Aula: Cuidados com Dreno de

SucçãoProfª Enfª Viviane D.

da Silva

Finalidade

• O dreno tem por finalidade escoar o líquido que se forma no local da cirurgia.

• Para evitar que o dreno saia do lugar ele é fixado à pele com pontos.

• Dependendo do volume drenado ele será retirado em 7 dias, podendo ficar por mais ou menos tempo, conforme avaliação da equipe de saúde.

ESVAZIANDO O DRENO• Nos primeiros dois dias, esvazie

o dreno três vezes ao dia. Depois, a quantidade drenada deve diminuir e só será necessário esvaziá-lo uma vez ao dia.

• Para realizar este procedimento, siga os seguintes passos:

• 1- Lave as mãos; (o uso de luvas é necessário caso não seja a própria paciente que irá manipular o dreno)

2- Feche a pinça que existe na extensão;

3- Abra a tampa da “sanfona”;

4- Retire todo o líquido fazendo movimentos circulares deixando cair o conteúdo num copo descartável, cuba rim ou comadre ou direto no

copo medida

5- Aperte bem a “sanfona” retirando todo o ar;

6- Apoie em uma superfície rígida e, mantendo a “sanfona” comprimida, feche a tampa;

7- Abra a pinça na extensão do dreno para que o líquido volte a ser aspirado para dentro da “sanfona”;

• Orientar isto para os pacientes que vão para casa com dreno.

• No hospital, se necessário, use Soro Fisiológico estéril

8- Aspire o líquido do copo com a seringa. Observe a cor e o volume drenado e anote na folha de controle. Em seguida, descarte

o líquido no vaso sanitário.

9- Aperte o “balãozinho” da extensão pelo menos 3 vezes ao dia, para evitar o entupimento do dreno por coágulos;

5. CUIDADOS GERAIS p/ ORIENTAR OS PACIENTES

• • Cuidado para não puxar o dreno quando estiver tomando banho, trocando de roupa, sentando ou se movimentando;

• • Use de preferência roupas largas; • • Fique atento para que a extensão do dreno não fique dobrada,

pois isto impede a saída do líquido; • • Procure observar a quantidade e cor do líquido que se acumula

na “sanfona” sempre no mesmo horário para poder comparar com o dia anterior;

• • Durante as suas atividades diárias mantenha a “sanfona” sempre abaixo do nível de inserção do dreno para facilitar a saída do líquido. Para isso prenda a alça da “sanfona” no cinto ou apoie a “sanfona” numa superfície mais baixa que o corpo;

Escala de Cores• Observe que com o passar

dos dias a quantidade esvaziada será cada vez menor e haverá uma mudança na cor do líquido que de vermelho passa para rosado e depois para um amarelo claro. Isso indica que a ferida está cicatrizando normalmente.

6. PROBLEMAS QUE PODEM ACONTECER COM O DRENO:

Acumular ar dentro da “sanfona”: • Se isso acontecer, retire todo o ar realizando os

mesmos passos do esvaziamento da “sanfona”, porém sem retirar o líquido.

• Você pode retirar o ar da “sanfona” sempre que achar necessário. É importante manter a “sanfona” sem ar, pois a presença deste interrompe a drenagem do líquido.

Obstruir o dreno:

• Isto provoca um acúmulo de líquido no local da cirurgia ou na região da axila se for cirurgia de mama, que pode ser identificado por inchaço ou saída de líquido pelo orifício de fixação do dreno ou pela região dos pontos.

• Neste caso, verifique se há dobras na extensão do dreno, aperte o balãozinho várias vezes e verifique se o fluxo de saída de líquido pelo dreno foi retomado. Caso o sistema permaneça entupido, procure a equipe de saúde.

Desconectar parte do sistema de drenagem:

Caso alguma conexão do sistema de drenagem se solte, proceda da seguinte maneira:

1.Lave as mãos; 2.Limpe as partes que se soltaram com álcool; 3.Reconecte-as no lugar, fixando com

esparadrapo; 4.Em seguida, proceda retirando o ar que entrou

na sanfona.

Se o dreno sair totalmente do local de inserção:

• Lave o local e proteja com uma gaze estéril ou pano limpo e entre em contato com a equipe de saúde assim que possível.

• Não tente recolocar o dreno!

7.QUANDO AVISAR A EQUIPE DE SAÚDE

• Se tiver febre (temperatura acima de 37,8◦C); • Se perceber sangramento anormal pela incisão ou hematoma que

aumente de tamanho; • Se a drenagem parar subitamente e o líquido começar a se acumular

por baixo da pele; • Se os pontos que prendem o dreno se soltarem e/ou se o dreno sair do

lugar; • Se algum dos pontos da cirurgia se romper e as bordas se separarem; • Se a área da pele em volta do dreno ou dos pontos da cirurgia ficar

vermelha, úmida ou dolorida além do habitual; • Se o volume do líquido que sai do dreno aumentar subitamente, ficar

com aspecto purulento ou com mau odor; • Se o braço do lado da cirurgia ficar inchado.

Anote assim os dados coletados ao esvaziar o dreno!

Teste Relâmpago

1. Como você deve orientar o paciente para desprezar a secreção do dreno em casa?

2. O que deve-se fazer caso o dreno fique obstruído?

3. O que fazer se o dreno sair totalmente do local de inserção?

4. como deve ser anotado os dados coletados ao esvasiar o dreno?

OBRIGADA!

• Referências Bibliográficas: • • Gutiérrez MGR, Pinelli FGS, Hashizume AE, Santos ICA. Orientações de enfermagem

para o autocuidado do pós-operatório de cirurgia de mama. Guia de cuidados. Universidade Federal de São Paulo. 2ª edição. sd.

• • Barreto RAS, Suzuki K, Lima MA, Moreira AA. As necessidades de informação de mulheres mastectomizadas subsidiando a assistência de enfermagem. Revista Eletrônica de Enfermagem [internet]. 2008;10(1):110-123. Disponível em: http://www.fen.ufo.br/revista/v10/n1/v10n1a10.htm

• • INCA – Instituto Nacional de Câncer. Orientações à mastectomizada. [internet] 2009. Disponível em: http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=108

• • Wright A, Walker B. Surgical drains: home care. [internet] 2010. Disponível em: http://www.cancercarecenter.org/content.aspx?section-othertreatments&id=30718