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atendimento interdisciplinar em gerontologia e geriatria/ enfermagem cirúrgica/ enfermagem em estomaterapia/ gestão de recursos humanos em enfermagem com ênfase em educação permanente OS TEXTOS E AS QUESTÕES FORAM REDIGIDOS CONFORME O NOVO ACORDO ORTOGRÁFICO DA LÍNGUA PORTUGUESA, MAS ESTE NÃO SERÁ COBRADO NO CONTEÚDO. O candidato receberá do fiscal: Um Caderno de Questões contendo 100 (cem) questões objetivas de múltipla escolha. Uma Folha de Respostas personalizada para a Prova Objetiva. • Ao ser autorizado o início da prova, verifique, no Caderno de Questões, se a numeração das questões e a paginação estão corretas e se não há falhas, manchas ou borrões. Se algum desses problemas for detectado, solicite ao fiscal outro caderno completo. Não serão aceitas reclamações posteriores. • A totalidade da Prova terá a duração de 3 (três) horas, incluindo o tempo para preenchimento da Folha de Respostas da Prova Objetiva. • Iniciadas as Provas, nenhum candidato poderá retirar-se da sala antes de decorridas 1h30(uma hora e trinta minutos) de prova, devendo, ao sair, entregar ao fiscal de sala, obrigatoriamente, a Folha de Respostas da Prova Objetiva, que será o único documento válido para correção. O Candidato somente poderá levar o Caderno de Questões faltando 60(sessenta) minutos para o término da prova. • Não serão permitidas consultas a quaisquer materiais, uso de telefone celular ou outros aparelhos eletrônicos. • Caso seja necessária a utilização do sanitário, o candidato deverá solicitar permissão ao fiscal de sala, que designará um fiscal volante para acompanhá-lo no deslocamento, devendo manter-se em silêncio durante o percurso, podendo, antes da entrada no sanitário e, depois da utilização deste, ser submetido a revista com detector de metais. Na situação descrita, se for detectado que o candidato está portando qualquer tipo de equipamento eletrônico, será eliminado automaticamente do concurso. • O candidato, ao terminar a(s) prova(s), deverá retirar-se imediatamente do estabelecimento de ensino, não podendo permanecer nas dependências deste, bem como não poderá utilizar os sanitários. INSTRUÇÕES GERAIS 12/2013 INSTRUÇÕES – PROVA OBJETIVA LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO Nome do Candidato Número de Inscrição APRIMORAMENTO PROFISSIONAL NA ÁREA DA SAUDE - PAP - 2014 ENFERMAGEM CONCURSOS PÚBLICOS Espaço reservado para anotação das respostas INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL Nome:__________________________________________________________ Inscrição:_______________________ enfermagem atendimento interdisciplinar em gerontologia e geriatria/ enfermagem cirúrgica/ enfermagem em estomaterapia/ gestão de recursos humanos em enfermagem com ênfase em educação permanente CONCURSOS PÚBLICOS O gabarito da Prova Objetiva estará disponível no site da Cetro Concursos (www.cetroconcursos.org.br) a partir do dia 16 de dezembro de 2013. • Verifique se seus dados estão corretos na Folha de Respostas. • A Folha de Respostas NÃO pode ser dobrada, amassada, rasurada, manchada ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas. • Use caneta transparente de tinta azul ou preta. • Assinale a alternativa que julgar correta para cada questão na Folha de Respostas. • Para cada questão, existe apenas 1 (uma) resposta certa – não serão computadas questões não assinaladas ou que contenham mais de uma resposta, emendas ou rasuras. • O modo correto de assinalar a alternativa é cobrindo, completamente, o espaço a ela correspondente, conforme modelo abaixo: • Todas as questões deverão ser respondidas. INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL

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atendimento interdisciplinar em gerontologia e geriatria/ enfermagem cirúrgica/enfermagem em estomaterapia/ gestão de recursos humanos em enfermagem

com ênfase em educação permanente

OS TEXTOS E AS QUESTÕES FORAM REDIGIDOS CONFORME O NOVO ACORDO ORTOGRÁFICO DA LÍNGUA PORTUGUESA, MAS ESTE NÃO SERÁ COBRADO NO CONTEÚDO.

• O candidato receberá do fiscal:Um Caderno de Questões contendo 100 (cem) questões objetivas de múltipla escolha.Uma Folha de Respostas personalizada para a Prova Objetiva.• Ao ser autorizado o início da prova, verifique, no Caderno de Questões, se a numeração das questões e a paginação estão corretas e se não há falhas, manchas ou borrões. Se algum desses problemas for detectado, solicite ao fiscal outro caderno completo. Não serão aceitas reclamações posteriores.• A totalidade da Prova terá a duração de 3 (três) horas, incluindo o tempo para preenchimento da Folha de Respostas da Prova Objetiva.• Iniciadas as Provas, nenhum candidato poderá retirar-se da sala antes de decorridas 1h30(uma hora e trinta minutos) de prova, devendo, ao sair, entregar ao fiscal de sala, obrigatoriamente, a Folha de Respostas da Prova Objetiva, que será o único documento válido para correção. O Candidato somente poderá levar o Caderno de Questões faltando 60(sessenta) minutos para o término da prova.• Não serão permitidas consultas a quaisquer materiais, uso de telefone celular ou outros aparelhos eletrônicos.• Caso seja necessária a utilização do sanitário, o candidato deverá solicitar permissão ao fiscal de sala, que designará um fiscal volante para acompanhá-lo no deslocamento, devendo manter-se em silêncio durante o percurso, podendo, antes da entrada no sanitário e, depois da utilização deste, ser submetido a revista com detector de metais. Na situação descrita, se for detectado que o candidato está portando qualquer tipo de equipamento eletrônico, será eliminado automaticamente do concurso.• O candidato, ao terminar a(s) prova(s), deverá retirar-se imediatamente do estabelecimento de ensino, não podendo permanecer nas dependências deste, bem como não poderá utilizar os sanitários.

INSTRUÇÕES GERAIS

12/2013

INSTRUÇÕES – PROVA OBJETIVA

LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO

Nome do Candidato Número de Inscrição

APRIMORAMENTO PROFISSIONAL NA ÁREA DA SAUDE - PAP - 2014ENFERMAGEM

CONCURSOS PÚBLICOS

Espaço reservado para anotação das respostas

INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL

Nome:__________________________________________________________ Inscrição:_______________________

enfermagematendimento interdisciplinar em gerontologia e geriatria/ enfermagem cirúrgica/ enfermagem emestomaterapia/ gestão de recursos humanos em enfermagem com ênfase em educação permanente

CONCURSOS PÚBLICOS

O gabarito da Prova Objetiva estará disponível no site da Cetro Concursos (www.cetroconcursos.org.br) a partir do dia 16 de dezembro de 2013.

• Verifique se seus dados estão corretos na Folha de Respostas.• A Folha de Respostas NÃO pode ser dobrada, amassada, rasurada, manchada ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas.• Use caneta transparente de tinta azul ou preta.• Assinale a alternativa que julgar correta para cada questão na Folha de Respostas.• Para cada questão, existe apenas 1 (uma) resposta certa – não serão computadas questões não assinaladas ou que contenham mais de uma resposta, emendas ou rasuras.• O modo correto de assinalar a alternativa é cobrindo, completamente, o espaço a ela correspondente, conforme modelo abaixo:

• Todas as questões deverão ser respondidas.

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IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem 2

ENFERMAGEM 1. A população idosa brasileira teve importantes conquistas

nas duas últimas décadas. O marco no processo de garantia dos direitos desse segmento populacional é a Lei: 10.741, de 1º de outubro de 2003, que instituiu o Estatuto do Idoso, instrumento legal que vem servindo como referência central para o movimento social na área. O Estatuto serve como guia essencial para que as políticas públicas sejam cada vez mais adequadas ao processo de ressignificação da velhice. Nesse contexto, a saúde aparece como elemento central por exercer forte impacto sobre a qualidade de vida. Os estigmas negativos, normalmente associados ao processo de envelhecimento, têm como um de seus pilares

(A) o declínio psicológico, ocasionalmente

acompanhado de doenças e dificuldades funcionais com o avançar da idade.

(B) o declínio social, fortemente acompanhado de doenças.

(C) o declínio psicológico acompanhado de dificuldades funcionais com o avançar da idade.

(D) o declínio biológico, ocasionalmente acompanhado de doenças e dificuldades funcionais com o avançar da idade.

(E) o declínio biológico e social acompanhado de dificuldades funcionais com o avançar da idade.

2. A Política Nacional do Idoso, através da Lei nº 8.842/94, regulamentada em 1996 pelo Decreto nº 1.948/96, assegurou direitos sociais à pessoa idosa, criando condições para promover sua autonomia, integração e participação efetiva na sociedade e reafirmando o direito à saúde nos diversos níveis de atendimento do SUS. Em 2009, por meio do Decreto nº 6.800, a Coordenação da Política Nacional do Idoso passa a ser de responsabilidade

(A) do Ministério da Saúde.

(B) das Secretarias de Saúde Estaduais.

(C) da ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária Federal.

(D) das Secretarias de Saúde Municipais sob responsabilidade sanitária Federal .

(E) da Secretaria Especial dos Direitos Humanos.

3. O envelhecimento pode ser compreendido como um processo natural, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos – senescência - o que, em condições normais, não costuma provocar qualquer problema. No entanto, em condições de sobrecarga como, por exemplo, doenças, acidentes e estresse emocional, pode ocasionar uma condição patológica que requeira assistência - senilidade. Nesse contexto, analise algumas das ações da Atenção Básica/Saúde da Família em Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa a serem desenvolvidas por todos os profissionais de saúde. Em relação a esse assunto, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Planejar, programar e realizar as ações que

envolvam a atenção à saúde da pessoa idosa em sua área de abrangência.

( ) Orientar o idoso, os familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos.

( ) Conhecer os hábitos de vida, valores culturais, éticos e religiosos das pessoas idosas, de suas famílias e da comunidade.

( ) Realizar consulta de enfermagem, incluindo a avaliação multidimensional rápida.

( ) Acolher a pessoas idosas de forma humanizada, na perspectiva de uma abordagem integral e resolutiva, possibilitando a criação de vínculos com ética, compromisso e respeito.

( ) Preencher, entregar e atualizar a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.

(A) V/ V/ V/ F/ V/ V

(B) F/ F/ F/ V/ V/ V

(C) V/ F/ V/ F/ V/ V

(D) V/ F/ V/ F/ V/ F

(E) F/ V/ V/ V/ F/ V

4. Imogenes M. King apresentou em 1968 os conceitos básicos da teoria que ela desenvolveu em 1971, “Toward a Theory for Nursing General Concepts of Human Behavior”. King desenvolveu, ao longo de sua carreira, uma série de conceitos para o desenvolvimento de uma teoria de enfermagem. A(s) estrutura(s) central(is) dessas teorias é(são)

(A) o dinamismo do organismo humano e as influências

da interação social na saúde.

(B) o homem e o dinamismo do organismo humano, cujas percepções seletivas de objetos, pessoas e acontecimentos influenciam seu comportamento, sua interação social e sua saúde.

(C) o homem e seu comportamento social que acabam por desestabilizar sua saúde.

(D) o homem cujo dinamismo do organismo humano deterioram sua saúde.

(E) o homem e suas percepções seletivas de objetos, pessoas e acontecimentos influenciam no comportamento e sua interação social agrava sua saúde.

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3 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

5. Marta Rogers, de naturalidade americana, desenvolveu sua Teoria de Enfermagem apresentando-a em 1970, com atualização em 1992, com orientação para campos da energia e padrão de ondas. Em relação à teoria de Marta Rogers, analise as assertivas abaixo.

I. Dedutiva (parte do geral para o particular).

II. Substantiva (usa modelos de abrangência universal).

III. Preditiva (descreve, especifica e prediz o fenômeno).

IV. Utiliza a linguagem geral, científica e simbólica.

V. Apresenta conceitos sobre o homem, sobre a enfermagem como ciência e como prática.

É correto o que se afirma em

(A) I, II e IV, apenas.

(B) II, III e IV, apenas.

(C) II, IV e V, apenas.

(D) I e V, apenas.

(E) I, II, III, IV e V.

6. O preparo físico do cliente é importante para o bom andamento do ato cirúrgico, bem como para evitar complicações posteriores. Evitar essas complicações requer alguns cuidados de enfermagem específicos relacionados ao preparo intestinal, vesical e da pele, além de uma avaliação da equipe, do ambiente e do cliente para prevenir a ocorrência de infecções. O risco de infecção cirúrgica pode ser diminuído quando as doenças e os agravos que favorecem a infecção, tais como a obesidade, focos infecciosos, presença de febre entre outros são tratados. No pré-operatório imediato, alguns cuidados são implementados, tais como

(A) o banho com antissépticos específicos na noite

anterior, tricotomia, lavagem intestinal, retirada de objetos pessoais e próteses.

(B) o banho com antissépticos específicos no dia da cirurgia, tricotomia, lavagem intestinal.

(C) o banho com antissépticos específicos na noite posterior da cirurgia, tricotomia e lavagem intestinal são suficientes.

(D) o banho com antissépticos específicos seis horas antes da cirurgia, tricotomia, lavagem intestinal.

(E) o banho com antissépticos específicos na noite anterior e no dia da cirurgia, tricotomia, lavagem intestinal, retirada de objetos pessoais, próteses e outros.

7. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna no que concerne ao tempo para jejum em casos de cirurgia.

A manutenção do jejum de ______________ cirurgia objetiva evitar vômitos e prevenir a aspiração de resíduos alimentares por ocasião da anestesia. É importante que tanto o cliente como seus familiares tenham conhecimento desse cuidado; para que possam entender o motivo e efetivamente cumpri-lo.

(A) 24 horas antes da

(B) 06 horas antes e após a

(C) 06 a 12 horas antes da

(D) 12 horas antes e depois da

(E) 12 a 24 horas antes da

8. O medicamento pré-anestésico (MPA) é prescrito pelo anestesista com os objetivos de reduzir a ansiedade do cliente, facilitar a indução anestésica e a manutenção da anestesia, bem como diminuir tanto a dose dos agentes anestésicos como as secreções do trato respiratório, sempre lembrando a necessidade de verificação da existência de alergia. Esse medicamento deve ser aplicado

(A) 2 horas antes do início da anestesia.

(B) 2 horas antes do início da cirurgia.

(C) 45 a 60 minutos antes do início da anestesia.

(D) 45 a 60 minutos antes do início da cirurgia.

(E) 60 minutos antes do início da cirurgia.

9. O pós -operatório inicia-se a partir da saída do cliente da sala de operação e perdura até sua total recuperação. Nessa fase, o atendimento ao cliente objetiva identificar, prevenir e tratar os problemas comuns nos procedimentos anestésicos e cirúrgicos, tais como dor, laringite pós- entubação traqueal, náuseas, vômitos, retenção urinária, flebite pós-venóclise e outros, com a finalidade de restabelecer o equilíbrio do organismo. O período pós-operatório subdividi-se em

(A) imediato até as 24 horas posteriores à cirurgia;

mediato, após as 24 horas e até 7 dias depois; e tardio, após 7 dias do recebimento da alta.

(B) imediato até as 12 horas posteriores à cirurgia; mediato, após as 12 horas e até 5 dias depois; e tardio, após 5 dias do recebimento da alta.

(C) imediato até as 12 horas posteriores à cirurgia; mediato, após as 12 horas e até 7 dias depois; e tardio, após 7 dias do recebimento da alta.

(D) imediato até as 24 horas posteriores à cirurgia; mediato, após as 24 horas e até 10 dias depois; e tardio, após 10 dias do recebimento da alta.

(E) imediato até as 6 horas posteriores à cirurgia; mediato, após as 6 horas e até 5 dias depois; e tardio, após 10 dias do recebimento da alta.

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10. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A RPA é a área destinada à permanência preferencial do cliente imediatamente após o término do ato cirúrgico e anestésico, onde ficará por um período de ____________ para prevenção ou tratamento de possíveis complicações. Nesse local aliviará a dor pós-operatória e será assistido até a volta dos seus reflexos, normalização dos sinais vitais e recuperação da consciência.

(A) uma a doze horas

(B) uma a seis horas

(C) uma a oito horas

(D) vinte quatro horas

(E) três horas

11. Na RPA, na primeira hora o controle dos sinais vitais é

realizado de 15 em 15 minutos; se estiverem regulares, de 30 em 30 minutos. Mantida a regularidade do quadro, o tempo de verificação do controle deve ser espaçado de

(A) uma em uma hora.

(B) uma em uma hora, duas em duas horas e assim por diante.

(C) uma em uma hora e depois espaçada de seis em seis horas.

(D) uma em uma hora até o paciente sair da RPA.

(E) uma em uma hora e estando regulares a cada três horas.

12. A equipe de enfermagem é um dos pilares para a diferenciação do atendimento prestado aos usuários dos serviços de saúde, e para tanto se faz necessária a busca contínua pela excelência técnica que permita uma prática consistente e segura para o profissional e cliente/usuário. O Pacto em Defesa da Vida, conjunto de compromissos que deverão tornar-se prioridades inequívocas dos três entes federativos, pactuou seis prioridades, sendo que três delas têm especial relevância em relação ao planejamento de saúde para a pessoa idosa. São elas

(A) a promoção da saúde, o monitoramento de sua

saúde e o fortalecimento da atenção básica.

(B) a saúde do idoso, o fortalecimento da atenção básica e atendimento prioritário.

(C) a saúde do idoso, a promoção da saúde e o fortalecimento da atenção básica.

(D) o acolhimento do idoso, a manutenção de sua saúde e a atenção básica.

(E) a saúde do idoso e a promoção da saúde e a manutenção da atenção básica.

13. Em relação à promoção da saúde da população idosa as ações locais deverão ser norteadas pelas estratégias de implementação, contempladas na Política Nacional de Promoção da Saúde – Portaria 687/GM, de 30 de março de 2006, tendo como prioridades as seguintes ações específicas:

I. alimentação saudável e prática corporal/ atividade

física.

II. prevenção e controle do tabagismo.

III. redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas.

IV. redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito.

V. prevenção da violência e estímulo à cultura de paz.

VI. promoção do desenvolvimento sustentável.

É correto o que está contido em

(A) I, II, III, apenas.

(B) IV, V e VI, apenas.

(C) I, II, V e VI, apenas.

(D) I, II, III, IV, V e VI.

(E) I, III e IV, apenas.

14. A atenção à saúde da pessoa idosa na Atenção Básica/Saúde da Família, quer por demanda espontânea, quer por busca ativa – que é identificada por meio de visitas domiciliares, deve consistir em um processo diagnóstico multidimensional. Esse diagnóstico é influenciado por diversos fatores. Com relação aos fatores influenciadores no diagnóstico multidimensional da pessoa idosa, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O ambiente onde o idoso vive.

( ) Relação profissional de saúde/pessoa idosa e profissional de saúde/ familiares.

( ) Intervenções que criem ambientes de apoio e promovam opções saudáveis.

( ) A história clínica – aspectos biológicos, psíquicos, funcionais e sociais.

( ) Sua rede de suporte social.

( ) O exame físico.

(A) V/ V/ F/ V/ F/ V

(B) V/ V/ V/ V/ V/ V

(C) V/ V/ F/ F/ F/ V

(D) F/ V/ F/ V/ F/ V

(E) V/ F/ F/ V/ V/ F

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15. Diante do envelhecimento populacional, muitas ações estão sendo planejadas para atender às demandas emergentes. Nesse contexto, a Organização Mundial de Saúde propôs, em 2002, um projeto denominado “Towards Age-friendly Primary Health Care”, cuja proposta é adaptar os serviços de atenção básica para atender adequadamente as pessoas idosas, tendo como objetivo principal a sensibilização e a educação no cuidado primário em saúde, de acordo com as necessidades específicas dessa população. São três as áreas de atuação previstas nesse projeto:

(A) Área1: Sistema de Monitoramento da Saúde; Área 2:

Sistema de Gestão da Assistência de Saúde; e Área 3: Adequação do ambiente físico.

(B) Área1: Sistema de Gestão do SUS; Área 2: Sistema de Gestão da Assistência de Saúde; e Área 3: Sistema de Monitoramento do Ambiente Físico.

(C) Área1: Informação, Educação, Comunicação e Treinamento; Área 2: Sistema de Gestão da Assistência de Saúde; e Área 3: Adequação do ambiente físico.

(D) Área1: Informação, Educação, Comunicação e Treinamento; Área 2: Sistema de Gestão do SUS; e Área 3: Gestão do ambiente físico.

(E) Área1: Adequação do Sistema de Saúde Pública; Área 2: Sistema de Gestão da Assistência de Saúde; e Área 3: Sistema de Gerenciamento do ambiente físico.

16. A comunicação é considerada uma necessidade fundamental, cuja satisfação envolve um conjunto de condições biopsicossociais. É mais do que uma troca de palavras, trata-se de um processo dinâmico que permite que as pessoas se tornem acessíveis umas às outras por meio do compartilhamento de sentimentos, opiniões, experiências e informações. A pessoa idosa pode ter perdido a capacidade de escrever, falar, ler ou entender o que os outros dizem, em consequência de alterações neurológicas. A falta dessas habilidades prejudica sobremaneira seu desempenho social, comprometendo sua identidade, sua autoestima e sua qualidade de vida. Essas dificuldades estão associadas, geralmente, à compreensão da linguagem e não à capacidade intelectual. A equipe de enfermagem diante desse quadro pode auxiliar no processo de comunicação observando os pontos abaixo. Analise-os, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Falar pausadamente.

( ) Não mudar o assunto bruscamente.

( ) Utilizar gestos e objetos enquanto fala ou orienta.

( ) Estimular a manutenção de hábitos sociais.

( ) Passar todas as informações relativas ao idoso ao seu cuidador e/ou familiar poupando o idoso do constrangimento.

( ) Estimular atividades profissionais e/ou cotidianas.

( ) Solicitar que seja evitado a participação do idoso nas decisões familiares, colaborando assim com a diminuição do estresse.

(A) F/ V/ V/ V/ F/ F/ V

(B) V/ V/ V/ V/ F/ V/ F

(C) F/ F/ V/ F/ V/ F/ V

(D) V/ V/ F/ V/ F/ V/ F

(E) F/ F/ F/ F/ F/ V/ V

17. Todas as alterações decorrentes do processo fisiológico do envelhecimento terão repercussão nos mecanismos homeostáticos e na resposta orgânica do/a idoso/a, diminuindo, dessa forma, a capacidade de reserva, de defesa e de adaptação, o que o torna mais vulnerável a quaisquer estímulos (traumático, infeccioso ou psicológico). Assim, deve-se fazer uma ampla avaliação dos antecedentes diagnósticos, com ênfase nas doenças crônicas que se mantêm ativas. Dada sua prevalência, devem ser sempre investigadas sistematicamente, para serem descartadas:

I. afecções vasculares.

II. diabetes e suas complicações.

III. déficits auditivo e visual.

IV. déficits cognitivos.

V. afecções dermatológicas.

VI. déficits osteoarticulares.

É correto o que está contido em

(A) I, II, III, apenas.

(B) II, III e IV, apenas.

(C) I, III, IV, V e VI.

(D) II, IV, V e VI, apenas.

(E) III, IV e VI, apenas.

18. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

As pessoas com algum tipo de incapacidade, que passam a maior parte do tempo na cama ou na cadeira de rodas, precisam mudar de posição a cada _______. Esse cuidado é importante para prevenir o aparecimento de úlceras de pressão, feridas que se formam na pele nos locais de maior pressão, onde estão as pontas ósseas como: calcanhar, final da coluna, cotovelo, cabeça, entre outras regiões.

(A) 1/2 hora

(B) 4 horas

(C) 6 horas

(D) 2 horas

(E) 3 horas

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19. Nos procedimentos de diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional de idosos, o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) utilizará como critério prioritário a classificação do Índice de Massa Corporal (IMC), recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), considerando os pontos de corte diferentes daqueles utilizados para adultos. Essa diferença deve-se às alterações fisiológicas nos idosos, as quais são:

(A) alterações ósseas; mudança na quantidade e

distribuição do tecido adiposo subcutâneo e redução da massa muscular, o peso também pode diminuir com a idade decorrente da redução do conteúdo de alimentação ingerida pelo idoso(a).

(B) declínio da autonomia para comprar os alimentos, Perda da capacidade/autonomia para preparar os alimentos e para alimentar-se; perda de apetite e diminuição da sensação de sede e da percepção da temperatura dos alimentos.

(C) perda parcial ou total da visão o que dificulta a seleção, preparo e consumo dos alimentos; perda ou redução da capacidade olfativa, interferindo no seu apetite; alterações ósseas; mudança na quantidade e distribuição do tecido adiposo subcutâneo.

(D) o declínio da altura é observado com o avançar da idade, alterações ósseas; mudança na quantidade e distribuição do tecido adiposo subcutâneo e redução da massa muscular, o peso pode diminuir com a idade devido à redução do conteúdo da água corporal e da massa muscular, sendo mais evidente no sexo masculino.

(E) o declínio da autonomia para comprar os alimentos; perda da capacidade/autonomia para preparar os alimentos e para alimentar-se, o peso pode diminuir com a idade devido à redução do conteúdo da água corporal e da massa muscular, sendo mais evidente no sexo feminino.

20. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

O preparo físico do cliente é importante para o bom andamento do ato cirúrgico, bem como para evitar complicações posteriores ao mesmo. Evitar essas complicações requer alguns cuidados de enfermagem específicos relacionados __________________________ para prevenir a ocorrência de infecções.

(A) ao preparo intestinal, preparo da pele, além de uma

avaliação da equipe, do ambiente e dos instrumentos que serão utilizados

(B) ao preparo intestinal, vesical, além de uma avaliação da minuciosa do ambiente e do cliente

(C) ao preparo intestinal e de uma avaliação do ambiente e do cliente

(D) ao preparo intestinal, vesical e da pele, além de uma avaliação do cliente

(E) ao preparo intestinal, vesical e da pele, além de uma avaliação da equipe, do ambiente e do cliente

21. As atividades que o cuidador vai realizar devem ser planejadas junto aos profissionais de saúde e familiares. Nesse planejamento devem ser bem esclarecidas todas as atividades que o cuidador pode e deve desempenhar. É bom escrever as rotinas e quem se responsabiliza pelas tarefas. É importante que a equipe deixe claro ao cuidador como deve proceder quando chamar os profissionais de saúde e como reconhecer sinais e sintomas de perigo. Dessa forma, a parceria entre os profissionais e os cuidadores deverá possibilitar a sistematização das tarefas a serem realizadas no próprio domicílio, privilegiando-se aquelas relacionadas

(A) à prevenção da saúde e de incapacidades, à

manutenção da capacidade funcional da pessoa cuidada, hospitalização, asilamentos e outras formas de segregação e isolamento.

(B) à promoção da saúde, à prevenção de incapacidades, à manutenção da capacidade da pessoa cuidada, hospitalização, asilamentos e outras formas de segregação e isolamento.

(C) à prevenção da saúde, asilamentos e outras formas de segregação e isolamento, à manutenção da capacidade funcional da pessoa cuidada.

(D) à promoção da saúde, à prevenção de incapacidades, à manutenção da capacidade funcional da pessoa cuidada, hospitalização, asilamentos e outras formas de segregação e isolamento.

(E) à promoção da saúde, à desarticulação de incapacidades, à manutenção da capacidade funcional da pessoa cuidada, hospitalização, asilamentos e outras formas de segregação e isolamento.

22. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

O tempo cirúrgico abrange a sequência dos quatro procedimentos realizados pelo cirurgião durante o ato operatório. Inicia-se pela _______, que significa dividir, separar ou cortar os tecidos com o bisturi, bisturi elétrico, tesoura, serra ou laser; em seguida, se faz a ______________, através de compressão direta com os dedos, uso de pinças, bisturi elétrico ou ________ para prevenir, deter ou impedir o sangramento. Ao se atingir a área comprometida, faz-se a ____________, que é a cirurgia propriamente dita. A etapa final é a ______cirúrgica, com a aproximação das bordas da ferida operatória através de sutura, adesivos e/ou ataduras.

(A) síntese/ termocautério/ diérese/ hemostasia/ exérese

(B) diérese/ hemostasia/ termocautério/ exérese/ síntese

(C) exérese/ termocautério/ diérese/ hemostasia/ síntese

(D) hemostasia/ diérese/ exérese/ termocautério/ síntese

(E) termocautério/ diérese/ exérese/ hemostasia/ sintese

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23. Sigilo profissional trata da manutenção de segredo para informação valiosa, cujo domínio de divulgação deva ser fechado, ou seja, restrito a um cliente, a uma organização ou a um grupo, sobre a qual o profissional responsável possui inteira responsabilidade, uma vez que a ele é confiada a manipulação da informação. O artigo 82 do Código de ètica de Enfermagem preconiza que o profissional de enfermagem deverá manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional, exceto casos previstos em lei, ordem judicial, ou com o consentimento escrito da pessoa envolvida ou de seu representante legal. A continuação desse artigo está desdobrada em quatro incisos que são:

I. Perde-se o dever o sigilo mesmo quando o fato seja

de conhecimento público e em caso de falecimento da pessoa envolvida.

II. Em atividade multiprofissional, o fato sigiloso poderá ser revelado quando necessário à prestação da assistência.

III. O profissional de Enfermagem intimado como testemunha deverá comparecer perante a autoridade e, se for o caso, declarar seu impedimento de revelar o segredo.

IV. O segredo profissional referente ao menor de idade deverá ser mantido, mesmo quando a revelação seja solicitada por pais ou responsáveis, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, exceto nos casos em que possa acarretar danos ou riscos ao mesmo.

V. Permanece o dever do sigilo mesmo quando o fato seja de conhecimento público e em caso de falecimento da pessoa envolvida.

VI. Em atividade multiprofissional, o fato sigiloso poderá ser revelado quando necessário e em caso de falecimento da pessoa envolvida.

É correto o que está contido em

(A) I, II, III e IV, apenas.

(B) II, III, IV e V, apenas.

(C) I, III, IV e VI, apenas.

(D) II, III e VI, apenas.

(E) III, V e VI, apenas.

24. Os cuidados da enfermagem no POI é considerado crítico, levando-se em conta que o cliente estará, inicialmente, sob efeito da anestesia geral, raquianestesia, peridural ou local. Nessa circunstância, apresenta-se bastante vulnerável às complicações. Assim, é fundamental que a equipe de enfermagem atue de forma

(A) a restabelecer-lhe as funções vitais, aliviar-lhe a dor e os desconfortos pós-operatório (náuseas, vômitos e distensão abdominal), manter-lhe a integridade cognitiva e prevenir a ocorrência de problemas com a incisão mantendo-o em decúbito dorsal horizontal sem travesseiro.

(B) a restabelecer-lhe as funções vitais, aliviar-lhe a dor, manter-lhe a integridade da pele e prevenir a ocorrência de desconfortos decorrentes do pós-operatórios como náuseas, vômitos e distensão abdominal.

(C) a restabelecer-lhe as funções vitais, aliviar-lhe a dor, tranquilizá-lo em relação às ocorrência de infecções e manter-lhe a integridade da incisão da cirurgia.

(D) a restabelecer-lhe as funções vitais, aliviar-lhe a dos desconfortos pós-operatório (náuseas, vômitos e distensão abdominal), manter-lhe a aquecido devido à hipotermia ocasionada pela anestesia.

(E) a restabelecer-lhe as funções vitais, aliviar-lhe a dor e os desconfortos pós-operatório (náuseas, vômitos e distensão abdominal), manter-lhe a integridade da pele e prevenir a ocorrência de infecções.

25. As complicações pulmonares são as complicações mais sérias e frequentes no pós-operatório, principalmente nos clientes obesos, fumantes, idosos e naqueles com outros agravos clínicos. As ações da equipe de enfermagem priorizam a prevenção das complicações pulmonares pelo reconhecimento precoce dos sinais e sintomas que são:

(A) cianose central, apneia, tiragem costal, batimentos cardíacos acelerados movimentação e deambulação precoces, lateralização da cabeça do cliente com vômito e não infusão de soluções endovenosas pelos membros inferiores - para evitar a formação de trombos e embolia pulmonar.

(B) cianose, dispneia, tiragem intercostal, agitação, movimentação e deambulação precoces, lateralização da cabeça do cliente com vômito e não infusão de soluções endovenosas pelos membros inferiores - para evitar a formação de trombos e embolia pulmonar.

(C) cianese diferencial, dispneia, tiragem costal, batimentos de asa de nariz, agitação, movimentação e deambulação precoce, não infusão de soluções endovenosas pelos membros inferiores – para evitar a formação de trombos e embolia pulmonar.

(D) cianose de extremidades, dispneia, tiragem intercostal, batimentos de asa de nariz, agitação), movimentação e deambulação precoces, lateralização da cabeça do cliente com vômito e não infusão de soluções endovenosas pelos membros inferiores para evitar a formação de trombos e embolia pulmonar.

(E) cianose, dispneia, tiragem intercostal, batimentos de asa de nariz, agitação), movimentação e deambulação precoces, lateralização da cabeça do cliente com vômito e não infusão de soluções endovenosas pelos membros inferiores para evitar a formação de trombos e embolia pulmonar.

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26. No quadro de choque ocorre suprimento inadequado de sangue para os tecidos, provocando alterações nos órgãos essenciais. Por ser uma ocorrência grave, o prognóstico dependerá da rapidez no atendimento. No PO imediato, o choque hipovolêmico é o mais comum, provocado pela perda sanguínea excessiva ou reposição hídrica ou sanguínea inadequada durante ou após a cirurgia. Outro tipo frequente é o choque séptico decorrente de cirurgias infectadas, infecções crônicas ou adquiridas durante ou após o ato cirúrgico. Os sinais e sintomas mais frequentes são:

(A) pulso taquicárdico e filiforme, hipertensão arterial,

dispneia, hipotermia, cianose, agitação, oligúria ou anúria, valores de PVC acima do normal.

(B) pulso taquicárdico e filiforme, dispneia, palidez, sudorese fria, cianose, agitação, oligúria ou anúria e febre.

(C) pulso taquicárdico, hipotensão arterial, dispneia, palidez, sudorese fria, hipotermia, cianose, febre e agitação.

(D) pulso taquicárdico e filiforme, hipotensão arterial, dispneia, palidez, sudorese fria, hipotermia, cianose de extremidades, agitação, oligúria ou anúria, valores de PVC.

(E) pulso taquicárdico e filiforme, hipotensão arterial, dispneia, palidez, sudorese fria, hipotermia, cianose de extremidades, agitação, oligúria ou anúria, valores de PVC abaixo do normal.

27. A política nacional do idoso tem por objetivo assegurar os direitos sociais do idoso, criando condições para promover sua autonomia, integração e participação efetiva na sociedade. Considera-se idoso, para os efeitos dessa lei, a pessoa maior de sessenta anos de idade. Na implementação da política nacional do idoso, são algumas das competências dos órgãos e entidades públicos na área de saúde:

I. garantir ao idoso a assistência à saúde, nos diversos

níveis de atendimento do Sistema Único de Saúde.

II. prevenir, promover, proteger e recuperar a saúde do idoso, mediante programas e medidas profiláticas.

III. adotar e aplicar normas de funcionamento às instituições geriátricas e similares, com fiscalização pelos gestores do Sistema Único de Saúde.

IV. elaborar normas de serviços geriátricos hospitalares.

V. desenvolver formas de cooperação entre as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Federal, e dos Municípios e entre os Centros de Referência em Geriatria e Gerontologia para treinamento de equipes interprofissionais.

É correto o que está contido em

(A) I, II, III, IV e V.

(B) I, II e III, apenas.

(C) III, IV e V, apenas.

(D) IV e V, apenas.

(E) II, IV e V, apenas.

28. Cuidados Paliativos é uma abordagem que aprimora a qualidade de vida, dos pacientes e famílias que enfrentam problemas associados a doenças ameaçadoras de vida, através da prevenção e alívio do sofrimento, por meios de identificação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e outros problemas de ordem física, psicossocial e espiritual. Quanto aos cuidados paliativos básicos, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Promover o alívio da dor e demais sintomas

angustiantes.

( ) Afirmar a vida e reconhecer a morte como um processo natural.

( ) Não buscar antecipar nem adiar a morte.

( ) Integrar os aspectos psicológicos e espirituais como parte dos cuidados ao paciente.

( ) Oferecer um sistema de suporte para ajudar o paciente a viver tão ativamente quanto possível até a morte.

( ) Oferecer um sistema de suporte à família que permita que ela cuide do paciente até o final.

(A) V/ F/ F/ F/ V/ F

(B) F/ V/ F/ F/ V/ F

(C) V/ V/ V/ V/ V/ V

(D) F/ F/ V/ F/ F/ F

(E) V/ F/ F/ V/ F/ V

29. A violência é um problema social de grande dimensão que afeta toda a sociedade, atingindo, especialmente, e de forma continuada, mulheres, crianças, adolescentes, pessoas idosas e portadores de deficiência. De acordo com a Lei nº 10.741/2003, art. 19, está previsto que os casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos contra idoso são de notificação obrigatória:

(A) Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do

Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público.

(B) Conselho Federal dos Direitos do Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público.

(C) Secretaria da Justiça, Conselho Regional dos Direitos do Idoso e o Ministério Público.

(D) Secretaria da Justiça, Conselho Federal dos Direitos do Idoso e o Ministério Público.

(E) Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do Idoso, Secretaria da Justiça e o Ministério Público.

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9 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

30. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A ______________ caracteriza-se pela mudança do perfil de morbidade e de mortalidade de uma população, com diminuição progressiva das mortes por doenças infectocontagiosas e elevação das mortes por doenças crônicas. Além disso, apresenta diversidades regionais quanto às características socioeconômicas e de acesso aos serviços de saúde.

(A) transmissão de doenças (B) transição epidemiológica (C) transição da saúde (D) transição demográfica (E) transição enfermidades

31. A conceituação teórica holística - o homem é um todo – leva necessariamente à maior humanização. cada resposta do organismo envolve todos os recursos da pessoa; o todo do indivíduo reflete-se em cada aspecto do ser, na saúde e na doença. A ação da enfermeira é essencialmente conservadora, procurando manter íntegros os mecanismos de defesa biológica fundamentais do indivíduo. Há quatro princípios de conservação, embora o princípio fundamental seja a conservação do todo. A intervenção de enfermagem é baseada

(A) na conservação da humanização do atendimento,

integridade pessoal e social do paciente.

(B) na conservação da saúde do indivíduo, integridade física e integridade social do paciente.

(C) na conservação da energia do individuo, integridade estrutural, pessoal e social do paciente.

(D) na conservação da saúde, integridade social e espiritual do paciente.

(E) na conservação da energia do indivíduo e integridade espiritual do paciente.

32. O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. O processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença deve estar baseado num suporte teórico que se inicie

(A) pela coleta de dados.

(B) pelo planejamento de Enfermagem.

(C) pelo diagnóstico de Enfermagem.

(D) pela implementação.

(E) pela avaliação de Enfermagem.

33. Ao tratar do assunto Registros de Enfermagem, destacamos que uma das principais interpretações distorcidas aplica-se à diferença entre Anotação de Enfermagem e Evolução de Enfermagem. Assinale a alternativa que contempla todos os itens da Evolução de Enfermagem.

(A) Dados brutos, elaborada por toda equipe de

enfermagem (enfermeira, técnico e auxiliar de enfermagem), referente a um momento, dados pontuais e registra uma observação.

(B) Dados analisados, elaborada apenas pelo enfermeiro, referente ao período de 24h, dados processados e contextualizados, registra a reflexão e análise de dados.

(C) Dados brutos, elaborada apenas pelo enfermeiro, referente ao período de 24 , dados contextualizados, registra análise de dados.

(D) Dados analisados, elaborada por toda a equipe de enfermagem, referente ao período de 12/12h , dados processados, registra a análise de dados.

(E) Dados processados, elaborada pelo enfermeiro, referente a um momento, dados processados e contextualizados, registra a reflexão e análise de dados.

34. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

Marta Rogers acreditava que o conhecimento do passado

é o fundamento necessário para a compreensão presente da enfermagem, para a evolução das teorias e dos princípios que devem orientar sua prática. O ente de sua teoria é _______________________, na completa área eletrodinâmica.

(A) o homem independente, psicológico e com atuação

espiritual

(B) o homem biológico, com nível psicológico considerado normal e ativo socioculturalmente

(C) o homem como um todo: biológico, psicológico e espiritual que deve ser estudado minuciosamente em sua atuação familiar

(D) o homem como um todo: biológico, psicológico, sociocultural e espiritual

(E) o homem dinâmico, independente, ativo e biológico

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35. O relatório Global da OMS sobre prevenção de quedas na velhice aponta que aproximadamente 28% a 35% das pessoas com mais de 65 anos de idade sofrem quedas a cada ano, subindo essa proporção para 32% a 42% para as pessoas com mais de 70 anos. As quedas respondem por 40% de todas as mortes relacionadas a ferimentos. Diante do exposto, analise as assertivas abaixo.

I. Por questões de segurança, todo idoso deve avisar

ao seu médico se caiu nos últimos seis meses.

II. A queda pode ser notificada através da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.

III. O Ministério criou um comitê assessor instituído para prevenção e melhora da atenção.

IV. Os índices de quedas fatais entre as mulheres superam os dos homens em todos os grupos etários, a despeito das menores ocorrências de quedas.

É correto o que se afirma em

(A) I, II e III, apenas.

(B) I e II, apenas.

(C) II, III e IV, apenas.

(D) I e IV, apenas.

(E) III e IV, apenas.

36. O Envelhecimento Ativo é o processo de otimização de oportunidades em saúde, participação e segurança que incrementem a qualidade de vida à medida que as pessoas envelhecem. Diante do exposto, analise as assertivas abaixo.

I. O termo “envelhecimento ativo” foi adotado pela

Organização Mundial da Saúde no final dos anos 90. II. A abordagem do envelhecimento ativo baseia-se no

reconhecimento dos direitos humanos das pessoas mais velhas e nos princípios de independência, dignidade, assistência e autorrealização estabelecidos pela Organização das Nações Unidas.

III. O envelhecimento ativo depende de uma diversidade de fatores “determinantes” que envolvem indivíduos, famílias e países.

IV. A perspectiva de curso de vida para o envelhecimento ativo reconhece que os mais velhos constituem um grupo análogo.

É correto o que se afirma em

(A) II e III, apenas.

(B) I, II e III, apenas.

(C) I, III e IV, apenas.

(D) I, II e IV, apenas.

(E) III e IV, apenas.

37. Dentre os serviços disponíveis para o cuidador e a pessoa idosa no âmbito da proteção social básica prestada pela assistência social que visa a prevenção de situações de risco e inclusão social por meio do desenvolvimento de potencialidades e de habilidades e o fortalecimento dos vínculos familiares e comunitários, por intermédio de ações de convivência, atividades socioeducativas e acesso à renda. Esses serviços e benefícios são ofertados e/ou articulados no equipamento de política social básica de assistência social, assim sendo, o profissional de saúde deverá orientar, cuidadores e seus familiares quanto ao local para acessar esses serviços. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

(A) Centro de Referência Especializada de Assistência

Social.

(B) Centro de Referência de Assistência social.

(C) Ministério Público.

(D) Centros de referência do idoso.

(E) Conselho Municipal do Idoso.

38. Em vários países europeus e no Japão, as populações estão envelhecendo. O número de pessoas idosas cresce em ritmo maior do que a natalidade. Isso acarreta ao país maiores gastos com assistência social e aposentadorias. Analise as assertivas abaixo sobre envelhecimento.

I. Envelhecimento populacional é definido como a

mudança na estrutura etária da população.

II. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial.

III. A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida e em termos proporcionais.

IV. No Brasil, é definida como idosa a pessoa que tem 60 anos ou mais de idade.

V. O envelhecimento é um processo sequencial, individual, cumulativo e patológico.

É correto o que se afirma em

(A) I, II, IV e V, apenas.

(B) II, III, IV e V, apenas.

(C) I, II, III e IV, apenas.

(D) II, III e V, apenas.

(E) I, III, IV e V, apenas.

39. Os agravos decorrentes das doenças crônicas não-transmissíveis têm sido as principais causas de óbito na população idosa, seguindo uma tendência mundial. Assinale a alternativa que apresenta a doença que ocupa o primeiro lugar em mortalidade no país.

(A) Cardiovascular.

(B) Respiratória.

(C) Neoplasias.

(D) Doenças endócrinas (nutricionais e metabólicas).

(E) Cerebrovascular.

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11 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

40. O Ministério da Saúde adotou em 1994 uma estratégia prioritária para a organização da Atenção Básica e estruturação do sistema de saúde. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essa estratégia.

(A) Caderneta de saúde da pessoa idosa.

(B) Saúde da Família.

(C) Manual de estrutura física.

(D) Acolhimento.

(E) Caderno de Atenção Básica.

41. Um novo paradigma de saúde, proposto pela Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. A independência e a autonomia, pelo maior tempo possível, são metas a serem alcançadas na atenção à saúde da pessoa idosa. Assinale a alternativa que apresenta esse novo paradigma.

(A) Humanização e Acolhimento.

(B) Envelhecimento Ativo.

(C) Capacidade Funcional.

(D) Atenção Continuada.

(E) Longitudinalidade.

42. Quando se avalia a funcionalidade da pessoa idosa, utilizamos algumas escalas. Assinale a alternativa que apresenta o instrumento proposto para avaliar atividades mais complexas e cuja independência para desempenho está diretamente relacionada à capacidade de vida comunitária independente.

(A) Escala de Katz.

(B) Escala de Lawton.

(C) Medida de independência Funcional (MIF).

(D) Escala Resumida de Blessed.

(E) Questionário de Pfeffer (QPAF).

43. Para dimensionar a funcionalidade das famílias, temos

alguns instrumentos com a proposta de avaliar essa dinâmica de funcionamento de uma família. Assinale a alternativa em que todos os instrumentos apresentados avaliam a funcionalidade familiar.

(A) Apgar de Família, ecomapa e genograma.

(B) Apgar de Família, Zarit e Lawton.

(C) Genograma, Zarit e Katz.

(D) Questionário de Pfeffer (QPAF), Zarit e Apgar de Família.

(E) Ecomapa, Questionário de Pefeffer (QPAF) e Zarit.

44. O Ministério da Saúde estabeleceu em 2002 as Redes Estaduais de Assistência à Saúde do Idoso. Assinale a alternativa que apresenta as instituições que compõem essas redes.

(A) Centros de Referência do Idoso e Centros de

Referência de Atenção à Saúde do Idoso.

(B) Centros de Referência da Assistência à Saúde do Idoso e Hospitais Gerais.

(C) Centros de Referência do Idoso e Centro Dia.

(D) Centros de Referência da Assistência à Saúde do Idoso e ILPIS.

(E) Centros de Referência do Idoso e Centro Dia.

45. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

Os programas de medicamentos básicos e de alto custo

estão relacionados diretamente aos processos assistenciais de cuidado com o idoso.___________________, _________________, ___________________ são doenças tratadas co medicamentos de alto custo que se incluem nesse programa.

(A) Hipertensão/ Diabetes/.Alzheimer

(B) Alzheimer/ Dislipidemias/ Osteoporose

(C) Parkinson/ Diabetes/ Hipertensão

(D) Dislipidemias/ Diabetes/ Hipertensão

(E) Diabetes/ Hipertensão/ Osteoporose

46. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

Embora o(a) ____________ seja usada geralmente para

se referir às consequências de ações danosas dos médicos, pode igualmente ser resultado das ações de outros profissionais não médicos, tais como psicólogos, terapeutas, enfermeiros, nutricionistas, dentistas, etc

(A) negligência

(B) imprudência

(C) senescência

(D) latrogenia

(E) estresse do profissional

47. Em relação às doenças tradicionalmente consideradas na Geriatria, algumas apresentam próxima relação com a Terapia Nutricional. Assinale a alternativa correta quanto a essas doenças de alta prevalência.

(A) Hipertensão e Diabetes.

(B) Demência e Disfagia.

(C) Pneumonia e Diabetes.

(D) Hipertensão e Dislipidemias.

(E) Pneumonia e Hipertensão.

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IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem 12

48. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Demência por doença de Alzheimer publicado em 2002 Portaria 849, define o diagnóstico, o tratamento e o acompanhamento. Assinale a alternativa correta quanto ao local onde deve ser atendido conforme definido pela Portaria GM/MS n. 702 e a Portaria SAS/MS n. 249.

(A) Centros de Referência em Assistência a Saúde do

Idoso.

(B) Centros de Referência do Idoso.

(C) Centro Dia do Idoso.

(D) Unidades Básica de Saúde.

(E) Rede de Atenção Básica.

49. Medicina Geriátrica ou Geriatria é o ramo da medicina que foca o estudo, a prevenção e o tratamento de doenças e da incapacidade em idades avançadas. Entre as muitas doenças dessa fase de vida, há uma cujos sinais iniciais são decorrentes de perda do equilíbrio e limitação da marcha. Assinale a alternativa que apresenta a síndrome descrita no texto.

(A) Fragilidade.

(B) Insuficiência Cognitiva.

(C) Instabilidade Postural e Quedas.

(D) Iatrogenia.

(E) Imobilidade.

50. Considerando as atividades de vida diária, assinale a

alternativa que corresponda corretamente às atividades instrumentais da vida diária.

(A) Tomar banho.

(B) Vestir-se.

(C) Controlar urina e fezes.

(D) Alimentar-se.

(E) Tomar a medicação em doses e horários corretos.

51. O conjunto de instrumentos de avaliação é chamado de Avaliação Geriátrica Ampla (AGA). A AGA faz uso de escalas que podem ser utilizadas para diversos aspectos da saúde. Assinale a alternativa em que não podem ser utilizadas estas escalas.

(A) Rastreamento.

(B) Diagnóstico.

(C) Prognóstico.

(D) Acompanhamento.

(E) Classificação funcional.

52. É conjunto de alterações fisiológicas que ocorrem com o envelhecimento, com o aparecimento de rugas e cabelos brancos, diminuição da capacidade pulmonar, entre outros. Assinale a alternativa que apresenta esse conceito.

(A) Envelhecimento.

(B) Senescência.

(C) Senilidade.

(D) Longevidade.

(E) Fragilidade.

53. A capacidade de manter as habilidades físicas e mentais necessárias para uma vida independente e autônoma refere-se à

(A) independência.

(B) autonomia.

(C) capacidade funcional.

(D) envelhecimento saudável.

(E) qualidade de vida.

54. O envelhecimento humano é um processo complexo de alterações estruturais e funcionais que se inicia ao final da maturação biológica. Assinale a alternativa que apresenta o momento final dessa maturação.

(A) Segunda década.

(B) Terceira década.

(C) Quarta década.

(D) Quinta década.

(E) Sexta década.

55. Senescência é o processo de envelhecimento dos seres vivos. Todos os órgãos e sistemas do corpo sofrem modificações nesse processo. Assinale a alternativa que não condiz com essa afirmação.

(A) Morte celular sem a regeneração equivalente na

maioria dos tecidos.

(B) Diminuição da reserva funcional.

(C) Diminuição das massas óssea e muscular.

(D) Menor metabolismo renal e hepático.

(E) Morbidades.

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13 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

56. Assim como o nosso organismo físico tem a capacidade de rearranjo funcional, de flexibilidade, de mudança e adaptação, chamado de potencial de plasticidade, o nosso comportamento também possui essa capacidade definida por resiliência. Com o envelhecimento, a plasticidade comportamental, diminui. Assinale a alternativa que apresenta a definição de plasticidade comportamental.

(A) Possibilidade de mudar para adaptar-se ao meio.

(B) Capacidade de orientar-se no tempo.

(C) Possibilidade de interação.

(D) Socialização primária.

(E) Participação e convivência.

57. Demência é o quadro mais grave de declínio cognitivo, e caracteriza-se por déficit irreversível em várias áreas da cognição. Assinale a alternativa que apresenta ao principal fator de risco para o desenvolvimento da demência.

(A) Hereditariedade.

(B) Depressão.

(C) Idade.

(D) Gênero feminino.

(E) Estilo de vida.

58. Polifarmácia é um dos grandes fatores de risco para

iatrogenia. Além disso, cerca de 25% das pessoas idosas fazem uso de medicações não-prescritas, como fitoterápicos ou suplementos vitamínicos, os quais podem interagir com as prescritas e levar a efeitos adversos. Assinale a alternativa que não apresenta a quantidade de medicamentos em associação para caracterizar polifarmácia:

(A) 15 medicamentos.

(B) 10 medicamentos.

(C) 5 medicamentos.

(D) 3 medicamentos.

(E) 12 medicamentos.

59. Os Centros de Referência em Assistência à Saúde do

Idoso fazem parte, juntamente com os Hospitais Gerais, da Rede Estadual de Assistência à Saúde do Idoso, cuja gestão está a cargo das Secretarias de Saúde dos estados, do Distrito Federal e dos municípios em gestão Plena do Sistema Municipal de Saúde, de acordo com o estabelecido na NOAS/2002. Assinale a alternativa que não apresenta as modalidades assistenciais previstas nos Centros de Referência em Assistência à Saúde do Idoso.

(A) Internação hospitalar.

(B) Ambulatório especializado em saúde do idoso.

(C) Hospital-dia geriátrico.

(D) Assistência domiciliar.

(E) Centro Dia.

60. Os idosos admitidos nos programas de Assistência Domiciliar, dadas as suas demandas assistenciais, podem requerer períodos de tempo variáveis de atenção. A Assistência Domiciliar foi subdividida em três grupos: de curta, média e longa permanência. Assinale a alternativa que apresenta a especificidade que torna o idoso elegível para Assistência Domiciliar de Longa Permanência.

(A) Pós-operatório de fratura de colo de fêmur.

(B) Sequelas de doenças cerebrovasculares.

(C) Pós-operatório de outras cirurgias de pequeno e médio porte.

(D) Respiratórios: pneumonias; crise asmática (exclui estado de mal asmático), exacerbação de doenças broncopulmonares obstrutivas crônicas.

(E) Fraturas vertebrais.

61. Está preconizado na Portaria SAS/MS nº 843, de 6/11/2002, os Critérios de Inclusão no protocolo de tratamento de demência por doença de Alzheimer. Assinale a alternativa que faz exclusão no protocolo de tratamento.

(A) Preencher os critérios clínicos de demência por

doença de Alzheimer possível ou provável.

(B) Ter sido avaliado por um neurologista e/ou psiquiatra e/ou geriatra.

(C) Diarreia.

(D) Apresentar Mini-Exame do Estado Mental com escore entre 12 e 24 para pacientes com mais de 4 anos de escolaridade.

(E) Apresentar Mini-Exame do Estado Mental com escore entre 8 e 17 para pacientes com até 4 anos de estudo e Escala CRD 1 ou 2 (demência leve ou moderada).

62. A Organização Mundial de Saúde reafirmou em 2003 os princípios dos cuidados paliativos. Assinale a alternativa que não apresenta esses princípios.

(A) Promover o alívio da dor e de outros sintomas

estressantes.

(B) Oferecer um sistema de suporte que auxilie o paciente a viver tão ativamente quanto possível até a sua morte.

(C) Auxiliar a família e entes queridos a sentirem-se amparados durante todo o processo da doença.

(D) Integrar aspectos psicossociais e espirituais ao cuidado.

(E) Estreitar os laços entre equipe, família e paciente.

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IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem 14

63. A dor é uma das queixas mais frequentes em pacientes de cuidado paliativo de diversas patologias. A Organização Mundial da Saúde faz algumas recomendações sobre o uso de analgésicos. Assinale a alternativa que não se enquadra nessas recomendações.

(A) Pela boca.

(B) Pela escada.

(C) Pelo relógio.

(D) Uso da bedaquilina.

(E) Atenção a detalhes.

64. Para avaliar o nível de sobrecarga do cuidador, utiliza-se uma escala que possui grande utilidade na abordagem do cuidador. Assinale a alternativa que apresenta essa escala.

(A) Sistema de Avaliação de Sintomas de Edmonton.

(B) Escala de Zarit reduzida.

(C) Escala de Ansiedade e Depressão.

(D) Escala de Avaliação Funcional de Karnofsky.

(E) Escala de Faces Wong Baker.

65. Cerca de 7% dos maiores de 65 anos e 20% dos maiores

de 80 anos podem ser considerados idosos frágeis. Assinale a alternativa que apresenta o sintoma de fragilidade.

(A) Sarcopenia.

(B) Osteopenia.

(C) Perda de peso.

(D) Alterações do equilíbrio e da marcha.

(E) Desnutrição.

66. Em 19 de outubro de 2006, foi assinada a Portaria

nº 2.528 do Ministério da Saúde, que a atualiza a antiga portaria (nº 1935/1994). Assinale a alternativa que apresenta essa Política.

(A) Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa.

(B) Política Nacional de Atenção Básica.

(C) Política Nacional da Saúde e Promoção da Saúde.

(D) Redes Estaduais de Assistência à Saúde do Idoso.

(E) Pacto pela saúde -Pacto em defesa da Vida.

67. Os procedimentos de medida da pressão são simples e de fácil realização, contudo, nem sempre são realizados de forma adequada. Sobre as condutas que podem evitar erros, analise as assertivas abaixo.

I. O preparo apropriado do paciente, uso de técnica

padronizada e equipamento calibrado.

II. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia e se fumou nos 30 minutos anteriores.

III. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som fase I de Korotkoff.

IV. Determinar a pressão diastólica no desaparecimento dos sons fase III de Korotkoff.

É correto o que se afirma em

(A) I, III e IV, apenas.

(B) I, II e III, apenas.

(C) II e IV, apenas.

(D) I e II, apenas.

(E) III e IV, apenas.

68. Alterações próprias do envelhecimento determinam aspectos diferenciais na Pressão Arterial dessa população como maior frequência de “hiato auscultatório”, que consiste no desaparecimento dos sons durante a deflação do manguito, geralmente entre o final da

(A) fase I e o início da fase II dos sons de Korotkoff.

(B) fase II e o início da fase III dos sons de Korotkoff.

(C) fase II e o início da fase IV dos sons de Korotkoff.

(D) fase I e o início da fase III dos sons de Korotkoff.

(E) fase III e o início da fase V dos sons de Korotkoff.

69. De acordo com as recomendações da American Diabetes Association – ADA de 2009, pacientes diabéticos com Pressão Arterial entre 130 e 139mmHg e 80-89mmHg podem ser tratados com modificação de estilo de vida por um tempo máximo de

(A) dois meses. Se após esse período não houver

resposta adequada, o tratamento medicamentoso deve ser iniciado.

(B) quatro meses. Se após esse período não houver resposta adequada, reforçar a orientação quanto à dieta.

(C) quatro meses. Se após esse período não houver resposta adequada, iniciar uso de medicamento e orientações quanto à atividade físicas.

(D) três meses. Se após esse período não houver resposta adequada, o tratamento medicamentoso deve ser iniciado.

(E) dois meses. Seguir com orientações para prática de atividades físicas para evitar o tratamento medicamentoso.

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15 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

70. Todo paciente em contenção mecânica deve ser monitorado atentamente pela equipe de enfermagem, para prevenir a ocorrência de evento adversos e precocemente. Diante dessa situação, o enfermeiro (a) deve estar atento quando o paciente em contenção mecânica há necessidade de monitoramento clínico do nível de consciência, de dados vitais e de condições de pele e circulação nos locais e membros contidos do paciente verificados com regularidade

(A) nunca superior a 2 horas.

(B) de acordo com o nível de consciência a cada 1 hora.

(C) a cada 2 horas.

(D) de acordo com o nível de consciência a cada 30 minutos.

(E) nunca superior a 1 hora.

71. O envelhecimento é “a manifestação de eventos

biopsicossociais que ocorrem ao longo do tempo e não com o tempo”. Em relação ao tratamento oncológico diagnosticado em idosos, muitas vezes, até mesmo por pressão das famílias, surge o dilema de dizer ou não a verdade ao paciente. De acordo com um dos princípios da Bioética, omitir a informação do paciente em sã condições de suas faculdades mentais, a enfermagem estará infrigindo o princípio

(A) de Respeito à Beneficência e Justiça.

(B) de Respeito à Autonomia.

(C) do Direito a Beneficência e Não Maleficência.

(D) do Direito de Confidencialidade e Tratamento.

(E) da Privacidade da Verdade e ao seu Tratamento.

72. O Índice de Intervalo de Substituição (IIS) tem como

avaliar a eficiência dos trabalhadores da Unidade de Produção e o Hospital subsidiar processos de planejamento, gestão e avaliação do processo de trabalho dos colaboradores da Unidade de Produção. Assinale a alternativa que indique o método correto desse cálculo.

(A) Número de saídas em determinado período/ Número

de leitos no mesmo período.

(B) Número de determinada atividade realizada em determinado período/ Número total de clientes assistidos no mesmo período.

(C) Número de saídas em determinado período/ Porcentagem de ocupação.

(D) Número pacientes em determinado período do mês/ Número de pacientes no mesmo período.

(E) Porcentagem de desocupação x média de permanência em dias/ Porcentagem de ocupação.

73. A hemorragia digestiva alta é uma emergência clínica relativamente frequente, com gravidade que varia de episódios discretos até sangramentos que ameaçam a vida. O primeiro passo e o mais importante na hemorragia digestiva aguda é equilibrar hemodinamicamente o paciente O doente que se apresenta em choque (palidez cutâneo-mucosa, sudorese fria, pressão arterial sistólica menor que 80mmHg, frequência cardíaca maior que 120 bpm) teve uma perda volêmica maior que 30% e a conduta imediata deve incluir

(A) a punção de uma veia calibrosa, infusão de solução

cristaloide (soro fisiológico ou Ringer lactato) e colocação em posição de Trendelenburg, na tentativa de manter boa perfusão cerebral.

(B) a punção de uma veia calibrosa, infusão de solução coloide (soro fisiológico ou Dextrose a 4% em cloreto de sódio a 0,18% soro misto) e colocação em posição de supina, na tentativa de manter boa perfusão cardíaca.

(C) a punção de uma veia calibrosa, infusão de solução coloide (Ringer lactato ou Dextrose a 2,5% em solução de Darrow ao meio) e colocação em posição de prona, na tentativa de manter boa perfusão cerebral.

(D) a punção de uma veia calibrosa, infusão de solução cristaloide ( Dextrose a 2,5% em cloreto de sódio a 0,45%) e colocação em posição de sims, na tentativa de manter boa perfusão MMII.

(E) a punção de uma veia calibrosa, infusão de solução cristaloide (soro fisiológico ou Ringer lactato) e colocação em posição de fowler, na tentativa de manter boa perfusão cardíaca.

74. A fisiopatologia da trombose intravascular, descrita desde o século XIX por Rudolph Virchow, envolve três principais mecanismos que são:

(A) estase venosa endotelial, dano no local da parede

vascular e diabetes.

(B) estase venosa, dano local da parede vascular (endotelial) e hipercoagulabilidade.

(C) estase venosa, leucemia e hipercoagulabilidade.

(D) estase venosa, talassemia e hipercoagulabilidade.

(E) hemofilia, dano local da parede vascular e hipocoagulabilidade.

75. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

Coeficiente de mortalidade infantil (CMI): razão entre o número de óbitos de menores de _________, em determinada área e período, e o número de nascidos vivos na mesma área e período.

(A) 2 anos

(B) 1 ano

(C) 1 ano e seis meses

(D) 3 anos

(E) 2 anos e seis meses

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IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem 16

76. A Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC) é uma das principais infecções relacionadas à assistência à saúde no Brasil, ocupando a terceira posição entre todas as infecções em serviços de saúde e compreendendo 14% a 16% daquelas encontradas em pacientes hospitalizados. Assinale a alternativa correta em relação à classificação da Infecção do Sítio Cirúrgico denominada como incisional profunda.

(A) Pele e/ou fáscia.

(B) Subcutâneo e/ou músculos.

(C) Pele e/ou subcutâneo.

(D) Fáscia e/ou músculos.

(E) Pele e/ou músculos.

77. Assinale a alternativa que apresenta a terminologia correta para ação de retirar do corpo um de seus órgãos ou uma formação patológica.

(A) Ablação.

(B) Abreação.

(C) Abraquia.

(D) Absidia.

(E) Ablução.

78. Correlacione as colunas com as terminologias e, em

seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Salpingectomia. a Retirada de um dos testículos. 2. Ooforectomia. b Retirada do umbigo. 3. Onfalectomia. c Retirada do ovário. 4. Oquidectomia. d Retirada da tuba uterina.

(A) 1.b/ 2.d/ 3.c/ 4.a

(B) 1.d/ 2.c/ 3.b/ 4.a

(C) 1.d/ 2.b/ 3.c/ 4.a

(D) 1.c/ 2.d/ 3.a/ 4.b

(E) 1.b/ 2.a/ 3.d/ 4.c

79. Atualmente, o aumento de sudorese que ocorre no pós-operatório de cirurgia da simpatectomia torácica tem sido denominado de

(A) hiperidrose compensatória (HHC) ou hiperidrose

reflexa (HHR).

(B) hiperinose compensatória (HHC) ou hiperinose reflexa (HHR).

(C) hipercromia compensatória (HHC) ou hiperinose reflexa (HHR).

(D) hiperinose compensatória (HHC) ou hiperidrose reflexa (HHR).

(E) hipercromia compensatória (HHC) ou hiperidrose reflexa (HHR).

80. Na década de 60 surgiram as primeiras teorias de enfermagem procurando relacionar fatos e estabelecer as bases de uma ciência de enfermagem. Em relação às teorias de enfermagem, analise as assertivas abaixo.

I. Teoria Holística: vê o homem como um todo

dinâmico, em constante interação com o ambiente dinâmico.

II. Teoria de Imogenes King: A percepção é um conceito fundamental neste processo, levando às interações Enfermeiro/cliente/médico, sendo função específica de o Enfermeiro assistir os indivíduos com problemas de saúde ou ajusta-los nas interferências em seus estados de saúde.

III. Teoria sinergísíica: a confortante mistura de conhecimentos e habilidades que protegem um paciente de sua fraqueza e mobilizam suas forças para a recuperação são os resultados das ações sinergísticas da enfermagem.

IV. Teoria homeostásica: de acordo com essa teoria, o paciente comunica continuamente informações sobre ele e suas condições. A enfermagem colhe essas informações por meio de sua observação e capacidade de comunicação.

É correto o que se afirma em

(A) I, apenas.

(B) I, III e IV, apenas.

(C) III e IV, apenas.

(D) II e IV, apenas.

(E) I, II, III e IV.

81. A limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de, no mínimo,

(A) seis vezes de aumento.

(B) três vezes de aumento.

(C) sete vezes de aumento.

(D) oito vezes de aumento.

(E) cinco vezes de aumento.

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17 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

82. Os profissionais da CME e da empresa processadora devem receber capacitação específica em alguns temas como classificação de produtos para saúde, conceitos básicos de microbiologia, transporte dos produtos contaminados monitoramento de processos por indicadores químicos, biológicos e físicos entre outros. Em relação aos indicadores internos químicos existem diferentes tipos. Assinale a alternativa que apresenta o monitoramento de processo por indicador químico classe 5.

(A) Indicador multi variável: projetado para reagir com

duas ou mais variáveis criticas do processo de esterilização e exposição dentro de um intervalo especifico de ciclos.

(B) Indicadores variáveis: projetado para reagir com variáveis criticas do processo de esterilização e exposição dentro de um intervalo valor estabelecido e da variável selecionada.

(C) Indicador integrados: projetado para reagir com todos os parâmetros críticos do processo de esterilização dentro de um intervalo especifico de ciclos de esterilização.

(D) Indicadores de processos/parâmetro : projetado para reagir com parâmetro critico do processo de esterilização e exposição dentro de um intervalo em um valor pré estabelecido.

(E) Indicadores simuladores: projetado para reagir com parâmetro critico do processo de esterilização e exposição dentro de um intervalo especifico de ciclos.

83. É obrigatória a realização de teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar (Bowie & Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo, que deverá

(A) ser usado diariamente na autoclave pré-aquecida,

antes do primeiro ciclo do dia com carga.

(B) ser usado na autoclave aquecida, no primeiro ciclo do dia com carga.

(C) ser usado na autoclave aquecida, depois do primeiro ciclo do dia com carga e sequencialmente a cada seis horas no dia.

(D) ser usado na autoclave aquecida no início e final do dia sem carga.

(E) ser usado na autoclave aquecida, sempre no final de todos os dias.

84. Pacientes idosos com bacteriúria assintomática não devem ser tratados com antibióticos, pois existe o risco desnecessário de seleção de bactérias mais resistentes, da interação e reação alérgica às drogas. Diante desta situação, assinale a alternativa que apresenta uma orientação da enfermagem.

(A) Aumentar a hidratação.

(B) Promover o alívio da dor com analgésicos.

(C) Diminuir a ingesta de alimentos cítricos.

(D) Aumentar a ingesta de comidas sólidas.

(E) Fazer uso de anti-inflamatórios a que está habituado usar.

85. Úlcera Neurotrófica é causada por neuropatia periférica, em decorrência de algumas patologias de base, que acometem os nervos periféricos. As pessoas portadoras dessas patologias têm maior risco de desenvolver lesões das fibras autonômicas, sensitivas e motoras, podendo resultar em lesões primárias e secundárias. Assinale a alternativa que apresenta exemplos de lesões primárias.

(A) Paralisias musculares, fissuras.

(B) Úlceras plantares e lesões traumáticas.

(C) Mão em garra e anquilose (articulações endurecidas).

(D) Úlceras plantares e anquilose (articulações endurecidas).

(E) Mão em garra e lesões traumáticas.

86. Os hidrocolóides são curativos que podem ser apresentados sob a forma de placa, pasta, gel e grânulos. No mecanismo de ação dos hidrocoloides, as partículas de celulose expandem-se ao absorver líquidos e criam um ambiente úmido, que permite às células do microambiente da úlcera

(A) fazer a formação de crosta e aumentar a velocidade

da cicatrização.

(B) fornecer um desbridamento autolítico.

(C) fazer a formação de crosta, o que estimula a epitelização.

(D) manter o meio úmido ideal para o desenvolvimento da cicatrização.

(E) exercer a função bactericida, o que estimula a granulação.

87. A equipe multiprofissional, ao avaliar as úlceras, deve reconhecer as diversas fases do processo de cicatrização, bem como identificar os fatores de risco. A segunda etapa corre após a reação inflamatória inicial e compreende os estágios de

(A) granulação, epitelização e contração.

(B) epitelização, contração e cicatrização.

(C) granulação, contração e cicatrização.

(D) reepitelização, granulação e cicatrização.

(E) dissecção, reepitelização e contração.

88. A administração de fluidos de reposição intravenosos restaura o volume circulante de sangue e, portanto, mantém a perfusão tecidual e a oxigenação. Em hemorragias graves, o tratamento inicial (ressuscitação) com fluidos de reposição intravenosos pode salvar a vida e fornecer tempo para controle do sangramento e, se necessário, solicitação de sangue. Existem outras vias de administração de fluidos além da via intravenosa. Assinale a alternativa que apresenta uma complicação que se pode ter fazendo o acesso intraósseo.

(A) Insuficiência renal.

(B) Parada cardiorrespiratória.

(C) Osteomelite.

(D) Choque hipovolêmico.

(E) Arritmia cardíaca.

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IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem 18

89. As úlceras venosas sempre constituíram um problema de saúde causador de sofrimento e incapacidade. Podem ser provocadas por muitas condições. Analise as assertivas abaixo, quanto à prevenção e causa das úlceras venosas.

I. Arteriosclerose.

II. Falta de sensibilidade protetora.

III. Microangiopatia.

IV. Elevação das pernas, uso de meias com média compressão, caminhadas, exercícios para panturrilha e evitar traumatismos.

V. Estase venosa. É correto o que se afirma em

(A) I, II e IV, apenas.

(B) II, III e V, apenas.

(C) I, II e III, apenas.

(D) IV e V, apenas.

(E) III e V, apenas.

90. Assinale a alternativa que descreve as características da úlcera atrial.

(A) Borda irregular, base vermelha, pigmentação

perilesional, edema, pulsos presentes e eczema.

(B) Borda irregular, base pálida e fria, multifocal, tendência de ser necrótica, pulsos reduzidos ou ausentes, cianose e ausência de pelos.

(C) Borda circular. Geralmente desenvolve em áreas de alta pressão plantar, edema, pulsos presentes, eczema e pode ser infectada.

(D) Borda circular. Geralmente desenvolve em áreas de alta pressão plantar, é quente e rosada. Pode ser superficial ou profunda.

(E) Borda irregular, base vermelha, edema, pulsos ausentes, eczema associadas às calosidades.

91. Os profissionais envolvidos com o tratamento de úlceras devem estar preparados e atualizados sobre o processo dinâmico da cicatrização e os fatores que interferem com o mesmo e também, estabelecer critérios para a seleção, do tratamento a ser indicado em cada tipo de lesão considerando a efetividade, mecanismo de ação, contra indicações, frequência de troca dos curativos e custo operacional. A implementação de terapia tópica tem por objetivo criar um microambiente local adequado no leito da úlcera. Os princípios de tratamentos são:

(A) manter a úlcera limpa, úmida e coberta para evitar

traumas mecânicos e infecções.

(B) manter a úlcera limpa, não a umedecer, somente cobri la favorecendo o processo de cicatrização.

(C) manter a úlcera limpa, fazer o desbridamento mecânico para favorecer o processo de cicatrização.

(D) manter a úlcera limpa, úmida e coberta, favorecendo o processo de cicatrização.

(E) manter a úlcera limpa, fazer a hemostasia, proteger a úlcera contra traumas mecânicos e contra infecções.

92. O tratamento emergencial de uma reação anafilática inclui medidas gerais, não farmacológicas, e drogas de primeira linha (medicação prioritária) ou segunda linha (tratamento secundário) A primeira linha de tratamento utiliza a epinefrina precocemente após o reconhecimento de potencial de anafilaxia não apresentando parada cardiorrespiratória. Nesta situação a via de administração do medicamento deve ser

(A) intramuscular, face ântero-lateral do terço médio da

coxa.

(B) subcutânea, ângulo de 90º.

(C) intramuscular, quadrante superior externo.

(D) intramuscular, deltoide.

(E) inalatória.

93. Dentre as patologias que interferem no processo de cicatrização destacamos a Diabetes mellitus e a

(A) Miastenia.

(B) DPOC.

(C) Varíola.

(D) Hanseníase.

(E) Osteoporose.

94. Erisipela é um processo infeccioso da pele, que pode atingir a gordura do tecido celular, causado por uma bactéria que se propaga pelos vasos linfáticos. Quanto ao tratamento dessa patologia, analise as assertivas abaixo.

I. Repouso no leito e o membro inferior, deve ser

mantido elevado.

II. Se as lesões se disseminarem para outras partes do corpo, prolongar o tratamento por 3 ou 4 semanas.

III. A droga de escolha é a penicilina procaína na dose de 400.000UI de 12 em 12 horas por dez dias para pacientes não alérgicos a medicamento.

IV. Usar corticosteroides nos pacientes que não melhorem após 24 horas de antibioticoterapia.

É correto o que se afirma em

(A) I, II e IV, apenas.

(B) I e III, apenas.

(C) III e IV, apenas.

(D) I e II, apenas.

(E) I, III e IV, apenas.

95. Em pacientes idosos, muitas manifestações clínicas são de fundo multifatorial. Assinale a alternativa que corresponde a essa afirmação.

(A) Síndromes demenciais.

(B) Síndromes geriátricas.

(C) Síndromes raras.

(D) Acondroplasia.

(E) Síndrome de Stendhal.

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19 IAMSPE – Aprimoramento Profissional – Enfermagem

96. Para a avaliação do risco cardiovascular em hipertensos e diabéticos, pode-se utilizar um escore de risco. Assinale a alternativa que apresenta esse escore.

(A) Escore de Gleason.

(B) Escore de Framington.

(C) Escore MEEM.

(D) Escore do Relógio.

(E) Escore de Condição Corporal.

97. Os fios cirúrgicos apresentam-se com ou sem agulhas, e a

numeração varia de 1 a 5 e de 0-0 a 12-0 (doze-zero). São classificados em absorvíveis e não-absorvíveis. Os fios absorvíveis, como o próprio nome indica, são absorvidos pelo organismo após determinado período. O catgut é de origem animal (do intestino delgado dos bovinos), podendo ser simples ou cromado. O catgut simples é indicado para os tecidos de rápida cicatrização, com absorção total em 2 a 3 semanas; o catgut cromado, devido à impregnação com sais de ácido crômico, é totalmente absorvido em

(A) 2 meses.

(B) 3 meses.

(C) 6 meses.

(D) 6 semanas.

(E) 1 mês.

98. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

De acordo com a Portaria nº 2.616/98, de 12/5/98, do Ministério da Saúde, as cirurgias são classificadas em quatro tipos. Uma delas é a ______________________ realizada em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa, em tecidos cavitários com comunicação com o meio externo, ou de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso.

(A) Cirurgia Limpa.

(B) Cirurgia Infectada.

(C) Cirurgia Contaminda.

(D) Cirurgia Potencialmente Contaminada.

(E) Cirurgia Suja.

99. O curativo consiste no cuidado dispensado a uma região do corpo com presença de ruptura da integridade de um tecido corpóreo. Existem onze princípios que regem o ato de realizar curativos. Quanto aos cuidados referentes ao sétimo princípio (Sétimo princípio: os líquidos se movem até os materiais por ação capilar), analise as assertivas abaixo.

I. Colocar na proteção da ferida somente material

estéril, mesmo aqueles que não estejam em contato com a lesão.

II. Não falar ao manipular o material estéril ou a ferida.

III. Remover secreções.

IV. Restringir movimentos.

V. Cobrir áreas desfiguradas.

VI. Promover conforto e bem-estar do indivíduo.

É incorreto o que está contido no(s)

(A) I, apenas.

(B) II, apenas

(C) V e VI, apenas.

(D) III e IV, apenas.

(E) I e II, apenas.

100. Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia não poderão ser submetidos à desinfecção por

(A) métodos de imersão química líquida com a utilização

de saneantes a base de aldeídos.

(B) desinfecção de nível intermediário, com produtos de saneantes em não conformidade com a normatização sanitária.

(C) métodos de imersão líquida com a utilização de óxido de etileno.

(D) métodos de imersão de produtos como quaternário de amônio e sim adicionado um indicador biológico, a cada carga.

(E) métodos de imersão usando produtos desencrostante como peróxido de hidrogênio e sim adicionado um indicador biológico a cada carga.