CINESIOLOGIA

E BIOMECÂNICA DO

COTOVELO E ANTEBRAÇO

Profª. Kátia Nóbrega Rocha

O complexo cotovelo-antebraço é muito estável, e, assim

como o ombro, fundamental para o posicionamento da

mão em diversas posições.

Posição anatômica: cotovelo estendido com antebraço

em supinação.

Posição funcional: 90º de flexão de cotovelo com

antebraço em posição neutra (entre pronação e

supinação).

INTRODUÇÃO

Extremidade distal do úmero

Extremidade proximal do rádio

Extremidade proximal da ulna

ESTRUTURAS ÓSSEAS ENVOLVIDAS

Estruturas Ósseas

Úmero

Sulco do nervo radial (sulco de torção)

Côndilo

Capítulo

Tróclea

Fossa coronóidea

Fossa radial

Fossa do olécrano

Epicôndilo lateral

Epicôndilo medial

Sulco do nervo ulnar

FONTE:

Sobotta

Estruturas Ósseas

Rádio

Cabeça do rádio

Circunferência articular

Fóvea articular

Colo

Tuberosidade do rádio

Margem interóssea

Incisura ulnar do rádio

FONTE:

Sobotta

Estruturas Ósseas

Ulna

Olécrano

Incisura troclear

Processo coronóide

Tuberosidade da ulna

Crista do músculo

supinador

Incisura radial da ulna

Circunferência articular

da cabeça da ulna

FONTE: Sobotta

Ângulo de Carregar ou de Condução

A troclea do úmero é mais saliente medialmente do que

lateralmente.

Sendo assim, quando o cotovelo está estendido e

antebraço supinado (posição anatômica), o antebraço

desvia-se lateralmente em relação ao úmero. Ou seja,

traçando-se uma reta que passa pela diáfise do úmero,

ela não coincide com a diáfise da ulna ou rádio,

formando-se um grau que varia de 5 a 19º.

Não se sabe qual a importância deste desvio, mas se

pensava que era para manter afastado do corpo os

objetos carregados pela mão. No entanto, usualmente se

carrega objetos com o antebraço em posição neutra.

Articulação do cotovelo

Umeroulnar

Umerorradial

Radiulnar proximal

Membrana interóssea do antebraço

Articulação radiulnar distal

ESTRUTURAS ARTICULARES ENVOLVIDAS

Articulações Umeroulnar e Umerorradial

Estas duas articulações agem em conjunto, diferente da radiulnar

proximal, que anatomicamente é parte da articulação do

cotovelo, mas age em conjunto com a radiulnar distal.

Superfícies ósseas articulares

Umeroulnar: tróclea do úmero e incisura troclear da ulna.

Umerorradial: capítulo do úmero e fóvea articular da cabeça

do rádio

Tipo: composta sinovial tipo gínglimo ou dobradiça e uniaxial

Movimentos articulares permitidos: flexão e extensão

Artrocinemática: rolamento e deslizamento combinados

Amplitude de movimento articular: 0-145º

Articulação Radiulnar Proximal

Atua de maneira sincrônica com a art. radiulnar distal.

Superfícies ósseas articulares: incisura radial da ulna e

circunferência articular da cabeça do rádio

Tipo: sinovial tipo trocóidea ou pivô e uniaxial

Movimentos articulares permitidos: prono-supinação

O eixo do movimento é uma linha que passa pela cabeça

do rádio (proximal) e da ulna (distal).

Artrocinemática: rolamento e deslizamento da

circunferência articular da cabeça do rádio na incisura

radial da ulna e ligamento anular do rádio, e giro da

fóvea articular do rádio no capítulo do úmero.

Articulação Radiulnar Distal

Superfícies ósseas articulares: incisura ulnar do rádio e

circunferência articular da cabeça da ulna

Tipo: sinovial tipo trocóidea ou pivô e uniaxial

Movimentos articulares permitidos: prono-supinação

Artrocinemática: rolamento e deslizamento da incisura

ulnar do rádio sobre a circunferência articular da cabeça

da ulna

Como o rádio mantém uma relação estreita com a mão

por causa da articulação radiocarpal, a mão move-se

junto com o rádio durante os movimentos de prono-

supinação realizados pelas radiulnares.

Estruturas Articulares

Ligamentos

Lig. colateral ulnar

Lig. colateral radial

Lig. anular do rádio

Corda oblíqua

Cápsula articular

FONTE:

Sobotta

Braquial

Bíceps braquial

Braquiorradial

Pronadores redondo e quadrado

Extensores radiais longo e curto do carpo

Tríceps braquial

Ancôneo

Supinador

Abdutor longo do polegar

Flexor radial do carpo

MÚSCULOS ENVOLVIDOS

Músculos flexores

Braquial

Bíceps braquial

Braquiorradial

Pronador redondo

FONTE:

Prometheus

FONTE:

Sobotta

FONTE:

Sobotta

Músculos flexores

Extensor radial longo

do carpo

Extensor radial curto

do carpo

FONTE:

Sobotta

Músculos extensores

Tríceps braquial

Ancôneo

FONTE: Prometheus

Músculos supinadores

Bíceps braquial

Supinador

Abdutor longo do polegar

Extensor curto do polegar

Extensor próprio do indicador

Músculos pronadores

Pronador redondo

Pronador quadrado

Flexor radial do carpo

Palmar longo

REFERÊNCIAS

HAMILL; KNUTZEN. Anatomia funcional dos membros superiores. IN: ______. Bases

biomecânicas do movimento humano. São Paulo: Manole, 1999. p. 146-168.

KNOWLES, J. A. M. O complexo do cotovelo. In: KONIN, J.G. Cinesiologia prática para

fisioterapeutas. Rio de Janeiro: LAB, 2006. p. 87-98.

SACCO. Complexo articular do cotovelo e antebraço. IN: SACCO; TANAKA. Cinesiologia

e biomecânica dos complexos articulares. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. p.

57-82.

SALVINI; VIOTTO, BATISTA. Cotovelo. IN: SALVINI (coord.). Movimento articular: aspectos

morfológicos e funcionais. Barueri, São Paulo: Manole, 2005. p. 181-234.

________. Prono-supinação. IN: SALVINI (coord.). Movimento articular: aspectos

morfológicos e funcionais. Barueri, São Paulo: Manole, 2005. p. 235-242.

SCHÜNKE; et al. Prometheus: Atlas de anatomia - anatomia geral e aparelho locomotor.

Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

SMITH, L.K.; WEISS, E.L.; LEHMKUHL, L.D. Cotovelo e antebraço. In: SMITH, L.K.; WEISS,

E.L.; LEHMKUHL, L.D. Cinesiologia clínica de Brunnstrom. 5 ed. São Paulo: Manole. 1997.

p. 183-207.