convívio congresso dor

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O Convívio Com a Morte No Exercício Profissional Prof. Erasmo Ruiz www.tanatologia.net [email protected]

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Apresentação realizada no 9o Congresso Brasileiro sobre Dor no Simpósio Satélite sobre Cuidados Paliativos realizado em Fortaleza-CE entre 6 e 9

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O Convívio Com a Morte No Exercício ProfissionalProf. Erasmo Ruiz

[email protected]

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Qualidade de Morte

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Impressões Sobre o Morrer

• Relação entre perda de autonomia e medicalização

• Rotulação como Moribundo

• Morte = Doença

• Morte = Fato Biológico

• Morte = Óbito

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Cuidados na Morte

ACEITAÇÃO (busca de conforto físico e

psíquico; realização de necessidades existenciais;

autonomização)

X

NEGAÇÃO (Tratamentos fúteis; obstinação terapêutica;

distanásia)

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A PRISÃO DO MORIBUNDO

• Anulação de todas as formas de liberdade e direitos de escolha

• Anulação de rituais de final de vida

• Manto de Silêncio: conspiração entre profissionais e rede social

• A morte como “ponto” e não como processo

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Como Aprendemos a Conviver com a Morte?

A Metáfora do Namoro

Page 7: Convívio congresso dor

O Que Fazer Diante da Morte?

LUTA-COMBATE-DUELO ESTUDO-APRENDIZAGEM

• Morte Contemporânea

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Lutamos contra a Morte?Ou aprendemos a viver com ela?

Travar uma luta impossível de Vencer? A Morte como uma professora da Vida?

Page 9: Convívio congresso dor

Relacionamento com a Morte?

Negação? A Morte como algo que pertence a todos?

• Morte Contemporânea

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Conviver com a Morte Implica em:• Mudanças nas estratégias

discursivas (questionar adjetivações apenas negativas)

• Resgate do nome das pessoas• Resgate da biografia• Mudança de termos e/ou

expressões (“Pacote”, paciente “JEC”).

• Legitimação da dor e do sofrimento humanos (barreira contra a medicalização do natural). O choro é legítimo, o sofrimento é legítimo, não são “doenças”

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Conviver com a Morte Implica em:

• Botar a “boca no Trombone”• A Morte Provoca “Ruídos”

entre as pessoas nos Serviços.

• Que tal começar a discutir o que o ruído esconde ou provoca?

• Motivar falas, rodas de conversa, “quebrar o gelo”: TEMATIZAR!

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Conviver com a Morte Implica em:• Aceitar que lidar com o

sofrimento e a dor pode adoecer!

• Ampliar coletivamente as necessidades dos pacientes também como necessidades existenciais da equipe.

• Tematizar neessidades de difícil expressão e acolhimento: Problemáticas existenciais e espirituais.

• Construir projetos psicossociais de intervenção na equipe (Vamos cuidar mais uns dos outros?)

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Necrotérios Nos Hospitais

Page 14: Convívio congresso dor

Conviver com a Morte Implica em:

• Viabilizar mudanças ambientais.

• Remodelar os Necrotérios (espiritualidade, dignidade, pré-velório)

• A Experiência das Salas de Luto

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MUDAR O TRABALHO NO ENTORNO DA MORTE

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A Sabedoria da Antiguidade

Nisto erramos: em ver a morte à nossa frente, como um acontecimento futuro, enquanto grande parte dela já ficou para trás. Cada hora do nosso passado pertence à morte (Sêneca)

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A Sabedoria Da Antiguidade

É muito comum acontecer de justamente quem viveu muito ter vivido pouco.

(Sêneca)

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A Sabedoria da Antiguidade

Trabalha como se vivesses para sempre. Ama como se fosses morrer hoje. (Sêneca)

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Acolher a Morte em Nossas Vidas

“Bem-vinda sejas, minha irmã Morte. Não sei por que todo mundo tem tanto medo de ti, amável irmã. És a irmã libertadora, cheia de piedade. Sem ti, que seria dos desesperados, dos desaparecidos no cárcere da tristeza? Livra-nos deste corpo de pecado, de tantos perigos de perdição. Fechas-nos as portas da vida e nos abres as portas da Vida.”

(São Francisco de Assis)

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Temos de Ser Super Heróis!?

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É PRECISO ACRESCENTAR MAIS VIDA AOS DIAS, QUE DIAS A VIDA..."

CICELY SAUNDERS

Page 23: Convívio congresso dor

FIM...ou quem sabe um novo começo!