dra Keli jaacute toma todos os cuidados possiacuteveis para prevenir o aparecimento do diabetes A alimentaccedilatildeo eacute bem equilibrada aleacutem de incentivar as atividades fiacutesicas Duas vezes por semana ela leva sua filha para as aulas de nataccedilatildeo Para a Dra Keli eacute fundamental estar sempre buscando maneiras para a filha se movimentar Eacute uma foma de demons-trar carinho com pequena Maria Eduar-da desde cedo n
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
R
icar
do
Oliv
eira
Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Qualidade de Vida
Natildeo resta duacutevida de que o interes-se pelas dietas natildeo eacute soacute uma pre-ferecircncia do puacuteblico leigo ou dos
jornalistas Para confirmar isso bastava observar o auditoacuterio lotado durante o IDF Forum em Foz do Iguaccedilu para acompanhar a conferecircncia ldquoExiste a Dieta Idealrdquo ministrada pelo Dr Jorge Luiz Gross Professor Titular do Depar-tamento de Medicina Interna na Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul
Para o Dr Gross existem evidecircncias cientiacuteficas disponiacuteveis que fundamen-tam uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel
Mas o que eacute a alimentaccedilatildeo ideal Ela existe realmente Existem evidecircncias cliacutenicas
O Dr Gross afirma que eacute indiscutiacute-vel que uma boa alimentaccedilatildeo diminui a mortalidade geral reduz a doenccedila car-diovascular o nuacutemero de novos casos de diabetes e de cacircncer
A alimentaccedilatildeo deve fazer parte de um estilo de vida saudaacutevel que inclui o exerciacutecio fiacutesico sono de cerca de oito horas diaacuterias manter o haacutebito de fumar bem distante assim como o consumo de
Existe a Alimentaccedilatildeo Idealdrogas iliacutecitas A manutenccedilatildeo do peso ideal eacute tambeacutem um item importante para o controle da pressatildeo arterial e do perfil lipiacutedico ldquoEacute bom deixar claro que segundo as pesquisas eacute um mito que exista o aumento de peso saudaacutevelrdquo explicou o endocrinologista
Um dos pontos que destaca entre as boas escolhas estaacute a Dieta Mediter-racircnea Aleacutem de pesquisador nesse seg-mento o Dr Gross adotou haacute algum tempo a Dieta Mediterracircnea em seu dia a dia e usufrui dos vaacuterios pontos positi-vos deste tipo de alimentaccedilatildeo ou me-lhor desse estilo de vida
Haacute milhotildees de informaccedilotildees sobre a Dieta Mediterracircnea espalhadas pela in-ternet Em uma busca simplificada no Google foram encontrados 1430000 resultados em 028 segundos Aleacutem de famosa no mundo inteiro eacute conside-rada Patrimocircnio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO A candida-tura foi apresentada por Chipre Croaacute-cia Espanha Greacutecia Itaacutelia Marrocos e Portugal e aprovada na 8ordf sessatildeo do Co-mitecirc do Patrimocircnio Imaterial em Baku no Azerbaijatildeo
A definiccedilatildeo da Dieta Mediterracircnica envolve mais do que um cardaacutepio e ali-mentaccedilatildeo especiacuteficos Eacute considerada um conjunto de conhecimentos rituais
siacutembolos e tradiccedilotildees Seu princiacutepio tem como base o consumo de fru-tas nozes vegetais azeite de oliva e o mais importante a reduccedilatildeo da carne vermelha Do ponto de vista quanti-tativo inclui 50 mldia de azeite de oliva 30 gsemana de nozes casta-nhas e amecircndoas trecircs porccedilotildees ndash ou 125 g - por dia de frutas frescas e ve-getais 125 gdia de legumes peixes e frutos do mar e por fim um tipo de molho soflito feito com alho ervas tomate e cebola cozido com azeite de oliva extra virgem
Em relaccedilatildeo agrave comprovaccedilatildeo cien-tiacutefica o Dr Gross explica que exis-tem dadosque mostram que Dieta Mediterracircnea reduz a mortalidade como um todo as doenccedilas cerebro-vasculares o risco de desenvolver diabetes doenccedilas coronarianas e o decliacutenio cognitivo
Adotar a dieta tambeacutem reduz o aparecimento de diversas doenccedilas aleacutem de ter sido observado nas pes-quisas um retardo no envelhecimen-to
Um dos estudos foi conduzido por Estruch em 2013 ndash Primary Pre-vention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet ndash no qual observou-se a reduccedilatildeo significativa da doenccedila cardiovascular Homens com mais de 70 anos com diabetes dislipidemias e hipertensatildeo tambeacutem foram os mais beneficiados
A Dieta diminui o risco de cacircncer em cerca de 10 de acordo com uma recente metanaacutelise online A ingestatildeo de nozes e azeite de oliva
Dr Jorge Luiz Gross
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
R
icar
do
Oliv
eira
Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
28
Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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reduz o nuacutemero de novos casos de dia-betes em 31 e em relaccedilatildeo agrave obesidade ajuda na perda e manutenccedilatildeo de peso por um periacuteodo de dois anos
Algumas duacutevidas foram colocadas pela plateia ao final da apresentaccedilatildeo quanto agrave adoccedilatildeo da Dieta Mediterracircnea Questionou-se sobre os tipos disponiacuteveis de alimentos e a nossa realidade Seraacute que o brasileiro teria condiccedilotildees econocirc-micas para a aquisiccedilatildeo de itens dessa dieta Para o Dr Gross com exceccedilatildeo do azeite de oliva os demais inclusive a castanha satildeo encontrados facilmente no Brasil Ou seja esse natildeo seria um mo-tivo para natildeo adotar essa alimentaccedilatildeo
Pontos da Dieta Ideal ndash A composiccedilatildeo de uma dieta saudaacutevel inclui tambeacutem a distribuiccedilatildeo das refeiccedilotildees ao longo do dia ldquoO cafeacute da manhatilde eacute a mais impor-tante o almoccedilo natildeo deve ser apoacutes agraves 15h mesmo com o consumo das mes-mas calorias o jantar natildeo deve ser proacute-ximo da hora de se deitar pelo refluxo e pelo aproveitamento maior daquela refeiccedilatildeo e a adoccedilatildeo de lanches eacute um tema controversordquo
Exemplificando uma dieta ideal a composiccedilatildeo seria
Cafeacute da manhatilde 1 xiacutecara de cafeacute com lei-te 2 fatias de patildeo integral normal melfrios magros queijo de minas ou ricota e uma fruta
Almoccedilo Salada de tomate alface pal-mito com oacuteleo de oliva 100 g de peixe grelhado ou frango (na preferecircncia do especialista mais peixe do que frango) 2 colheres de sopa de vagem e cenoura 3 colheres de sopa de broacutecolis 3 frutas 1 cafezinho ou chaacute verde com mel
Lanche por volta das 17h 1 iogurte desna-tado Jantar Igual ao almoccedilo + 30 g de nozes castanhas ou amecircndoas 1 copa de vinho (3 a 4 vezes por semana natildeo mais do que isso) e 50 g de chocolate amargo (70)
O especialista levanta um ponto polecirc-mico que eacute a natildeo inclusatildeo de lanches na dieta e recomenda apenas um no fim do dia entre o almoccedilo e o jantar Para o Dr Gross a opccedilatildeo de adotar ldquolanchesrdquo deve ser avaliada de acordo com o compor-tamento e o estilo de vida de cada um
Mitos restriccedilotildees e comportamento foram outras abordagens O Dr Gross apresentou um estudo cliacutenico ndash ldquoPa-tient-Related Diet and Exercise Coun-seling Do Providersrsquo Own Lifestyle Ha-bits Matterrdquo ndash mostrando a importacircncia dos pacientes serem influenciados pelo estilo de vida do profissional de sauacutede que os atende o que aumenta a res-ponsabilidade
Consumo de frutas associado ao me-nor risco de desenvolver o diabetes uso de laticiacutenios como fonte de caacutelcio mo-deraccedilatildeo na ingestatildeo de carnes nas refei-ccedilotildees e cuidados com sal e o accediluacutecar tam-beacutem estiveram entre outras colocaccedilotildees na apresentaccedilatildeo pode ser vista na aacuterea de webmeetings no site da SBD
O que parece ser opiniatildeo geral com-provada cientificamente e compartilha-da pelo Dr Gross eacute que haacutebitos alimen-tares saudaacuteveis especialmente a Dieta Mediterracircnea reduzem as doenccedilas crocirc-nicas e a mortalidade e o decliacutenio cog-nitivo inclusive em indiviacuteduos idosos
Pelos questionamentos e colocaccedilotildees durante a conferecircncia ficou claro que alguns posicionamentos natildeo satildeo consen-so entre os profissionais de sauacutede mos-trando que o assunto ainda precisaraacute de muito debate e mais pesquisas n
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
Foto
R
icar
do
Oliv
eira
Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
28
Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Saudade
No dia 10 de abril de 2014 a Facul-dade de Medicina da Universi-dade Federal do Paranaacute (FMU-PR) perdeu um de seus grandes
mestres Faleceu aos 103 anos o Profes-sor e Dr Atlacircntido Borba Cortes
Formado em Medicina pela FMUPR em 1936 o Dr Atlacircntido havia sido acadecircmico--interno da Santa Casa de Misericoacuterdia des-de o iniacutecio de sua graduaccedilatildeo em 1929 De-pois de formado passou em um concurso para se tornar meacutedico do Exeacutercito posiccedilatildeo que mais tarde lhe rendeu uma condeco-raccedilatildeo com a medalha ldquoEsforccedilo de Guerrardquo pelo Governo Brasileiro Atlacircntido Borba Cortes eacute reconhecido como o primeiro en-docrinologista do Paranaacute
Em 1949 conquistou a cadeira de Cliacute-nica Meacutedica com a sua tese ldquoAlguns As-pectos do Boacutecio Endecircmicordquo e em 1956 frequentou os serviccedilos de diabetes da Joslin Clinic e de tireoide do Massachus-sets General Hospital (com o Prof JB Stanbury) Posteriormente como chefe do departamento de Cliacutenica Meacutedica da
UFPR criou entre outras a Disciplina Endocrinologia que a partir de entatildeo se tornou o principal centro formador de especialistas no Estado do Paranaacute Em 1968 por iniciativa do Prof Atlacircnti-do foi criado o serviccedilo de Medicina Nu-clear do Hospital de Cliacutenicas da UFPR Ele foi ainda diretor da Faculdade de Medicina Federal do Paranaacute enquanto ocupava o cargo de reitor da instituiccedilatildeo
Membro fundador da Academia Pa-ranaense de Medicina foi fundador da Sociedade Paranaense de Tisiologia e Doenccedilas Toraacutecicas Como presidente da Regional do Paranaacute da Sociedade Brasi-leira de Endocrinologia e Metabologia por trecircs mandatos o meacutedico incenti-vou seu caraacuteter de Dociedade atuante e centro de motivaccedilatildeo e formaccedilatildeo para novos endocrinologistas Dr Atlacircntido aposentou-se em 1981
Amor Aleacutem da Vida ndash Um fato triste e curio-so poreacutem identificado em diversos estudos internacionais foi que a esposa do profes-
sor Atlacircntido conhecida carinhosamente como Mariquita faleceu uma semana apoacutes o meacutedico depois de 76 anos de casamento
Muitas satildeo as histoacuterias de casais que morrem em um curto espaccedilo de tempo ldquoParece que quando um marido ou sua mulher falecem aumentam muito as chances de o outro morrer em um es-paccedilo de tempo de ateacute um anordquo segundo o Dr Ilan Wittstein professor assistente na Faculdade de Medicina Johns Ho-pkins Baltimore O Dr Wittstein eacute um cardiologista que estuda os efeitos do estresse emocional no coraccedilatildeo e diz que os hormocircnios do estresse podem causar danos ao muacutesculo do coraccedilatildeo Para ele isso eacute mais do que uma coincidecircncia ldquoO estresse cardiopata coloquialmen-te conhecido como Siacutendrome do Cora-ccedilatildeo Partido enfraquece o coraccedilatildeo di-minuindo suas taxas de bombeamento do sangue Normalmente as pessoas se recuperam de siacutendromes assim mas se a pessoa jaacute estiver enfraquecida ela pode morrerrdquo afirma o pesquisador
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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ordm 02
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lho
2014
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Homenagem ao Dr Atlacircntido Borba Cortes
Com a palavra Dr Edgar NiclewiczDr Edgard Niclewicz ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes foi aluno dele e lembra como o mestre influenciou sua vida pessoal e pro-fissional ldquoO professor Atlacircntido foi o mentor de vaacuterios endocrinologistas atuais como por exemplo Dr Ledo Maciel (jaacute falecido) Guido Ludwig Luiz de Lacer-da entre outros aos quais me incluo Exemplo de meacutedico e de dedicaccedilatildeo ao paciente nos formou com o espiacuterito de cliacutenico Ou seja para ser um endocrinologista teria que ser um excelente cliacutenico primeiro E entatildeo nos formamos Tive a experiecircncia de viajar com o professor ao lado de nossas esposas por vaacuterios paiacuteses deste mundo sempre visando os Congressos de Diabetes que era a subespecialidade que ele mais gostava Posso dizer que ele me inspirou muito tanto na medicina como em ser uma pessoa digna e dedicada ao seu paciente Em 1994 fez o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia em Curitiba que foi um sucesso apoacutes esse evento passou a ser um nome de reconhecimento nacional e querido por to-dos Muito ligado agrave sua esposa Mariquita infelizmente natildeo teve filhos e deixou esta heranccedila para todos noacutes inclusive para mim Temos muitas saudades dele Um exemplo de homem digno honesto e inteiramente dedicado agrave sua profissatildeordquo
Com o passar dos anos outros espe-cialistas jaacute sugeriram muacuteltiplas explica-ccedilotildees para casais que morrem em periacuteo-dos proacuteximos que vatildeo de explicaccedilotildees espirituais (duas almas satildeo tatildeo proacuteximas que natildeo podem ser separadas pela mor-te) a explicaccedilotildees mais racionais (cora-ccedilotildees literalmente partidos por questotildees meacutedicas ou pelo luto) Um estudo publi-cado em junho de 2013 no ldquoJournal of Nursing Reaserachrdquo mostrou que a ldquoviu-vezrdquo doenccedilas crocircnicas e funccedilotildees fiacutesicas estatildeo fortemente associadas com o risco de morte na populaccedilatildeo idosa
O Dr David Casarett diretor meacutedico de cuidado paliativo do sistema de sauacute-de da Universidade da Pensilvacircnia diz que ldquonatildeo haacute questionamento no fato de que o amor leva a uma conexatildeo fiacute-sica e psicoloacutegica muito grande Pes-quisas mostram que casais se tornam mais iacutentimos com o passar dos anos ao ponto em que ao estarem deitados para dormir seus coraccedilotildees batem no mesmo ritmordquo n
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Integraccedilatildeo
Dentro da linha de trabalho da nova diretoria da SBD estava a composiccedilatildeo da Comissatildeo Edi-torial Esse grupo foi proposto
pelo Dr Walter Minicucci quando assu-miu a presidecircncia este ano e tem como objetivos reunir todos os veiacuteculos de co-municaccedilatildeo da entidade para um traba-lho em conjunto
Em gestotildees anteriores o Dr Mini-cucci ocupou cargos como editor do site da SBD e da Revista Diabetes (sen-do o criador da publicaccedilatildeo) na gestatildeo do Dr Marcos Tambascia Ele acredita que eacute fundamental a unificaccedilatildeo das ati-vidades Para o presidente o grupo tem como meta o crescimento da aacuterea de co-municaccedilatildeo da SBD que soacute traraacute benefiacute-cios a todos os segmentos da entidade
No iniacutecio de abril foi realizada a pri-meira reuniatildeo da Comissatildeo na sede em Satildeo Paulo com a presenccedila dos meacutedicos envolvidos e das equipes de trabalho que assessoram os veiacuteculos de comunicaccedilatildeo
Uma Nova Comissatildeo na SBD na Aacuterea de Comunicaccedilatildeo
A coordenaccedilatildeo da Comissatildeo assim como o site da SBD eacute do Dr Minicucci e tem os seguintes membros Dr Leatildeo Zagury editor da Revista Diabetes Dr Rodrigo Lamounier co-editor do site da SBD Dr Laerte Damaceno coordena-dor das miacutedias sociais e Educaccedilatildeo Meacute-dica agrave Distacircncia Dr Augusto Pimazoni coordenador de conteuacutedo do site e as equipes da Conectando Pessoas (site e redes sociais) e DC Press (Revista Diabe-tes e Dia Mundial do Diabetes)
A partir do encontro a Comissatildeo co-meccedilou a trocar e-mails para que todo o grupo fique a par das atividades de todos os veiacuteculos A intenccedilatildeo eacute que esse processo se intensifique e exista uma ligaccedilatildeo mais forte entre os assuntos abordados
Um dos pontos destacados na reu-niatildeo estaacute a importacircncia do envolvimen-to dos Departamentos e Regionais da SBD para que atividades eventos e accedilotildees realizadas possam ganhar mais
divulgaccedilatildeo entre os associados Um bo-letim seraacute enviado regularmente aos as-sociados para incentivar essa participa-ccedilatildeo mais constante A Comissatildeo amplia o pedido aos associados que estiverem realizando accedilotildees em suas cidades
Para o presidente Dr Minicucci e de-mais membros da Comissatildeo trata-se de um trabalho a meacutedio prazo mas que precisa ser feito de maneira uniforme Para que isso ocorra o grupo discutiu tambeacutem as linhas editoriais de cada um dos veiacuteculos da SBD
O site e redes sociais da SBD tecircm como objetivo atingir a trecircs aacutereas ndash pro-fissional de sauacutede grande puacuteblico e a imprensa Com um alcance amplo o wwwdiabetesorgbr eacute um espaccedilo de debate aberto que deve ampliar a visi-bilidade da SBD
A Revista Diabetes tem como puacutebli-co-alvo os associados entretanto natildeo tem como linha editorial principal a aacuterea cientiacutefica papel ocupado pelo DSMampJournal e pelos Arquivos Brasilei-ros de Endocrinologia e Metabologia A publicaccedilatildeo pretende ser um elo entre os associados de todo o paiacutes amplian-do laccedilos de amizade e apresentando um lado mais humano dos profissionais de sauacutede O Dr Leatildeo editor da publicaccedilatildeo explica que procura dar espaccedilo para tra-balhos sociais jovens especialistas soacute-cios do interior do paiacutes etc aleacutem dos grandes nomes da Sociedade Entre as abordagens estatildeo esclarecimentos de reportagens veiculadas na miacutedia divul-gaccedilatildeo de eventos cientiacuteficos aleacutem de manter os associados informados sobre o trabalho administrativo desenvolvido pela SBD
A comissatildeo ainda estaacute em fase de adaptaccedilatildeo do novo ritmo de trabalho e jaacute pensa em reuniotildees regulares para alinhar melhor os trabalhos de todo o grupo nAlguns membros da Comissatildeo Editorial
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Apoacutes 18 anos o Congresso da SBD retornaraacute para a cidade de Porto Alegre no Rio Gran-de do Sul Apesar de faltar mais
de um ano para a sua realizaccedilatildeo os preparativos jaacute estatildeo acontecendo Es-pecialistas dos quatro cantos do paiacutes jaacute podem marcar nas suas agendas o compromisso para os dias 11 12 e 13 de novembro de 2015 nos quais po-deratildeo se concentrar no Sul do Brasil e desfrutar de mais uma grande reuniatildeo entre diversos especialistas na aacuterea de diabetes no mundo
A Federaccedilatildeo das Induacutestrias do Rio Grande do Sul (FIERGS) foi o local esco-lhido para receber o Congresso e seus par-ticipantes De acordo com o presidente do evento Dr Balduiacuteno Tschiedel visitas frequentes estatildeo sendo realizadas para a idealizaccedilatildeo de como seraacute esquematizado o projeto e todos os preparativos
A cidade de Porto Alegre recebeu a XI ediccedilatildeo do evento no Centro de Con-venccedilotildees do Hotel Plaza Satildeo Rafael em setembro de 1997 A escolha do local foi atribuiacuteda agraves suas estruturas fiacutesicas e sociais ldquoCada Congresso eacute realizado em uma cidade e desde 1997 natildeo se reali-zava em Porto Alegre Claro que havia outras tambeacutem pleiteando mas con-
seguimos com muito esforccedilo mostrar aos associados que era a nossa vez no-vamente e que Porto Alegre tem plenas condiccedilotildees em termos de infraestrutura para realizar um evento de tal porterdquo declarou o presidente do Diabetes 2015
O Congresso ainda natildeo possui um tema central especiacutefico O Dr Balduiacuteno esclareceu que assuntos relacionados a todas as aacutereas da Diabetologia seratildeo le-vantados na programaccedilatildeo cientiacutefica Os preparativos comeccedilaram desde o final do ano passado e tudo estaacute sendo plane-jado com cuidado e dedicaccedilatildeo ldquoTanto a Comissatildeo Organizadora como a Co-missatildeo Cientiacutefica satildeo presididas pelo Dr Marcello Bertoluci que tem organizado reuniotildees regulares desde entatildeo A grade cientiacutefica estaacute estruturada com as salas elencadas e os horaacuterios organizados A programaccedilatildeo social tambeacutem jaacute estaacute entre as atividades e tem os locais devidamente reservadosrdquo explicou o especialista
O site oficial do evento estaacute em fase de finalizaccedilatildeo e assim que estiver online os as-sociados da SBD seratildeo informados pelos di-versos canais de comunicaccedilatildeo da entidade
Logomarca ndash De acordo com o Dr Baldu-iacuteno a logomarca do evento tem seme-lhanccedilas agrave do evento em 1997 mas teraacute
formato diferente ldquoEm relaccedilatildeo agrave marca do Congresso ela ainda natildeo eacute definitiva mas eacute certo que teraacute o lsquoLaccediladorrsquo como ponto principal Certamente a escolha do Laccedilador deve-se ao fato de que esse mo-numento eacute sempre escolhido nas votaccedilotildees populares como o siacutembolo de Porto Ale-gre Mas estar semelhante agrave do Congres-so de 1997 brilhantemente organizado pelo Prof Jorge Gross certamente eacute mo-tivo de orgulho para noacutes e natildeo deixaraacute de ser uma homenagem tambeacutemrdquo explicou
A Cidade ndash Fundada em 1772 a cidade de Porto Alegre eacute conhecida como um dos melhores lugares para se morar no paiacutes aleacutem de ser referecircncia em aacutereas empresariais lazer e entretenimento
Nos momentos de lazer os participan-tes do Congresso poderatildeo desfrutar de diversos pontos turiacutesticos Alguns deles satildeo Museu de Arte do Rio Grande do Sul Ado Malagoli Templo de Porto Ale-gre Museu Juacutelio de Castilhos Jardim Bo-tacircnico de Porto Alegre e os amantes do futebol ainda poderatildeo incluir um passeio ateacute o estaacutedio Beira Rio que foi reforma-do para a Copa do Mundo Ao longo das proacuteximas ediccedilotildees a Revista Diabetes iraacute acompanhar o passo a passo na evoluccedilatildeo dos trabalhos na organizaccedilatildeo do evento n
Proacutexima Parada Porto Alegre Diabetes 2015
Preparativos para mais uma ediccedilatildeo do Congresso da SBD estatildeo em andamento
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Ponto de Vista
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Foto
P
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Colunista Convidado
Dr Josivan Gomes de LimaDra Nataacutelia Noacutebrega de Lima
Madhumena chan-thu-king poliuacute-ria diarreia da urina dypsakos leiouria Todos esses termos apa-
rentemente desconhecidos significam uma doenccedila muito conhecida por todos Diabetes Apesar de seus sintomas jaacute te-rem sido descritos por vaacuterios estudiosos da Antiguidade principalmente nas civi-lizaccedilotildees orientais ainda eacute muito obscura a origem do tatildeo difundido termo ldquodiabetesrdquo ou ldquodiabeineinrdquo em grego que significa ldquofluir atraveacutes de um sifatildeordquo pois se acredi-tava que toda a aacutegua ingerida pelo pacien-te seria rapidamente eliminada como se estivesse passando atraveacutes de um sifatildeo Areteu da Capadoacutecia parece ter sido o pri-meiro a utilizar o termo mas explicava o diabetes como uma desordem estomacal Outros possiacuteveis candidatos a terem deno-minado a doenccedila satildeo Apolonio de Menfis e Demeacutetrio de Apamea
Quanto agrave descriccedilatildeo dos achados cliacuteni-cos foi encontrado no Egito um papiro dentro de uma tumba relatando sinto-mas como ldquourinar demaisrdquo e ldquoter muita sederdquo que foi escrito por volta de 1150 aC sugerindo ervas para o tratamen-to Entretanto foi a medicina indiana no livro Veda que mencionou o fato da urina atrair moscas e formigas levando o meacutedico Sushruta a chamar a doenccedila de ldquoMadhumenardquo que significa ldquouri-na de melrdquo Os aacuterabes tambeacutem deram sua contribuiccedilatildeo Avicena estabeleceu a primeira diferenciaccedilatildeo clara do que hoje poderiacuteamos considerar diabetes insipidus e diabetes mellitus aleacutem de observar nestes pacientes diabeacuteticos a presenccedila de gangrena carbuacutenculos e de deacuteficits fiacutesicos mentais e sexuais sinto-mas ateacute entatildeo desconhecidos
Apesar das informaccedilotildees encontradas na cultura oriental poucos dados satildeo descritos em textos ocidentais Hipoacute-crates natildeo relata nada sobre diabetes e Galeno atribui a doenccedila a um proble-ma nos rins que natildeo conseguiam reter a aacutegua comparando com o que acontece no intestino nos casos de disenteria A possiacutevel baixa prevalecircncia da doenccedila na eacutepoca eou o incecircndio na biblioteca de Alexandria eliminando textos sobre o
Uma Breve Histoacuteria do Diabetesassunto podem ter sido motivos para a escassez de material histoacuterico sobre a doenccedila
Aulo Corneacutelio Celso enciclopedista e meacutedico romano um dos poucos da an-tiguidade claacutessica a descrever diabetes jaacute recomendava alimentaccedilatildeo saudaacutevel e exerciacutecios fiacutesicos para o controle da do-enccedila assim como se faz ateacute hoje
Alguns seacuteculos depois no final da ida-de meacutedia o meacutedico suiacuteccedilo-alematildeo apeli-dado de Paracelso que significa ldquosupe-rior a Celsordquo sugeriu que diabetes seria decorrente de uma modificaccedilatildeo da com-posiccedilatildeo do sangue contendo uma subs-tacircncia que agiria sobre os rins alterando sua funccedilatildeo Ele destilou a urina em bus-ca dessa substacircncia e encontrou cristais Outros meacutedicos do periacuteodo renascentis-ta estudaram a urina e o sangue dos pa-cientes muitos chegando ateacute a provaacute-los e identificar o sabor adocicado
Claude Bernard no seacuteculo XIX sem duacutevidas foi um dos grandes contribuintes para a histoacuteria do diabetes Em seus estu-dos observou que pessoas em jejum du-rante vaacuterios dias ainda possuiacuteam glicose no sangue Mediu a glicose em alguns oacuter-gatildeos e encontrou no fiacutegado concluindo que este poderia armazenaacute-la Em outro experimento percebeu que a quantidade de glicose hepaacutetica medida em um dia era superior agrave do dia anterior afirmando en-tatildeo que o fiacutegado natildeo soacute armazenava como tambeacutem produzia glicose Foi o primeiro a utilizar o termo glicogecircnio A partir des-ses achados Claude Bernard derrubou duas teorias vigentes na eacutepoca a de que cada oacutergatildeo possuiacutea apenas uma funccedilatildeo e de que o organismo natildeo era capaz de produzir nutrientes
Em 1869 em Berlim Paul Langer hans apresentou sua tese de graduaccedilatildeo inti-tulada ldquoContribuiccedilotildees para a anatomia microscoacutepica do pacircncreasrdquo descreven-do a microscopia das ilhotas mas natildeo relatando sobre sua funccedilatildeo
Ainda na Alemanha em 1889 o professor de farmacologia Joseph von Mehring e o jovem meacutedico Oscar Minkowski visando estudar o papel do pacircncreas na digestatildeo de gorduras fize-ram pancreatectomia em alguns catildees e observaram que eles apresentavam sin-tomas muito semelhantes aos pacientes
com diabetes Concluiacuteram que diabetes seria um problema pancreaacutetico
A partir daiacute vaacuterios estudos foram feitos visando encontrar um tratamento eficaz para diabetes Em 1921 um jovem meacutedi-co canadense chamado Frederick Banting procurou o apoio de John MacLeod um professor de fisiologia da Universidade de Toronto que estava com uma viagem de feacuterias programada e disponibilizou seu laboratoacuterio 10 catildees e um estudante de medicina chamado Charles H Best para auxiliar Apoacutes vaacuterios dias de trabalho in-tenso inclusive comendo e dormindo no laboratoacuterio Banting e Best conseguiram manter catildees diabeacuteticos vivos e sadios in-jetando um extrato de ilhotas de Lan-gerhans Vendo esses resultados iniciais MacLeod retornou ao seu laboratoacuterio e passou a dedicar toda a sua equipe no in-tuito de aperfeiccediloar o extrato antidiabeacute-tico Apesar de eficaz a purificaccedilatildeo ainda era um problema e diante disso MacLeod convidou o bioquiacutemico James B Collip que melhorou e purificou a composiccedilatildeo quiacutemica com resultados muito satisfatoacute-rios Estava descoberta a insulina
Leonard Thompson um garoto de 14 anos foi o primeiro a se beneficiar do tra-tamento Collip decidiu natildeo compartilhar com os demais pesquisadores as informa-ccedilotildees a respeito de como havia purificado o extrato Isto levou a um confronto entre Collip e Banting que segundo relatos da eacutepoca culminou em agressotildees fiacutesicas Ape-nas dois anos depois (1923) foi outorga-do o precircmio Nobel devido agrave descoberta da insulina Para a surpresa de todos ape-nas o Dr Banting e o fisiologista MacLeod dono do laboratoacuterio foram contemplados desconsiderando o trabalho de Best e de Collip A fim de reverter essa grande injus-ticcedila Banting dividiu seu precircmio com Best e MacLeod com Collip No entanto de-pois do drama por traacutes da descoberta da insulina o laccedilo que existia entre esses cien-tistas foi perdido e o grupo se dissociou
Nas deacutecadas seguintes inuacutemeros me-dicamentos foram desenvolvidos e atu-almente a qualidade de vida dos pacien-tes eacute muito melhor Entretanto como todo o tratamento disponiacutevel eacute baseado apenas no controle da doenccedila a cura do diabetes eacute a nova meta da medicina contemporacircnea n
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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ordm 02
- ju
lho
2014
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Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Ponto de Vista
Foto
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Dr Ney Cavalcanti
Os custos crescentes da medici-na eacute preocupaccedilatildeo constante em todos os paiacuteses do mundo Eles
vecircm aumentando a niacuteveis superiores aos da inflaccedilatildeo haacute anos As razotildees satildeo vaacuterias Envelhecimento das popu-laccedilotildees o que acarreta maior incidecircncia de doenccedilas complexas que demandam maiores gastos a descoberta de novos recursos diagnoacutesticos e terapecircuticos quase sempre muito onerosos a baixa qualidade da formaccedilatildeo dos profissionais meacutedicos
Outra razatildeo muito importante eacute a solicitaccedilatildeo de exames e procedimen-tos desnecessaacuterios Os exemplos satildeo numerosos
A avaliaccedilatildeo da funccedilatildeo tireoidiana em mais de 95 dos casos deve ser feita atraveacutes de uma uacutenica determinaccedilatildeo a do TSH No entanto a maioria dos meacute-dicos solicita aleacutem da do TSH o T4 e o T3
Outro erro e desperdiacutecio eacute a requi-siccedilatildeo de ultrassonografias da tireoide sem que sequer a glacircndula seja palpaacutevel ou apresente um noacutedulo agrave palpaccedilatildeo Eacute um procedimento que acarreta muito mais malefiacutecios que benefiacutecios
Tambeacutem se erra quando se solicita as dosagens da ureia e da creatinina para avaliar a funccedilatildeo renal Na quase totali-dade dos casos apenas a uacuteltima eacute ne-cessaacuteria
Outro fator responsaacutevel por desper-diacutecios eacute o desejo de muitos pacientes na
Exames e Procedimentos Desnecessaacuterios
solicitaccedilatildeo do maior nuacutemero de exames possiacuteveis Acredita que quanto mais exa-mes fizer melhor estaraacute sendo atendi-do Aleacutem disso ele acha que os exames nada lhe custaratildeo pois seratildeo pagos pelo seguro sauacutede
Ledo engano ndash A fatura lhe seraacute cobrada no proacuteximo reajuste Por conta de ten-tar minimizar os elevados custos uma fundaccedilatildeo americana a ABIM FOUN-DATION fez um convecircnio com as vaacuterias sociedades meacutedicas de especia-listas A finalidade eacute de informar aos meacutedicos e pacientes procedimentos meacutedicos frequentemente realizados desnecessariamente
rdquoEscolhendo Inteligentementerdquo foi o nome apresentado para a lista desses erros Cerca de 90 deles satildeo apontados Um dos mais frequentes eacute a realizaccedilatildeo do RX do toacuterax ou avaliaccedilatildeo cardioloacutegi-ca preacute-operatoacuteria
Estaacute demonstrado que estas medidas natildeo melhoram em nada a evoluccedilatildeo dos pacientes e somente aumentam custos
As exceccedilotildees seriam as dos doentes com histoacuteria de doenccedilas pulmonares ou cardiacuteacas e idosos que iratildeo se submeter a cirurgias complexas Outra frequente conduta e errada eacute o uso de antibioacuteti-cos para os chamados olhos vermelhos as conjuntivites Muito embora existam vaacuterias condiccedilotildees que possam acarretar o problema na quase totalidade dos ca-sos eles decorrem de viacuterus ou alergias
Os antibioacuteticos aleacutem acarretar efeitos colaterais natildeo tecircm nenhuma utilidade
Mais um exame muito solicitado na praacutetica meacutedica eacute a densitometria oacutessea A sua utilidade eacute avaliar se a perda oacutessea que a idade acarreta atingiu o estaacutegio de osteoporose Quando isto acontece existe um maior risco de fraturas Ora soacute um percentual natildeo elevado das mu-lheres chega apresentar osteoporose e eacute rara entre os homens Por outro lado ela praticamente soacute ocorre nos idosos
Desta maneira a recomendaccedilatildeo da fundaccedilatildeo americana eacute que a densito-metria seja realizado somente apoacutes os 65 anos para as mulheres e os 70 anos nos homens Tambeacutem afirmam ser erra-do repetir o exame com menos de dois anos de intervalo Em pacientes mais jo-vens o exame soacute deveraacute ser solicitado se o meacutedico identificar na avaliaccedilatildeo cliacuteni-ca fatores de risco para que o problema possa surgir mais precocemente
Nesta intenccedilatildeo de minimizar custos a sociedade americana de ginecolo-gia afirma que a citologia vaginal para diagnosticar cacircncer uterino soacute precisa ser realizada a cada trecircs anos A decisatildeo de extinguir ou pelo menos diminuir a realizaccedilatildeo de procedimentos desneces-saacuterios deve ser um objetivo permanente da sociedade
A reduccedilatildeo dos custos com a sauacutede traz benefiacutecios para todos governos seguros sauacutede e pacientes
Afinal natildeo existe almoccedilo gratuito n
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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- ju
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2014
28
Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Pelo Brasil
A cidade de Joinville (SC) recebeu no dia 10 de maio o 1ordm Debate Mellitus que teve como tema o
diabetes gestacional O evento foi orga-nizado pelas regionais de Santa Catarina e do Paranaacute da SBD e presidido pelos doutores Fulvio Clemo Santos Thoma-zelli e Rosangela Roginski Rea Contou ainda com o apoio da SBEM-SC
O evento reuniu cerca de 60 partici-pantes O Dr Carlos Antonio Negrato diretor do Departamento de Diabetes Gestacional da SBD fez uma anaacutelise criacutetica das novas recomendaccedilotildees da So-ciedade e abordou a insulinizaccedilatildeo no diabetes gestacional Em seguida o Dr Fulvio Thomazelli abordou o uso de dro-gas orais no diabetes gestacional Dr Jean Carl Silva discorreu sobre a visatildeo do obs-tetra e a Dra Adriana Stribel falou sobre a monitorizaccedilatildeo glicecircmica na gravidez O debate foi finalizado com um Painel de Discussatildeo Interdisciplinar com os doutores Carlos Antonio Negrato Jean Carl Silva e Rosangela Roginski Rea O Dr Luiz Antocircnio de Arauacutejo representou a diretoria da SBD no evento n
Mais uma vez um bom puacuteblico no Curso de Atualizaccedilatildeo no Trata-mento do Diabetes no Rio de
Janeiro A oitava ediccedilatildeo do CATD trou-xe para a programaccedilatildeo cientiacutefica con-vidados de outros estados entre eles o Dr Mario Saad Dra Rosangela Rea Dr Saulo Cavalcanti Dr Marcos Tambascia Dr Licio Velloso Faacutebio Moura Sergio Dib Dr Alexandre Hohl e Dr Joatildeo Edu-ardo Salles
Forum apresentadas duas novidades interessantes no evento organizado pe-los doutores Leatildeo Zagury e Roberto Za-gury na aacuterea de relacionamento com os participantes Um deles foi a trans-missatildeo do evento via internet e a outra a possibilidade de enviar perguntas via Whatsapp trazendo as novas tecnolo-gias para os eventos meacutedicos
Para os organizadores uma das for-mas de melhorar a qualidade de vida dos pacientes eacute a revisatildeo permanente dos conhecimentos e por isso a progra-maccedilatildeo deste ano entre outros pontos procurou revisar aspectos fisiopatoloacute-
Aconteceu de 15 a 17 de maio na cidade de Guarujaacute (SP) o 11ordm Congres-so Paulista de Diabetes e Metabolismo (CPDM) O evento foi organizado pelos doutores Maria Luacutecia Cardillo Correcirca Giannella (FMUSP) Mari-
sa Passarelli (FMUSP) Sandra Roberta Ferreira Viacutevolo (FSPndashUSP) e Daniel Giannella-Neto (UNINOVE) Na programaccedilatildeo foram explorados temas abor-dando aspectos moleculares e celulares envolvidos na gecircnese e evoluccedilatildeo das diferentes formas de diabetes e de suas complicaccedilotildees e aspectos diretamente relacionados agrave praacutetica cliacutenica n
A 16ordf ediccedilatildeo da Corrida para Vencer o Diabetes foi realizada em 25 de maio em Porto Alegre (RS) Orga-
nizada pelo Instituto da Crianccedila com Dia-betes (ICDRS) a tradicional competiccedilatildeo anual eacute considerada o momento em que a instituiccedilatildeo celebra a uniatildeo de milhares de gauacutechos em prol das mais de 2600 crian-ccedilas e jovens atendidos pelo ICD
A participaccedilatildeo eacute aberta ao puacuteblico me-diante a compra da camiseta utilizada na corrida O valor arrecadado na venda das camisetas eacute totalmente destinado aos pro-jetos do ICD e na melhoria contiacutenua da sua infraestrutura Desta forma o participante contribui de forma real e solidaacuteria com o Instituto e ainda aproveita para treinar e praticar atividade fiacutesica As fotos do sucesso da corrida deste ano estatildeo disponiacuteveis na Fanpage no Facebook do ICD httpswww
facebookcomicdrs n
Voltado para a capacitaccedilatildeo de pro-fissionais para o cuidado com dia-betes o V Encontro Catarinense
de Educaccedilatildeo em Diabetes aconteceu em 30 de maio no Centro Hospitalar Unimed de Joinville (SC) Organizado pelo Instituto de Diabetes de Joinville (IDJ) o ECED abordou aspectos psi-coloacutegicos e motivacionais na aplicaccedilatildeo
de insulina o tratamento com insulina na praacutetica a insulinizaccedilatildeo no paciente hospitalizado e a automonitorizaccedilatildeo Um dos destaques do encontro foi o simpoacutesio sobre a distribuiccedilatildeo das insu-linas com a participaccedilatildeo do Dr Fulvio Thomazelli presidente da SBD-SC e do procurador da Repuacuteblica Flaacutevio Pa-vlov da Silveira n
Debate Mellitus CATD 2014
Congresso PaulistaPara Vencer o Diabetes
Educaccedilatildeo em Diabetes
gicos e a tecnologia disponiacutevel para os exames novas insulinas revisatildeo de gran-des estudos como o UKPDS e DCCT ati-vidade fiacutesica e diabetes preacute-diabetes e algoritmos de tratamento
Procurando criar um clima leve para fa-cilitar o aprendizado dos participantes no iniacutecio das atividades do CATD o Dr Leatildeo Zagury presenteou o Dr Mario Saad com uma camisa do Flamengo com seu nome impresso O especialista jaacute participou in-clusive de uma reportagem na Revista usando a camisa do clube carioca n
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Em setembro a Sociedade Brasilei-ra de Endocrinologia e Metabolo-gia realiza seu congresso Curitiba
volta a receber o CBEM depois de 20 anos da uacuteltima ediccedilatildeo realizada na ca-pital paranaense O Comitecirc Executivo do evento estaacute a cargo do Dr Cesar Luiz Boguszewski e seratildeo muitas novidades programadas principalmente com par-ticipaccedilatildeo de entidades internacionais como a Endocrine Society O tema cen-tral seraacute ldquoEndocrinologia e Sustentabi-lidaderdquo Curitiba eacute considerada a capital ecoloacutegica do Brasil e isso ajudou a esti-mular os organizadores a diminuir o im-pacto no meio ambiente provocado por um evento deste porte A programaccedilatildeo cientiacutefica tambeacutem incluiraacute assuntos re-lacionados ao tema Informes no site do Congresso da SBEM e nas redes sociais
A expectativa eacute de receber mais de 3 mil participantes Durante o evento a SBEM realizaraacute a prova para obtenccedilatildeo de Tiacutetulo de Especialista como ocorre anualmente n
A ADJUnifesp organizou uma palestra sobre os principais desafios para manter um bom controle glicecircmico e ter qualidade de vida e quais as estrateacutegias praacute-ticas para alcanccedilaacute-los O encontro foi em 31 de maio na sede da Associaccedilatildeo
Na ocasiatildeo Dr Mark Barone PhD doutor em Fisiologia Humana especialista em Educaccedilatildeo em Diabetes e autor do livro ldquoTenho diabetes tipo 1 e agorardquo abordou os seguintes assuntos ldquoComo manter o controle glicecircmico com a rotina instaacutevelrdquo ldquoOs desafios da alimentaccedilatildeo e da contagem de carboidratos para manter a glicemiardquo ldquoO exerciacutecio fiacutesico como um aliado do controlerdquo ldquoTecnologia meacutedica e farmaco-logia modernas para facilitar a vida de quem tem diabetesrdquo ldquoOs aspectos da rotina que podem facilitar ou dificultar o controlerdquo e ldquoO significado e a importacircncia do planejamento para atingir os objetivos de bom controle e qualidade de vidardquo n
De 24 a 27 de julho acontece o 19ordm Congresso Brasileiro Multidisci-plinar em Diabetes organizado
pela ANAD (Associaccedilatildeo Nacional de Assistecircncia ao Diabeacutetico) O evento eacute presidido pelo Dr Fadlo Fraige Filho e conta ao todo com 40 simpoacutesios e 200 palestras A estimativa de puacuteblico para este ano eacute de 3000 congressistas entre endocrinologistas cardiologistas cirur-giotildees vasculares cliacutenicos oftalmologis-tas ginecologistas nefrologistas e meacute-dicos das diversas especialidades com interesse em Diabetes aleacutem de outros profissionais da sauacutede como dentistas biomeacutedicos farmacecircuticos nutricionis-tas bioacutelogos enfermeiros psicoacutelogos fisioterapeutas responsaacuteveis por sauacutede puacuteblica e estudantes universitaacuterios da aacuterea da sauacutede Vale ressaltar que podoacute-logos natildeo podem participar do evento
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser feitas pelo site da ANAD n
A instituiccedilatildeo Doce Desafio convida os brasilienses a participarem do aulatildeo gratuito ldquoViver bem com
a diabetes que vocecirc temrdquo O evento aconteceraacute em 30 de agosto no Cen-tro Oliacutempico da UnB Segundo a or-ganizaccedilatildeo este eacute um evento de acolhi-mento aos diabeacuteticos Seratildeo realizadas glicemias capilares apenas de diabeacuteti-cos jaacute diagnosticados e seraacute realizada uma aula de alongamento e atividades fiacutesicas supervisionadas pela equipe do Doce DesafioUnB
Tambeacutem haveraacute um bate-papo en-tre diabeacuteticos que jaacute frequentam o programa que contaratildeo suas experi-ecircncias de vida e como aprenderam a se cuidar a importacircncia de ter conhe-cimentos praacuteticos o valor da convivecircn-cia e troca de experiecircncias com outros diabeacuteticos e a relevacircncia da praacutetica de atividade fiacutesica regular A equipe do Doce Desafio conta com professores da UnB nutricionista educador fiacutesi-co enfermeiro fisioterapeuta farma-cecircutico e outros profissionais n
A Regional Rio de Janeiro da SBD estaacute preparando o 1ordm Congres-so Regional de Diabetes Foi es-
colhido um periacuteodo especial de 13 a 15 de novembro de 2014 justamente para que o evento seja realizado jun-to com as atividades pelo Dia Mundial do Diabetes O evento aconteceraacute no Hotel Royal Tulip em Satildeo Conrado
Nele os participantes teratildeo a opor-tunidade de aprimorar e conhecer as uacuteltimas novidades e avanccedilos do Diabe-tes Mellitus Formada pelos meacutedicos Adolpho Milech Joseacute Egiacutedio Paulo de Oliveira Lenita Zajdenverg Mariacutelia Bri-to Gomes e pela presidente da regional e do congresso Anna Gabriela Fuks a comissatildeo cientiacutefica busca montar uma programaccedilatildeo alinhada com as necessi-dades dos profissionais de sauacutede
Segundo eles estaacute sendo elaborado um evento inovador com temas focados para especialistas em diabetes e meacutedicos de outras aacutereas A expectativa eacute de que o evento receba 600 congressistas
As inscriccedilotildees estatildeo abertas e devem ser realizadas pelo site oficial do even-to Ateacute 30 de julho meacutedicos associados (ABESO SBD e SBEM) pagam R$240 residentespoacutes-graduaccedilatildeomestradodoutorado associados R$190 profissio-nais de sauacutede associados R$150 meacutedi-cos natildeo soacutecios R$360 residentespoacutes--graduaccedilatildeomestradodoutorado natildeo soacutecios R$285 profissionais de sauacutede natildeo soacutecios R$225 acadecircmicos em for-maccedilatildeo e teacutecnicos natildeo associados R$180
O congresso tambeacutem recebe ins-criccedilotildees para trabalhos cientiacuteficos ateacute 18 de agosto n
Qualidade de Vida Congresso Multidisciplinar
CBEM 2014
Aulatildeo em Brasiacutelia
Congresso no Rio de Janeiro
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
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| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
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CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
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Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
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Janeiro
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Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
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| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Mundo Digital
Tecnologia amp Diabetes
em aacuterea culturais A SBD jaacute utilizou na exposiccedilatildeo Vila Brasil e tambeacutem passa a usar na capa da Revista
Para utilizar entre no Google Play ou na Apple Store e busque por QR Code Existem vaacuterios gratuitos e a maioria eacute boa Depois eacute soacute clicar nele e direcionar a cacircmera para o coacutedigo Muito raacutepido e vocecirc pode guardar para acessar depois Em pontos turiacutesticos eacute uma oacutetima opccedilatildeo para saber detalhes do local e anotar por onde passou Em livros e revistas satildeo direcionados para o conteuacutedo online ou resumo da pu-blicaccedilatildeo
Apple Google e Samsung ndash Parece que a tecnologia meacutedica estaacute finalmente des-pertando interesse dos poderosos Apple Google e Samsung em relaccedilatildeo a monito-ramento da glicemia As pesquisas estatildeo se direcionando para transformar esses softwares em dispositivos como reloacutegios inteligentes e braceletes Segundo as in-formaccedilotildees que estatildeo circulando na rede cientistas meacutedicos e engenheiros estatildeo sendo contratados para desenvolver no-vos programas que podem valer mais de US$ 12 bilhotildees ateacute 2017 segundo a em-presa de pesquisa GlobalData n
GlicOnLine e Samsung ndash Um aplicativo que foi desenvolvido pela equipe da Dra Karla Melo jaacute vem sendo usado por um grande nuacutemero de profissionais e pacientes Regularmente aplicativos ou apps rece-bem atualizaccedilotildees e melhorias Uma delas foi mencionada pela endocrinologista no Foacuterum Internacional de Diabetes O grupo fez uma parceria com a Samsung para que as fotos das refeiccedilotildees possam ser interpretadas pelo app Assim o paciente natildeo precisaria escrever e o proacuteprio siste-ma preencheria os campos referentes ao que cada alimento representa
A novidade jaacute estaacute sendo usada em testes e estaraacute disponiacutevel em breve para os brasileiros
Whatsapp em Eventos ndash O sistema de tro-ca de mensagens jaacute virou rotina para muita gente mas um novo uso para o Whatsapp surgiu durante o CATD 2014 A organizaccedilatildeo jaacute que era uma atividade de uma sala soacute e com cerca de 300 pes-soas em meacutedia abriu espaccedilo para que os participantes enviassem perguntas para os palestrantes usando o recurso
As perguntas eram recebidas em um celular pelo Dr Roberto Zagury um dos organizadores que repassava aos pales-trantes No slide na sala a mensagem ldquoNatildeo
guarde as duacutevidas para vocecircrdquo Os partici-pantes aprovaram e gostaram da novidade
Agilidade em Grandes Eventos ndash Natildeo eacute uma novidade para a American Diabe-tes Association o uso de apps para os congressos anuais da entidade e natildeo foi diferente este ano para o 74th Scientific Session Tem sido uma ferramenta po-derosa ateacute para quem natildeo vai ao even-to Programaccedilatildeo informes importantes trabalhos etc entram no app que pos-sui um alarme para lembrar o congres-sista dos horaacuterios das sessotildees Entretan-to observa-se que no Brasil a cultura ainda natildeo eacute tatildeo forte assim para quem organiza as atividades Eacute bom lembrar que os profissionais tecircm usado em mas-sa seus celulares durante os congressos inclusive no uacuteltimo Congresso da SBD onde a conexatildeo agrave internet foi liberada aos participantes Seraacute que ainda natildeo temos um app que tenha um custo-be-nefiacutecio interessante para ser usado
QR Code ndash Esse tipo de tecnologia eacute uma das preferidas no Japatildeo mas no Brasil seu uso ainda natildeo ganhou o gosto do puacuteblico Entretanto eacute uma oacutetima opccedilatildeo em exposiccedilotildees lanccedilamentos de livros e
MiniglossaacuterioApp ndash abreviatura de application ou aplicativos que pode ser instalado em smar-tphones Eles podem ser baixados por meio das lojas de aplicativos tambeacutem co-nhecidas como ldquoApp Storesrdquo As duas principais lojas satildeo a AppStore da Apple e a Google Play do AndroidQR Code ndash abreviatura de Quick Response Code Eacute um coacutedigo de barras bidimen-sional que pode ser escaneado e lido facilmente por uma cacircmera de celular e um app correspondente No Japatildeo foi lanccedilado em 1999Whatsapp ndash WhatsApp Messenger eacute uma aplicaccedilatildeo multiplataforma de mensagens instantacircneas para smartphones Envia mensagens de texto imagens viacutedeos e de aacuteudio individualmente ou para grupos de pessoas
Cristina Dissat responsaacutevel pela coluna eacute jornalista especializada em miacutedias digitais com poacutes-gradu-
accedilatildeo em comunicaccedilatildeo digital
Tecnologia amp Diabetes
Haacute algum tempo a Revista Diabetes planejava o retorno de uma coluna sobre tecnologia na aacuterea de sauacutede e diabetes Ela volta a partir desta ediccedilatildeo
com um formato bem livre Seraacute composta por notas ou mateacuterias mais longas de acordo com as novidades e necessidades
O objetivo eacute listar e ajudar a entender uma aacuterea que natildeo para de crescer Aleacutem das informaccedilotildees haveraacute um pequeno glossaacuterio para ajudar a entender alguns ter-mos teacutecnicos utilizados na coluna
Se vocecirc tem alguma duacutevida especiacutefica nessa aacuterea en-caminhe para a redaccedilatildeo para que o tema seja abordado
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
ViacutedeoViacutedeo
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
ordm 02
- ju
lho
2014
28
Foto
P
erse
oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Lanccedilamentos da Induacutestria FarmacecircuticaHaacute algum tempo essa coluna vem sendo planejada para integrar a Revista Diabetes Ela passa a ser publicada regularmente a partir desta ediccedilatildeo O conteuacutedo eacute recebido pela redaccedilatildeo da Revista atraveacutes das empresas e suas assessorias de comunicaccedilatildeo e publicado com descritivos dos produtos e estudos nacionais e internacionais para conhecimento dos associados Natildeo haacute qualquer acreacutescimo de opiniatildeo dos editores da Revista sobre qualquer um dos toacutepicos listados
Nova Caneta de Aplicaccedilatildeo
F lexTouchreg eacute o recente lanccedilamento da Novo Nordisk de uma caneta de insulina previamente cheia com
recursos de utilizaccedilatildeo projetados para realizar injeccedilotildees diaacuterias A caneta tem um botatildeo ldquoEasy Touchrdquo - um meca-nismo interno em injeccedilatildeo que requer apenas um leve to-que para aplicar a insulina independentemente da dose
Segundo os fabricantes o equipamento daacute maior con-fianccedila a pacientes e profissionais de sauacutede quanto a dose correta a ser aplicada n
Tratamento Oral
A AstraZeneca e Bristol-Myers Squi-bb anunciaram que o Food and Drug
Administration (FDA) aprovou FARXI-GAtrade (dapagliflozina) um tratamento oral uma vez ao dia indicado como adjuvante agrave dieta e exerciacutecios para me-lhorar o controle glicecircmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 FARXIGA natildeo deve ser utilizado para o tratamen-to de pacientes com diabetes do tipo 1 ou cetoacidose diabeacutetica FARXIGA faz parte de uma nova classe de medica-mentos chamados soacutedio-glicose (SGLT2 cotransporter 2) inibidores que remo-vem glicose atraveacutes dos rins n
S anofi-Aventis lanccedila em julho os mo-nitores de glicose iBG Star e BG Star
no mercado brasileiro O equipamento usa a tecnologia embutida no seu iPho-ne ou iPod touch para o compartilha-mento das informaccedilotildees armazenadas no aplicativo
O glicosiacutemetro sincroniza automati-camente os dados com o iBGStarreg Dia-betes Manager e monitora glicose insu-lina e carboidratos O equipamento tem um corpo compacto para uso discreto Os dados podem ser enviados por email ou apresentados para a equipe de sauacutede durante a consulta regular n
Insulina Inalada
A MannKind Corporation anunciou que os EUA Food and Drug Admi-
nistration (FDA) aprovou AFREZZAreg (insulina humana) para melhorar o controle glicecircmico em adultos pacien-tes com diabetes mellitus
Participaram da pesquisa segundo a empresa mais de 6500 pacientes adultos e voluntaacuterios saudaacuteveis AFRE-ZZAreg (uh-uh-FREZZ) eacute uma terapia de insulina inalada de accedilatildeo raacutepida indica-da para pacientes adultos com diabe-tes mellitus O produto consiste em ldquoAFREZZA Poacuterdquo para inalaccedilatildeo em um pequeno e discreto inalador Os niacuteveis de insulina satildeo alcanccedilados dentro de 12 a 15 minutos apoacutes a administraccedilatildeo
Como limitaccedilatildeo de uso a AFREZZA informa que o medicamento deve ser utilizado em combinaccedilatildeo com uma in-sulina de accedilatildeo lenta em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 AFREZZA natildeo eacute recomendado para o tratamento de cetoacidose diabeacutetica e natildeo eacute recomen-dado para pacientes que fumam n
Novo Monitor de Glicemia
Caixa de Remeacutedios
A empresa brasileira Ambiente Medicamento desenvolveu
um aplicativo para auxiliar o pa-ciente a lembrar da sua agenda de medicamentos
ldquoCaixa de Remeacutediosrdquo usa o ce-lular como escaneador do coacutedi-go de barras das embalagens dos produtos O software tem dados de 16000 medicamentos comer-cializados no Brasil n
Novidades
Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
l 21
- n
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2014
28
Foto
P
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oMed
usa
Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
| (11) 5572-6559
AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwcoddhicombr
Diacor 2014
| Data 22 e 23
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwdiacorcombr
| (11) 3849-0099
Diabetes Paranaacute
| Data 29 e 30
| Local Curitiba PR
| Informaccedilotildees wwwdiabetesparanacombr
| (11) 3849-0099
Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
| Data 5 a 9
| Local Curitiba (PR)
| Informaccedilotildees wwwcbem2014combr
| (51)3086-9100 3086-9109
EASD - European Association for the Study
of Diabetes
| Data 15 a 19
| Local Viena Aacuteustria
| Informaccedilotildees wwweasdorg
OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
| Data 24 e 25
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees (21) 3543-0770 (11) 5641-1870
Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
| Data 13 a 15
| Local Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwdiabetesrio2014combr
| (21) 2548-5141
9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
| Data 21 e 22
| Local Florianoacutepolis SC
| Informaccedilotildees wwwendosul2014combr
| (48) 3322-1021
XVI Congresso da SBCBM
| Data 25 a 29
| Local Rio de Janeiro - RJ
| Informaccedilotildees wwwsbcbm2014combr
| (11) 3284-6951 3284-8298
DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
| Data 3 a 5
| Local Porto Alegre RS
| Informaccedilotildees wwwipsa2014com
Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
| Data 30 de abril a 1ordm de maio
| Local Windsor Barra ndash Rio de Janeiro RJ
| Informaccedilotildees wwwobesidade2015combr
| (011) 3849-0099
Marccedilo 2015 Endo 2015
| Data 5 a 8
| Local Califoacuternia EUA
| Informaccedilotildees wwwendocrineorgendo-2015
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Pelo Mundo26
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De 13 a 16 de junho foi realizada a 74ordf ediccedilatildeo do Scientific Sessions da Ame-rican Diabetes Association (ADA) na cidade de Satildeo Francisco nos Estados Unidos recebendo 17 mil pessoas Nesta ediccedilatildeo a coluna Pelo Mundo optou
por um formato diferente com resumos de depoimentos dos meacutedicos brasileiros da SBD que estiveram presentes ao evento O conteuacutedo completo estaacute disponiacutevel no wwwdiabetesorgbr e pode ser conferido na versatildeo online da Revista
Pelo Mundo Especial da ADA
Dr Maacutercio Krakauer ndash Falou sobre de-bates na aacuterea de educaccedilatildeo em dia-betes nos quais o conceito de res-ponsabilidade sobre a reduccedilatildeo das complicaccedilotildees foi enfatizado Uma atitude necessaacuteria com urgecircncia
Dr Walter Minicucci presidente da SBD ndash Daacute um panorama do evento Ele desta-ca simpoacutesios sobre as novas tecnologias e novos meacutetodos de tratamento e as suas possiacuteveis complicaccedilotildees do diabetes
Dra Denise Franco ndash Menciona um dos itens que mais chamou a atenccedilatildeo que foram os dados que diferenciam os tipos de diabetes tipo 1 e a relaccedilatildeo com a obesidade Outro toacutepico foi em relaccedilatildeo agrave doenccedila celiacuteaca e a incidecircncia devido agrave falta de diagnoacutestico
Dr Walter Minicucci ndash Abordagem sobre o pacircncreas artificial indicado aos pacien-tes que tecircm dificuldade no controle e uso da bomba de insulina assim como problemas nos ajustes de dosagem
Dr Walter Minicucci ndash Observaccedilotildees so-bre a prevalecircncia de cacircncer em pes-soas com diabetes e excesso de peso Comentaacuterios sobre pesquisas em re-laccedilatildeo agrave prescriccedilatildeo mais tranquila da insulina glargina
Dr Freddy Eliaschewitz ndash A relaccedilatildeo entre o metabolismo da glicose o ambien-te intestinal e o risco cardiovascular foi abordada No viacutedeo ele tambeacutem comenta como a insulina interfere na composiccedilatildeo dos sais biliares
Dr Ruy Lyra ndash Destaque para o tratamen-to do diabetes e sua ligaccedilatildeo com as doen-ccedilas cardiovasculares Chamou a atenccedilatildeo dos novos faacutermacos para o tratamento do diabetes tipo 2
Dr Antonio Chacra ndash Comentou sobre o grande nuacutemero de temas relacionados agrave nova classe de inibidores do SGLT2 Outro ponto apresentado foi em relaccedilatildeo agraves novas medicaccedilotildees e seus impactos
Dr Saulo Cavalcanti ndash Mencionou o lanccedila-mento de mais uma insulina inalaacutevel que deve entrar no mercado daqui a um ano e meio Fala sobre as vantagens efi-caacutecia e efeitos colaterais
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Comunicados da SBD
Vol
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
Revista da SBD
Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
AgendaVo
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Julho19ordm Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Diabetes
| Data 24 a 27
| Local Satildeo Paulo SP
| Informaccedilotildees wwwanadorgbrcongresso
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AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
| Data 8 e 9
| Local UCS ndash Caxias do Sul RS
| Informaccedilotildees wwwccmewcomendors2014 (51) 3028 3878
CODDHI 2014 - Controveacutersias em Obesidade
Diabetes Dislipidemias e Hipertensatildeo
| Data 14 a 16
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Diabetes Paranaacute
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Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
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EASD - European Association for the Study
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OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
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Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
Janeiro
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9ordm Congresso de Endocrinologia e
Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
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A SBD lanccedilou uma nova versatildeo do site da entidade com vaacuterias altera-ccedilotildees na programaccedilatildeo e com isso
eacute preciso que os profissionais de sauacutede se cadastrem novamente para ter aces-so aos conteuacutedos exclusivos do portal O procedimento eacute bem simples Basta acessar a paacutegina wwwdiabetesorgbrcadastre-se ou localizar o link abaixo do menu principal e preencher os campos com nome tipo de profissional registro no conselho profissional e-mail CPF e uma senha para acesso
Apenas os cadastros realizados apoacutes o dia primeiro de abril satildeo vaacutelidos Nesta aacuterea o profissional iraacute encontrar ldquoDire-trizes e Posicionamentosrdquo as aulas do Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013 a Revista ldquoDiabetology amp Metabolic Syndromerdquo e as aulas dos Simpoacutesios de Atualizaccedilatildeo n
Com tiragem de mais de quatro mil exemplares a Revista da SBD tambeacutem pode ser encontrada em
formato digital no site da Sociedade A uacuteltima versatildeo da publicaccedilatildeo eacute a do volume 21 nuacutemero 1 referente ao mecircs de marccedilo deste ano
Apoacutes uma reuniatildeo da Comissatildeo Edi-torial da SBD a revista passa a ser dis-ponibilizada no site da SBD em duas versotildees uma no modo ldquotradicionalrdquo ou seja em PDF e a outra com recursos de viacutedeos e links para uma interaccedilatildeo maior com o leitor tendo assim uma navega-ccedilatildeo mais detalhada n
Seguindo a proposta de criar publicaccedilotildees temaacuteticas para o site da SBD continuam sendo elaboradas novas aacutereas que possuem inclusive ende-reccedilos proacuteprios Um teve como foco a Copa do Mundo - httpcopa2014
diabetesorgbr Com o slogan A Copa do Seu Jeito aleacutem da mensagem cen-tral da accedilatildeo - ldquoControlar a glicemia eacute mole Difiacutecil eacute controlar o coraccedilatildeordquo - o hotsite dava dicas para os torcedores e disponibilizava um link para baixar a carteirinha de identificaccedilatildeo de diabetes Tambeacutem foram publicados lembretes sobre os horaacuterios das partidas e dicas para os torcedores que quisessem assistir agraves partidas em casa ou barzinhos com vaacuterias opccedilotildees para comer e continuar com a sauacutede em ordem
Os internautas tambeacutem tinham espaccedilo para compartilhar fotos nas redes sociais com a camisa do Brasil n
Todos os anos o dia 14 de no-vembro eacute marcado por uma seacute-rie de atividades em prol do Dia
Mundial do Diabetes A campanha mundial eacute liderada pela IDF (Inter-national Diabetes Federation) e suas associaccedilotildees-membro No Brasil eacute organizada pela SBD coordenada pelo endocrinologista Dr Maacutercio Krakauer
Trabalhando com uma programa-ccedilatildeo antecipada o grupo de trabalho se reuniu e as estrateacutegias de divulga-ccedilatildeo comeccedilaram jaacute em abril com a re-ativaccedilatildeo da fan page e atualizaccedilatildeo do hotsite do Dia Mundial do Diabetes O tema escolhido para o periacuteodo de 2014 a 2016 pela IDF foi Vida Saudaacute-vel Um trabalho em conjunto com a Sociedade Brasileira de Endocrino-logia e Metabologia tambeacutem foi pla-nejado O Dr Maacutercio Krakauer tem realizado algumas reuniotildees e prome-
te novidades que vatildeo emocionar o puacute-blico e associados
A campanha deste ano no Brasil jaacute comeccedilou Aleacutem do hotsite (wwwdia-mundialdodiabetesorgbr) existem diversas redes sociais onde o Dia Mun-dial estaacute presente como uma fan page no Facebook (wwwfacebookcomdia-mundialdodiabetes) o Twitter (wwwtwittercomwdd_brasil) Youtube (wwwyoutubecomdiamundialdo-diabetes) e o Flickr (wwwflickrcomphotosdiamundialdodiabetes)
Para interagir ainda mais com o puacuteblico dentro do hotsite do DMD existe uma aacuterea chamada ldquoVocecirc e o Diabetesrdquo com o objetivo de reunir histoacuterias de pacientes e familiares de pessoas com diabetes Para participar basta enviar um pequeno texto falan-do um pouco de como eacute a rotina e os cuidados com a doenccedila ao e-mail diamundialdodiabetesgmailcom n
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Aacutereas Temaacuteticas do Site
Dia Mundial do Diabetes
Recadastramento dos Profissionais
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AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
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Diabetes Paranaacute
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Setembro31ordm Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia
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OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
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Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
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Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
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AgostoIV Encontro Gauacutecho de Endocrinologia e XIX Encontro Gauacutecho de Diabetes
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OutubroTODDA ndash Curso Avanccedilado no Tratamento da
Obesidade Diabetes e Doenccedilas Associadas
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Novembro1ordm Congresso Regional de Diabetes do Rio de
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Metabologia da Regiatildeo Sul (ENDOSUL)
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DezembroIPSA 2014 ndash 3ordm Congresso da International Pediatric Sleep Association
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Fevereiro 2015 XVI Congresso Brasileiro de Obesidade e Siacutendrome Metaboacutelica
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