dia mundial de prevenção da osteoporose

Dia Mundial de Prevenção da Osteoporose

Importância do cuidado

com a saúde dos ossos

1Nestle. Dra Lísia Kiehl

Osteoporose• É uma doença multifatorial. – Fatores ambientais são responsáveis por até

20% da massa óssea total. – Fatores genéticos 80%.

• Fatores ambientais:– Estilo de vida ativa, composição corporal e a

alimentação - são considerados como de maior importância!

Nestle. Dra Lísia Kiehl 2

Osteoporose• O termo osteoporose

significa “ossos porosos”.• É considerada uma

doença osteometabólica caracterizada pela diminuição gradual da densidade óssea com consequente aumento do risco de fraturas.


Osteoporose


Massa Óssea


A perda de massa óssea associada à idade é aproximadamente de 1% ao ano e pode se acelerar até 5% ao ano após a menopausa, em cerca de um terço das mulheres.

Epidemiologia da Osteoporose

6Nestle. Dra Lísia Kiehl

• Estimativa mundial:– 1 em cada 3 mulheres e 1 em cada 5 homens

acima da idade dos 50 tem osteoporose. • No Brasil a incidência supera os 10 milhões, e

cerca de 2000 pessoas morrem anualmente em consequência de complicações de fraturas decorrentes da osteoporose.

Epidemiologia da Osteoporose• OMS a osteoporose é responsável por um alto índice

de morbidade e mortalidade entre os idosos (1/3 ). • Entre 1990 e 2000:– 25% fraturas de costela, 75-79 de idade, em ambos

os sexos, sendo que nas mulheres 75%; • Instituições de saúde estimam que as fraturas vertebrais

em 50% entre 2000 e 2050.


Who. WHO Technical Report Series - 843, Geneva, 1994.Johnell O, Kanis JA. Osteoporos Int 17:1726, 2006. Johnell, O. J Int Med. 239(4):299-304, 1996.Kannus P et al. Lancet 353(9155):802-5, 1999.

Osteoporose - Fatores de Risco- Sexo feminino- Fratura prévia- Raça asiática ou caucásica- Idade maior que 65 anos em ambos os sexos- História materna de fratura ou osteoporose- Menopausa precoce (antes dos 40 anos)- Tratamento crônico com corticóide e anticonvulsivante- Doença reumática, especialmente a artrite reumatóide.- Climatério/menopausa- Hipertireoidismo - Tabagismo- Alcoolismo- Sedentarismo- Imobilização prolongada (pessoa acamada ou em cadeira de rodas)- Dieta pobre em cálcio- Baixo Peso (Índice de Massa Corpórea menor que 19)


Osteoporose• Diagnóstico: 2,5 DP abaixo da DO considerada

normal para uma determinada população (OMS).


Diagnóstico


O papel da alimentação na manutenção da saúde óssea e na prevenção da

osteoporose


O papel da alimentação na manutenção da saúde óssea e na prevenção da osteoporose

• Dieta - nutrientes:– Proteína, o fósforo, o magnésio, o sódio e as

vitaminas D, K e A, sendo os de maior importância no tratamento e prevenção de osteoporose o cálcio e a vitamina D.

– Ciclo de vida.


Requerimento de Cálcio• Menos de 20% das mulheres com 45

anos ou + - de 3 porções de leite e derivados por dia (Guias Alimentares).

• Quase metade das mulheres (49%) de 45 anos ou + 2 ou - porções de leites e derivados por dia acreditam que esta é a quantidade ideal para manutenção da saúde.

• Entre as mulheres + jovens - de 10% consumiam leite e derivados nas proporções recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e, muitas consideram que seja o suficiente.


Biodisponibilidade do Cálcio na Dieta



• Ingestão de Ca (maior determinante da absorção).• Eficiência de absorção é similar para maioria dos

alimentos e suplementos (doses pequenas).• Absorção inibida por oxalatos e fitatos.• Efeito da vitamina D. • Efeito da ingestão de sódio e proteínas.• Efeito da inulina e oligossacarideos.


Cozzolino SMF, 2009.

Vitamina D


Estima- se que entre 30 e 50% da população mundial taxas inadequadas de vitamina D!

Alimentos Fortificados



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