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Anatomia & Fisiologia Humana

Prof. Doutora Augusta Silveira

Ano lectivo 2012-2013

Sistema Cardiovascular

Sistema venoso

Sistema cardiovascular Sistema venoso

• Circulação pulmonar

• Circulação sistémica

– Veias do coração

– Sistema da veia cava superior

– Sistema da veia cava inferior

• Sistema porta- hepático


Porto 2013 UFP 3


Porto 2013 UFP 4

Veias do

corpo

Humano


• Veias do coração

– Seio coronário e suas tributárias • V. cardíaca magna

(grande) • V. cardíaca parva (menor) • V. cardíaca média • Veia posterior do VE • Veia oblíqua da AE • Veia marginal esquerda

– Veias cardíacas anteriores – Veias cardíacas mínimas


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Porto 2013 UFP 6

Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veias da cabeça e pescoço

• Veias externas da cabeça e face

– V. supratroclear e supra-orbital

– V. facial (++)

– V. temporal superficial

– Plexo venoso pterigóideu

– V. maxilar

– V. lingual

– V. tiróidea superior

– V. retromandibular

– V. auricular posterior

– v. occipital

• Veias do pescoço

– V. jugular externa

– V. jugular interna

– V. jugular anterior

• Veias diplóicas, meníngeas, do cérebro e cerebelo, intracranianas da DM


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Sistema cardiovascular Veia jugular interna e tributárias


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V. supratroclear

V. Temporal superficial V. supra- orbitária V. Supratroclear

contralateral

V. Angular do nariz

V. facial

V. Jugular

interna

V. Facial profunda

vv. Oftálmicas sup. e

inf.

Vv. Labiais sup. e inf.

v. Submentoniana

v. submandibular

v. Lingual

v. Faríngea

v. Tiróidea superior

v. Nasal externa

vv. Palpebrais sup. e inf.

Sistema cardiovascular Veia jugular eterna e tributárias


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V. Temporal superficial

V. retromandibular

V. Auricular posterior

V. Jugular externa

V. maxilar

V. Occipital

v. Supraescapular

vv. Cervicais

transversas



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Sistema cardiovascular Veias da cabeça


Porto 2013 UFP 12

Veias diplóicas

•V. frontal

•V. temporal anterior

•Veia temporal posterior

•V. occipital

Sistema cardiovascular Veias da cabeça

• Veias meníngeas • Veias do cérebro e cerebelo

– V. cerebrais (superficiais, profundas e v. basilar- de Rosenthal)

– V. internas cerebrais esquerda e direita

– V. magna do cérebro (Galeno) – Vv. Do cerebelo (superior e

inferior) – Vv. Do tronco cefálico

• Veias emissárias – V.e. parietal – V.e. mastóidea – V.e. condilar – V.e. occipital


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Sistema cardiovascular Veias da cabeça- seios cavernosos da dura- máter

• Grupo póstero- superior 1. Seio sagital superior

2. Seio sagital inferior

3. Seio recto

4. seio transversos

5. Seio petroescamoso (inconstante)

6. Seio sigmóide

7. Seio occipital

8. Confluência dos seios (na POI)

• Grupo antero- inferior

1. Seios cavernosos – S. intracavernosos A e P

– Plexo basilar

2. Seio petroso superior

3. seio petroso inferior

4. Seios esfenoparietais


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Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veias da cabeça


Porto 2013 UFP 15

Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veias do pescoço


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Veias da coluna vertebral

• Plexo venoso vertebral externo

(anterior e posterior)

• Plexo venoso vertebral interno (anterior e posterior)

• Veia basivertebral

• Veia intervertebral

• Veia da medula espinal


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Veias torácicas • Veia cava superior

• V. braquicefálicas direita e esquerda

• V. tireóidea superior

• V. intercostal superior esquerda

• V. intercostais posteriores

• V. ázigo (Dir.), hemiázigo (Esq.) e hemiázigo acessória


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Veias superficiais Veias profundas

Veias do Membro Superior

Arco venoso palmar

Arco venoso dorsal

-rádio-L

-cúbito-M

Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veias do membro superior

• Superficiais – Vv. Digitais e metacarpais

– Vv. Tributárias

– Vv. Antebraquiais adicionais

– V. intermédia do antebraço (v. mediana cubital)

– V. intermédia do cotovelo

– V. cefálica (rádio)

– V. basílica (cúbito)

– V. axilar

– V. subclávia

• Profundas – Arcos venoso palmares

superficiais e profundos

– Veias radias e cubitais do antebraço

– Veias braquiais profundas

– Veia axilar

– Veia subclávia


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Veias superficiais: • São subcutâneas, na fáscia

superficial (muito utilizadas para recolher sangue para amostras, transfusões e injecção IV.).formam redes venosas e incluem: – Veia cefálica – Veia basílica – Veia intermédia do

cotovelo – Veias antebraquiais

adicionais e – Veias tributárias – Veias digitais e metacarpais

dorsais (rede venosa dorsal)


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Veias profundas • Acompanham as artérias entre os

músculos dos membros, em regra cada artéria tem 2 veias acompanhantes, unidas à artéria por conexões transversas curtas. – Arcos venosos palmares superficiais (veias

digitais palmares, que se unem às veias digitais dorsais pelas veias intercapitulares) e profundos (veias metacarpais palmares).

– Veias cubitais – Veias radiais – Veias braquiais – Veia axilar – Veia subclávia


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V. Axilar + V. Jugular interna= V. Braquicefálica

V. cava superior


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Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veias do abdómen e membro inferior

• Veia ilíaca interna – V. glúteas superior e

inferior

– Veia pudenda e obturatória

– Veias sacrais laterais

– Plexo venoso sacral

– V. rectais médias

– V. vesicais, uterinas e vaginais

– V. dorsais do pénis e plexo venoso prostático

• Veia ilíaca externa

– Veia epigástrica inferior

– V. circunflexa ilíaca profunda

– V. púbica

– Vv. Membro inferior


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Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veias do membro inferior


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Superficiais Profundas

•V. Superficial do pé

•V. Safena magna, maior

ou interna- A

•v. Safena parva-P

•V. Profunda do pé

•V. Tibiais A e P

•V. Poplítea

•V. Femoral (++)

•V. Profunda da coxa

Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veia cava inferior

Veia cava inferior • É o maior vaso venoso, com um

dm de 3,5cm e 20 cm de comprimento

• Encontra-se na parede posterior abdominal, à direita da aorta abdominal.

• Passa no orifício tendinoso do diafragma para o tórax, terminando da AD.

• Forma-se ao nível das IV e V vértebras lombares, quando as veias ilíacas comuns esquerda e direita se fundem.

• Recolhe sangue venoso da metade inferior do corpo (abdomén, pelve e membros inferiores).


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Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veia cava inferior

• Tributárias: – Veia ilíaca comum – Veia lombar – Veia testicular direita – Veia ovárica – Veia renal – Veia supra-renal direita – Veia frénica inferior – Veias hepáticas


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Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veia porta hepática

• A veia porta, é um grande vaso venoso, que pelo seu dm (1,5-2cm) só é inferior ao das veias cavas.

• Situa-se no interior do pequeno epíploo, ao lado da artéria hepática e conduto colédoco comum.

• Forma-se atrás da cabeça do pâncreas e inclui todas as veias que drenam a parte abdominal do TGI(excepto a parte inferior co canal anal) o sangue é conduzido pela veia porta ao fígado, onde se ramifica como uma artéria, terminando nos capilares sinusóides.

• Passa depois para as 2 ou 3 veias hepáticas que terminam na veia cava inferior.

• Recebe o sangue de : – Secção abdominal do esófago – Estômago – Intestino delgado e grosso (excepto secções médias e

inferiores do recto)


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Sistema cardiovascular Sistema venoso- Veia porta hepática

• V. esplénica

• Gástricas curtas

• Gastroomental esquerda

• Pancreática

• Mesentérica inferior

• Sigmóides e retais

• V. mesentérica superior

• Pancreatico- duodenal

• Jejunais, oleais, ileocólica, cólica direita, gastroomental direita

• V. gástrica esquerda e direita (V. esofágica)

• V. paraumbilicais

• V. cística


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• Pressão arterial

– Mede a força exercida pelo sangue de encontro às paredes dos vasos sanguíneos.

– PA = DC x RP

• Fluxo sanguíneo

– Quantidade de sangue que passa por um vaso em determinado período de tempo.

– É directamente proporcional às diferenças de pressão e inversamente proporcional à resistência vascular

• Lei de Laplace

– A força exercida sobre a parede de um vaso é proporcional ao seu diâmetro vezes a pressão sanguínea.


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• A pressão do sangue medeia aos 100 mm Hg na aorta, descendo para 0 mm Hg na aurícula direita.

• A pressão do sangue, a permeabilidade capilar e a osmose afectam o movimento dos líquidos nos capilares.

• Regulação do fluxo sanguíneo nos tecidos: – Substâncias vasodilatadoras; carências nutritivas; aumento da taxa

metabólica; grandes variações da Pressão Arterial; Sistema nervoso (os potenciais de acção do SNS, estimulam a libertação de adrenalina e noradrenalina que causam vascocontricção).


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Pressão Arterial

Regulação da PA a curto prazo

• Os baroreceptores dos seios carotídeos registam alterações da PA;

• Os quimioreceptores registam os níveis de O2, CO2 e pH.

• A Adrenalina e Noradrenalina aumentam a frequência cardíaca, volume de ejecção e a vasoconstricção.

Regulação da PA a longo prazo • Mecanismo Renina-Angiotensina-

Aldosterona (aumenta a retenção renal de sódio e água)- Aumenta a PA.

• Mecanismo da vasopressina (ADH)- vasoconstricção e diminuição da diurese- Aumenta a PA.

• Regulação pela hormona natriurética auricular- aumenta a diurese e é vasodilatador- Diminui a PA.

• Mecanismo de transferência de Líquidos dos espaços intesticiais para os capilares- Aumenta a PA.

• Resposta Stress-relaxamento-adaptação do músculo liso dos vasos para aumentar ou diminuir a resistência vascular.


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Sistema cardiovascular


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Sistema Linfático

Sistema cardiovascular Sistema linfático

• Paralelo à circulação sanguínea

• Com: – Vasos linfáticos (aferentes e

eferentes)- possuem válvulas

– Linfa- composição semelhante à do sangue, derivada 2/3 do fígado e intestino

– Órgãos linfáticos • Gânglios linfáticos

(linfonodos) • Baço • Amígdalas • Adenóides • Timo


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• Funções – Defesa (produção linfocitária- hematopoiese e fagocitose)

– Conservação de proteínas plasmáticas e volume vascular

– Absorção de lípidos

– Transporte de hormonas, lípidos e moléculas demasiado grandes que não podem ser absorvidas nos capilares sanguíneos.


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Sistema linfático Gânglio linfático

• Pequenos (1-25mm), em forma de feijão- órgão linforreticular

• Revestimento capsular

• Constituído por uma rede de fibras e glóbulos brancos denominados linfócitos e fagócitos, que ajudam a filtrar impurezas e substâncias estranhas

• A linfa entra no gânglio (vias aferentes) ,onde é filtrada

Este processo de filtragem é realizado pelas fibras e glóbulos brancos (linfócitos). Após a filtragem a linfa sai do gânglio (vias eferentes)

• Sistema duplo de segurança contra a passagem de agentes patogénicos e células tumorais para a corrente sanguínea


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córtex Nódulo

linfático

Medula

Vasos

aferentes

Sistema linfático -Amígdalas

• São agregações de nódulos linfáticos e de tecido linfático.

• Localizam-se sob as membranas mucosas da cavidade oral da nasofaringe (na parede posterior da garganta), formando um anel de tecido de defesa (anel de Waldeyer)

• Constituem uma barreira contra as bactérias e outros agressores existentes no nariz e boca.

• Desenvolvem-se durante a infância, altura que inflamam com frequência. Nos adultos as amígdalas sofrem atrofia.

• Existem: – Palatinas – Linguais – Faríngeas


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Baço

• Orgão linforreticular, mole, friável (altamente vascular)

• cor :púrpura- castanho, intercalado na circulação sanguínea

• Com 150 gr e 12 cm de comprimento

• O baço normal não é palpável

• Localização – Região hipocondríaca

esquerda do abdómen, entre o fundo gástrico e o diafragma


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Sistema linfático- baço

• Órgão linfóide, pequeno e oval (cabe na palma da mão e pode ser comparado a um grão de café).

• Situa-se entre o estômago e o diafragma.

• Apresenta 2 tipos de tecidos linfáticos:

- Polpa vermelha - Polpa branca

- Irrigação: – Artéria e veia esplénica

• Função: – Resposta imunológica – Produção linfocitária – Filtro sanguíneo


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Baço

• Função (assumidas pelo fígado e tecidos linfóides na esplenectomia)

– Fagocitose e desintegração dos eritrócitos, leucócitos, plaquetas e micróbios.

– Linfopoiese

– Hemopoiese (no feto)

– Filtrado sanguíneo

– Reservatório de sangue


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Baço

• Face diafragmática – Convexa, voltada para o

diafragma.

• Face visceral – Côncava, voltada para as

vísceras. – Superfície renal – Superfície gástrica – Superfície cólica

• Hilo esplénico – Situado entre as superfícies

gástrica e renal ,por onde passam os vasos e nervos do baço.


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Baço

• Extremidade anterior e posterior • Margem inferior - separa a superfície renal, da

face diafragmática e é obtusa. • Margem superior - separa a superfície gástrica, da

face diafragmática e é aguda. • Nota: pequenas ilhas de tecido esplénico, situam-

se dentro do ligamento gastroesplénico e omento maior- baços acessórios ou esplénulos.


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Sistema linfático- timo

• Órgão linfóide, mais ou menos triangular.

• Localiza-se na porção superior do mediastino, por baixo do manúbrio esternal.

• Tamanho máximo ao nascimento. Involução pós -puberdade acentuada.

• Mesmo com tamanho reduzido e envelhecido, mantém as suas funções se estimulado.

• Função:

– Imunológica

– Produção de linfócitos T


Porto 2013 UFP 43

http://www.google.pt/url?sa=i&rct=j&q=timo&source=images&cd=&docid=tYdPsGwKMiSlGM&tbnid=l-nY4IMGu2Z2aM:&ved=0CAUQjRw&url=http%3A%2F%2Fdespertardanovaconsciencia.blogspot.com%2F2011%2F01%2Fglandula-timo-e-espiritualidade.html&ei=E3YqUZa3MZCThgevwoDoDw&bvm=bv.42768644,d.ZG4&psig=AFQjCNG4kwDaBSly2hrUfHb4mzqbuNMeRg&ust=1361823630762685


• Canal torácico- cisterna do quilo (Pecquet)

– Drena para o ângulo venoso esquerdo quando se forma a veia Braquicefálica esquerda, pela união da veia jugular interna esquerda e veia subclávia esquerda.

• Conduto linfático direito – Drena para o ângulo venoso

direito quando se forma a veia Braquicefálica direita, pela união da veia jugular interna direita e veia subclávia direita.


Porto 2013 UFP 44

2 grandes vasos linfáticos

Ângulo

Venoso



Porto 2013 UFP 45

Membros superiores

•Grupo cubital

•Grupo axilar

Recebem linfa dos membros superiores, glândula mamária, parte superior do tórax e abdomém superior.

Cabeça e pescoço

•Cabeça:

oOccipital

oMastóides

oFaciais

oParotídeos

oSubmandibulares

oSubmentonianos

oBucais

•Pescoço:

oProfundos

oSuperficiais

Os g. cervicais profundos, acompanham a veia jugular interna, e recolhem quase toda a linfa da cabeça e pescoço.

Os g. cervicais superficiais, acompanham a veia jugular externa.

Sistema cardiovascular Sistema linfático- cabeça e pescoço


Porto 2013 UFP 46


Porto 2013 UFP 47

Sistema cardiovascular Sistema linfático- membros superiores


Porto 2013 UFP 48



Porto 2013 UFP 49

Cavidade torácica

•Mediastinais anteriores e posteriores

•Traqueais

•Bronqueo-traqueais

•Bronco-pulmonares

•Frénicos superiores

•Intercostais

•Paraesternais

Recebem linfa dos orgãos e paredes torácicas.

Membros inferiores

•Poplíteos

•Inguinais

A linfa dos vasos linfáticos da veia e perna,metade inferior das paredes abdominais, nádega e metade inferior das costas terminam nos g. inguinais, principalmente.daqui vão para os g. ilíacos externos.

Sistema cardiovascular Sistema linfático- cavidade torácica

membros inferiores


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Porto 2013 UFP 51

Pelve

•ilíacos externos

•ilíacos internos

•ilíacos comuns

•sacros

Recebem a linfa das paredes e vísceras pélvicas

Abdomén

•50 gânglios lombares

•200 gânglios mesentéricos superiores

•celíacos

•gástrico direito e esquerdo

•hepáticos

Existe grande quantidade de vasos e gânglios linfáticos. Drena a linfa da cavidade e parede abdominal, membros inferiores e pelve. Os vasos linfáticos do intestino delgado, são de aparência leitosa, por absorverem gordura

Sistema cardiovascular Sistema linfático- pelve


Porto 2013 UFP 52

Sistema cardiovascular Sistema linfático- viscerais abdominais


Porto 2013 UFP 53


Porto 2013 UFP 54


Porto 2013 UFP 55

Sistema cardiovascular Sistema linfático- viscerais abdominais


Porto 2013 UFP 56

Sistema cardiovascular


Porto 2013 UFP 57

FIM

Obrigada pela vossa atenção!

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