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COMUNICAÇÃO
INTERPESSOAL E
ATENDIMENTO AO PACIENTE
CAMILA MELO RIBEIRO
Atua na área de Farmácia Clínica, com ênfase em Assistência
Farmacêutica;
Membro da Comissão Assessora de Farmácia Hospitalar do
CRF/MG;
•Graduada em Farmácia pela Faculdade Newton Paiva e Pitágoras de
Belo Horizonte;
•Pós Graduada em Farmacologia Aplicada a Terapêutica pela
Faculdade Pitágoras de Belo Horizonte;
•Pós Graduada em Gestão da Assistência Farmacêutica pela UFSC –
Universidade Federal de Santa Catarina;
•Especialista em Saúde Pública baseada em evidências pelo Hospital
Sírio Libanês.
Atuação
• Drogaria Ponto Final
• Hospital IPSEMG
• Hospital das Clínicas HC DE BH
• O Boticário VD – Venda Direta
• Hospital Risoleta Tolentino Neves – HRTN
• Hospital Lifecenter – HLC
• Comissão Assessora de Farmácia Hospitalar do CRF/MG
• Docente nas áreas de Comunicação Interpessoal para Profissionais de
Saúde, Saúde Pública, Farmácia Clínica e Gestão da Assistência
Farmacêutica.
Comunicação
• A comunicação interpessoal está intimamente relacionada ao tipo
de serviço oferecido pelos profissionais de saúde aos pacientes no
contexto da assistência em saúde. Portanto, estes profissionais
devem utilizar de forma eficaz a comunicação interpessoal, tanto
com o usuário do serviço, quanto com a equipe multidisciplinar, a
fim de realizar com qualidade suas responsabilidades profissionais
diárias.
• Tríade: Paciente, profissionais e família.
SILVA 2003
Comunicar-se!
A habilidade de comunicação é uma ferramenta fundamental na
relação humana, essencial no cuidado ao paciente.
Farmacêutico...
O que você
tem feito
para se
comunicar?!
NETWORKING
Farmácia Clínica
Farmácia Clínica é uma área da farmácia voltada à ciência e prática do uso racional de medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao paciente, de forma a otimizar a farmacoterapia, promover saúde e bem-estar e prevenir doenças.
Fonte: Site CRF/SP
Como atuar em Farmácia Clínica?
DROGARIA
FARMÁCIA DE
MANIPULAÇÃO
FARMÁCIA
HOSPITALAR
Farmacêutico Clínico
• O Farmacêutico Clínico está apto a identificar sinais e sintomas,
implementar/monitorar a terapia medicamentosa, orientar o paciente
e atuar em conjunto com outros profissionais de saúde visando a
efetividade do tratamento.
• A atuação clínica um amplo conhecimento em práticas terapêuticas,
aliado a capacidade de julgamento e tomada de decisão.
Fonte: Site CRF/SP
Gestor X Clínico
“O papel do farmacêutico se tornou assunto de destaque no setor de
saúde, principalmente nos últimos anos. Cada vez mais, empresas
públicas e privadas demandam profissionais que aliam questões
clínicas às administrativas”.
Farmacêutico Dr. Rômulo Mendonça Carvalho
Publicação da Revista do CRF/SP – Nº 111 Abr/Mai/Jun 2013
Abordagem Multidisciplinar
Objetivo
• Que os farmacêuticos assumam "novos padrões de prática
farmacêutica" e que além das "atividades administrativas clássicas",
incorporem a responsabilidade pelas atividades de cuidado ao
paciente.
Kalmane Schlegel, 1979
Comunicação X Equipe
Em outros países, tradicionalmente, os farmacêuticos são os
profissionais que atuam na interface entre a dispensação e
distribuição dos medicamentos e o seu uso, sendo considerados
como peças chave na garantia da qualidade do cuidado.
A COMUNICAÇÃO TEM REMÉDIO?
“A comunicação é parte do tratamento do paciente, e ficar conversando com ele, muitas vezes, é o próprio remédio.”
Rebecca Bebb
Experiência de Comunicação bem
Sucedida
TERAPIA SEQUENCIAL INJETÁVEL: TRANSIÇÃO DO CUIDADO
COM ENFOQUE NA SEGURANÇA DO PACIENTE
Rev. Bras. Farm. Hosp. Serv. Saúde São Paulo v.5 n.1 25-29 jan./mar. 2014
Experiência de Comunicação bem
Sucedida
Número de pacientes que recebeu terapia
sequencial injetável
y = 3,9396x + 16,423
R2 = 0,9397
0
10
20
30
40
50
60
70
80
jan/
12
fev/
12
mar
/12
abr/1
2
mai
/12
jun/
12ju
l/12
ago/
12
set/1
2
out/1
2
nov/
12
dez/
12
jan/
13
mês
nú
mer
o d
e p
acie
nte
s
Série2
Linear (Série2)
Resultados
Resultados: entre janeiro de 2012 e janeiro
de 2013 foram atendidos 829 pacientes pelo
projeto de terapia sequencial, sendo 69%
(n=687) referentes à terapia sequencial
injetável. Dentre os medicamentos
dispensados, 39% (n=267) eram antibióticos.
Comunicação X Resultados
Dos 687 tratamentos injetáveis dispensados pelo Projeto, 329 apresentaram não conformidades na solicitação, sendo a ausência de posologia o tipo mais frequente (41%). Tais inconsistências exigem a intervenção farmacêutica, o que contribui para a transição do cuidado seguro, e melhor qualidade na prestação da assistência.
Como Intervir?
▪ Estudar o caso;
▪ Embasamento para argumentar;
▪ Conhecimento de causa;
▪ Postura adequada;
▪ Registro da intervenção;
▪ Acompanhamento.
Como eu faço...
Traço um perfil da Instituição a ser “trabalhada”, faço
levantamento dos recursos disponíveis para implantação
da farmácia clínica, faço um diagnóstico das áreas
envolvidas, para que seja desenhado um projeto que
deixe claro as prioridades e os objetivos a serem
cumpridos.
Start: Comunicação...
Obstáculos da Comunicação
Relação médico / farmacêutico / paciente
Prescrição Farmacêutica
Prescrição farmacêutica
aprovada pelo Conselho
Federal de Farmácia
(CFF) publicada no
Diário Oficial da União
em setembro de 2013.
Prescrição Farmacêutica
Todo farmacêutico pode prescrever?
• Neste caso, para o exercício deste ato será exigido, pelo
Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição, o
reconhecimento de título de especialista ou de
especialista profissional farmacêutico na área
clínica, com comprovação de formação que inclua
conhecimentos e habilidades em boas práticas de
prescrição, fisiopatologia, semiologia, comunicação
interpessoal, farmacologia clínica e terapêutica
(artigo 6º, parágrafos 1º e 2º da Resolução CFF nº
586/2013).
Quais dados devem constar na prescrição?
I - identificação do estabelecimento farmacêutico ou do serviço de saúde
ao qual o farmacêutico está vinculado;
II - nome completo e contato do paciente;
III - descrição da terapia farmacológica, quando houver, incluindo as
seguintes informações:
a) nome do medicamento ou formulação, concentração/dinamização, forma
farmacêutica e via de administração;
b) dose, frequência de administração do medicamento e duração do
tratamento;
c) instruções adicionais, quando necessário.
IV - descrição da terapia não farmacológica ou de outra intervenção
relativa ao cuidado do paciente, quando houver;
V - nome completo do farmacêutico, assinatura e número de registro no
Conselho Regional de Farmácia;
VI - local e data da prescrição.
DROGARIA VIDEBULLA
“O melhor remédio é a confiança”
TELE-ENTREGA: 3333-3333
Paciente: Carlos Henrique Ribeiro
Contato: (31) 99999-1111 (31) 3533-0001
Uso oral:
Maleato de enalapril 10mg ____________ 1 Comprimido ao dia, às 10:00.
Orientação: Este medicamento é para hipertensão, o ideal é consumir
pouco sal na alimentação, tomar o medicamento todos os dias,
mesmo que não haja sintoma, evitar consumo de bebida alcoólica
e fazer acompanhamento da pressão arterial pelo menos 2 vezes na
semana para controle.
Belo Horizonte, 10 de setembro de 2016.
Camila Melo
CRF/MG 28.739
Evolução Farmacêutica
A partir da atuação clínica farmacêutica,
surge a necessidade de se registrar em
prontuário todas as ações praticadas,
dando origem a “evolução farmacêutica”.
Evolução Farmacêutica Paciente: Carlos Henrique Ribeiro
Endereço: Rua Carlos Drumonnd de Andrade, n° 2016 – Poeta - Farmácia
Contato: (31) 99999-1111 (31) 3533-0001
Nascimento: 10/09/1981 – 35 anos
Data: 10/09/2016
Problema de saúde: Hipertenso com histórico familiar (mãe hipertensa).
Prescrito: Maleato de enalapril 10mg ____________ 1 Comprimido ao
dia, às 10:00. Pressão aferida na consulta: 140X90 mmHg
Orientação: consumir pouco sal na alimentação, tomar o
medicamento todos os dias, mesmo que não haja sintoma, evitar
consumo de bebida alcoólica e fazer acompanhamento da pressão
arterial pelo menos 2 vezes na semana para controle. Controle semanal da Pressão arterial:
Camila Melo
CRF/MG 28.739
Arquivamento da documentação
A Resolução do CFF nº 586/2013, no artigo 7º, inciso
VII, prevê como uma das etapas do processo de
prescrição, é a documentação e no artigo 16 prevê
que o farmacêutico deverá manter registro de todo o
processo de prescrição na forma da lei.
Aplica-se a Resolução RDC 44/09, artigo 89: “Toda
documentação deve ser mantida no estabelecimento
por no mínimo 5 (cinco) anos.”
Obs.: Não necessariamente de forma física (papel).
Pontos chave do ATENDIMENTO:
Local exclusivo para atendimento ao paciente;
Prescrição farmacêutica X Segurança do paciente/Uso racional de medicamentos;
Prescrição farmacêutica legível (digitada);
Saber ouvir;
Ter/passar segurança ao paciente;
Ter postura profissional adequada;
Ser claro e objetivo;
Usar cartilha de informação sobre uso de medicamentos;
Registrar todas as informações da consulta;
Fidelizar o cliente/paciente;
Ser ético.
MENSAGEM
“A dificuldade é o aço
estrutural que entra na
construção do caráter”
Farmacêutico Carlos Drummond de Andrade
