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Desenvolvimento de Produto para a Realização das Manobras
de Higiene Brônquica
Product Development for the Conduct of Manoeuvres of Bronchial Hygiene
Dapper, Silvia Trein Heimfarth. Graduanda em Design. Universidade Feevale
Carraro, Andressa. Graduanda em Design. Universidade Feevale
Guanabara, Andrea Seadi. Orientadora. Professora do Curso de Design. Universidade Feevale
Resumo
Este artigo teve por objetivo desenvolver, através de estudos de ergonomia, um produto que realize
manobras de higiene brônquica semelhantes às adotadas por fisioterapeutas, em técnica conhecida
como vibrocompressão. Tal técnica é aplicada em pacientes com pneumonias e doenças respiratórias
infecciosas. A idéia de adotar um aparelho que proporcione a mesma função de uma massagem feita
por um fisioterapeuta é evitar lesões nas mãos, braços e articulações do profissional em questão; para o
paciente, também é uma segurança para evitar a lesão de vértebras devido à força e pressão impressa
no movimento.
Palavras Chave: doenças respiratórias, vibrocompressão, higiene brônquica, ergonomia.
Abstract
This article had an objective to develop a product that realizes, through ergonomie studies,
maneuvers bronchial hygiene similar than those adopted by physiotherapists, with a
technique known as vibrocompression. This technique is applied in patients with pneumonia
and infectious diseases.The idea of adopt a unit that provides the same function of the
massage done by a physiotherapist is avoid injury of hands, arms and joints of the relevant
professional; for the patient, is a security option for avoid injury of vertebrae, due to the force
and pressure printed on the move.
Keywords: respiratory diseases, vibrocompression, bronchial hygiene, ergonomie.
Desenvolvimento de Produto para a Realização das Manobras de Higiene Brônquica
9º Congresso Brasileiro de Pesquisa e Desenvolvimento em Design
1. Introdução
São vários os fatores que hoje em dia tornam necessária a preocupação com as
doenças respiratórias. Como exemplo, pode-se citar o excesso de poluição. As concentrações
de poluentes dos grandes centros urbanos provocam afecções agudas e crônicas no trato
respiratório. Nos períodos de inversão térmica, por ocorrer o acúmulo de poluentes, aumenta a
morbidade e mortalidade por doenças respiratórias (ESTEVES; et al. 2004)
Outro fator agravante às doenças respiratórias é a rotina das famílias modernas. “Um
ritmo de vida acelerado e os maus costumes como má alimentação e convivência em
ambientes aglomerados são propícios para o surgimento de doenças respiratórias.” (AGUIAR,
2009).
Um dos métodos utilizados para auxiliar no tratamento e recuperação de pacientes que
apresentam doenças respiratórias é a manobra de higiene brônquica, como a vibrocompressão.
Realizado por fisioterapeutas, consistem na: Produção de uma vibração manual pela tetanização dos músculos dos braços e
antebraço e transmitida pelos punhos e mãos ao tórax do paciente. São movimentos
rítmicos, rápidos, com uma intensidade em torno de 20 a 25 Hz, capaz de causar
vibração em nível bronquial. (ANGELI, 2009)
As manobras de higiene brônquica possuem o objetivo de desobstruir os brônquios,
deslocando as secreções pulmonares para as vias aéreas de maior calibre para que,
posteriormente, sejam eliminadas através da tosse ou aspiração (ANGELI, 2009).
Segundo Taniguchi & Pinheiro (2000), são várias as doenças no qual se aplicam a
técnica de vibrocompressão, como fibrose cística, pneumonias, asmáticos entre outros. Em
contrapartida, esta possui contra-indicação em casos de contusões pulmonares, osteoporose e
outros por esta técnica poder ocasionar fraturas nas costelas. Pacientes que já tiveram alguma
fratura anterior nesta região também não podem realizar a vibrocompressão (SERAFIM &
ROSA, 2006).
As manobras de higiene brônquica podem não somente trazer complicações ao
paciente, devido às forças exercidas, como também ao profissional de fisioterapia que aplica a
técnica, como o surgimento de lesões por LER (lesões por esforços repetitivos). O Fisioterapeuta, em seu ambiente de trabalho, submete-se a agressões, tornando-se
um forte candidato a lesões; dessa forma, essas agressões provocam, inquietação no
profissional de saúde, quanto à falta de qualidade de serviços oferecidos aos
pacientes, já que o Fisioterapeuta, tenderá a apresentar-se “desconfortável” em sua
plenitude de oferecer o melhor de si aos que entregam suas esperanças de
recuperação ou cura nas mãos dos que se propõem a essa missão. Como “tratar” se o
profissional de saúde precisa de tratamento? (CIARLINI; et al, 2004).
Sendo assim, este projeto tem como objetivo demonstrar a importância de desenvolver
produtos que venham a auxiliar os profissionais de fisioterapia no tratamento de doenças
respiratórias, simulando movimentos que venham a ser prejudiciais tanto ao profissional
como ao paciente, mesmo sendo estritamente necessário para a solução de doenças.
Este projeto foi desenvolvido durante a disciplina de Projeto III – Equipamentos de
Fisioterapia do curso de Design da Universidade Feevale, durante o segundo semestre de
2009.
2. Métodos de Pesquisa Para o desenvolvimento deste projeto foi utilizada a metodologia de Platcheck (2003).
Foram realizadas pesquisas, onde se aplicou questionários com 56 profissionais da
fisioterapia contendo 12 perguntas relevantes para a realização das manobras de higiene
brônquica.
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Em seguida foi analisado vídeos e imagens que apresentavam a tarefa de
vibrocompressão em pacientes com doenças respiratórias.
Foi realizada uma entrevista com um fisioterapeuta para a identificação exata do
posicionamento das mãos do profissional no paciente para a obtenção de melhores resultados
da tarefa.
Foram analisados produtos do mercado que possuíam mecanismos que poderiam ser
adaptados ao novo produto para manobras de higiene brônquica.
Através desses métodos foi possível identificar os problemas da técnica de
vibrocompressão, a fim de que seja possível buscar uma solução da tarefa através do
desenvolvimento de produto.
A partir destes levantamentos, foi possível começar a etapa criativa, através da técnica
de Brainstorming (tempestade de idéias).
Os métodos utilizados foram considerados eficientes para a geração de proposta de
produto que auxilie os profissionais de fisioterapia no tratamento de doenças respiratórias.
2.1 Levantamento Antropométrico O levantamento antropométrico foi realizado a partir da análise da tarefa, onde foi
verificado que o posicionamento dos membros superiores para realizar as manobras ocasiona
danos à saúde do profissional de fisioterapia, devido à angulação das mãos, cotovelos, ombros
e a própria cervical e junto disso à pressão que deve ser exercida por esses membros para
obter o resultado esperado pelo paciente.
Figura 1: Ângulos adotados ao aplicar as manobras de higiene (vibrocompressão). (FONTE: ROSSETTI;
et al, 2009)
Figura 2: Ângulos adotados ao aplicar as manobras de higiene (vibrocompressão). (FONTE: ROSSETTI;
et al, 2009)
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3. Proposta de Produto
O aparelho de vibrocompressão para higiene brônquica (figura 3) deverá possuir um
dispositivo que infle e vibre durante a expiração do paciente, desinflando e ficando imóvel
durante a inspiração, para isso, foi feita uma bombinha, onde o próprio fisioterapeuta
determina quando devem ocorrer essas atividades, porém a inflação se dá através de um
dispositivo eletrônico, sem a necessidade de o profissional ficar bombeando o aparelho para
uma inflação apropriada.
Figura 3: Mock-up da Proposta de produto (FONTE: AUTOR).
O aparelho também deverá possuir um sistema eletrônico onde o fisioterapeuta
colocará as características do paciente como peso e altura, para tornar o aparelho mais eficaz e
confiável.
A abertura e fechamento do aparelho é feita através de um vélcro, que facilita o ajuste
da cinta.
A cinta de vibrocompressão, para melhor adaptação a diferentes percentis humanos,
deve possuir 3 tamanhos diferenciados:
P: 700 mm de comprimento por 140 mm de largura, podendo ser ajustado até 550 mm
de comprimento.
M: 900 mm de comprimento por 140 mm de largura, podendo ser ajustado até 700 mm
de comprimento.
G: 1200 mm de comprimento por 140 mm de largura, podendo ser ajustado até 900
mm de comprimento.
Como solução da proposta, foi determinado um produto que possua características
simples, a fim de viabilizar e facilitar a produção em série.
Para a utilização do equipamento de vibrocompressão para fisioterapia respiratória
recomenda-se sempre que seja manuseado por um especialista da área. A cinta deverá ser
posicionada abaixo das mamas dos pacientes, conforme figura 4, sendo que estes deverão
estar deitados. O ajuste da cinta deverá ser feito de modo que fique justo no paciente, para que
a inflação seja eficiente a ponto de atingir a vibração a níveis bronquiais.
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Figura 4: Proposta de produto (FONTE: AUTOR).
4. Considerações Finais
Este trabalho reforça a necessidade de desenvolver produtos que possuam a
capacidade de exercer funções similares às atividades humanas realizadas por profissionais da
saúde, para que estes, e mesmos os pacientes, não sofram com lesões oriundas do tratamento
de doenças.
Com o aumento dos problemas climáticos devido ao excesso de poluição causados
pelos próprios seres humanos, é necessário que o profissional de design exerça um papel de
facilitador e provedor de saúde através do desenvolvimento de produtos, para ampliar a
qualidade de vida dos profissionais desta área e de pacientes.
Iniciativas na área de ergonomia, visando o bem estar dos seres humanos e auxiliando
no tratamento de doenças, pode ser um fator determinante na realização de tratamentos, de
forma a torná-los mais eficazes e assim, promover melhores resultados na geração de saúde
das pessoas.
5. Referências Bibliográficas
AGUIAR, Simone. Doenças Respiratórias – Prevenir é o melhor remédio. Disponível:
<www.revistavigor.com.br/2007/08/29/doencas-respiratorias-prevenir-e-o-melhor-remedio>.
Acessado em agosto de 2009.
ANGELI, M. C. Chirurgia Toracica per Tutti. Vibrazione Manuale. Disponível em:
www.chirurgiatoracica.org/per_fisioterapisti/drea.htm. Acesso: Setembro de 2009.
CIARLINI, I. A. et al. Lesões por Esforço Repetitivo em Fisioterapeutas. Unifor, 2004.
Disponível: <www.unifor.br/notitia/file/429.pdf.> Acessado em setembro de 2009.
ESTEVES, G. R. T.; et al. Estimativa dos efeitos da Poluição Atmosférica sobre a Saúde Humana: algumas possibilidades metodológicas e teóricas para a cidade de São Paulo.
Disponível: < http://www.abot.org.br/artigos/index.php?id=27 >. Acessado: agosto de 2009.
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Encontro da Associação Nacional de Pós Graduação e Pesquisa em Ambiente e Sociedade, 2,
São Paulo, 26-29 maio 2004.
PLATCHECK, Elizabeth R. Metodologia de Ecodesign para o Desenvolvimento de Produtos Sustentáveis. Dissertação (mestrado). Porto Alegre, RS, NdSM/UFRGS 2003.
ROSSETTI, B. L.; et al. Técnicas de Cinesioterapia Respiratória e Manobras de Higiêne Brônquica (MHB). Disponível: < www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia
/respiratoria/cinesio_bruno/cinesio_respiratoria_bruno.html>. Acessado em Agosto de 2009.
SERAFIM, S. R.; ROSA, G. J. Fisioterapia Respiratória: Técnica de Escolha. Disponível:
< http://www.fisio-tb.unisul.br/Tccs/06b/saionara/artigosaionara.pdf>. Acessado em Agosto
de 2009. Universidade do Sul de Santa Catarina. Tubarão, 2006.
TANIGUCHI, L N. T.; PINHEIRO, A. P. A. Particularidades do atendimento ao paciente em
pós-operatório de cirurgia cardíaca. In: REGENGA, Marisa de Moraes. Fisioterapia em cardiologia: da UTI à reabilitação. São Paulo: Roca, 2000.