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Responsable:SECRETARIA GENERAL DE GOBIERNO

Director:

C.P. OSCAR IVAN LEON CAL VO

S U M A R I OS U M A R I OS U M A R I OS U M A R I OS U M A R I O

Periódico OficialDELDELDELDELDEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DEESTADO LIBRE Y SOBERANO DEESTADO LIBRE Y SOBERANO DEESTADO LIBRE Y SOBERANO DEESTADO LIBRE Y SOBERANO DE

San Luis Potosí

AÑO XC IV SAN LU IS POTOS I , S . L . P .AÑO XC IV SAN LU IS POTOS I , S . L . P .AÑO XC IV SAN LU IS POTOS I , S . L . P .AÑO XC IV SAN LU IS POTOS I , S . L . P .AÑO XC IV SAN LU IS POTOS I , S . L . P . MARTES 20 DE DICIEMBRE MARTES 20 DE DICIEMBRE MARTES 20 DE DICIEMBRE MARTES 20 DE DICIEMBRE MARTES 20 DE DICIEMBRE DE 2011DE 2011DE 2011DE 2011DE 2011EDICIÓN EXTRAORDINARIAEDICIÓN EXTRAORDINARIAEDICIÓN EXTRAORDINARIAEDICIÓN EXTRAORDINARIAEDICIÓN EXTRAORDINARIA

Las leyes y disposiciones de la autoridad son obligatorias por el sólo hecho de ser publicadas en este Periódico.

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Decreto 777.- Ley de Ingresos del Estado, para el Ejercicio Fiscal 2012.

Poder Legislativo del Estado

MARTES 20 DE DICIEMBRE DE 20112Periódico Oficial del Estado

Libre y Soberano de San Luis Potosí

Poder Legislativodel Est ado

Dr. Fernando T oranzo Fernández, Gobernador Constitucionaldel Estado Libre y Soberano de San Luis Potosí, a sushabitantes sabed: Que el Congreso del Estado ha Decretadolo siguiente:

DECRETO 777

LA QUINCUAGESIMA NOVENA LEGISLA TURACONSTITUCIONAL DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE SANLUIS POTOSI, DECRETA:

EXPOSICION DE MOTIVOS

El presente ordenamiento considera una mejoría en laobtención de los ingresos propios del Estado, por lo cual seestima la posibilidad de disminuir en 2 puntos porcentualesla dependencia de los ingresos provenientes de la Federación,respecto a la registrada en el ejercicio anterior.

Para el ejercicio fiscal 2012, la estructura de los ingresos delEstado se conforma de la siguiente manera: 92.5 por cientoprovenientes de recursos federales; y 7.5 por ciento derecaudación propia.

El Estado estima recibir un monto de 8,921 millones de pesospor concepto de participaciones federales, lo cual representaun 6.3 por ciento de incremento respecto al ejercicio anterior,y 812 millones de pesos por concepto de incentivoseconómicos derivados del Convenio de ColaboraciónAdministrativa en Materia Fiscal Federal, celebrado por elGobierno del Estado con la Secretaría de Hacienda y CréditoPúblico, lo que a su vez refleja una disminución del ingreso deun 23.7 por ciento.

Por concepto de Fondos de Aportaciones Federalescorrespondientes al Ramo 33, se prevé recibir la cantidad de13,357 millones de pesos, lo cual representaría un incrementode 5.4 por ciento respecto de lo obtenido en el ejercicio fiscal2011.

En esta Ley de Ingresos se ha considerado la inflaciónpronosticada de un 3.72 por ciento para 2012, de acuerdo alas proyecciones del Banco de México.

Periódico Oficial

Dr. Fernando Toranzo FernándezDr. Fernando Toranzo FernándezDr. Fernando Toranzo FernándezDr. Fernando Toranzo FernándezDr. Fernando Toranzo FernándezGobernador Constitucional del Estado

de San Luis Potosí

Lic. Cándido Ochoa RojasLic. Cándido Ochoa RojasLic. Cándido Ochoa RojasLic. Cándido Ochoa RojasLic. Cándido Ochoa RojasSecretario General de Gobierno

C.P. Oscar Iván León CalvoC.P. Oscar Iván León CalvoC.P. Oscar Iván León CalvoC.P. Oscar Iván León CalvoC.P. Oscar Iván León CalvoDirector del Periódico Oficial

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Avisos Judiciales, Convocatorias, Balances, etc. son consideradosEdiciones Ordinarias.

Los días Martes y Jueves, publicación de licitaciones, presentandodocumentación con dos días hábiles de anticipación.

La recepción de los documentos a publicar será en esta Dirección deLunes a Viernes de 9:00 a 14:00 horas.

NOTA:NOTA:NOTA:NOTA:NOTA: Los documentos a publicar deberán presentarse con la debidadebidadebidadebidadebidaan t i c i p a c i ón .an t i c i p a c i ón .an t i c i p a c i ón .an t i c i p a c i ón .an t i c i p a c i ón .

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Este medio informativo aparece ordinariamente los días Lunes, Miércoles,Viernes y extraordinariamente cuando así se requiera.

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San Luis Potosí

D E L E S T A D O L I B R E Y S O B E R A N O D ED E L E S T A D O L I B R E Y S O B E R A N O D ED E L E S T A D O L I B R E Y S O B E R A N O D ED E L E S T A D O L I B R E Y S O B E R A N O D ED E L E S T A D O L I B R E Y S O B E R A N O D E

MARTES 20 DE DICIEMBRE DE 2011 3Periódico Oficial del EstadoLibre y Soberano de San Luis Potosí

Se estima recaudar la cantidad de 462 millones de pesos en el renglón del Impuesto Estatal Sobre Tenencia o Uso deVehículos; lo anterior es debido a que en paralelo a esta de Ley de Ingresos, se modifica la Ley de Hacienda del Estado paraampliar el objeto del impuesto estatal sobre tenencia a vehículos nuevos y de hasta diez años-modelo, con un esquemasimilar al que se aplicaba en la Ley Federal del Impuesto sobre Tenencia o Uso de Vehículos. Esta adecuación permitirá alEstado mejorar su recaudación propia y lograr mayores ventajas en la distribución de las participaciones federales.

Actualmente, la Entidad se ubica en el lugar 17 en autonomía financiera, y en el 19 en distribución de participaciones a nivelnacional, por lo que el fortalecimiento de dicha recaudación le permitirá lograr una mejor posición que, a su vez, se traduciríaen mayores beneficios para el Estado, además de que haría menos vulnerables las finanzas estatales a posibles disminucionesen la recaudación federal participable, así como a las reformas que en el transcurso del tiempo se realicen al SistemaNacional de Coordinación Fiscal.

En este sentido, uno de los objetivos que se plantean consiste en alcanzar crecimientos reales en la recaudación, por lo que,en el ánimo de conseguir dicho propósito se mantiene el compromiso de aplicar medidas estrictas de control interno en elproceso de recaudación de los conceptos tributarios y no tributarios, tal y como se ha venido realizando desde el primer díade la presente administración, lo cual permitirá proveer al Estado de los recursos financieros suficientes para coadyuvar yhacer frente al gasto público que demanda el desarrollo de la Entidad.

Con la finalidad de actualizar y mejorar la legislación fiscal de San Luis Potosí, armonizándola con las condiciones vigentestanto en el Estado, como a nivel nacional, se contempla que durante el ejercicio 2012, la Secretaria de Finanzas en coordinacióncon las dependencias y entidades competentes del Gobierno del Estado, revisen las tasas, cuotas, tarifas y valores y, engeneral, los ordenamientos que regulan los aspectos tributarios, lo cual podría implicar la propuesta de una nueva Ley deHacienda, y la actualización del Código Fiscal del Estado.

Para el Ejercicio Fiscal 2012 no se tiene previsto financiamiento alguno, salvo en el caso en que se presente algún escenarioque pusiera en riesgo la estabilidad financiera del Estado.

Política de Recaudación

Considerando las grandes necesidades que implica el ejercicio de las funciones de gobierno, el Ejecutivo del Estado tiene laobligación de establecer medidas que fortalezcan económicamente a la Entidad, por lo que se considera conveniente mantenery fortalecer las estrategias que se han venido aplicando con éxito y que consisten en:

1. Hacer más eficiente el ejercicio de la administración tributaria bajo la perspectiva de incrementar la recaudación.

2. Incrementar las acciones de vigilancia y cobranza coactiva para disminuir la evasión de contribuciones estatales y federalesconvenidas.

3. Ampliar los servicios de orientación y asistencia a los contribuyentes, a efecto de facilitarles el cumplimiento de susobligaciones fiscales.

4. Modernizar los servicios de recaudación, permitiendo que los contribuyentes efectúen el pago de sus obligaciones fiscalespor diversos medios, sin necesidad de acudir a las oficinas receptoras.

5. Establecer programas de estímulos para incentivar el pago oportuno de contribuciones, y diseñar mecanismos quepermitan a los contribuyentes regularizar sus adeudos de ejercicios fiscales anteriores.

LEY DE INGRESOS DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSIPARA EL EJERCICIO FISCAL 2012

ARTICULO 1o. El Estado de San Luis Potosí durante el Ejercicio Fiscal del año 2012, percibirá los ingresos provenientes delos conceptos previstos en la Ley de Hacienda y Código Fiscal del Estado, así como los que emanen de las diversasdisposiciones federales, por un total de $28,695’162,427.00 (VEINTIOCHO MIL SEISCIENTOS NOVENTA Y CINCO MILLONESCIENTO SESENTA Y DOS MIL CUATROCIENTOS VEINTISIETE PESOS 00/100 M.N.); en los montos estimados que se citan acontinuación:



CONCEPTO LEY DE

INGRESOS 2012

1. Impuestos 1,142,219,334

1.1 Sobre Adquisición de Vehículos Automotores Usados 30,517,337

1.2 Sobre Negocios o Instrumentos Jurídicos 6,060,389

1.3 Sobre Loterías, Rifas, Sorteos, Concursos, Apuestas y Juegos Permitidos

5,550,930

1.4 Sobre Nóminas 603,213,635

1.5 Sobre Servicios de Hospedaje 12,437,122

1.6 Estatal Sobre Tenencia o Uso de Vehículos 462,306,663

1.7 Sobre Adquisición por Desincorporación de Bienes Ejidales 5,000,000

1.8 Accesorios de Impuestos 17,133,258

1.8.1 Recargos 8,290,554

1.8.2 Multas 7,811,559

1.8.3 Gastos y Honorarios de Ejecución 1,031,145

2. Derechos 879,689,894

2.1 Servicios prestados por la Secretaría General de Gobierno 104,084,819

2.1.1 Dirección de Notariado 4,033,300

2.1.2 Registro Público de la Propiedad 81,240,476

2.1.3 Registro Civil 17,612,875

2.1.4 Dirección General de Seguridad Pública del Estado 1,198,168

2.2 Servicios prestados por la Secretaría de Finanzas 281,267,781

2.2.1 Control Vehicular 203,597,037

2.2.2 Expedición de Licencias de Manejo 67,564,194

2.2.3 Catastro 2,418,894

2.2.4 Expedición de Licencias de Bebidas Alcohólicas y su Refrendo Anual 7,687,656

2.3 Servicios prestados por la Secretaría de Comunicaciones y Transportes 13,746,423 2.4 Servicios de Salud Pública 0

2.5 Servicios prestados por la Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental 992,689

2.6 Servicios prestados por la Secretaría de Educación 3,684,067

2.7 Administración Paraestatal 351,619,064

2.8 Otros derechos 19,983,840

2.8.1 Administración Paraestatal 1,731,363

2.8.2 Otros 18,252,477

2.9 10% de Asistencia Social 77,169,462

2.10 Accesorios de Derechos 27,141,749

2.10.1 Recargos 11,777,052

2.10.2 Multas 14,394,364

2.10.3 Gastos y Honorarios de Ejecución 970,333

3. Productos 127,773,546

3.1 Enajenación de Bienes Muebles e Inmuebles Propiedad del Estado 0

3.2 Arrendamiento o Explotación de Bienes Muebles e Inmuebles 1,044,999

3.3 Rendimiento de Capitales 32,754,714

3.4 Venta de Periódico Oficial 188,572

3.5 Venta de Otras Publicaciones 14,429

3.6 Venta de Formas Valoradas 22,056,405

3.7 5% Por Administración de Contribuciones Inmobiliarias y de Prestación de Servicios Catastrales

1,258,453

3.8 Centro de Producción Santa Rita, S.A. de C.V., empresa de participación estatal

35,000,000

3.9 Administración Paraestatal 19,455,974

3.10 Otros Productos 16,000,000

4. Aprovechamientos 16,268,786

4.1 Aplicación de Fianzas y Depósitos 0

4.2 Indemnizaciones 169,973

4.3 Multas impuestas por la Secretaría General de Gobierno del Estado 1,243,745

MARTES 20 DE DICIEMBRE DE 2011 5Periódico Oficial del EstadoLibre y Soberano de San Luis Potosí

4.4 Multas impuestas por la Secretaría de Comunicaciones y Transportes del Estado

1,431,640

4.5 Multas impuestas por la Secretaría de Ecología y Gestión Ambiental del Estado

1,000,000

4.6 Otras Multas Estatales No Fiscales 124,009

4.7 Administracion Paraestatal 12,098,301

4.8 Otros Aprovechamientos 0

4.9 Accesorios de Aprovechamientos 201,118

4.9.1 Gastos y Honorarios de Ejecución 201,118

Subtotal de Ingresos Estatales 2,165,951,560

5. Participaciones 8,921,000,000

5.1 Fondo General 7,863,000,000

5.2 Fondo de Fomento Municipal 558,000,000

5.3 Fondo de Fiscalización 348,000,000

5.4 Impuesto Especial Sobre Producción y Servicios (Otros) 152,000,000

6. Incentivos por Convenios 812,020,447

6.1 Impuesto Federal Sobre Tenencia o Uso de Vehículos 22,000,000

6.2 Impuesto Sobre Automóviles Nuevos 114,000,000

6.3 ISR Régimen Pequeños Contribuyentes 70,586,824

6.4 ISR Régimen Intermedios 5,772,247

6.5 Actos de Fiscalización 11,314,758

6.6 Incentivos por Actos de Fiscalización 34,605,091

6.7 Recuperación de Créditos Fiscales 75,020,448

6.8 Por Actos de Vigilancia de Cumplimiento de Obligaciones Fiscales 1,794,737 6.9 Multas Federales no Fiscales 1,277,809

6.10 Impuestos por Recaudación de Derechos Federales 7,006,482

6.11 I.S.R. por Enajenación de Bienes 22,642,051

6.12 I.E.S.P.S. por Venta Final de Gasolina y Diesel 446,000,000

Subtotal de Ingresos por Participaciones e Incentiv os por Convenios 9,733,020,447

7. Fondos de Aportaciones Federales 13,357,783,080

7.1 Para la Educación Básica y Normal 7,774,170,609

7.2 Para los Servicios de Salud 1,362,518,410

7.3 Para la Infraestructura Social Estatal 209,975,420

7.4 Para la Infraestructura Social Municipal 1,522,495,040

7.5 Para el Fortalecimiento de los Municipios y Demarcaciones Territoriales del D.F.

1,155,454,423

7.6 Aportaciones Múltiples 427,667,400

7.7 Para Educación Tecnológica y de Adultos 121,674,866

7.8 Para Seguridad Pública 210,265,660

7.9 Para el Fortalecimiento de las Entidades Federativas 573,561,252

8. Fondos, Fideicomisos y Otros Subsidi os 0

8.1 Fondo de Infraestructura (FIES) 0

8.2 Apoyo Financiamiento (AFITRI) 0

8.3 Fondo de Estabilización de los Ingresos para las Entidades Federativas (FEIEF)

0

9. Transferencias 2,689,082,350

9.1 Universidades 1,709,082,350

9.2 Servicios de Salud 980,000,000

10. Otros ingresos 749,324,990

10.1 Subsidios y Convenios Federales 749,324,990

10.2 Apoyos Extraordinarios de la Federación 0

10.3 Ingresos por Financiamiento 0

Subtotal de Ingresos Provenientes de la Federación 26,529'210,868

11. Total de Ingresos 28,695'162,427



ARTICULO 2º. El Ejecutivo del Estado, por conducto de la Secretaría de Finanzas, queda facultado para:

I. Dictar las medidas relacionadas con la administración, control, forma de pago y procedimientos señalados en las leyes yordenamientos, tendientes a facilitar el cumplimiento de las obligaciones fiscales, y

II. Controlar y supervisar la operación de los organismos descentralizados y empresas de participación estatal, y fijar laproporción que éstos deben cubrir al Estado con relación a las utilidades que pudieran obtener. Esta proporción que percibiráel Estado, estará en función de los bienes que éste asigne a los organismos descentralizados y empresas de participaciónestatal, o bien, en relación con el monto del producto o de los ingresos brutos que perciban.

ARTICULO 3º. En el período que abarca esta Ley, la actualización de las contribuciones fiscales y los aprovechamientos nocubiertos oportunamente, así como los intereses por pagos en parcialidades o diferidos, los recargos por pagos de adeudosvencidos y los gastos de ejecución, se cobrarán en los mismos términos y montos que establezca para estos casos lalegislación fiscal federal.

ARTICULO 4º. Los ingresos propios recaudados por parte de las dependencias de la administración pública estatal y susorganismos descentralizados, así como los de sus órganos administrativos desconcentrados por los diversos conceptosque establece esta Ley, deberán ser depositados para su registro en la Secretaria de Finanzas el día hábil siguiente al de surecepción y deberán reflejarse, cualquiera que sea su naturaleza, en la Cuenta de la Hacienda Pública Estatal.

La Secretaría de Finanzas, al día hábil siguiente de su recepción, depositará íntegramente en las cuentas correspondientesde las instituciones, los ingresos obtenidos sin reducción alguna. En el entendido de que estos recursos forman parte de supresupuesto autorizado.

ARTICULO 5º. Con el propósito de cumplir con las disposiciones federales establecidas en materia de presupuesto, lasdependencias de la administración pública estatal y paraestatal, así como los de sus órganos administrativos desconcentradosdeberán solicitar a la Secretaría de Finanzas la apertura de la cuenta única productiva para la recepción y registro de losrecursos provenientes de la Federación, independientemente de su ejercicio.

ARTICULO 6º. Los ingresos que se estima recibir, por la Administración Paraestatal y la Secretaría de Educación, previstos enel artículo 1º de esta Ley, se encuentran contenidos en el anexo único de ésta.

TRANSITORIOS

PRIMERO. La presente Ley entrará en vigor el día uno de enero del 2012, previa publicación en el Periódico Oficial del Estado.

SEGUNDO. Los montos de los ingresos federales señalados en los puntos 5, 6, 7, 8, 9 y 10 del artículo 1o. de esta Ley, seránaquellos que las autoridades competentes señalen conforme a la legislación de la materia.

TERCERO. En caso de que el Estado llegara a convenir la administración de otras contribuciones federales, su ingresoformará parte de los incentivos por convenio y su aplicación se realizará en los términos de la Ley del Presupuesto de Egresosdel Estado de San Luis Potosí para el Ejercicio Fiscal 2012.

CUARTO. En el supuesto de que la Legislatura Estatal autorizara modificaciones en materia de ingresos estatales, el montode los numerales 1, 2, 3 y 4 del artículo 1o. de esta Ley, tendrán la variación que corresponda.

Lo tendrá entendido el Ejecutivo del Estado y lo hará publicar, circular y obedecer.

D A D O en el Salón de Sesiones “Ponciano Arriaga Leija” del Honorable Congreso del Estado, el nueve de diciembre de dosmil once.

Diputado Presidente: Xavier Azuara Zúñiga; Diputado Primer Secretario: José Luis Martínez Meléndez; Diputada SegundaSecretaria: Griselda Alvarez Oliveros. (Rúbricas).

Por tanto mando se cumpla y ejecute el presente Decreto y que todas las autoridades lo hagan cumplir y guardar y al efecto seimprima, publique y circule a quienes corresponda.

D A D O en el Palacio de Gobierno, sede del Poder Ejecutivo del Estado Libre y Soberano de San Luis Potosí, a los dieciséisdías del mes de diciembre de dos mil once.

El Gobernador Constitucional del EstadoDr. Fernando T oranzo Fernández

(Rúbrica)El Secretario General de Gobierno

Lic. Cándido Ochoa Rojas(Rúbrica)

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síANEXO ÚNICO DE LA LEY DE INGRESOS DEL ESTADO

EJERCICIO 2012

DERECHOS ESTABLECIDOS POR LOS ORGANISMOS DESCENTRAL IZADOS 1.- OFICINA ESTATAL DE ENLACE CON LA SECRETARÍA DE RELACIONES EXTERIORES

Derecho estatal por trámite de pasaporte 2.- INSTITUTO ESTATAL DE INFRAESTRUCTURA FÍSICA ED UCATIVA

Derechos por la venta de bases de concurso de obra por invitación Derechos por la venta de bases de concurso de obra por licitación pública $3,450.00

3.- CENTRO DE LAS ARTES:

Inscripciones escolares De a $800.00

Recorridos guiados al público en general 4.- MUSEO DE ARTE CONTEMPORÁNEO

Entrada general Descuento del 50% a personas con capacidades diferentes, menores de edad, mayores de 60 años, estudiantes y maestros

5.- COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTIFICOS Y TECNOLOGICOS DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI (CECYTE)

Constancia de estudios De $20.00 a $35.00Certificado de terminación de estudios Duplicado de certificado de estudios De $35.00 a $100.00Reposición de historial académico de ingresos $25.00 y $35.00Ficha de preinscripción De $104.00 a $416.00Inscripción primer semestre y subsecuentes De $650.00 a $1200.00Credencial única por la carrera De $50.00 a $60.00Reposición de credencial De $50.00 a $60.00Recursamiento por materia De $100.00 a $200.00Pago por registro de titulo Constancia de competencias

El cobro de los derechos varía dependiendo de la ubicación del plantel.

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sí6.- MUSEO FEDERICO SILVA

Entrada General 7.- MUSEO DEL VIRREINATO

Cuota de entrada a público en general Cuota de entrada a niños con credencial: estudiantes, maestros e INSEN Derecho de Cámara Derecho de Video Visita Guiada

8.- UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SAN LUIS POTOSI

Colegiaturas Inscripciones $1,300.00Reinscripciones $1,300.00Preinscripciones Tramites para titulación $3,100.00

9- MUSEO FRANCISCO COSSIO (CASA DE LA CULTURA)

Entrada general Entrada general para niños, adultos mayores y personas con capacidades diferentes Curso de literatura Curso de teatro infantil y canto Curso de Francés Curso de Italiano Cursos para la Tercera Edad Visitas guiadas

10.- JUNTA ESTATAL DE CAMINOS

Tendido de línea eléctrica, postería de concreto, cuota por kilómetro o fracción $15,500.00 Tendido de línea eléctrica, postería de madera, cuota por kilómetro o fracción $9,500.00Tendido de línea eléctrica de transmisión de alta tensión, torres o postería troncocónica de altas especificaciones, cuota por kilómetro o fracción

$25

Colocación de anuncios sobre derecho de vía tipo pantalla LED $21,000.00Colocación de anuncios sobre derecho de vía tipo unipolar y tipo bandera $9,500.00Colocación señalética vial tipo rombo $1,500.00Estanquillos y objetos móviles $2,500.00Extensión de constancias Avalúos de partes viales y expedición de carta perdón Expedición de convenios $1,500.00Revisión de planos y proyectos $2,500.00

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sí11.- MUSEO DEL FERROCARRIL

Entrada General Entrada adultos mayores, personas con capacidades diferentes y menores de 4 años y grupos mayores de 25 personas

12.- INSTITUTO POTOSINO DE BELLAS ARTES

Inscripción anual Talleres de Gráfica, de Literatura y Teatro y de Fotografía Exploración de las Artes (Cuota única) $1,000.00Bailes Finos, Folklor Infantil y Artes Plásticas a Adultos mayores Colegiaturas Talleres de Gráfica, de Literatura y Teatro y de Fotografía Bailes Finos, Folklor Infantil y Artes Plásticas a Adultos mayores Carrera de Música (Por semestre) $1,500.00

13.- INSTITUTO POTOSINO DE LA JUVENTUD

Mensualidad por uso de gimnasio $1,000.00 14.- MUSEO REGIONAL POTOSINO

Entrada general Permiso de acceso a videocámaras

Se exceptúa el cobro en día domingo y en general, a profesores, estudiantes, investigadores, mayores de 60 años y menores de 13 años de edad. 15.- INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE SAN LUIS PO TOSÍ

Ficha de derecho a examen de admisión Inscripción de nuevo ingreso $1,700.00Cuota semestral de primer semestre $1,500.00Cuota semestral por reinscripción a partir de segundo semestre $2,750.00Solicitud de convalidación o equivalencias Convalidación o equivalencias $1,000.00Curso de verano (por materia) Examen especial (por materia) Examen extraordinario (por materia) Constancia de estudio Constancia de estudios con calificaciones y horarios Carta de buena conducta Baja definitiva

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síSemestre en baja temporal Certificado parcial $1,100.00Reposición de credencial por extravío Reposición de credencial por deterioro Examen TOEFL 240 USDCarta de pasante Duplicado de certificado de materias Copia notariada de título profesional Constancia de cédula profesional en trámite

16.- ARCHIVO HISTORICO DEL ESTADO DE SAN LUIS POTO SI

Copias fotostáticas simples de códigos, leyes y demás documentos con acceso al público, cuota por foja 17.- INSTITUTO TECNOLOGICO SUPERIOR DE RIOVERDE

Inscripciones y Reinscripciones $1,650.00Curso propedéutico Examen extraordinarios Protocolos de titulación $3,300.00Constancia de estudios sin calificaciones Constancia de estudios con calificaciones Duplicado credencial biblioteca Duplicado credencial Oficial Cuota biblioteca (semestral) Cargo bibliotecario Certificado Carta pasante Análisis de revalidación de materias Exámenes especiales Curso de ingles $1,200.00Constancias de cursos de ingles Preinscripción Examen Global de Ingles $1,500.00Cursos externos $1,200.00Cuotas extemporáneas

18.- SISTEMA EDUCATIVO ESTATAL REGULAR

Expedición de certificación de estudios de bachillerato Expedición de certificados por grado escolar, educación básica y media superior Expedición de certificados por grado escolar, educación de tipo superior Expedición de certificación de estudios de educación preescolar Expedición de certificación de estudios de educación primaria

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Expedición de certificación de estudios de educación secundaria Expedición de certificación de estudios de licenciatura en educación Expedición de certificación de estudios de profesor de educación primaria y educadora Otorgamiento de titulo profesional de licenciatura o grado Otorgamiento de títulos profesionales de academias comerciales Exámenes a titulo de suficiencia para educación primaria Validación de exámenes profesionales o de grado Revalidación de estudios de educación media superior Constancias de estudios básica y media superior Incorporación de planteles particulares

19.- LABERINTO DE LAS CIENCIAS Y LAS ARTES

Museo- Adultos Museo- Niños Sala 3D- Adultos Sala 3D- Niños Observatorio Astronómico Paquete Museo + 3D- Adulto Paquete Museo + 3D- Niño Precio especial puentes y días festivos (todo incluido) Noches astronómicas- General Exposición temporal Según la exposiciónPaquete familiar Fin de semana 1: 4 personas incluye: Museo, Sala 3D, Expo Bicentenario: México en la ciencia y la técnica. Extra- Adulto Extra- Menor Paquete familiar Fin de semana 2: 4 personas incluye: Museo y Expo Bicentenario: México en la ciencia y la técnica. Extra- Adulto Extra- Menor Paquete familiar Fin de semana 3: Acceso para 4 personas, sólo Museo. Extra- Adulto Extra- Menor Grupos Familiares y Empresariales Museo- Adultos Grupos Familiares y Empresariales Museo- Menores de 12 años Grupos Familiares y Empresariales Sala 3D- Entrada General Grupos Familiares y Empresariales Observatorio- Entrada General Grupos Familiares y Empresariales Museo + 3D- Menores 12 años Grupos Familiares y Empresariales Museo + 3D- Adultos Grupos Escolares Niños y Adultos Museo Grupos Escolares Niños y Adultos Museo + Sala 3D+ exposiciones temporales Grupos Escolares Niños y Adultos Sala 3D Grupos Escolares Niños y Adultos Observatorio Grupos Escolares Niños y Adultos Exposición Temporal Grupos Escolares Niños y Adultos Recorrido Evoluciona

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sí20.- COMISION ESTATAL DEL AGUA

Servicio medido bimestral doméstico Rango de consumo hasta 25 m3 Rango de consumo hasta 30 m3 Rango de consumo hasta 40 m3 Rango de consumo hasta 50 m3 Rango de consumo hasta 60 m3 Rango de consumo hasta 100 m3 Rango de consumo hasta 160 m3 Rango de consumo hasta 200 m3 Rango de consumo hasta 250 m3 Rango de consumo hasta 251 m3 o más Servicio medido mensual industrial Rango de consumo hasta 30 m3 Rango de consumo hasta 50 m3 Rango de consumo hasta 100 m3 Rango de consumo hasta 120 m3 Rango de consumo hasta 160 m3 Rango de consumo hasta 200 m3 Rango de consumo hasta 220 m3 Rango de consumo hasta 221 m3 o más Agua tratada CFE (corresponde al 66.99% en base a ley federal del agua) según contrato de fecha 22/12/2008, convenio modificatorio de 14/08/10.

$9,801.3

Aplicación del Art. 11 de la ley de cuotas y tarifas publicado en el diario oficial el 30 de diciembre de 2008. Porcentaje de actualización 5.23%, entró en vigor el 1 de octubre de 2010 y no incluyen IVA. 21.- COLEGIO DE EDUCACION PROFESIONAL TECNICA DE S AN LUIS POTOSI (CONALEP)

Inscripción carreras de servicios $1,300.00Seguro estudiantil anual Colegiatura $1,063.00Fondo de titulación Inscripción carreras tecnológicas $1,180.00Colegiatura Fondo de titulación Reinscripción (cualquier carrera) Colegiaturas de segundo a sexto semestre Fondo de titulación Cuota por curso intersemestral (por módulo) Colegiatura Fondo de titulación Titulación Expedición de certificados

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Expedición de constancia de competencia profesional CONALEP Reposición de credencial Constancia con calificaciones Constancia sin calificaciones Copias certificadas de certificado o título Nivelación extraordinario suficiencia Examen de admisión

22.- UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SAN LUIS POTOSI (U T)

Preinscripciones Inscripciones y reinscripciones $1,300.00Colegiatura mensual Trámite de titulación $3,100.00

23.- UNIVERSIDAD COMUNITARIA DE SAN LUIS POTOSI

Preinscripciones Curso propedéutico. Inscripción Colegiatura Curso de titulación $3,500.00Titulación $6,700.00Carta de pasante Constancia de estudios Constancia de calificaciones Carta de liberación de no adeudos Credencial de estudiante Certificado total de estudios $1,500.00Certificado parcial de estudios $1,000.00Cuota por uso de equipo de computo Examen extraordinario Examen a titulo Programas de estudio. Duplicados cartas de pasante Duplicados credencial de estudiante Duplicados certificado total de estudios $1,500.00Baja CENEVAL

24.- INSTITUTO TEMAZCALLI

Consulta A2 Consulta A Consulta B

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síConsulta C Consulta D Consulta D1 Consulta F Consulta E Laboratorio Toxicológico 1 sustancia Laboratorio Toxicológico 3 sustancia Laboratorio Toxicológico 5 sustancia Laboratorio Toxicológico S. C. T. Laboratorio Toxicológico Seguridad Pública Internamiento A $7,800.00Internamiento B $9,600.00Internamiento C $11,400.00Internamiento D $13,800.00Internamiento E $15,600.00Internamiento F $17,400.00Internamiento G $19,800.00Internamiento H $21,600.00Internamiento I $24,600.00Internamiento J $27,600.00Internamiento K $29,400.00Internamiento L $32,400.00Internamiento M $35,000.00Cursos de capacitación Platicas prevención Unidad de día

25.- COLEGIO DE BACHILLERES

Preinscripción 2010 Soledad Preinscripción 2010 San Luis 1 Preinscripción 2010 San Luis II Preinscripción 2010 San Luis III Preinscripción 2010 San Luis IV Preinscripción 2010 San Luis V Preinscripción 2010 Villa Hidalgo Preinscripción 2010 Cedral Preinscripción 2010 El Naranjo Preinscripción 2010 Ciudad Fernández Preinscripción 2010 Ciudad Valles I Preinscripción 2010 Ahualulco Preinscripción 2010 Xilitla Preinscripción 2010 Tanlajas Preinscripción 2010 Moctezuma Preinscripción 2010 Rayón

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Preinscripción 2010 Tampacán Preinscripción 2010 Tanquián Preinscripción 2010 Tancanhuitz Preinscripción 2010 Ébano Preinscripción 2010 San Vicente Preinscripción 2010 Mexquitic Preinscripción 2010 Rioverde Preinscripción 2010 Matlapa Preinscripción 2010 Tamuín Preinscripción 2010 Tierra Nueva Preinscripción 2010 Ciudad Valles II Preinscripción 2010 San Martín Preinscripción 2010 Villa de Zaragoza Preinscripción 2010 Illescas Preinscripción 2010 Aquismón Preinscripción 2010 Villa de Arriaga Preinscripción 2010 Axtla de Terrazas Preinscripción 2010 El Pujal Preinscripción 2010 Tambaca Preinscripción 2010 Estación Catorce Preinscripción 2010 Tamápatz Preinscripción 2010 Mecatlán Preinscripción 2010 Santa María Picula Preinscripción 2010 Chalco Preinscripción 2010 Dulce Grande Preinscripción 2010 Las Víboras Preinscripción 2010 Santa Catarina Preinscripción 2010 Plaletla Preinscripción 2010 Palomas Preinscripción 2010 Santo domingo Preinscripción 2010 Pozas de Santa Ana Preinscripción 2010 Guadalcazar Preinscripción 2010 Santiago Papatlaco Preinscripción 2010 Zacayo Inscripción 2010-2011 Soledad $1,100.00Inscripción 2010-2011 San Luis 1 $1,100.00Inscripción 2010-2011 San Luis II $1,100.00Inscripción 2010-2011 San Luis III $1,100.00Inscripción 2010-2011 San Luis IV $1,100.00Inscripción 2010-2011 San Luis V $1,100.00Inscripción 2010-2011 Villa Hidalgo Inscripción 2010-2011 Cedral Inscripción 2010-2011 El Naranjo Inscripción 2010-2011 Ciudad Fernández Inscripción 2010-2011 Ciudad Valles I Inscripción 2010-2011 Ahualulco

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síInscripción 2010-2011 Xilitla Inscripción 2010-2011 Tanlajas Inscripción 2010-2011 Moctezuma Inscripción 2010-2011 Rayón Inscripción 2010-2011 Tampacán Inscripción 2010-2011 Tanquián Inscripción 2010-2011 Tancanhuitz Inscripción 2010-2011 Ébano Inscripción 2010-2011 San Vicente Inscripción 2010-2011 Mexquitic Inscripción 2010-2011 Rioverde Inscripción 2010-2011 Matlapa Inscripción 2010-2011 Tamuín Inscripción 2010-2011 Tierra Nueva Inscripción 2010-2011 Ciudad Valles II Inscripción 2010-2011 San Martín Inscripción 2010-2011 Villa de Zaragoza Inscripción 2010-2011 Illescas Inscripción 2010-2011 Aquismón Inscripción 2010-2011 Villa de Arriaga Inscripción 2010-2011 Axtla de Terrazas Inscripción 2010-2011 El Pujal Inscripción 2010-2011Tambaca Inscripción 2010-2011 Estación Catorce Inscripción 2010-2011 Tamápatz Inscripción 2010-2011 Mecatlán Inscripción 2010-2011 Santa María Picula Inscripción 2010-2011 Chalco Inscripción 2010-2011Dulce Grande Inscripción 2010-2011 Las Víboras Inscripción 2010-2011 Santa Catarina Inscripción 2010-2011 Plaletla Inscripción 2010-2011 Palomas Inscripción 2010-2011 Santo domingo Inscripción 2010-2011 Pozas de Santa Ana Inscripción 2010-2011 Guadalcazar Inscripción 2010-2011 Santiago Papatlaco Inscripción 2010-2011 Zacayo Inscripción extemporánea Soledad Inscripción extemporánea San Luis 1 Inscripción extemporánea San Luis II Inscripción extemporánea San Luis III Inscripción extemporánea San Luis IV Inscripción extemporánea San Luis V Inscripción extemporánea Villa Hidalgo Inscripción extemporánea Cedral

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Inscripción extemporánea El Naranjo Inscripción extemporánea Ciudad Fernández Inscripción extemporánea Ciudad Valles I Inscripción extemporánea Ahualulco Inscripción extemporánea Xilitla Inscripción extemporánea Tanlajas Inscripción extemporánea Moctezuma Inscripción extemporánea Rayón Inscripción extemporánea Tampacán Inscripción extemporánea Tanquián Inscripción extemporánea Tancanhuitz Inscripción extemporánea Ébano Inscripción extemporánea San Vicente Inscripción extemporánea Mexquitic Inscripción extemporánea Rioverde Inscripción extemporánea Matlapa Inscripción extemporánea Tamuín Inscripción extemporánea Tierra Nueva Inscripción extemporánea Ciudad Valles II Inscripción extemporánea San Martín Inscripción extemporánea Villa de Zaragoza Inscripción extemporánea Illescas Inscripción extemporánea Aquismón Inscripción extemporánea Villa de Arriaga Inscripción extemporánea Axtla de Terrazas Inscripción extemporánea El Pujal Inscripción extemporánea Tambaca Inscripción extemporánea Estación Catorce Inscripción extemporánea Tamápatz Inscripción extemporánea Mecatlán Inscripción extemporánea Santa María Picula Inscripción extemporánea Chalco Inscripción extemporánea Dulce Grande Inscripción extemporánea Las Víboras Inscripción extemporánea Santa Catarina Inscripción extemporánea Plaletla Inscripción extemporánea Palomas Inscripción extemporánea Santo domingo Inscripción extemporánea Pozas de Santa Ana Inscripción extemporánea Guadalcazar Inscripción extemporánea Santiago Papatlaco Inscripción extemporánea Zacayo Certificado parcial (todos los planteles) Exámenes regularización (todos los planteles) Exámenes Especiales (todos los planteles) Exámenes de competencia (todos los planteles)

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síConstancias de estudios (todos los planteles) Credenciales- Duplicado (todos los planteles) Entrega Documentos- Bajas (todos los planteles) Duplicado Certificado (todos los planteles) Revalidación de estudios (todos los planteles) 25 % sobre salario mínimo vigente en el estado de

S.L.P. por asignatura de acuerdo al reglamento 26.- INSTITUTO DE CAPACITACIÓN PARA EL TRABAJO

Cuota de recuperación por curso de capacitación (puede exentarse según el estudio socioeconómico de la zona en que se imparta).

27.- CENTROS CULTURALES Y RECREATIVOS TANGAMANGA I Y II. (CECURT)

Concepto CECURT I CECURT IICastillo encantado-boleto $10.00 Tren escénico-boleto por persona $2.00 Gimnasio de box-cuota inscripción $10.00 Gimnasio de box-cuota mensual $50.00 Gimnasio de box-cuota por visita $10.00 Gimnasio de pesas-cuota inscripción $10.00 Gimnasio de pesas-cuota mensual $50.00 Gimnasio de pesas-cuota por visita $10.00 Permisos de venta estanquillos tipo a -mensual $250.00 Permisos de venta estanquillos tipo b -mensual $300.00 Permisos de venta estanquillos tipo c -mensual $350.00 Permisos de venta estanquillos tipo d -mensual $400.00 Permisos de venta estanquillos tipo e -mensual $700.00 Permisos de venta kiosco tipo a -mensual $300.00 Permisos de venta kiosco tipo b -mensual $350.00 Permisos de venta kiosco tipo c -mensual $400.00 Permisos de venta kiosco tipo d -mensual $600.00 Permisos de venta kiosco tipo e -mensual $900.00 Permisos de venta para uso de espacio inflables-mensual $600.00 Permisos de venta a embotelladora de refrescos anual $210,000.00 Permisos de venta a fabricantes helados y paletas-mensual $22,000.00 Acuático Tangamanga-boleto por adulto $50.00 Acuático Tangamanga-boleto por estudiantes $30.00 Acuático Tangamanga-boleto por niño $25.00

28.- HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO El monto del cobro se realizará en función de los tabuladores establecidos, los cuales se determinarán en función del estudio socioeconómico que se le realiceo familiar por parte del Departamento de Trabajo Social del Hospital y podrán ser del A al D. El Tabulador E únicamente aplicará a los pacientes con seguro popular yderechos correspondientes se les cobrarán a Servicios de Salud de conformidad con los convenios al respecto.

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CLAVE MAESTRA

CLAVE DE DETALLE DESCRIPCION TABULADOR A TABULADOR B TABULA DOR C TABULADOR D TABULADOR E

2 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 2 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 2 4 CONSUMO MATERIAL QUIRURGICO 351.00 524.00 674.00 811.00 2 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 2 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 2 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 2 10 DILATACIONES ESOFAGO URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 2 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 2 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 2 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 2 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 2 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 2 16 PUNCIONES ( OTRAS ) 84.00 120.00 168.00 202.00 2 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 2 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 2 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 2 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 2 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 2 22 TIEMPO QUIRURG.C.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 2 23 TIEMPO ANEST.C.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 2 24 CONSUMO MAT.CIRUGIA ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 2 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 2 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 2 29 ABONO A CIRUGIA CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 2 30 DIAS CAMA 195.00 214.00 232.00 256.00 2 30 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 2 35 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 2 36 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES - - - - 3 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 3 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 3 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 3 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 3 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 3 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 3 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 3 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 3 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 3 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 3 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 3 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 3 16 PUNCIONES (OTRAS) 84.00 120.00 168.00 202.00 3 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 3 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 3 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 3 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 3 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 3 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 3 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 3 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00

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sí3 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 3 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 3 30 DIAS CAMA 195.00 214.00 232.00 256.00 3 35 ABONO A CIRUGIA CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 3 36 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 3 38 ESTUDIOS QUIRURGICOS 1.00 1.00 1.00 1.00 3 39 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 3 40 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 4 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 4 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 4 4 CONSUMO MATERIAL QUIRURGICO 351.00 524.00 674.00 811.00 4 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 4 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 4 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 4 10 DILATACIONES ESOFAGO URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 4 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 4 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 4 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 4 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 4 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 4 16 PUNCIONES ( OTRAS ) 84.00 120.00 168.00 202.00 4 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 4 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 4 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 4 20 SUTURA DE HERIDAS 83.00 120.00 168.00 202.00 4 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 4 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 4 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 4 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 4 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 4 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 4 30 DIAS CAMA 195.00 214.00 232.00 256.00 4 31 GASTROSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 4 32 GASTROSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 4 33 RECTOSIGMOIDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 4 34 BRONCOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 4 35 RECTOSIGMOIDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 4 36 BRONCOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,237.00 4 37 CISTOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 4 37 CISTOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 4 39 ESOFAGOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 4 40 ESOFAGOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 4 41 MICROLARINGOSCOPIA - - - - 1,237.00 4 42 LARINGOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,237.00 4 43 LARINGOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 1,075.00 4 48 ABONO A CIRUGIA DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 4 49 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 4 50 MEDICINA MUJERES 1.00 1.00 1.00 1.00 4 51 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 4 52 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 5 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 5 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00

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5 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 5 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 5 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 5 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 5 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 5 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 5 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 5 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 5 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 5 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 5 16 PUNCIONES OTRAS 84.00 120.00 168.00 202.00 5 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 5 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 5 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 5 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 5 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 5 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 5 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 5 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 5 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 5 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 5 30 DIAS CAMA 195.00 214.00 232.00 256.00 5 31 MEDICINA HOMBRES 1.00 1.00 1.00 1.00 5 38 ABONO A CIRUGIA DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 5 39 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 5 40 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 5 41 USO DE QUROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 6 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 6 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 100.00 6 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 6 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 6 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 6 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 6 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 6 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 6 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 6 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 6 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 6 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 6 16 PUNCIONES OTRAS 84.00 120.00 168.00 202.00 6 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 6 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 6 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 6 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 6 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 6 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 6 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 6 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 6 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 6 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 6 28 LEGRADO INTRAUTERINO AMBULATORIO 1,250.00 1,438.00 1,654.00 1,902.00 6 29 CESAREA 1,052.00 1,123.00 1,263.00 1,519.00 1,722.00

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sí6 30 PARTO 260.00 312.00 416.00 520.00 6 31 LEGRADO 104.00 125.00 168.00 202.00 6 32 SALPINGOCLASIA - - - - 6 33 DIAS CAMA 282.00 310.00 335.00 370.00 6 35 CISTOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 6 36 CISTOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 6 37 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 6 38 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES - - - - 6 45 REVISION DE PAC. DE G-O 50.00 55.00 60.00 66.00 6 46 OBSERV. DE PTE. GINECOLOGICA 270.00 297.00 326.00 358.00 6 50 GINECO-OBSTERICIA 1.00 1.00 1.00 1.00 8 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 8 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 8 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 350.00 524.00 674.00 811.00 8 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 8 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 8 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 8 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 8 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 8 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 8 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 8 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 8 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 8 16 PUNCIONES OTRAS 84.00 120.00 168.00 202.00 8 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 8 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 8 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 8 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 8 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 8 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 304.00 8 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 8 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 8 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 8 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 8 30 DIAS CAMA 282.00 310.00 335.00 370.00 8 31 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 8 32 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES - - - - 8 50 UNIDAD DE QUEMADOS 1.00 1.00 1.00 1.00 9 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 9 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 9 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 9 6 CURACIONES 16.00 21.00 34.00 40.00 9 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 9 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 9 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 9 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 9 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 9 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 9 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 9 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 9 16 PUNCIONES OTRAS 84.00 120.00 168.00 202.00 9 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00

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9 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 9 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 9 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 9 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 9 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 9 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 9 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 9 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 9 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 9 27 ESTANCIA U.C.I. - - - - 9 30 DIAS CAMA 374.00 412.00 453.00 499.00 9 31 ABONO A CIRUGIA DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 9 32 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 9 33 TRAQUEOSTOMIA PERCUTANEA(PROCEDIMIENTO) 520.00 598.00 686.00 790.00 9 45 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 9 46 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES - - - - 9 50 TERAPIA 1.00 1.00 1.00 1.00 9 70 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS 1.00 1.00 1.00 1.00 9 90 PAQUETE DE ANESTESIA GENERAL 2,000.00 2,153.00 2,484.00 2,558.00 2,000.00

10 1 TIEMPO DE QUIROFANO DE URGENCIAS 120.00 138.00 160.00 184.00 10 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 10 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 10 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 10 6 CURACIONES 25.00 25.00 25.00 27.00 10 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 10 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 10 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 84.00 120.00 168.00 202.00 10 11 PUNCION ABDOMINAL 84.00 120.00 168.00 202.00 10 12 PUNCION PLEURAL 84.00 120.00 168.00 202.00 10 13 PUNCION ARTICULAR 84.00 120.00 168.00 202.00 10 14 PUNCION LUMBAR 84.00 120.00 168.00 202.00 10 15 PUNCION MEDULA OSEA 84.00 120.00 168.00 202.00 10 16 PUNCIONES OTRAS 84.00 120.00 168.00 202.00 10 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 10 18 TRACCION CUTANEA 84.00 120.00 168.00 202.00 10 19 SELLO DE AGUA 84.00 120.00 168.00 202.00 10 20 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 10 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 10 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 10 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 10 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 10 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 10 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 10 30 DIAS CAMA 195.00 214.00 232.00 256.00 10 35 DROGAS TERAPEUTICAS (C/U) 220.00 250.00 285.00 330.00 10 36 E.S. y GASOMETRIA 130.00 150.00 170.00 195.00 10 37 ENZIMAS CARDIACAS (PERFIL) 1,060.00 1,220.00 1,400.00 1,610.00 1,850.00 10 38 HEMATOLOGIA (PERFIL) 65.00 75.00 85.00 100.00 10 41 APLICACION DE INYECCION 12.00 14.00 17.00 19.00 10 42 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 10 43 USO DE QUROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 11 1 OTORRINOLARINGOLOGIA,CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00

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sí11 2 GASTROENTEROLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 3 ENDOCRINOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 4 UROLOGIA CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 5 DERMATOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 6 ORTOPEDIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 7 OFTALMOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 8 SALUD MENTAL, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 9 NEFROLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 10 NEUROLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 11 ODONTOLOGIA,CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 12 MAXILOFACIAL, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 13 CONSULTA EXTERNA FAMILIAR 45.00 60.00 75.00 90.00 11 14 GINECOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 15 HEMATOLOGIA CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 16 PEDIATRIA GENERAL ESPECIALIDAD,C.E. 65.00 80.00 100.00 115.00 11 17 CARDIOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 18 REUMATOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 110.00 125.00 150.00 165.00 11 19 NEUMOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 20 ALERGOLOGIA,CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 21 MEDICINA INTERNA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 22 CIRUGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 23 PLANIFICACION FAM.CONSULTA EXTERNA - - - - 11 24 CURACIONES,CONSULTA EXTERNA 35.00 35.00 35.00 35.00 11 25 GENETICA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 26 ONCOLOGIA, CONSULTA EXTERNA ONCOLOGIA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 27 ONCOLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 28 NEUROLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 29 NEFROLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 30 CLINICA DE EPILEPSIA,CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 31 MEDICINA INTERNA(RESIDENTES)C.E. 65.00 80.00 100.00 115.00 11 32 NEONATOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 33 OBSTETRICIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 34 CIRUGIA RECONSTRUCTIVA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 35 ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA EXTE 65.00 80.00 100.00 115.00 11 36 NEUROCIRUGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 37 CIRUGIA VASCULAR, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 38 INFECTOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 39 CIRUGIA PEDIATRICA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 40 GERIATRIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 41 CONSULTA GENERAL ADULTOS 65.00 80.00 100.00 115.00 11 42 PEDIATRIA GENERAL, CONSULTA EXTERNA 45.00 60.00 75.00 90.00 11 43 CLINICA DE INFERTILIDAD 65.00 80.00 100.00 115.00 11 44 PSICOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 45 CLINICA DE MAMA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 46 MEDICINA FISICA Y REHABILITAC. 65.00 80.00 100.00 115.00 11 47 GLUCEMIA 15.00 20.00 25.00 30.00 11 48 ESTIMULACION TEMPRANA,CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 49 MEDICINA INTERNA VAL. QUIRURGICA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 50 ODONTO-PEDIATRIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 52 RETIRO DE PUNTOS - - - - 11 53 PPD 75.00 85.00 105.00 125.00 11 54 TRASPLANTES, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00

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11 55 SERVICIO DE REUMATOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 11 56 APLIC. TOXINA BOTULIMICA 500.00 1,000.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 11 59 VACUNA CONTRA INFLUENZA 170.00 170.00 170.00 170.00 11 60 REUMATOLOGIA PRIMERA VEZ,C.EXTERNA 220.00 250.00 290.00 330.00 11 61 CLINICA DEL DOLOR 65.00 80.00 100.00 115.00 11 62 NEUMOLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 63 VACUNA HEPATITIS B 220.00 220.00 220.00 220.00 11 64 NUTRICION, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 65 PROCTOLOGIA, CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 69 UROLOGIA PEDIATRICA,CONSULTA EXTERNA 65.00 80.00 100.00 115.00 11 70 SERVICIOS GENERALES 1.00 1.00 1.00 1.00 14 1 ALVEOLOPLASTIA Y EXOSTOSIS 218.00 252.00 359.00 413.00 14 2 EXTIRPACION DE TUMORACIONES BENIGNAS 362.00 402.00 459.00 513.00 14 3 EXTRACCION DE ORGANOS DENTARIOS 104.00 125.00 156.00 180.00 14 4 EXTRACCION TERCER MOLAR*1* 542.00 609.00 684.00 772.00 14 5 EXTRACCION TERCER MOLAR*2* 620.00 698.00 787.00 890.00 14 6 EXTRACCION TERCER MOLAR*3* 932.00 1,057.00 1,200.00 1,366.00 1,501.00 14 7 EXTRACCION TERCER MOLAR*4* 1,140.00 1,296.00 1,476.00 1,682.00 1,870.00 14 8 FRACTURAAS DENTOALVEOLARES 926.00 1,065.00 1,224.00 1,408.00 1,666.00 14 9 FRENECTOMIAS 218.00 252.00 289.00 332.00 14 10 GINGIVECTOMIAS 229.00 263.00 303.00 348.00 14 11 LACERACIONES (HERIDAS) 182.00 209.00 240.00 277.00 14 12 PLASTIAS SECUNDARIAS 260.00 300.00 344.00 396.00 14 13 REGULARIZACION DE PROCESO 289.00 333.00 383.00 440.00 14 14 REDUC. DE FX.(COLOCACION DE ARCOS) 832.00 1,040.00 1,248.00 1,560.00 1,846.00 14 15 VESTIBULOPLASTIAS 312.00 520.00 832.00 957.00 1,132.00 14 16 RETIRO DE ARCOS BARRA 89.00 104.00 156.00 180.00 14 17 CURACION DENTAL 108.00 156.00 180.00 206.00 14 18 CIRUGIA MENOR 375.00 415.00 463.00 517.00 14 19 CURACION DE CIRUGIA PLASTICA 104.00 156.00 180.00 206.00 14 20 DEBRIDACION DE ABCESO 370.00 412.00 458.00 511.00 14 21 C.E.MAXILOFACIAL 1.00 1.00 1.00 1.00 14 22 IRRIGACION INTRAORAL 83.00 96.00 110.00 127.00 15 3 REPOSICION TUBO SENCILLO SUP/INF 104.00 120.00 137.00 158.00 15 4 RECEMENTADO DE BRACKET 62.00 72.00 82.00 95.00 15 5 REPOSICION DE BRACKET 94.00 108.00 125.00 144.00 15 6 CONSULTA PRIMERA VEZ 94.00 108.00 125.00 144.00 15 10 HAWLEY (PLACA) 380.00 447.00 525.00 603.00 15 11 ORTODONCIA FIJA 14,560.00 14,560.00 14,560.00 15,600.00 14,766.00 15 12 PCA.DE EXPANSION(NO INCLUYE TORNILLO) 354.00 406.00 468.00 541.00 15 14 ABONO A TRATAMIENTO DE ORTODONCIA 1.00 1.00 1.00 1.00 15 40 C.E.ORTODONCIA 1.00 1.00 1.00 1.00 16 1 BIOPSIA ESCISIONAL 187.00 250.00 343.00 478.00 16 2 BIOPSIA POR TROCAR 62.00 83.00 114.00 161.00 16 3 BIOPSIA POR RASURADO 62.00 83.00 114.00 161.00 16 4 CIRUGIA CON CIERRE PRIMARIO 104.00 135.00 187.00 265.00 16 5 CIRUGIA CON COLGAJO 260.00 338.00 473.00 666.00 16 6 ELIM.HEMANGIOMA CON COAGULADOR 468.00 624.00 1,040.00 1,560.00 2,123.00 16 7 Cx.EST.DERMAT.TATUAJE PEQUEÑO 244.00 317.00 442.00 624.00 16 8 Cx.EST.DERMAT.TATUAJE MEDIANO 447.00 551.00 770.00 1,040.00 1,415.00 16 9 Cx.EST.DERMAT.TATUAJE GRANDE 660.00 858.00 1,196.00 1,664.00 2,264.00 16 10 ELECTROCIRUGIA 83.00 109.00 156.00 213.00

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sí16 11 ELECTRODESECACION 42.00 52.00 73.00 104.00 16 12 PEELING TERAPEUTICO 109.00 109.00 156.00 213.00 16 13 PEELING COSMETICO 208.00 270.00 380.00 530.00 16 14 SUBINCISIONES 208.00 270.00 380.00 530.00 16 15 OTROS PROCEDIMIENTOS COSMETICOS 208.00 270.00 380.00 530.00 16 16 CRIOTERAPIA (5 A 10 LESIONES) 21.00 26.00 36.00 52.00 16 17 CRIOTERAPIA(10 A 20 LESIONES) 52.00 68.00 94.00 135.00 16 18 CRIOTER. MAS DE 20 LESIONES 73.00 94.00 130.00 182.00 16 19 ELIMINACION TATUAJE C/COAGULADOR 468.00 624.00 1,040.00 1,560.00 2,123.00 16 20 FOTOTERAPIA POR SESION 16.00 21.00 31.00 42.00 16 21 REDUCCION DE VERRUGAS VULGARES 21.00 26.00 36.00 52.00 16 22 APLICACION DE TRIAMCINOLONE 21.00 26.00 36.00 52.00 16 25 DERMATOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 17 1 EXTIRPACION DE PTERIGION 470.00 541.00 622.00 714.00 17 2 EXTRAC. DE CUERPOS EXTRAÑOS EXTAOCULAR 118.00 135.00 155.00 179.00 17 3 CIERRE DE HERIDA PALPEBRAL 832.00 957.00 1,102.00 1,248.00 17 4 LAVADO OCULAR 120.00 135.00 155.00 179.00 17 5 SONDEO LAGRIMAL 203.00 233.00 268.00 309.00 17 6 CHALACION O QUISTE PALPEBRAL 317.00 365.00 419.00 483.00 17 7 RETINOFLUORANGIOGRAFIA 1,150.00 1,300.00 1,500.00 1,750.00 1,300.00 17 8 PANRETINOFOTOC.1 SESION 1o2 O AMBOS OJOS 1,175.00 1,352.00 1,554.00 1,788.00 2,762.00 17 9 LASER PERIFERICO POR OJO 822.00 945.00 1,087.00 1,249.00 1,385.00 17 10 LASER COMPLEMENTARIO POR OJO 470.00 541.00 622.00 714.00 17 11 OFTALMOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 17 12 FOTO CLINICA 104.00 120.00 137.00 158.00 17 13 APLICACION INTRAVITREA-AVASTIN- 728.00 837.00 963.00 1,110.00 1,225.00 17 14 SESION DE LASER YAG 600.00 690.00 795.00 915.00 1,200.00 17 15 OCT PARA RETINA 850.00 980.00 1,125.00 1,295.00 1,500.00 17 16 OCT PARA GLAUCOMA 850.00 980.00 1,125.00 1,295.00 1,500.00 17 17 FLUORANGIOGRAFIA DIGITAL 1,150.00 1,300.00 1,500.00 1,750.00 1,300.00 18 1 OTORRINOLARINGOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 2 GASTROENTEROLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 3 ENDOCRINOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 4 UROLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 13.00 - 18 5 DERMATOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 6 ORTOPEDIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 7 OFTALMOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 8 SALUD MENTAL, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 9 NEFROLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 10 NEUROLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 11 ODONTOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 12 MAXILOFACIAL, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 13 MEDICINA FAMILIAR, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 14 GINECOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 15 HEMATOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 16 PEDIATRIA GENERAL, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 17 CARDIOLOGIA, CARDIOLOGIA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 18 REUMATOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 19 NEUMOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 20 ALERGIAS, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 21 MEDICINA INTERNA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 22 ONCOLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00

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18 23 PLANIFICACION FAMILIAR, CONSULTA - - - - 18 24 CURACIONES EN URGENCIAS 35.00 35.00 35.00 35.00 18 25 GENETICA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 26 ONCOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 27 CIRUGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 28 NEUROLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 29 NEFROLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 30 CLINICA DE EPILEPSIA,CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 31 MEDICINA INTERNA (RESIDENTES), CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 32 NEONATOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 33 OBSTETRICIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 34 CIRUGIA RECONSTRUCTIVA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 35 ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 36 NEUROCIRUGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 37 CIRUGIA VASCULAR, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 38 INFECTOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 39 CIRUGIA PEDIATRICA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 40 GERIATRIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 41 CONSULTA GENERAL ADULTOS 90.00 105.00 130.00 155.00 18 42 CONSULTA GENERAL PEDIATRICA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 43 CLINICA DE INFERTILIDAD, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 44 PSICOLOGIA, CONSULTA 90.00 105.00 130.00 155.00 18 70 DETERMINACION DE GLUCOSA 15.00 20.00 25.00 30.00 19 1 ELECTROENCEFALOGRAMA CONVENCIONAL 302.00 333.00 364.00 406.00 19 2 ESTUDIO DE ELECTROCARDIOGRAMA 114.00 137.00 164.00 198.00 19 3 ELECTRODIAGNOSTICO 1.00 1.00 1.00 1.00 19 4 ELECTROENCEFALOGRAMA DIGITAL 385.00 385.00 478.00 478.00 19 5 MAPEO CEREBRAL DE EEG 244.00 264.00 322.00 359.00 19 6 VIDEO ELECTROENCEFALOGRAMA 2,080.00 2,600.00 3,120.00 4,160.00 4,000.00 20 1 BIOPSIA PEQUEÑA 114.00 131.00 150.00 174.00 20 2 BIOPSIAS TRANSOPERATORIAS 166.00 189.00 229.00 437.00 20 3 CITOLOGIA VAGINAL 146.00 166.00 189.00 229.00 20 4 COLPOCITOLOGIAS (PAPANICOLAO) - - - - 20 6 LIQUIDOS ORGANICOS 156.00 177.00 204.00 234.00 20 7 PIEZA QUIRURGICA COMPLETA 289.00 333.00 385.00 437.00 20 8 PIEZA QUIRURGICA MAYOR 289.00 333.00 385.00 437.00 20 9 PIEZA QUIRURGICA MENOR 156.00 181.00 208.00 239.00 20 10 PIEZA QUIRURGICA SIMPLE 156.00 181.00 208.00 239.00 20 11 NECROPSIAS 957.00 1,144.00 1,352.00 1,768.00 2,092.00 20 12 ANATOMIA PATOLOGICA 1.00 1.00 1.00 1.00 20 13 BIOPSIA ENDOSCOPICA SIMPLE 156.00 181.00 208.00 239.00 20 14 BIOPSIA ENDOSCOPICA MAYOR 174.00 200.00 230.00 264.00 20 15 TUMOR DE MAMA 319.00 367.00 422.00 486.00 20 16 TUMOR GASTROINTESTINAL 319.00 367.00 422.00 486.00 20 17 TUMOR GINECOLOGICO 319.00 367.00 422.00 486.00 20 18 TUMOR SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 319.00 367.00 422.00 486.00 20 19 PIEL 144.00 165.00 189.00 218.00 20 20 PIEZA QX. MAYOR CON TUMOR 352.00 406.00 468.00 530.00 20 22 TINCION HISTOQUIMICA (1-3) 50.00 75.00 100.00 125.00 21 1 OSMOLARIDAD SERICA 120.00 138.00 158.00 182.00 21 2 ANTIESTREPTOLISISNAS 109.00 126.00 144.00 166.00 21 3 ACIDO FOLICO 162.00 186.00 215.00 247.00

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sí21 4 Ac.al AgS VHB 166.00 191.00 220.00 253.00 21 5 ACIDO URICO ORINA MATINAL 47.00 54.00 62.00 71.00 21 8 AC ANTI HAV IgG 248.00 285.00 328.00 376.00 21 9 AC ANTI HAV IgM 233.00 268.00 308.00 355.00 21 10 AC ANTI HIV I HIV II 150.00 173.00 198.00 228.00 21 11 ANTI-CCP 220.00 250.00 290.00 380.00 21 12 AC IgG ANTI TOXOPLASMA 239.00 276.00 316.00 364.00 21 13 AC IgG RUBEOLA 239.00 276.00 316.00 364.00 21 14 Ag S VHB 145.00 166.00 191.00 219.00 21 15 AC IgG CITOMEGALOVIRUS 204.00 234.00 269.00 310.00 21 16 AC IgM CITOMEGALOVIRUS 204.00 234.00 269.00 310.00 21 17 AC IgM RUBEOLA 239.00 276.00 316.00 364.00 21 18 AC IgM ANTI TOXOPLASMA 239.00 276.00 316.00 364.00 21 19 ACIDO URICO EN ORINA 48.00 54.00 62.00 71.00 21 20 ACIDO URICO EN SUERO 47.00 54.00 62.00 71.00 21 21 ACIDO VALPROICO 144.00 165.00 190.00 218.00 21 23 Ag. CARCIONOEMBRIONARIO 144.00 165.00 190.00 218.00 21 24 ALCOHOL EN SANGRE - - - - 21 25 Ag CHLAMYDIA T - - - - 21 26 Ag. NEISSERIA GONORRAE - - - - 21 27 AMILASA EN SUERO 55.00 63.00 73.00 84.00 21 28 ALBUMINA/GLOBULINA 55.00 63.00 73.00 84.00 21 29 ALFA FETO PROTEINA 144.00 165.00 190.00 218.00 21 30 AMIBA EN FRESCO 30.00 34.00 40.00 46.00 21 31 AMILASA EN ORINA 55.00 63.00 73.00 84.00 21 33 ANTI VHC (AC. P/HEPATITIS C) 187.00 215.00 248.00 285.00 21 34 AC ANTI CORE VHB 163.00 188.00 216.00 249.00 21 35 AC ANTI CORE IGM VHB 128.00 147.00 170.00 194.00 21 36 ANFETAMINAS - - - - 21 37 AMILASA PANCREATICA 1 MICCION 94.00 108.00 125.00 144.00 21 38 AMILASA PANCREATICA ORINA 24 HS. 110.00 127.00 146.00 168.00 21 40 AZUCARES REDUCTORES EN HECES 36.00 42.00 48.00 55.00 21 42 BAAR C/U (ZIEHL NELSEN) 17.00 19.00 23.00 27.00 21 43 BARBITURICOS - - - - 21 44 BENZODIACEPINAS - - - - 21 48 BILIRRUBINAS 68.00 78.00 89.00 103.00 21 49 BIOMETRIA HEMATICA C/PLAQUETAS 72.00 83.00 95.00 109.00 21 50 BUSQUEDA DE PLASMODIUM 60.00 69.00 80.00 92.00 21 51 CALCIO EN SUERO 47.00 54.00 62.00 71.00 21 52 CAPTACION DE HIERRO SERICO 73.00 84.00 96.00 111.00 21 53 CARBAMACEPINA 144.00 165.00 190.00 218.00 21 54 CELULA L.E. 60.00 69.00 80.00 92.00 21 55 MONOTEST - - - - 21 56 CITOLOGIA MOCO FECAL 42.00 48.00 55.00 63.00 21 57 CLORO 63.00 74.00 84.00 97.00 21 58 CLORURO FERRICO EN ORINA 36.00 42.00 48.00 55.00 21 59 COLESTEROL TOTAL 47.00 54.00 62.00 71.00 21 60 COAGLUTINACION 532.00 612.00 704.00 810.00 21 61 CALCIO EN ORINA 47.00 54.00 62.00 71.00 21 62 CANABINOIDES - - - - 21 63 COPROCULTIVO 260.00 300.00 345.00 397.00 21 64 CPS DIRECTO 36.00 42.00 48.00 55.00

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21 65 COPROPARASITOSCOPICO SERIE III 36.00 42.00 48.00 55.00 21 66 CORTISOL 144.00 165.00 190.00 218.00 21 67 CREATININA EN SUERO 47.00 54.00 62.00 72.00 21 68 CREATINOFOSFOQUINASA-CPK- 62.00 72.00 83.00 95.00 21 69 CREATINOFOSFOQUINASA MB. 62.00 72.00 83.00 95.00 21 70 CREATININA ORINA MATINAL 47.00 54.00 62.00 71.00 21 71 COAGLUTINACION POR ESPECIE(1) 72.00 83.00 95.00 109.00 21 72 CUERPOS GRASOS EN ORINA 31.00 36.00 41.00 47.00 21 73 CULTIVO BACTERIOLOGICO GRAM 260.00 300.00 345.00 397.00 21 74 CULTIVO DE BIOPSIAS 260.00 300.00 345.00 397.00 21 75 CULTIVO DE L.C.R. 260.00 300.00 345.00 397.00 21 78 CULTIVO P/MICOBACTERIAS - - - - 21 79 CULTIVO P/ HONGOS - - - - 21 80 CURVA DE TOLERANCIA 223.00 256.00 294.00 338.00 21 81 DEPURACION DE CREATININA 85.00 98.00 113.00 130.00 21 82 DESHIDROGENASA LACTICA-DHL- 60.00 70.00 80.00 92.00 21 83 DIGOXINA 144.00 165.00 190.00 218.00 21 85 SODIO,POTASIO,CLORO ORINA MATINAL 83.00 96.00 110.00 127.00 21 86 SODIO, POTASIO Y CLORO EN ORINA 83.00 96.00 110.00 127.00 21 87 SODIO Y POTASIO EN ORINA 83.00 96.00 110.00 127.00 21 88 SODIO Y POTASIO EN SUERO 83.00 96.00 110.00 127.00 21 89 EOSINOFILOS DE MOCO NASAL 60.00 69.00 80.00 92.00 21 92 ESTRADIOL 144.00 165.00 190.00 218.00 21 93 EXAMEN GENERAL DE ORINA 48.00 55.00 63.00 73.00 21 94 EXUDADO FARINGEO 260.00 300.00 345.00 397.00 21 95 EXUDADO CERVICO VAGINAL 260.00 300.00 345.00 397.00 21 96 EXUDADO URETRAL 260.00 300.00 345.00 397.00 21 97 FACTOR REUMATOIDE SEMICUANTIFI. - - - - 21 98 FENITOINA-DFH- 144.00 165.00 190.00 218.00 21 99 FENOBARBITAL 144.00 165.00 190.00 218.00 21 100 FERRITINA 161.00 185.00 213.00 245.00 21 101 FIBRINOGENO 78.00 90.00 103.00 119.00 21 102 FRUCTOSAMINA - - - - 21 103 INSULINA 125.00 137.00 151.00 166.00 21 104 FOSFORO EN ORINA DE 24 HRS. 55.00 63.00 74.00 84.00 21 105 FOSFATASA ALCALINA-ALK-P 54.00 62.00 72.00 82.00 21 106 FOSFORO EN SUERO 47.00 54.00 62.00 72.00 21 107 FOSFORO ORINA MATINAL 47.00 54.00 62.00 71.00 21 108 GASOMETRIAS 128.00 147.00 170.00 195.00 21 109 GLUCOSA EN SUERO 47.00 54.00 62.00 72.00 21 110 GLUCOSA PRE-POST 88.00 102.00 116.00 134.00 21 111 Q.S.(GLUCOSA, UREA Y CREATININA) 104.00 120.00 137.00 158.00 21 112 GLUCOSURIA EN ORINA DE 24 Hs. 55.00 63.00 74.00 84.00 21 113 GRASAS EN HECES 37.00 43.00 50.00 57.00 21 114 H.D.L. COLESTEROL 54.00 62.00 72.00 82.00 21 115 T.S.H. HORM. ESTIMULANTE TIROIDES 77.00 88.00 102.00 117.00 21 116 HEMOCULTIVO 420.00 483.00 555.00 639.00 21 117 APT HB. FETAL 66.00 75.00 87.00 100.00 21 118 HIERRO SERICO 77.00 88.00 102.00 117.00 21 119 HOMOCISTEINA 191.00 220.00 253.00 291.00 21 121 FSH HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 77.00 89.00 102.00 117.00 21 122 L.H. HORMONA LUTEINIZANTE 77.00 89.00 102.00 117.00

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sí21 124 L.D.L. COLESTEROL 54.00 62.00 72.00 82.00 21 125 LIPIDOS TOTALES 54.00 62.00 72.00 82.00 21 126 LIQUIDO AMNIOTICO 144.00 165.00 190.00 218.00 21 127 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO-cito y fisicoqui 144.00 165.00 190.00 218.00 21 128 LIQUIDO ASCITIS 144.00 165.00 190.00 218.00 21 129 LIQUIDO DIALISIS 78.00 89.00 103.00 119.00 21 130 LIQUIDO PLEURAL 144.00 165.00 190.00 218.00 21 131 LIQUIDO SINOVIAL 144.00 165.00 190.00 218.00 21 132 MAGNESIO EN SUERO 47.00 54.00 62.00 72.00 21 133 MAGNESIO EN ORINA 44.00 50.00 57.00 67.00 21 134 MAGNESIO DE 24 HORAS 55.00 63.00 74.00 84.00 21 136 METABOLITO DE LA COCAINA - - - - 21 138 OPIACEOS - - - - 21 139 P.H. 21.00 24.00 27.00 31.00 21 140 P.F.H.(PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA) 220.00 254.00 291.00 335.00 21 141 PERFIL TIROIDEO COMPLETO 302.00 347.00 399.00 459.00 21 142 PLAQUETAS 73.00 84.00 97.00 110.00 21 143 PROGESTERONA 144.00 165.00 190.00 218.00 21 144 POLIMORFOS NUCLEARES 36.00 42.00 48.00 55.00 21 145 PROTEINAS C.R. CUANTIFICADAS 73.00 84.00 97.00 110.00 21 146 PROTRINURIA DE MICCION UNICA 54.00 62.00 72.00 82.00 21 147 PROLACTINA 144.00 165.00 190.00 218.00 21 149 PROTEINAS DE BENCE JONES 48.00 55.00 63.00 73.00 21 150 PROTEINAS TOTALES 54.00 62.00 72.00 82.00 21 151 PROTEINURIA DE 24 HRS 64.00 74.00 85.00 98.00 21 152 PRUEBA DE EMBARAZO EN ORINA 59.00 69.00 78.00 90.00 21 153 PSA LIBRE(AG.PROSTATICO LIBRE) 208.00 239.00 276.00 316.00 21 154 PROTEINURIA UNA SOLA MICCION 54.00 62.00 72.00 82.00 21 155 PROGRAF 339.00 390.00 448.00 516.00 21 156 PORCEN.DE SATURACION DE HIERRO 149.00 171.00 197.00 226.00 21 157 PTH - - - - 21 158 FACTOR REUMAT. CUANTIFICADO 73.00 84.00 97.00 110.00 21 159 TAMIZ 68.00 78.00 89.00 103.00 21 160 TINCION DE MEDULA OSEA (WRIGHT) 36.00 42.00 48.00 55.00 21 161 REACCIONES FEBRILES 104.00 120.00 137.00 158.00 21 162 RETICULOCITOS 42.00 48.00 55.00 63.00 21 163 ROTAVIRUS 67.00 77.00 88.00 101.00 21 164 ROSA DE BENGALA 69.00 79.00 90.00 104.00 21 166 TINTA CHINA (CRIPTOCOCO) 21.00 24.00 27.00 31.00 21 167 TROPONINA T 406.00 467.00 537.00 617.00 21 168 SANGRE OCULTA EN HECES 37.00 43.00 50.00 57.00 21 169 b-CROSSIAP - - - - 21 170 N-M OSTEOCAICINA - - - - 21 171 SUBUNIDAD B-HGC CUANTIFICADA 159.00 183.00 210.00 242.00 21 172 CAPTACION DE TIROXINA T. 77.00 88.00 102.00 118.00 21 173 T.G.O./AST 54.00 62.00 72.00 82.00 21 174 T.G.P/ALT 54.00 62.00 72.00 82.00 21 175 TESTOSTERONA 144.00 165.00 190.00 218.00 21 176 T3 TOTAL (TRIYODOTIRONINA) 77.00 88.00 102.00 118.00 21 177 T4 TOTAL (TIROXINA) 77.00 88.00 102.00 118.00 21 179 TIEMPO DE PROTROMBINA 73.00 84.00 97.00 110.00 21 180 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA 73.00 84.00 97.00 110.00

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21 181 UREA EN ORINA DE 24 HORAS 55.00 63.00 74.00 84.00 21 182 TINCION DE P.A.S. - - - - 21 183 CRIPTOSPORIDIUM 62.00 72.00 82.00 95.00 21 184 EXPECTORACION GRAM Y BACTERIOLOGICO 260.00 300.00 345.00 397.00 21 185 TINCION DE ZIEL NELSEN C/U 17.00 20.00 22.00 27.00 21 186 TINCION SIMPLE DE AZUL DE MET. 24.00 27.00 31.00 36.00 21 187 TIPO SANGUINEO Y FACTOR RH 60.00 70.00 80.00 92.00 21 188 TRIGLICERIDOS 47.00 54.00 62.00 71.00 21 189 UREA 47.00 54.00 62.00 72.00 21 190 UREA ORINA MATINAL 47.00 54.00 62.00 71.00 21 191 V.D.R.L. 73.00 84.00 97.00 110.00 21 192 V.S.G. 36.00 42.00 48.00 55.00 21 193 TP C/CORRECION DE PLASMA FCO. 144.00 165.00 190.00 218.00 21 194 TTP C/CORRECION DE PLASMA FCO. 144.00 165.00 190.00 218.00 21 195 TEOFILINA 373.00 430.00 494.00 568.00 21 196 VITAMINA B-12 156.00 180.00 206.00 237.00 21 197 HB.GLUCOSILADA 129.00 149.00 171.00 197.00 21 198 DIMERO D 114.00 132.00 151.00 174.00 21 199 Ag.PROSTATICO Y ESPECIFICO 144.00 165.00 190.00 218.00 21 200 PRUEBAS DE GRAHAM 25.00 29.00 33.00 38.00 21 201 UREA/POST-HD 47.00 54.00 62.00 71.00 21 202 T3 LIBRE REAL 77.00 88.00 102.00 118.00 21 209 T4 LIBRE REAL 77.00 88.00 102.00 118.00 21 210 TIEMPO DE TROMBINA 73.00 84.00 97.00 110.00 21 213 CA 125 144.00 165.00 190.00 218.00 21 215 GLUCOSA EN ORINA 47.00 54.00 62.00 71.00 21 218 K O H (HONGOS) 42.00 48.00 55.00 63.00 21 219 SODIO,POTASIO Y CLORO EN SUERO 83.00 96.00 110.00 127.00 21 220 ACCION TRIPICA EN HECES 49.00 56.00 64.00 74.00 21 221 NIVELES DE LACTATO 125.00 144.00 165.00 190.00 21 222 PRUEBA DE EMBARAZO EN SANGRE 69.00 79.00 90.00 104.00 21 223 CREATININA EN ORINA 59.00 69.00 78.00 90.00 21 224 CITOQUIMICO DE L.C.R. 24.00 27.00 31.00 36.00 21 225 PERFIL TORCH COMPLETO 1,582.00 1,819.00 2,092.00 2,406.00 21 226 LIQUIDO PERITONEAL 77.00 88.00 102.00 118.00 21 227 LIQUIDO PERICARDICO 144.00 165.00 190.00 218.00 21 228 INDICE DE T4 LIBRE 144.00 165.00 190.00 218.00 21 230 CULTIVO PARA ANAEROBIOS - - - - 21 231 BETALACTAMASA - - - - 21 232 INDICE DE DREPANOCITOS 60.00 70.00 80.00 92.00 21 233 SUBUNIDAD BETA HGC CUANT.URGENTE 318.00 366.00 421.00 484.00 21 234 MICROALBUMINURIA 77.00 88.00 102.00 118.00 21 235 MICROALBUMINURIA ORINA MATINAL 77.00 88.00 102.00 118.00 21 236 MICROALBUMINURIA/GR.CREATININA 135.00 156.00 179.00 206.00 21 239 TINCION ASPIRADO DE MEDULA OSEA 36.00 42.00 48.00 55.00 21 240 NIVELES SERICOS DE CICLOSPORINAS 339.00 390.00 448.00 516.00 21 241 CUERPOS LAMELARES EN LIQ. AMNIOTICO 73.00 84.00 97.00 110.00 21 242 IgE - - - - 21 243 IgA - - - - 21 244 IgM - - - - 21 245 IgG - - - - 21 246 PRO-BNP - - - -

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sí21 248 AMILASA PANCREATICA 94.00 108.00 125.00 144.00 21 249 LIPASA 78.00 89.00 104.00 120.00 21 250 MIELOCULTIVO 420.00 483.00 555.00 639.00 21 251 CULTIVO DE PUNTA DE CATETER 260.00 300.00 345.00 397.00 21 252 CULTIVO DE SECRECIONES 260.00 300.00 345.00 397.00 21 299 AG.PROSTATICO (CAMPAÑA) 50.00 50.00 50.00 50.00 21 300 LABORATORIO CLINICO 1.00 1.00 1.00 1.00 22 1 APICOGRAMA 137.00 160.00 183.00 206.00 22 2 BRAZO AP. Y LATERAL 137.00 160.00 183.00 206.00 22 3 CANAL OPTICO (1 LADO) 137.00 160.00 183.00 206.00 22 4 CANAL OPTICO (2 LADOS) 206.00 240.00 275.00 320.00 22 5 CODO AP. Y LATERAL 137.00 160.00 183.00 206.00 22 6 COL.CERV.AP.LATERAL Y OBLICUA 286.00 332.00 378.00 435.00 22 7 COLUMNA CERVICAL AP. Y LATERAL 206.00 240.00 275.00 320.00 22 8 COLUMNA CERVICAL DINAMICA 286.00 332.00 378.00 435.00 22 9 COL.CERVICAL TRANS ORAL Y LAT 206.00 240.00 275.00 320.00 22 10 COLUMNA DORSAL AP.Y LATERAL 206.00 240.00 275.00 320.00 22 11 COL.LUMBO SACRA AP.Y LAT.Y OBL. 286.00 332.00 378.00 435.00 22 12 COL.LUMBO SACRA AP.Y LATERAL 206.00 240.00 275.00 320.00 22 13 COL.LUMBO SACRA DINAMICAS 458.00 526.00 606.00 697.00 22 14 COXOFEMORALES AP. Y OBLICUA 286.00 332.00 378.00 435.00 22 15 COXOFEMORALES ARTICULACIONES 172.00 206.00 229.00 263.00 22 16 CRANEO 3 POSICIONES 286.00 332.00 378.00 435.00 22 17 CRANEO 4 POSICIONES 343.00 395.00 458.00 526.00 22 18 CRANEO AP. Y LATERAL 206.00 240.00 275.00 320.00 22 19 EDAD OSEA 12 A 14 ANOS 343.00 395.00 458.00 526.00 22 20 EDAD OSEA 15 A 17 ANOS 343.00 395.00 458.00 526.00 22 21 EDAD OSEA 7 ANOS 286.00 332.00 378.00 435.00 22 22 EDAD OSEA 8 A 11 ANOS 343.00 395.00 458.00 526.00 22 23 ESCAFOIDES 1 137.00 160.00 183.00 206.00 22 24 ESCAFOIDES 2 206.00 240.00 275.00 320.00 22 27 ESCANOMETRIA (MEDIC. Ms.Is) 229.00 275.00 320.00 366.00 22 28 FEMUR AP. Y LATERAL 206.00 240.00 275.00 320.00 22 29 HOMBRO AP. 137.00 160.00 183.00 206.00 22 30 HOMBRO AP.Y LAT. COMP. 275.00 320.00 366.00 423.00 22 31 HOMBRO AP. Y OBLICUAS 400.00 458.00 515.00 572.00 22 32 HOMB.AP LAT Y OBLICUAS COMPARATIVA 458.00 526.00 606.00 697.00 22 33 HOMBRO COMPARATIVA (AP) 275.00 320.00 366.00 423.00 22 34 HUESOS NASALES 206.00 240.00 275.00 320.00 22 35 INVERTOGRAMA AP. Y LAT. 206.00 240.00 275.00 320.00 22 36 MANO AP. Y OBLICUA 137.00 160.00 183.00 206.00 22 37 MANOS COMPARATIVA 275.00 320.00 366.00 423.00 22 38 MASTOIDES COMPARATIVA 343.00 395.00 458.00 526.00 22 39 MAXILAR SUP.O INF.(1 PLACA) 137.00 160.00 183.00 206.00 22 40 PELVICEFALOMETRIA 343.00 395.00 458.00 526.00 22 41 PELVIS AP. 172.00 206.00 229.00 263.00 22 42 PELVIS AP. Y OBLICUA 286.00 332.00 378.00 435.00 22 43 PERFILOGRAMA (1 PLACA) 137.00 160.00 183.00 206.00 22 44 PIE AP. LATERAL Y OBLICUAS 286.00 332.00 378.00 435.00 22 45 PIE AP Y LATERAL 137.00 160.00 183.00 206.00 22 46 PIERNA (1) AP. Y LATERAL 172.00 206.00 229.00 263.00 22 47 PIERNAS (2) AP. Y LAT. 229.00 275.00 320.00 366.00

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22 48 PIES COMPARATIVA AP.LAT.Y OBL. 458.00 526.00 606.00 697.00 22 49 PIES COMPARATIVA (AP Y LAT) 275.00 320.00 366.00 423.00 22 50 PLACA SIMPLE DE ABDOMEN (1) 172.00 206.00 229.00 263.00 22 51 PLACA SIMPLE DE ABDOMEN (2) 286.00 332.00 378.00 435.00 22 52 PLACA SIMPLE DE ABDOMEN (3) 343.00 395.00 458.00 526.00 22 53 PLACA SIMPLE DE ABDOMEN NINO 1 137.00 160.00 183.00 206.00 22 54 PLACA SIMPLE DE ABDOMEN NINO 2 229.00 275.00 320.00 366.00 22 55 PLACA SIMPLE DE ABDOMEN NINO 3 286.00 332.00 378.00 435.00 22 56 RODILLA AP. Y LATERAL (1) 172.00 206.00 229.00 263.00 22 57 RODILLA AP. LATERAL Y AXIAL (1) 275.00 320.00 366.00 423.00 22 58 ROD.AP.LAT.Y AXIAL (2) COMP. 515.00 572.00 606.00 686.00 22 59 SACRO ILIACAS (ARTICULACIONES) 172.00 206.00 229.00 263.00 22 60 SACROILIACAS AP. Y OBLICUAS 286.00 332.00 378.00 435.00 22 61 SENOS PARANASALES 400.00 458.00 515.00 572.00 22 62 SERIE CARDIACA Y LATERAL 515.00 572.00 629.00 686.00 22 63 SERIE OSEA ADULTO 1,373.00 1,579.00 1,808.00 2,082.00 2,463.00 22 64 SERIE OSEA NINO DE 6 A 12 ANOS 801.00 921.00 1,064.00 1,213.00 1,435.00 22 65 SERIE OSEA NINOS R.N. 286.00 332.00 378.00 435.00 22 66 SILLA TURCA (2) 172.00 206.00 229.00 263.00 22 67 TALONES COMPARATIVOS 172.00 206.00 229.00 263.00 22 68 TEJIDOS BLANDOS DE CUELLO*LATERAL* 137.00 160.00 183.00 206.00 22 69 TELE TORAX (1) 172.00 206.00 229.00 263.00 22 70 TELE TORAX (2) 286.00 332.00 378.00 435.00 22 71 TELE TORAX (3) 343.00 395.00 458.00 526.00 22 72 TOBILLO AP.LATERAL Y OBLICUAS 229.00 275.00 320.00 366.00 22 73 TOBILLO AP LATERAL Y OBLICUA 2 400.00 458.00 515.00 572.00 22 74 TOBILLO AP. Y LATERAL (1) 137.00 160.00 183.00 206.00 22 75 TOBILLO AP. Y LAT.(2) 206.00 240.00 275.00 320.00 22 76 TORAX AP. 172.00 206.00 229.00 263.00 22 77 TORAX LATERAL 172.00 206.00 229.00 263.00 22 78 TORAX OSEO AP. 172.00 206.00 229.00 263.00 22 79 TORAX OSEO AP. Y OBLICUAS 343.00 395.00 458.00 526.00 22 80 WATTERS O TOWN 137.00 160.00 183.00 206.00 22 81 TOPOGRAMA LATERAL DE CRANEO 260.00 260.00 260.00 260.00 22 82 RADIOGRAFIA PANORAMICA 140.00 140.00 140.00 140.00 22 100 R.X. ESPECIALES - - - - 22 101 CISTOURETROGRAFIA DINAMICA 1,610.00 1,668.00 1,736.00 1,810.00 22 102 COLECISTOGRAFIA ORAL 297.00 343.00 400.00 458.00 22 103 COLOGRAMA DISTAL 343.00 400.00 458.00 526.00 22 104 COLON POR ENEMA DOBLE CONTRASTE 1,760.00 1,885.00 2,026.00 2,200.00 1,354.00 22 105 ESOFAGOGRAMA 297.00 652.00 755.00 869.00 22 106 FISTULOGRAFIA 572.00 652.00 755.00 869.00 1,029.00 22 107 FLUOROSCOPIA BIOPSIA 915.00 1,052.00 1,201.00 1,373.00 1,624.00 22 108 FLUOROSCOPIA POR MINUTO 137.00 160.00 183.00 206.00 22 109 HISTEROSALPINGOGRAFIA 1,150.00 1,205.00 1,262.00 1,331.00 22 110 LARINGOGRAFIA 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 111 LINFANGIOGRAFIA BILATERAL 915.00 1,075.00 1,236.00 1,419.00 1,678.00 22 112 PIELOGRAFIA ASCENDENTE (1) 412.00 458.00 549.00 629.00 22 113 PIELOGRAFIA ASCENDENTE (2) 800.00 915.00 1,064.00 1,201.00 1,421.00 22 114 SERIE GASTRODUODENAL CONTRASTADA 1,440.00 1,520.00 1,600.00 1,716.00 22 115 SERIE GASTRODUODENAL NINO 1,440.00 1,521.00 1,600.00 1,716.00 22 116 SIALOGRAFIA 1 458.00 526.00 595.00 698.00

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sí22 117 SIALOGRAFIA 2 572.00 652.00 755.00 869.00 1,029.00 22 118 TRANSITO ESOFAGICO 896.00 953.00 1,010.00 1,079.00 22 119 TRANSITO INTESTINAL 1,159.00 1,250.00 1,353.00 1,468.00 1,083.00 22 120 URETROGRAFIA RETROGRADA 1,072.00 1,129.00 1,187.00 1,255.00 22 121 UROGRAFIA EXCRETORA 1,898.00 1,955.00 2,035.00 2,138.00 22 122 UROGRAFIA MINUTADA MAXWELL 2,127.00 2,241.00 2,378.00 2,527.00 1,354.00 22 123 UROGRAFIA POR INFUSION 1,898.00 1,965.00 2,058.00 2,423.00 1,232.00 22 124 COLANGIOGRAFIA POR SONDA EN T 2,104.00 2,362.00 2,658.00 2,997.00 1,733.00 22 125 FLEBOGRAFIA ASCENDENTE (1) 2,330.00 2,500.00 2,700.00 2,924.00 2,057.00 22 128 USO DE ARCO EN C EN QUIROFANO 1,620.00 1,854.00 2,133.00 2,452.00 2,820.00 22 300 ANGIOGRAFIAS - - - - 22 301 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 4 VASOS 7,290.00 8,092.00 9,007.00 10,150.00 9,881.00 22 302 ANGIOGRAfIA CEREBRAL 3 VASOS 6,720.00 7,406.00 8,320.00 9,236.00 8,798.00 22 303 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 2 VASOS 5,320.00 5,890.00 6,690.00 7,378.00 7,309.00 22 304 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 1 VASO 4,975.00 5,433.00 6,234.00 6,920.00 6,768.00 22 305 ANGIOGRAFIA AORTA PARARENALES 5,205.00 5,776.00 6,462.00 7,263.00 7,174.00 22 306 ANGIOGRAFIA AORTA TORACICA 5,205.00 5,776.00 6,462.00 7,263.00 7,174.00 22 307 ANGIOGRAFIA AORTA FEMORALES 5,205.00 5,776.00 6,462.00 7,263.00 7,174.00 22 308 ANGIOGRAFIA CAROTIDEA 4,975.00 5,433.00 6,234.00 6,920.00 6,768.00 22 309 ANGIOGRAFIA CAYADO AORTICO 5,776.00 6,462.00 7,263.00 8,178.00 8,257.00 22 310 ANGIOGRAFIA MESENTERICA 5,205.00 5,776.00 6,462.00 7,263.00 7,174.00 22 311 ANGIOGRAFIA PULMONAR 4,975.00 5,433.00 6,234.00 6,920.00 6,768.00 22 312 ANGIOGRAFIA TRONCOCELIACO 4,975.00 5,433.00 6,234.00 6,920.00 6,768.00 22 313 ANGIOGRAFIA AORTA ABDOMINAL 5,805.00 6,376.00 7,062.00 7,863.00 6,768.00 22 314 ANGIOGRAFIA ANGIOPLASTIA-1 VASO- 5,776.00 6,462.00 7,263.00 8,178.00 8,257.00 22 315 ANGIOGRAFIA EMBOLIZACION 5,776.00 6,462.00 7,263.00 8,178.00 8,257.00 22 316 ANGIOGRAFIA PELVICA 4,975.00 5,433.00 6,234.00 6,920.00 6,768.00 22 317 ANGIOGRAFIA YUGULAGRAFIA 4,975.00 5,433.00 6,234.00 6,920.00 6,768.00 22 318 ARTERIOGRAFIA MIEMBRO SUP.(2) 5,805.00 6,376.00 7,062.00 7,863.00 7,174.00 22 319 ARTERIOGRAFIA MIEMBRO INF.(1) 4,860.00 5,433.00 6,005.00 6,691.00 6,497.00 22 320 ARTERIOGRAFIA MIEMBRO SUP.(1) 7,860.00 5,433.00 6,005.00 6,691.00 6,497.00 22 321 ARTERIOGRAFIA MIEMBRO INF.(2) 5,805.00 6,376.00 7,062.00 7,863.00 7,174.00 22 322 ARTERIOGRAFIA RENAL UNILATERAL 4,860.00 5,433.00 6,005.00 6,691.00 6,632.00 22 323 ARTERIOGRAFIA RENAL BILATERAL 4,004.00 4,576.00 5,262.00 6,063.00 7,174.00 22 324 BRONCOGRAFIA 4,746.00 5,204.00 5,890.00 6,577.00 6,362.00 22 325 CAVOGRAFIA 4,746.00 5,204.00 5,890.00 6,577.00 6,362.00 22 326 COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA 5,320.00 5,890.00 6,691.00 7,492.00 7,445.00 22 328 FLEBOGRAFIA DESCENDENTE BILATERAL 6,147.00 6,834.00 7,520.00 8,435.00 7,851.00 22 329 FLEBOGRAFIA DESCENDENTE UNILATERAL 5,205.00 5,776.00 6,462.00 7,263.00 7,174.00 22 330 MEC.DEGLUCION EN HEMODINAMIA 1,150.00 1,240.00 1,340.00 1,460.00 1,069.00 22 331 VENOGRAFIA 4,746.00 5,204.00 5,890.00 6,577.00 6,362.00 22 400 MAMOGRAFIA - - - - 22 401 MAMOGRAFIA (1) 229.00 263.00 297.00 343.00 22 402 MAMOGRAFIA (2) 343.00 400.00 458.00 526.00 22 403 MAMOGRAFIA BIOPSIA 1,144.00 1,316.00 1,487.00 1,716.00 2,030.00 22 404 GALACTOGRAFIA BILATERAL 100.00 100.00 100.00 100.00 22 405 MARCAJE DE MAMA (NCLUYE AGUJA) 1,800.00 2,100.00 2,450.00 2,800.00 1,245.00 22 406 INTERPRETACION DE MAMOGRAFIA - - - - 22 500 TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA - - - - 22 501 ANESTESIA DE TOMOGRAFIA 750.00 862.00 990.00 1,150.00 22 502 TAC DE ABDOMEN CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 503 TAC DE ABDOMEN SIMPLE 1,318.00 1,432.00 1,569.00 1,775.00 1,489.00

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22 504 TAC ABDOMEN SIMPLE Y CONTRASTADA 2,330.00 2,505.00 2,699.00 2,905.00 2,030.00 22 505 TAC ABDOMINO-PELVICO CONTRASTADA 2,330.00 2,505.00 2,699.00 2,905.00 2,030.00 22 506 TAC ABDOMINO-PELVICO SIMPLE 1,660.00 1,883.00 2,027.00 2,233.00 2,030.00 22 507 TAC APARATO AUDITIVO Y MASTOIDES 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 508 TAC ART SACRO ILIACAS CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 509 TAC ART SACRO ILIACAS SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 510 TAC ART SACRO.ILIAC SIM/CONTRASTADA 2,330.00 2,505.00 2,699.00 2,905.00 2,030.00 22 511 TAC DE COLUMNA CERVICAL 4 SEG/3 ESP. 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 512 TAC DE COLUMNA DORSAL 4 SEG/3 ESP. 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 513 TAC DE COLUMNA LUMBAR 4 SEG/3 ESP. 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 514 TAC DE CRANEO CONTRASTADA 1,975.00 2,089.00 2,226.00 2,432.00 1,489.00 22 515 TAC DE CRANEO SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 516 TAC DE CRANEO SIMPLE Y CONTRASTADA 2,320.00 2,490.00 2,684.00 2,890.00 1,760.00 22 517 TAC DE CUELLO CONTRASTADA 1,975.00 2,089.00 2,226.00 2,432.00 1,489.00 22 518 TAC DE CUELLO SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 519 TAC DE CUELLO SIMPLE Y CONTRASTADO 2,320.00 2,490.00 2,684.00 2,890.00 2,030.00 22 520 TAC DE OSEO COTRASTADA 1,975.00 2,089.00 2,226.00 2,432.00 1,489.00 22 521 TAC DE OSEO SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 522 TAC DE OSEO SIMPLE Y CONTRASTADA 2,320.00 2,490.00 2,684.00 2,890.00 2,030.00 22 523 TAC DE TORAX SIMPLE Y CONTRASTADA 2,320.00 2,490.00 2,684.00 2,890.00 2,030.00 22 524 TAC DE TORAX CONTRASTADA 1,975.00 2,089.00 2,226.00 2,432.00 1,489.00 22 525 TAC DE TORAX SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 526 TAC ESTEROTAXIA 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 527 TAC HERNIA DE DISCO 3 ESPACIOS 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 528 TAC DE MEDIASTINO CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 529 TAC DE MEDIASTINO SIMPLE 1,320.00 1,432.00 1,569.00 1,775.00 1,489.00 22 530 TAC CUELLO SIMPLE Y CONTRASTADA 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 530 TAC DE MEDIAST.SIMPLE Y CONTRASTADA 1,144.00 1,316.00 1,510.00 1,716.00 2,030.00 22 531 TAC MIELOGRAFIA 3 ESPACIOS 2,562.00 2,791.00 3,019.00 3,248.00 2,436.00 22 532 TAC DE ORBITAS CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 533 TAC DE ORBITAS SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 534 TAC DE ORBITAS SIMPLE Y CONTRASTADA 2,330.00 2,505.00 2,699.00 2,905.00 2,030.00 22 535 TAC DE PANCREAS CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 536 TAC DE PELVIS CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 537 TAC DE PELVIS SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 538 TAC DE PELVIS S Y C(I.V. Y RECTAL) 2,330.00 2,505.00 2,699.00 2,905.00 2,030.00 22 539 TAC DE SUPRARENALES CONTRASTADA 1,990.00 2,104.00 2,241.00 2,447.00 1,489.00 22 540 TAC DE NARIZ Y S.P.N CONTRASTADA 1,975.00 2,089.00 2,226.00 2,432.00 1,489.00 22 541 TAC DE NARIZ Y S.P.N SIMPLE 801.00 915.00 1,052.00 1,258.00 1,489.00 22 542 TAC DE NARIZ Y S.P.N. S Y C 2,320.00 2,490.00 2,684.00 2,890.00 2,030.00 22 543 TAC DE TORAX ALTA RESOLUCION 2,320.00 2,490.00 2,684.00 2,890.00 2,030.00 22 544 TAC DE TORAX AORTA CONTRASTADA 2,320.00 2,480.00 2,684.00 2,890.00 2,030.00 22 545 TAC DE TORAX AORTA SIMPLE Y CONTRASTADA 2,547.00 2,776.00 3,004.00 3,233.00 2,436.00 22 546 TAC ABDOMINO PELVICO SIM Y CONTRASTADA 2,547.00 2,776.00 3,004.00 3,233.00 2,436.00 22 547 MEDIO DE CONTRASTE DE TOMOGRAFIA - - - - 22 548 TAC COLUMNA CERVICAL CONTRASTADA 1,870.00 2,040.00 2,234.00 2,440.00 2,754.00 22 549 TAC COLUMNA DORSAL CONTRASTADA 1,870.00 2,040.00 2,234.00 2,440.00 2,754.00 22 550 TAC COLUMNA LUMBAR CONTRASTADA 1,870.00 2,040.00 2,234.00 2,440.00 2,754.00 22 600 ULTRASONIDO - - - - 22 601 ULTRASONIDO ABDOMINAL 286.00 343.00 400.00 458.00 22 602 ULTRASONIDO DE CADERA 400.00 458.00 526.00 606.00 22 603 ULTRASONIDO DE HOMBRO 400.00 458.00 526.00 606.00

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sí22 604 ULTRASONIDO DE MAMA (1) 286.00 343.00 400.00 458.00 22 605 ULTRASONIDO DE MAMA (2) 400.00 458.00 526.00 606.00 22 606 ULTRASONIDO DE TORAX 286.00 343.00 400.00 458.00 22 607 ULTRASONIDO DOPLER (1) COLOR 572.00 629.00 686.00 744.00 22 608 ULTRASONIDO DOPLER (2) COLOR 915.00 1,030.00 1,144.00 1,258.00 1,489.00 22 609 ULTRASONIDO DOPPLER ESPECTRAL 400.00 458.00 526.00 606.00 22 610 ULTRASONIDO GINECOLOGICO 286.00 343.00 400.00 458.00 22 611 ULTRASONIDO MUSCULOESQUELETICO 400.00 458.00 526.00 606.00 22 612 ULTRASONIDO OBSTETRICO 286.00 343.00 400.00 458.00 22 613 ULTRASONIDO OBSTETRICO 3ER TRIMESTRE 286.00 343.00 400.00 458.00 22 614 ULTRASONIDO DE PAROTIDAS 286.00 343.00 400.00 458.00 22 615 ULTRASONIDO PELVICO 286.00 343.00 400.00 458.00 22 616 ULTRASONIDO PEQUEÑOS ORGANOS 286.00 343.00 400.00 458.00 22 617 ULTRASONIDO RENAL 286.00 343.00 400.00 458.00 22 618 ULTRASONIDO DE TEJIDOS BLANDOS 286.00 343.00 400.00 458.00 22 619 ULTRASONIDO DE TESTICULO-1- 286.00 343.00 400.00 458.00 22 620 ULTRASONIDO DE TESTICULOS-2- 400.00 458.00 526.00 606.00 22 621 ULTRASONIDO DE TIROIDES 286.00 343.00 400.00 458.00 22 622 ULTRASONIDO TRANSFONTANELAR 286.00 343.00 400.00 458.00 22 623 ULTRASONIDO TRANSVAGINAL 400.00 458.00 526.00 606.00 22 624 ULTRASON.OBST.MAS 12 S.D.G. 286.00 343.00 400.00 458.00 22 625 FOLICULOGRAMA SERIE 3 TRANSVAGINAL 858.00 986.00 1,135.00 1,304.00 1,543.00 22 626 HISTEROSONOGRAFIA 570.00 625.00 720.00 810.00 22 627 ULTRASONIDO PROSTATICO 286.00 343.00 400.00 458.00 22 628 ULTRASONIDO DE RODILLA 400.00 458.00 526.00 606.00 22 650 ULTRASONIDO FISTULA ARTERIOVENOSA 280.00 280.00 280.00 280.00 22 700 TOMOGRAFIA HELICOIDAL - - - - 22 701 TAC.ANGIOTOMOGRAFIA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 702 TAC.ANGIO TAC DE CRANEO 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 703 TAC.ANGIO TAC DE CUELLO 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 704 TAC.ANGIO TAC DE TORAX 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 705 TAC.ANGIO TAC DE ABDOMEN 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 706 TAC.ANGIO TAC DE PELVIS 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 707 TAC.ABDOMEN C/RECONST.1 VICERA 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 708 TAC.ABDOMEN C/RECONST. HIGADO 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 709 TAC.ABDOMEN C/RECONST.PANCREAS 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 710 TAC.ABDOMEN MULTICORTE 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 711 TAC.ARTICULACION CONTRASTADA VASCULAR 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 712 TAC.ARTICULACION SIMPLE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 713 TAC.ARTICULACION MANO SIMPLE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 714 TAC.ARTICULACION S/C MUÑECA 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 715 TAC.ARTICULACION RODILLAS SIMPLE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 716 TAC.ARTICULACION CODO SIMPLE C/U 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 717 TAC.ARTICULACION HOMBRO SIMPLE C/U 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 718 TAC.COLUMNA CONTINUA (2 POSICIONES) 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 719 TAC.COLUMNA CERVICAL MULTICORTE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 720 TAC.COLUMNA DORSAL MULTICORTE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 721 TAC.COLUMNA LUMBAR MULTICORTE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 722 TAC.CRANEO CONTRASTADA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 723 TAC.CUELLO (PANCUELLO) PAROTIDA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 724 TAC.CUELLO (PANCUELLO) LARINGE 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 725 TAC.CUELLO (PANCUELLO) TIROIDES 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00

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22 726 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE COLON 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 727 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE SPN 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 728 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE VIAS RESPIRATORIAS 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 729 ENDOSCOPIAS OTRAS 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 730 TAC.MACIZO FACIAL OSEO 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 731 TAC.MIELOTAC 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 732 TAC.MIELOTOMOGRAFIA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 733 TAC.Ms.ls. OSEO(AMBOS MUSLOS,PIERNA, 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 734 TAC.Ms Ss.OSEO (AMBOS ANTEBRAZOS Y BRAZO 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 735 NAVEGACION DE CANAL LARINGEO 629.00 744.00 837.00 962.00 1,137.00 22 736 NAVEGACION DE CANAL TRAQUEAL 629.00 744.00 837.00 962.00 1,137.00 22 737 NAVEGACION DE CANAL BRONQUIAL 629.00 744.00 837.00 962.00 1,137.00 22 738 NAVEGACION DE CANAL RAQUIDEO 629.00 744.00 837.00 962.00 1,137.00 22 739 TAC.OIDO EXT. Y MEDIO (COND.AUD.EXT 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 740 TAC.OIDO INTERNO(APARATO COCLEAR) 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 741 TAC.ORTOPANTOMOGRAFIA 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 742 TAC.PANFACIAL 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 743 TAC.PANTOMOGRAFIA ARTICULACIONES 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 744 TAC.PANTOMOGRAFIA DE COLUMNA POR 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 745 TAC.PANTOMOGRAFIA DE EXTREMIDADES 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 746 TAC.PANTOMOGRAFIA DE EXT.SUPERIORES 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 747 TAC.PANTOMOGRAFIA DE EXT.INFERIORES 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 748 TAC.PANTOMOGRAFIA DE SILA TURCA E 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 749 TAC.PANTOMOGRAFIA TUMORAL 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 750 TAC.PELVIS MULTICORTE 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 751 TAC.PELVIS HOMBRE C/RECONST.1 VICERA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 752 TAC.PELVIS MUJER C/RECONST.1 VICERA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 753 TAC.PELVIS C/RECONST. DE 1 VICERA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 754 TAC.SENOS PARANASALES(MULTICORTE) 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 755 TAC.SUPRARENALES (MULTICORTE) 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 756 TAC.TESTICULOS (MULTICORTE) 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 757 TAC.TIROIDES MULTICORTE 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 758 TAC.MACIZO FACIAL 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 759 TAC.DE OIDO(NAVEGACION 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 760 TAC.TORAX MULTICORTE C/RECONS.1 VICERA 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 761 TAC.UROTAC CONTRASTADA(MULTICORTE) 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 762 TAC.UROTAC SIMPLE (MULTICORTE) 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 763 TAC.UROTOMOGRAFIA CONTRASTADA(MULTICORTE 2,500.00 2,729.00 2,957.00 3,311.00 2,572.00 22 764 TAC.UROTOMOGRAFIA SIMPLE(MULTICORTE) 1,373.00 1,602.00 1,830.00 2,184.00 2,572.00 22 765 REIMPRESION DE TOMOGRAFIA C/INT 572.00 629.00 755.00 869.00 1,029.00 22 766 TAC. M.F. C/RECONSTR. EN 3D 1,873.00 2,102.00 2,330.00 2,684.00 3,072.00 22 800 INTERVENCIONISMO POR IMAGEN - - - - 22 801 PROCEDIMIENTOS BILIARES - - - - 22 802 COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA 3,800.00 4,216.00 4,632.00 5,152.00 5,143.00 22 803 COLOCACION DE ENDOPROTESIS BILIAR 5,360.00 5,984.00 6,702.00 7,544.00 8,257.00 22 804 COLOCACION DE STENT BILIAR 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 805 DRENAJE BILIAR SIN KIT 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 806 EXTRACCION DE LITOS BILIARES 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 807 RECAMBIO DE CATETER BILIAR 2,760.00 2,968.00 3,280.00 3,592.00 3,113.00 22 808 REVISION DE DERIVACION BILIAR 2,240.00 2,393.00 2,604.00 2,781.00 2,057.00 22 809 DERIVACION BILIAR HEMOD/Us. 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 820 PROCEDIMIENTOS GASTROENTEROLOGICOS - - - -

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sí22 821 ALCOHOLIZACION DE TUMORES HEPATICOS 3,640.00 4,160.00 4,784.00 5,512.00 7,174.00 22 822 BIOPSIA HEPATICA GUIADA POR US. 1,560.00 1,768.00 2,080.00 2,392.00 3,113.00 22 823 BIOPSIA HEPATICA TRANSYUGULAR 4,160.00 4,784.00 5,512.00 6,344.00 8,257.00 22 824 COLANGIOGRAFIA TRANSYUGULAR 7,980.00 9,072.00 10,372.00 11,724.00 14,348.00 22 825 COLOCACION DE STENT COLONICO 7,440.00 8,376.00 9,468.00 10,685.00 12,344.00 22 826 COLOCACION DE STENT ESOFAGICO 5,720.00 6,552.00 7,592.00 8,736.00 11,370.00 22 827 DERIVACION TRANSYUGULAR PORTOSISTEMICA 18,450.00 20,946.00 23,858.00 27,082.00 32,891.00 22 828 DRENAJE DE ABSCESO HEPATICO 2,080.00 2,392.00 2,704.00 3,172.00 4,128.00 22 829 ESCLEROSIS DE QUISTES HEPATICOS 2,080.00 2,392.00 2,704.00 3,172.00 4,128.00 22 840 PROCEDIMIENTOS RENALES - - - - 22 841 COLOCACION CATATER DOBLE J 2,760.00 3,145.00 3,488.00 3,592.00 3,113.00 22 842 DILATACIONES URETERALES 2,760.00 3,145.00 1,429.00 3,592.00 3,113.00 22 843 ESCLEROSIS DE QUISTES RENALES 2,780.00 3,331.00 3,732.00 3,872.00 4,128.00 22 844 EXTRACCION DE LITOS RENALES 5,880.00 7,149.00 8,064.00 8,272.00 9,204.00 22 845 NEFROSTOGRAFIA 1,324.00 1,489.00 1,615.00 1,652.00 1,238.00 22 846 NEFROSTOMIA PERCUT. S/KIT BILATERAL 7,010.00 8,445.00 9,360.00 9,714.00 12,994.00 22 847 NEFROSTOMIA PERCUT.S/KIT UNILATERAL 5,970.00 7,072.00 7,873.00 8,154.00 8,257.00 22 848 PROCEDIMIENTOS UROLOGICOS COMPLEJOS 7,010.00 8,445.00 9,360.00 9,714.00 10,287.00 22 849 RECAMBIO DE CATATER DE NEFROSTOMIA 2,760.00 3,145.00 3,488.00 3,592.00 3,113.00 22 850 URETEROPLASTIA 6,400.00 7,835.00 8,750.00 9,104.00 10,287.00 22 851 BIOPSIA RENAL 2,600.00 3,016.00 3,432.00 3,952.00 5,143.00 22 852 BIOPSIA GUIADA POR ULTRASONIDO 2,600.00 3,016.00 3,432.00 3,952.00 5,143.00 22 853 REVISION CATETER NEFROSTOMIA UNILATERAL 2,240.00 2,396.00 2,604.00 2,781.00 2,114.00 22 854 REVISION CATETER NEFROSTOMIA BILATERAL 2,760.00 2,968.00 3,280.00 3,592.00 3,199.00 22 855 BIOPSIA GUIADA POR TAC 2,600.00 3,016.00 3,432.00 3,952.00 5,143.00 22 860 PROCEDIMIENTOS TORACICOS - - - - 22 861 BIOPSIA PULMONAR 3,800.00 4,216.00 4,632.00 5,152.00 5,143.00 22 862 BRONCOPLASTIA 5,970.00 6,594.00 7,322.00 8,154.00 8,257.00 22 863 COLOCACION DE STENT BRONQUIAL 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 864 DILATACION TRAQUEAL 2,760.00 2,968.00 3,280.00 3,592.00 3,113.00 22 866 DILATACIONES ESOFAGICAS 2,760.00 2,968.00 3,280.00 3,592.00 3,113.00 22 868 DRENAJE PLEURAL 1,560.00 1,768.00 2,080.00 2,392.00 3,113.00 22 869 EMBOLIZACION DE ANEURISMA PULMONAR 6,400.00 7,232.00 8,064.00 9,104.00 10,287.00 22 870 EMBOLIZACION DE FISTULA ARTERIO VENOSA 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 871 TORACOCENTESIS 1,560.00 1,768.00 2,080.00 2,392.00 3,113.00 22 880 PROCEDIMIENTOS VASCULARES - - - - 22 881 ANGIOPLASTIA PERIFERICA 6,490.00 7,218.00 8,050.00 8,882.00 9,204.00 22 882 ANGIOPLASTIA RENAL 5,490.00 7,218.00 8,050.00 8,882.00 9,204.00 22 883 COLOCACION DE CATETER HEMODIALISIS 3,820.00 4,340.00 4,860.00 5,484.00 6,226.00 22 884 COLOCACION DE FILTRO DE VENA CAVA 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 885 COLOCACION DE LINEA CENTRAL 2,260.00 2,468.00 2,780.00 3,092.00 3,113.00 22 886 COLOCACION DE PUERTO P/QUIMIOTERAPIA 4,860.00 5,484.00 6,212.00 7,044.00 8,257.00 22 887 COLOCACION DE STENT CAROTIDEO 9,520.00 10,768.00 12,224.00 13,888.00 16,513.00 22 888 COLOCACION DE STENT ARTERIA MESENTERICA 6,400.00 4,232.00 8,064.00 9,104.00 10,287.00 22 889 COLOCACION DE STENT RENAL 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 890 COLOCACION DE STENT VENOSO 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 891 EMBOLIZACION DE ANEURISMA ABDOMINAL 8,050.00 8,986.00 10,026.00 11,274.00 12,317.00 22 892 EMBOLIZACION DE ANEURISMA TORACICO 8,050.00 8,986.00 10,026.00 11,274.00 12,317.00 22 893 EMBOLIZACION DE ARTERIAS BRONQUIALES 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 894 EMBOLIZACION DE ARTERIAS MESENTERICAS 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 895 EMBOLIZACION DE CABEZA Y CUELLO 7,010.00 7,842.00 8,674.00 11,214.00 10,287.00 22 896 EMBOLIZACION DE MALFORMAC.VASCULAR 6,400.00 7,232.00 8,064.00 9,104.00 10,287.00

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22 897 EMBOLIZACION DE METASTASIS 6,400.00 7,232.00 8,064.00 9,104.00 10,287.00 22 898 EMBOLIZACION DE MIOMAS UTERINOS 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 899 EMBOLIZACION DE VARICES PELVICAS 4,840.00 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,174.00 22 900 EMBOLIZACION HEPATICA 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 901 EMBOLIZACION RENAL 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 902 FLEBOPLASTIA 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 903 FLEBOPLASTIA Y COLOC.CAT.HEMODI 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 904 OCLUSION DE PERSISTENCIA DE CONDUCTO A 5,880.00 6,608.00 7,440.00 8,272.00 9,204.00 22 905 TROMBOLISIS+ANG.PERIFERICA 9,680.00 10,720.00 12,072.00 13,424.00 14,348.00 22 906 TROMBOLISIS PULMONAR 8,640.00 9,576.00 10,616.00 11,864.00 12,317.00 22 907 EXTRACCION DE CUERPO EXT.VASC. 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 920 OTROS PROCEDIMIENTOS - - - - 22 921 DRENAJE DE COLECCIONES ABDOMINALES 3,280.00 3,592.00 3,904.00 4,320.00 4,061.00 22 922 EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO (DIF. TEJIDO) 5,360.00 5,984.00 6,712.00 7,544.00 8,257.00 22 923 PARACENTESIS 1,560.00 1,768.00 2,080.00 2,392.00 3,113.00 22 924 USO DE SALA HEMODINAMIA 1H 3,120.00 3,640.00 4,160.00 4,784.00 6,226.00 22 925 ABLACION DE TUMOR CON RADIOFRECUENCIA 6,864.00 7,894.00 9,038.00 10,410.00 13,548.00 22 926 ESTUDIO DE GANGLIO CENTINELA 1,725.00 1,725.00 1,725.00 1,725.00 1,725.00 22 950 GASTROENTEROLOGIA - - - - 22 951 C.P.R.E. DIAGNOSTICA 4,784.00 5,200.00 5,616.00 6,136.00 7,986.00 22 952 C.P.R.E.C/EXTRACCION CALCULO 5,824.00 6,500.00 7,280.00 8,216.00 10,693.00 22 953 C.P.R.E. C/COLOC. ENDOPROTESIS 7,280.00 8,216.00 8,268.00 10,504.00 13,671.00 22 1000 RADIOLOGIA E IMAGEN 1.00 1.00 1.00 1.00 23 1 RAD.PORTATIL NIÑOS 260.00 312.00 364.00 418.00 23 2 RAD.PORTATIL ADULTO 260.00 312.00 364.00 418.00 23 3 RAD.PORT.TRANSQUIRURGICA 5 PLACAS 598.00 686.00 790.00 909.00 1,029.00 23 4 RAD.PORT.TRANSQUIR. ADICIONAL 120.00 137.00 158.00 182.00 23 50 RADIOLOGIA PORTATIL 1.00 1.00 1.00 1.00 24 1 APTO.FIJO P/INTERCEPTAR HABITOS 391.00 458.00 541.00 624.00 24 2 APTO.REMOV.P/INTERCEPTAR HABITOS 391.00 458.00 541.00 624.00 24 3 ARCO LINGUAL 338.00 397.00 468.00 539.00 24 4 BLANQUEAMIENTO POR DIENTE 142.00 168.00 198.00 229.00 24 5 CEMENTACION DE APARATO 104.00 120.00 137.00 158.00 24 6 CORONA DE ACERO PREFORMADA 208.00 239.00 275.00 316.00 24 7 CORONA DE CELULOIDE C/RESINA P/DIENTE 156.00 179.00 206.00 237.00 24 8 DESGASTE DE CANINOS 88.00 104.00 120.00 135.00 24 9 ENDODONCIA DIENTE TEMPORAL C/2 156.00 179.00 206.00 237.00 24 10 EXPANSOR FIJO 374.00 431.00 495.00 570.00 24 11 HAWLEY (PLACA) 380.00 447.00 525.00 603.00 24 12 HAWLEY CON TORNILLO LATERAL 260.00 310.00 364.00 418.00 24 13 HAWLEY CON TORNILLO TRIDIMENSIONAL 260.00 310.00 364.00 418.00 24 14 MANTENEDOR DE ESPACIO C/BANDA 312.00 366.00 432.00 496.00 24 15 MANTENEDOR DE ESPACIO C/CORONA 187.00 222.00 260.00 300.00 24 16 MANTENEDOR DE ESPACIO INTRAALVEOLAR 312.00 366.00 432.00 496.00 24 17 OBTURACION C/AMALGAMA 208.00 239.00 275.00 316.00 24 18 OBTURACION C/RESINA S/CORONA 258.00 297.00 342.00 393.00 24 19 ODONTECTOMIA (1 PIEZA) 104.00 125.00 156.00 180.00 24 20 PLACA HAWLEY C/ADITAMENTO 260.00 310.00 364.00 418.00 24 21 PLACA HAWLEY S/ADITAMENTO 380.00 447.00 525.00 603.00 24 22 PLACA OBTURADORA 151.00 172.00 198.00 229.00 24 23 PROFILAXIS Y CONTROL DE PLACA 62.00 71.00 83.00 96.00 24 24 PULPOTOMIA 241.00 278.00 319.00 367.00

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sí24 25 QUAD HELIX 374.00 431.00 504.00 580.00 24 26 RECONSTRUCCION C/RESINA POLIMERICA 229.00 263.00 302.00 348.00 24 27 SELLADOR DE FISURA 104.00 120.00 137.00 158.00 24 40 C.E. ODONTOPEDIATRIA 1.00 1.00 1.00 1.00 25 1 PROCED.HEMOD.DIAGNOSTICO - - - - 25 2 ANGIOGRAFIA CORONARIA 7,592.00 7,592.00 8,320.00 10,400.00 12,182.00 25 3 CATETER.CARDIACO DER/IZQ.ADULTO 7,592.00 7,592.00 8,320.00 10,400.00 12,182.00 25 4 CATETER.CARDIACO DER/IZQ.NIÑO 8,320.00 8,320.00 10,400.00 10,400.00 12,158.00 25 10 PROCEDIMI.INTERVEC.CORONARIO - - - - 25 11 ANGIOPL.CORON.1 STENT CONVENC. 41,600.00 41,600.00 46,800.00 46,800.00 50,275.00 25 12 ANGIOPL.CORON.2 STETN.CONVENC. 57,200.00 57,200.00 62,400.00 62,400.00 70,925.00 25 13 ANGIOPL.CORON.3 STENT.CONVENC. 72,800.00 72,800.00 78,000.00 78,000.00 80,000.00 25 14 ULTRASONIDO INTRA CORONARIO 6,240.00 6,240.00 6,240.00 6,240.00 8,000.00 25 20 PROCED.INTERV.NO CORONARIOS - - - - 25 21 ANGIO.REN.O PER.(ILIACA,FEMORAL) 41,600.00 41,600.00 57,200.00 57,200.00 60,925.00 25 22 VALVULOPL.MITRAL C/BALON 41,600.00 41,600.00 52,000.00 52,000.00 56,925.00 25 23 VALVULOPL.PULMON.AORTICA C/BALON. 31,200.00 31,200.00 36,400.00 36,400.00 44,275.00 25 24 DILAT.C/BALON Y STENT COARTAC.AORTA 41,600.00 41,600.00 46,800.00 52,000.00 63,250.00 25 25 DILAT.C/BALON COART.DE AORTA 41,600.00 41,600.00 46,800.00 46,800.00 48,070.00 25 26 CIERRE COMUN.INTER.C/AMPLATZER 104,000.00 104,000.00 114,400.00 124,800.00 126,700.00 25 27 CIERR.COND.ARTER.PERSIST.C/AMPLATZER 41,600.00 41,600.00 46,800.00 52,000.00 63,250.00 25 28 CIERR.COND.ARTER.PERSIS.C/COIL 26,000.00 26,000.00 31,200.00 31,200.00 37,950.00 25 29 COLOC.FILTRO VENA CAVA INFERIOR 20,800.00 20,800.00 26,000.00 31,200.00 37,950.00 25 30 COLOC.MARCAPASO UNICAMERAL 31,200.00 31,200.00 41,600.00 41,600.00 44,275.00 25 31 COLOC.MARCAPASO BICAMERAL 46,800.00 46,800.00 52,000.00 52,000.00 63,250.00 25 32 COLOC.MARCAPASO TRICAMERAL 104,000.00 104,000.00 114,400.00 124,800.00 130,000.00 25 50 PRECIOS DE CIRUGIA - - - - 25 52 REVASCUL.CORONARIA S/B CONTRAPULSO 72,800.00 72,800.00 83,200.00 83,200.00 90,550.00 25 53 REVASCUL.CORONARIA C/B CONTRAPULSO 88,400.00 88,400.00 93,600.00 93,600.00 110,000.00 25 54 REVASCUL.Y CAMBIO VALVULAR 93,600.00 93,600.00 104,000.00 104,000.00 120,200.00 25 55 CAMBIO VALVULAR AORTICO 83,200.00 83,200.00 88,400.00 88,400.00 90,200.00 25 56 CAMBIO VALVULAR MITRAL 83,200.00 83,200.00 88,400.00 88,400.00 90,200.00 25 57 CIERRE DE PCA 31,200.00 31,200.00 41,600.00 41,600.00 50,000.00 25 58 CIERRE CIA 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 25 59 CIERRE DE CIV 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 25 60 CIERRE DE CIA Y CIV 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 25 61 CIERRE DE PCA Y CIV 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 25 62 CORREC.TOT.TETRALOGIA FALLOT 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 25 63 FISTULA ARTERIOVENOSA 26,000.00 26,000.00 31,200.00 31,200.00 45,000.00 25 64 BANDAJE ARTERIA PULMONAR 26,000.00 26,000.00 31,200.00 31,200.00 45,000.00 25 65 COARTACION AORTICA 31,200.00 31,200.00 46,800.00 46,800.00 50,000.00 25 66 COMISUROTOMIA MITRAL AB.+ABLACION FA. 62,400.00 62,400.00 72,800.00 72,800.00 75,900.00 25 67 PERICARDIECTOMIA 10,400.00 10,400.00 15,600.00 15,600.00 20,000.00 25 68 VENTANA PERICARDICA 10,400.00 10,400.00 15,600.00 15,600.00 20,000.00 25 69 ANEURISMA DE AORTA 83,200.00 83,200.00 83,200.00 83,200.00 101,200.00 25 70 CIERRE PCA Y RODETE SUBAORTICA C/BOMBADO 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 65,000.00 25 71 CORRECCION.CANAL AV C/BOMBA EXT.CORP. 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 65,250.00 26 2 REPOSICION DE TARJETAS DE CONSULTA 5.00 6.00 6.00 8.00 26 3 CONFERENCIAS TELEFONICAS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 5 REP.DE IDENT.MEDICO INT.Y RESIDENTE. 33.00 33.00 33.00 37.00 26 6 CERTIFICADO MEDICO 42.00 48.00 55.00 63.00 26 7 BIBERON ESTERIL 16.00 16.00 16.00 16.00

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26 8 NEUROCIRUGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 26 9 REPOSICION FICHA PAQUETERIA 10.00 10.00 10.00 10.00 26 10 FOTOCOPIAS DE FACTURAS 5.00 5.00 5.00 5.00 26 11 DESECHOS OTROS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 12 DESECHOS RADIOLOGICOS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 13 LIBROS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 14 RENTA REGENERADOR CELULAR 19,136.00 19,136.00 19,136.00 19,136.00 18,400.00 26 15 VIDRIOS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 16 CERTIFICADO E INCAPAC. MEDICA 42.00 48.00 55.00 63.00 26 17 SABANA POST-MORTEM ADULTO 52.00 62.00 73.00 83.00 26 18 SABANA POST-MORTEM PEDIATRICA 31.00 37.00 42.00 50.00 26 20 DILUCION DE PROGRAF 132.00 140.00 156.00 184.00 26 21 PREPARACION DE ALIM. PARENTERAL 146.00 166.00 191.00 220.00 26 22 IDENT. P/ESTUDIANTE 5.00 5.00 5.00 5.00 26 26 FOTOGRAFIA DE ENDOSCOPIA 21.00 21.00 21.00 21.00 26 27 OTROS (VENTAS EQUIPO..ETC) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 28 REP.IDENT.P/TRAB.Y EST.EXTERNO 50.00 50.00 50.00 50.00 26 29 RENTA MENSUAL EQ.MAXILOFACIAL 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 26 30 CARTON 1.00 1.00 1.00 1.00 26 31 PAQ.(CH) P/ESTERILIZ. EN VAPOR 25.00 30.00 35.00 40.00 26 32 PAQ.(GDE) P/ESTERILIZ.EN VAPOR 75.00 85.00 97.00 112.00 26 33 PAQ.P/ESTERILIZACION GAS 970.00 970.00 970.00 970.00 26 34 RENTA DE BRONCOSCOPIO 1.00 1.00 1.00 1.00 26 35 USO DE AUDITORIO O AULAS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 36 COMISION POR ALIMENTOS 1.00 1.00 1.00 1.00 26 37 PROTOCOLO IM101-102/IM101-031 1.00 1.00 1.00 1.00 26 38 APOYO PARA EDUCACION CONTINUA 1.00 1.00 1.00 1.00 26 39 LICITACION DE COMPRA 1.00 1.00 1.00 1.00 26 41 ATENCION MEDICA 1.00 1.00 1.00 1.00 26 42 ATENCION MEDICA SEGURO POPULAR 1.00 1.00 1.00 1.00 26 50 PRESERV. DE TEJIDO (CORNEA) 7,800.00 7,800.00 7,800.00 8,736.00 11,955.00 26 60 ESTUDIOS DE INVESTIGACION 1.00 1.00 1.00 1.00 26 61 LEUCEMIA LINFOBLASTICA 1.00 1.00 1.00 1.00 26 100 ABONOS A CTA. PENDIENTE (1994) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 101 ABONOS A CTA. PENDIENTE (1995) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 102 ABONOS A CTA. PENDIENTE (1996) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 103 ABONOS A CTA. PENDIENTE (1997) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 104 ABONOS A CTA. PENDIENTE (1998) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 105 ABONOS A CTA. PENDIENTE (1999) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 106 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2000) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 107 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2001) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 108 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2002) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 109 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2003) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 110 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2004) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 111 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2005) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 112 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2006) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 113 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2007) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 114 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2008) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 115 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2009) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 116 ABONOS A CTA. PENDIENTE (2010) 1.00 1.00 1.00 1.00 26 116 SALDO A CUENTA PENDIENTE 1.00 1.00 1.00 1.00 26 200 ABONO A CTA. DE HOSPITALIZACION 1.00 1.00 1.00 1.00

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sí26 500 AFILIADOS DEL SEGURO POPULAR 1.00 1.00 1.00 1.00 27 1 SEPTUMPLASTIA 1,560.00 1,794.00 2,063.00 2,372.00 2,769.00 27 2 RINOSEPTUMPLASTIA 6,032.00 6,937.00 7,978.00 9,173.00 10,853.00 27 3 CAUTERIZACION Y TAPON POR EPISTAXIS 437.00 502.00 577.00 666.00 27 4 CAUTERIZACION DE CORNETES 432.00 496.00 571.00 655.00 27 5 TURBINOPLASTIA NASAL 728.00 837.00 963.00 1,108.00 1,310.00 27 6 POLIPECTOMIA NASAL 697.00 802.00 921.00 1,061.00 1,255.00 27 7 SUTURAS FACIALES 1,238.00 1,424.00 1,637.00 1,882.00 2,227.00 27 8 CIRUGIA DE PARPADOS 6,032.00 6,937.00 7,978.00 9,173.00 10,853.00 27 9 OTOPLASTIA 6,032.00 6,937.00 7,978.00 9,173.00 10,853.00 27 10 RESECION DE TUMOR DE CUELLO 1,269.00 1,459.00 1,678.00 1,929.00 2,283.00 27 11 CORRECCION DEFECTOS DE MENTON 6,032.00 6,937.00 7,978.00 9,173.00 10,853.00 27 12 COLOCACION TUBO DE VENTILACION 624.00 718.00 826.00 952.00 1,126.00 27 13 CUERPOS EXTRAÑOS 328.00 376.00 434.00 499.00 27 14 CIRUGIA AMBULATORIA ORL 1.00 1.00 1.00 1.00 27 15 NASOLARINGOFIBROSCOPIA 700.00 800.00 920.00 1,100.00 1,220.00 27 16 NASOLARINGOFIBROSCOPIA C/BIOPSIA 820.00 930.00 1,100.00 1,300.00 1,500.00 27 17 MIRINGOSCOPIA ENDOSCOPICA 950.00 1,100.00 1,300.00 1,500.00 1,700.00 28 7 INCINERACIONES -OTRAS- 1.00 1.00 1.00 1.00 30 1 ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO 312.00 468.00 468.00 884.00 1,151.00 30 2 ECOCARDIOGRAMA DE CONTRASTE 728.00 832.00 832.00 1,248.00 1,624.00 30 3 ECOCARDIOGRAMA FARMACOLOGICO 832.00 1,248.00 1,248.00 1,768.00 2,301.00 30 4 ECO FARMACOLOGICO Y DE CONTRASTE 1,560.00 2,080.00 2,080.00 2,808.00 3,655.00 30 5 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO 832.00 1,040.00 1,040.00 2,600.00 3,384.00 30 6 ECO TRANSESOFAGICO TRANSOPERATORIO 1,040.00 1,560.00 1,560.00 2,808.00 3,655.00 30 7 ECO TRANSESOFAGICO FARMACOLOGICO 1,560.00 2,080.00 2,080.00 3,120.00 4,061.00 30 9 CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 30 10 PRUEBA DE ESFUERZO 364.00 364.00 364.00 832.00 1,083.00 30 21 ANGIOGRAFIA CORONARIA 7,592.00 7,592.00 8,320.00 10,400.00 12,182.00 30 22 CATETERISMO CARDIACO DER/IZQ 7,592.00 7,592.00 8,320.00 10,400.00 12,182.00 32 1 TIPO A,B,O Y Rh 60.00 70.00 80.00 92.00 32 2 PRUEBAS CRUZADAS 96.00 110.00 126.00 145.00 32 3 COOMBS DIRECTO 81.00 94.00 107.00 124.00 32 4 COOMBS INDIRECTO 100.00 115.00 133.00 153.00 32 5 EST.SEROLOGICOS DE P.G. 1,123.00 1,292.00 1,485.00 1,709.00 1,162.00 32 6 EST.SEROLOGICOS DE S.T. 1,123.00 1,292.00 1,485.00 1,709.00 1,162.00 32 7 EST.SEROLOGICOS DE P.F.C. 187.00 215.00 248.00 285.00 32 8 EST.SEROLOGICOS DE C.P. 91.00 104.00 120.00 138.00 32 9 CRIOPRECIPITADO 91.00 104.00 120.00 138.00 32 12 HEMOTERAPIA 1.00 1.00 1.00 1.00 33 1 ESPIROMETRIA SIMPLE 272.00 272.00 272.00 491.00 33 2 ESPIROMETRIA C/BRONCODILATADOR 377.00 377.00 377.00 652.00 33 3 ESPIR.Y DIFUSION MONOXIDO DE CARBONO 452.00 452.00 452.00 908.00 33 4 ESPIROMETRIA Y VOLUMENES PULMONARES 452.00 452.00 452.00 908.00 33 5 ESPIR. DIFUSION Y VOL.PULMONAR 621.00 621.00 621.00 1,032.00 1,032.00 33 6 ESPIR.Y PRESIONES INSP./EXP.MAXIMAS 452.00 452.00 452.00 908.00 33 7 OXIMETRIA EN REPOSO 57.00 57.00 57.00 136.00 33 8 OXIMETRIA (CAMINATA DE 6 MINUTOS) 114.00 114.00 114.00 273.00 33 9 P.F.R. COMPLETAS 582.00 582.00 582.00 1,172.00 1,172.00 33 10 P.F.R.COMPLETAS C/OXIM.EN REPOSO 679.00 679.00 679.00 1,446.00 1,446.00 33 11 P.F.R. CON OXIM.(CAMINATA DE 6 MIN) 754.00 754.00 754.00 1,583.00 1,583.00 33 12 ESPIROM.C/BRONCODIL.PORTATIL 100.00 100.00 100.00 652.00

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34 1 ABONOS A CUENTAS 1.00 1.00 1.00 1.00 36 155 PROGRAF 731.00 731.00 731.00 731.00 36 198 DIMERO D 505.00 505.00 505.00 505.00 36 240 NIVELES SERICOS DE CICLOSPORINAS 782.00 782.00 782.00 782.00 36 300 ELECTRODIAGNOSTICO - - - - 36 301 ELECTROENCEFALOGRAMA 561.00 561.00 561.00 561.00 36 302 ELECTROCARDIOGRAMA 281.00 281.00 281.00 281.00 36 303 MAPEO CEREBRAL 450.00 450.00 450.00 450.00 36 350 C.E. ESPECIALIDADES 250.00 250.00 250.00 250.00 36 400 ESTUDIOS DE ANGIOGRAFIAS - - - - 36 401 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 4 VASOS 10,239.00 10,239.00 10,239.00 10,239.00 36 402 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 3 VASOS 9,117.00 9,117.00 9,117.00 9,117.00 36 403 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 2 VASOS 7,574.00 7,574.00 7,574.00 7,574.00 36 404 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 1 VASO 7,013.00 7,013.00 7,013.00 7,013.00 36 405 ANGIOGRAFIA AORTA ABDOMINAL 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 406 ANGIOGRAFIA AORTA PARARENALES 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 407 ANGIOGRAFIA AORTA TORACICA 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 408 ANGIOGRAFIA PULMONAR 7,013.00 7,013.00 7,013.00 7,013.00 36 409 ANGIOGRAFIA CAROTIDEA 7,013.00 7,013.00 7,013.00 7,013.00 36 410 ANGIOGRAFIA CAYADO AORTICO 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 411 ANGIOGRAFIA EMBOLIZACION 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 412 ANGIOGRAFIA AORTA Y FEMORALES 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 413 ANGIOGRAFIA MESENTERICA 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 414 ANGIOGRAFIA TRONCOCELIACO 7,013.00 7,013.00 7,013.00 7,013.00 36 415 ANGIOGRAFIA YUGULUGRAFIA 7,013.00 7,013.00 7,013.00 7,013.00 36 416 ANGIOGRAFIA ANGIOPLASTIA 1 VASO 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 417 ARTERIOG.MIEMBRO SUPERIOR (1) 6,732.00 6,732.00 6,732.00 6,732.00 36 418 ARTERIOGR.MIEMBRO SUPERIOR (2) 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 419 ARTERIOGR.MIEMBRO INFERIOR (1) 6,732.00 6,732.00 6,732.00 6,732.00 36 420 ARTERIOGR.MIEMBRO INFERIOR (2) 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 421 ARTERIOGRAFIA RENAL 1 LADO 6,873.00 6,873.00 6,873.00 6,873.00 36 422 ARTERIOGRAFIA RENAL 2 LADO 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 423 BRONCOGRAFIA 6,592.00 6,592.00 6,592.00 6,592.00 36 424 CAVOGRAFIA 6,592.00 6,592.00 6,592.00 6,592.00 36 425 COLANGIOGRAFIA POR SONDA 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 426 COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA 7,714.00 7,714.00 7,714.00 7,714.00 36 427 FLEBOGRAFIA DESCENDENTE 1 LADO 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 428 FLEBOGRAFIA DESCENDENTE BILATERAL 8,135.00 8,135.00 8,135.00 8,135.00 36 429 VENOGRAFIA 6,592.00 6,592.00 6,592.00 6,592.00 36 430 MECANISMO DE DEGLUCION 1,108.00 1,108.00 1,108.00 1,108.00 36 431 ANGIOGRAFIA PELVICA 7,013.00 7,013.00 7,013.00 7,013.00 36 600 GABINETE DE CARDIOLOGIA - - - - 36 601 ECOCARDIOGRAMA TRANS TORACICO 1,320.00 1,320.00 1,320.00 1,320.00 36 603 PRUEBA DE ESFUERZO CARDIACO 1,240.00 1,240.00 1,240.00 1,240.00 36 700 TOMOGRAFIA HELICOIDAL - - - - 36 701 ANGIOTOMOGRAFIA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 702 ANGIO TAC DE CRANEO 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 703 ANGIO TAC DE CUELLO 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 704 ANGIOTAC DE TORAX 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 705 ANGIOTAC DE ABDOMEN 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,655.00 36 706 ANGIOTAC DE PELVIS 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 707 ABDOMEN C/RECONST. VICERA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00

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sí36 708 ABDOMEN C/RECONST. HIGADO 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 709 ABDOMEN C/RECONST.PANCREAS 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 710 ABDOMEN MULTICORTE 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 711 ARTICULACION CONTRASTADA VASCULAR 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 712 ARTICULACION SIMPLE 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 713 ARTICULACION SIMPLE MANO 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 714 ARTICULACION SIMPLE MUÑECA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 715 ARTICULACION SIMPLE RODILLAS 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 716 ARTICULACION SIMPLE CODO C/U 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 717 ARTICULACION SIMPLE HOMBRO C/U 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 718 COLUMNA CONTINUA (2 POSICIONES) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 719 COL.CERVICAL (MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 720 COL.DORSAL (MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 721 COL.LUMBAR (MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 722 CRANEO CONTRASTADA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 723 CUELLO (PANCUELLO) PAROTIDA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 724 CUELLO (PANCUELLO) LARINGE 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 725 CUELLO (PANCUELLO) TIROIDES 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 726 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE COLON 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 727 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE SNP 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 728 ENDOSC.VIRTUAL DE VIAS RESPIRATORIAS 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 729 ENDOSCOPIAS (OTRAS) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 730 MACIZO FACIAL OSEO 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 731 MIELOTAC 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 732 MIELOTOMOGRAFIA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 733 Ms.Is.OSEO(AMBOS MUSLOS PIERNAS Y PIES) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 734 Ms.Ss.OSEO (ANTEBRAZO,BRAZO C/U) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 735 NAVEGACION DE CANAL LARINGEO 1,178.00 1,178.00 1,178.00 1,178.00 36 736 NAVEGACION DE CANAL TRAQUEAL 1,178.00 1,178.00 1,178.00 1,178.00 36 737 NAVEGACION DE CANAL BRONQUIAL 1,178.00 1,178.00 1,178.00 1,178.00 36 738 NAVEGACION DE CANAL RAQUIDEO 1,178.00 1,178.00 1,178.00 1,178.00 36 739 OIDO EXT.Y MEDIO(COND.AUD.EXT.Y MEMBRANA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 740 OIDO INTERNO(APARATO COCLEAR) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 742 PANFACIAL 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 743 PANTOMOGRAFIA ARTICULACIONES UNILATERAL 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 744 PANTOMOGRAFIA DE COLUMNA POR REGION 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 745 PANTOMOGRAFIA DE EXTREMIDADES UNILATERAL 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 746 PANTOMOGRAFIA DE EXT.SUPERIOR 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 747 PANTOMOGRAFIA DE EXT.INFERIORES 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 748 PANTOMOGRAFIA DE SILLA TURCA E HIPOFISIS 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 749 PANTOMOGRAFIA TUMORAL 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 750 PELVIS MULTICORTE 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 751 PELVIS HOMBRE C/RECONST.1 VICERA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 752 PELVIS MUJER C/RECONST.1 VICERA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 753 PELVIS CON RECONSTRUCCION DE 1 VICERA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 754 SENOS PARANASALES(MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 755 SUPRARENALES (MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 756 TESTICULOS MULTICORTE 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 757 TIROIDES (MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 758 TOMOGRAFIA DE MACIZO FACIAL 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 759 TOMOGRAFIA DE OIDO CON(NAVEGACION) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 760 TORAX MULTICORTE CON RECONS.I VICERA 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00

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36 761 UROTAC CONTRASTADA(MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 762 UROTAC S/CONTRASTE(MUTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 763 UROTOMOGRAFIA CONTRASTADA(MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 764 UROTOMOGRAFIA S/CONTRASTE(MULTICORTE) 2,665.00 2,665.00 2,665.00 2,665.00 36 765 REIMPRESION DE TOMOGRAFIA C/INTERPRETACI 1,066.00 1,066.00 1,066.00 1,066.00 36 801 PROCEDIMIENTOS BILIARES - - - - 36 802 COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA 5,330.00 5,330.00 5,330.00 5,330.00 36 803 COLOCACION DE ENDOPROTESIS BILIAR 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 804 COLOCACION DE STENT BILIAR 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 805 DRENAJE BILIAR SIN KIT 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 806 EXTRACCION DE LITOS BILIARES 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 807 RECAMBIO DE CATETER BILIAR 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 808 REVISION DE DERIVACION BILIAR 2,132.00 2,132.00 2,132.00 2,132.00 36 809 DERIVACION BILIAR HEMOD/US 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 810 BIOPSIA GUIADA POR Us. 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 811 BIOPSIA GUIADA POR TAC 4,656.00 4,656.00 4,656.00 4,656.00 36 820 PROCEDIMIENTOS GASTROENTEROLOGICOS - - - - 36 821 ALCOHOLIZACION DE TUMORES HEPATICOS 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 822 BIOPSIA HEPATICA GUIADA POR US. 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 823 BIOPSIA HEPATICA TRANSYUGULAR 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 824 COLANGIOGRAFIA TRANSYUGULAR 14,867.00 14,867.00 14,867.00 14,867.00 36 825 COLOCACION DE STENT COLONICO 12,791.00 12,791.00 12,791.00 12,791.00 36 826 COLOCACION DE STENT ESOFAGICO 11,781.00 11,781.00 11,781.00 11,781.00 36 827 DERIVACION TRANSYUGULAR PORTOS 34,082.00 34,082.00 34,082.00 34,082.00 36 828 DRENAJE DE ABSCESO HEPATICO 4,278.00 4,278.00 4,278.00 4,278.00 36 829 ESCLEROSIS DE QUISTES HEPATICO 4,278.00 4,278.00 4,278.00 4,278.00 36 840 PROCEDIMIENTOS RENALES - - - - 36 841 COLOCACION DE CATETER DOBLE J 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 842 DILATACIONES URETERALES 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 843 ESCLEROSIS DE QUISTES RENALES 4,278.00 4,278.00 4,278.00 4,278.00 36 844 EXTRACCION DE LITOS RENALES 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 845 NEFROSTOGRAFIA 1,283.00 1,283.00 1,283.00 1,283.00 36 846 NEFROSTOMIA PERCUTANEA S/KIT BILATERAL 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 847 NEFROSTOMIA PERCUTANEA S/KIT UNILATERAL 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 848 PROCEDIMIENTOS UROLOGICOS COMPLEJOS 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 849 RECAMBIO DE CATETER DE NEFROSTOMIA 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 850 URETEROPLASTIA 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 851 RETIRO DE SONDA DE NEFROSTOMIA 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 860 PROCEDIMIENTOS TORACICOS - - - - 36 861 BIOPSIA PULMONAR 5,330.00 5,330.00 5,330.00 5,330.00 36 862 BRONCOPLASTIA 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 863 COLOCACION DE STENT BRONQUIAL 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 868 DRENAJE PLEURAL 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 869 EMBOLIZACION ANEURISMA PULMONAR 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 870 EMBOLIZACION FISTULA ARTERIAL 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 871 TORACOCENTESIS 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 880 PROCEDIMIENTOS VASCULARES - - - - 36 881 ANGIOPLASTIA PERIFERICA 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 882 ANGIOPLASTIA RENAL 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 883 COLOCACION DE CATETER HEMODIALISIS 6,452.00 6,452.00 6,452.00 6,452.00 36 884 COLOCACION DE FILTRO DE VENA CAVA 8,560.00 8,560.00 8,560.00 8,560.00 36 885 COLOCACION DE LINEA CENTRAL 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00

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sí36 886 COLOCACION DE PUERTO P/QUIMIOTERAPIA 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 887 COLOCACION DE STENT CAROTIDEO 17,111.00 17,111.00 17,111.00 17,111.00 36 888 COLOC.DE STENT ARTERIA MESENT.SUPER 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 889 COLOCACION DE STENT RENAL 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 890 COLOCACION DE STENT VENOSO 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 891 EMBOLIZACION ANEURISMA ABDOMINAL 12,763.00 12,763.00 12,763.00 12,763.00 36 892 EMBOLIZACION ANEURISMA TORACICO 12,763.00 12,763.00 12,763.00 12,763.00 36 893 EMBOLIZACION ARTERIAS BRONQUIAL 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 894 EMBOLIZACION ARTERIAS MESENTERICAS 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 895 EMBOLIZACION CABEZA Y CUELLO 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 896 EMBOL.DE MALFORMACIONES VASCULARE 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 897 EMBOLIZACION METASTASIS 10,659.00 10,659.00 10,659.00 10,659.00 36 898 EMBOLIZACION MIOMAS UTERINOS 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 899 EMBOLIZACION VARICES PELVICAS 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 36 900 EMBOLIZACION HEPATICA 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 901 EMBOLIZACION RENAL 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 902 FLEBOPLASTIA 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 903 FLEBOPL.Y COLOC.CATETER HEMODI 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 904 OCLUSION DE PERSISTENCIA DE CONDUCTO ART 9,537.00 9,537.00 9,537.00 9,537.00 36 905 TROMBOLISIS MAS ANGIOGR.PERIFERICA 14,867.00 14,867.00 14,867.00 14,867.00 36 906 TROMBOLISIS PULMONAR 12,763.00 12,763.00 12,763.00 12,763.00 36 907 EXTRACC.DE CUERPO EXTRAÑO VASCULAR 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 920 OTROS PROCEDIMIENTOS - - - - 36 921 DRENAJE DE COLECCIONES ABDOMINALES 4,208.00 4,208.00 4,208.00 4,208.00 36 922 EXTRACC.CUERPO EXTRAÑO(DIFERENTE TEJIDO) 8,556.00 8,556.00 8,556.00 8,556.00 36 923 PARACENTESIS 3,226.00 3,226.00 3,226.00 3,226.00 36 1100 MAMOGRAFIA - - - - 36 1101 MAMOGRAFIA (1) 590.00 590.00 590.00 590.00 36 1102 MAMOGRAFIA (2) 929.00 929.00 929.00 929.00 36 1103 MAMOGRAFIA BIOPSIA 958.00 958.00 958.00 958.00 36 1104 GALACTOGRAFIA BILATERAL 677.00 677.00 677.00 677.00 36 1105 MARCAJE DE MAMA 1,525.00 1,525.00 1,525.00 1,525.00 36 1300 ULTRASONIDO - - - - 36 1301 ULTRASONIDO ABDOMINAL 516.00 516.00 516.00 516.00 36 1302 ULTRASONIDO RENAL 516.00 516.00 516.00 516.00 36 1303 ULTRASONIDO GINECOLOGICO 560.00 560.00 560.00 560.00 36 1304 ULTRASON. OBST.HASTA 12 S.D.G. 516.00 516.00 516.00 516.00 36 1305 ULTRASONIDO DE MAMA (1) 516.00 516.00 516.00 516.00 36 1306 ULTRASONIDO DE MAMA (2) 810.00 810.00 810.00 810.00 36 1307 ULTRASONIDO PEQUEÑOS ORGANOS 560.00 560.00 560.00 560.00 36 1308 ULTRASONIDO DOPPLER ESPECTRAL 736.00 736.00 736.00 736.00 36 1309 ULTRASONIDO TRANSFONTANELAR 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1310 ULTRASONIDO DE TESTICULO 1 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1311 ULTRASONIDO DE TESTICULOS (2) 736.00 736.00 736.00 736.00 36 1312 ULTRASONIDO TIROIDES 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1313 ULTRASONIDO TEJIDOS BLANDOS 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1314 ULTRASONIDO PAROTIDAS 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1315 ULTRASONIDO MUSCULOESQUELETICO 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1316 ULTRASONIDO DE CADERA 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1317 ULTRASONIDO DE HOMBRO 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1318 ULTRASONIDO DE TORAX 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1319 ULTRASONIDO TRANSVAGINAL 736.00 736.00 736.00 736.00

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36 1320 HISTEROSONOGRAFIA 899.00 899.00 899.00 899.00 36 1321 ULTRASONIDO PELVICO 589.00 589.00 589.00 589.00 36 1323 ULTRASONIDO DOPPLER(1) COLOR 958.00 958.00 958.00 958.00 36 1324 ULTRASONIDO DOPPLER(2) COLOR 1,620.00 1,620.00 1,620.00 1,620.00 36 1325 US.OBSTETRICO 3ER. TRIMESTRE 516.00 516.00 516.00 516.00 36 1326 FOLICULOGRAMA SEIRE 3 TRANSVAGINAL 1,796.00 1,796.00 1,796.00 1,796.00 36 1327 ULTRASON.OBST.MAS 12 S.D.G. 516.00 516.00 516.00 516.00 36 1328 REGISTRO CARDIOTOCOGRAFICO 420.00 420.00 420.00 420.00 36 1400 RADIOTERAPIA - - - - 36 1401 TX. DIARIO EN AC. LINEAL 1,220.00 1,220.00 1,220.00 1,220.00 36 1402 SIMULACION Y LOCALIZACION 2,455.00 2,455.00 2,455.00 2,455.00 36 1403 BRAQUITERAPIA 8,430.00 8,430.00 8,430.00 8,430.00 36 1404 BLOQUEO ANESTESICO - - - 700.00 36 1405 CIRUGIA GENERAL - - - 18,355.00 36 1500 GASTROENTEROLOGIA - - - - 36 1501 C.P.R.E. DIAGNOSTICA - - - 9,950.00 36 1502 C.P.R.E. C/EXTRACCION CALCULO ENDOSCOPIC - - - 13,200.00 36 1503 C.P.R.E. C/COLOC. ENDOPROTESIS - - - 16,000.00 36 1600 CLINICA DE DISPLASIAS - - - - 36 1601 COLPOSCOPIA 786.00 786.00 786.00 786.00 36 1602 CONIZACION CON ASA DE DIATERMIA 3,277.00 3,277.00 3,277.00 3,277.00 36 1700 OFTALMOLOGIA - - - - 36 1703 FOTOCOAGULACION C/LASER P/OJO - - - 3,400.00 36 1704 LASER PARCIAL POR OJO - - - 1,790.00 36 1705 RETOQUE LASER POR OJO - - - 950.00 37 1 LABORATORIO CLINICO - - - - 37 2 ANTIESTREPTOLISINAS 196.00 196.00 196.00 196.00 37 3 ACIDO FOLICO 306.00 306.00 306.00 306.00 37 4 Ac.al Ag.S VHB 274.00 274.00 274.00 274.00 37 5 ACIDO URICO ORINA MATINAL 56.00 56.00 56.00 56.00 37 8 AC. ANTI HAV IgG 464.00 464.00 464.00 464.00 37 9 AC ANTI HAV IgM 380.00 380.00 380.00 380.00 37 10 AC ANTI HIV I HIV II 314.00 314.00 314.00 314.00 37 11 ANTI-CCP 504.00 504.00 504.00 504.00 37 12 AC IgG ANTI TOXOPLASMA 453.00 453.00 453.00 453.00 37 13 AC IgG RUBEOLA 343.00 343.00 343.00 343.00 37 14 AG S VHB 281.00 281.00 281.00 281.00 37 15 AC IgG CITOMEGALOVIRUS 354.00 354.00 354.00 354.00 37 16 AC IgM CITOMEGALOVIRUS 524.00 524.00 524.00 524.00 37 17 AC IgM RUBEOLA 423.00 423.00 423.00 423.00 37 18 AC IgM ANTI TOXOPLASMA 741.00 741.00 741.00 741.00 37 19 ACIDO URICO EN ORINA 56.00 56.00 56.00 56.00 37 20 ACIDO URICO EN SUERO 56.00 56.00 56.00 56.00 37 21 ACIDO VALPROICO 412.00 412.00 412.00 412.00 37 23 AG CARCINOEMBRIONARIO 352.00 352.00 352.00 352.00 37 27 AMILASA EN SUERO 74.00 74.00 74.00 74.00 37 28 ALBUMINA/GLOBULINA 51.00 51.00 51.00 51.00 37 29 ALFA FETO PROTEINA 434.00 434.00 434.00 434.00 37 30 AMIBA EN FRESCO 38.00 38.00 38.00 38.00 37 31 AMILASA EN ORINA 74.00 74.00 74.00 74.00 37 33 ANTI VHC (HEPATITIS C) 337.00 337.00 337.00 337.00 37 34 AC ANTI CORE VHB 306.00 306.00 306.00 306.00

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sí37 35 AC ANTI CORE VHB IgM 240.00 240.00 240.00 240.00 37 37 AMILASA PANCREATICA 1 MICCION 200.00 200.00 200.00 200.00 37 38 AMILASA PANCREATICA ORINA D'24 HS. 200.00 200.00 200.00 200.00 37 40 AZUCARES REDUCTORES EN HECES 50.00 50.00 50.00 50.00 37 42 BAAR C/U (ZIEHL NELSEN) 32.00 32.00 32.00 32.00 37 48 BILIRRUBINAS TOTALES 87.00 87.00 87.00 87.00 37 49 BIOMETRIA HEMATICA C/PLAQUETAS 83.00 83.00 83.00 83.00 37 50 BUSQUEDA DE PLASMODIUM 69.00 69.00 69.00 69.00 37 51 CALCIO EN SUERO 72.00 72.00 72.00 72.00 37 52 CAPTACION DE HIERRO SERICO 157.00 157.00 157.00 157.00 37 53 CARBAMAZEPINA 601.00 601.00 601.00 601.00 37 54 CELULAS LE. 86.00 86.00 86.00 86.00 37 56 CITOLOGIA DE MOCO FECAL 78.00 78.00 78.00 78.00 37 58 CLORURO FERRICO EN ORINA 47.00 47.00 47.00 47.00 37 59 COLESTEROL TOTAL 64.00 64.00 64.00 64.00 37 60 COAGLUTINACION 997.00 997.00 997.00 997.00 37 61 CALCIO (ORINA) 72.00 72.00 72.00 72.00 37 63 COPROCULTIVO 337.00 337.00 337.00 337.00 37 64 CPS DIRECTO 29.00 29.00 29.00 29.00 37 65 COPROPARASITOSCOPICO SERIE III 87.00 87.00 87.00 87.00 37 66 CORTISOL 625.00 625.00 625.00 625.00 37 67 CREATININA EN SUERO 48.00 48.00 48.00 48.00 37 68 CREATINOFOSFOQUINASA-CPK- 115.00 115.00 115.00 115.00 37 69 CREATINOFOSFOQUINASA MB 289.00 289.00 289.00 289.00 37 70 CREATININA ORINA MATINAL 48.00 48.00 48.00 48.00 37 71 COAGLUTINACION POR ESPECIE (1) 135.00 135.00 135.00 135.00 37 72 CUERPOS GRASOS EN ORINA 50.00 50.00 50.00 50.00 37 73 CULTIVO BACTERIOLOGICO GRAM 388.00 388.00 388.00 388.00 37 74 CULTIVO DE BIOPSIAS 388.00 388.00 388.00 388.00 37 75 CULTIVO DE LCR 388.00 388.00 388.00 388.00 37 80 CURVA DE TOLERANCIA 372.00 372.00 372.00 372.00 37 81 DEPURACION DE CREATININA 98.00 98.00 98.00 98.00 37 82 DESHIDROGENASA LACTICA-DHL- 111.00 111.00 111.00 111.00 37 83 DIGOXINA 391.00 391.00 391.00 391.00 37 85 ELECTROLITOS ORINA MATINAL 179.00 179.00 179.00 179.00 37 86 ELECTROLITOS EN ORINA (Na,K,Cl.) 179.00 179.00 179.00 179.00 37 87 ELECTROLITOS EN ORINA Na,K 179.00 179.00 179.00 179.00 37 88 ELECTROLITOS SERICOS(Na,K) 179.00 179.00 179.00 179.00 37 89 EOSINOFILOS EN MOCO NASAL 38.00 38.00 38.00 38.00 37 92 ESTRADIOL 315.00 315.00 315.00 315.00 37 93 EXAMEN GENERAL DE ORINA 65.00 65.00 65.00 65.00 37 94 EXUDADO FARINGEO 388.00 388.00 388.00 388.00 37 95 EXUDADO CERVICO-VAGINAL 388.00 388.00 388.00 388.00 37 96 EXUDADO URETRAL 388.00 388.00 388.00 388.00 37 98 FENITOINA DFH 714.00 714.00 714.00 714.00 37 99 FENOBARBITAL 714.00 714.00 714.00 714.00 37 100 FERRITINA 434.00 434.00 434.00 434.00 37 101 FIBRINOGENO 82.00 82.00 82.00 82.00 37 103 INSULINA 196.00 196.00 196.00 196.00 37 104 FOSFORO EN ORINA DE 24 HS. 53.00 53.00 53.00 53.00 37 105 FOSFATASA ALKALINA-ALK-P 53.00 53.00 53.00 53.00 37 106 FOSFORO EN SUERO 53.00 53.00 53.00 53.00

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37 107 FOSFORO ORINA MATINAL 53.00 53.00 53.00 53.00 37 108 GASOMETRIAS 180.00 180.00 180.00 180.00 37 109 GLUCOSA EN SUERO 87.00 87.00 87.00 87.00 37 110 GLUCOSA PRE-POST 107.00 107.00 107.00 107.00 37 111 Q.S.(GLUCOSA, UREA,CREATININA) 185.00 185.00 185.00 185.00 37 112 GLUCOSURIA (24 HRS.) 77.00 77.00 77.00 77.00 37 113 GRASAS EN HECES 28.00 28.00 28.00 28.00 37 114 H.D.L. COLESTEROL 165.00 165.00 165.00 165.00 37 115 T.S.H. HORM. ESTIMULANTE TIROIDES 165.00 165.00 165.00 165.00 37 116 HEMOCULTIVO 828.00 828.00 828.00 828.00 37 117 APT HB. FETAL 123.00 123.00 123.00 123.00 37 118 HIERRO SERICO 162.00 162.00 162.00 162.00 37 119 HOMOCISTEINA 335.00 335.00 335.00 335.00 37 121 F.S.H. HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 257.00 257.00 257.00 257.00 37 122 LH HORMONA LUTEINIZANTE 359.00 359.00 359.00 359.00 37 124 L.D.L. COLESTEROL 131.00 131.00 131.00 131.00 37 125 LIPIDOS TOTALES 55.00 55.00 55.00 55.00 37 126 LIQUIDO AMNIOTICO 103.00 103.00 103.00 103.00 37 127 L.C.R.-CITO Y FISICOQUIMICO- 155.00 155.00 155.00 155.00 37 128 LIQUIDO ASCITIS 103.00 103.00 103.00 103.00 37 129 LIQUIDO DIALISIS 103.00 103.00 103.00 103.00 37 130 LIQUIDO PLEURAL 103.00 103.00 103.00 103.00 37 131 LIQUIDO SINOVIAL 103.00 103.00 103.00 103.00 37 132 MAGNESIO EN SUERO 151.00 151.00 151.00 151.00 37 133 MAGNESIO EN ORINA 151.00 151.00 151.00 151.00 37 134 MAGNESIO DE 24 HS. 151.00 151.00 151.00 151.00 37 138 OSMOLARIDAD SERICA 206.00 206.00 206.00 206.00 37 139 P.H. 25.00 25.00 25.00 25.00 37 140 PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA 246.00 246.00 246.00 246.00 37 141 PERFIL TIROIDEO COMPLETO 973.00 973.00 973.00 973.00 37 142 PLAQUETAS 60.00 60.00 60.00 60.00 37 143 PROGESTERONA 247.00 247.00 247.00 247.00 37 144 POLIMORFOS NUCLEARES 65.00 65.00 65.00 65.00 37 145 PROTEINA C REACTIVA 322.00 322.00 322.00 322.00 37 146 PROTEINURIA DE MICCION UNICA 70.00 70.00 70.00 70.00 37 147 PROLACTINA 296.00 296.00 296.00 296.00 37 149 PROTEINA DE BENCE JONES 86.00 86.00 86.00 86.00 37 150 PROTEINAS TOTALES 54.00 54.00 54.00 54.00 37 151 PROTEINURIA DE 24 HS. 70.00 70.00 70.00 70.00 37 152 PRUEBA DE EMBARAZO EN ORINA 127.00 127.00 127.00 127.00 37 153 PSA LIBRE (AG.PROSTATICO LIBRE) 632.00 632.00 632.00 632.00 37 154 PROTEINURIA UNA SOLA MICCION 70.00 70.00 70.00 70.00 37 155 PROGRAF 731.00 731.00 731.00 731.00 37 156 PORCENTAJE DE SATUR. DE HIERRO 407.00 407.00 407.00 407.00 37 158 FACTOR REUMATOIDE CUANTIFICADO 434.00 434.00 434.00 434.00 37 159 TAMIZ 113.00 113.00 113.00 113.00 37 160 TINCION DE MEDULA OSEA (WRIGHT) 22.00 22.00 22.00 22.00 37 161 REACCIONES FEBRILES 194.00 194.00 194.00 194.00 37 162 RETICULOCITOS 48.00 48.00 48.00 48.00 37 163 ROTAVIRUS 147.00 147.00 147.00 147.00 37 164 ROSA DE BENGALA 127.00 127.00 127.00 127.00 37 166 TINTA CHINA (CRIPTOCOCO) 22.00 22.00 22.00 22.00

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sí37 168 SANGRE OCULTA EN HECES 37.00 37.00 37.00 37.00 37 171 SUBUNIDAD BETA-HGC- 298.00 298.00 298.00 298.00 37 172 CAPTACION DE TIROXINA TOTAL 164.00 164.00 164.00 164.00 37 173 TGO/AST 54.00 54.00 54.00 54.00 37 174 TGP/ALT 70.00 70.00 70.00 70.00 37 175 TESTOSTERONA 361.00 361.00 361.00 361.00 37 176 T3 TOTAL(TRIYODOTIRONINA) 369.00 369.00 369.00 369.00 37 177 T4 TOTAL(TIROXINA) 369.00 369.00 369.00 369.00 37 179 TIEMPO DE PROTROMBINA 70.00 70.00 70.00 70.00 37 180 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA 70.00 70.00 70.00 70.00 37 181 UREA EN ORINA DE 24 HS. 54.00 54.00 54.00 54.00 37 183 CRIPTOSPORIDIUM 98.00 98.00 98.00 98.00 37 184 EXPECTORACION GRAM Y BACTERIOLOGICO 388.00 388.00 388.00 388.00 37 185 TINCION DE ZIEL NELSEN C/U 22.00 22.00 22.00 22.00 37 186 TINCION SIMPLE DE AZUL DE METILENO 22.00 22.00 22.00 22.00 37 187 TIPO SANGUINEO Y FACTOR RH 53.00 53.00 53.00 53.00 37 188 TRIGLICERIDOS 64.00 64.00 64.00 64.00 37 189 UREA 54.00 54.00 54.00 54.00 37 190 UREA ORINA MATINAL 54.00 54.00 54.00 54.00 37 191 VDRL 96.00 96.00 96.00 96.00 37 192 V.S.G. 44.00 44.00 44.00 44.00 37 193 TP C/CORRECCION DE PLASMA FRESCO 162.00 162.00 162.00 162.00 37 194 TTP C/CORRECCION DE PLASMA FRESCO 162.00 162.00 162.00 162.00 37 196 VITAMINA B 12 486.00 486.00 486.00 486.00 37 197 HB GLUCOSILADA 276.00 276.00 276.00 276.00 37 198 DIMERO D 505.00 505.00 505.00 505.00 37 199 AG. PROSTATICO ESPECIFICO 334.00 334.00 334.00 334.00 37 200 PRUEBA DE GRAHAM 69.00 69.00 69.00 69.00 37 201 UREA/POST-HD 54.00 54.00 54.00 54.00 37 202 T3 LIBRE REAL 235.00 235.00 235.00 235.00 37 209 T4 LIBRE REAL 235.00 235.00 235.00 235.00 37 210 TIEMPO DE TROMBINA 71.00 71.00 71.00 71.00 37 213 CA 125 647.00 647.00 647.00 647.00 37 215 GLUCOSA EN ORINA 76.00 76.00 76.00 76.00 37 218 K.O.H. (HONGOS) 31.00 31.00 31.00 31.00 37 219 ELECTROLITOS EN SUERO(Na,K,Cl) 179.00 179.00 179.00 179.00 37 220 ACCION TRIPICA EN HECES 48.00 48.00 48.00 48.00 37 221 NIVELES DE LACTATO 220.00 220.00 220.00 200.00 37 222 PRUEBA DE EMBARAZO EN SANGRE 127.00 127.00 127.00 127.00 37 223 CREATININA EN ORINA 48.00 48.00 48.00 48.00 37 224 CITOQUIMICO DE LCR 53.00 53.00 53.00 53.00 37 225 PERFIL DE TORCH COMPLETO 2,754.00 2,754.00 2,754.00 2,754.00 37 226 LIQUIDO PERITONEAL 152.00 152.00 152.00 152.00 37 227 LIQUIDO PERICARDICO 152.00 152.00 152.00 152.00 37 228 INDICE DE T4 LIBRE 578.00 578.00 578.00 578.00 37 232 INDICE DE DREPANOCITOS 64.00 64.00 64.00 64.00 37 233 SUBUNIDAD BETA-HGC-URGENTE 626.00 626.00 626.00 626.00 37 234 MICROALBUMINURIA 273.00 273.00 273.00 273.00 37 235 MICROALBUMINURIA ORINA MATINAL 273.00 273.00 273.00 273.00 37 236 MICROALBUMINURIA/GR.CREATININA 257.00 257.00 257.00 257.00 37 239 TINCION ASPIRADO MEDULA OSEA 109.00 109.00 109.00 109.00 37 240 NIVELES SERICOS CICLOSPORINAS 731.00 731.00 731.00 731.00

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37 241 CUERPOS LAMELARES EN LIQ.AMNIOTICO 61.00 61.00 61.00 61.00 37 248 AMILASA PANCREATICA 200.00 200.00 200.00 200.00 37 249 LIPASA PANCREATICA 170.00 170.00 170.00 170.00 37 250 MIELOCULTIVO 828.00 828.00 828.00 828.00 37 251 CULTIVO PUNTA DE CATETER 524.00 524.00 524.00 524.00 37 252 CULTIVO DE SECRECIONES 524.00 524.00 524.00 524.00 37 270 RADIOTERAPIA - - - - 37 271 SIMULACION Y LOCALIZACION 2,500.00 2,500.00 2,500.00 2,500.00 37 272 SESION RADIOTERAPIA (1) 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 37 275 BRAQUITERAPIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 276 APL.CESIO INTRACAVITARIO(C/HOSPITALIZAC. 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 400 MAMOGRAFIA - - - - 37 401 MAMOGRAFIA (1) 590.00 590.00 590.00 590.00 37 402 MAMOGRAFIA (2) 930.00 930.00 930.00 930.00 37 403 MAMOGRAFIA BIOPSIA 960.00 960.00 960.00 960.00 37 404 GALACTOGRAFIA BILATERAL 680.00 680.00 680.00 680.00 37 405 MARCAJE DE MAMA 2,800.00 2,800.00 2,800.00 2,800.00 37 600 ULTRASONIDO - - - - 37 601 ULTRASONIDO ABDOMINAL 516.00 516.00 516.00 516.00 37 602 ULTRASONIDO RENAL 516.00 516.00 516.00 516.00 37 603 ULTRASONIDO GINECOLOGICO 516.00 516.00 516.00 516.00 37 604 ULTRASONIDO OBST.HASTA 12 SDG 516.00 516.00 516.00 516.00 37 605 ULTRASONIDO 1 GLANDULA MAMARIA 516.00 516.00 516.00 516.00 37 606 ULTRASONIDO AMBAS MAMAS 811.00 811.00 811.00 811.00 37 607 ULTRASONIDO PEQUEÑOS ORGANOS 560.00 560.00 560.00 560.00 37 608 ULTRASONIDO DOPLER ESPECTRAL 736.00 736.00 736.00 736.00 37 609 ULTRASONIDO TRANSFONTANELAR 589.00 589.00 589.00 589.00 37 610 ULTRASONIDO DE TESTICULO (1) 589.00 589.00 589.00 589.00 37 611 ULTRASONIDO DE TESTICULO (2) 736.00 736.00 736.00 736.00 37 612 ULTRASONIDO TIROIDEO 589.00 589.00 589.00 589.00 37 613 ULTRASONIDO DE TEJIDOS BLANDOS 589.00 589.00 589.00 589.00 37 614 ULTRASONIDO DE PAROTIDAS 589.00 589.00 589.00 589.00 37 615 ULTRASONIDO MUSCULOESQUELETICO 589.00 589.00 589.00 589.00 37 616 ULTRASONIDO DE CADERA 589.00 589.00 589.00 589.00 37 617 ULTRASONIDO DE HOMBRO 589.00 589.00 589.00 589.00 37 618 ULTRASONIDO DE TORAX 589.00 589.00 589.00 589.00 37 619 ULTRASONIDO TRANSVAGINAL 736.00 736.00 736.00 736.00 37 620 HISTEROSONOGRAFIA 811.00 811.00 811.00 811.00 37 621 ULTRASONIDO OBST. MAS 12 SDG 516.00 516.00 516.00 516.00 37 622 ULTRASONIDO PELVICO 589.00 589.00 589.00 589.00 37 623 ULTRASONIDO DOPLER (1) COLOR 958.00 958.00 958.00 958.00 37 624 ULTRASONIDO DOPLER (2) COLOR 1,620.00 1,620.00 1,620.00 1,620.00 37 625 ULTRASONIDO OBST. 3ER. TRIMESTRE 516.00 516.00 516.00 516.00 37 626 FOLICULOGRAMA SERIE 3 TRANSVAGINAL 1,796.00 1,796.00 1,796.00 1,796.00 37 628 ULTRASONIDO DE RODILLA 736.00 736.00 736.00 736.00 37 650 ENDOSCOPIAS - - - - 37 651 ENDOSCOPIA GASTROINTESTINAL SUPERIOR 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 37 652 ENDOSC.GASTROINT.SUP.C/BIOPSIA 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 37 653 COLONOSCOPIA LARGA 1,700.00 1,700.00 1,700.00 1,700.00 37 654 COLONOSCOPIALARGA C/BIOPSIA 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 37 655 GASTROSTOMIA 7,000.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 37 656 POLIPECTOMIAS 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00

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sí37 657 LIGADURA VARICEAL 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 37 658 COLOCAC.SONDA NASOENTERAL 7,000.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 37 659 DILAT.ESOFAG.PILORICA O COLONICA 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 37 660 RECTOSIGMOIDOSCOPIA 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 37 700 CARDIOLOGIA - - - - 37 707 ECO TRANSTORACICO 1,320.00 1,320.00 1,320.00 1,320.00 37 708 PRUEBA DE ESFUERZO 1,240.00 1,240.00 1,240.00 1,240.00 37 1000 PROC.QX.C/HOSP.O AMBULAT. DIVERSOS - - - - 37 1001 USO DE QUIROFANO 9,697.00 9,697.00 9,697.00 9,697.00 37 1002 ESTANCIA DIARIA (SALA GENERAL) 1,074.00 1,074.00 1,074.00 1,074.00 37 1003 ESTANCIA DIARIA (U.C.I.) 1,724.00 1,724.00 1,724.00 1,724.00 37 1004 USO DE VENTILADOR RESPIR-DIARIO- 2,253.00 2,253.00 2,253.00 2,253.00 37 1005 CONSUMO DE MAT. QUIRURGICO 1.00 1.00 1.00 1.00 37 1006 CONSUMO DE MEDICAMENTOS 1.00 1.00 1.00 1.00 37 1007 CONS. MAT.CURACION EN SALA HOSPITALIZACI 1.00 1.00 1.00 1.00 37 1008 EXAMENES LAB. CL. EN HOSPITALIZACION 1.00 1.00 1.00 1.00 37 1009 ESTUDIOS DE R.X. EN HOSPITALIZACION 1.00 1.00 1.00 1.00 37 1010 OTROS ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO EN HOSPITA 1.00 1.00 1.00 1.00 37 1100 C.E.PROCED.DE OFTALMOLOGIA - - - - 37 1107 PANRENTINOFOTOCOAGULACION P/OJO OJO 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1108 LASER PARCIAL POR OJO 1,600.00 1,600.00 1,600.00 1,600.00 37 1109 RETOQUE LASER POR OJO 750.00 750.00 750.00 750.00 37 1115 ELECTRODIAGNOSTICO - - - - 37 1116 ELECTROENCEFALOGRAMA 560.00 560.00 560.00 560.00 37 1117 MAPEO CEREBRAL DE ELECTROENCEFALOGRAMA 450.00 450.00 450.00 450.00 37 1118 ELECTROCARDIOGRAMA 281.00 281.00 281.00 281.00 37 1224 REGISTRO CARDIOTOCOGRAFICO - - - 365.00 37 1250 CIRUGIA AMBULATORIA - - - - 37 1251 ESTAPEDECTOMIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 1252 MASTOIDECTOMIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 1253 TIMPANOPLASTIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 1254 TIMPANO MASTOIDECTOMIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 1255 DACRIOCISTIRRINOSTOMIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 1256 SEPTUMPLASTIA 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 37 1402 C.E.ESPECIALIDADES 245.00 245.00 245.00 245.00 37 1450 TOMOGRAFIA HELICOIDAL - - - - 37 1451 ANGIOTOMOGRAFIA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1452 ANGIO TAC DE CRANEO 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1453 ANGIO TAC DE CUELLO 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1454 ANGIO TAC DE TORAX 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1455 ANGIO TAC DE ABDOMEN 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1456 ANGIO TAC DE PELVIS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1457 ABDOMEN C/RECONST. 1 VICERA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1458 ABDOMEN C/RECONST.HIGADO 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1459 ABDOMEN C/RECONST.PANCREAS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1460 ABDOMEN MULTICORTE 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1461 ARTICULACION CONTRAS.VASCULAR 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1462 ARTICULACION SIMPLE 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1463 ARTICULACION SIMPLE MANOS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1464 ARTICULACION SIMPLE MUÑECAS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1465 ARTICULACION SIMPLE RODILLAS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1466 ARTICULACION SIMPLE CODO C/U 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00

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37 1467 ARTICULACION SIMPLE HOMBRO C/U 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1468 COLUMNA CONTINUA(2POSICIONES) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1469 COLUMNA CERVICAL (MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1470 COLUMNA DORSAL(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1471 COLUMNA LUMBAR (MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1472 CRANEO CONTRASTADA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1473 CUELLO(PANCUELLO)PAROTIDA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1474 CUELLO(PANCUELLO)LARINGE 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1475 CUELLO(PANCUELLO)TIROIDES 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1476 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE COLON 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1477 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE SPN 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1478 ENDOSCOPIA VIRTUAL DE VIAS RESPIRATORIAS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1479 ENDOSCOPIAS (OTRAS) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1480 MACIZO FACIAL OSEO 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1481 MIELOTAC 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1482 MIELOTOMOGRAFIA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1483 Ms.IsOSEO(AMBOS MUSLOS,PIERNAS,Y PIES) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1484 Ms.Ss.OSEO(ANTEBRAZO,BRAZO C/U) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1485 NAVEGACION DE CANAL LARINGEO 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 37 1486 NAVEGACION DE CANAL TRAQUEAL 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 37 1487 NAVEGACION DE CANAL BRONQUIAL 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 37 1488 NAVEGACION DE CANAL RAQUIDEO 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 37 1489 OIDO EXT.Y MEDIO(COND.AUD.EXT.Y MEMBRANA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1490 OIDO INTERNO(APARATP COCLEAR) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1492 PANFACIAL 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1493 PANTOMOGRAFIA ARTICUL.UNILATERAL 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1494 PANTOMOGRAFIA DE COLUM. X REGION 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1495 PANTOMOGR.EXTREMIDADES UNILATERAL 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1496 PANTOMOG.EXTREMIDADES SUPERIORES 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1497 PANTOMOG.EXTREMIDADES INFERIORES 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1498 PANTOMOG.SILLA TURCA E HIPOFISIS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1499 PANTOMOGRAFIA TUMORAL 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1500 PELVIS MULTICORTE 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1501 PELVIS HOMBRE C/RECONS.1 VICERA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1502 PELVIS MUJER C/RECONST.1 VICERA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1503 PELVIS C/RECONS.DE 1 VICERA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1504 SENOS PARANASALES(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1505 SUPRARRENALES(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1506 TESTICULOS (MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1507 TIROIDES(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1508 TOMOGRAFIA DE MACIZO FACIAL 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1509 TOMOGRAFIA DE OIDO C/(NAVEGACION) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1510 TORAX MULTIC.C/RECONS.1 VICERA 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1511 UROTAC CONTRASTADA(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1512 UROTAC S/CONTRASTE(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1513 UROTOMOG.CONTRASTADA MULTICORTE 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1514 UROTOMOG.S/CONTRASTE(MULTICORTE) 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1515 REIMPRESION DE TOMOGR.C/INTERPRETACI 1,066.00 1,066.00 1,066.00 1,066.00 37 1560 ANGIOGRAFIAS - - - - 37 1561 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 17,600.00 17,600.00 17,600.00 17,600.00 37 1562 ANGIOGRAFIA ABDOMINAL 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1567 ANGIOGRAFIA TORACICA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00

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sí37 1568 ANGIOGRAFIA PULMONAR 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1569 ANGIOGRAFIA CAROTIDEA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1570 ANGIOGRAFIA CAYADO AORTICO 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1571 ANGIOGRAFIA PULMONAR 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1573 ANGIOGRAFIA MESENTERICA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1574 ANIOGRAFIA TRONCOCELIACO 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1575 ANGIOGRAFIA YUGULAGRAFIA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1577 ANGIOGRAFIA MIEMBRO SUP. (1) 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1578 ANGIOGRAFIA MIEMBRO SUP.(2) 13,000.00 13,000.00 13,000.00 13,000.00 37 1579 ANGIOGRAFIA MIEMBRO INF.(1) 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1580 ANGIOGRAFIA MIEMBRO INF.(2) 13,000.00 13,000.00 13,000.00 13,000.00 37 1581 ANGIOGRAFIA RENAL 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1583 BRONCOGRAFIA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1584 CAVOGRAFIA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1585 COLANGIOGRAFIA POR SONDA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1586 COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1587 FLEBOGRAFIA DESCENDENTE UN LADO 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1588 FLEBOGRAFIA DESCENDENTE BILATERAL 13,000.00 13,000.00 13,000.00 13,000.00 37 1589 VENOGRAFIA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1590 MECANISMO DE DEGLUCION 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 37 1591 ANGIOGRAFIA PELVICA 11,200.00 11,200.00 11,200.00 11,200.00 37 1600 INTERVENCIONISMO POR IMAGEN - - - - 37 1601 PROCEDIMIENTOS BILIARES - - - - 37 1602 COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA 9,500.00 9,500.00 9,500.00 9,500.00 37 1603 DERIVACION BILIAR - - - 13,300.00 37 1604 BIOPSIA GUIADA POR TAC - - - 5,656.00 37 1605 DRENAJE BILIAR 13,300.00 13,300.00 13,300.00 13,300.00 37 1606 BIOPSIA GUIADA POR ULTRASONIDO - - - 3,200.00 37 1607 RECAMBIO DE CATETER BILIAR 7,400.00 7,400.00 7,400.00 7,400.00 37 1608 REVISION DE DERIVACION BILIAR 2,500.00 2,500.00 2,500.00 2,500.00 37 1609 PROCEDIMIENTOS GASTROENTEROLOGICOS - - - - 37 1610 ALCOHOLIZACION DE TUMORES HEPATICOS 8,000.00 8,000.00 8,000.00 8,000.00 37 1611 BIOPSIA HEPATICA GUIA US. 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1612 BIOPSIA HEPATICA TRANSYUGULAR 8,600.00 8,600.00 8,600.00 8,600.00 37 1617 DRENAJE DE ABSCESO HEPATICO 8,800.00 8,800.00 8,800.00 8,800.00 37 1619 PROCEDIMIENTOS RENALES - - - - 37 1620 COLOCACION DE CATETER DOBLE J 7,600.00 7,600.00 7,600.00 7,600.00 37 1624 NEFROSTOGRAFIA 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 37 1625 NEFROSTOMIA PERCUTANEA BILATERAL S/KIT 21,700.00 21,700.00 21,700.00 21,700.00 37 1626 NEFROSTOMIA PERCUTANEA UNILATERAL S/KIT 18,600.00 18,600.00 18,600.00 18,600.00 37 1628 RECAMBIO CATETER NEFROSTOMIA 10,000.00 10,000.00 10,000.00 10,000.00 37 1629 URETEROPLASTIA 46,500.00 46,500.00 46,500.00 46,500.00 37 1630 PROCEDIMIENTOS TORACICOS - - - - 37 1634 BIOPSIA PULMONAR 5,500.00 5,500.00 5,500.00 5,500.00 37 1637 DRENAJE PLEURAL 9,300.00 9,300.00 9,300.00 9,300.00 37 1640 TORACOCENTESIS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1641 PROCEDIMIENTOS VASCULARES - - - - 37 1642 ANGIOPLASTIA PERIFERICA 46,500.00 46,500.00 46,500.00 46,500.00 37 1643 ANGIOPLASTIA RENAL 46,500.00 46,500.00 46,500.00 46,500.00 37 1644 COLOCACION CATETER HEMODIALISIS 8,200.00 8,200.00 8,200.00 8,200.00 37 1646 COLOCACION LINEA CENTRAL 6,300.00 6,300.00 6,300.00 6,300.00 37 1663 FLEBOPLASTIA 46,500.00 46,500.00 46,500.00 46,500.00

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37 1664 FLEBOPLASTIA/COLOC.CAT.HEMODIALISIS 49,000.00 49,000.00 49,000.00 49,000.00 37 1669 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONESMO - - - - 37 1670 DRENAJE DE COLECCIONES ABDOMINALES 13,300.00 13,300.00 13,300.00 13,300.00 37 1672 PARACENTESIS 3,200.00 3,200.00 3,200.00 3,200.00 37 1700 CLINICA DE DISPLASIAS - - - - 37 1701 COLPOSCOPIA 786.00 786.00 786.00 786.00 37 1702 CONIZACION C/ASA DE DIATERMIA 3,280.00 3,280.00 3,280.00 3,280.00 38 1 RADIOTERAPIA 1.00 1.00 1.00 1.00 38 2 SERVICIOS GENERALES 1.00 1.00 1.00 1.00 38 3 ONCOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 38 4 TX.RADIOTERAPIA-AREA DE ONCOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 38 5 Tx.DIARIO EN AC.LINEAL X SESION 624.00 624.00 624.00 1,500.00 38 6 Tx.DIARIO EN AC.LINEAL X SEMANA 3,120.00 3,120.00 3,120.00 3,120.00 3,210.00 38 7 SIMULACION Y LOCALIZACION 3,120.00 3,120.00 3,120.00 3,120.00 3,210.00 38 8 BRAQUITERAPIA - - - 13,000.00 39 1 ELECTROLITOS EN SUDOR 416.00 458.00 503.00 553.00 40 1 DESAYUNO 21.00 21.00 21.00 21.00 40 2 COMIDA 26.00 26.00 26.00 26.00 40 3 CENA 21.00 21.00 21.00 21.00 41 1 MAT. P/APLIC ONCOVIN 239.00 276.00 316.00 364.00 41 2 MAT. P/APLIC MEGADOSIS 250.00 287.00 333.00 383.00 41 3 MAT. P/APLIC VEPECID 250.00 287.00 333.00 383.00 41 4 MAT. P/PUNCION LUMBAR 177.00 204.00 234.00 269.00 41 5 MAT. P/APIC LA. (1) 297.00 341.00 393.00 452.00 41 6 MAT. P/APLIC LA. (2) 243.00 280.00 321.00 370.00 41 7 MAT. P/ MELANOMA 290.00 333.00 383.00 439.00 41 8 MAT. P/L.N.H. (1) 343.00 395.00 453.00 520.00 41 9 MAT. P/L.N.H. (2) 290.00 333.00 383.00 442.00 41 10 MAT. P/CA. DE MAMA 312.00 359.00 413.00 474.00 41 11 MAT. P/CA. DE MAMA (REFUERZO) 243.00 280.00 321.00 370.00 41 12 MAT. P/CA. HEPATICO 260.00 299.00 343.00 395.00 41 13 MAT. P/CA. DE COLON 260.00 299.00 343.00 395.00 41 14 MAT. P/CA. DE PULMON 317.00 365.00 419.00 483.00 41 15 MAT. P/TRANSFUSION SANGUINEA 218.00 251.00 289.00 333.00 41 16 BRAQUITERAPIA 3,120.00 4,046.00 5,252.00 6,833.00 7,740.00 41 17 TOMA DE BIOPSIA*INCLUYE PATOLOGICO* 1,040.00 1,196.00 1,376.00 1,581.00 1,585.00 41 18 CURACION DE CATETER 177.00 204.00 234.00 269.00 41 19 ASPIRACION DE MEDULA OSEA 302.00 347.00 399.00 458.00 41 20 QUIMIOTERAPIA SUBCUTANEA 68.00 78.00 89.00 104.00 41 21 QUIMIOTERAPIA INTRAMUSCULAR 68.00 78.00 89.00 104.00 41 22 QUIMIOTERAPIA 1.00 1.00 1.00 1.00 41 23 HIDRATACION 450.00 450.00 450.00 450.00 41 24 APLICACION DE QUIMIOTERAPIA 640.00 640.00 640.00 640.00 42 1 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA 795.00 914.00 1,051.00 1,211.00 1,373.00 42 2 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTE 397.00 457.00 525.00 605.00 42 3 USO QUIROF.C.ESPECIALID.(1 H.) 1,118.00 1,410.00 2,184.00 2,746.00 3,113.00 42 4 USO QUIROF.CIR.ESPECIALID.SUBSECUENTE 560.00 705.00 1,092.00 1,373.00 1,557.00 42 6 CURACIONES 25.00 37.00 50.00 62.00 42 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 42 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 125.00 144.00 168.00 202.00 42 10 DILATACIONES ESOFAGO/URETRA 125.00 144.00 168.00 202.00 42 11 PUNCION ABDOMINAL 125.00 144.00 168.00 202.00

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sí42 12 PUNCION PLEURAL 125.00 144.00 168.00 202.00 42 13 PUNCION ARTICULAR 125.00 144.00 168.00 202.00 42 14 PUNCION LUMBAR 125.00 144.00 168.00 202.00 42 15 PUNCION MEDULA OSEA 125.00 144.00 168.00 202.00 42 16 PUNCIONES OTRAS 125.00 144.00 168.00 202.00 42 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 42 18 TRACCION CUTANEA 125.00 140.00 168.00 202.00 42 19 SELLO DE AGUA 125.00 144.00 168.00 202.00 42 20 SUTURA DE HERIDAS 125.00 144.00 168.00 202.00 42 21 VENODISECCION 125.00 144.00 168.00 202.00 42 25 ENDOSCOPIA CON BIOPSIA - - - - 1,075.00 42 26 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA - - - - 42 27 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 42 28 ABONO A CIRUGIA DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 42 30 DIAS CAMA 374.00 412.00 453.00 499.00 42 50 TERAPIA PEDIATRICA 1.00 1.00 1.00 1.00 43 1 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA 795.00 914.00 1,051.00 1,211.00 1,373.00 43 2 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTE 397.00 457.00 525.00 605.00 43 3 USO QUIROF.CIR.ESPECIALID.(1H) 1,118.00 1,410.00 2,184.00 2,746.00 3,113.00 43 4 USO QUIROF.CIR.ESPECIALID.SUBSECUENTE 560.00 705.00 1,092.00 1,373.00 1,557.00 43 6 CURACIONES 25.00 37.00 50.00 62.00 43 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 43 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 125.00 144.00 168.00 202.00 43 10 DILATACIONES ESOFAGO-URETRA 125.00 144.00 168.00 202.00 43 11 PUNCION ABDOMINAL 125.00 144.00 168.00 202.00 43 12 PUNCION PLEURAL 125.00 144.00 168.00 202.00 43 13 PUNCION ARTICULAR 125.00 144.00 168.00 202.00 43 14 PUNCION LUMBAR 125.00 144.00 168.00 202.00 43 15 PUNCION DE MEDULA OSEA 125.00 144.00 168.00 202.00 43 16 PUNCIONES OTRAS 125.00 144.00 168.00 202.00 43 17 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 43 18 TRACCION CUTANEA 125.00 144.00 168.00 202.00 43 19 SELLO DE AGUA 125.00 144.00 168.00 202.00 43 20 SUTURA DE HERIDAS 125.00 144.00 168.00 202.00 43 21 VENODISECCION 125.00 144.00 168.00 202.00 43 27 MATERIAL ESPECIAL DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 43 28 ABONO A CIRUGIA DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 43 30 DIAS CAMA 380.00 420.00 460.00 505.00 43 50 TERAPIA DE CARDIOLOGIA 1.00 1.00 1.00 1.00 44 2 ENFERMERA INSTRUMENTISTA 624.00 780.00 936.00 1,048.00 1,402.00 44 3 MAT. Qx. DE TRASPLANTE 1,508.00 1,820.00 2,184.00 2,446.00 5,094.00 44 4 PROCURACION DE ORGANOS 15,600.00 18,720.00 22,464.00 29,120.00 38,948.00 44 5 SOL. PRESERVACION DE ORGANOS 2,080.00 3,120.00 4,160.00 4,659.00 6,232.00 44 6 TIEMPO ANEST. DE TRASPLANTE 520.00 728.00 936.00 1,048.00 1,402.00 44 7 TIEMPO Qx. DE TRASPLANTE 728.00 936.00 1,144.00 1,281.00 1,714.00 44 10 CURACIONES 37.00 45.00 56.00 62.00 44 11 OXIGENO 250.00 300.00 362.00 406.00 44 12 PUNCIONES (DIF. REGION) 187.00 225.00 275.00 307.00 44 13 VENODISECCION 187.00 225.00 171.00 307.00 44 14 CIRUGIA DE TRASPLANTE DE RIÑON 72,800.00 87,360.00 95,680.00 116,500.00 155,150.00 44 15 CIRUGIA DE TRASPLANTE DE CORNEA 26,572.00 30,660.00 33,726.00 42,000.00 35,524.00 44 16 PROCURACION DE ORGANOS CORNEA 3,120.00 3,744.00 4,493.00 6,038.00 8,078.00

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44 17 SOL. PRESERVACION TEJ. CORNEA 1,040.00 1,248.00 1,498.00 2,016.00 44 18 SESION DE HEMODIALISIS 676.00 676.00 676.00 988.00 44 20 CIRUGIA DE TRASPLANTE DE HIGADO 1.00 1.00 1.00 1.00 44 21 COLOCACION DE CATETER 1.00 1.00 1.00 1.00 44 22 TRASPLANTE RENAL DONADOR VIVO RELACIONAD - - - 80,000.00 44 23 NEFRECTOMIA DEL DONADOR VIVO - - - 20,000.00 44 29 CONST. FISTULA ARTERIOVENOSA 1,248.00 1,435.00 1,650.00 1,898.00 44 30 ESTANCIA 1,123.00 1,373.00 1,622.00 1,817.00 44 31 MAT. DESECHABLE DE TRASPLANTE 1.00 1.00 1.00 1.00 44 32 MEDICAMENTOS ESPECIALES DE TRASPLANTE 1.00 1.00 1.00 1.00 44 33 TOMA DE BIOPSIA RENAL 2,751.00 2,751.00 2,756.00 3,172.00 44 34 HEMOFILTRACION 1,248.00 1,248.00 1,248.00 1,248.00 44 50 UNIDAD DE TRASPLANTES 1.00 1.00 1.00 1.00 44 99 CASOS INSUFICIENCIA RENAL 1.00 1.00 1.00 1.00 45 1 USO DE AUDITORIO Y AULAS 1.00 1.00 1.00 1.00 45 2 USO DE CAMPO CLINICO 1.00 1.00 1.00 1.00 46 3 HISTEROSONOGRAFIA 458.00 526.00 579.00 697.00 46 4 REGISTRO CARDIOTOCOGRAFICO 229.00 265.00 302.00 348.00 46 5 ULTRASONIDO GINECOLOGICO 286.00 343.00 400.00 458.00 46 6 ULTRASONIDO OBSTETRICO 286.00 343.00 400.00 458.00 46 7 FOLICULOGRAMA SERIE 3,TRANSVAGINAL 858.00 986.00 1,134.00 1,304.00 47 1 CAMPIMETRIA AZUL/AMARILLO BILATERAL 718.00 826.00 950.00 1,091.00 47 2 CAMPIMETRIA ESTANDAR BILATERAL 598.00 687.00 790.00 910.00 47 3 US. POR OJO MODO B 359.00 413.00 474.00 546.00 47 4 CALCULO DE LIO UNILATERAL 208.00 239.00 276.00 316.00 47 5 CAMPRIMET. AZUL/AMARILLO UNILATERAL 359.00 413.00 474.00 546.00 47 6 CAMPIMETRIA ESTANDAR UNILATERAL 300.00 344.00 396.00 456.00 47 7 US.OCULAR BILATERAL MODO B 718.00 826.00 950.00 1,091.00 47 8 CALCULO DE LIO BILATERAL 416.00 478.00 550.00 632.00 48 1 TRASLADO SENCILLO 250.00 250.00 250.00 300.00 48 2 TRASLADO CON OXIGNO 300.00 300.00 300.00 350.00 48 3 TRASLADO A ESTUDIO 400.00 400.00 400.00 450.00 48 4 TRASL.PAC.TERAPIA INTERMEDIA 600.00 600.00 600.00 600.00 48 5 TRASL.PAC.TERAPIA INTENSIVA 900.00 900.00 900.00 900.00 48 6 TRASLADO DE URGENCIA 450.00 450.00 450.00 500.00 49 1 CONSULTA DE INMUNOLOGIA 73.00 83.00 94.00 104.00 49 2 INMUNOTERAPIA (c/consulta) 312.00 359.00 413.00 474.00 49 3 PRUEBAS CUTANEAS 478.00 551.00 632.00 728.00 50 1 PROTOCOLO XN1010 1.00 1.00 1.00 1.00 50 2 PROTOCOLO PARVOVIRUS 1.00 1.00 1.00 1.00 50 3 PROTOCOLO V.S.G. 1.00 1.00 1.00 1.00 50 4 PROTOCOLO DR. ABUD 1.00 1.00 1.00 1.00 51 1 ANALISIS CLIN. DONADOR Y RECEP. 1.00 1.00 1.00 1.00 51 2 EQUIPO Y MAT. QX/P TRASPLANTES 1.00 1.00 1.00 1.00 51 3 MED.Y LIQ.DE PRESERV.P/ORGANOS 1.00 1.00 1.00 1.00 51 4 DIALISIS P/PACIENTE RECEPTOR 1.00 1.00 1.00 1.00 51 5 TIEMPO.QUIROF.EXPLANTE E IMPLANTE 1.00 1.00 1.00 1.00 51 6 TIEMPO ANESTESIA TRASPLANTE 1.00 1.00 1.00 1.00 51 7 ESTANCIA 1.00 1.00 1.00 1.00 52 1 ARTROPLASTIA PARCIAL DE CADERA 7,280.00 7,280.00 7,280.00 7,280.00 52 2 FRACTURA DE CADERA 5,200.00 5,200.00 5,200.00 5,200.00 52 3 FRACTURA DE FEMUR 5,200.00 5,200.00 5,200.00 5,200.00

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sí52 4 FRACTURA DE TIBIA 4,680.00 4,680.00 4,680.00 4,680.00 6,368.00 52 5 FRACTURA DE HUMERO 5,200.00 5,200.00 5,200.00 5,200.00 7,075.00 52 6 FRACTURA DE RADIO Y CUBITO 4,160.00 4,160.00 4,160.00 4,160.00 5,660.00 52 7 FRACTURA DE MUÑECA 4,160.00 4,160.00 4,160.00 4,160.00 5,660.00 52 8 FRACTURA DE CLAVICULA 4,680.00 4,680.00 4,680.00 4,680.00 6,368.00 52 9 FRACTURA DE TOBILLO 3,640.00 3,640.00 3,640.00 3,640.00 4,953.00 52 10 FRACTURA DE CODO 4,680.00 4,680.00 4,680.00 4,680.00 6,368.00 52 11 FRACTURA DE CALCANEO 4,680.00 4,680.00 4,680.00 4,680.00 6,368.00 52 12 FRACTURA DE LA MESETA TIBIAL 4,160.00 4,160.00 4,160.00 4,160.00 5,660.00 52 13 MATERIAL GENERAL 1.00 1.00 1.00 1.00 52 14 MATERIAL DE ORTOPEDIA 1.00 1.00 1.00 1.00 52 15 ABONOS A CUENTA *ORTOPEDIA* 1.00 1.00 1.00 1.00 53 1 CURACION SIMPLE 40.00 46.00 53.00 61.00 53 2 CURACION CON IRRIGACION 134.00 154.00 177.00 204.00 53 3 CURACION CON DEBRIDACION 126.00 145.00 166.00 191.00 53 4 RETIRO DE PUNTOS 75.00 86.00 99.00 114.00 53 5 EXTIRPACION DE TUMORACION BENIGNA 119.00 136.00 157.00 180.00 54 1 DEBRIDACION DE ABSCESO 109.00 125.00 146.00 166.00 54 2 LIGADURA DE HEMORROIDES 1,040.00 1,238.00 1,456.00 1,716.00 1,338.00 54 3 RECTOSIGMOIDOSCOPIA 766.00 902.00 1,061.00 1,248.00 1,198.00 54 4 BIOPSIA MUCOSA 728.00 837.00 962.00 1,107.00 1,198.00 54 5 EXSICION BIOPSIA 676.00 811.00 936.00 1,071.00 1,400.00 55 1 SUBSIDIO ESTATAL 1.00 1.00 1.00 1.00 55 2 SUBSIDIO FEDERAL 1.00 1.00 1.00 1.00 55 3 SUBSIDIO ESTATAL EXTRAORDINARIO 1.00 1.00 1.00 1.00 55 4 SUBSIDIO FEDERAL EXTRAORDINARIO 1.00 1.00 1.00 1.00 56 1 COLPOSCOPIA (PRIMER ESTUDIO) 416.00 624.00 624.00 624.00 56 2 COLPOSCOPIA (EST. DE SEGUIMIENTO) 208.00 624.00 624.00 624.00 56 3 CONIZACION C/ASA DE DIATERMIA 1,210.00 2,980.00 2,980.00 2,980.00 2,675.00 57 1 CONS.MED.FISICA Y REHABILITACION 62.00 78.00 94.00 109.00 57 2 INTERCONS.MED.FISICA Y REHAB. 62.00 78.00 94.00 109.00 57 3 COMPRESAS 26.00 30.00 34.00 40.00 57 4 ELECTROTERAPIA 26.00 30.00 34.00 40.00 57 5 HIDROTERAPIA 26.00 30.00 34.00 40.00 57 6 LUMINOTERAPIA 26.00 30.00 34.00 40.00 57 7 MASOTERAPIA 26.00 30.00 34.00 40.00 57 8 MECANOTERAPIA 26.00 30.00 34.00 40.00 57 9 PARAFINA 26.00 30.00 34.00 40.00 57 10 ULTRASONIDO 52.00 60.00 69.00 79.00 58 1 OFTALMOLOGIA -FACO- 6,240.00 6,240.00 6,240.00 6,240.00 6,000.00 58 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 58 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 83.00 101.00 58 4 CONSUMO MATERIAL QUIRURGICO 350.00 524.00 674.00 811.00 58 5 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 58 6 VASECTOMIA AMBULATORIA 4,675.00 4,675.00 4,675.00 4,675.00 4,675.00 58 7 RINOSEPTUMPLASTIA AMBULATORIA 6,032.00 6,937.00 7,978.00 9,173.00 10,853.00 58 8 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 58 9 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 58 10 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 58 11 REDUCCIONES CERRADAS 250.00 287.00 331.00 381.00 58 12 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 58 13 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00

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58 14 HERNIOPL.UMBILICAL PAQ.AMBULATORIO 4,800.00 5,500.00 6,300.00 7,200.00 58 15 HERNIOPL.INGUINAL PAQ.AMBULATORIO 4,900.00 5,700.00 6,500.00 7,500.00 58 16 RESECCION DE LIPOMA,PAQ.AMBULATORIO 2,500.00 2,900.00 3,300.00 3,800.00 58 30 SALA DE CIRUGIA AMBULATORIA 187.00 206.00 226.00 250.00 58 50 CIRUGIA AMBULATORIA 1.00 1.00 1.00 1.00 58 60 DIAS CAMA 283.00 283.00 283.00 283.00 59 1 ANEURISMA DE AORTA 83,200.00 83,200.00 83,200.00 83,200.00 101,200.00 59 2 BANDAJE ARTERIA PULMONAR 26,000.00 26,000.00 31,200.00 31,200.00 45,000.00 59 3 CAMBIO VALVULAR AORTICO 83,200.00 83,200.00 88,400.00 88,400.00 90,200.00 59 4 CAMBIO VALVULAR MITRAL 83,200.00 83,200.00 88,400.00 88,400.00 90,200.00 59 5 CIERRE DE CIA 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 59 6 CIERRE DE CIA Y CIV 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 59 7 CIERRE DE CIV 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 59 8 CIERRE DE PCA 31,200.00 31,200.00 41,600.00 41,600.00 50,000.00 59 9 CIERRE DE PCA Y CIV 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 59 10 CIERRE PCA Y RODETE SUBAORTICA 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 65,000.00 59 11 COARTACION AORTICA 31,200.00 31,200.00 46,800.00 46,800.00 50,000.00 59 12 COMISUROT.MITRAL AB+ABLAC. 62,400.00 62,400.00 72,800.00 72,800.00 75,900.00 59 13 CORREC.TOTAL TETRALOGIA FALLOT 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 70,000.00 59 14 CORRECC.INTERRUPC.ARCO AORTICO TPO.A,B,C 52,000.00 52,000.00 52,000.00 52,000.00 59 15 CORRECC.TRANSPOSICION GDES.ARTERIAS 52,000.00 52,000.00 52,000.00 52,000.00 59 16 CORRECCION CANAL AB C/B EXTRACORPOREA 52,000.00 52,000.00 62,400.00 62,400.00 65,250.00 59 17 ENDOCARD.BACT.SUBAGUD+CAMBIO VALVULAR 70,000.00 70,000.00 70,000.00 70,000.00 59 18 ENDOCARDITIS BACTERIANA SUBAGUDA 52,000.00 52,000.00 52,000.00 52,000.00 59 19 FISTULA ARTERIOVENOSA 26,000.00 26,000.00 31,200.00 31,200.00 45,000.00 59 20 PERICARDIECTOMIA 10,400.00 10,400.00 15,600.00 15,600.00 20,000.00 59 21 PERICARDIOCENTESIS 5,000.00 5,000.00 5,000.00 6,000.00 59 22 PERICARDITIS 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 59 23 REVASC. CORONARIA S/B CONTRAPULSACION 72,800.00 72,800.00 83,200.00 83,200.00 90,550.00 59 24 REVASCUL Y CAMBIO VALVULAR 93,600.00 93,600.00 104,000.00 104,000.00 120,200.00 59 25 REVASCUL.CORONARIA C/B CONTRAPULSACION 88,400.00 88,400.00 93,600.00 93,600.00 110,000.00 59 26 VENTANA PERICARDICA 10,400.00 10,400.00 15,600.00 15,600.00 20,000.00 60 1 POTENCIALES AUDITIVOS EVOCADOS A TALLO C 385.00 385.00 385.00 1,500.00 1,500.00 61 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 61 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 61 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 61 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 190.00 61 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 61 16 PUNCIONES DIFERENTE REGION 84.00 120.00 168.00 202.00 61 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 61 18 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 61 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 61 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 61 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 61 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 61 25 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 61 26 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 61 30 DIAS CAMA 187.00 206.00 226.00 250.00 61 50 ESCOLARES 1.00 1.00 1.00 1.00 62 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 62 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 62 4 CONSUMO MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00

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sí62 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 151.00 62 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 62 16 PUNCIONES DIFERENTE REGION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 62 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 432.00 62 18 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 62 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 62 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 344.00 62 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 321.00 62 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 62 25 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 62 26 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 62 30 DIAS CAMA 374.00 412.00 453.00 499.00 283.00 62 50 INFECT.PED. (AISLADOS) 1.00 1.00 1.00 1.00 63 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 276.00 63 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 115.00 63 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 920.00 63 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 151.00 63 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 63 16 PUNCIONES DIFERENTE REGION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 63 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 432.00 63 18 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 63 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 63 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 344.00 63 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 321.00 63 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 63 25 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 63 26 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES) - - - - 63 30 DIAS CAMA 187.00 206.00 226.00 250.00 283.00 63 50 LACTANTES 1.00 1.00 1.00 1.00 64 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 276.00 64 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 115.00 64 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 920.00 64 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 151.00 64 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 64 16 PUNCIONES DIFERENTE REGION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 64 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 432.00 64 18 SUTURA DE HERIDAS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 64 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 64 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 344.00 64 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 321.00 64 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.52 1,048.00 1,685.00 2,028.00 2,298.00 64 25 USO DE QUIROFANO HORA - - - - 64 26 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES - - - - 64 30 DIAS CAMA 374.00 412.00 453.00 499.00 283.00 64 50 NEONATOLOGIA I-UCIN- 1.00 1.00 1.00 1.00 65 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 276.00 65 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 115.00 65 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 920.00 65 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 151.00 65 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 65 16 PUNCIONES DIFERENTE REGION 84.00 120.00 168.00 202.00 229.00 65 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 432.00

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65 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 65 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 65 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 65 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 65 25 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 65 26 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES - - - - 65 30 DIAS CAMA 374.00 412.00 453.00 499.00 65 50 NEONATOLOGIA II-UCIREN- 1.00 1.00 1.00 1.00 66 2 TIEMPO QUIRURGICO 130.00 150.00 202.00 243.00 66 3 TIEMPO ANESTESICO 45.00 60.00 84.00 101.00 66 4 CONSUMO DE MATERIAL DE QUIROFANO 351.00 524.00 674.00 811.00 66 7 OXIGENO 125.00 145.00 165.00 195.00 66 9 DEBRIDACION DE ABSCESOS 84.00 120.00 168.00 202.00 66 16 PUNCIONES DIFERENTE REGION 84.00 120.00 168.00 202.00 66 17 REDUCCION CERRADA 250.00 287.00 331.00 381.00 66 21 VENODISECCION 84.00 120.00 168.00 202.00 66 22 TIEMPO QUIRURG.CIR.ESPECIALIDADES 210.00 225.00 252.00 303.00 66 23 TIEMPO ANEST.CIR.ESPECIALIDADES 104.00 135.00 236.00 283.00 66 24 CONSUMO MAT.CIR.ESPECIALIDADES 520.00 1,048.00 1,685.00 2,028.00 66 25 USO DE QUIROFANO PRIMERA HORA - - - - 66 26 USO DE QUIROFANO HORAS SUBSECUENTES3 - - - - 66 30 DIAS CAMA 374.00 412.00 453.00 499.00 66 50 NEONATOLOGIA III-UCD- 1.00 1.00 1.00 1.00 67 1 DENSITOMETRIAS 700.00 700.00 700.00 900.00 68 1 ENDOSC.GASTROINTESTINAL SUPERIOR 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,500.00 68 2 ENDOSC.GASTROINT.SUP.C/BIOPSIA 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 3 COLONOSCOPIA LARGA 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 68 4 COLONOSC.LARGA C/BIOPSIA 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 5 GASTROSTOMIA (SIN KIT) 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 6 POLIPECTOMIAS 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 68 7 LIGADURA VARICEAL (SIN KIT) 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 8 COLOCAC.SONDA NASOENTERAL(S/KIT) 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 9 DILATACION ESOFAGICA 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 10 DILATACION PILORICA 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 68 11 DILATACION COLONICA 1,500.00 1,500.00 1,500.00 2,000.00 69 1 USO VENT.DIARIO 1 A 5 DIAS 998.00 1,148.00 1,373.00 1,622.00 69 2 USO VENT.DIARIO 6 A 10 DIAS 874.00 998.00 1,148.00 1,373.00 69 3 USO VENT.DIARIO 11 A 15 DIAS 749.00 874.00 998.00 1,148.00 69 4 USO VENT.DIARIO MAS DE 16 Días 624.00 749.00 874.00 998.00 69 5 RENTA DE TANQUE DE OXIGENO 520.00 520.00 520.00 520.00 70 1 VACUNA BCG 43.20 43.20 43.20 43.20 70 2 VACUNA ANTIHEPATITIS B (NIÑOS) 122.04 122.04 122.04 122.04 70 3 VACUNA PENTAVALENTE C/COMP.PERTUSSIS ACE 417.60 417.60 417.60 417.60 70 4 VACUNA TRIPLE VIRAL SRP 61.32 61.32 61.32 61.32 70 5 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS 277.50 277.50 277.50 277.50 70 6 VACUNA ANTI INFLUENZA 99.10 99.10 99.10 99.10 70 7 VACUNA DPT 173.20 173.20 173.20 173.20 70 8 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ORAL TRIVALENT 106.38 106.38 106.38 106.38 70 9 ACC.PREVENTIVAS P/RECIEN NACIDO 505.93 505.93 505.93 505.93 70 10 ACC.PREV.P/MENORES DE 5 AÑOS 145.81 145.81 145.81 145.81 70 11 ACC.PREV.P/NIÑOS 5 DE A 9 AÑOS 145.81 145.81 145.81 145.81 70 12 DET.PRECOZ TRASTORNOS COND.ALIMENTARIA 1,261.64 1,261.64 1,261.64 1,261.64

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sí70 13 ACC.PREV.ADOLECENTES 10 A 19 AÑOS 230.05 230.05 230.05 230.05 70 14 VACUNA ANTIHEPATITIS B 130.76 130.76 130.76 130.76 70 15 VACUNA DOBLE VIRAL SR (SARAMPION Y RUBEO 55.31 55.31 55.31 55.31 70 16 TOXOIDE TETANICO Y DIFTERICO (TD) 40.40 40.40 40.40 40.40 70 17 ACC.PREV.P/MUJER 20 A 59 AÑOS 162.71 162.71 162.71 162.71 70 18 ACC.PREV.P/HOMBRE 20 A 59 AÑOS 160.03 160.03 160.03 160.03 70 19 EXAMEN MEDICO COMPL.MUJERES 40 A 59 AÑOS 2,235.68 2,235.68 2,235.68 2,235.68 2,235.68 70 20 EXAMEN MEDICO COMPL.HOMBRES 40 A 59 AÑOS 907.85 907.85 907.85 907.85 70 21 PREV.AT'N.VIOLENCIA FAM.Y SEXUAL EN MUJE 3,419.28 3,419.28 3,419.28 3,419.28 3,419.28 70 22 VACUNA ANTINEUMOCOCICA ADULTO MAYOR 117.50 117.50 117.50 117.50 70 23 VACUNA ANTI INFLUENZA ADULTO MAYOR 59.10 59.10 59.10 59.10 70 24 ACC.PREV.ADULTO MAYOR 60 AÑOS EN ADELANT 75.79 75.79 75.79 75.79 70 25 DX.Y.TX ANEMIA FERROPRIVA Y DEF.VIT B12 510.04 510.04 510.04 510.04 70 26 DX.Y TX DEFICIENCIA VITAMINA A 2,032.42 2,032.42 2,032.42 2,032.42 2,030.42 70 27 DX.Y TX DE RUBEOLA 415.79 415.79 415.79 415.79 70 28 DX.Y TX DE SARAMPION 415.79 415.79 415.79 415.79 70 29 DX.Y TX DE VARICELA 415.79 415.79 415.79 415.79 70 30 DX.Y TX DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA 372.03 372.03 372.03 372.03 70 31 DX.Y TX DE TOS FERINA 159.24 159.24 159.24 159.24 70 32 DX.Y TX OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA 392.32 392.32 392.32 392.32 70 33 DX.Y TX RINOFARINGITIS AGUDA (RESF.COMUN 171.48 171.48 171.48 171.48 70 34 DX.Y TRATAMIENTO DE CONJUNTIVITIS 157.09 157.09 157.09 157.09 70 35 DX.Y TX DE RINITIS ALERGICA 93.21 93.21 93.21 93.21 70 36 DX.Y TX DE DENGUE CLASICO 489.65 489.65 489.65 489.65 70 37 DX.Y TX AMBULATORIO DIARREA AGUDA 274.51 274.51 274.51 274.51 70 38 DX.Y TX FIEBRE PARATIFOIDEA Y OTRAS SALM 417.37 417.37 417.37 417.37 70 39 DX.Y TX DE FIEBRE TIFOIDEA 277.33 277.33 277.33 277.33 70 40 DX.Y TX DEL HERPES ZOSTER 311.37 311.37 311.37 311.37 70 41 DX.Y TX DE CANDIDIASIS 366.37 366.37 366.37 366.37 70 42 DX.Y TX DE GONORREA 536.62 536.62 536.62 536.62 70 43 DX.Y TX INF.POR CLAMIDIA-INCLUYE TRACOMA 379.53 379.53 379.53 379.53 70 44 DX.Y TX INFECC.POR TRICHOMONAS 369.23 369.23 369.23 369.23 70 45 DX.Y TX DE SIFILIS 326.93 326.93 326.93 326.93 70 46 DX.Y TX DE CICTITIS 241.03 241.03 241.03 241.03 70 47 DX.Y TX DE VAGINITIS AGUDA 436.35 436.35 436.35 436.35 70 48 DX.Y TX DE VULVITIS AGUDA 144.51 144.51 144.51 144.51 70 49 DX.Y TX FARMAC.AMEBIASIS INTESTINAL 371.34 371.34 371.34 371.00 70 50 DX.Y TX FARMAC.ANQUILOSTOMIASIS Y NECATO 255.67 255.67 25,567.00 255.67 70 51 DX.Y TX FARMAC.DE ASCARIASIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 52 DX.Y TX FARMAC.DE ENTEROBIASIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 53 DX.Y TX FARMAC.DE EQUINOCOCOSIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 54 DX.Y TX FARMAC.DE EQUISTOSMIASIS (BILHA 255.67 255.67 255.67 255.67 70 55 DX.Y TX FARMAC.ESTRONGILOIDIASIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 56 DX.Y TX FARMAC.DE FILARASIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 57 DX.Y TX FARMAC.DE GUIARDIASIS 357.25 357.25 357.25 357.25 70 58 DX.Y TX FARMAC.DE TENIASIS 255.67 255.67 522.67 255.67 70 59 DX.Y TX FARMAC.DE TRICURIASIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 60 DX.Y TX FARMAC.DE TRIQUINOSIS 255.67 255.67 255.67 255.67 70 61 DX.Y TX DE ESCABIASIS 182.66 182.66 182.66 182.66 70 62 DX.Y TX DE PEDICULOSIS Y PHTHIRIASIS 167.71 167.71 167.71 167.71 70 63 DX.Y TX MICOSIS SUPERFICIALES 315.52 315.52 315.52 315.52 70 64 DX.Y TX DE ONICOMICOSIS 350.96 350.96 350.96 350.96

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70 65 DX.Y TX DE CELULITIS INFECCIOSA 606.37 606.37 606.37 606.37 70 66 DX.Y TX DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO 177.35 177.35 177.35 177.35 70 67 DX.Y TX DERMATITIS ATOPICA 168.95 168.95 168.95 168.95 70 68 DX.Y TX DERMATITIS D'CONTACTO POR IRRITA 164.89 164.89 164.89 164.89 70 69 DX.Y TX DERMATITIS DEL PAÑAL 164.81 164.81 164.81 164.81 70 70 DX.Y TX DERMATITS - - - - 70 70 DX.Y TX DERMATITIS EXFOLIATIVA 164.81 164.81 164.81 164.81 70 71 DX.Y TX DERMATITIS SEBORREICA 158.70 158.70 158.70 158.70 70 72 DX.Y TX DE VERRUGAS VULGARES 193.35 193.35 193.35 193.35 70 73 DX.Y TX DEL ACNE 149.37 149.37 149.37 149.37 70 74 DX.Y TX DE HEPATITIS A 280.08 280.08 280.08 280.08 70 75 DX.Y TX DE GASTRITIS AGUDA 6,323.54 6,323.54 6,323.54 6,323.54 6,323.54 70 76 DX.Y TX DEL SD.DE COLON IRRITABLE 1,235.24 1,235.24 1,235.24 1,235.24 1,235.24 70 77 DX.Y TX FARMAC.DIABETES MELLITUS 2 3,450.79 3,450.79 3,450.79 3,450.79 3,450.79 70 78 DX.Y TX FARMAC.HIPERTENSION ARTERIAL 3,424.93 3,424.93 3,424.93 3,424.93 3,424.93 70 79 DX.Y TX DE OSTEOARTRITIS 1,414.63 1,414.63 1,414.63 1,414.63 1,414.63 70 80 DX.Y TX DE LUMBAGIA 436.05 436.05 436.05 4,036.05 70 81 OTRAS AT'N.DE MEDICINA GENERAL 172.04 172.04 172.04 172.04 70 82 METODOS TEMP.D'PLANIF.FAM:ANTICONC.HORMO 279.31 279.31 279.31 279.31 70 83 METODOS TEMP.D'PLANIF.FAM:PRESERVATIVOS 182.17 182.17 182.17 182.17 70 84 METODOS TEMP.D'PLANIF.FAM:DIU 145.35 145.35 145.35 145.35 70 85 ATENCION PRENATAL EN EMBARAZO 2,352.26 2,352.26 2,352.26 2,352.26 2,352.26 70 86 DX.Y TX TRAST.DEFICIT.ATENCION.HIPERACTI 1,635.26 1,635.26 1,635.26 1,635.26 1,635.26 70 87 DX.Y TX TRAST.GEN. (AUTISMO) 1.00 1.00 1.00 1.00 70 88 DX.Y TX DE DISMENORREAS 340.96 340.96 340.96 340.96 70 89 AT'N CLIMATERIO Y MENOPAUSIA 494.71 494.71 494.71 494.71 70 90 DX.Y TX MASTOPATIA FIBROQUISTICA 1,164.14 1,164.14 1,164.14 1,164.14 1,164.14 70 91 DX.Y TX HIPERPLASIA ENDOMETRIAL 2,472.68 2,472.68 2,472.68 2,472.68 2,472.68 70 92 DX.Y TX VAGINITIS SUBAGUDA Y CRONICA 890.78 890.78 890.78 890.78 70 93 DX.Y TX DE ENDOMETRIOSIS 1,006.31 1,006.31 1,006.31 1,006.31 1,006.31 70 94 DX.Y TX URETRITIS Y SD.URETRAL 654.72 654.72 654.72 654.72 70 95 DX.Y TX LESIONES ESCAMOSAS INTRAEPITELIA 6,000.91 6,000.91 6,000.91 6,000.91 6,000.91 70 97 DX.Y TX DE LA DESNUTRICION/OBESIDAD NIÑO 704.57 704.57 704.57 704.57 70 98 DX.Y TX DE KWASHIORKOR 11,029.73 11,029.73 11,029.73 11,029.73 11,029.73 70 99 DX.Y TX MARASMO NUTRICIONAL 11,240.53 11,240.53 11,240.53 11,240.53 11,240.53 70 100 DX.Y TX SECUELAS DE DESNUTRICION 685.86 685.86 685.86 685.86 70 101 DX.Y TX LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 688.40 688.40 688.40 688.40 70 102 DX.Y TX OTITIS MEDIA SUPURSTIVA 276.57 276.57 276.57 276.57 70 103 DX.Y TX DE SINUSITIS AGUDA 500.37 500.37 500.37 500.37 70 104 DX.Y TX DEL ASMA EN ADULTOS 4,896.70 4,896.70 4,896.70 4,896.70 4,896.70 70 105 DX.Y TX DEL ASMA EN NIÑOS 5,755.31 5,755.31 5,755.31 5,755.31 5,755.31 70 106 DX.Y TX DE TUBERCULOSIS (TAES) 3,919.87 3,919.87 3,919.87 3,919.87 3,919.87 70 107 DX.Y TX TUBERCULOSIS FARMACORESISTENTE 22,647.02 22,647.02 22,647.02 22,647.02 22,647.02 70 108 PREVENCION,DX.Y TX PSORIASIS 3,227.70 3,227.70 3,227.70 3,227.70 3,227.70 70 109 DX.Y TX ESOFAGITIS POR REFLUJO 4,042.39 4,042.39 4,042.39 4,042.39 4,042.39 70 110 DX.Y TX DE ULCERA PEPTICA 7,478.93 7,478.93 7,478.93 7,478.93 7,478.96 70 111 DX.Y TX DE LA DISPLIDEMIA 2,690.58 2,690.58 2,690.58 2,690.58 2,690.58 70 112 DX.Y TX DEL HIPERTIROIDISMO 5,836.65 5,836.65 5,836.65 5,836.65 5,836.65 70 113 DX.Y TX DEL HIPOTIROIDISMO CONGENITO/ADU 4,151.24 4,151.24 4,151.24 4,151.24 4,151.24 70 114 DX.Y TX FARMACOLOGICO DM 1 15,504.27 15,504.27 15,504.27 15,504.27 15,504.27 70 115 DX.Y TX INSUF.CARDIACA CRONICA 9,437.04 9,437.04 9,437.04 9,437.04 9,437.04 70 116 DX.Y TX DE OSTEOPOROSIS 5,599.62 5,599.62 5,599.62 5,599.62 5,599.62

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sí70 117 DX.Y TX DE GOTA 796.34 796.34 796.34 796.34 70 118 DX.Y TX DE ARTEITIS REUMATOIDE 2,662.52 2,662.52 2,662.52 2,662.52 2,662.52 70 119 DX.Y TX TRAST.AFECT.(DIST.DEPRE.TRAS.AF. 3,323.86 3,323.86 3,323.86 3,323.86 3,323.83 70 120 DX.Y TX TRASTORNOS DE ANSIEDAD 1.00 1.00 1.00 1.00 70 121 DX.Y TX TRAST.PSICOTICOS-ESQUIZOFRENIA, 6,669.20 6,669.20 6,669.20 6,669.20 6,669.20 70 122 DX.Y TX FARMAC. DE EPILEPSIA 5,711.16 5,711.16 5,711.16 5,711.16 5,711.16 70 123 DX.Y TX ENFERMEDAD DE PARKINSON 4,515.57 4,515.57 4,515.57 4,515.57 4,515.57 70 124 DX.Y TX LUXACION CONGENITA CADERA 2,606.72 2,606.72 2,606.72 2,606.72 2,606.72 70 125 REHABILITACION DE FRACTURAS 2,075.39 2,075.39 2,075.39 2,075.39 2,075.39 70 126 REHABILITACION PARALISIS FACIAL 1,793.27 1,793.27 1,793.27 1,793.27 1,793.27 70 127 PREV.SELECT.E INDICADA ADICCIONES 1,400.00 1,400.00 1,400.00 1,400.00 1,400.00 70 128 DX.Y TX DE ADICCIONES 1,400.00 1,400.00 1,400.00 1,400.00 1,400.00 70 129 PREVENCION DE CARIES ENFERMEDAD PERIODON 217.39 217.39 217.39 217.39 70 130 SELLADO DE FOSETAS Y FISURAS DENTALES 207.01 207.01 207.01 207.01 70 131 ELIM.CAR.REST.PZA.DENT.AMALGAMA 376.21 376.21 376.21 376.21 70 132 ELIM.FOCOS.INFEC.ABSCESOS(DRENAJE Y FARR 495.62 495.62 495.62 495.62 70 133 EXTRAC.PZA.DENT.INCLUYE RESTOS RADICULAR 395.62 395.62 395.62 395.62 70 134 DX.Y TX PULPITIS Y NECROSIS PULPAR 495.62 495.62 495.62 495.62 70 135 DX.Y TX ABSCESO MAXILAR 3,097.78 3,097.78 3,097.78 3,097.78 3,097.78 70 136 EXTRACCION DE TERCER MOLAR 1,709.00 1,709.00 1,709.00 1,709.00 1,709.00 70 137 ESTAB.EN.URG.POR CRISIS HIPERTENSIVA 6,610.00 6,610.00 6,610.00 6,610.00 6,610.00 70 138 ESTAB.EN URG.DEL PAC.DIABETICO 6,003.00 6,003.00 6,003.00 6,003.00 6,003.00 70 138 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA POR BENZODIAC 2,917.00 2,917.00 2,917.00 2,917.00 2,917.00 70 139 MANEJO.URG.SINDROME HIPERGL.NO CETOSICO 3,493.00 3,493.00 3,493.00 3,493.00 3,493.00 70 140 ESTAB.EN URG.POR ANGINA DE PECHO 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 7,434.00 70 141 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA POR FENOTIAZI 2,917.00 2,917.00 2,917.00 2,917.00 2,917.00 70 142 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA POR ALCALIS 2,917.00 2,917.00 2,917.00 2,917.00 2,917.00 70 143 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA ALIMENTARIA 1,170.00 1,170.00 1,170.00 1,170.00 1,170.00 70 144 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA POR SALICILAT 5,479.00 5,479.00 5,479.00 5,479.00 5,479.00 70 145 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA ALCOHOL METIL 3,001.00 3,001.00 3,001.00 3,001.00 3,001.00 70 146 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA ORGANOFOSFORA 3,189.00 3,189.00 3,189.00 3,189.00 3,189.00 70 147 DX.Y TX INTOXIC.AGUDA MONOXIDO DE C 1,214.00 1,214.00 1,214.00 1,214.00 1,214.00 70 148 DX.Y TX MORDEDURA DE SERPIENTE 8,988.00 8,988.00 8,988.00 8,988.00 8,988.00 70 149 DX.Y TX ALACRANISMO 3,523.00 3,523.00 3,523.00 3,523.00 3,523.00 70 150 DX.Y TX PICADURA ABEJA,ARAÑA,OTROS ART 779.00 779.00 779.00 779.00 70 151 MANEJO MORDEDURA Y PREV.RABIA EN HUMA 5,113.00 5,113.00 5,113.00 5,113.00 5,113.00 70 152 EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS 755.00 755.00 755.00 755.00 70 153 MANEJO LESIONES TRAUMAT.TEJ.BLANDOS 1,463.00 1,463.00 1,463.00 1,463.00 1,463.00 70 154 DX.Y TX TRAUMAT.CRAN.LEVE 3,430.00 3,430.00 3,430.00 3,430.00 3,430.00 70 155 MANEJO URG.QUEMADURAS 1ER GRADO 384.00 384.00 384.00 384.00 70 156 DX.Y TX ESGUINCE CERVICAL 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 70 157 DX.Y TX ESGUINCE DE HOMBRO 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 70 158 DX.Y TX ESGUINCE DE CODO 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 70 159 DX.Y TX ESGUINCE MUÑECA Y MANO 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 70 160 DX.Y TX ESGUINCE DE RODILLA 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 70 161 DX.Y TX ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 6,316.00 70 162 DX.Y TX PIELONEFRITIS 8,259.00 8,259.00 8,259.00 8,259.00 8,259.00 70 163 DX.Y TX BRONQUIOLITIS 6,287.00 6,287.00 6,287.00 6,287.00 6,287.00 70 164 DX.Y TX BRONQUITIS AGUDA 4,324.00 4,324.00 4,324.00 4,324.00 4,324.00 70 165 DX.Y TX MENINGITIS 34,269.00 34,269.00 34,269.00 34,269.00 34,269.00 70 166 DX.Y TX MASTOIDITIS 42,758.00 42,758.00 42,758.00 42,758.00 42,758.00 70 167 DX.Y TX OSTEOMIELITIS 29,617.00 29,617.00 29,617.00 29,617.00 29,617.25

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70 168 DX.Y TX NEUMONIA EN NIÑOS 16,543.00 16,543.00 16,543.00 16,543.00 16,543.00 70 169 DX.Y TX NEUMONIA ADULTO Y ADULTO MA 16,094.00 16,094.00 16,094.00 16,094.00 16,094.00 70 170 DX.Y TX ABSCESO HEPATICO AMEBIANO 31,440.00 31,440.00 31,440.00 31,440.00 31,440.00 70 171 DX.Y TX ENFER.PELVICA INFLAMATORIA 12,760.00 12,760.00 12,760.00 12,760.00 12,760.00 70 172 DX.Y TX AMENAZA DE ABORTO 6,219.00 6,219.00 6,219.00 6,219.00 6,219.00 70 173 DX.Y TX DEL PARTO PRETERMINO 1.00 1.00 1.00 1.00 70 174 AT'PARTO Y PUERPERIO FISIOLOGICO 5,822.00 5,822.00 5,822.00 5,822.00 5,822.00 70 175 PELVIPERITONITIS 24,425.00 24,425.00 24,425.00 24,425.00 24,425.00 70 176 ENDOMETRITIS PUERPERAL 16,048.00 16,048.00 16,048.00 16,048.00 16,048.00 70 177 DX.Y TX CHOQUE SEPTICO PUERPERAL 93,418.00 93,418.00 93,418.00 93,418.00 93,418.00 70 178 AT'DEL RECIEN NACIDO 946.00 946.00 946.00 946.00 70 179 ICTERICIA NEONATAL 3,523.00 3,523.00 3,523.00 3,523.00 3,523.00 70 180 Dx.Y TX PREMATURO SIN COMPLICACION 10,630.00 10,630.00 10,630.00 10,630.00 10,630.00 70 181 DX.Y TX PREMATURO CON HIPOTERMIA 13,819.00 13,819.00 13,819.00 13,819.00 13,819.00 70 182 DX.Y TX RN CON BAJO PESO AL NACER 5,453.00 5,453.00 5,453.00 5,453.00 5,453.00 70 183 DX.Y TX PRE-ECLAMPSIA 4,218.00 4,218.00 4,218.00 4,218.00 4,218.00 70 184 DX.Y TX PRE-ECLAMPSIA SEVERA 49,258.00 49,258.00 49,258.00 49,258.00 49,258.00 70 185 DX.Y TX ECLAMPSIA 52,083.00 52,083.00 52,083.00 52,083.00 52,083.00 70 186 HEMORRAGIA OBSTETRICA PUERPERAL 27,240.00 27,240.00 27,240.00 27,240.00 27,240.00 70 187 HEMORRAGIA POR PLACENTA PREVIA O DESPREN 78,841.00 78,841.00 78,841.00 78,841.00 78,841.00 70 188 INF.EPISIORRAFIA O HX QX OBSTETRICA 10,506.00 10,506.00 10,506.00 10,506.00 10,506.00 70 189 DX.Y TX LITIASIS RENAL Y URETERAL 20,494.00 20,494.00 20,494.00 20,494.00 20,494.00 70 190 DX.Y TX LITIASIS VIAS URINARIAS INFERI 20,494.00 20,494.00 20,494.00 20,494.00 20,494.00 70 191 DX.Y TX DENGUE HEMORRAGICO 40,068.00 40,068.00 40,068.00 40,068.00 40,068.00 70 192 DX.Y TX TRAUMAT.CRAN.MODERADO 11,778.00 11,778.00 11,778.00 11,778.00 11,778.00 70 193 DX.Y TX CONSERVADOR PANCREATITIS AGUDA 14,985.00 14,985.00 14,985.00 14,985.00 14,985.00 70 194 MANEJO HOSP.CRISIS CONVULSIVAS 3,944.00 3,944.00 3,944.00 3,944.00 3,944.00 70 195 MANEJO HOSP.HIPERTENSION ARTERIAL 8,206.00 8,206.00 8,206.00 8,206.00 8,206.00 70 196 DX.Y TX INSUF.CARDIACA AGUDA 27,658.00 27,658.00 27,658.00 27,658.00 27,658.00 70 197 ENF. PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 24,841.00 24,841.00 24,841.00 24,841.00 24,841.00 70 198 DX.Y TX NEUROPAT.PERIF.SEC.DIABETES 5,454.00 5,454.00 5,454.00 5,454.00 5,454.00 70 199 MANEJO HOSP.QUEMAD.2o GRADO 7,967.00 7,967.00 7,967.00 7,967.00 7,967.00 70 200 DX.Y TX HEMORRAGIA DIGESTIVA 11,023.00 11,023.00 11,023.00 11,023.00 11,023.00 70 201 DX.Y TX DEL SINDROME DE HELLP 1.00 1.00 1.00 1.00 70 202 DX.Y TX DE CORIOAMNIOITIS 1.00 1.00 1.00 1.00 70 203 DX.Y TX DE EMBOLIAS OBSTETRICAS 1.00 1.00 1.00 1.00 70 204 DX.Y TX DE DIABETES GESTACIONAL 1.00 1.00 1.00 1.00 70 205 DX.Y TX CARDIOPAT FUNC.MUJ.EMBARAZADA 1.00 1.00 1.00 1.00 70 206 DX.Y TX TROMB.VEN.PROF.MUJ.EMBARAZADA 1.00 1.00 1.00 1.00 70 207 LAPAROTOMIA EXPLORADORA 21,378.00 21,378.00 21,378.00 21,378.00 21,378.00 70 208 APENDICECTOMIA 9,197.00 9,197.00 9,197.00 9,197.00 9,197.00 70 209 ESPLENECTOMIA 15,490.00 15,490.00 15,490.00 15,490.00 15,490.00 70 210 TX.QX.ENFERMEDAD DIVERTICULAR 20,419.00 20,419.00 20,419.00 20,419.00 20,419.00 70 211 TX.QX.ISQUIEMIA INFARTO INTESTINAL 26,178.00 26,178.00 26,178.00 26,178.00 26,178.00 70 212 TX.QX.OBSTRUCCION INTESTINAL 21,912.00 21,912.00 21,912.00 21,912.00 21,912.00 70 213 TX.QX.PERFORACION GAST.E INTESTINAL 25,248.00 25,248.00 25,248.00 25,248.00 25,248.00 70 214 TX.QX.VOLVULO COLONICO 9,251.00 9,251.00 9,251.00 9,251.00 9,251.00 70 215 TX.QX.ABSCESO RECTAL 3,761.00 3,761.00 3,761.00 3,761.00 3,761.00 70 216 TX.QX.FISTULA Y FISURA ANAL 5,614.00 5,614.00 5,614.00 5,614.00 5,614.00 70 217 HEMORROIDECTOMIA 9,352.00 9,352.00 9,352.00 9,352.00 9,352.00 70 218 TX.QX.DE HERNIA HIATAL 13,193.00 13,193.00 13,193.00 13,193.00 13,193.00 70 219 TX.QX.HIPERTROFIA CONG.PILORO 11,022.00 11,022.00 11,022.00 11,022.00 11,022.00

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sí70 220 HERNIOPLASTIA CRURAL 4,840.00 4,840.00 4,840.00 4,840.00 4,840.00 70 221 HERNIOPLASTIA INGUINAL 5,187.00 5,187.00 5,187.00 5,187.00 5,187.00 70 222 HERNIOPLASTIA UMBILICAL 7,935.00 7,935.00 7,935.00 7,935.00 7,935.00 70 223 HERNIOPLASTIA VENTRAL 5,186.00 5,186.00 5,186.00 5,186.00 5,186.00 70 224 COLECISTECTOMIA ABIERTA 15,620.00 15,620.00 15,620.00 15,620.00 15,620.00 70 225 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA 15,620.00 15,620.00 15,620.00 15,620.00 15,620.00 70 226 TX.QX.DE CONDILOMAS 3,754.00 3,754.00 3,754.00 3,754.00 3,754.00 70 227 TX.QX.FIBROADENOMA MAMARIO 4,824.00 4,824.00 4,824.00 4,824.00 4,824.00 70 228 TX.QX.QUISTES DE OVARIO 8,845.00 8,845.00 8,845.00 8,845.00 8,845.00 70 229 TX.QX.TORSION DE ANEXOS 7,222.00 7,222.00 7,222.00 7,222.00 7,222.00 70 230 SALPINGOCLASIA(METODOS DEFINITIVOS DE PL 4,675.00 4,675.00 4,675.00 4,675.00 4,675.00 70 231 TX.QX.ENFERMEDAD TROFOBLASTICA 29,041.00 29,041.00 29,041.00 29,041.00 29,041.00 70 232 TX.QX.EMBARAZO ECTOPICO 27,644.00 27,644.00 27,644.00 27,644.00 27,644.00 70 233 LEGRADO UTERINO POR ABORTO INCOMPLETO 7,552.00 7,552.00 7,552.00 7,552.00 7,552.00 70 234 AT'CESAREA PUERPERIO QUIRURGICO 9,804.00 9,804.00 9,804.00 9,804.00 9,804.00 70 235 REPARACION UTERINA 36,261.00 36,261.00 36,261.00 36,261.00 36,261.00 70 236 ABLACION ENDOMETRIAL 8,577.00 8,577.00 8,577.00 8,577.00 8,577.00 70 237 LAPAROSCOPIA POR ENDOMETRIOSIS 3,773.00 3,773.00 3,773.00 3,773.00 3,773.00 70 238 MIOMECTOMIA 12,630.00 12,630.00 12,630.00 12,630.00 12,630.00 70 239 HISTERECTOMIA ABDOMINAL 13,911.00 13,911.00 13,911.00 13,911.00 13,911.00 70 240 HISTERECTOMIA VAGINAL 13,911.00 13,911.00 13,911.00 13,911.00 13,911.00 70 241 COLPOPERINOPLASTIA 12,896.00 12,896.00 12,896.00 12,896.00 12,896.00 70 242 VASECTOMIA(METODOS DEFINITIVOS DE PLANIF 4,025.00 4,025.00 4,025.00 4,025.00 4,025.00 70 243 CIRCUNSICION 3,464.00 3,464.00 3,464.00 3,464.00 3,464.00 70 244 ORQUIDOPEXIA 4,936.00 4,936.00 4,936.00 4,936.00 4,936.00 70 245 PROSTATECTOMIA ABIERTA 13,697.00 13,697.00 13,697.00 13,697.00 13,697.00 70 246 RESECCION TRANSURETRAL PROSTATA 13,697.00 13,697.00 13,697.00 13,697.00 13,697.00 70 247 EXTIRP.LESION CANCEROSA PIEL 7,512.00 7,512.00 7,512.00 7,512.00 7,512.00 70 248 EXTIRP.TUMOR BENIGNO TEJ.BLANDOS 1,962.00 1,962.00 1,962.00 1,962.00 1,962.00 70 249 AMIGDALECTOMIA C/S ADENOIDECTOMIA 4,210.00 4,210.00 4,210.00 4,210.00 4,210.00 70 250 ESCISION PAPILOMA FARINGEO JUVENIL 3,947.00 3,947.00 3,947.00 3,947.00 3,947.00 70 251 PALATOPLASTIA 9,204.00 9,204.00 9,204.00 9,204.00 9,204.00 70 252 REPARACION LABIO HENDIDO 9,204.00 9,204.00 9,204.00 9,204.00 9,204.00 70 253 CIR.ACORT.MUSC.ESTRABISMO 6,032.00 6,032.00 6,032.00 6,032.00 6,032.00 70 254 CIR.ALARG.MUSC.ESTRABISMO 6,032.00 6,032.00 6,032.00 6,032.00 6,032.00 70 255 TX.QX.GLAUCOMA 9,856.00 9,856.00 9,856.00 9,856.00 9,856.00 70 256 ESCISION DE PTERIGION 4,084.00 4,084.00 4,084.00 4,084.00 4,084.00 70 257 TX.QX.HIDROCEFALEA 28,276.00 28,276.00 28,276.00 28,276.00 28,276.00 70 258 COLOCACIO Y RETIRO DIV.CATETERES 1,892.00 1,892.00 1,892.00 1,892.00 1,892.00 70 259 DISECCION RADICAL DE CUELLO 9,175.00 9,175.00 9,175.00 9,175.00 9,175.00 70 260 TORACOTOMIA,PLEUROTOMIA,DRENAJE TORAX 19,722.00 19,722.00 19,722.00 19,722.00 19,722.00 70 261 TX.QX.LUXACION CONGENITA CADERA 8,712.00 8,712.00 8,712.00 8,712.00 8,712.00 70 262 TX.QX.PIE EQUINO EN NIÑOS 7,433.00 7,433.00 7,433.00 7,433.00 7,433.00 70 263 SAFENECTOMIA 8,609.00 8,609.00 8,609.00 8,609.00 8,609.00 70 264 REDUCC.QX.POR LUXACIONES 1,056.00 1,056.00 1,056.00 1,056.00 1,056.00 70 265 REDUCC.QX.FRACTURA CLAVICULA 4,604.00 4,604.00 4,604.00 4,604.00 4,604.00 70 266 REDUCC.QX.FRACTURA HUMERO 13,670.00 13,670.00 13,670.00 13,670.00 13,670.00 70 267 REDUCC.QX.FRACTURA CUBITO Y RADIO 11,768.00 11,768.00 11,768.00 11,768.00 11,768.00 70 268 REDUCC.QX.FRACTURA MANO 6,712.00 6,712.00 6,712.00 6,712.00 6,712.00 70 269 REDUCC.QX.FRACTURA CADERA 36,670.00 36,670.00 36,670.00 36,670.00 36,670.00 70 270 REDUCC.QX.FRACTURAS FEMUR 20,366.00 20,366.00 20,366.00 20,366.00 20,366.00 70 271 REDUCC.QX.FRACTURA TIBIA PERONE 20,363.00 20,363.00 20,363.00 20,363.00 20,363.00

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70 272 REDUCC.QX.FRACTURA DE TOBILLO Y PIE 18,953.00 18,953.00 18,953.00 18,953.00 18,953.00 70 273 ARTROPLASTIA DE RODILLA 6,094.00 6,094.00 6,094.00 6,094.00 6,094.00 70 274 AMP.M.INF.SEC.A PIE DIABETICO 8,397.00 8,397.00 8,397.00 8,397.00 8,397.00 70 275 TX.DE QUISTE SINOVIAL 2,962.00 2,962.00 2,962.00 2,962.00 2,962.00 71 1 INSUFICIENCIA RENAL 1.00 1.00 1.00 1.00 71 2 CANCER CERVICO UTERINO 1.00 1.00 1.00 1.00 71 3 CANCER DE MAMA 1.00 1.00 1.00 1.00 71 4 LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA 1.00 1.00 1.00 1.00 71 5 CANCER EN NIÑOS/TUMORES SOLIDOS 1.00 1.00 1.00 1.00 71 6 CATARATA 1.00 1.00 1.00 1.00 71 7 PREMATUREZ 1.00 1.00 1.00 1.00 71 8 TRAST.QUIR.CONG.ADQ. DE SMNG 1.00 1.00 1.00 1.00 71 9 CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES 1.00 1.00 1.00 1.00 71 10 CANCER EN NIÑOS DEL SMNG 1.00 1.00 1.00 1.00 72 1 RESONANCIA MAGNETICA SIMPLE 3,999.00 3,999.00 3,999.00 3,999.00 3,999.00 72 2 RESONANCIA MAGNETICA C/M.C. 4,999.00 4,999.00 4,999.00 4,999.00 4,999.00 72 10 RESONANCIA MAGNETICA 1.00 1.00 1.00 1.00 73 1 HISTORIA CLINICA 100.00 100.00 100.00 100.00 73 2 BIOMETRIA HEMATICA CON PLAQUETAS 109.00 109.00 109.00 109.00 73 3 COLESTEROL 103.00 103.00 103.00 103.00 73 4 EXAMEN GENERAL DE ORINA 73.00 73.00 73.00 73.00 73 5 QUIMICA SANGUINEA 108.00 108.00 108.00 108.00 73 6 TELE DE TORAX 1 POSICION 71.00 71.00 71.00 71.00 73 7 ELECTROCARDIOGRAMA 136.00 136.00 136.00 136.00

29. SERVICIOS DE SALUD

Como regla general, el monto de cobro se establece en el Nivel 5. Sin embargo, cuando el paciente o los familiares manifiesten que requieren apoyoadicional al respecto, el departamento de trabajo social realizará un estudio socioeconómico y, en función del mismo se establecerá el nivel de cobro quepuede ir desde el exento, hasta el nivel 4. En las unidades médicas donde no se cuente con departamento de trabajo social, será responsabilidad delmédico titular del mismo, establecer el nivel de cobro. El Nivel 6 se aplicará a los servicios médicos que se presten en función de convenios especialescelebrados con diversas entidades.

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síClave Descripción Nivel

Exento Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5 Nivel 6

Clave Consulta externa 010-00 Consulta general $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 010-01 Consulta especialidad $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 010-02 Consulta subsecuente de especialidad $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 010-03 Consulta extemporánea $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 010-04 Consulta urgencias $0.00 $120 $138 $159 $183 $210 010-05 Observación de 2 a 12 hrs. $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 010-06 Observación de 12 a 23 hrs. $0.00 $166 $190 $219 $252 $290 010-07 Hidratación oral $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 010-08 Hidratación de menores $0.00 $70 $81 $93 $107 $123 010-09 Hospitalización día cama $0.00 $286 $329 $378 $435 $500 010-10 Día incubadora $0.00 $686 $789 $907 $1,043 $1,200 010-11 consulta externa psiquiátrica $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 010-12 Tabletas De Talidomida $0.00 $9 $11 $12 $14 $16 010-13 Retiro De Puntos $0.00 $31 $36 $41 $47 $54 010-14 Retiro De Puntos $0.00 $67 $78 $89 $103 $118 010-15 Vacuna Hepatitis B $0.00 $80 $92 $106 $122 $140 010-16 Manejo Urg.Quemaduras 1er Grado $0.00 $220 $252 $290 $334 $384 010-17 Dx.Y Tx Picadura Abeja,Araña,Otros Art $0.00 $445 $512 $589 $677 $779 010-18 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Alimentaria $0.00 $669 $769 $885 $1,017 $1,170 010-19 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Monóxido De C $0.00 $694 $798 $918 $1,056 $1,214 010-20 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Por Álcalis $0.00 $1,668 $1,918 $2,206 $2,537 $2,917 010-21 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Por Benzodiac $0.00 $1,668 $1,918 $2,206 $2,537 $2,917 010-22 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Por Fenotiazi $0.00 $1,668 $1,918 $2,206 $2,537 $2,917 010-23 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Alcohol Metil $0.00 $1,716 $1,973 $2,269 $2,610 $3,001 010-24 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Organofosfora $0.00 $1,823 $2,097 $2,411 $2,773 $3,189 010-25 Dx.Y Tx Traumat.Cran.Leve $0.00 $1,961 $2,255 $2,594 $2,983 $3,430 010-26 Manejo.Urg.Sindrome Hipergl.No Cetósico $0.00 $1,997 $2,297 $2,641 $3,037 $3,493 010-27 Dx.Y Tx Del Alacranismo $0.00 $2,014 $2,316 $2,664 $3,063 $3,523 010-28 Manejo Mordedura Y Prev.Rabia En Huma $0.00 $2,923 $3,362 $3,866 $4,446 $5,113 010-29 Dx.Y Tx De Intoxic.Aguda Por Salicilat $0.00 $3,133 $3,603 $4,143 $4,764 $5,479 010-30 Estab.En Urg. Del Pte. Diabético $0.00 $3,432 $3,947 $4,539 $5,220 $6,003 010-31 Estab.En.Urg.Por Crisis Hipertensiva $0.00 $3,779 $4,346 $4,998 $5,748 $6,610 010-32 Estab.En Urg.Por Angina De Pecho $0.00 $4,250 $4,888 $5,621 $6,464 $7,434 010-33 Dx.Y Tx De Mordedura De Serpiente $0.00 $5,139 $5,910 $6,796 $7,816 $8,988 010-34 Cirugía general (mayor, interna y menor) 020-00 Lipomas $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 020-01 Quiste cereceo quirúrgico $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 020-02 Fimosis $0.00 $1,981 $2,278 $2,619 $3,012 $3,464 020-03 Extirpación ganglionar $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 020-04 Mastectomia $0.00 $1,202 $1,382 $1,589 $1,828 $2,102 020-05 Hernia umbilical y paraumbilical $0.00 $4,537 $5,217 $6,000 $6,900 $7,935 020-06 Hernia inguinal $0.00 $2,966 $3,411 $3,922 $4,510 $5,187 020-07 Hernia crural $0.00 $2,767 $3,182 $3,660 $4,209 $4,840 020-08 Hernia hiatal $0.00 $7,543 $8,675 $9,976 $11,472 $13,193 020-09 Quiste pilonidal $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 020-10 Apendicectomia $0.00 $5,258 $6,047 $6,954 $7,997 $9,197

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020-11 Extracción de uñas $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 020-12 Litotomía $0.00 $705 $811 $932 $1,072 $1,233 020-13 Safenectomía por extremidad $0.00 $4,922 $5,661 $6,510 $7,486 $8,609 020-14 Eventración postquirúrgica $0.00 $1,017 $1,169 $1,344 $1,546 $1,778 020-15 Histerectomía, anterectomia y biopsia $0.00 $1,233 $1,418 $1,630 $1,875 $2,156 020-16 Extirpación de tumores de piel malignos $0.00 $4,295 $4,939 $5,680 $6,532 $7,512 020-17 Extirpación de tumores de piel benignos $0.00 $4,295 $4,939 $5,680 $6,532 $7,512 020-18 Fisuras (anal) $0.00 $3,210 $3,691 $4,245 $4,882 $5,614 020-19 Tiroidectomia $0.00 $5,246 $6,033 $6,938 $7,978 $9,175 020-20 Frenorrafia $0.00 $2,168 $2,493 $2,867 $3,297 $3,791 020-21 Coledocorrafia $0.00 $704 $809 $931 $1,070 $1,231 020-22 Diastasis de rectos $0.00 $2,965 $3,410 $3,921 $4,510 $5,186 020-23 Sello de agua $0.00 $11,276 $12,968 $14,913 $17,150 $19,722 020-24 Consumo de material de quirófano $0.00 $526 $605 $696 $800 $920 020-25 Extirpación De Tumoración Benigna $0.00 $122 $141 $162 $186 $214 020-26 Punción Abdominal $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 020-27 Sutura De Heridas $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 020-28 Ven disección (ginec, pediatría, quemados, terapia) $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 020-29 Sutura De Heridas (medicina interna, urgencias y cirugía) $0.00 $144 $166 $191 $219 $252 020-30 Ven disección $0.00 $144 $166 $191 $219 $252 020-31 Ven disección (trasplante) $0.00 $196 $225 $259 $297 $342 020-32 Extirpación De Tumoraciones Benignas (maxilofacial) $0.00 $279 $321 $369 $424 $488 020-33 Manejo Lesiones Traumat.Tej.Blandos $0.00 $836 $962 $1,106 $1,272 $1,463 020-34 Toracocentesis $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 020-35 MANEJO HOSP.QUEMAD.2o GRADO $0.00 $4,555 $5,238 $6,024 $6,928 $7,967 020-36 Tx.Qx.Volvulo Colonico $0.00 $5,289 $6,083 $6,995 $8,044 $9,251 020-37 Tx.Qx.Enfermedad Diverticular $0.00 $11,675 $13,426 $15,440 $17,756 $20,419 020-38 Tx.Qx.Isquiemia Infarto Intestinal $0.00 $14,967 $17,212 $19,794 $22,763 $26,178 020-39 Paq. de Cirugía menor corta estancia sin uso de qui rófano. 021-00 Lipomas, nuevos quistes $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 021-01 Hernia umbilical $0.00 $4,537 $5,217 $6,000 $6,900 $7,935 021-02 Hernia inguinal $0.00 $2,966 $3,411 $3,922 $4,510 $5,187 021-03 Hernia hiatal $0.00 $7,543 $8,675 $9,976 $11,472 $13,193 021-04 Apendicectomía $0.00 $5,258 $6,047 $6,954 $7,997 $9,197 021-05 relajante a paciente psiquiatrico (por sesion) $0.00 $599 $689 $792 $911 $1,048 021-06 Odontología 030-00 Consulta y plan de tratamiento $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 030-01 Apicoformación $0.00 $62 $71 $82 $94 $109 030-06 Corona de acero cromo $0.00 $113 $130 $149 $171 $197 030-07 Mantenedores de espacio $0.00 $442 $508 $584 $672 $772 030-08 Sedación $0.00 $380 $436 $502 $577 $664 030-09 Corona de celuloide con resina p/diente $0.00 $161 $185 $212 $244 $281 030-10 Blanqueamiento por diente $0.00 $74 $85 $98 $113 $130 030-11 Arco lingual $0.00 $209 $240 $276 $317 $365 030-12 Apto.Fijo P/Interceptar Hábitos $0.00 $222 $256 $294 $338 $389 030-13 Apto.Remov.P/Interceptar Hábitos $0.00 $209 $240 $276 $317 $365 030-14 Desgaste caninos $0.00 $91 $105 $120 $138 $159 030-15 Irrigación Intraoral $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 030-16 Sellador De Fisura $0.00 $239 $275 $316 $363 $418 030-17 Operatoria

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sí031-00 Atención por cuadrante $0.00 $637 $733 $843 $969 $1,114 031-01 Obturación con amalgama de plata $0.00 $218 $251 $289 $332 $382 031-02 Obturación con resina compuesta $0.00 $265 $305 $351 $403 $464 031-03 Obturación con IRM o con óxido de zinc $0.00 $215 $247 $284 $327 $376 031-04 Restauración con corona de acero de cromo $0.00 $43 $49 $56 $65 $74 031-05 Restauración con corona de celuloide $0.00 $45 $52 $59 $68 $78 031-06 Cemento incrustaciones y corona $0.00 $45 $52 $59 $68 $78 031-07 Aplicación de flúor $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 031-08 Exodoncia simple (por pieza) vía alveolar $0.00 $226 $260 $299 $344 $396 031-09 Exodoncia múltiple con regularización $0.00 $226 $260 $299 $344 $396 031-10 Exodoncia por disección $0.00 $383 $440 $506 $582 $670 031-11 Cirugía preprotésica $0.00 $367 $422 $485 $558 $642 031-12 Cirugía periapical $0.00 $953 $1,095 $1,260 $1,449 $1,666 031-13 Cirugía parodontal $0.00 $367 $422 $485 $558 $642 031-14 Cirugía ATM prótesis $0.00 $721 $829 $954 $1,097 $1,261 031-15 Reducción cerrada de fractura mandibular $0.00 $454 $522 $601 $691 $794 031-16 Reducción abierta de fractura mandibular $0.00 $888 $1,021 $1,174 $1,350 $1,553 031-17 Mandíbula $0.00 $4,054 $4,662 $5,361 $6,165 $7,090 031-18 Maxilar $0.00 $3,579 $4,116 $4,733 $5,443 $6,259 031-19 Bimaxilar $0.00 $7,323 $8,422 $9,685 $11,138 $12,808 031-20 Pulido de restauración $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 031-21 Cirugía de labio fisurado $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 031-22 Cirugía de paladar fisurado $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 031-23 Drenaje de absceso en quirófano $0.00 $1,771 $2,037 $2,342 $2,694 $3,098 031-24 Drenaje de absceso en consulta externa $0.00 $181 $208 $239 $275 $316 031-25 Excisión de neoplastia bucal c/anest. local $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 031-26 Excisión de neoplastia bucal c/anest. gral. $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 031-27 Excisión de neopl. bucal r. x. periap. y oclusal $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 031-28 Curaciones dentales $0.00 $140 $160 $184 $212 $244 031-29 Limpieza cabitron $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 031-30 Suturas dentales $0.00 $181 $208 $239 $275 $316 031-31 Odontoxesis $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 031-32 Silicato $0.00 $43 $49 $56 $65 $74 031-33 Dientes supernumerarios $0.00 $383 $440 $506 $582 $670 031-34 Mùltiples bajo anestecia $0.00 $383 $440 $506 $582 $670 031-35 Extracción tercer molar $0.00 $383 $440 $506 $582 $670 031-36 Obturación con ionómero de vidrio $0.00 $118 $136 $157 $180 $207 031-37 Terapia pulpar 032-00 Recubrimientos pulpares $0.00 $283 $326 $375 $431 $496 032-01 Pulpotomía piezas posteriores $0.00 $283 $326 $375 $431 $496 032-02 Pulpotomía piezas anteriores $0.00 $283 $326 $375 $431 $496 032-03 Urgencia pulpar $0.00 $283 $326 $375 $431 $496 032-04 Radiologìa 033-00 Técnica oclusal $0.00 $120 $138 $159 $183 $210 033-01 Técnica periapical $0.00 $120 $138 $159 $183 $210 033-02 Patología dental 034-00 Profilaxis $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 034-01 Cirugía 035-00 Frenivectomia $0.00 $247 $284 $327 $376 $432 035-01 Ostiomielitis $0.00 $16,934 $19,474 $22,395 $25,754 $29,617

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035-02 Parodoncia $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 035-03 Gingivectomia $0.00 $186 $214 $246 $283 $325 035-04 Plastia labial $0.00 $3,291 $3,785 $4,353 $5,006 $5,757 035-05 Endodoncia $0.00 $161 $185 $212 $244 $281 035-06 Distractor dactilar y mandibular $0.00 $1,969 $2,264 $2,604 $2,994 $3,443 035-07 Plastias gingivales hiperplastias 036-00 Pordifenhidantoina cuadrante $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 036-01 Debridación y canalización de abscesos $0.00 $283 $326 $375 $431 $496 036-02 Corrección de fistula oro-angral $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 036-03 Apicectomia $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 036-04 Bloqueos liticos a nivel trigeminal $0.00 $52 $60 $68 $79 $91 036-05 Regularizacion de proc. alveolares residuales $0.00 $279 $321 $369 $424 $488 036-06 Tulvidina y toma de biopsia $0.00 $685 $788 $906 $1,042 $1,198 036-07 Traumatología 037-00 Suturas menores $0.00 $836 $962 $1,106 $1,272 $1,463 037-01 Fractura dentoalveolar férula aparte $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 037-02 Fractura mandibular estable $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 037-03 Fractura mandibular inestable y fer. (osteo.) $0.00 $217 $250 $287 $331 $380 037-04 Fractura tercio medio gigométrico malar $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 037-05 Suturas mayores (10 puntos) $0.00 $836 $962 $1,106 $1,272 $1,463 037-06 Laceraciones (Heridas) $0.00 $186 $214 $246 $283 $325 037-07 Fracturas Dentoalveolares $0.00 $953 $1,095 $1,260 $1,449 $1,666 037-08 Reduc. De Fx.(Colocacion De Arcos) $0.00 $1,055 $1,214 $1,396 $1,605 $1,846 037-09 Exodoncia 038-00 Implante normal (por pieza) $0.00 $67 $77 $88 $101 $117 038-01 Implante anormal (por pieza) $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 038-02 Órganos dentarios retenidos (por pieza) $0.00 $145 $167 $192 $220 $253 038-03 Extracción Tercer Molar*1* $464 $534 $614 $706 $812 038-04 Extracción Tercer Molar*2* $535 $615 $707 $813 $935 038-05 Extracción Tercer Molar*3* $858 $987 $1,135 $1,305 $1,501 038-06 Extracción Tercer Molar*4* $1,069 $1,230 $1,414 $1,626 $1,870 038-07 Ortodoncia $0 $0 $0 $0 039-00 Cuota por sesión $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 039-01 Pro-Bnp $110 $127 $146 $168 $193 039-02 Retiro De Arcos Barra $121 $139 $160 $184 $212 039-03 Placa Simple De Abdomen Nino 1 $141 $162 $186 $214 $246 039-04 Hawley (Placa) $155 $178 $205 $236 $271 039-05 Placa Obturadora $155 $178 $205 $236 $271 039-06 Placa Hawley C/Aditamento $177 $203 $234 $269 $309 039-07 Mantenedor De Espacio C/Banda $182 $209 $240 $277 $318 039-08 Mantenedor De Espacio C/Corona $182 $209 $240 $277 $318 039-09 Mantenedor De Espacio Intraalveolar $182 $209 $240 $277 $318 039-10 Placa Hawley S/Aditamento $182 $209 $240 $277 $318 039-11 Placa Simple De Abdomen Nino 2 $232 $267 $307 $353 $406 039-12 Plastias Secundarias $233 $268 $308 $354 $407 039-13 Regularización De Proceso $233 $268 $308 $354 $407 039-14 Hawley Con Tornillo Lateral $268 $308 $354 $407 $468 039-15 Hawley Con Tornillo Tridimensional $268 $308 $354 $407 $468 039-16 Placa Simple De Abdomen (2) $294 $338 $389 $447 $514 039-17 Placa Simple De Abdomen Nino 3 $294 $338 $389 $447 $514

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sí039-18 Placa Simple De Abdomen (3) $356 $410 $471 $542 $623 039-19 Expansor Fijo $385 $443 $510 $586 $674 039-20 Quid Hélix $385 $443 $510 $586 $674 039-21 Salud mental 040-00 Pruebas de personalidad $0.00 $271 $312 $359 $413 $475 040-01 Pruebas vocacionales $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 040-02 Pruebas psicométricas (individual) $0.00 $601 $692 $795 $915 $1,052 040-03 Paquete de pruebas psicom. (más de 5 p) c/u $0.00 $304 $349 $402 $462 $531 040-04 Pruebas mmpi $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 040-05 Pruebas de wais $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 040-06 Pruebas de tat $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 040-07 Pruebas de buck $0.00 $118 $136 $157 $180 $207 040-08 Pruebas de bender $0.00 $85 $98 $113 $129 $149 040-09 Pruebas de habitat $0.00 $84 $97 $111 $128 $147 040-10 Pruebas de wipsi $0.00 $137 $157 $181 $208 $239 040-11 Pruebas de wisc $0.00 $137 $157 $181 $208 $239 040-12 Terapia conyugal (por pareja de 1 a 3 sesiones) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 040-13 Terapia familiar (familia de 1 a 3 sesiones) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 040-14 Terapia individual (de 1 a 3 sesiones) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 040-15 Terapia de grupo de 1 a 3 sesiones por persona $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 040-16 Hospitalización psiquiátrica por día $0.00 $403 $463 $532 $612 $704 040-17 Hospitalización psiquiátrica mensual $0.00 $12,075 $13,886 $15,969 $18,365 $21,119 $24,287040-18 Desintoxicación alcohólica $0.00 $680 $782 $899 $1,034 $1,189 040-19 Prueba de Roscharch $0.00 $85 $98 $113 $129 $149 040-20 Inscripción a grupos de orientación (anual) $0.00 $164 $189 $217 $250 $288 040-21 Grupos de orientación (mensualidad) $0.00 $59 $67 $78 $89 $103 040-22 Paseos terapéuticos $0.00 $164 $189 $217 $250 $288 040-23 Resumen clínico $0.00 $33 $38 $44 $51 $58 040-24 Frases incompletas $0.00 $72 $83 $96 $110 $127 040-25 Neuropsicologica $0.00 $231 $266 $306 $352 $404 040-26 Hospitalización psiquiátrica parcial por día $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 040-27 Dermatología 050-00 Biopsia $0.00 $373 $429 $493 $567 $652 050-01 Electrodesecaciön $0.00 $81 $93 $107 $123 $142 050-02 Electrofulguración $0.00 $166 $191 $219 $252 $290 050-03 Crioterapia $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 050-04 Extirpación de verrugas $0.00 $166 $190 $219 $252 $290 050-05 Extirpación de lunares $0.00 $201 $231 $266 $306 $352 050-06 Estudios mocológicos $0.00 $59 $67 $78 $89 $103 050-07 Rasurados $0.00 $236 $271 $312 $359 $412 050-08 Criocirugía $0.00 $163 $188 $216 $248 $286 050-09 Radioterapia superficial $0.00 $163 $188 $216 $248 $286 050-10 Peeling químico superficial o medio $0.00 $166 $191 $219 $252 $290 050-11 Aplicación tópica $0.00 $215 $247 $284 $327 $376 050-12 Aplicacion intralesionar $0.00 $289 $332 $382 $439 $505 050-13 Cirugía con cierre primario $0.00 $204 $235 $270 $310 $357 050-14 Crioterapia (10 a 20 lesiones) $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 050-15 Crioterapia más de 20 lesiones $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 050-16 Cx. Est. Dermat. Tatuaje Grande $0.00 $1,294 $1,489 $1,712 $1,969 $2,264 050-17 Cx. Est. Dermat. Tatuaje Mediano $0.00 $809 $930 $1,070 $1,230 $1,415

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050-18 Cx. Est. Dermat. Tatuaje Pequeño $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 050-19 Reducción De Verrugas Vulgares $0.00 $42 $49 $56 $64 $74 050-20 Otros Procedimientos Cosméticos $0.00 $415 $477 $549 $631 $726 050-21 Peeling Cosmético $0.00 $415 $477 $549 $631 $726 050-22 Subincisiones $0.00 $415 $477 $549 $631 $726 050-23 Elim.Hemangioma Con Coagulador $0.00 $1,214 $1,396 $1,605 $1,846 $2,123 050-24 Eliminación Tatuaje C/Coagulador $0.00 $1,214 $1,396 $1,605 $1,846 $2,123 050-25 Estudios 061-00 Estudio audiofoniatrico completo $0.00 $155 $179 $205 $236 $272 061-01 Estudio audiométrico básico $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 061-02 Estudio audiométrico complementario $0.00 $64 $74 $85 $98 $113 061-03 Estudio foniátrico $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 061-04 Colocación de aae $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 061-05 Estudio afasiológico $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 061-06 Estroboscopia $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 061-07 Terapias de rehabilitación 062-00 20 Sesiones al mes (5 por semana) $0.00 $474 $545 $627 $721 $829 062-01 12 Sesiones al mes (3 por semana) $0.00 $394 $454 $522 $600 $690 062-02 8 Sesiones al mes(2 por semana) $0.00 $315 $362 $417 $479 $551 062-03 4 Sesiones al mes (1 por semana) $0.00 $200 $230 $265 $304 $350 062-04 1 Sesión $0.00 $81 $93 $106 $122 $141 062-05 Medicina física y rehabilitación 070-00 Sesión de terapia física $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 070-01 Sesión terapia ocupacional $0.00 $67 $77 $88 $101 $117 070-02 Sesión terapia psicológica $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 070-03 Cardiometria por impedancia $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 070-06 Valoración cardiaca por paquete: p/ esfuerzo $0.00 $562 $647 $744 $855 $984 070-07 Monitoreo de control cardiaco $0.00 $259 $298 $342 $394 $453 070-08 Terapia del lenguaje $0.00 $85 $98 $113 $129 $149 070-09 Electroterapia $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 070-10 Hidroterapia $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 070-11 Luminoterapia $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 070-12 Mecanoterapia $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 070-13 Parafina $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 070-14 Gineco-obstetricia 080-00 Histerectomía abdominal $0.00 $7,954 $9,147 $10,519 $12,097 $13,911 $15,998080-01 Histerectomía vaginal $0.00 $7,954 $9,147 $10,519 $12,097 $13,911 $15,998080-02 Bartholinectomía $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 080-03 Conificación $0.00 $539 $620 $713 $820 $943 080-04 Resección alta o baja de cérvix $0.00 $526 $604 $695 $799 $919 080-05 Debridación de absceso mamario $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 080-06 Colpoperinografia (cirugía p/correc. est. pelv.) $0.00 $7,373 $8,479 $9,751 $11,214 $12,896 $14,830080-07 Reseccion de quistes y tumores benignos $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 080-08 Drenaje de fondo de saco $0.00 $420 $483 $555 $638 $734 080-09 Reparación de fístulas vésico vaginales $0.00 $440 $507 $582 $670 $770 080-10 Excéresis de nodulo mamario $0.00 $2,758 $3,172 $3,648 $4,195 $4,824 080-11 Extirpación de polipo cervical $0.00 $550 $632 $727 $836 $961 080-12 Laparoscopia $0.00 $2,157 $2,481 $2,853 $3,281 $3,773 080-13 Salpingoclasia $0.00 $2,673 $3,074 $3,535 $4,065 $4,675 080-14 Salpingo oferectomía $0.00 $5,057 $5,816 $6,688 $7,691 $8,845 $10,172

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sí080-15 Parto distocico $0.00 $3,329 $3,828 $4,402 $5,063 $5,822 080-16 Embarazo extrauterino $0.00 $15,806 $18,176 $20,903 $24,038 $27,644 $31,791080-17 Parto normal $0.00 $3,329 $3,828 $4,402 $5,063 $5,822 080-18 Cesárea $0.00 $5,605 $6,446 $7,413 $8,525 $9,804 $11,275080-19 Legrado $0.00 $4,318 $4,966 $5,710 $6,567 $7,552 080-20 Extirpación de quiste de ovario $0.00 $5,057 $5,816 $6,688 $7,691 $8,845 $10,172080-21 Traqueloplastía $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-22 Cerclaje de cérvix $0.00 $3,556 $4,089 $4,702 $5,408 $6,219 080-23 Conización de cérvix $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-24 Cirugía abdominal no clasificada $0.00 $8,257 $9,496 $10,920 $12,558 $14,442 $16,608080-25 Miomectomía $0.00 $7,221 $8,304 $9,550 $10,983 $12,630 $14,525080-26 Tumoraciones anexiales $0.00 $5,057 $5,816 $6,688 $7,691 $8,845 $10,172080-27 Plastía tubaria $0.00 $8,244 $9,481 $10,903 $12,539 $14,419 $16,582080-28 Biopsia de glándula mamaria $0.00 $712 $819 $941 $1,083 $1,245 080-29 Metroplastía $0.00 $6,095 $7,009 $8,061 $9,270 $10,660 $12,259080-30 Cirugía menor dentro de quirófano $0.00 $233 $268 $308 $354 $407 080-31 Laparotomía exploradora $0.00 $12,223 $14,056 $16,165 $18,590 $21,378 $24,585080-32 Inseminación artificial $0.00 $812 $934 $1,074 $1,235 $1,420 080-33 Addaire $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-34 Cesárea-histerectomía $0.00 $13,559 $15,593 $17,932 $20,622 $23,715 $27,272080-35 Colpoclisis $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-36 Cuadrantectomía $0.00 $4,063 $4,672 $5,373 $6,179 $7,106 080-37 Extirpación de lipoma $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 080-38 Extirpación quiste gardner $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 080-39 Extirpación pólipo cervical $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 080-40 Hernioplastía $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-41 Histeroscopía $0.00 $4,904 $5,640 $6,485 $7,458 $8,577 080-42 Histerotomía $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-43 Histeroctomía radical o amplificada $0.00 $10,158 $11,682 $13,434 $15,449 $17,766 $20,431080-44 Mastectomía radical $0.00 $8,127 $9,346 $10,748 $12,360 $14,214 $16,346080-45 Plastia de pared $0.00 $2,965 $3,410 $3,921 $4,510 $5,186 080-46 Reparación de fístula recto-vaginal $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-47 Salpingo-ovariolisis y adherenciolisis $0.00 $4,560 $5,244 $6,030 $6,935 $7,975 080-48 Salpingectomía $0.00 $2,673 $3,074 $3,535 $4,065 $4,675 080-49 Suspensión de cúpula vaginal $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-50 Uretropexia $0.00 $2,033 $2,338 $2,689 $3,092 $3,556 080-51 Servicio de transfusión fetal $0.00 $407 $468 $538 $619 $712 080-52 Servicio de monitorización fetal anteparto $0.00 $246 $283 $325 $374 $430 080-53 Amniocéntesis $0.00 $407 $468 $538 $619 $712 080-54 Capacitación espermática $0.00 $102 $118 $135 $156 $179 080-55 Fotodensitometría radiológica $0.00 $1,357 $1,561 $1,795 $2,064 $2,373 080-56 Cariotipo en sangre periférica $0.00 $812 $934 $1,074 $1,235 $1,420 080-57 Cromatina sexual $0.00 $255 $294 $338 $388 $447 080-58 Cultivo líquido amniótico y tejidos $0.00 $1,357 $1,561 $1,795 $2,064 $2,373 080-59 Cryocirugía cérvix uterino $0.00 $848 $975 $1,121 $1,289 $1,482 080-60 Asa diatérmica $0.00 $1,529 $1,759 $2,023 $2,326 $2,675 080-61 Mastografía $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 080-62 Cuerpos lamelares en líq. Amniótico $0.00 $83 $96 $110 $127 $146 080-63 Revisión De Paca. De G-O $0.00 $43 $49 $57 $65 $75 080-64 Observ. De Pte. Ginecológica $0.00 $232 $267 $307 $353 $406

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080-65 Paquetes de Gineco -obstetricia 081-00 Paq. traqueloplastía $0.00 $3,813 $4,385 $5,043 $5,800 $6,670 081-01 Paq. bartholinectomía o marzupialización $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 081-02 Paq. himenectomia o aplicación de introito $0.00 $3,261 $3,751 $4,313 $4,960 $5,704 081-03 Paq. polipectomía $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 081-04 Paq. cono cervical $0.00 $4,507 $5,183 $5,960 $6,854 $7,883 081-05 Paq. vaporización de cérvix con láser $0.00 $2,210 $2,542 $2,923 $3,362 $3,866 081-06 Paq. cerclaje $0.00 $3,556 $4,089 $4,702 $5,408 $6,219 081-07 Paq. legrado obstétrico $0.00 $4,318 $4,966 $5,710 $6,567 $7,552 081-08 Paq. legrado hemostático biopsia $0.00 $4,904 $5,640 $6,485 $7,458 $8,577 081-09 Paq. senequiolisis con aplicación de D.I.U. $0.00 $3,510 $4,036 $4,642 $5,338 $6,139 081-10 Paq. extracción de D.I.U. bajo anestesia $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 081-11 Paq. laparoscopía diagnóstica $0.00 $2,808 $3,230 $3,714 $4,271 $4,912 081-12 Paq. O.T.B. de intervalo $0.00 $2,673 $3,074 $3,535 $4,065 $4,675 081-13 Paq. biopsia abierta de mama $0.00 $712 $819 $941 $1,083 $1,245 081-14 Paq. biopsia de piel $0.00 $4,295 $4,939 $5,680 $6,532 $7,512 081-15 Paq. biopsia de ganglios $0.00 $118 $136 $157 $180 $207 081-16 Paq. resección de mamas supernumerarias $0.00 $2,316 $2,664 $3,063 $3,522 $4,051 081-17 Paq. extirpación de condilomas vulv. o vag. $0.00 $2,146 $2,468 $2,839 $3,264 $3,754 081-18 Paq. inseminación gift-fivte $0.00 $10,158 $11,682 $13,434 $15,449 $17,766 081-19 Paq. parto normal $0.00 $3,329 $3,828 $4,402 $5,063 $5,822 081-20 Paq. parto distócico $0.00 $3,329 $3,828 $4,402 $5,063 $5,822 081-21 Paq. cesárea $0.00 $5,605 $6,446 $7,413 $8,525 $9,804 081-22 Paq. histerectomía abdominal $0.00 $7,954 $9,147 $10,519 $12,097 $13,911 081-23 Paq. histerectomía vaginal $0.00 $7,954 $9,147 $10,519 $12,097 $13,911 081-24 Paq. colpoperineoplastía $0.00 $7,373 $8,479 $9,751 $11,214 $12,896 081-25 Estudio colposcópico $0.00 $367 $422 $485 $558 $642 081-26 Dx.Y Tx De Pre-Eclampsia $0.00 $2,412 $2,773 $3,189 $3,668 $4,218 081-27 Tx.Qx.Torsion De Anexos $0.00 $4,129 $4,749 $5,461 $6,280 $7,222 081-28 Inf.Episiorrafia O Hx Qx Obstétrica $0.00 $6,007 $6,908 $7,944 $9,136 $10,506 081-29 Dx.Y Tx Enfer.Pélvica Inflamatoria $0.00 $7,296 $8,390 $9,648 $11,096 $12,760 081-30 Endometritis Puerperal $0.00 $9,175 $10,552 $12,135 $13,955 $16,048 081-31 Pelviperitonitis $0.00 $13,965 $16,060 $18,469 $21,239 $24,425 081-32 Hemorragia Obstétrica Puerperal $0.00 $15,575 $17,911 $20,597 $23,687 $27,240 081-33 Tx.Qx.Embarazo Ectópico $0.00 $15,806 $18,176 $20,903 $24,038 $27,644 081-34 Tx.Qx.Enfermedad Trofoblastica $0.00 $16,604 $19,095 $21,959 $25,253 $29,041 081-35 Reparación Uterina $0.00 $20,732 $23,842 $27,419 $31,531 $36,261 081-36 Dx.Y Tx De Pre-Eclampsia Severa $0.00 $28,163 $32,388 $37,246 $42,833 $49,258 081-37 Dx.Y Tx De Eclampsia $0.00 $29,779 $34,245 $39,382 $45,290 $52,083 081-38 Hemorragia Por Placenta Previa O Despren $0.00 $45,078 $51,839 $59,615 $68,557 $78,841 081-39 Dx.Y Tx Choque Séptico Puerperal $0.00 $53,412 $61,424 $70,637 $81,233 $93,418 $107,431081-40 Neurología y neurocirugía 090-00 Punción lumbar $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 090-01 Craneotomía $0.00 $1,892 $2,176 $2,502 $2,877 $3,309 090-02 Creniectomía $0.00 $1,421 $1,635 $1,880 $2,162 $2,486 090-03 Exploración de nervio periférico. plastias $0.00 $884 $1,017 $1,170 $1,345 $1,547 090-04 Meningoplastia $0.00 $1,193 $1,371 $1,577 $1,814 $2,086 090-05 Colocación de válvula pudens (con sonda) $0.00 $16,167 $18,592 $21,381 $24,588 $28,276 090-06 tratamiento quirurgico de epilepsia $0.00 $1,570 $1,805 $2,076 $2,387 $2,746 090-08 Abordaje de columna cervical vía anterior $0.00 $1,892 $2,176 $2,502 $2,877 $3,309

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sí090-09 Cirugía transfenoidal $0.00 $1,892 $2,176 $2,502 $2,877 $3,309 090-10 Electroencefalografía $0.00 $257 $296 $340 $391 $450 090-13 Electromiografía $0.00 $208 $239 $275 $317 $364 090-14 Potenciales evocados $0.00 $189 $217 $249 $287 $330 090-15 Neurocirugía con rayo láser $0.00 $3,220 $3,703 $4,258 $4,897 $5,632 090-16 Velocidad de conducción $0.00 $141 $163 $187 $215 $247 090-17 Mapeo cerebral con potenciales o beg. $0.00 $365 $419 $482 $554 $638 090-18 Resección meningional frontal $0.00 $7,912 $9,099 $10,464 $12,033 $13,838 090-19 Resección tercer ventrículo $0.00 $9,206 $10,587 $12,175 $14,001 $16,101 090-20 Polisomnografia $0.00 $2,443 $2,809 $3,230 $3,715 $4,272 090-21 Punción Lumbar $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 090-22 Mapeo Cerebral De Eeg $0.00 $230 $264 $304 $350 $402 090-23 Manejo Hosp.Crisis Convulsivas $0.00 $2,255 $2,593 $2,982 $3,430 $3,944 090-24 Dx.Y Tx De Meningitis $0.00 $19,593 $22,532 $25,912 $29,799 $34,269 090-25 mapeo cerebral de eeg $0.00 $230 $264 $304 $350 $402 090-26 Neumología 100-00 Punción transtorácica $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 100-01 Toracotomía $0.00 $11,276 $12,968 $14,913 $17,150 $19,722 100-02 Toracotomía con resección $0.00 $11,276 $12,968 $14,913 $17,150 $19,722 100-03 Toractomía de proceso mediastinal $0.00 $11,276 $12,968 $14,913 $17,150 $19,722 100-05 Decorticación pulmonar $0.00 $1,600 $1,840 $2,116 $2,433 $2,798 100-06 Mioplastia $0.00 $1,962 $2,256 $2,595 $2,984 $3,431 100-08 Toracoplastia $0.00 $1,182 $1,360 $1,563 $1,798 $2,068 100-09 Pleurotomía $0.00 $789 $907 $1,043 $1,200 $1,380 100-10 Mediastinotomía $0.00 $922 $1,061 $1,220 $1,403 $1,613 100-12 traqueostomia $0.00 $500 $575 $661 $760 $874 100-13 Broncoscopía con brocoscopio rígido diagnost. $0.00 $707 $813 $935 $1,076 $1,237 100-14 Broncoscopía con brocoscopio lavado terap. $0.00 $809 $930 $1,070 $1,230 $1,415 100-15 Fibrobroncoscopía cepillado lavado biopsia $0.00 $181 $208 $239 $275 $316 100-16 Fibrobroncoscopía biopsia transbronquial $0.00 $181 $208 $239 $275 $316 100-17 Fibrobroncoscopía lavado broncoalveolar $0.00 $154 $177 $204 $234 $270 100-18 Fibrobroncoscopía cepillado selectivo $0.00 $181 $208 $239 $275 $316 100-19 Fibrobroncoscopía biopsia punción transbron. $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 100-20 Fibroncoscopía extracción de cuerpo extraño $0.00 $259 $298 $342 $394 $453 100-21 Toracoscopía toma de biopsia o muest. de liq. $0.00 $181 $208 $239 $275 $316 100-22 inseminación artificial $0.00 $179 $206 $237 $273 $314 100-23 Pruebas funcionales pulmonares y respiratorias $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 100-24 Pletismografía $0.00 $367 $422 $485 $558 $642 100-26 Espir. Difusion y vol. Pulmonar $0.00 $590 $679 $780 $897 $1,032 100-27 Espir, y difusion monoxido de carbono $0.00 $519 $597 $687 $790 $908 100-28 Espir, y presiones insp./exp. Maximas $0.00 $519 $597 $687 $790 $908 100-29 Espirom. C/Broncodil. Portatil $0.00 $373 $429 $493 $567 $652 100-30 Espirometria c/broncodilatador $0.00 $373 $429 $493 $567 $652 100-31 Espirometria simple $0.00 $281 $323 $371 $427 $491 100-32 Espirometia y volumenes pulmonares $0.00 $519 $597 $687 $790 $908 100-33 Drenaje pleural $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 100-34 Apicograma $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 100-35 Broncoplastía $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 100-36 Broncoscopía sin biopsia $0.00 $526 $605 $696 $800 $920 100-37 Biopsia pulmonar $0.00 $2,941 $3,382 $3,889 $4,472 $5,143

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100-38 Oximetría En Reposo $0.00 $78 $89 $103 $118 $136 100-39 Punción Pleural $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 100-40 Oximetría (Caminata De 6 Minutos) $0.00 $156 $180 $206 $237 $273 100-41 Espirometría Simple $0.00 $281 $323 $371 $427 $491 100-42 Espirom.C/Broncodil.Portatil $0.00 $373 $429 $493 $567 $652 100-43 Espirometría C/Broncodilatador $0.00 $373 $429 $493 $567 $652 100-44 Espir.Y Difusión Monóxido De Carbono $0.00 $519 $597 $687 $790 $908 100-45 Espir.Y Presiones Insp./Exp.Maximas $0.00 $519 $597 $687 $790 $908 100-46 Espirometría Y Volumenes Pulmonares $0.00 $519 $597 $687 $790 $908 100-47 Espir. Difusión Y Vol.Pulmonar $0.00 $590 $679 $780 $897 $1,032 100-48 P.F.R.Completas C/Oxim.En Reposo $0.00 $827 $951 $1,093 $1,257 $1,446 100-49 P.F.R. Con Oxim.(Caminata De 6 Min) $0.00 $905 $1,041 $1,197 $1,377 $1,583 100-50 Dx.Y Tx De Bronquitis Aguda $0.00 $2,472 $2,843 $3,270 $3,760 $4,324 100-51 Trombolisis Pulmonar $0.00 $7,042 $8,099 $9,313 $10,710 $12,317 100-52 Dx.Y Tx De Neumonía Adulto Y Adulto Ma $0.00 $9,202 $10,582 $12,169 $13,995 $16,094 100-53 Cirugía plástica y reconstructiva 110-00 Ritidectomía $0.00 $3,233 $3,718 $4,275 $4,916 $5,654 110-01 Fasiotomía $0.00 $907 $1,043 $1,200 $1,380 $1,587 110-02 Mamas de reducción $0.00 $3,291 $3,785 $4,353 $5,006 $5,757 110-03 Mamas en aumento $0.00 $4,753 $5,466 $6,286 $7,229 $8,313 110-04 Lipectomia abdominal $0.00 $3,153 $3,626 $4,170 $4,796 $5,515 110-05 Blefaroplastía $0.00 $5,518 $6,345 $7,297 $8,392 $9,650 110-06 Otoplastía $0.00 $1,626 $1,870 $2,151 $2,473 $2,844 110-07 Mentoplastía $0.00 $3,905 $4,491 $5,165 $5,940 $6,831 110-08 Progmatismo $0.00 $1,776 $2,042 $2,348 $2,700 $3,106 110-09 Dermoabración (peeling) $0.00 $2,747 $3,159 $3,633 $4,178 $4,805 110-10 Liposucción $0.00 $4,845 $5,572 $6,407 $7,369 $8,474 110-11 Colocación de expansores $0.00 $1,642 $1,889 $2,172 $2,498 $2,872 110-12 Maxilofacial $0.00 $2,064 $2,374 $2,730 $3,139 $3,610 110-13 Colgajos Miocutáneos $0.00 $513 $590 $679 $781 $898 110-14 Colgajos $0.00 $915 $1,053 $1,211 $1,392 $1,601 110-15 Microcirugía $0.00 $1,611 $1,853 $2,131 $2,450 $2,818 110-16 Temorrafías $0.00 $656 $754 $867 $997 $1,146 110-17 Neurorrafías $0.00 $514 $591 $680 $782 $899 110-18 Procesos combinados $0.00 $1,102 $1,267 $1,457 $1,676 $1,927 110-19 Labio leporino y paladar endido $0.00 $445 $512 $589 $677 $778 110-20 Mastopexia $0.00 $3,126 $3,595 $4,134 $4,754 $5,467 110-21 Plastia umbilical $0.00 $519 $596 $686 $789 $907 110-22 Injertos de piel menores $0.00 $2,760 $3,174 $3,650 $4,198 $4,827 110-23 Injertos de piel mayores $0.00 $1,626 $1,870 $2,151 $2,473 $2,844 110-24 Cicatrices de manos $0.00 $394 $454 $522 $600 $690 110-25 Cicatrices mayores $0.00 $601 $692 $795 $915 $1,052 110-26 Plastia local (cicatrices mayores) $0.00 $601 $692 $795 $915 $1,052 110-27 Prótesis de mamas $0.00 $4,753 $5,466 $6,286 $7,229 $8,313 110-28 Obturador l. p. h. $0.00 $601 $692 $795 $915 $1,052 110-29 Vestibuloplastias $0.00 $647 $744 $856 $984 $1,132 110-30 Reparación Labio Hendido $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 110-31 Cirugía cardiovascular 120-00 Aplicación marcapaso temporal $0.00 $423 $487 $560 $644 $740 120-01 Aplicación marcapaso definitivo $0.00 $1,038 $1,194 $1,373 $1,579 $1,816

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sí120-02 Coronariografía $0.00 $6,965 $8,010 $9,211 $10,593 $12,182 $14,009120-03 Coronarioplastia $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 $10,585120-04 Trombolosis coronaria $0.00 $1,799 $2,068 $2,379 $2,735 $3,146 120-05 Plastia de valv. pulm. aorticamitral $0.00 $1,584 $1,821 $2,094 $2,408 $2,770 120-06 Estudio electrofisiológico (aas de. hu) $0.00 $451 $518 $596 $686 $788 120-07 Apexcardiograma $0.00 $240 $276 $318 $366 $420 120-08 Cateterismo cardiaco simple $0.00 $6,965 $8,010 $9,211 $10,593 $12,182 $14,009120-09 Cateterismo cardiaco con angiografía $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 120-10 Angiografia de vasos perifericos $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 $10,585120-11 Ecocardiograma simple $0.00 $658 $757 $870 $1,001 $1,151 120-12 Ecocardiograma con dopler $0.00 $375 $431 $496 $570 $656 120-13 Electrocardiograma en reposo $0.00 $128 $147 $169 $195 $224 120-14 Electrocardiograma de esfuerzo $0.00 $174 $200 $230 $264 $304 120-15 Fonocardiograma $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 120-16 Corazón abierto $0.00 $51,572 $59,308 $68,204 $78,435 $90,200 $103,730120-17 Corazón cerrado y grandes vasos $0.00 $3,123 $3,592 $4,131 $4,750 $5,463 120-18 Aorta abdominal $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-19 Prueba de esfuerzo $0.00 $619 $712 $819 $942 $1,083 120-20 Cirugía vascular de abdomen y tórax $0.00 $2,308 $2,654 $3,052 $3,510 $4,037 120-21 Simpatectomía $0.00 $1,090 $1,254 $1,442 $1,658 $1,907 120-22 Cirugía vascular periférica $0.00 $1,090 $1,254 $1,442 $1,658 $1,907 120-23 Derivación atrioventricular $0.00 $1,090 $1,254 $1,442 $1,658 $1,907 120-24 Anillos vasculares $0.00 $1,386 $1,594 $1,833 $2,108 $2,424 120-25 Ligadura variceal (sin Kit) $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 120-26 Angiografía angioplastía 1 vaso $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 120-27 Angiografia Aorta Abdominal $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-28 Angiografia Aorta Femorales $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 120-29 Angiografia Aorta Pararenales $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 120-30 Angiografia Aorta Toracica $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 120-31 Angiografia Carotidea $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-32 Angiografia Cayado Aortico $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 120-33 Angiografia Cerebral 1 Vaso $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-34 Angiografia Cerebral 2 Vasos $0.00 $4,179 $4,806 $5,527 $6,356 $7,309 120-35 Angiografia Cerebral 3 vasos $0.00 $5,030 $5,785 $6,653 $7,650 $8,798 $10,118120-36 Angiografia Cerebral 4 Vasos $0.00 $5,649 $6,497 $7,471 $8,592 $9,881 $11,363120-37 Angiografia Embolizacion $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 120-38 Angiografia Mesenterica $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 120-39 Angiografia Pelvica $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-40 Angiografia Pulmonar $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-41 Angiografia Troncoceliaco $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-42 Angiografia Yugulagrafia $0.00 $3,870 $4,450 $5,118 $5,885 $6,768 120-43 Cambio valvular aórtico $0.00 $51,572 $59,308 $68,204 $78,435 $90,200 $103,730120-44 Cambio valvular mitral $0.00 $51,572 $59,308 $68,204 $78,435 $90,200 $103,730120-45 Cierre cond. Art. Persistente con Coil. $0.00 $21,698 $24,953 $28,696 $33,000 $37,950 $43,643120-46 Cierre cond. Art. Persistente con Amplatzer $0.00 $72,441 $83,307 $95,803 $110,174 $126,700 $145,705120-47 Cierre de CIA y CIV $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 $80,500120-48 Cierre de CIV $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 $80,500120-49 Cierre de PCA $0.00 $28,588 $32,876 $37,807 $43,478 $50,000 $57,500120-50 Cierre de PCA y CIV $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 $80,500120-51 Cierre de PCA y Rodete Subaórtica c/bombado $0.00 $37,164 $42,739 $49,149 $56,522 $65,000 $74,750

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120-52 Coartación aórtica $0.00 $28,588 $32,876 $37,807 $43,478 $50,000 120-53 Colocación de filtro de vena cava inferior $0.00 $21,698 $24,953 $28,696 $33,000 $37,950 120-54 Colocación de marcapasos unicameral $0.00 $25,314 $29,112 $33,478 $38,500 $44,275 120-55 Colocación de marcapasos bicameral $0.00 $36,163 $41,588 $47,826 $55,000 $63,250 120-56 Colocación de marcapasos tricameral $0.00 $74,328 $85,477 $98,299 $113,043 $130,000 $149,500120-57 Corrección total Tetralogía de Fallot $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 120-58 Comisurotomía mitral AB+Ablación $0.00 $43,396 $49,905 $57,391 $66,000 $75,900 120-59 Corrección canal AV c/bomba ext. Corp. $0.00 $37,307 $42,903 $49,338 $56,739 $65,250 120-60 Oftalmología 130-00 Cataratas $0.00 $806 $927 $1,066 $1,226 $1,410 130-01 Estrabismo $0.00 $3,449 $3,966 $4,561 $5,245 $6,032 130-02 Pterigion y pinguecula $0.00 $2,335 $2,685 $3,088 $3,551 $4,084 130-03 Retina $0.00 $1,167 $1,342 $1,544 $1,775 $2,042 130-04 Chalazión $0.00 $318 $366 $420 $483 $556 130-05 Dacrioscistectomia $0.00 $752 $865 $995 $1,144 $1,315 130-06 Entropión y ectoprión (y quemadura) $0.00 $752 $865 $995 $1,144 $1,315 130-07 Extracción de cuerpos extraños $0.00 $338 $389 $447 $514 $591 130-08 Glaucoma $0.00 $5,635 $6,480 $7,453 $8,570 $9,856 130-09 Graduación de lentes $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 130-10 Fotocoagulación (rayo lasser) $0.00 $338 $389 $447 $514 $591 130-11 Sondeo $0.00 $102 $118 $135 $156 $179 130-12 Electronestacnografía $0.00 $380 $436 $502 $577 $664 130-13 Ajustes de armazón de lentes $0.00 $175 $201 $231 $266 $306 130-14 Fluorangiografía $0.00 $338 $389 $447 $514 $591 130-15 Trasplante de córnea $0.00 $20,311 $23,358 $26,861 $30,890 $35,524 130-16 Reconstrucción palpebral $0.00 $6,205 $7,136 $8,206 $9,437 $10,853 130-17 Prótesis oculares $0.00 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 $2,575 130-18 Eximer láser $0.00 $8,381 $9,638 $11,084 $12,747 $14,659 130-19 Cierre de herida palpebral $0.00 $518 $596 $685 $788 $906 130-20 Campimetría Azul/Amarillo Bilateral $0.00 $738 $849 $976 $1,123 $1,291 130-21 Campimetría Estándar Bilateral $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 130-22 Campimetría Estándar Unilateral $0.00 $308 $354 $408 $469 $539 130-23 Camprimet. Azul/Amarillo Unilateral $0.00 $369 $425 $488 $562 $646 130-24 Cálculo De LIO Bilateral $0.00 $738 $849 $976 $1,123 $1,291 130-25 Cálculo De LIO Unilateral $0.00 $369 $424 $488 $561 $645 130-26 Foto Clínica $0.00 $107 $123 $141 $163 $187 130-27 Lavado Ocular $0.00 $118 $135 $156 $179 $206 130-28 Sondeo Lagrimal $0.00 $206 $237 $272 $313 $360 130-29 Laser Complementario Por Ojo $0.00 $441 $508 $584 $671 $772 130-30 Laser Periférico Por Ojo $0.00 $871 $1,001 $1,152 $1,324 $1,523 130-31 PANRETINOFOTOC.1 SESION 1o2 O AMBOS OJOS $0.00 $1,737 $1,998 $2,297 $2,642 $3,038 130-32 Preserv. De Tejido (Cornea) $0.00 $6,835 $7,861 $9,040 $10,396 $11,955 130-33 Otorrinolaringología 140-00 Extracción de cuerpos extraños en quirófano $0.00 $705 $811 $932 $1,072 $1,233 140-01 Extracción de cuerpos extr. sin tec. quirúrgicas $0.00 $432 $496 $571 $657 $755 140-02 Audiometría tonal logoaudiometría impedanciom. $0.00 $175 $201 $231 $266 $306 140-03 Electronistangnografía $0.00 $174 $200 $230 $264 $304 140-04 Pareséntesis del timpano $0.00 $262 $302 $347 $399 $459 140-05 Colocación del tubo de ventilación $0.00 $644 $740 $851 $979 $1,126 140-06 Timpanotomía exploradora $0.00 $695 $799 $919 $1,056 $1,215

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sí140-07 Miringoplastía $0.00 $930 $1,070 $1,230 $1,415 $1,627 140-08 Timpanoplastía $0.00 $850 $977 $1,124 $1,293 $1,486 140-09 Mastoidectomía simple $0.00 $24,447 $28,114 $32,331 $37,181 $42,758 140-10 Mastoidectomía con timpanoplastía $0.00 $24,447 $28,114 $32,331 $37,181 $42,758 140-11 Tratamiento quirúrgico de parálisis facial $0.00 $1,570 $1,805 $2,076 $2,387 $2,746 140-12 Mastoidectomía radical $0.00 $24,447 $28,114 $32,331 $37,181 $42,758 140-13 Estapedectomía $0.00 $766 $881 $1,013 $1,165 $1,340 140-14 Laberintectomía $0.00 $972 $1,118 $1,285 $1,478 $1,700 140-15 Tratamiento quirúrgico de tumores m. de oído $0.00 $1,362 $1,566 $1,801 $2,071 $2,381 140-16 Tratamiento quirúrgico de tumores b.de oído $0.00 $964 $1,108 $1,274 $1,466 $1,686 140-17 Tratamiento quirúrgico de absceso otogeno endocraneano $0.00 $1,337 $1,538 $1,769 $2,034 $2,339 140-18 Tratamiento quirúrgico estenosis del conduct auditiv. ext. $0.00 $972 $1,118 $1,285 $1,478 $1,700 140-19 Tratamiento quirúrgico malformaciones congénitas de oído $0.00 $937 $1,078 $1,240 $1,425 $1,639 140-20 Cirugía de polipos nasales $0.00 $713 $820 $943 $1,084 $1,247 140-21 Ligadura trans-antral de la arteria max. int. $0.00 $768 $883 $1,016 $1,168 $1,344 140-22 Ligadura de carótida externa $0.00 $768 $883 $1,016 $1,168 $1,344 140-23 Debridación de hematoma y/o absceso sep. nasal $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 140-24 Tratamiento quirúrgico de sequias $0.00 $620 $713 $820 $943 $1,084 140-25 Tratamiento de fractura nasal $0.00 $339 $390 $449 $516 $593 140-26 Tratamiento quirúrgico atresia coanal $0.00 $1,377 $1,583 $1,820 $2,094 $2,408 140-27 Corrección quirúrgico septum nasal $0.00 $757 $870 $1,001 $1,151 $1,323 140-28 Rinoplastía $0.00 $5,693 $6,546 $7,528 $8,658 $9,956 140-29 Rinoseptumplastía $0.00 $2,061 $2,370 $2,725 $3,134 $3,604 140-30 Tratamiento quirúrgico de perforaciones dent. $0.00 $1,440 $1,656 $1,904 $2,190 $2,518 140-31 Extirpación de tumores benignos en fosas nasales $0.00 $620 $713 $820 $943 $1,084 140-32 Tratamiento quirúrgico de angiofibroma nasfar $0.00 $1,143 $1,315 $1,512 $1,739 $1,999 140-33 Tratamiento quirúrgico de sinusitis front.y/o et. $0.00 $1,217 $1,399 $1,609 $1,850 $2,128 140-34 Tratamiento quirúrgico de sinusitis maxilar (caldwell luc) $0.00 $645 $742 $853 $981 $1,128 140-35 Tratamiento quirúrgico del laberinto etmoidal $0.00 $1,051 $1,209 $1,390 $1,599 $1,838 140-36 Maxilectomía $0.00 $2,152 $2,474 $2,846 $3,272 $3,763 140-37 Amigdalectomía con o sin adenoidectomía $0.00 $2,407 $2,768 $3,183 $3,661 $4,210 140-38 Debridación de abscesos faringoamigdalinos $0.00 $2,407 $2,768 $3,183 $3,661 $4,210 140-39 Tratamiento quirúrgico de ranula $0.00 $981 $1,128 $1,297 $1,492 $1,716 140-40 Extirpación de glándula submaxilar $0.00 $1,143 $1,315 $1,512 $1,739 $1,999 140-41 Oclusión de fistula oroantral $0.00 $394 $454 $522 $600 $690 140-42 Taponamiento nasal $0.00 $451 $518 $596 $685 $788 140-43 Laringofisura $0.00 $613 $705 $811 $932 $1,072 140-44 Tratamiento quirúrgico de la parálisis de los abd. laringe $0.00 $1,377 $1,583 $1,820 $2,094 $2,408 140-45 Laringostomía (resoluciones de las est.lar.) $0.00 $1,377 $1,583 $1,820 $2,094 $2,408 140-46 Laringectomía total $0.00 $2,809 $3,231 $3,715 $4,273 $4,914 140-47 Laringectomías parciales $0.00 $1,377 $1,583 $1,820 $2,094 $2,408 140-48 Procedimientos reconstructivos (colgajos lar) $0.00 $607 $698 $803 $923 $1,062 140-49 Tratamiento quirúrgico de remanentes embrionarios del cue. $0.00 $1,377 $1,583 $1,820 $2,094 $2,408 140-50 Laringoscopia dir. expl. microscopia de laringe $0.00 $707 $813 $935 $1,076 $1,237 140-51 Obturadores por maxilectomía $0.00 $1,377 $1,583 $1,820 $2,094 $2,408 140-52 Rinectomía prótesis nasal $0.00 $339 $390 $449 $516 $593 140-53 Laringoscopia con biopsia $0.00 $707 $813 $935 $1,076 $1,237 140-54 Laringoscopia sin biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 140-55 Corrección defectos de mentón $0.00 $6,205 $7,136 $8,206 $9,437 $10,853 140-56 Laringoscopia Sin Biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075

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140-57 Laringoscopia Con Biopsia $0.00 $707 $813 $935 $1,076 $1,237 140-58 Paquetes de otorrinolaringología 141-00 Extracción de c/extraño nasal $0.00 $432 $496 $571 $657 $755 141-01 Cirugía polipos nasales $0.00 $991 $1,140 $1,311 $1,508 $1,734 141-02 Tratamiento de fractura nasal $0.00 $651 $749 $861 $990 $1,138 141-03 C. qx. septum nasal $0.00 $1,321 $1,520 $1,747 $2,010 $2,311 141-04 Rinoseptumplastía $0.00 $2,657 $3,055 $3,513 $4,040 $4,646 141-05 Sinusitis maxilar cadwel $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 141-06 Amigdalectomía con o sin adenoidectomía. $0.00 $2,407 $2,768 $3,183 $3,661 $4,210 141-07 Escisión Papiloma Faríngeo Juvenil $0.00 $2,257 $2,595 $2,984 $3,432 $3,947 141-08 Urología 150-00 Nefrectomía $0.00 $1,648 $1,895 $2,179 $2,506 $2,882 150-01 Pielilotomía $0.00 $11,718 $13,475 $15,496 $17,821 $20,494 $23,568150-02 Cistostomía $0.00 $1,198 $1,378 $1,585 $1,822 $2,096 150-03 Prostatectomía $0.00 $7,831 $9,006 $10,357 $11,910 $13,697 $15,752150-04 Corrección de reflujo vesicouretral $0.00 $1,202 $1,382 $1,589 $1,828 $2,102 150-05 Dilatación uretral $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 150-06 Punción de absceso prostático $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 150-07 Orquiectomía $0.00 $1,993 $2,292 $2,636 $3,031 $3,486 150-08 Meatotomías $0.00 $582 $669 $770 $885 $1,018 150-09 Diálisis peritoneal (con equipo) $0.00 $1,819 $2,092 $2,406 $2,767 $3,182 150-10 Diálisis peritoneal (sin equipo) $0.00 $1,349 $1,551 $1,784 $2,052 $2,359 150-11 Hemodiálisis (con equipo) $0.00 $884 $1,017 $1,170 $1,345 $1,547 150-12 Hemodiálisis $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 150-13 Extirpación de tumores retroperitoneales $0.00 $4,553 $5,236 $6,021 $6,924 $7,963 150-14 Extirpación de tumores renales $0.00 $1,043 $1,200 $1,379 $1,586 $1,824 150-15 Biopsia renal percutanea $0.00 $2,940 $3,381 $3,888 $4,471 $5,142 150-16 Trasplante renal $0.00 $88,708 $102,014 $117,316 $134,913 $155,150 $178,423150-17 Litotripsia $0.00 $35,426 $40,740 $46,851 $53,878 $61,960 $71,254150-18 Colocación de catéter blando $0.00 $1,082 $1,244 $1,431 $1,645 $1,892 150-19 Colocación de catéter para hemodiálisis $0.00 $3,560 $4,094 $4,708 $5,414 $6,226 150-20 Exceresis de quiste de epididimo $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 150-21 Prótesis testiculares $0.00 $1,478 $1,699 $1,954 $2,247 $2,585 150-22 Angioplastía renal $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 $10,585150-23 Cistoscopía con biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 150-24 Const. Fístula Arteriovenosa $0.00 $1,285 $1,477 $1,699 $1,954 $2,247 150-25 Paquetes de urología 151-00 Prostactectomía $0.00 $7,831 $9,006 $10,357 $11,910 $13,697 $15,752151-01 RTUP $0.00 $7,831 $9,006 $10,357 $11,910 $13,697 $15,752151-02 Vasectomía(Métodos Definitivos De Planif $0.00 $2,301 $2,647 $3,043 $3,500 $4,025 151-03 Procedimientos Urológicos Complejos $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 $11,830151-04 Ureteroplastia $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 $11,830151-05 Dx.Y Tx Litiasis Vías Urinarias Inferi $0.00 $11,718 $13,475 $15,496 $17,821 $20,494 $23,568151-06 Ortopedia, amputación o desarticulación 160-00 Brazo $0.00 $725 $833 $958 $1,102 $1,267 160-01 Antebrazo $0.00 $856 $984 $1,132 $1,301 $1,496 160-02 Muslo $0.00 $1,091 $1,255 $1,443 $1,660 $1,909 160-03 Pierna $0.00 $4,801 $5,521 $6,349 $7,302 $8,397 160-04 Mano $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 160-05 Pie $0.00 $4,801 $5,521 $6,349 $7,302 $8,397

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sí160-06 Dedo $0.00 $244 $280 $322 $371 $426 160-07 Ortejo $0.00 $244 $280 $322 $371 $426 160-08 Punción Articular $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 160-09 Reducción Cerrada (gine, pediatría, terapia, quemados) $0.00 $247 $284 $327 $376 $432 160-10 Reducción Cerrada $0.00 $272 $312 $359 $413 $475 160-11 Tx.De Quiste Sinovial $0.00 $1,694 $1,948 $2,240 $2,576 $2,962 160-12 Reducc.Qx.Fractura Clavícula $0.00 $2,632 $3,027 $3,481 $4,003 $4,604 160-13 Dx.Y Tx De Esguince De Codo $0.00 $3,611 $4,153 $4,776 $5,492 $6,316 160-14 Tx.Qx.Pie Equino En Niños $0.00 $4,250 $4,887 $5,620 $6,463 $7,433 160-15 Tx.Qx.Luxacion Congénita Cadera $0.00 $4,981 $5,728 $6,588 $7,576 $8,712 160-16 Dx.Y Tx De Osteomielitis $0.00 $16,934 $19,474 $22,395 $25,754 $29,617 160-17 Artródesis 161-00 Hombro $0.00 $1,226 $1,410 $1,621 $1,864 $2,144 161-01 Columna $0.00 $1,265 $1,455 $1,673 $1,924 $2,212 161-02 Cadera $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 161-03 Artroneumografía $0.00 $529 $608 $700 $805 $925 161-04 Artródesis $0.00 $1,587 $1,825 $2,099 $2,414 $2,776 161-05 Coxartrosis y gonardrosis 162-00 Total $0.00 $1,265 $1,455 $1,673 $1,924 $2,212 162-01 Parcial $0.00 $1,211 $1,393 $1,601 $1,842 $2,118 162-02 Fractura de cadera 163-00 Artroplastía total $0.00 $20,966 $24,111 $27,728 $31,887 $36,670 163-01 Artroplastía parcial $0.00 $5,664 $6,513 $7,490 $8,614 $9,906 163-02 Osteosíntesis $0.00 $20,966 $24,111 $27,728 $31,887 $36,670 163-03 Elongación ósea $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 163-04 Extirpación discal $0.00 $1,408 $1,619 $1,862 $2,141 $2,462 163-05 Laminectomia $0.00 $1,711 $1,968 $2,263 $2,603 $2,993 163-06 Hallus valgus 164-00 Unilateral $0.00 $626 $719 $827 $951 $1,094 164-01 Bilateral $0.00 $828 $952 $1,095 $1,259 $1,448 164-02 Luxaciones glenohumeral 165-00 Miembro toráxico reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-01 Miembro toráxico reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-02 Radiocarpiana reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-03 Radiocarpiana reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-04 Dedos reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-05 Dedos reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-06 Miembro pélvico reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-07 Miembro pélvico reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-08 Rodilla reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-09 Rodilla reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-10 Tobillo reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-11 Tobillo reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-12 Pie reducción manual $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-13 Pie reducción quirúrgica $0.00 $604 $694 $798 $918 $1,056 165-14 Columna reducción manual $0.00 $504 $579 $666 $766 $881 165-15 Columna reducción quirúrgica $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 165-16 Realización de férulas de yeso $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 165-17 Osteoplatia 166-00 Húmero $0.00 $1,111 $1,278 $1,469 $1,690 $1,943

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166-01 Codo $0.00 $1,236 $1,422 $1,635 $1,880 $2,162 166-02 Antebrazo $0.00 $1,111 $1,278 $1,469 $1,690 $1,943 166-03 Mano $0.00 $1,236 $1,422 $1,635 $1,880 $2,162 166-04 Dedo $0.00 $1,007 $1,159 $1,332 $1,532 $1,762 166-05 Cadera $0.00 $1,268 $1,459 $1,678 $1,929 $2,219 166-06 Fémur $0.00 $1,067 $1,227 $1,411 $1,623 $1,867 166-07 Rodilla $0.00 $1,067 $1,227 $1,411 $1,623 $1,867 166-08 Tibia y/o peroné $0.00 $1,067 $1,227 $1,411 $1,623 $1,867 166-09 Tobillo $0.00 $1,226 $1,410 $1,621 $1,864 $2,144 166-10 Pie $0.00 $1,226 $1,410 $1,621 $1,864 $2,144 166-11 Columna $0.00 $1,446 $1,662 $1,912 $2,199 $2,528 166-12 Osteosíntesis 167-00 Húmero $0.00 $7,816 $8,988 $10,336 $11,887 $13,670 167-01 Codo $0.00 $6,728 $7,738 $8,898 $10,233 $11,768 167-02 Antebrazo $0.00 $6,728 $7,738 $8,898 $10,233 $11,768 167-03 Mano $0.00 $3,838 $4,413 $5,075 $5,837 $6,712 167-04 Dedo $0.00 $3,838 $4,413 $5,075 $5,837 $6,712 167-05 Cadera $0.00 $20,966 $24,111 $27,728 $31,887 $36,670 167-06 Fémur $0.00 $11,644 $13,391 $15,400 $17,710 $20,366 167-07 Rodilla $0.00 $3,484 $4,007 $4,608 $5,299 $6,094 167-08 Menisectomia $0.00 $3,484 $4,007 $4,608 $5,299 $6,094 167-09 Tibia y/o peroné $0.00 $11,643 $13,389 $15,397 $17,707 $20,363 167-10 Tobillo $0.00 $10,836 $12,462 $14,331 $16,481 $18,953 167-11 Pie $0.00 $10,836 $12,462 $14,331 $16,481 $18,953 167-12 Columna $0.00 $2,823 $3,247 $3,734 $4,294 $4,938 167-13 Meniscotomia y colocación de prótesis ortopédica $0.00 $1,018 $1,170 $1,346 $1,548 $1,780 167-14 Liberación de canal $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 167-15 Radiografía Transqx.Adicional $0.00 $118 $135 $156 $179 $206 167-16 Tracción Cutánea $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 167-17 Radiografía Portátil Transqx 5 Placas $0.00 $586 $674 $775 $891 $1,025 167-18 Osteotomía 168-00 Húmero $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 168-01 Codo $0.00 $789 $907 $1,043 $1,200 $1,380 168-02 Antebrazo $0.00 $2,979 $3,425 $3,939 $4,530 $5,209 168-03 Mano $0.00 $1,787 $2,055 $2,363 $2,718 $3,126 168-04 Dedo $0.00 $966 $1,111 $1,278 $1,469 $1,690 168-05 Cadera $0.00 $1,160 $1,334 $1,535 $1,765 $2,029 168-06 Fémur $0.00 $1,027 $1,181 $1,358 $1,562 $1,796 168-07 Rodilla $0.00 $966 $1,111 $1,278 $1,469 $1,690 168-08 Tibia y/o peroné $0.00 $1,027 $1,181 $1,358 $1,562 $1,796 168-09 Tobillo $0.00 $1,059 $1,218 $1,401 $1,611 $1,852 168-10 Pie $0.00 $1,059 $1,218 $1,401 $1,611 $1,852 168-11 Columna $0.00 $1,385 $1,592 $1,831 $2,106 $2,422 168-12 Prótesis dactilar $0.00 $689 $792 $911 $1,048 $1,205 168-13 Raspa secuestrectomía 169-00 Húmero $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 169-01 Codo $0.00 $881 $1,013 $1,165 $1,340 $1,541 169-02 Antebrazo $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 169-03 Mano $0.00 $881 $1,013 $1,165 $1,340 $1,541 169-04 Dedo $0.00 $881 $1,013 $1,165 $1,340 $1,541

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sí169-05 Cadera $0.00 $1,018 $1,170 $1,346 $1,548 $1,780 169-06 Fémur $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 169-07 Rodilla $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 169-08 Tibia y/o peroné $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 169-09 Pie $0.00 $766 $881 $1,013 $1,165 $1,340 169-10 Columna $0.00 $1,067 $1,227 $1,411 $1,623 $1,867 169-11 Vendas de yeso c/u (reposición) $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 169-12 Tobillo $0.00 $511 $587 $675 $777 $893 169-80 Cirugía pediátrica 171-00 Hernioplastía inguinal simple $0.00 $2,966 $3,411 $3,922 $4,510 $5,187 171-01 Hernioplastía inguinal doble $0.00 $2,966 $3,411 $3,922 $4,510 $5,187 171-02 Hernioplastía umbilical $0.00 $4,537 $5,217 $6,000 $6,900 $7,935 171-03 Hernioplastia diafragmática $0.00 $1,086 $1,248 $1,436 $1,651 $1,899 171-04 Pilorotomía $0.00 $6,302 $7,247 $8,334 $9,584 $11,022 171-06 Desinvaginación del intestino $0.00 $1,027 $1,181 $1,358 $1,562 $1,796 171-07 Intervención del intestino $0.00 $1,142 $1,313 $1,510 $1,737 $1,997 171-08 Intervenciones esplénicas $0.00 $1,320 $1,518 $1,746 $2,008 $2,309 171-09 Intervenciones hepáticas $0.00 $2,812 $3,234 $3,719 $4,276 $4,918 171-10 Intervenciones biliares $0.00 $1,373 $1,579 $1,816 $2,088 $2,402 171-11 Atresias de intestino $0.00 $1,373 $1,579 $1,816 $2,088 $2,402 171-12 esplenectomia $0.00 $8,856 $10,185 $11,713 $13,470 $15,490 171-13 Anastómosis de hígado. riñón y t. digestivo $0.00 $1,603 $1,844 $2,120 $2,438 $2,804 171-14 Atresia de esófago $0.00 $1,395 $1,604 $1,845 $2,122 $2,440 171-15 Tumorectomías abdominales $0.00 $1,362 $1,566 $1,801 $2,071 $2,381 171-16 Atresia rectal alta $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 171-17 Atresia rectal baja $0.00 $1,352 $1,555 $1,789 $2,057 $2,365 171-18 Colostomía $0.00 $912 $1,049 $1,206 $1,387 $1,595 171-19 Descenso $0.00 $1,774 $2,041 $2,347 $2,699 $3,104 171-20 Ano cubierto $0.00 $1,265 $1,455 $1,673 $1,924 $2,212 171-22 Ano humedo $0.00 $1,265 $1,455 $1,673 $1,924 $2,212 171-23 Oclusión intestinal $0.00 $12,528 $14,407 $16,569 $19,054 $21,912 171-25 Fístula recto urinaria $0.00 $1,395 $1,604 $1,845 $2,122 $2,440 171-26 Quiste ideopático $0.00 $1,455 $1,673 $1,924 $2,212 $2,544 171-27 Perforación de intestino $0.00 $14,436 $16,601 $19,091 $21,955 $25,248 171-28 Adherencias intestinales $0.00 $1,512 $1,739 $2,000 $2,300 $2,645 171-29 Absceso residual de pared abdominal $0.00 $1,122 $1,290 $1,484 $1,706 $1,962 171-30 Quiste tirogloso $0.00 $5,246 $6,033 $6,938 $7,978 $9,175 171-31 Miectomía $0.00 $1,233 $1,418 $1,630 $1,875 $2,156 171-32 Eventraciones. bridas. resección $0.00 $951 $1,094 $1,258 $1,446 $1,663 171-33 Exonfalos simples $0.00 $1,076 $1,238 $1,424 $1,637 $1,883 171-34 Exonfalos en dos tiempos $0.00 $1,373 $1,579 $1,816 $2,088 $2,402 171-35 Esténosis uretero piélica unilateral $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 171-36 Esténosis uretero piélica bilateral: plastia bilateral $0.00 $2,318 $2,666 $3,066 $3,526 $4,055 171-37 Fístula branquial (resección de fístula) $0.00 $1,134 $1,304 $1,500 $1,725 $1,983 171-38 Frenillo lingual corto: frenilectomía $0.00 $882 $1,014 $1,167 $1,341 $1,543 171-39 Hipospadias: plastía de uretra peneana $0.00 $2,021 $2,324 $2,672 $3,073 $3,534 171-40 Desinvaginación por taxis $0.00 $1,512 $1,739 $2,000 $2,300 $2,645 171-41 derivacion transyugular portosistemica $0.00 $18,806 $21,626 $24,870 $28,601 $32,891 171-42 derivacion biliar hemod/us $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 171-43 drenaje biliar sin kit $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204

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171-44 Cirugía cardiovascular pediátrica 172-00 Blalock $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-01 Anastómosis troncovenoso auricular derecho $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-02 Anastómosis sistemático pulmonar $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-03 Bandaje de arteria pulmonar $0.00 $25,729 $29,588 $34,026 $39,130 $45,000 172-04 Waterston $0.00 $1,370 $1,575 $1,811 $2,083 $2,396 172-05 Drenaje de arteria pulmonar $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-06 Derivación espleno renal $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-07 Coartectomía $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 172-08 Rastelli $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 172-09 Rastelli con tubo valvulado $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-10 Substitución valvular (sin prótesis) $0.00 $51,572 $59,308 $68,204 $78,435 $90,200 $103,730172-11 Comisurotomía $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-12 Septostomía de raskin $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-13 Septostomía transauricular $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-14 Anastomosis y blalock $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-15 Venocarvoportografía $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 172-16 Resección paquete varicoso $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 172-17 Corrección de fístula $0.00 $25,729 $29,588 $34,026 $39,130 $45,000 172-18 Esplenoportografía $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 172-19 Corrección drenaje anomalo tot. venas pulm. cierre $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-22 Sección y sutura de conducto p.c.a. $0.00 $28,588 $32,876 $37,807 $43,478 $50,000 172-23 Cierre de c.i.v. $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 172-24 Corrección transposición de grandes vasos tgv $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-25 Corrección total de enfermedad de ebstein $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-26 Corrección total del canal a.v. $0.00 $1,396 $1,606 $1,846 $2,123 $2,442 172-27 Fístula y blalock izquierdo modificado $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 172-28 Aneurisma de aorta $0.00 $5,832 $6,707 $7,713 $8,870 $10,200 172-29 Cierre de CIA $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 172-30 Cierre de CIA y CIV $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 172-31 Cierre de PCA y CIV $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 172-32 Cierre PCA y rodete subaórtica $0.00 $37,164 $42,739 $49,149 $56,522 $65,000 172-33 Coartación aórtica $0.00 $28,588 $32,876 $37,807 $43,478 $50,000 172-34 Corrección total Tetralogía de Fallot $0.00 $40,023 $46,026 $52,930 $60,870 $70,000 172-35 Comisurotomía mitral AB+Ablación $0.00 $43,396 $49,905 $57,391 $66,000 $75,900 172-36 Corrección canal AB C/B Extracorpórea $0.00 $37,307 $42,903 $49,338 $56,739 $65,250 172-37 Pericardiectomia $0.00 $11,435 $13,150 $15,123 $17,391 $20,000 172-38 Ventana Pericardica $0.00 $11,435 $13,150 $15,123 $17,391 $20,000 172-39 Revasc. Coronaria S/B Contrapulsacion $0.00 $51,772 $59,538 $68,469 $78,739 $90,550 $104,133172-40 Revascul.Coronaria C/B Contrapulsacion $0.00 $62,893 $72,327 $83,176 $95,652 $110,000 $126,500172-41 Revascul Y Cambio Valvular $0.00 $68,725 $79,033 $90,888 $104,522 $120,200 $138,230172-42 Fístula arterio venosa $0.00 $25,729 $29,588 $34,026 $39,130 $45,000 172-43 Neumología pediátrica 173-00 Gasometría $0.00 $233 $268 $309 $355 $408 173-01 Pruebas funcionales respiratorias $0.00 $670 $771 $886 $1,019 $1,172 173-02 PFR con oxim. (caminata de 6 min) $0.00 $905 $1,041 $1,197 $1,377 $1,583 173-03 PFR completas c/oxim. En reposo $0.00 $827 $951 $1,093 $1,257 $1,446 173-04 Dx.Y Tx De La Bronquiolitis $0.00 $3,595 $4,134 $4,754 $5,467 $6,287 173-05 Dx.Y Tx De Neumonía En Niños $0.00 $9,459 $10,877 $12,509 $14,385 $16,543 173-06 Neurocirugía pediátrica

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sí174-00 Quiste pilonidal $0.00 $704 $809 $931 $1,070 $1,231 174-01 Laminectomía $0.00 $593 $682 $785 $902 $1,038 174-02 Plastía de meningocele $0.00 $593 $682 $785 $902 $1,038 174-03 Plastía de meningocele craneano $0.00 $661 $760 $875 $1,006 $1,157 174-04 Murcelación $0.00 $661 $760 $875 $1,006 $1,157 174-05 Craneoplastía $0.00 $519 $596 $686 $789 $907 174-06 Creneotomía o craniectomía $0.00 $1,025 $1,178 $1,355 $1,558 $1,792 174-07 Derivación de líquido cefalorraquídeo $0.00 $695 $799 $919 $1,056 $1,215 174-08 Colocación de reservorio de omaya $0.00 $1,425 $1,639 $1,884 $2,167 $2,492 174-09 Colocación de deriv ventricular periton $0.00 $1,425 $1,639 $1,884 $2,167 $2,492 174-10 Urología pediátrica 175-00 Diálisis peritoneal con equipo $0.00 $411 $472 $543 $624 $718 175-01 Diálisis peritoneal sin equipo $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 175-02 Hemodiális con equipo $0.00 $411 $472 $543 $624 $718 175-03 Hemodiális sin equipo $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 175-04 Biopsia renal $0.00 $2,941 $3,382 $3,889 $4,472 $5,143 175-05 Trasplante de riñón-receptor $0.00 $2,395 $2,755 $3,168 $3,643 $4,190 175-07 Trasplante de riñón-donador $0.00 $1,280 $1,472 $1,693 $1,947 $2,239 175-08 Orquidopexia unilateral $0.00 $2,822 $3,246 $3,732 $4,292 $4,936 175-09 Orquidopexia bilateral $0.00 $2,822 $3,246 $3,732 $4,292 $4,936 175-10 Circuncisión $0.00 $1,981 $2,278 $2,619 $3,012 $3,464 175-11 Circuncisión con plastibel y anestesia $0.00 $1,981 $2,278 $2,619 $3,012 $3,464 175-12 Cicatriz fibrosa del prepucio $0.00 $562 $647 $744 $855 $984 175-13 Corrección de hipospadias $0.00 $611 $702 $808 $929 $1,068 175-14 Reflujo vesicouretral $0.00 $886 $1,018 $1,171 $1,347 $1,549 175-16 Reimplante de ureteros $0.00 $886 $1,018 $1,171 $1,347 $1,549 175-17 Valvas posteriores $0.00 $879 $1,010 $1,162 $1,336 $1,537 175-18 Tumores de vejiga $0.00 $879 $1,010 $1,162 $1,336 $1,537 175-19 Paquetes de urología pediátrica 176-00 Circuncisión $0.00 $1,981 $2,278 $2,619 $3,012 $3,464 176-01 Neonatología 177-00 Aspiración de secreciones $0.00 $77 $89 $102 $117 $135 177-01 Fototerapia por día $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 177-02 Fototerapia por 1 hora $0.00 $28 $32 $37 $43 $49 177-03 Intubación $0.00 $644 $740 $851 $979 $1,126 177-04 Uso monitor apnea por día $0.00 $25 $29 $33 $38 $44 177-05 Uso de monitor neonatal $0.00 $62 $71 $82 $94 $109 177-06 Preparación alimentación parenteral $0.00 $173 $199 $228 $263 $302 177-07 Fototerapia Por Sesión $0.00 $28 $32 $37 $43 $49 177-08 Ictericia Neonatal $0.00 $2,014 $2,316 $2,664 $3,063 $3,523 177-09 Dx.Y Tx Rn Con Bajo Peso Al Nacer $0.00 $3,118 $3,585 $4,123 $4,742 $5,453 177-10 Dx.Y TX DEL PREMATURO SIN COMPLICACION $0.00 $6,078 $6,989 $8,038 $9,243 $10,630 177-11 Dx.Y Tx Del Prematuro Con Hipotermia $0.00 $7,901 $9,086 $10,449 $12,017 $13,819 177-12 Gastroenterología 180-00 Hemorroidectomías $0.00 $5,347 $6,149 $7,071 $8,132 $9,352 180-01 Extirpación de tumores benignos de ano o recto $0.00 $966 $1,111 $1,278 $1,469 $1,690 180-02 Debridación de abscesos $0.00 $712 $819 $941 $1,083 $1,245 180-03 Fistulectomías $0.00 $3,210 $3,691 $4,245 $4,882 $5,614 180-04 Prolapso rectal $0.00 $2,150 $2,473 $2,844 $3,270 $3,761 180-05 Colecistectomía $0.00 $8,931 $10,270 $11,811 $13,583 $15,620

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180-06 Colecistectomía con canales $0.00 $1,076 $1,238 $1,424 $1,637 $1,883 180-07 Gastrectomía $0.00 $1,004 $1,155 $1,328 $1,527 $1,756 180-08 Hernias diafragmáticas $0.00 $1,067 $1,227 $1,411 $1,623 $1,867 180-09 Gastrostomía $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-10 Hemicolectomías o colectomías $0.00 $2,464 $2,834 $3,259 $3,748 $4,310 180-11 Resección abdomino perineal $0.00 $1,245 $1,432 $1,647 $1,894 $2,178 180-12 Transposición de colon $0.00 $1,226 $1,410 $1,621 $1,864 $2,144 180-13 Laparotomía exploradora $0.00 $12,223 $14,056 $16,165 $18,590 $21,378 180-14 Resecciones intestinales $0.00 $1,226 $1,410 $1,621 $1,864 $2,144 180-15 Colostomía o cierre $0.00 $1,977 $2,273 $2,614 $3,007 $3,458 180-16 Biopsia hepática $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 180-17 Rectosigmoidoscopía $0.00 $685 $788 $906 $1,042 $1,198 180-18 Gastroscopía $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 180-19 Panendoscopía $0.00 $858 $986 $1,134 $1,304 $1,500 180-20 Colonoscopia $0.00 $890 $1,024 $1,177 $1,354 $1,557 180-21 Cirugía menor de esófago $0.00 $4,560 $5,244 $6,030 $6,935 $7,975 180-22 Esclerosis de varices por sesión $0.00 $971 $1,116 $1,284 $1,477 $1,698 180-23 Dilataciones esofágicas por sesión $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 180-24 Cirugía menor de recto $0.00 $315 $362 $417 $479 $551 180-25 Curaciones proctológicas $0.00 $37 $42 $48 $56 $64 180-26 Curaciones esofágicas $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 180-27 Peritoneoscopías $0.00 $215 $247 $284 $327 $376 180-28 Cuerpos extraños en esófago y recto $0.00 $432 $496 $571 $657 $755 180-29 Perfil rectal $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 180-30 Cirugía de páncreas $0.00 $1,086 $1,248 $1,436 $1,651 $1,899 180-31 Abdomen agudo por perforación de víscera hueca $0.00 $14,436 $16,601 $19,091 $21,955 $25,248 180-32 Endoscopía $0.00 $858 $986 $1,134 $1,304 $1,500 180-33 Piloroplastía $0.00 $1,233 $1,418 $1,630 $1,875 $2,156 180-34 Anoplastía perineal $0.00 $1,045 $1,202 $1,382 $1,590 $1,828 180-35 Rectonectomía $0.00 $869 $1,000 $1,150 $1,322 $1,521 180-36 Plastia local colesistectomía laparoscópica $0.00 $8,931 $10,270 $11,811 $13,583 $15,620 180-37 Colectomía (resección de colon) $0.00 $935 $1,075 $1,236 $1,422 $1,635 180-38 Apendicectomía por laparoscopía $0.00 $1,373 $1,579 $1,816 $2,088 $2,402 180-39 Colecistectomía por laparoscopía $0.00 $8,931 $10,270 $11,811 $13,583 $15,620 180-40 Ligadura de hemorroides $0.00 $765 $880 $1,012 $1,163 $1,338 180-41 Drenaje de absceso hepatico $0.00 $2,360 $2,714 $3,121 $3,590 $4,128 180-42 Drenaje de absceso hepatico amebiano $0.00 $17,976 $20,672 $23,773 $27,339 $31,440 180-43 Gastrostomia percutanea endoscopica $0.00 $1,214 $1,396 $1,605 $1,846 $2,123 180-44 rectosigmoidoscopía en sala $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 180-45 rectosigmoidoscopía con biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 180-46 Gastroscopía con biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 180-47 Panendoscopía con biopsia $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-48 Endoscopía con biopsia $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-49 Biopsia endoscópica mayor $0.00 $181 $208 $240 $276 $317 180-50 Biopsia endoscópica simple $0.00 $161 $185 $213 $245 $282 180-51 Bandeo de várices esofágicas $0.00 $1,052 $1,210 $1,391 $1,600 $1,840 180-52 Biopsia hepática transyugular $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 180-53 Colecistostomía percutánea $0.00 $2,941 $3,382 $3,889 $4,472 $5,143 180-54 Colocación de endoprótesis biliar $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 180-55 Derivación biliar Hemod/US $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204

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sí180-56 Drenaje biliar sin kit $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 $10,585180-57 Colocación de sonda nasoenteral (sin kit) $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-58 Dilatación esófago-uretra $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 180-59 Dilatación colónica $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-60 Dilatación pilórica $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-61 Dilatación traqueal $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 180-62 Endoscopia Sin Biopsia $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 180-63 Esofagoscopia Sin Biopsia $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 180-64 Rectosigmoidoscopia Sin Biopsia $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 180-65 Endoscopia Con Biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 180-66 Esofagoscopia Con Biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 180-67 Gastroscopia Con Biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 180-68 Rectosigmoidoscopia Con Biopsia $0.00 $615 $707 $813 $935 $1,075 180-69 Revisión De Derivación Biliar $0.00 $1,176 $1,353 $1,555 $1,789 $2,057 180-70 Gastrostomía Percutánea Endoscópica $0.00 $1,214 $1,396 $1,605 $1,846 $2,123 180-71 Recambio De Catéter Biliar $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 180-72 Dx.Y Tx Hemorragia Digestiva $0.00 $6,302 $7,248 $8,335 $9,585 $11,023 $12,676180-73 Dx.Y Tx De Absceso Hepático Amebiano $0.00 $17,976 $20,672 $23,773 $27,339 $31,440 $36,156180-74 Polipectomia Endoscópica $0.00 $971 $1,116 $1,284 $1,477 $1,698 180-75 Polipectomias $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 180-76 Paquetes de gastroenterología 181-00 Colecistectomía $0.00 $8,931 $10,270 $11,811 $13,583 $15,620 $17,963181-01 Laparatomía exploradora $0.00 $12,223 $14,056 $16,165 $18,590 $21,378 $24,585181-02 Drenaje de colecciones abdominales $0.00 $2,322 $2,670 $3,071 $3,531 $4,061 181-03 Dx.Y Tx Conservador Pancreatitis Aguda $0.00 $8,568 $9,853 $11,331 $13,030 $14,985 $17,233181-04 Virus de inmunodeficiencia humana 190-00 Determinación de carga viral del VIH $0.00 $1,500 $1,500 $1,500 $1,500 $1,500 190-01 Anticuerpos anti-VHC (ELISA) $0.00 $222 $255 $293 $337 $388 190-02 Paquete plaquetoféresis $0.00 $2,522 $2,900 $3,335 $3,836 $4,411 190-03 Detección de anti-cuerpos VIH 1/2 (ELISA) $0.00 $87 $101 $116 $133 $153 190-04 Antígeno de superficie AgsHB $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 190-05 Paquete componente sanguíneo (P.F.C.P.G.C.P.) $0.00 $489 $562 $646 $743 $855 190-06 Eval. react. diagnósticos comerc. detecc. anti-VIH $0.00 $150 $172 $198 $228 $262 190-07 Eval. react. diagnósticos comerc. detecc. anti-VHC $0.00 $222 $255 $293 $337 $388 190-08 Eval. react. diagnósticos comerc. detecc. Ags-HB $0.00 $159 $183 $210 $242 $278

190-09 Crioperservación cultivo celular progenitoras hematopoyécticas transplante médula ósea $0.00 $8,742 $10,054 $11,562 $13,296 $15,290 $17,584

190-10 Pruebas escrutíneo detecc. anti-VIH mediante aglutinación pasiva $0.00 $31 $36 $41 $47 $54

190-11 Prueba confirmatoria detección de anticuerpos contra virus hepatitis C. (RIBA 3.0)

$0.00 $844 $971 $1,116 $1,284 $1,476

190-12 Prueba confirmatoria p/detección del antígeno de superf. del virus hepatitis B. (AgsHB) neutralización ABBOT $0.00 $89 $102 $117 $135 $155

190-13 Eval. react. diagnósticos comerc. anti T.-cruzi $0.00 $20,170 $23,195 $26,675 $30,676 $35,277 $40,569

190-14 Prueba confirmatoria detección de anticuerpos contra virus de inmunodeficiencia humana (anti-VIH-1) W.B. $0.00 $811 $932 $1,072 $1,233 $1,418

190-15 Eval. react. hemoclasificadores, suero de coombs y albúmina bovina, comerciales

$0.00 $511 $587 $675 $777 $893

190-16 Eval. hemoderivados comerc. para uso humano $0.00 $669 $770 $885 $1,018 $1,171

190-17 Particip. prog. de evaluación externa calidad de red nacional de laboratorios en banco de sangre $0.00 $270 $311 $357 $411 $473

190-18 Pruebas cruzadas $0.00 $61 $70 $81 $93 $107

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190-19 Transfusión de hemocompuestos $0.00 $146 $168 $193 $222 $255 190-20 Detección de Chlamydia trachomatis / Neisseria $0.00 $599 $689 $792 $911 $1,048 190-21 Linfocitos CD4 y CD 8 (citometría de flujo) $0.00 $750 $750 $750 $750 $750 190-22 est. Serologicos de C.P $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 190-23 est. Serologicos de P.F.C. $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 190-24 est. Serologicos de P.G. $0.00 $664 $764 $879 $1,010 $1,162 190-25 est. Serologicos de S.T. $0.00 $664 $764 $879 $1,010 $1,162 190-26 Bacteriologia 191-00 Bacteriología en fresco $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 191-01 Bacteriología frotis y tinción $0.00 $186 $214 $246 $283 $325 191-02 Serotipificaciones $0.00 $35 $40 $46 $52 $60 191-03 Investigación de plasmodium $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 191-04 Cultivos en general $0.00 $159 $183 $210 $242 $278 191-05 Examen de fresco (Busqueda de Trichomonas vaginalis) $0.00 $169 $194 $223 $257 $295 191-06 Tinción de Gram $0.00 $63 $73 $84 $96 $111 191-07 Coprocultivo (Salmonella,Shigella) $0.00 $165 $190 $219 $251 $289 191-08 Aislamiento de Campylobacter $0.00 $184 $212 $243 $280 $322 191-09 Urocultivo con Antibiograma $0.00 $123 $142 $163 $187 $215 191-10 Cultivos anaerobios $0.00 $53 $61 $70 $80 $93

191-11 Cultivos bacteriológicos líquidos y secreciones diversas con Antibiograma (2°,3°,4°,5° 11b) $0.00 $420 $483 $556 $639 $735

191-12 Hemocultivo con antibiograma $0.00 $196 $225 $259 $297 $342 191-13 Aislamiento de Bordetella pertussis $0.00 $239 $275 $316 $364 $418 191-14 búsqueda de bacilos acidol alcoholresistente (BAAR) por Ziehl-Neelsen $0.00 $36 $41 $47 $54 $62 191-15 Cultivo de Micobacterias en Sistema ESP y Lowenstein-Jensen $0.00 $239 $275 $316 $364 $418

191-16 Identificación de cultivo a Mycabacterium tuberculosis por PCR y Susceptibilidad a antibióticos por sistema ESP a 4 Antifímico $0.00 $1,557 $1,791 $2,059 $2,368 $2,723

191-17 PPD 5 UI con control $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 191-18 Determ. de Coliformes Totales y Fecales en Agua $0.00 $179 $206 $237 $273 $314 191-19 Búsqueda de Vibrio cholerae en agua $0.00 $179 $206 $237 $273 $314 191-20 Búsqueda de Salmonella en Alimentos $0.00 $360 $414 $476 $547 $630 191-21 Búsqueda de Vibrio cholerae en alimentos $0.00 $400 $400 $400 $400 $400 191-22 Determinación de Coliformes Totales y Fecales e alimentos $0.00 $239 $275 $316 $364 $418 191-23 Búsqueda de Staphylococcus aureus en alimentos $0.00 $239 $275 $316 $364 $418 191-24 Determinación de Mesofilicos en alimentos $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 191-25 Identificación de hongos y levaduras $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 191-26 Búsqueda de Campylobacter en alimentos $0.00 $420 $483 $555 $638 $734 191-27 exudado faringeo $0.00 $150 $173 $199 $229 $263 191-28 exudado uretral $0.00 $185 $212 $244 $281 $323 191-29 Cultivo de L.C.R. $0.00 $185 $212 $244 $281 $323 191-30 Cultivo de punta de catéter $0.00 $420 $483 $556 $639 $735 191-31 Tinta China (Criptococo) $0.00 $22 $25 $29 $33 $38 191-32 Tinción Simple De Azul De Met. $0.00 $24 $28 $32 $37 $42 191-33 Tinción De P.A.S. $0.00 $54 $62 $72 $83 $95 191-34 Rosa De Bengala $0.00 $70 $81 $93 $107 $123 191-35 Exudado Faríngeo $0.00 $150 $173 $199 $229 $263 191-36 Liquido Amniótico $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 191-37 Liquido Ascitis $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 191-38 Liquido Diálisis $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 191-39 Liquido Pericardico $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 191-40 Liquido Peritoneal $0.00 $153 $176 $203 $233 $268

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sí191-41 Liquido Pleural $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 191-42 Liquido Sinovial $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 191-43 Exudado Uretral $0.00 $185 $212 $244 $281 $323 191-44 Busqueda de vibrio cholerae y V parahaemolyticus en muestras ambientales $0.00 $400 $400 $400 $400 $400 191-45 Inmunología 192-00 Estudio de l.c.r. $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 192-01 Estudio de l. ascitis $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-02 Estudio de l.peritoneal $0.00 $108 $124 $143 $164 $189 192-03 Estudio de l. sinovial $0.00 $136 $156 $179 $206 $237 192-04 Reacciones febriles en placa $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 192-05 Reacciones febriles en tubo $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 192-06 Reacciones febriles en zona $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 192-07 V.d.r.l. cuantitativo $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 192-08 V.d.r.l. cualitativo $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 192-09 Eosinófilos en moco nasal $0.00 $43 $49 $57 $65 $75 192-10 Eosinófilos en esputo $0.00 $47 $54 $62 $72 $82 192-11 Treponema inmunofluorecencia $0.00 $97 $111 $128 $147 $169 192-12 Antiestreptolisinas $0.00 $73 $84 $97 $111 $128 192-13 Proteínas c-reactivas $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 192-14 Factor reumatoide (p. látex r.f.) $0.00 $61 $70 $81 $93 $107 192-15 R.p.r. prueba de sífilis $0.00 $77 $89 $102 $117 $135 192-16 I.g.g. $0.00 $98 $112 $129 $149 $171 192-17 I.g.m. $0.00 $98 $112 $129 $149 $171 192-18 I.g.a. $0.00 $98 $112 $129 $149 $171 192-19 I.g.e. $0.00 $136 $156 $179 $206 $237 192-20 Complemento hemolítico c3 $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 192-21 Complemento hemolítico c4 $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 192-22 Células l.e. $0.00 $61 $70 $81 $93 $107 192-23 A.c. toxoplasma $0.00 $123 $142 $163 $187 $215 192-24 A.c. mononucleosis $0.00 $98 $112 $129 $149 $171 192-25 A.c. dna $0.00 $123 $142 $163 $187 $215 192-26 A.c. antinúcleo $0.00 $123 $142 $163 $187 $215 192-27 Ac. Mitocondria $0.00 $123 $142 $163 $187 $215 192-28 Ac. t.b.g. $0.00 $77 $89 $102 $117 $135 192-29 Clamidia fluorescencia $0.00 $159 $183 $210 $241 $278 192-30 Coombs directo $0.00 $83 $96 $110 $127 $146 192-31 Coombs indirecto $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 192-32 Paul y bunell $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 192-33 Ac. amibiásis $0.00 $81 $93 $106 $122 $141 192-34 Antígeno carcinoembrionario (c e a) $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 192-35 Alfa feto proteína (a f p) $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 192-36 Antígeno prostático (p a p) $0.00 $229 $263 $302 $348 $400 192-37 Ferritina $0.00 $152 $174 $200 $230 $265 192-38 Antígeno extraible del núcleo i (ena i) $0.00 $495 $569 $654 $752 $865 192-39 Antígeno extraible del núcleo ii (ena ii) $0.00 $760 $874 $1,005 $1,156 $1,330 192-40 C.a. 15-3 (marcador tumoral) $0.00 $427 $491 $564 $649 $746 192-41 C.a. 125 (marcador tumoral) $0.00 $269 $310 $356 $410 $471 192-42 P.g.a. (marcador tumoral) $0.00 $285 $328 $377 $434 $499 192-43 C.a. 19-9 (marcador tumoral) $0.00 $427 $491 $564 $649 $746 192-44 Investigación ag asociado a hepatitis $0.00 $124 $143 $164 $189 $217

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192-45 Investigación de a.c. asociados a hepatitis $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-46 Investigación ac hla 827 $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-47 Ac. a histomas músculo esquelético $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-48 Anticuerpos antitiroides $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-49 Anticuerpos antimúsculo liso $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-50 Ac. anticelulares parietales $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-51 Cadenas ligeras de inmunoglobulinas $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 192-52 Complemento hemolitico ch-50 $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 192-53 Anticuerpos vs. rubeola $0.00 $403 $463 $532 $612 $704 192-54 Determinación de xilosa $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 192-55 Anti-hepatitis A y B $0.00 $132 $152 $175 $201 $231 192-56 HIV $0.00 $150 $172 $198 $228 $262 192-57 Anti-hepatitis C $0.00 $220 $253 $290 $334 $384

192-58 Determinación de creatina cinasa fracción MB CPK MB

$0.00 $109 $125 $144 $165 $190

192-59 Determinación de citomegalovirus CMV lgC $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 192-60 Anticuerpos Anti-Toxoplasma igG por ELISA $0.00 $214 $247 $284 $326 $375 192-61 Anticuerpos Anti-Toxoplasma igM por ELISA $0.00 $211 $243 $279 $321 $369 192-62 Anticuerpos Anti-Rubeola igG por ELISA $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 192-63 Anticuerpos Anti-Rubeola igM por ELISA $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 192-64 Anticuerpos Anti-Citomegalovirus igG por ELISA $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 192-65 Anticuerpos Anti-Citomegalovirus igM por ELISA $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 192-66 Anticuerpos Anti-Hepatitis A igM (Anti-HAV) por ELISA $0.00 $155 $179 $205 $236 $272 192-67 Anticuerpos Anti-Hepatitis A igM (Anti-HAV) por ELISA $0.00 $120 $138 $158 $182 $209

192-68 Anticuerpos Anti-Antígeno de superficie de la Hepatitis B (Anti-HBs Ag) por ELISA $0.00 $120 $138 $158 $182 $209

192-69 Anticuerpos Anti-Antígeno nuclear de la Hepatitis B-IgG (Anti-HBc Ag-IgG) por ELISA

$0.00 $120 $138 $158 $182 $209

192-70 Anticuerpos Anti-Antígeno nuclear de la Hepatitis B-IgM (Anti-HBc Ag-Ag-IgM) por ELISA $0.00 $120 $138 $158 $182 $209

192-71 Anticuerpos treponemicos (Anticuerpos totales por Aglutinación pasiva) $0.00 $191 $191 $191 $191 $191 192-72 Anticuerpos Anti-treponema pallidum IgG por FTA-ABS (prueba confirmatoria) $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 192-73 Anticuerpos Anti-treponema pallidum IgM por FTA-ABS (prueba confirmatoria) $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 192-74 Anticuerpos Anti-Sarampión IgM (ELISA de captura) $0.00 $144 $165 $190 $219 $251 192-75 Anticuerpos Anti-Dengue IgM (ELISA de captura) $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 192-76 Anticuerpos Anti-Dengue IgG (ELISA de captura) $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 192-77 Detección Antígeno de Rotavirus (ELISA) $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 192-78 Detección Antígeno Virus Influenza (Inmunoflorencia Indirecta) $0.00 $239 $275 $316 $364 $418

192-79 Anticuerpos IgG por aglutinación pasiva para diagnóstico de enfermedad de Chagas $0.00 $209 $241 $277 $318 $366

192-80 Anticuer´pos IgG por ELISA diagnóstico de enfermedad de Chagas $0.00 $209 $241 $277 $318 $366 192-81 Anticuerpos por IFI para diagnóstico Enf. De Chagas $0.00 $239 $275 $316 $364 $418 192-82 Anticuerpos Anti-Cisticercos,IgG (ELISA) $0.00 $420 $483 $555 $638 $734 192-83 Anticuerpos Anti-Cisticercos por Western blot $0.00 $1,018 $1,170 $1,346 $1,548 $1,780 192-84 Pruebas cruzadas por MLTC para selección de donador $0.00 $838 $964 $1,109 $1,275 $1,466 192-85 Tipificación serológica de antígenos HLA AB por MLTC $0.00 $2,096 $2,411 $2,773 $3,188 $3,667 192-86 Tipificación serológica de antígenos HLA DR / DQ por MLTC $0.00 $2,755 $3,169 $3,644 $4,191 $4,819 192-87 Proteínas c-reactivas semicuantificadas $0.00 $119 $137 $157 $181 $208 192-88 factor reumatoide semicuantificado $0.00 $91 $105 $121 $139 $160 192-89 APL (antígeno prostático libre) $0.00 $214 $247 $284 $326 $375 192-90 Ac anti HAV IgG $0.00 $168 $193 $222 $255 $293

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sí192-91 Ac anti HAV IgM $0.00 $209 $241 $277 $318 $366 192-92 AC ANTI CORE VHB $0.00 $222 $255 $293 $337 $388 192-93 AC ANTI CORE IGM VHB $0.00 $152 $174 $200 $230 $265 192-94 Ag S VHB $0.00 $159 $183 $210 $242 $278 192-95 Creatinnofosfoquinasa-CPK $0.00 $95 $110 $126 $145 $167 192-96 Determinacion de antígeno NSI para diagnóstico de dengue $0.00 $146 $168 $194 $223 $256 192-97 Diagnóstico de rotavirus por inmunocromatografia $0.00 $146 $168 $194 $223 $256 192-98 Determinación de IgM para diagnóstico de Rikettsia $0.00 $146 $168 $194 $223 $256

192-99 Detección de Ag por ELISA en suero para Mycoplasma pneumoniae, chlamydia tachomatis, parvovirus B-19, Epstein, Barr o Bordetella pertussis $0.00 $146 $168 $194 $223 $256

192-100 Deteccion de Antígeno de heces humanos para Astrovirus, Norovirus o Adenovirus $0.00 $146 $168 $194 $223 $256

192-101 Bioquímica 193-00 Glucosa $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 193-01 Glucosa postpandrial $0.00 $122 $141 $162 $186 $214 193-02 Curva de tolerancia a la glucosa 3 horas $0.00 $257 $295 $340 $390 $449 193-03 Úrea $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 193-04 N. úrea $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 193-05 Creatinina $0.00 $37 $42 $48 $56 $64 193-06 Ac. úrico sérico $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 193-07 Bilirrubinas (directa e indirecta) $0.00 $71 $82 $94 $108 $124 193-08 Proteínas totales $0.00 $43 $49 $57 $65 $75 193-09 Albúmina $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 193-10 Globulinas $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 193-11 Colesterol total $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 193-12 Electroforesis lipoprot. alfa. beta y prebeta $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 193-13 Electroforesis de proteínas $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 193-14 Dopamina $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 193-15 Espermabioscopia $0.00 $116 $134 $154 $177 $203 193-16 Amonio $0.00 $84 $97 $111 $128 $147 193-17 Determinación salicilatos en sangre $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 193-18 Reacciones serolutéicas cuantitativas $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 193-19 Ácido láctico $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 193-20 Determinación de niveles séricos (incluye 3 pruebas) $0.00 $284 $327 $376 $432 $497 193-21 Determinación de niveles séricos: Carbamazepina $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 193-22 Determinación de niveles séricos: Difenilhidantoína $0.00 $94 $108 $125 $143 $165 193-23 Determinación de niveles séricos: Ácido Valproico $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 193-24 Ph y azúcares reductores (heces) $0.00 $37 $43 $49 $57 $65 193-25 Creatinina en orina $0.00 $37 $42 $48 $56 $64 193-26 Creatinina matinal $0.00 $37 $42 $48 $56 $64 193-27 Proteinuria de 24 hrs $0.00 $71 $82 $94 $108 $124 193-28 Proteinuria de una sola micción $0.00 $71 $82 $94 $108 $124 193-29 Glucosa en orina $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 193-30 Urea en orina de 24 hrs $0.00 $66 $76 $87 $100 $115 193-31 Urea en orina matinal $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 193-32 Ácido úrico en orina $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 193-33 Digoxina $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 193-34 Glucemia $0.00 $17 $20 $23 $26 $30 193-35 Magnesio De 24 Horas $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 193-36 Urea Orina Matinal $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 193-37 Urea/Post-Hd $0.00 $42 $48 $55 $63 $73

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193-38 Fibrinogeno $0.00 $46 $53 $61 $70 $81 193-39 Tamiz $0.00 $56 $64 $74 $85 $98 193-40 Urea En Orina De 24 Horas $0.00 $66 $76 $87 $100 $115 193-41 Sodio Y Potasio En Orina $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 193-42 Sodio Y Potasio En Suero $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 193-43 Sodio, Potasio Y Cloro En Orina $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 193-44 Sodio,Potasio,Cloro Orina Matinal $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 193-45 Factor Reumatoide Semicuantifi. $0.00 $91 $105 $121 $139 $160 193-46 Proteínas C.R. Semicuantificadas $0.00 $119 $137 $157 $181 $208 193-47 Fenobarbital $0.00 $169 $194 $223 $257 $295 193-48 Niveles Séricos De Ciclosporinas $0.00 $276 $317 $364 $419 $482 193-49 Enzimas 194-00 T.G.O. $0.00 $46 $53 $61 $70 $81 194-01 T.G.P. $0.00 $46 $53 $61 $70 $81 194-02 F.alcalina $0.00 $50 $58 $67 $77 $88 194-03 F.ácida $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 194-04 F. AC. Fracción prostática $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 194-05 D.H.L. $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 194-06 D.T.P. $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 194-07 Amilasa sérica o urinaria $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 194-08 Lipasa $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 194-09 C.P.K. $0.00 $64 $74 $85 $98 $113 194-10 D.H.L. isoenzimas $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 194-11 Colinesterasa $0.00 $63 $73 $84 $96 $111 194-12 L.a.p. (lesinina amino peptitosa) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 194-13 Alfa 1 antitripsina $0.00 $168 $193 $222 $255 $294 194-14 Amilasa serica $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 194-15 Amilasa pancreatica $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 194-16 Amilasa pancreatica 1 miccion $0.00 $103 $118 $136 $157 $180 194-17 Amilasa pancreatica orina 24 hs $0.00 $126 $145 $166 $191 $220 194-18 Amilasa urinaria $0.00 $122 $141 $162 $186 $214 194-19 Troponina $0.00 $440 $506 $582 $670 $770 194-20 Pruebas bas. de func. hepático. renal. digestivo 195-00 PFH $0.00 $150 $172 $198 $228 $262 195-01 Dep. de bromosulfofenoftaleina $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-02 Floculación de timol $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-03 Turbidez de timol $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-04 Flo. de cefalin colesterol $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 195-05 Esterificación de colesterol $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-06 Síntesis de úrea $0.00 $84 $97 $111 $128 $147 195-07 Hierro sérico $0.00 $76 $87 $101 $116 $133 195-08 Cap. de fij. de hierro $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 195-09 Síntesis de trombina $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 195-10 Ácidos biliares $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-11 Concentración $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 195-12 Dep. de creatinina endógena $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 195-13 Relación osmolar $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 195-14 Cuenta minutada $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-15 Quimismo gástrico $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-16 P.hollander $0.00 $53 $61 $70 $80 $93

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sí195-17 Tolerancia d-xylosa $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-18 Pepsinógeno $0.00 $136 $156 $179 $206 $237 195-19 Gastrina $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-20 Hemoglobina en heces $0.00 $77 $89 $102 $117 $135 195-21 Carótenos $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 195-22 Prueba de jigrl (prueba de tubo digestivo) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 195-23 Bilirrubinas (directa e indirecta) $0.00 $71 $82 $94 $108 $124 195-24 Electrolitos 196-00 Sodio $0.00 $86 $99 $113 $130 $150 196-01 Potasio $0.00 $0 $0 $0 $0

$93 196-02 Cloro $0.00 $0 $0 $0 $0

196-03 CO2 $0.00 $53 $61 $70 $80 196-04 PO2 $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 196-05 PCO2 $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 196-06 PH $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 196-07 Osmolaridad $0.00 $81 $93 $107 $123 $141 196-08 Magnesio $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 196-09 Litio $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 196-10 Fósforo $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 196-11 Calcio $0.00 $47 $55 $63 $72 $83 196-12 Cloruros $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 196-13 Fosfato de calcio $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 196-14 Alfa I $0.00 $108 $124 $143 $164 $189 196-16 alfa 2 $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 196-17 Beta $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 196-18 Gamma $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 196-19 Relación alb/glob. $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 196-20 Urobilinógeno cuantitativo $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 196-21 Calcio en orina $0.00 $47 $55 $63 $72 $83 196-22 Electrolitos en sudor $0.00 $431 $495 $569 $655 $753 196-23 Cloruro férrico en orina $0.00 $37 $43 $49 $57 $65 196-24 Lípidos 197-00 Lípidos totales $0.00 $159 $183 $210 $242 $278 197-01 Triglicéridos $0.00 $42 $48 $55 $63 $73 197-02 H.d.l.colesterol(alfa, beta y prebeta lipopr.) $0.00 $61 $70 $81 $93 $107 197-04 Electrofóresis de lipoproteínas $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 197-05 Grasas en heces $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 197-06 L.d.l. $0.00 $37 $42 $48 $56 $64 197-07 Hormonas 198-00 T.3 $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 198-01 T.4 $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 198-02 T.4 normalizado $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 198-03 T.S.H. $0.00 $132 $151 $174 $200 $230 198-04 T.B.G. $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 198-05 Pregnandiol $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 198-06 Pregnantriol $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 198-07 Testosterona $0.00 $132 $151 $174 $200 $230 198-08 Testosterona libre $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 198-09 Cortisol $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 198-10 Hidroxicorticoesteroides $0.00 $92 $106 $122 $140 $161

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198-11 Cetoesteroides $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 198-12 Cetogénicos $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 198-13 Catecolaminas totales $0.00 $102 $118 $135 $156 $179 198-14 Adrenalina $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 198-15 Noroadrenalina $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 198-16 Ac. vanilmandélico $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 198-17 Ac. homovanílico $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 198-18 Estriol $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 198-19 Estradiol $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 198-20 Progesterona $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 198-21 Serotomina $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 198-22 Aldosterona $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 198-24 Prueba de thorn $0.00 $58 $66 $76 $87 $101 198-26 Insulina $0.00 $107 $124 $142 $163 $188 198-27 Glucagon $0.00 $128 $147 $169 $194 $223 198-28 H. crecimiento $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 198-29 H.a.c.t. $0.00 $71 $82 $94 $108 $125 198-30 H.f.e. $0.00 $132 $151 $174 $200 $230 198-31 H.l. $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 198-32 Prolactina $0.00 $132 $151 $174 $200 $230 198-33 Antidiurética $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 198-34 Gonadotropina cualitativa $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 198-35 Gonadotropina cuantitativa $0.00 $148 $171 $196 $226 $259 198-36 Lactógeno placentario $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 198-37 Paratohormona $0.00 $193 $222 $256 $294 $338 198-38 Fracción "b" gonadotropina $0.00 $150 $172 $198 $228 $262 198-39 Fracción "b" gonadotropina urgente $0.00 $328 $377 $433 $498 $573 198-40 L.H. $0.00 $132 $151 $174 $200 $230 198-41 Índice De T4 Libre $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 198-42 T3 Libre Real $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 198-43 T4 Libre Real $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 198-44 Examen de orina 199-00 Proteínas $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 199-01 Ac. diacético $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 199-03 Mioglobina $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 199-05 Ac. úrico urinario $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 199-06 Hemosiderina en orina $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 199-07 Fenilcetonuria $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 199-08 Sedimento urinario $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 199-09 Células grasas $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 199-10 Investigación de hifas $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 199-11 Proteínas de bence jones $0.00 $52 $60 $69 $79 $91 199-14 Acetona $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 199-15 Cuerpos grasos en orina $0.00 $31 $36 $41 $47 $54 199-16 Fosforo En Orina De 24 Hrs. $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 199-17 Glucosa En Orina $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 199-18 Magnesio En Orina $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 199-19 Parasitología 200-00 Prueba para inducción de parásitos $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 200-01 Ex. coproparasitoscópico en serie $0.00 $46 $53 $61 $70 $81

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sí200-02 Investigación enterobios $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 200-03 Investigación trofozoitos $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 200-04 Sangre oculta en heces $0.00 $40 $46 $53 $61 $70 200-06 Examen coprológico $0.00 $43 $49 $57 $65 $75 200-07 Ameba en fresco $0.00 $41 $47 $54 $62 $71

200-08 Diadnóstico de paludismo y treponema (enfermedad de chagas) por gota gruesa con tinción de Giemsa $0.00 $120 $138 $158 $182 $209

200-09 Identificación de Enterobius vermicularis y taenia spp. (Graham) $0.00 $48 $56 $64 $73 $84 200-10 Búsqueda de Cryptosporodium $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 200-11 Acción tríptica en heces $0.00 $51 $59 $67 $77 $89 200-12 Citología moco fecal $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 200-13 Hematologia 201-00 Cta. de eritrocitos $0.00 $20 $22 $26 $30 $34 201-01 Hemoglobina $0.00 $20 $22 $26 $30 $34 201-02 Hematrocito $0.00 $20 $22 $26 $30 $34 201-03 Cta. de leucocitos $0.00 $20 $22 $26 $30 $34 201-04 Fórmula diferencial $0.00 $17 $20 $23 $26 $30 201-05 Observaciones especiales $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 201-06 Recuento de plaquetas $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 201-07 Recuento de reticulocitos $0.00 $50 $58 $67 $77 $88 201-08 Velocidad sedimentación globular $0.00 $31 $36 $41 $47 $54 201-09 Investigación hematozoarios $0.00 $47 $54 $62 $72 $82 201-10 Fragilidad globular $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 201-11 Serie roja $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 201-12 Serie blanca $0.00 $37 $43 $49 $57 $65 201-13 Prueba de bromelina directa $0.00 $101 $116 $134 $154 $177 201-14 Pruebas cruzadas $0.00 $38 $44 $50 $58 $66 201-15 Determinación de grupo sanguíneo y factor rh $0.00 $41 $47 $54 $62 $71 201-16 Biom. hem. parcial (hb. hto. cnhbg. cuent. de leu.) $0.00 $33 $38 $44 $51 $58 201-18 Pruebas de tendencia hemorr. (tipa. tp. tt.) $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 201-19 Tiempo de tromboplastina parcial act. (tipa) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 201-20 Lisis de euglobulinas (fibrinolisis) $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 201-21 Complemento hemolítico $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 201-22 Tinción de hemosiderina en médula ósea $0.00 $37 $43 $49 $57 $65 201-25 Búsqueda de hemosiderina sérica $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 201-26 Tiempo de sangrado $0.00 $47 $54 $62 $72 $82 201-27 Prueba de rumpell leede $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 201-28 Tiempo de coagulación $0.00 $47 $54 $62 $72 $82 201-29 Tiempo de coagulación plasma recalcificado $0.00 $33 $38 $44 $51 $58 201-30 Tiempo de protombina $0.00 $42 $48 $55 $63 $73 201-31 Tiempo parcial de tromboplastina $0.00 $42 $48 $55 $63 $73 201-32 Tiempo de trombina $0.00 $74 $85 $98 $112 $129 201-33 Consumo de protombina $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 201-34 Retracción del coágulo $0.00 $33 $38 $44 $51 $58 201-35 Fibrinógeno $0.00 $46 $53 $61 $70 $81 201-36 Hb a1c y caracterización de hemoglobina $0.00 $87 $100 $115 $132 $152 201-41 Pancreolouril $0.00 $299 $344 $395 $455 $523 201-43 Linfocitos cd 4 y cd 8 $0.00 $232 $267 $307 $353 $406 201-44 Plaquetoféresis $0.00 $4,032 $4,637 $5,332 $6,132 $7,052 201-45 Plasmoferesis $0.00 $4,032 $4,637 $5,332 $6,132 $7,052

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201-46 Aglutina anti "b" $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 201-47 Biometría hemática completa $0.00 $55 $63 $73 $83 $96 201-48 Coaglutinación $0.00 $548 $630 $724 $833 $958 201-49 Coaglutinación por especie (1) $0.00 $165 $190 $219 $251 $289 201-50 Tipo A,B,O Y Rh $0.00 $42 $48 $55 $63 $73 201-51 Reticulocitos $0.00 $50 $58 $67 $77 $88 201-52 Indice De Drepanocitos $0.00 $62 $71 $82 $94 $108 201-53 Est.Serologicos De C.P. $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 201-54 Est.Serologicos De P.F.C. $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 201-55 Punción Medula Ósea $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 201-56 Tp C/Corrección De Plasma Fco. $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 201-57 Ttp C/Corrección De Plasma Fco. $0.00 $148 $170 $196 $225 $259 201-58 Vitamina B-12 $0.00 $268 $308 $355 $408 $469 201-59 Est.Serologicos De P.G. $0.00 $664 $764 $879 $1,010 $1,162 201-60 Est.Serologicos De S.T. $0.00 $664 $764 $879 $1,010 $1,162 201-61 Hemofiltración $0.00 $2,426 $2,790 $3,208 $3,690 $4,243 201-62 Paquetes de estudio de laboratorio 202-00 Examen general de orina $0.00 $34 $39 $45 $52 $60 202-01 Examen general de orina c/gonadotropina car. $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 202-02 Biometría hem. com vsg reticulocitos y plaquet $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 202-03 Perfil bioquímico XII $0.00 $281 $323 $371 $427 $491 202-04 Perfil de lípidos I $0.00 $198 $227 $262 $301 $346 202-05 Perfil de lípidos II $0.00 $221 $254 $292 $336 $386 202-06 Química sanguínea III $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 202-07 Química II $0.00 $43 $49 $56 $65 $74 202-08 Perfil química sanguínea IV $0.00 $108 $124 $143 $164 $189 202-09 Química sanguínea V $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 202-10 Perfil hepático $0.00 $467 $537 $617 $710 $817 202-11 Perfil quirúrgico $0.00 $304 $349 $402 $462 $531 202-12 Perfil reumático $0.00 $252 $290 $333 $383 $440 202-13 Perfil control de embarazo $0.00 $1,002 $1,153 $1,326 $1,524 $1,753 202-14 Perfil tiroideo $0.00 $484 $557 $640 $737 $847 202-15 Protocolo centinela de diarrea (3 est. lab) $0.00 $62 $71 $82 $94 $109 202-16 prueba de embarazo en orina $0.00 $90 $104 $119 $137 $158 202-17 prueba de embarazo en sangre $0.00 $89 $103 $118 $136 $156 202-18 Ácido fólico $0.00 $263 $302 $348 $400 $460 202-19 Anti-CCP $0.00 $252 $289 $333 $383 $440 202-20 APT Hb fetal $0.00 $67 $77 $88 $102 $117 202-21 Captación de tiroxina T. $0.00 $78 $90 $104 $119 $137 202-22 Dímero D $0.00 $116 $133 $153 $177 $203 202-23 Hematología (Perfil) $0.00 $66 $76 $87 $100 $115 202-24 E.S. Y GASOMETRIA $0.00 $129 $148 $170 $196 $225 202-25 Enzimas Cardiacas (Perfil) $0.00 $1,058 $1,216 $1,399 $1,609 $1,850 202-26 Polimorfonucleares $0.00 $37 $43 $49 $57 $65 202-27 Antidoping 203-00 Examen antidoping (incluye 4 pruebas) $0.00 $554 $637 $733 $843 $969 203-01 Examen antidoping: cocaína $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 203-02 Examen antidoping: canabinoides $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 203-03 Examen antidoping: opiaceos $0.00 $139 $160 $184 $212 $243 203-04 Examen antidoping: benzodiacepinas $0.00 $139 $160 $184 $212 $243

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203-05 Laboratorio análisis de aliment os comerc. 204-00 Superficies vivas e inertes $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 204-01 Cenizas $0.00 $143 $164 $189 $217 $249 204-02 Peso neto $0.00 $25 $29 $33 $38 $44 204-03 Peso drenado $0.00 $25 $29 $33 $38 $44 204-04 Conservadores en leche $0.00 $14 $16 $18 $21 $24 204-05 Índice refractométrico en leche $0.00 $25 $29 $33 $38 $44 204-06 Aflatoxinas con garantía de calidad $0.00 $633 $727 $836 $962 $1,106 204-07 Aflatoxinas sin garantía de calidad $0.00 $469 $540 $621 $714 $821 204-08 Grasas y aceites en agua residual $0.00 $232 $267 $307 $353 $406 204-09 Colinesterasa eritrocita método Ellman $0.00 $44 $50 $58 $66 $76 204-10 Arsénico semi cuantitativo Gutzeit $0.00 $147 $169 $195 $224 $257 204-11 Arsénico espectrofotométrico en aguas $0.00 $156 $180 $207 $238 $274 204-12 Sulfitos en carne $0.00 $15 $17 $20 $23 $26 204-13 Fibra cruda $0.00 $148 $171 $196 $226 $259 204-14 Grasa método Goldfish $0.00 $189 $217 $249 $287 $330 204-15 Determinación de plomo en sangre por espectrometria de absorción atómica $0.00 $299 $344 $395 $455 $523 204-16 Determinación de arsénico en orina por espectrometria de absorción atómica $0.00 $299 $344 $395 $455 $523 204-17 Fluoruros en orina por electrodo ión selectivo $0.00 $120 $138 $158 $182 $209 204-18 Análisis físico-químico de aguas purificadas(turbiedad y floruros) $0.00 $192 $221 $254 $292 $336

204-19 Análisis fisico-químico de agua PUCH (ph, turbiedad, Cloruros, Dureza total, sólidos disueltos totales y Floruros $0.00 $599 $689 $792 $911 $1,048

204-20 Alcoholes (%Alc. Vol a 20!C, Metanol) $0.00 $239 $275 $316 $364 $418 204-21 Cadmio en agua $0.00 204 235 270 310 357 204-22 Plomo en agua $0.00 205 236 271 312 359 204-23 Plomo en sangre por voltamperometria $0.00 224 257 296 340 391 204-24 Yodato en sal $0.00 174 201 231 265 305 204-25 Yoduros en sal $0.00 285 327 377 433 498 204-26 Fluoruros en sal $0.00 212 244 281 323 371 204-27 Clenbuterol $0.00 560 644 740 851 979 204-28 Fierro en harinas $0.00 143 164 189 217 250 204-29 Zinc en harinas $0.00 143 164 189 217 250 204-30 Radiología 300-00 teleterapia (5 a 25 sesiones) $0.00 $643 $739 $850 $978 $1,124 300-01 Braquiterapia manual (hosp.72-120 hrs) $0.00 $7,155 $8,229 $9,463 $10,882 $12,515 300-02 Braquiterapia con selectron (2-4 hrs) $0.00 $4,425 $5,089 $5,853 $6,730 $7,740 300-03 Terapia superficial $0.00 $499 $574 $660 $759 $873 300-04 Quimioterapia (intravenosa o intra-arterial) $0.00 $357 $410 $471 $542 $624 300-05 Estudio clínico preventivo $0.00 $1,431 $1,645 $1,892 $2,176 $2,502 300-06 Medicina nuclear 301-00 Todos los gamagramas $0.00 $375 $431 $496 $570 $656 301-01 Perfil tiroideo $0.00 $1,823 $2,096 $2,411 $2,772 $3,188 301-02 Perfil ginecológico $0.00 $1,823 $2,096 $2,411 $2,772 $3,188 301-03 Perfil paratiroideo $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 301-04 Perfil suprarenal $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 301-05 Perfil oncológico $0.00 $1,287 $1,480 $1,702 $1,957 $2,251 301-06 Perfil hipertension renovascular $0.00 $1,360 $1,565 $1,799 $2,069 $2,379 301-07 Perfil hipofisiario $0.00 $1,823 $2,096 $2,411 $2,772 $3,188 301-08 Perfil perinatológico $0.00 $643 $739 $850 $978 $1,124 301-09 Bazo $0.00 $2,576 $2,962 $3,407 $3,918 $4,505

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301-10 Cerebro $0.00 $2,148 $2,470 $2,841 $3,267 $3,757 301-11 Corazón $0.00 $2,504 $2,879 $3,311 $3,808 $4,379 301-12 Hígado $0.00 $1,431 $1,645 $1,892 $2,176 $2,502 301-13 Mama $0.00 $1,431 $1,645 $1,892 $2,176 $2,502 301-14 Óseo $0.00 $1,431 $1,645 $1,892 $2,176 $2,502 301-15 Páncreas $0.00 $2,576 $2,962 $3,407 $3,918 $4,505 301-16 Pulmón $0.00 $2,504 $2,879 $3,311 $3,808 $4,379 301-17 Útero $0.00 $1,431 $1,645 $1,892 $2,176 $2,502 301-18 Venoso $0.00 $1,431 $1,645 $1,892 $2,176 $2,502 301-19 Rastreo $0.00 $2,177 $2,503 $2,879 $3,311 $3,807 301-20 Tratamiento $0.00 $3,005 $3,456 $3,974 $4,570 $5,256 301-21 Mielograma $0.00 $246 $283 $325 $374 $430 301-22 Esplenograma $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 301-23 Adenograma $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 301-24 Aspirado e interpretación de médula ósea $0.00 $258 $297 $341 $392 $451 301-25 Esofagografía $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 301-26 Neumoperitoneo $0.00 $630 $725 $833 $958 $1,102 301-27 Revisión Catéter Nefrostomía Unilateral $0.00 $1,209 $1,390 $1,598 $1,838 $2,114 301-28 Revisión Catéter Nefrostomía Bilateral $0.00 $1,829 $2,103 $2,419 $2,782 $3,199 301-29 Rayos "x" 302-00 B. tórax p.a. $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 302-01 Costillas o esternón (tórax óseo) $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 302-02 Columna vertebral cervical $0.00 $257 $295 $340 $390 $449 302-03 Columna vertebral dorsal $0.00 $257 $295 $340 $390 $449 302-04 Columna vertebral lumbosacra $0.00 $306 $352 $405 $465 $535 302-05 Columna vertebral estudio dinámico $0.00 $743 $854 $982 $1,130 $1,299 302-06 Pelvis a.p. $0.00 $170 $196 $225 $259 $298 302-07 Cráneo $0.00 $245 $281 $324 $372 $428 302-08 Macizo facial $0.00 $133 $153 $176 $203 $233 302-09 Huesos propios de la naríz perfilograma $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-10 Órbitas por placa $0.00 $166 $190 $219 $252 $290 302-11 Senos paranasales $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 302-12 Senos paranasales con tomografía $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 302-13 Articulaciones temporomandibulares $0.00 $179 $206 $237 $273 $314 302-14 Silla turca $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 302-15 Silla turca con tomografía $0.00 $595 $684 $786 $904 $1,040 302-16 Oídos schuller $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 302-17 Oídos schuller con tomografía $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 302-18 Mastoides convencional $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 302-19 Conductos auditivos $0.00 $105 $120 $138 $159 $183 302-20 Mandíbula dos posiciones $0.00 $97 $111 $128 $147 $169 302-21 Lateral de cuello $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-22 Laringe $0.00 $59 $67 $78 $89 $103 302-23 Laringe con tomografía a.p. $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 302-24 Cuello a.p. y lateral partes blandas $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-25 Mano $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-26 Manos comparativas $0.00 $286 $329 $379 $436 $501 302-27 Muñeca, escafoides y carpo $0.00 $217 $249 $287 $330 $379 302-28 Antebrazo adulto $0.00 $133 $153 $176 $203 $233 302-29 Codo $0.00 $101 $116 $134 $154 $177

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sí302-30 Codo comparativo $0.00 $151 $173 $199 $229 $263 302-31 Húmero $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-32 Húmeros comparativos $0.00 $116 $134 $154 $177 $203 302-33 Hombro $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-34 Hombro comparativos $0.00 $286 $329 $379 $436 $501 302-35 Clavícula $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 302-36 Clavícula comparada $0.00 $166 $190 $219 $252 $290 302-37 Omóplato $0.00 $128 $147 $169 $194 $223 302-38 Omóplato comparativo $0.00 $255 $294 $338 $388 $447 302-39 Pie $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-40 Tobillo $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-41 Tobillo comparativo $0.00 $217 $249 $287 $330 $379 302-42 Pierna $0.00 $178 $204 $235 $270 $311 302-43 Rodilla $0.00 $178 $204 $235 $270 $311 302-44 Rodilla ap, lat y axial $0.00 $278 $320 $368 $423 $487 302-45 Rodillas comparativas $0.00 $464 $534 $614 $706 $812 302-46 Fémur a.p. $0.00 $245 $281 $324 $372 $428 302-47 Fémur a.p. v.l. $0.00 $245 $281 $324 $372 $428 302-48 Fémur comparativo $0.00 $323 $372 $427 $491 $565 302-49 Medición de miembro pélvico $0.00 $166 $190 $219 $252 $290 302-50 Edad ósea $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 302-51 Abdomen simple $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 302-52 abdomen simple (2) $0.00 $294 $338 $389 $447 $514 302-53 Col.Cerv.Ap.Lateral Y Oblicua $0.00 $306 $352 $405 $465 $535 302-54 Col.Cervical Trans Oral Y Lat $0.00 $257 $295 $340 $390 $449 302-55 Col.Lumbo Sacra Ap.Y Lat.Y Obl. $0.00 $428 $492 $566 $651 $749 302-56 Col.Lumbo Sacra Dinámicas $0.00 $472 $543 $625 $718 $826 302-57 abdomen simple (3) $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 302-58 abdomen simple niño $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-59 abdomen simple niño (2) $0.00 $232 $267 $307 $353 $406 302-60 abdomen simple niño (3) $0.00 $294 $338 $389 $447 $514 302-61 pelvis ap y oblicua $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 302-62 pelvicefalometria $0.00 $425 $489 $563 $647 $744 302-63 hombro ap y oblicuas $0.00 $387 $445 $512 $589 $677 302-64 hombro ap y lat comparativas $0.00 $286 $329 $379 $436 $501 302-65 pie ap, lat y oblicuas $0.00 $271 $312 $358 $412 $474 302-66 pies comparativas $0.00 $286 $329 $379 $436 $501 302-67 pies comparativas (ap, lat,oblicuas) $0.00 $472 $543 $625 $718 $826 302-68 piena ap y la comp $0.00 $245 $281 $324 $372 $428 302-69 Canal óptico (1 lado) $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-70 Canal óptico (2 lados) $0.00 $217 $249 $287 $330 $379 302-71 Cavografía $0.00 $3,637 $4,183 $4,811 $5,532 $6,362 302-72 Colocación de filtro de vena cava $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 302-73 Colocación De Puerto P/Quimioterapia $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 302-74 Colocación De Stent Biliar $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 302-75 Colocación De Stent Bronquial $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 302-76 Colocación De Stent Renal $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 302-77 Colocación De Stent Venoso $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 302-78 Colonoscopía Larga $0.00 $858 $986 $1,134 $1,304 $1,500 302-79 Columna cervical dinámica $0.00 $306 $352 $405 $465 $535

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sí302-80 Coxofemorales AP. Y Oblicua $0.00 $294 $338 $389 $447 $514 302-81 Coxofemorales articulaciones $0.00 $245 $281 $324 $372 $428 302-82 Cráneo 3 posiciones $0.00 $306 $352 $405 $465 $535 302-83 Cráneo 4 posiciones $0.00 $367 $422 $485 $558 $642 302-84 Interpretación De Mamografía $0.00 $57 $66 $76 $87 $100 302-85 Masoterapia $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 302-86 Escafoides 1 $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-87 Maxilar Sup.O Inf.(1 Placa) $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-88 Tobillo Ap. Y Lateral (1) $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-89 Watters O Town $0.00 $141 $162 $186 $214 $246 302-90 Talones Comparativos $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 302-91 Tórax Lateral $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 302-92 Rodilla Ap. Y Lateral (1) $0.00 $178 $204 $235 $270 $311 302-93 Sacro Iliacas (Articulaciones) $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 302-94 Tobillo Ap.Lateral Y Oblicuas $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 302-95 Econometría (Medic. Ms.Is) $0.00 $248 $285 $327 $377 $433 302-96 Pies Comparativa (Ap Y Lat) $0.00 $286 $329 $379 $436 $501 302-97 Edad Ósea 7 Anos $0.00 $294 $338 $389 $447 $514 302-98 Serie Ósea Ninos R.N. $0.00 $294 $338 $389 $447 $514 302-99 Tele Tórax (2) $0.00 $294 $338 $389 $447 $514

302-100 Sacroiliacas Ap. Y Oblicuas $0.00 $300 $345 $396 $456 $524 302-101 Tele Tórax (3) $0.00 $348 $400 $460 $530 $609 302-102 Tórax Óseo Ap. Y Oblicuas $0.00 $348 $400 $460 $530 $609 302-103 Edad Ósea 15 A 17 Anos $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 302-104 Edad Ósea 12 A 14 Anos $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 302-105 Edad Ósea 8 A 11 Anos $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 302-106 Tobillo Ap Lateral Y Oblicua 2 $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 302-107 Serie Ósea Nino De 6 A 12 Anos $0.00 $820 $944 $1,085 $1,248 $1,435 302-108 Serie Ósea Adulto $0.00 $1,408 $1,619 $1,862 $2,142 $2,463 302-109 Estudios especiales 303-00 Histerosalpingografía $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 303-01 Galactografía $0.00 $712 $819 $941 $1,083 $1,245 303-02 Mamografía $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 303-03 Urografía excretora adulto $0.00 $511 $587 $675 $777 $893 303-04 Urografía excretora infantil $0.00 $511 $587 $675 $777 $893 303-05 Urografía excretora cronometrada maxwell $0.00 $774 $890 $1,024 $1,177 $1,354 303-06 Urografía excretora por perfusión arata $0.00 $704 $810 $932 $1,071 $1,232 303-07 Uretrosistografía $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 303-08 Cistografía retrograda $0.00 $488 $561 $645 $742 $853 303-09 Sialografía $0.00 $472 $543 $625 $718 $826 303-10 Broncografía $0.00 $651 $749 $861 $990 $1,138 303-11 Fistulografía $0.00 $588 $677 $778 $895 $1,029 303-12 Laringografía $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 303-13 Mielografía lumbar.dorsal. cervical $0.00 $1,409 $1,620 $1,863 $2,143 $2,464 303-14 Flebografía bilateral $0.00 $4,489 $5,162 $5,936 $6,827 $7,851 303-15 Artrografía $0.00 $253 $291 $335 $385 $442 303-16 Arteriografía periférica o aortografía $0.00 $1,592 $1,830 $2,105 $2,421 $2,784 303-17 Arteriografía viceral. pulmonar o cerebral $0.00 $2,040 $2,346 $2,698 $3,103 $3,568 303-18 Extracción de cálculos. dilatación. angiop. $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 303-19 Colecistografia (oral) $0.00 $309 $356 $409 $470 $541

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sí303-20 Colangiografia por perfusión $0.00 $4,566 $5,251 $6,039 $6,944 $7,986 303-21 Colangio por sonda $0.00 $991 $1,139 $1,310 $1,507 $1,733 303-22 Colon por enema $0.00 $774 $890 $1,024 $1,177 $1,354 303-23 Serie esófago gastroduodenal $0.00 $534 $614 $706 $812 $934 303-24 Tránsito intestinal $0.00 $619 $712 $819 $942 $1,083 303-25 Tránsito intestinal con serie esóf. gastroduod $0.00 $1,156 $1,329 $1,528 $1,758 $2,021 303-26 Colangiografía percutánea $0.00 $4,257 $4,895 $5,629 $6,474 $7,445 303-27 Serie cardiaca $0.00 $551 $633 $728 $837 $963 303-28 Angiografía selectiva abdominal $0.00 $651 $749 $861 $990 $1,138 303-29 Angiografía cerebral $0.00 $562 $647 $744 $855 $984 303-30 Pielografía ascendente $0.00 $425 $489 $563 $647 $744 303-31 Dacrosistografía $0.00 $163 $188 $216 $248 $286 303-32 Bulbografía $0.00 $1,409 $1,620 $1,863 $2,143 $2,464 303-33 Pielografía retrógrada $0.00 $651 $749 $861 $990 $1,138 303-34 Cistoscopía $0.00 $485 $558 $642 $738 $849 303-35 Estudios de holter $0.00 $451 $518 $596 $686 $788 303-36 Mamografía biopsia $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 303-37 sialografía 2 $0.00 $588 $677 $778 $895 $1,029 303-38 flebografía ascendente (1) $0.00 $1,176 $1,353 $1,555 $1,789 $2,057 303-39 flebografia descendente unilateral $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 303-40 arteriografia miembro inf (1) $0.00 $3,715 $4,272 $4,913 $5,650 $6,497 303-41 arteriografia miembro inf (2) $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 303-42 arteriografia miembro sup (1) $0.00 $3,715 $4,272 $4,913 $5,650 $6,497 303-43 arteriografia miembro sup (2) $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 303-44 extracción de litos biliares $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-45 extracción de litos renales $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-46 serie esófago gastroduodenal niños $0.00 $425 $489 $563 $647 $744 303-47 pielografía ascendente (2) $0.00 $812 $934 $1,074 $1,236 $1,421 303-48 Arteriografía Renal Bilateral $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 303-49 Arteriografía Renal Unilateral $0.00 $3,792 $4,361 $5,015 $5,767 $6,632 303-50 C.P.R.E. C/Coloc. Endoprótesis $0.00 $7,816 $8,989 $10,337 $11,888 $13,671 303-51 C.P.R.E. Diagnóstica $0.00 $4,566 $5,251 $6,039 $6,944 $7,986 303-52 C.P.R.E.C/Extracción Cálculo $0.00 $6,114 $7,031 $8,085 $9,298 $10,693 303-53 Colangiografía transyugular $0.00 $8,204 $9,434 $10,849 $12,477 $14,348 303-54 Colocación Catéter Doble J $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 303-55 Colocación De Línea Central $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 303-56 Colocación De Stent Arteria Mesentérica $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 303-57 Colocación De Stent Carotideo $0.00 $9,441 $10,858 $12,486 $14,359 $16,513 303-58 Colocación De Stent Colónico $0.00 $7,058 $8,116 $9,334 $10,734 $12,344 303-59 Colocación De Stent Esofágico $0.00 $6,501 $7,476 $8,597 $9,887 $11,370 303-60 Colograma Distal $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 303-61 Colon Por Enema Doble Contraste $0.00 $774 $890 $1,024 $1,177 $1,354 303-62 Colonosc.Larga C/Biopsia $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 303-63 Transito Esofágico $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 303-64 Fluoroscopía Por Minuto $0.00 $140 $160 $184 $212 $244 303-65 Silla Turca (2) $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 303-66 Topograma Lateral De Cráneo $0.00 $193 $222 $256 $294 $338 303-67 Invertograma Ap. Y Lat. $0.00 $217 $249 $287 $330 $379 303-68 Uretrografia Retrograda $0.00 $356 $410 $471 $542 $623 303-69 Histerosonografia $0.00 $425 $489 $563 $647 $744

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sí303-70 Serie Gastroduodenal Nino $0.00 $425 $489 $563 $647 $744 303-71 Serie Gastroduodenal Contrastada $0.00 $534 $614 $706 $812 $934 303-72 Sialografia 2 $0.00 $588 $677 $778 $895 $1,029 303-73 Retinofluorangiografia $0.00 $642 $738 $849 $977 $1,123 303-74 Navegación De Canal Bronquial $0.00 $650 $748 $860 $989 $1,137 303-75 Navegación De Canal Laríngeo $0.00 $650 $748 $860 $989 $1,137 303-76 Navegación De Canal Raquídeo $0.00 $650 $748 $860 $989 $1,137 303-77 Navegación De Canal Traqueal $0.00 $650 $748 $860 $989 $1,137 303-78 Nefrostografia $0.00 $708 $814 $936 $1,077 $1,238 303-79 Fluoroscopía Biopsia $0.00 $929 $1,068 $1,228 $1,412 $1,624 303-80 Mamografía Biopsia $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 303-81 Flebografia Ascendente (1) $0.00 $1,176 $1,353 $1,555 $1,789 $2,057 303-82 Endoscopia Virtual De Colon $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 303-83 Endoscopia Virtual De Spn $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 303-84 Endoscopia Virtual De Vías Respiratorias $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 303-85 Endoscopias Otras $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 303-86 Paracentesis $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 303-87 Recambio De Catéter De Nefrostomía $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 303-88 Video Electroencefalograma $0.00 $2,287 $2,630 $3,025 $3,478 $4,000 303-89 Esclerosis De Quistes Hepáticos $0.00 $2,360 $2,714 $3,121 $3,590 $4,128 303-90 Esclerosis De Quistes Renales $0.00 $2,360 $2,714 $3,121 $3,590 $4,128 303-91 Venografia $0.00 $3,637 $4,183 $4,811 $5,532 $6,362 303-92 Embolización De Varices Pélvicas $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 303-93 Flebografia Descendente Unilateral $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 303-94 Embolización De Arterias Bronquiales $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 303-95 Embolización De Fistula Arterio Venosa $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 303-96 Embolización De Miomas Uterinos $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 303-97 Embolización Hepática $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 303-98 Embolización Renal $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 303-99 Extracción De Cuerpo Ext.Vasc. $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257

303-100 Embolización De Arterias Mesentéricas $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-101 Extracción De Litos Biliares $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-102 Extracción De Litos Renales $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-103 Fleboplastia $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-104 Fleboplastia Y Coloc.Cat.Hemodi $0.00 $5,262 $6,052 $6,960 $8,003 $9,204 303-105 Embolización De Aneurisma Pulmonar $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 303-106 Embolización De Cabeza Y Cuello $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 303-107 Embolización De Malformac.Vascular $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 303-108 Embolización De Metástasis $0.00 $5,882 $6,764 $7,778 $8,945 $10,287 303-109 Embolización De Aneurisma Abdominal $0.00 $7,042 $8,099 $9,313 $10,710 $12,317 303-110 Embolización De Aneurisma Torácico $0.00 $7,042 $8,099 $9,313 $10,710 $12,317 303-111 Trombolisis+Ang.Periferica $0.00 $8,204 $9,434 $10,849 $12,477 $14,348 303-112 Tomografías lineales 304-00 Tomografía de columna vertebral cervical $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 304-01 Tomografía de columna vertebral dorsal $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 304-02 Tomografía de columna vertebral lumbar $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 304-03 Tomografía pulmonar $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 304-04 Tomografía lineal de columna con medio de c. $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 304-05 Nefrotomografía simple - columna $0.00 $1,072 $1,233 $1,417 $1,630 $1,875 304-06 Tomografía laringe $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572

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sí304-07 Tomografías computadas 305-00 Tomografías computadas simpl. de cualquier región $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-01 Tomografías computadas con medio contraste $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-02 Biopsia guiada por TAC $0.00 $2,941 $3,382 $3,889 $4,472 $5,143 305-03 anestesia para tomografia $0.00 $464 $534 $614 $706 $812 305-04 Reimpresión De Tomografía C/Inti $0.00 $588 $677 $778 $895 $1,029 305-05 Tac Aparato Auditivo Y Mastoides $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-06 Tac Art Sacro Iliacas Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-07 Tac Art Sacro Iliacas Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-08 Tac De Abdomen Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-09 Tac De Craneo Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-10 Tac De Cráneo Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-11 Tac De Cuello Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-12 Tac De Cuello Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-13 Tac De Mediastino Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-14 Tac De Mediastino Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-15 Tac De Nariz Y S.P.N Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-16 Tac De Nariz Y S.P.N Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-17 Tac De Orbitas Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-18 Tac De Orbitas Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-19 Tac De Óseo Cotrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-20 Tac De Óseo Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-21 Tac De Páncreas Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-22 Tac De Pelvis Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-23 Tac De Pelvis Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-24 Tac De Suprarenales Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-25 Tac De Tórax Contrastada $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-26 Tac De Tórax Simple $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 305-27 Tac De Cráneo Simple Y Contrastada $0.00 $1,006 $1,157 $1,331 $1,530 $1,760 305-28 Tac Abdomen Simple Y Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-29 Tac Abdomino-Pelvico Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-30 Tac Abdomino-Pelvico Simple $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-31 Tac Art Sacro.Iliac Sim/Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-32 Tac Cuello Simple Y Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-33 Tac De Mediast.Simple Y Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-34 Tac De Nariz Y S.P.N. S Y C $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-35 Tac De Orbitas Simple Y Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-36 Tac De Óseo Simple Y Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-37 Tac De Pelvis S Y C(I.V. Y Rectal) $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-38 Tac De Tórax Alta Resolución $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-39 Tac De Tórax Aorta Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-40 Tac De Tórax Simple Y Contrastada $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-41 Tac Esterotaxia $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-42 Tac Hernia De Disco 3 Espacios $0.00 $1,161 $1,335 $1,535 $1,765 $2,030 305-43 Tac Abomino Pélvico Sim Y Contrastada $0.00 $1,393 $1,602 $1,842 $2,118 $2,436 305-44 Tac De Tórax Aorta Simple Y Contrastada $0.00 $1,393 $1,602 $1,842 $2,118 $2,436 305-45 Tac Mielografia 3 Espacios $0.00 $1,393 $1,602 $1,842 $2,118 $2,436 305-46 Tac.Abdomen C/Reconst. Hinged $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-47 Tac.Abdomen C/Reconst.1 Vicera $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-48 Tac.Abdomen C/Reconst.Páncreas $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572

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sí305-49 Tac.Abdomen Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-50 Tac.Angio Tac De Abdomen $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-51 Tac.Angio Tac De Cráneo $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-52 Tac.Angio Tac De Cuello $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-53 Tac.Angio Tac De Pelvis $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-54 Tac.Angio Tac De Tórax $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-55 Tac.Angiotomografia $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-56 Tac.Articulacion Codo Simple C/U $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-57 Tac.Articulacion Contrastada Vascular $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-58 Tac.Articulacion Hombro Simple C/U $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-59 Tac.Articulacion Mano Simple $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-60 Tac.Articulacion Rodillas Simple $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-61 Tac.Articulacion S/C Muñeca $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-62 Tac. Articulación Simple $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-63 Tac.Columna Cervical Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-64 Tac.Columna Continua (2 Posiciones) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-65 Tac.Columna Dorsal Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-66 Tac.Columna Lumbar Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-67 Tac. Cráneo Contrastada $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-68 Tac.Cuello (Pancuello) Laringe $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-69 Tac.Cuello (Pancuello) Parótida $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-70 Tac.Cuello (Pancuello) Tiroides $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-71 Tac.Macizo Facial $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-72 Tac.Macizo Facial Óseo $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-73 Tac.Mielotac $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-74 Tac.Mielotomografia $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-75 Tac.Ms Ss.Oseo (Ambos Antebrazos Y Brazo $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-76 TAC.Ms.Ls. OSEO(AMBOS MUSLOS,PIERNA, $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-77 Tac.Oido Ext. Y Medio (Cond.Aud.Ext $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-78 Tac.Oido Interno(Aparato Coclear) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-79 Tac.Panfacial $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-80 Tac.Pantomografía Articulaciones $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-81 Tac.Pantomografía De Columna Por $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-82 Tac.Pantomografía De Ext.Inferiores $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-83 Tac.Pantomografía De Ext.Superiores $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-84 Tac.Pantomografía De Extremidades $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-85 Tac.Pantomografía De Silla Turca E $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-86 Tac.Pantomografía Tumoral $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-87 Tac.Pelvis C/Reconst. De 1 Vicera $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-88 Tac.Pelvis Hombre C/Reconst.1 Vicera $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-89 Tac.Pelvis Mujer C/Reconst.1 Vicera $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-90 Tac.Pelvis Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-91 Tac.Senos Paranasales(Multicorte) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-92 Tac.Suprarenales (Multicorte) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-93 Tac.Testiculos (Multicorte) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-94 Tac.Tiroides Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-95 Tac. Tórax Multicorte C/Recons.1 Vicera $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-96 Tac.Urotac Contrastada(Multicorte) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-97 Tac.Urotac Simple (Multicorte) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572 305-98 Tac.Urotomografia Contrastada(Multicorte $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572

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sí305-99 Tac.Urotomografia Simple(Multicorte) $0.00 $1,471 $1,691 $1,945 $2,237 $2,572

305-100 Tic. M.F. C/Reconstr. En 3d $0.00 $1,756 $2,020 $2,323 $2,671 $3,072 305-101 Ultrasonido 306-00 Ultrasonido una región $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-01 Ultrasonido dos regiones $0.00 $512 $589 $677 $778 $895 306-02 Sonografía $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-03 Foliculograma $0.00 $882 $1,015 $1,167 $1,342 $1,543 306-04 Ultrasonido con transductor $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 306-05 Ultrasonido (med física y rehabilitación) $0.00 $113 $130 $150 $172 $198 306-06 Ultrasonido Fistula Arteriovenosa $0.00 $160 $184 $212 $243 $280 306-07 Ultrason.Obst.Mas 12 S.D.G. $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-08 Ultrasonido De Mama (1) $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-09 Ultrasonido De Parótidas $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-10 Ultrasonido De Tejidos Blandos $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-11 Ultrasonido De Testiculo-1- $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-12 Ultrasonido De Tiroides $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-13 Ultrasonido De Tórax $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-14 Ultrasonido Ginecológico $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-15 Ultrasonido Obstétrico $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-16 Ultrasonido Obstétrico 3er Trimestre $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-17 Ultrasonido Pélvico $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-18 Ultrasonido Pequeños Órganos $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-19 Ultrasonido Prostático $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-20 Ultrasonido Renal $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-21 Ultrasonido Transfontanelar $0.00 $309 $356 $409 $470 $541 306-22 Ultrasonido De Testiculos-2- $0.00 $387 $445 $512 $589 $677 306-23 Ultrasonido Transvaginal $0.00 $387 $445 $512 $589 $677 306-24 Ultrasonido De Cadera $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 306-25 Ultrasonido De Hombro $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 306-26 Ultrasonido De Mama (2) $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 306-27 Ultrasonido De Rodilla $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 306-28 Ultrasonido Doppler Espectral $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 306-29 Ultrasonido Musculo esquelético $0.00 $410 $471 $542 $623 $717 306-30 Ultrasonido Dopler (1) Color $0.00 $503 $579 $665 $765 $880 306-31 Ultrasonido Dopler (2) Color $0.00 $851 $979 $1,126 $1,295 $1,489 306-32 Ecocardiograma De Contraste $0.00 $929 $1,068 $1,228 $1,412 $1,624 306-33 Ecocardiograma Farmacológico $0.00 $1,316 $1,513 $1,740 $2,001 $2,301 306-34 Ecocardiograma Transesofagico $0.00 $1,935 $2,225 $2,559 $2,943 $3,384 306-35 Eco Farmacológico Y De Contraste $0.00 $2,090 $2,403 $2,764 $3,178 $3,655 306-36 Eco Transesofagico Transoperatorio $0.00 $2,090 $2,403 $2,764 $3,178 $3,655 306-37 Eco Transesofagico Farmacológico $0.00 $2,322 $2,670 $3,071 $3,531 $4,061 306-38 histerosonografía $0.00 $425 $489 $563 $647 $744 306-39 Resonancia magnética 307-00 Estudio normal de una región $0.00 $1,201 $1,381 $1,588 $1,826 $2,100 307-01 Estudio de una región con medio de contraste $0.00 $2,939 $3,380 $3,887 $4,470 $5,141 307-02 Estudio normal de dos regiones $0.00 $1,233 $1,418 $1,630 $1,875 $2,156 307-03 Estudio dos regiones con medio de contraste $0.00 $3,038 $3,494 $4,018 $4,621 $5,314 307-04 Estudio normal de tres regiones $0.00 $1,357 $1,561 $1,795 $2,064 $2,373 307-05 Estudio tres regiones con medio de contraste $0.00 $4,760 $5,474 $6,295 $7,239 $8,325 307-06 Patología

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sí310-00 Apéndice ceccol. vesícula biliar $0.00 $155 $179 $205 $236 $272 310-01 Tumores pequeños de mama $0.00 $106 $122 $140 $161 $185 310-02 Tumores benignos de mama (pieza mayor) $0.00 $304 $349 $402 $462 $531 310-03 Resecciones intestinales sin tumor $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 310-04 Resecciones intestinales con tumor $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-05 Tumores de glándulas salivales s/disección $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-06 Tumores de glándulas salivales c/disección $0.00 $304 $349 $402 $462 $531 310-07 Estómago sin tumor $0.00 $124 $143 $164 $189 $217 310-08 Estómago con tumor $0.00 $243 $279 $321 $369 $424 310-09 Segmentos o lóbulos pulmonares $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 310-10 Próstata $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 310-11 Riñón sin tumor $0.00 $163 $188 $216 $248 $286 310-12 Riñón con tumor $0.00 $193 $222 $256 $294 $338 310-13 Testículos sin tumor $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 310-14 Testículos con tumor $0.00 $193 $222 $256 $294 $338 310-15 Extremidades con gangrena o infección $0.00 $243 $279 $321 $369 $424 310-16 Tumores retroperitoneales $0.00 $273 $313 $360 $415 $477 310-17 Amígdalas $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-18 Ganglio linfatico $0.00 $155 $179 $205 $236 $272 310-19 Médula ósea $0.00 $37 $43 $49 $57 $65 310-20 Bazo $0.00 $193 $222 $256 $294 $338 310-21 Laringe sin disección de cuello $0.00 $247 $284 $327 $376 $432 310-22 Laringe con disección de cuello $0.00 $5,246 $6,033 $6,938 $7,978 $9,175 310-23 Tiroides sin disección de cuello $0.00 $201 $231 $266 $306 $352 310-24 Tiroides con disección de cuello $0.00 $5,246 $6,033 $6,938 $7,978 $9,175 310-25 Inmunofluorescencia $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-26 Inmuno-peroxidasa $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-27 Anticuerpos monoclonales $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-28 Microscopía electrónica $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-29 Revisión de laminillas $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-30 Laminillas para otra institución $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-31 Biopsia por saca-bocado de piel (punch) $0.00 $125 $144 $166 $190 $219 310-32 Biopsia incisional de piel $0.00 $373 $429 $493 $567 $652 310-33 Biopsia para rasurado de piel $0.00 $125 $144 $166 $190 $219 310-34 Biopsia por coretaje de piel $0.00 $125 $144 $166 $190 $219 310-35 Pieza quirúrgica de piel $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-37 Cariotipo simple $0.00 $232 $267 $307 $353 $406 310-38 Cariotipo con bandas $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-39 Sexocromatina $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-40 Electroforesis $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 310-41 Tamis metabólico $0.00 $160 $184 $211 $243 $280 310-42 Papanicolau cérvico vaginal $0.00 $135 $155 $178 $205 $236 310-43 Serie hormonal $0.00 $64 $74 $85 $98 $113 310-44 Espectoración en serie $0.00 $323 $372 $427 $491 $565 310-45 Cepillado y lavado $0.00 $72 $83 $96 $110 $127 310-46 Ascitis líquido pleural y líquido cefaloraq. $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-47 Orina en serie $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-48 Pulmón glándula mamaria. Tiroides gangl. linf. $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-49 Próstata tejido blando huesos $0.00 $112 $128 $148 $170 $195 310-50 Citologia gastrica $0.00 $139 $160 $184 $212 $243

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sí310-51 Biopsias peq. cervix endom. estom. esof. intest. $0.00 $118 $136 $157 $180 $207 310-52 Ovarios sin tumor $0.00 $128 $147 $169 $194 $223 310-53 Útero sin anexos $0.00 $166 $190 $219 $252 $290 310-54 Ovarios con tumor $0.00 $130 $149 $172 $198 $227 310-55 Útero con anexos $0.00 $185 $213 $245 $282 $324 310-56 Exenteración anterior y posterior $0.00 $306 $352 $405 $465 $535 310-57 Exenteración total $0.00 $306 $352 $405 $465 $535 310-58 Fetos hasta 4 1/2 meses $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 310-59 Placenta $0.00 $108 $124 $143 $164 $189 310-60 Biopsia de hígado y riñón $0.00 $2,941 $3,382 $3,889 $4,472 $5,143 310-61 Toma y estudio de médula ósea $0.00 $201 $231 $266 $306 $352 310-62 Colpocitologías $0.00 $400 $460 $529 $609 $700 310-63 biopsia transoperatoria $0.00 $150 $173 $199 $229 $263 310-64 ganglio centinela $0.00 $986 $1,134 $1,304 $1,500 $1,725 310-65 líquido ascitis $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-66 líquido cefalorraquideo cito y fisicoqui $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-67 líquido dialisis $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-68 líquido pericardico $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-69 líquido peritoneal $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-70 líquido sinovial $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 310-71 Alcoholización tumores hepáticos $0.00 $4,102 $4,717 $5,425 $6,238 $7,174 310-72 Sol. Preservación Teja. Cornea $0.00 $1,541 $1,773 $2,039 $2,344 $2,696 310-73 Toma De Biopsia Renal $0.00 $2,426 $2,790 $3,208 $3,690 $4,243 310-74 Sol. Preservación De Órganos $0.00 $3,563 $4,098 $4,712 $5,419 $6,232 310-75 Alergia 320-00 Citología de moco nasal $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 320-01 Proteosa autovacuna $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 320-02 Preciptiva $0.00 $190 $218 $251 $289 $332 320-03 Inmunoterapia (vacunas específicas) $0.00 $108 $124 $143 $164 $189 320-04 Pruebas cutáneas intradérmicas 1 serie $0.00 $47 $54 $62 $72 $82 320-05 Pruebas cutáneas intradérmicas 2 series $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 320-06 Pruebas cutáneas intradérmicas 3 series $0.00 $108 $124 $143 $164 $189 320-07 Pruebas cutáneas por transferencias 1 serie $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 320-08 Pruebas cutáneas por transferencias 2 series $0.00 $155 $179 $205 $236 $272 320-09 Pruebas cutáneas por transferencias 3 series $0.00 $232 $267 $307 $353 $406 320-10 Infectología 330-00 Citología de l.c.r. $0.00 $29 $33 $38 $43 $50 330-05 Cultivo en orina y bacterioscópico baar (t b) $0.00 $159 $183 $210 $242 $278 330-07 Tinción de machiavelo $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 330-08 Serología de amiba por hemoglutinación indir. $0.00 $17 $20 $23 $26 $30 330-12 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO-Cito Y Fisicoqui $0.00 $153 $176 $203 $233 $268 330-13 Mielocultivo $0.00 $420 $483 $556 $639 $735 330-14 Tratamiento terapéutico "clínica del dolor" 340-00 Bloqueo rama trigeminal $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 340-01 Bloqueo ganglio gaser $0.00 $105 $120 $138 $159 $183 340-02 Bloqueo de ramas trigeminales terminales $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-03 Bloqueo de nervio lingual $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 340-04 Bloqueo de nervio gloso faríngeo $0.00 $105 $120 $138 $159 $183 340-05 Bloque de ganglio esfenopalatino $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 340-06 Bloqueo de nervio occipital $0.00 $49 $57 $65 $75 $86

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sí340-07 Bloqueo de raíz cervical profunda $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 340-08 Bloqueo de plexo cervical superficial $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-09 Bloqueo de nervio faríngeo $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 340-10 Bloqueo de nervio frénico $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-11 Bloqueo de nervio supraescapular $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-12 Bloqueo simpático servicodorsal c/contr. r. x $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 340-13 Bloqueo simpático servicodorsal s/contr. r. x $0.00 $105 $120 $138 $159 $183 340-14 Bloqueo peridual anti-inflamat. sin medicamento $0.00 $93 $107 $123 $142 $163 340-15 Bloqueo peridual lítico $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-16 Bloqueo subaragnoideo lítico $0.00 $202 $233 $268 $308 $354 340-17 Bloqueo paravertebral $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-18 Bloqueo de nervios intercostales $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-19 Bloqueo de nervio abdominogenital $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-20 Bloqueo de nervio crural $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-21 Bloqueo de nervio fermorocutáneo $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-22 Bloqueo de nervio obturador $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-23 Bloqueo de nervio ciático $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-24 Bloqueo de articulacion sacro-ilíaca $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-25 Bloqueo de articulacion coxo-femoral $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-26 Bloqueo de nervio safeno $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-27 Bloqueo trans-sacro $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-28 Bloqueo de ramas terminales de miembros pelv. $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-29 Bloqueo de ramas terminales de miembros pelv. $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-29 Bloqueo de articulación de rodillas $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-30 Bloque caudal $0.00 $49 $57 $65 $75 $86 340-31 Bloqueo de bursa anterior de hombro $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-32 Bloqueo de plexo bronquial $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-33 Bloqueos periféricos de miembros superiores $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-34 Bloqueo de ganglio simpático lumb. contr. r. x $0.00 $276 $317 $365 $420 $483 340-35 Bloqueo de ganglio esplacico celiaco c/r.x $0.00 $276 $317 $365 $420 $483 340-36 Bloqueo de cápsula de hombro $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-37 Bloqueo perivascular de arteria temporal $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 340-38 Estimulación eléctrica cutánea $0.00 $90 $103 $119 $137 $157 340-39 Terapia intensiva 350-00 Día estancia en terapia intensiva (urgencias) $0.00 $686 $789 $907 $1,043 $1,200 350-01 UPIC (unidad para intervenciòn en crisis Psiquiatrica $0.00 $521 $599 $689 $792 $600 350-02 Electrocardiograma $0.00 $128 $147 $169 $195 $224 350-03 Alimentación artificial por día $0.00 $141 $163 $187 $215 $247 350-07 Auxiliares de tratamiento 360-00 Lavado gástrico $0.00 $164 $189 $217 $250 $288 360-01 Sondeo vesical $0.00 $140 $161 $186 $213 $245 360-02 Venoclisis $0.00 $168 $193 $222 $255 $294 360-03 Aplicación de inyecciones intravenosas $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 360-04 Aplicación de inyecciones intramusculares $0.00 $13 $14 $17 $19 $22 360-05 Vendajes compresivos $0.00 $92 $106 $122 $140 $161 360-06 Retiro de yeso $0.00 $53 $61 $70 $80 $93 360-07 Sangría $0.00 $201 $231 $266 $306 $352 360-08 Punción vesical suprapúbica $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 360-09 Radioterapia por sesión $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 360-10 Curaciones $0.00 $37 $42 $48 $56 $64

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sí360-11 Inhaloterapia por sesión $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 360-12 Lavado de oídos $0.00 $29 $33 $38 $44 $50 360-13 Curación Con Debridación $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 360-14 Curación Con Irrigación $0.00 $116 $133 $153 $177 $203 360-15 Curación De Catéter $0.00 $177 $204 $234 $270 $310 360-16 Curación De Cirugía Plástica $0.00 $140 $160 $184 $212 $244 360-17 Curaciones En Urgencias $0.00 $31 $36 $41 $47 $54 360-18 Curaciones,Consulta Externa $0.00 $31 $36 $41 $47 $54 360-19 Servicios diversos 370-00 Vacuna antirrábica humana $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 370-01 Vacuna antirrábica canina $0.00 $0 $0 $0 $0 $0 370-02 Día jaula para perro $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 370-03 Inscripción club de madres $0.00 $37 $42 $49 $56 $64 370-04 Mensualidad club de madres $0.00 $20 $22 $26 $30 $34 370-05 Inscripción guarderías $0.00 $14 $16 $18 $21 $24 370-06 Mensualidad guarderias $0.00 $89 $102 $117 $135 $155 370-07 Tarjeta de salud $0.00 $25 $29 $33 $38 $44 370-08 Utilización de mortuaorio $0.00 $6 $7 $8 $9 $10 370-09 Servicio de reposición de carnet $0.00 $7 $8 $9 $10 $12 370-10 Certificado prenupcial (incluye v.d.r.l. y tórax) $0.00 $123 $142 $163 $187 $215 370-11 Certificado médico (únicamente expedición) $0.00 $50 $57 $66 $76 $87 370-12 Certificado internacional de vacunación $0.00 $147 $169 $195 $224 $257 370-13 Constancia de nacimiento $0.00 $20 $22 $26 $30 $34 370-14 Informe médico $0.00 $75 $86 $99 $114 $131 370-15 Desinsectización m2 $0.00 $3 $4 $5 $5 $6 370-16 Desinfección m2 $0.00 $3 $4 $5 $5 $6 370-17 Desratización con anticoagulante 500 gr. $0.00 $6 $7 $8 $9 $10 370-18 Visita académica al hospital $0.00 $472 $542 $624 $717 $825 370-19 Servicio de fumigación por exhumación de cad. $0.00 $863 $992 $1,141 $1,312 $1,509 370-22 Expedición de credencial $0.00 $25 $29 $33 $38 $44 370-26 Serv. de ambul. p/trasl. de enf. y cadav. p/km. $0.00 $244 $281 $323 $371 $427 370-29 Serv. de ambulancia s/med. D.F. cualquier zona $0.00 $676 $778 $894 $1,028 $1,183 370-30 Serv. ambulancia s/med. Nezahualcóyotl $0.00 $404 $464 $534 $614 $706 370-31 Serv. de ambulancia s/med. Tlalnepantla $0.00 $542 $623 $716 $824 $947 370-32 Serv. de ambulancia s/med. Ecatepec $0.00 $542 $623 $716 $824 $947 370-33 Serv. de ambulancia s/med. Cuautitlán $0.00 $676 $778 $894 $1,028 $1,183 370-34 Serv. de ambulancia s/med. Naucalpan $0.00 $542 $623 $716 $824 $947 370-35 Serv. de ambulancia s/med. a entidades federativas a cualquier zona p/km $0.00 $6 $7 $8 $9 $10 370-36 Fotocopia $0.00 $3 $3 $4 $4 $5 370-37 ablacion de tumor con radiofrecuencia $0.00 $7,746 $8,908 $10,244 $11,781 $13,548 370-38 Aplicación toxina botulínica $0.00 $858 $986 $1,134 $1,304 $1,500 370-39 Aplicacion De Triamcinolone $0.00 $42 $49 $56 $64 $74 370-40 Aplicacion Intravitrea-Avastin- $0.00 $700 $805 $926 $1,065 $1,225 370-41 Atención del Recién Nacido $0.00 $541 $622 $715 $823 $946 370-42 Biberón estéril $0.00 $9 $11 $12 $14 $16 370-43 Clínica De Infertilidad $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 370-44 Clínica De Infertilidad, Consulta $0.00 $120 $138 $159 $183 $210 370-45 Clínica De Mama $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 370-46 Clínica Del Dolor $0.00 $109 $125 $144 $165 $190 370-47 Compresas $0.00 $90 $103 $119 $137 $157

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sí370-48 Consumo Mat. Cir. Especialidades $0.00 $1,314 $1,511 $1,738 $1,998 $2,298 370-49 Debridación de abscesos $0.00 $144 $166 $191 $219 $252 370-50 Debridación de abscesos (proctología) $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 370-51 Debridación de abscesos (Gine, Pediatría, Quemados, Terapia) $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 370-52 Debridación de absceso maxilar $0.00 $1,772 $2,038 $2,344 $2,696 $3,100 370-53 Días cama (terapia y quemados) $0.00 $686 $789 $907 $1,043 $1,200 370-54 Días cama $0.00 $286 $329 $378 $435 $500 370-55 Días cama pediatría $0.00 $162 $186 $214 $246 $283 370-56 Crioprecipitado $0.00 $110 $127 $146 $168 $193 370-57 Criptosporidium $0.00 $64 $74 $85 $97 $112 370-58 Determinación de glucosa en urgencias $0.00 $17 $20 $23 $26 $30 370-59 Drogas terapéuticas (c/u) $0.00 $217 $250 $287 $330 $380 370-60 Dilución de Prograf $0.00 $144 $165 $190 $218 $251 370-61 Reposición Ficha Paquetería $0.00 $6 $7 $8 $9 $11 370-62 Fotografía De Endoscopia $0.00 $16 $18 $21 $24 $28 370-63 Paq.(Ch) P/Esteriliz. En Vapor $0.00 $26 $30 $34 $39 $45 370-64 Sabana Post-Mortem Pediátrica $0.00 $31 $36 $42 $48 $55 370-65 Sabana Post-Mortem Adulto $0.00 $51 $59 $68 $78 $90 370-66 Tiempo Anestésico $0.00 $66 $76 $87 $100 $115 370-67 Tiempo De Quirófano De Urgencias $0.00 $66 $76 $87 $100 $115 370-68 Paq.(Gde) P/Esteriliz.En Vapor $0.00 $83 $95 $110 $126 $145 370-69 Oxigeno $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 370-70 Oxigeno $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 370-71 Oxigeno $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 370-72 Oxigeno $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 370-73 Oxigeno $0.00 $86 $99 $114 $131 $151 370-74 Punciones ( Otras ) $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 370-75 Sello De Agua $0.00 $131 $151 $173 $199 $229 370-76 Tiempo Quirúrgico $0.00 $158 $181 $209 $240 $276 370-77 Tiempo Anest.C.Especialidades $0.00 $184 $211 $243 $279 $321 370-78 Punciones (Di. Región) $0.00 $196 $225 $259 $297 $342 370-79 Tiempo Quir.Cir.Especialidades $0.00 $197 $226 $260 $299 $344 370-80 Oxigeno $0.00 $200 $230 $265 $304 $350 370-81 Oxigeno (trasplantes) $0.00 $258 $297 $342 $393 $452 370-82 Radiografía Portátil Adultos $0.00 $271 $312 $358 $412 $474 370-83 Radiografía Portátil Niños $0.00 $271 $312 $358 $412 $474 370-84 Uso De Quirófano Subsecuente $0.00 $392 $451 $519 $597 $686 370-85 Uso Vent. Diario Mas De 16 Días $0.00 $647 $744 $856 $984 $1,132 370-86 Uso Vent.Diario Mas De 16 Días (escolares) $0.00 $656 $755 $868 $998 $1,148 370-87 Paq.P/Esterilización Gas $0.00 $720 $828 $953 $1,096 $1,260 370-88 Uso Vent.Diario 11 A 15 Días $0.00 $744 $856 $984 $1,132 $1,302 370-89 Sesión De Hemodialisis $0.00 $755 $869 $999 $1,149 $1,321 370-90 Ligadura De Hemorroides $0.00 $765 $880 $1,012 $1,163 $1,338 370-91 Uso De Quirófano (1 H.) $0.00 $785 $903 $1,038 $1,194 $1,373 370-92 USO VENT.DIARIO 11 A 15 Días $0.00 $785 $903 $1,038 $1,194 $1,373 370-93 Enfermera Instrumentista $0.00 $802 $922 $1,060 $1,219 $1,402 370-94 Tiempo Anest. De Trasplante $0.00 $802 $922 $1,060 $1,219 $1,402 370-95 Uso Quirof.Cir.Especialid.Subsecuente $0.00 $890 $1,024 $1,177 $1,354 $1,557 370-96 Uso Vent.Diario 6 A 10 Días $0.00 $890 $1,024 $1,177 $1,354 $1,557 370-97 USO VENT.DIARIO 6 A 10 Días (escolares) $0.00 $927 $1,066 $1,226 $1,410 $1,622

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370-98 Tiempo Qx. De Trasplante $0.00 $980 $1,127 $1,296 $1,490 $1,714 370-99 Uso De Quirófano (Horas Subsecuentes) $0.00 $1,029 $1,184 $1,361 $1,565 $1,800

370-100 USO VENT.DIARIO 1 A 5 Días (trasplantes) $0.00 $1,051 $1,209 $1,391 $1,599 $1,839 370-101 USO VENT.DIARIO 1 A 5 Días $0.00 $1,052 $1,210 $1,391 $1,600 $1,840 370-102 Uso Ventilador Diario 1 A 5 Días $0.00 $1,052 $1,210 $1,391 $1,600 $1,840 370-103 Ligadura Varicela (Sin Kit) $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 370-104 Paquete De Anestesia General $0.00 $1,144 $1,315 $1,512 $1,739 $2,000 370-105 Estancia $0.00 $1,158 $1,332 $1,532 $1,762 $2,026 370-106 Uso De Arco En C En Quirófano $0.00 $1,612 $1,854 $2,132 $2,452 $2,820 370-107 Uso Quirof.C.Especialid.(1 H.) $0.00 $1,780 $2,047 $2,354 $2,707 $3,113 370-108 Uso De Quirófano (1 Hora) $0.00 $2,001 $2,301 $2,647 $3,043 $3,500 370-109 Renta Mensual Eq.Maxilofacial $0.00 $2,859 $3,288 $3,781 $4,348 $5,000 370-110 Pat. Qx. De Trasplante $0.00 $2,913 $3,349 $3,852 $4,430 $5,094 370-111 Uso Ventilador D'terapia Pulmonar $0.00 $3,398 $3,908 $4,494 $5,168 $5,943 370-112 Uso De Sala Hemodinamia 1h $0.00 $3,560 $4,094 $4,708 $5,414 $6,226 370-113 Procuración De Órganos Cornea $0.00 $4,619 $5,311 $6,108 $7,024 $8,078 370-114 Nefrostomia Percut.S/Kit Unilateral $0.00 $4,721 $5,429 $6,243 $7,180 $8,257 370-115 Nefrostomía Percut. S/Kit Bilateral $0.00 $7,429 $8,544 $9,825 $11,299 $12,994 370-116 Renta Regenerador Celular $0.00 $10,520 $12,098 $13,913 $16,000 $18,400 370-117 Procuración De Órganos $0.00 $22,269 $25,609 $29,450 $33,868 $38,948 370-118 Dx.Y Tx Neuropat.Perif.Sec.Diabetes $0.00 $3,118 $3,586 $4,124 $4,743 $5,454 370-119 Manejo Hosp.Hipertension Arterial $0.00 $4,692 $5,396 $6,205 $7,136 $8,206 370-120 Dx.Y Tx De Pielonefritis $0.00 $4,722 $5,430 $6,245 $7,182 $8,259 370-121 Dx.Y Tx Traumat.Cran.Moderado $0.00 $6,734 $7,744 $8,906 $10,242 $11,778 370-122 Enf. Pulmonar Obstructiva Crónica $0.00 $14,203 $16,333 $18,783 $21,601 $24,841 370-123 Dx.Y Tx Insuf.Cardiaca Aguda $0.00 $15,814 $18,186 $20,913 $24,050 $27,658 370-124 Dx.Y Tx De Dengue Hemorrágico $0.00 $22,909 $26,345 $30,297 $34,842 $40,068

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30.- COMISION PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARI OS DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ.

I. De las Autorizaciones.

TARIFANUMERO DE SALARIOS MINIMOS

VIGENTES EN EL ESTADO

Autorización de libros para el riesgo de medicamentos estupefacientes y psicotrópicos por cada 100 folios 6

Modificación de datos de libros para el registro de medicamentos estupefacientes y psicotrópicos. 3

Autorización de libros de bancos de sangre y servicios de transfusión por cada 100 folios 6

Autorización para el manejo de recetario con Código de barras 10Expedición de código de barras para recetario especial por cada 50 folios después de los primeros 50 otorgados de manera gratuita de acuerdo al suplemento 10

Autorización de convenios de subrogación de estudios para laboratorios de análisis clínicos. 10

Autorización de convenios de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión 5

Autorización de planos de ingeniería sanitaria en diversos giros 20

Permiso para el traslado de cadáveres 3

CONCEPTO

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síII.- De las constancias de condiciones sanitarias y verificaciones por solicitud.

TARIFANUMERO DE SALARIOS MINIMOS

VIGENTES EN EL ESTADO

Dictamen de condiciones sanitarias de establecimientos para la venta y suministro de bebidas alcohólicas para consumo inmediato dentro de éstos. (bares, cervecerías, centros nocturnos, hoteles y moteles con servicio al cuarto o servi-bar, y pulquerías; restaurantes, restaurante-bar, centros o clubes sociales, deportivos o recreativos, baños públicos, hoteles, moteles, establecimientos turísticos, salones de eventos y banquetes, cafés, billares, boliches, fondas, cenadurías, taquerías, antojerías y similares). (De los clasificados en las fracciones I y II del art. 13 de la Ley Estatal de Bebidas Alcohólicas). 15

Dictamen de condiciones sanitarias de establecimientos dedicados al almacenaje, venta, distribución y suministro de bebidas alcohólicas en envase cerrado para llevar (almacenes, depósitos, destilerías, distribuidoras, tiendas de autoservicio, abarrotes, misceláneas, tendajones, licorerías, vinaterías, supermercados y minisuper). (De los clasificados en la fracción IV del art. 13 de la Ley Estatal de Bebidas Alcohólicas). 10

Dictamen de condiciones sanitarias de establecimientos para la venta, suministro o distribución de bebidas alcohólicas en forma eventual y transitoria para consumo inmediato dentro de los mismos. (salones de fiestas, estadios, arenas de box y lucha libre, plazas de toros, lienzos charros, carriles para carreras de caballos, palenques móviles, centros de espectáculos culturales, artísticos y deportivos, bailes públicos, ferias estatales, regionales y municipales) (De los clasificados en la fracción III de la Ley Estatal de Bebidas Alcohólicas) 15

Dictamen de condiciones sanitarias de establecimientos de giros competencia de la Autoridad Sanitaria excepto los dedicados a la venta, suministro o distribución de bebidas alcohólicas. 10

Asesorías en materia de normatividad sanitaria a través de una visita de verificación. 10

Visita de verificación para constatar la destrucción o inactivación de medicamentos no controlados o de productos nocivos para la salud. 12

Opiniones técnicas o autorización para panteones 15

CONCEPTO

III.- Por cursos de capacitación a petición de parte.

TEMA COSTO

Salarios mínimos vigentes en el Estado

Curso-Taller Manejo y Dispensación de Medicamentos en Farmacias De 1 a 15 participantes

De 15 hasta 25

7 15

Capacitación para el cumplimiento de la normatividad sanitaria para los siguientes giros: • Fábricas de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios • Manejadores y preparadores de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios • Expendios de alimentos y bebidas • Prestación de servicios de atención médica • Aplicación y manejo integral de plaguicidas y nutrientes vegetales • Manejo integral de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos • Seguridad y protección Radiológica • Saneamiento básico y calidad bacteriológica del agua para el uso y consumo humano • Otros, materia de vigilancia y control sanitario

Por evento de 1 a 15 participantes

De 15 a 30

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síIV.- Por los servicios prestados por el Laboratorio Estatal de Salúd Pública.

PRUEBASPRECIO

PROPUESTOdeterminación de coliformes totales y fecales en agua 200.00 búsqueda de vibrio cholerae en muestras ambientales 300.00 búsqueda de vibrio cholerae en alimentos 350.00 búsqueda de vibrio parahaemolyticus en muestras ambientales 300.00 búsqueda de vibrio parahaemolyticus en crustáceos y bivalvos 350.00 determinación de coliformes totales en alimentos por ufc 265.00 determinación de coliformes fecales en alimentos por nmp 140.00 determinación de escherichia coli en alimentos por nmp 333.00 determinación de escherichia coli en alimentos por ufc (con mug) 500.00 determinación de staphylococus aureus en alimentos 330.00 búsqueda de listeria monocytogenes en queso 600.00 búsqueda de salmonella en alimentos 350.00 determinación de acido fólico en harinas 700.00 donación de cepas 400.00 ph 241.00 Turbiedad 226.00 Conductividad 295.00 Sólidos Disueltos Totales 308.00 Dureza Total 335.00 Cloruros 328.00 Fluoruros en agua 271.00 Arsénico en agua 453.00 Cadmio en agua 357.00 Plomo en agua 359.00 Arsénico en orina 655.00 Plomo en sangre por Voltamperometria 391.00 Plomo en sangre por absorción atómica. 488.00

PRUEBASPRECIO

PROPUESTOYodatos en sal 305.00 Yoduros en sal 498.00 Fluoruros en sal 371.00 Creatinina 60.00 Clenbuterol 9.79 Fierro en harina 250.00 Zinc en harina 250.00 Fluoruros en orina 331.00

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sí31.- SECRETARÍA DE EDUCACION DE GOBIERNO DEL ESTADO

I.- Por solicitud, estudio y resolución del trámite de: a) Reconocimiento de validez oficial de estudios de tipo superior b) Cambios a cada plan y programa de estudio de tipo superior con reconocimiento de validez oficial

c) Cambios a cada plan y programa de estudio de los niveles medio superior o equivalente y de formación para el trabajo, sea cual fuere la modalidad d) Cambio o ampliación de domicilio, o establecimiento de un plantel adicional, respecto de cada plan de estudios con reconocimiento de validez oficial II.- Por solicitud, estudio y resolución del trámite de autorización para impartir educación preescolar, primaria, secundaria, normal y demás para la

formación de maestros, sea cual fuere la modalidad III.- Por solicitud, estudio y resolución del trámite de reconocimiento de validez oficial de estudios de los niveles medio superior o equivalente y de

formación para el trabajo, sea cual fuere la modalidad IV.- Acreditación y certificación a estudiantes de preparatoria abierta, por examen V.- Exámenes profesionales o de grado a) De tipo superior b) De tipo medio superior VI.- Exámenes a título de suficiencia: a) De educación primaria b) De educación secundaria y de educación media superior, por materia c) De tipo superior, por materia VII. Exámenes extraordinarios, por materia: a) De educación secundaria y de educación media superior

b) De tipo superior VIII. Por reposición de constancia de servicio social del tipo de educación media superior y superior IX. Por expedición de constancia de registro de título profesional en la Dirección de Profesiones X. Por certificación del acta de examen recepcional del tipo de educación media superior y superior XI. Por emisión de constancia del acto de titulación: a) Tipo de educación media superior b) Tipo de educación superior XII. Por la emisión del certificado de reconocimiento oficial a los profesionistas que hayan acreditado el proceso de certificación profesional o su

refrendo XIII. Otorgamiento de diploma, título o grado: a) De tipo superior b) De educación media superior XIV. Expedición de duplicado de certificados de terminación de estudios: a) De educación básica y de educación media superior b) De tipo superior XV. Por solicitud de revalidación de estudios: a).- De educación básica b).- De educación media-superior c).- De educación superior XVI. Revisión de certificados de estudio, por grado escolar: a).- De educación básica y educación media superior b).- De tipo superior XVII. Por solicitud de equivalencia de estudios: a).- De educación básica b).- De educación media-superior c).- De educación superior XVIII. Inspección y vigilancia de establecimientos educativos particulares, por alumno inscrito en cada ejercicio escolar: a).- De educación superior b).- De educación media superior

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c).- De educación secundaria d).- De educación primaria e).- De educación preescolar Las escuelas de Instituciones de Asistencia Privada y las que impartan exclusivamente enseñanza especial a personas con o sin discapacidad no causarán el derecho a que se refiere esta fracción.

XIX.- Consultas o constancias de archivo XX.- Cambio de carrera XXI.- Por compulsa de documentos, por página XXII.- Por constancia de estudios o reconocimiento de firmas de educación básica, media superior y superior

XXIII.- Por la rectificación solicitada por las instituciones educativas particulares de educación media superior y superior, de los datos que proporcionaron a la autoridad educativa y que obran en los registros de control escolar, por alumno

XXIV.- Duplicado credencial de preparatoria abierta XXV.- Por servicio de trámite de registro de título, grado y diploma y expedición de cédula profesional

del estado libre y soberano de san luis potosí (ley ingresos del estado) (20... · exposicion de...

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