como se proteger da osteoporose

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Como se protege da osteoporose Ter osteoporose não é o fim do mundo mas implica algumas alterações nos hábitos. O que pode fazer para melhorar a sua qualidade de vida? Como pode evitar que ela chegue mais rápido? Neste artigo revelamos: 21 FATORES DE RISCO, 17 SUPLEMENTOS NATURAIS, 9 SINAIS DE ALARME E RESPOSTAS A osteoporose é uma doença limitadora que atinge cerca de 200 milhões de pessoas em todo o Mundo. Só nos EUA um terço das mulheres que já passaram pela menopausa, sofrem de osteoporose . E é nos EUA onde há o maior índice de fraturas por osteoporose.

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Ter osteoporose não é o fim do mundo mas implica algumas alterações nos hábitos.O que pode fazer para melhorar a sua qualidade de vida? Como pode evitar que ela chegue mais rápido?

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Page 1: Como Se Proteger Da Osteoporose

Como se protege da osteoporose

Ter osteoporose não é o fim do mundo mas implica algumasalterações nos hábitos.

O que pode fazer para melhorar a sua qualidade de vida? Como pode evitar que ela chegue mais rápido?

Neste artigo revelamos: 21 FATORES DE RISCO, 17 SUPLEMENTOS NATURAIS, 9 SINAIS DE

ALARME E RESPOSTAS

A osteoporose é uma doença limitadora que atinge cerca de 200 milhões de pessoas em todo o

Mundo.

Só nos EUA um terço das mulheres que já passaram pela menopausa, sofrem de osteoporose. E é

nos EUA onde há o maior índice de fraturas por osteoporose.

Page 2: Como Se Proteger Da Osteoporose

Neste artigo:• O Que É A Osteoporose• A Partir De Que Idade Pode Aparecer Osteoporose?• Porque É Que A Prática De Yoga Ajuda A Combater A Osteoporose?• Quais Os Exercícios Benéficos Para Ajudar A Combater A Osteoporose• Quais As Causas Da Osteoporose?• Quais Os Principais Fatores De Risco Para A Osteoporose?• Quais Os Suplementos Naturais Para A Osteoporose?• Quais Os Principais Sinais De Alarme Da Osteoporose?• Quais As Orientações Técnicas Para A Utilização Da Absorsiometria Radiológica De Dupla

Energia (DEXA)• Referências Internacionais• Leituras Recomendadas• Bibliografia

A Osteoporose é uma doença que pode ser controlada e até invertido o processo degenerativo

recorrendo a tratamentos alternativos e à suplementação adequada (terapia ortomolecular / nutrição

celular ativa), terapia quântica, dieta, ervas ou outras abordagens terapêuticas não convencionais.

Page 3: Como Se Proteger Da Osteoporose

O QUE É A OSTEOPOROSE

A osteoporose é uma desordem no equilíbrio da estrutura óssea em que a taxa de desenvolvimento de

novo tecido ósseo abranda ao mesmo tempo que a taxa de perda de tecido ósseo aumenta.

Os níveis de cálcio e sais de fosfato baixos e os ossos tornam-se porosos e mais suscetíveis a fraturas

pela falta de novos tecidos.

Em termos práticos a pessoa com osteoporose ficam com menos osso (ou massa esquelética) no

seu corpo e os seus ossos tornam-se mais frágeis.

Todos os anos milhões de pessoas com mais de 45 anos têm fraturas associadas à osteoporose,

principalmente ao nível da coluna vertebral, pulsos e anca.

Estas fraturas são todas dolorosas sendo as da anca as mais graves: 20% das pessoas com fratura na

anca morrem um ano depois da fratura.

A imobilidade decorrente de uma fratura na anca induz uma espiral degenerativa com rápida perda

muscular, óssea, endurance, força e apetite.

Só nos EUA a estimativa dos custos com os cuidados de saúde relacionados com as fraturas

decorrentes de osteoporose ronda os 10$-15$ biliões de dólares.

A PARTIR DE QUE IDADE PODE APARECER OSTEOPOROSE?

Por um lado muitas das pessoas com este tipo de fraturas associam-nas à osteoporose.

No entanto, poucas são as que tomam consciência da gravidade da situação.

No caso das mulheres o potencial de desenvolvimento de osteoporose é superior ao risco combinado

de outras doenças como seja o cancro do útero, dos ovários ou da mama.

Nos EUA a osteoporose é a quarta causa de morte nas mulheres.

Segundo o instituto Sebastopol na Califórnia, a osteoporose afeta mais as mulheres do que os homens

porque as mulheres têm menos estrutura óssea do que os homens e começam a perdê-la muito mais

cedo.

Num dos estudos pode-se ler: “Até aos 35 anos, os homens e as mulheres têm a mesma estabilidade

Page 4: Como Se Proteger Da Osteoporose

óssea. Para as mulheres, a maior perda de densidade óssea ocorre nos cinco anos a seguir à

menopausa, começando por volta dos 45 anos de idade fase em que o produção hormonal sofre uma

grande alteração.

Em média as mulheres perdem cerca de 5% de densidade óssea nesta fase da vida. A partir daí a

perda é cerca de 1% por ano.”

No caso dos homens a perda de densidade óssea normalmente só acontece a partir dos 70 anos.

PORQUE É QUE A PRÁTICA DE YOGA AJUDA A COMBATER A OSTEOPOROSE?

Acesso a 7 dicas para praticar Yoga em casa?

No YOGA Vedanta, um Centro de Yoga na Avenida de Roma, todos os praticantes com osteoporose,

ao fim de 3 a 6 meses de prática regular (2 a 3 vezes por semana, durante 1.5h), baixaram os seus

índices de densitometria.

Também a prática de exercícios aeróbicos e musculação.

No entanto é preciso ter cuidado pois a prática de exercícios aeróbicos intensos, pois apresenta

algumas desvantagens a ter em conta:

• bater repetidamente com o pé no chão• a flexão repetida do quadril ou do joelho

Page 5: Como Se Proteger Da Osteoporose

são apenas alguns exemplos que provocam um impacto negativo na coluna vertebral.

A prática de yoga é especialmente interessante quer pelos seus benefícios relaxantes quer pelo fato

de não oferecer os riscos que levam à artrose, ou seja, ao desgaste das articulações.

A razão deve-se ao fato dos exercícios serem isométricos e de sustentação de peso (do próprio corpo)

o que melhora a resistência óssea.

Benefícios da prática de yoga para o doente com osteoporose:

1. Redução da dor lombar2. Diminuição da pressão arterial3. Melhor a postura vertebral4. Promove o aumento das camadas corticais do cérebro5. Aumenta o tónus múscular6. Desenvolve o equilíbrio (físico) e a serenidade interior7. Aumento da capacidade dos óssos em reterem o cálcio (efeito decorrente da permanência na

mesma posição durante algum tempo, embora este período seja normalmente curto para alunos principiantes)

QUAIS OS EXERCÍCIOS BENÉFICOS PARA AJUDAR A COMBATER A OSTEOPOROSE• Exercícios com pesos que promovam o desenvolvimento e tensão muscular, podem

aumentar a densidade óssea. O treino de musculação é especialmente indicado para jovens

podendo obter uma melhoria na densidade óssea de até 8% por ano.

Se praticar musculação, consulte o seu médico ou terapeuta

Page 6: Como Se Proteger Da Osteoporose

• Caminhadas longas e regulares ajudam a melhorar a densidade óssea e a mobilidade muito

importante sobretudo para pessoas com uma vida sedentária. No entanto é importante ter em

conta que os idosos não devem fazer exercícios aeróbicos de alto impacto (exemplo: ginástica

aeróbica) uma vez que aumentam o risco de fraturas.

• Todos os exercícios dirigidos ao fortalecimento da coluna vertebral ajudam a previnir fraturas

sendo também benéficos para a melhoria da postura e consequente redução dos desvios (cifose e

lordose). Esta classe de exercícios é benéfica para todas as pessoas que apresentam

osteoporose.

• Os exercícios de baixo impacto são benéficos também para a concentração e para oequilíbrio

físico e emocional: yoga, tai chi, chi kung.

QUAIS AS CAUSAS DA OSTEOPOROSE?

A perda de densidade óssea é um processo natural da idade.

Hoje em dia a osteoporose é considerada, tal como as patologias cardíacas, uma doença ocidental

decorrente do estilo de vida, uma opinião de Susan E. Brown, Ph.D., Diretora do Osteoporosis

Education Project, Nova Iorque, autora do livro “Better Bones, Better Body”.

A redução da densidade óssea é natural em todas as culturas no entanto, nos povos não

ocidentalizados, raramente provoca fragilidade acentuada.

Susan E. Brown afirma “As taxas de osteoporose mais elevadas acontecem nas sociedades mais

prósperas e desenvolvidas tecnologicamente avançadas. Por outro lado, é nas sociedades mais

pobres que existe melhor saúde óssea”.

A natureza concebeu os nossos ossos para durarem uma vida inteira. Quando isso não acontece é

porque não cuidámos bem do corpo.

A osteoporose é vista como uma doença pós-menopausa está associada a uma baixa nos níveis de

estrogéneo e progesterona que contribuem para a perda de osso.

Se o estilo de vida inclui fatores como stress crónico, falta de exercício físico, consumo de

drogas ou excesso de trabalho, e uma dieta deficiente, a osteoporose pode aparecer mesmo

antes dos 35 anos.

Ao contrário de algumas crenças, uma mulher com níveis de estrogéneo adequados e bem nutrida em

cálcio, poderá desenvolver osteoporose se o estilo de vida tiver os fatores acima referidos.

Hoje em dia já existem muitos tratamentos naturais para a osteoporose desenvolvidos por

diversas abordagens no âmbito das Terapias Não Convencionais (terapias alternativas) – tema que

desenvolveremos num próximo artigo.

Page 7: Como Se Proteger Da Osteoporose

QUAIS OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA A OSTEOPOROSE?1. Estrutura óssea pequena e baixo peso2. Dieta rica em proteínas de origem animal3. Dieta rica em sal (deve usar muito pouco sal ou nenhum; o pouco que usar que seja flor de sal e

nunca cloreto de sódio, o vulgar “sal de mesa”)4. Reduzida ingestão de fontes de cálcio (menos de 1.200 mg / dia)5. Cabelo fraco6. Tabaco7. Ausência de exercício físico regular8. Pouca exposição ao sol (no entanto a exposição solar deve ser prudente e sempre com proteção

adequada ao tipo de pele e idade)9. Elevado consumo de cafeína (+2 cafés por dia; o ideal é não consumir cafeína nem teína)10.Elevado consumo de álcool (+2 copos por dia)11.Menopausa prematura (antes dos 43 anos (quer seja natural quer por indução devido a cirurgia de

remoção dos ovários)12.Ausência ou irregularidade do período menstrual13.Aparecimento prematura de cabelos brancos (antes dos 40 anos)14.Utilização de drogas incluindo glucocorticóis, tranquilizantes, drogas para gestão dos estados de

humor e produtos contendo alumínio (incluindo os desodorizantes)15.Indigestões frequentes16.Gases17.Antecedentes familiares de osteoporose18.No caso das mulheres, não ter tido filhos19.Disfunções da tiróide20.Doença celíaca21.Patologia dos rins ou fígado

QUAIS OS SUPLEMENTOS NATURAIS PARA A OSTEOPOROSE?

A suplementação deve ser orientada por um terapeuta diplomado…

1. Cálcio2. Magnésio3. Boro4. Cobre5. Manganês6. Fósforo7. Silica8. Zinco9. Vitamina A

10.Vitamina B611.Vitamina B1212.Ácido Fólico13.Vitamina C14.Vitamina D15.Vitamina K16.Proteínas17.Ácidos Gordos Essenciais

Page 8: Como Se Proteger Da Osteoporose

QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS DE ALARME DA OSTEOPOROSE?

Se tiver vários sintomas dos mencionados abaixo, é possível que sofra de osteoporose.

Nesse caso é recomendável que consulte um médico e faça os exames adequados ao seu quadro

clínico.

Principais Sinais de Alarme:

1. Perda de peso2. Queda de dentes3. Periodontite (gengivas sangrentas)4. Unhas quebradiças5. Pele transparente6. Pernas pesadas à noite7. Dores articulares8. Insónia9. Dificuldade em descansar

QUAIS AS ORIENTAÇÕES TÉCNICAS PARA A UTILIZAÇÃO DA ABSORSIOMETRIA RADIOLÓGICA DE DUPLA ENERGIA (DEXA)

O documento que a seguir publicamos na íntegra, foi elaborado pela Direção-Geral da Sáude do

Ministério da Saúde do Governo da República Portuguesa, dirigido aos Médicos do Sistema Nacional

de Saúde.

Caso pretenda obter mais informações sobre este capítulo deverá contatar diretamente a Direção de

Serviços de Cuidados de Saúde – Divisão de Prevenção e Controlo da Doença / Direção de Serviços

da Qualidade Clínica.

Dando cumprimento às estratégias consignadas no Programa Nacional Contra as Doenças

Reumáticas, publicado pela Circular Normativa da Direcção-Geral da Saúde n.º 12/DGCG, de 2 de

Julho de 2004, divulga-se, sob proposta do presidente da comissão de coordenação nacional do

referido Programa, Prof. Doutor Jaime Branco e após ter sido ouvida a Sociedade Portuguesa de

Reumatologia, a presente orientação técnica, dirigida aos médicos do sistema nacional de saúde.

Page 9: Como Se Proteger Da Osteoporose

CONTEXTO

A osteoporose é uma doença esquelética sistémica, que se caracteriza pela diminuição da massa

óssea e por uma alteração da qualidade microestrutural do osso, que levam a uma diminuição da

resistência óssea e consequente aumento do risco de fracturas, sendo estas mais frequentes nas

vértebras dorsais e lombares, na extremidade distal do rádio e no fémur proximal.

A osteoporose é uma doença de elevada prevalência nos países ocidentais, em que Portugal se

insere.

A prevenção é possível, bem como a reversão de parte dos efeitos.

A importância, em termos de saúde pública, desta doença, advém das suas complicações, isto é das

fracturas.

Entre estas, as fracturas do fémur proximal são as que, a curto prazo, condicionam maior morbilidade,

mortalidade e elevados encargos sociais e económicos.

Apesar do número de fracturas do colo do fémur de causa osteoporótica parecer ter estabilizado, em

Portugal, nos últimos 4 anos (2003-2006), com a proporção de 3 mulheres para cada homem,

ocorreram 9523 fracturas do colo do fémur, em 2006, as quais, para além de consumirem cerca de 52

milhões de euros em cuidados hospitalares, são uma importante causa de morbilidade com

incapacidade grave e de mortalidade.

Page 10: Como Se Proteger Da Osteoporose

ORIENTAÇÃO TÉCNICA

• Um tratamento adequado da osteoporose pressupõe um diagnóstico correcto.

• A osteoporose pode diagnosticar-se tardiamente após a ocorrência de uma fractura, ou

atempadamente através da realização de uma densitometria óssea.

• De entre todas as técnicas utilizadas para avaliar a densidade mineral óssea (DMO) a

absorsiometria radiológica de dupla energia (DEXA) é, hoje, considerada o método padrão para o

diagnóstico e seguimento da evolução dos doentes com osteoporose.

• A avaliação por DEXA deve ser realizada ao nível do fémur proximal e da coluna lombar e devem

ser tidos em conta os valores absolutos da DMO e o índice T do colo do fémur, da anca total e da

coluna lombar.

• A medição no rádio distal deve ser apenas reservada para os casos em que a avaliação nas

regiões anatómicas anteriores não seja possível ou fiável.

• Após os 65 anos a DEXA do fémur proximal é a que oferece maiores garantias de precisão.

• Deve adoptar-se a seguinte definição operativa de osteoporose1, da Organização Mundial da

Saúde, baseada nos valores da DMO avaliados por DEXA:

1. T ≥ – 1: Normal

2. - 2,5 <T <– 1: Osteopenia (baixa massa óssea)

3. T ≤ – 2,5: Osteoporose

4. T ≤ – 2,5 + fractura de fragilidade: Osteoporose grave

• A estratégia clínica que se deve adoptar perante a osteoporose não passa, apenas, pela

determinação dos valores de DMO, mas, sobretudo, pela identificação dos indivíduos com risco

major de osteoporose e, portanto, de fractura.

• Como não existem, ainda, critérios que permitam a determinação do risco absoluto de fractura,

deve-se ponderar o seu risco relativo.

• A DEXA NÃO É um método de rastreio universal para utilizar com todas as mulheres após a

menopausa. Pelo contrário, as indicações para a sua realização devem resultar de uma correcta

avaliação clínica.

Page 11: Como Se Proteger Da Osteoporose

Já fez exames de despiste? Algumas dicas aqui.

• São factores de risco major para a osteoporose, os seguintes:

• idade superior a 65 anos;

• fractura vertebral prévia;

• fractura de fragilidade depois dos 40 anos;

• história de fractura da anca num dos progenitores;

• terapêutica corticóide sistémica com mais de 3 meses de duração;

• menopausa precoce (<40 anos);

• hipogonadismo;

• hiperparatiroidismo primário;

• propensão aumentada para quedas.

• São factores de risco minor para a osteoporose, os seguintes:

• artrite reumatóide;

• história de hipertiroidismo clínico;

• terapêutica crónica com anti-epilépticos;

• baixo aporte de cálcio na dieta;

• tabagismo;

• consumo excessivo de cafeína ( > 2 chávenas por dia);

• consumo excessivo de bebidas alcoólicas;

• índice de massa corporal menor do que 19 kg/m2;

• perda de peso superior a 10% relativamente ao peso do indivíduo aos 25 anos;

• terapêutica crónica com heparina;

• imobilização prolongada.

• São indicações para a realização de DEXA:

• mulheres com idade superior a 65 anos e homens com idade superior a 70 anos;

• mulheres posmenopáusicas com idade inferior a 65 anos e homens com idade superior a 50

anos se apresentarem 1 factor de risco major ou 2 minor;

• mulheres premenopáusicas e homens com idade inferior a 50 anos apenas se existirem

causas conhecidas de OP secundária ou factores de risco major.

Page 12: Como Se Proteger Da Osteoporose

• A perimenopausa ou a menopausa NÃO SÃO, só por si, indicações para a realização de DEXA.

• Mulheres premenopausicas e homens com idade inferior a 50 anos, saudáveis, NÃO DEVEM ser

submetidos a DEXA.

• A necessidade e a periodicidade com que deve ser repetida uma DEXA, depende da idade do

doente, do valor da DMO obtido anteriormente e da eventual instituição de terapêutica.

• Recomenda-se a seguinte estratégica para a repetição de DEXA:

1. nos indivíduos com mais de 65 anos, com primeira densitometria normal, não é necessária a

repetição do exame;

2. as mulheres perimenopáusicas, com um valor normal, numa primeira densitometria

criteriosamente solicitada, devem repetir o exame só depois dos 65 anos;

3. nos doentes osteoporóticos sob terapêutica, a repetição não deve ser feita antes de 18 a 24

meses de tratamento bem instituído, podendo ser repetida após mais 2 anos. Excepções a

esta recomendação poderão ser, uma terapêutica com doses elevadas de corticosteróides,

utilização de agonistas GnRH e ooforectomia;

4. no caso de uma primeira densitometria ter revelado osteopenia, a decisão de requisitar uma

nova DEXA deve ser individual, dependendo da idade do doente e do índice T, mas só deverá

ser repetida depois de 3-5 anos.

1

Classificação da OMS baseada no índice T (“T-score”). O Índice T indica o número de desvios padrão

acima ou abaixo da média de densidade de massa óssea do adulto jovem.

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Page 13: Como Se Proteger Da Osteoporose

REFERÊNCIAS INTERNACIONAIS

American College for Advancement in Medicine (ACAM)

23121 Verdugo Drive, sir 204

Laguna Hills, California 92653

+1 800 532 3677

www.acam.prg

American Association for Oriental Medicine

433 Front Street

Catasauqua, Pennsylvania 18032

+1 888 500 7999

www.aaom.org

American Association of Naturopathic Physicians

8201 Greensboro Drive, suite 300

McLean, Virginia 22101

+1 703 610 9037

www.naturopathic.org

Foundation for the Advancement of Innovative Medicine (FAIM)

P.O. Box 7016

Albany, New York 12225-0016

+1 877 634 3246

www.faim.org

Professional and Technical Services

333 Northeast Sandy Blvd.

Portland, Oregon 97232

+1 800 648 8211

Page 14: Como Se Proteger Da Osteoporose

LEITURAS RECOMENDADASAlternative Medicine Guide to Women’s Health 1&2

Burton Goldberg

Editores de Alternative Medicine

Tiburon, CA

Future Medicine Publishing, 1998

Everything You Need to Know About Osteoporosis

Sheila Dunn-Merritt and Lyn Patrick

Roseville, CA

Prima Health, 2000

Food and Our Bones

Annemarie Colbine

New York

Plume, 1998

Healthy Bones: What You Should Know About Osteoporosis

Nancy Appleton, Ph.D.

Garden City Park, NY

Avery Penguin Putnam, 1999

Hormone Replacement Therapy, Yes or No?

Betty Kamen, Ph.D.

Novato, CA

Nutrition Encounter, 1996

Managing Menopause Naturally with Chinese Medicine

Honora Lee Wolfe

Boulder, CO

Blue Poppy Press, 1998

Menopaused Years

Susun S. Weed

New York

Ash Tree Publishing, 1992

Page 15: Como Se Proteger Da Osteoporose

Dr. Susan Lark’s Menopause Self-Help Book

Susan Lark

M.D.Berkeley, CA

Celestial Arts, 1990

Preventing and Reversing Osteoporosis

Alan R. Gaby

M.D.Roseville, CA

Prima Publishing, 1995

BIBLIOGRAFIA

Larry Trivieri, Jr., e John W. Anderson, Editors, “Alternative Medicine, The Definitive Guide”, Celestial

Arts, 2002

Ruth S. Jacobowitz, 150 Most Asked Questions About Osteoporosis: What Women Really Want to

Know, New York, William Morrow, 1996

Susan E. Brown, Ph. D., Better Bones, Better Body, Los Angeles: Keats Publishing, 2000

+Informação, Visitas e Marcações:

QUANTUM Global Care

914 064 450

Artigo original: http://www.blogdasterapias.com/proteger-se-da-osteoporose/