8/18/2019 Declaracao Cancelamento Seguro Obrigatorio 4004504 13-01-2016

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Declaração de Cancelamento do Seguro de Acidentes Pessoais

Duque de Caxias, 13 de Janeiro de 2016.

Portaria MEC 940/94 de 16 de junho de 1994Rua Professor José de Souza Herdy, 1160 – 25 de Agosto - Duque de Caxias – RJ – BrasilCEP: 25.071-202 Telefone: (21) 2672-7777 / 08002820007 http://www.unigranrio.br

Declaramos para os devidos fins de direito que CASSIO BAPTISTA PINTO, portador do CPF sob o nº 127.909.357-93 e matrícula nº 4004504 doCurso de Odontologia, nesta Instituição, foi excluído em 22/12/2015 do Seguro de Acidentes Pessoais emitido pela Seguradora METLIFE -METROPOLITAN LIFE SEGUROS E PREVIDENCIA PRIVADA S.A., sob apólice nº 7087.

Contatos da Seguradora08006385433E-mail: www.metlife.com.br

Emissão: 13/01/2016 06:06:27DTI - Divisão de Tecnologia da Informação 1